Profª Enfª Renata Paulino

1 Para: ___/___/___ CEP Zilma Carneiro - MÓDULO II – CME – APOSTILA I

6 de fevereiro de 2013

CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO

DEFINIÇÃO

Unidade de apoio técnico, que tem como finalidade o fornecimento de artigos médico-hospitalares

adequadamente processados, proporcionando, assim, condições para o atendimento direto e a assistência à saúde dos

indivíduos enfermos e sadios (RDC nº. 307 , ANVISA).

OBJETIVO

Fornecimento de artigos livres de contaminantes, o que garante a segurança do usuário, imprescindível para

prevenção e controle de Infecção relacionada a assistência à saúde, através de medidas preventivas que reduzem o

risco de contaminação.

A Enfermagem que trabalha nesse setor, presta uma assistência indireta ao paciente.

ATIVIDADES DA CME

Responsável pelo processamento dos artigos, como instrumental, roupas cirúrgicas, etc.

Esse processamento envolve: a limpeza, o preparo do artigo, o preparo da carga de esterilização, a

esterilização, a guarda e distribuição dos artigos a todas as unidades consumidoras da instituição.

DINÂMICA E FLUXO NO CME

• Segundo a SOBECC (2009):

A área física do CME deve permitir o estabelecimento de um fluxo contínuo e unidirecional do artigo médico-

hospitalar, evitando o cruzamento de artigos sujos com os limpos e esterilizados, como também evitar que o

trabalhador escalado para a área contaminada transite pelas áreas limpas e vice-versa.

Para o estabelecimento de um fluxo unidirecional, é necessário que haja barreira física entre as áreas: suja

(expurgo), limpa (preparo de material e preparo da carga de esterilização) e estéril (retirada de material estéril das

esterilizadoras, guarda e distribuição de material estéril). É necessário também restringir o acesso aos profissionais da

área.

CARACTERÍSTICAS DA CONSTRUÇÃO

Deve-se ter especial atenção ao acabamento da área devido a influência:

Na eficiência do trabalho;

No controle de infecções cruzadas;

Estética do ambiente;

Conforto e produtividade do funcionário.

Piso: Cor clara, resistente ao calor, umidade e a soluções corrosivas (exemplos: cerâmica de alto tráfego,

porcelanatos, granito impermeabilizado);

Paredes: Devem ser lisas e planas, sem saliências cantos ou quinas, côncavos e abaulados. Revestimento lavável,

durável e de cor suave (ex.: cerâmicas, laminados, inox, vidro, pintura);

Janelas: Amplas, altas e com telas;

Portas: Laváveis, durável;

Iluminação: Adequada, especialmente nas mesas e balcões de preparo de artigos a fim de facilitar a inspeção dos

artigos;

Sistema de exaustão de calor: níveis de conforto, localizado na área onde ficam as autoclaves;

Ventilação: adequada;

Profª Enfª Renata Paulino

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6 de fevereiro de 2013

Água e energia: instalações e sistemas eficientes, assim como tecnologias com menor consumo possível

garantindo sustentabilidade para o serviço.

TIPOS DE CME

• Descentralizada

Teve início na década de 50, cada unidade prepara seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados

em um único local.

• Centralizada

Utilizada atualmente, os materiais do hospital são processados no mesmo local, ou seja, os materiais são

preparados, esterilizados, distribuídos e controlados quantitativa e qualitativamente na CME.

O ideal é que sejam centralizadas (uma para todo o hospital, por exemplo) para que haja uma padronização

das técnicas de processamento de material estéril, garantindo a qualidade do processo e favorecendo a economia de

pessoal, material e tempo.

SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO

Lavatório exclusivo para higiene de mãos com os devidos insumos (água corrente, sabonete líquido, toalha

descartável e lixeira de pedal)

Roupas adequadas para o trabalho e em condições de conforto:

Fornecida sem ônus (custo) para o empregado;

Trabalhadores não podem deixar o local de trabalho com os EPI e as roupas utilizadas em suas

atividades;

Higienização das peças utilizadas deve ser de responsabilidade do empregador;

RECURSOS HUMANOS NO CME

Quadro pessoal composto:

Enfermeiros;

Técnicos de Enfermagem;

Auxiliares de Enfermagem;

Auxiliares Administrativos.

Atribuições do Técnico em Enfermagem

• Fazer a leitura dos indicadores biológicos, de acordo com as rotinas da instituição;

• Receber, conferir e preparar os artigos consignados;

• Realizar a limpeza, o preparo, a esterilização, a guarda e a distribuição de artigos, de acordo com a solicitação;

• Preparar os carros para cirurgias.

• Preparar as caixas cirúrgicas;

• Realizar cuidados com artigos endoscópicos em geral;

• Monitorar efetiva e continuamente cada lote ou carga nos processos de esterilização;

• Revisar a listagem de caixas cirúrgicas, bem como proceder à sua reposição;

• Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental cirúrgico para conserto;

• Participar de reuniões de Enfermagem e de avaliações, de acordo com a solicitação do enfermeiro.

EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO

1) Descreva quais são os objetivos de uma CME.

2) Quais são as atividades realizadas por uma CME?

3) Como deve ser o fluxograma do reprocessamento de uma CME? Justifique.

4) Quais métodos podemos utilizar para garantir o fluxograma adequado de uma CME?

5) Quais são os tipos de CME existentes?

6) Qual é o tipo de CME mais recomendada? Justifique.