Etiologia das maloclusões

Fatores gerais : 3 Fatores ambientais3.1 fatores ambientais pré natais

Posição uterina (Má do feto – pressões indesejáveis dentofacil)fibroma (causando assimetria marcadas no crânio e na face, no nascimento e que desaparecem após 1 ano de vida)Lesões Amnióticas: transtornos no metabolismo materno ( transtornos da hipófise e da tireoide influenciam no crescimento e desenvolvimento craniofacial, na erupção tardia, causam reabsorção anormais e transtornos gengicais).Anomalias causadas por drogas ( talidomida), podem causar maloclusões nutrição materna ( + ou -) Excesso de vitamina “A” bloqueia formação mesenquimal.

Febres( alteram o ritmo do crescimento e desenvolvimentoEnfermidades: Rubéola ( alterações epiteliais atingindo esmalte e dentina)Sífilis ( má formação dentais – dentais de hutchinsom) Varicelapoliomielite, distrofia muscular( displasias ectodérmicas).Idade: Fatores emocionais.

Fatores ambientais pós nataislesões permanentes nas ATMs, durante o parto. Acidente, que produzem pressões indevidas sobre a dentição com desenvolvimento. Fraturas condilares por parto ou por quedas ( assimetrias faciais marcadas)Tecido de cicatrização de queimaduratraumas ( parto- fórceps deformação dentofaciais)A maioria das lesões ocorridas durante o parto são temporais devido a plasticidade das estruturas e ossos cranianos.

Fatores gerais:Fatores ambientaisO controle dos fatores pré natais.

EtiologiaFatores gerais:

Fatores metabólicos e enfermidades predisponentesDesequilíbrio endócrinoTranstornos metabólicos (poliomielite)Enfermidades infecciosas

A manutenção de um ritmo metabólico normal é indispensável para o crescimento e desenvolvimento crânio fácil normal. Febres agudas- podem retardar o ritmo do crescimento e do desenvolvimento e podem deixar marcas permanentes nas superfícies dentárias, retardo na erupção dos dentes, reabsorções e perdas precoce de dentes.Enfermidades endócrinas com efeitos paralisantes, como a poliomielite podem exer efeitos deformantes característicos nas arcadas dentáriao hipertireoidismo pode causar reabsorção anormal, dentes decíduos retidos, irrupção tardia dentes permanentes mal posicionados por desvio de sua via normal de erupção e transtornos gengivais.

Problemas nutricionais: Transtornos por deficiências nutricionais que podem provocar maloclusoes graves, tais como:Perda prematura de dentesRetenção dental prolongadaSaúde inadequada dos tecidos molesdesvio da via normal de irrupção dental

Raquitismo: Distúrbio envolvendo o amolecimento e o enfraquecimento dos ossos em crianças, causando principalmente pela falta de vitamina D e/ ou falta de cálcio e fosfato.Escorbuto: Falta de vitamina C. sintomas de hemorragia nas gengivas e tumefações. Beriberi:Falta de vitamina B1 tiamina, causando fraqueza muscular, danos musculares e ao coração dificuldades respiratórias..)Alcoolismo crônico:

Hábitos de pressão anormais e aberração funcionais( maus hábitos)Não tem causas metabólicas, endócrinas ou displasiassão limitados ao hábitos bucais indesejáveis, que são fatores prováveis para determinar direta ou indiretamente, desvios na morfologia dentoalveolar. Sucção de dedos; hábitos linguais e sucção de língua; hábitos de morder dissimuláveis; morder lábios (queilofagina);roer unhas ( onicofagia) ; morder a língua; deglutição atípica, ficar de boca aberta, anomalias respiratórias ( respiração bucal);bruxismo e tics psicogênicos. Considerar: esses fatores dependem da morfologia inicial, padrão de crescimento dentofacial, duração, frequência, intensidade do hábito. Predisposição individual e idade do paciente

A capacidade de cada sistema tecidual de se adaptar varia grandemente, e toda adaptabilidade diminui com o envelhecimento: o mesmo fator etiológico pde ter efeitos direntes em idades diferentes e em pessoas diferentes.

Postura ( as más condições posturais podem causar ou acentuar malocluosões. Ex: dormir com a mao no rosto)Traumas e acidentes: ( engatinhar – bater a boca: desvio

Fatores locais:Estão diretamente ligados as estruturas pertencentes aos arcos dentais

Anomalias de número:supranumerários : podem ser formados antes do nascimento ou ate 10 -12 anos. Não exibem as características dos dentes humanos (mesiodens)Extranumerários: reptem todas as características de normalidades ex.: Ils e 2pmiAusência de dentes : ausência congênita ou por perda precoce por acidentes, por cáries; anadontia total ou parcial. Dentes que mais faltam: 3m sup, I lat sup, 2 pmi, Li

Anomalias de tamanho dos dentesO tamanho dos dentes é determinado principalmente pela hereditariedade

Nanismo dental verdadeiro:Nanismo dental relativo:Nanismo dental localizado:Gigantismo dental verdadeiro:Gigantismo dental relativo:Gigantismo dental localizado:

Anomalias de forma dos dentes.

Dele todo, da raiz, ou da coroaIntimamente relacionadas com o tamanho dos dentes;incisivos laterais conoidesCingulo exageradosCristas marginais amplas2 pre molar inf, pode ter uma cúspide lingual extraOutras anomalias de forma causadas por falhas no desenvolvimento:

Hipoplasia: falta