EVOLUÇÃO DOS SINTOMAS MENSTRUAIS COM ACUPUNTURA … · principalmente se houver deficiência de Yang. b- 2ª SEMANA: ... caracterizado pelo Vazio de sangue(Xue) e Yin no Fígado

FACULDADE EBRAMEC

ESCOLA BRASILEIRA DE MEDICINA CHINESA

CURSO DE FORMAÇÃO EM ACUPUNTURA

HAJAR CHAABAN PARPINELLI

EVOLUÇÃO DOS SINTOMAS MENSTRUAIS COM

ACUPUNTURA

ESTUDO DE CASO: EM QUADRO DE MIOMA UTERINO

SÃO PAULO

2018



ACUPUNTURA


Trabalho de Conclusão de Curso de

Formação Em Acupuntura Apresentado à

Faculdade EBRAMEC (Escola Brasileira

de Medicina Chinesa), sob orientação do

(a) Prof.(a) Leandro Berti Galvão ,Co-

Orientador Professor Dr. Reginaldo de

Carvalho Silva Filho.

SÃO PAULO

2018



ACUPUNTURA


BANCA EXAMINADORA

_________________________________

_________________________________

_________________________________

Orientador:Professor Leandro Berti Galvão

Co-Orientador: Professor Reginaldo

de Carvalho Silva Filho.

Hajar Chaaban Parpinelli

São Paulo, 05 de Junho de 2018.

RESUMO

Os desconfortos causados pelos ciclos menstruais, podem ter alívio no uso da

Acupuntura e Auriculoterapia. Sendo assim, será utilizado protocolo de tratamento para

tais desconfortos, conforme as semanas de cada Ciclo. Levando em consideração que

cada ciclo tem quatro semanas, contadas a partir da data de cada menstruação,

independentemente se houver atraso ou adiantamento da menstruação. O primeiro dia

da menstruação dá início ao novo ciclo.Será usado protocolo previamente estudado e

estabelecido, adequado a cada semana, utilizando, assim pontos diferenciados,

conforme a necessidade de cada semana do ciclo e a anamnese em cada sessão.

Palavras chaves: TPM (tensão pré-menstrual), sangue, cólica, ciclo menstrual,

menstruação.

ABSTRACT

The unconfortable symptons caused by the menstrual cycles may find relief in

Acunputure and Auriculture. Considering that treatment protocols will be used treat

such symptons according to the duration of period.Taking into consideration that each

period lasts four weeks, starting from de first day of menstruation even if there is ony

delay or the antecipation the first day Always starts a new cycle.Protocols previously

studied will be adapted to each week of the cycle so that diferente aspects can be

covered according to the needs of each week and the anamnese in each session.

Key Words: pre menstrual syndrome, blood, cramps period, menstruation.

Sumário

1. INTRODUÇÃO

2. JUSTIFICATIVA

2.1 PROBLEMA

2.2 FORMULAÇÃO DO PROBLEMA

2.3 HIPÓTISE

3. OBJETIVOS

3.1.Objetivo Geral

3.2. Objetivos Específicos

4. MATERIAIS E MÉTODO

4.1. Método

4.2. Materiais

5.ESTUDO DE CASO

6.PROCEDIMENTOS E SESSÕES

7.CONCLUSÃO

8. ANEXOS

8.1. Ficha de Anamnese

8.2. Tabelas e Gráfico

8.3. TCLE

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

01

02

03

03

04

05

16

17

20

21

1

1-INTRODUÇÃO

“Os terapeutas especializados em Medicina Chinesa trabalham com a energia Qi

e seus movimentos. O próprio ponto de Acupuntura tem consigo tanto um componente

anatômico como energético. Nesse sentido, o ponto é, por assim dizer, “vivo”. Ele é

ligado à rede de canais de energia e vasos e permanece em comunicação alternada com

o interior e exterior do corpo. Para desenvolver por completo o possível potencial de um

tratamento de Acupuntura, é importante estimular o ponto de maneira adequada, por

exemplo, por meio de técnicas auxiliares de manipulação” (CLÁUDIA FOCKS e

ULRICH MÄRZ, 2008).

“A Acupuntura trata as doenças por meio de agulhas. Consiste em inserir uma

agulha metálica de corpo longo e ponta fina em determinados lugares(pontos),

aplicando certos meios de manipulação para produzir sensações no paciente,

intumescimento, distensão e sensação de peso, com a finalidade de curar uma

enfermidade” (ONETTA, 2005).

“É fundamental saber que os Cinco Movimentos, nos quais se baseiam a

filosofia chinesa, derivam de cinco fontes de vida, sempre um quartenário circundando

o núcleo de um sistema. O sistema é polarizado: O positivo e o negativo (Teoria do Yin

Yang... De acordo com a Medicina Chinesa (MC), o tratamento através da Acupuntura

tem como objetivo a normalização dos órgãos doentes por meio de um suporte

funcional que exerce efeito terapêutico” (ALEXANDRE CASTELO BRANCO DE

LUCA, 2008)

Levando em consideração que o aparelho genital feminino, tem ligação direta

com o Vaso Concepção (Ren Mai), Vaso Penetrador (Chong Mai) e o Rim (Shen), que

promovem a força para os Vasos Extraordinário permitirem a Menstruação, Concepção

e Gravidez, que, por sua vez dependem do estado do sangue (Xue). Precisamos levar em

consideração, os Órgãos (Zangs) envolvidos, diretamente com o Sangue (Xue): Coração

(Xin) que direciona o Sangue (Xue), Fígado (Gan) que armazena o Sangue (Xue) e o

Baço (Pi) que produz e controla o Sangue (Xue), na compreensão da Menstruação e no

tratamento dos desconfortos que acontecem com a Mulher, durante os ciclos menstruais.

2

A Acupuntura tem sido usada a milhares de anos no tratamento de doenças e na

prevenção e manutenção da saúde, desta forma este estudo visa aplicar protocolo de

pontos e manipulações de agulha na melhoria da qualidade da saúde feminina, no que se

refere ao ciclo menstrual e seus desconfortos.

É importante destacar que o protocolo usado além da escolha correta dos pontos,

de acordo com o momento do ciclo menstrual, preza pela manipulação adequada da

agulha, promovendo estímulos que potencializam o tratamento.

2-JUSTIFICATIVA

As mulheres apresentam desconfortos, dores e irritação, durante o período

menstrual e antes dele, como a famosa TPM, sejam pelo ritmo da vida moderna, sujeitas

a stress, competição, uso de métodos de contra-concepção, alimentação inadequada

(muitas vezes obesidade ou magreza extrema), pouco descanso e alterações nos seus

ciclos menstruais, o que dificulta sua vida como um todo.

Acreditando que a Acupuntura Sistêmica e a aurículoterapia podem regular o

ciclo menstrual e aliviar os sintomas desagradáveis que podem ocorrer. Promovendo

mais saúde e bem-estar na vida de mulheres que hoje estão no mercado de trabalho, em

todas as áreas e necessitam de estarem bem para produzirem, conforme as exigências de

suas atividades.

2.1- O PROBLEMA

Como melhorar a qualidade de vida, com Acupuntura sistêmica e

Auriculoterapia, diminuindo os mal-estares que acometem mulheres, antes, durante e

depois do ciclo menstrual, em quadro de mioma uterino.

2.2- FORMULAÇÃO DO PROBLEMA

Sabendo que as questões que envolvem a Menstruação tem relação com os

Órgãos(ZANGS): Coração (Xin) (na distribuição do Xue), Fígado (Gan) (no

armazenamento do Xue) e Baço-Pâncreas (Pi) (no controle do Xue) e as disfunções

nestes ZANGS refletem na Menstruação (também na concepção e gravidez) e que o

aparelho genital feminino, que compreende o Útero (Nu ZiBao), anexos e ovários tem

ligação com Vaso Concepção (Ren Mai), Vaso Penetrador (Chong Mai) e Rim (Shen),

3

que fazem circular o QI e XUE, dando condições para que os Vasos Extraordinários,

promovam a Menstruação e outras funções femininas como concepção e gravidez, como

se pode tratar às suas disfunções utilizando este conhecimento com Acupuntura

sistêmica e Auriculoterapia?

2.3- HIPÓTESE

As disfunções hormonais, associados ao ritmo da vida moderna, tem causado muitos

sintomas desagradáveis, tais como: TPM, ciclos menstruais encurtados e com fluxo

excessivos, podendo ser tratados com protocolos semanais, conforme fase de cada ciclo.

Desta forma, se a Acupuntura puder restabelecer este fluxo, a mulher terá uma vida com

maior qualidade.

3-OBJETIVOS:

Fazer um Estudo de caso em uma mulher que apresente miomas uterinos e

menstruação dolorosa, com TPM, ciclo encurtado e fluxo excessivo.

3.1- OBJETIVO GERAL

Testar protocolos já pré-estabelecidos, de acordo em qual período do mês a

mulher se encontra dentro de cada ciclo menstrual.

3.2- OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Levar em conta, as fases deste tratamento, que ficariam divididas, basicamente

em quatro semanas por ciclo, cada uma com seu protocolo pré-estabelecido e pontos

adicionais, conforme anamnese de cada sessão.

4- MATERIAIS E MÉTODO

4.1 - Método

Dividindo o Ciclo Menstrual em quatro semanas, que compreendem.

a- 1ª SEMANA: Período da Menstruação (cerca de 5 a 7 dias): Promover o livre

fluxo de QI e de XUE do Fígado (Gan), diminuindo a ocorrência de dor, causada

4

pela estagnação e eliminando a invasão de Frio e Umidade no Útero (Nu ZiBao),

principalmente se houver deficiência de Yang.

b- 2ª SEMANA: Período pós-menstrual (cerca de 7 dias): caracterizado pelo Vazio

de sangue(Xue) e Yin no Fígado (Gan) e nos Rins (Shen) e exaustão dos canais

Chong Mai e Ren Mai. Período em que os níveis de Estrógeno aumentam. Neste

período a invasão de Umidade-Calor leva a ocorrência de dor. Sendo necessário

fazer a nutrição de Yin e de sangue (Xue) e expelir Umidade-calor.

c- 3ª SEMANA: Período do Meio do Ciclo ou de Ovulação (cerca de 7 dias): Fase

fértil na mulher, onde o normal é que o Vaso Concepção (Ren Mai) e o Vaso

Penetrador (Chong Mai), estejam preenchidos de Yin e Sangue (Xue), sendo

necessário nutrir a essência (Jing) e promover a ovulação.

d- 4ª SEMANA: Período Pré Menstrual (cerca de 7 dias): Elevar a Energia Yang

(Yang Qi) e promover fluxo normal do Fígado (Gan). Restabelecer o Fluxo

Suave do Qi do Fígado (Gan).

4.2. Materiais

Agulhas filiformes de aço inox 025X30 mm – Donbang

Bandeja aço inox

Algodão Hidrófilo

Álcool 70%

Moxa

Pinça comum

Sementes de cosa

Placa para Auriculo

Microporo

Apalpador auricular

5-ESTUDO DE CASO

Mulher, R.A.D., 49 anos, casada, Professora, relata que trabalha em ambiente

tranquilo, num cargo técnico, fora de sala de aula. Tem um filho e teve dois abortos

espontâneos, um já faz tempo e outro há 8 meses atrás. Tem mioma uterino. Apresenta

Menstruação com Ciclo de 21 dias ou menos com fluxo intenso, com duração de 7 dias

5

de sangramento, com coágulos grandes, sangue escuro, com cheiro forte. Dor na região

lombar. Sente dores e peso nas pernas e peito do pé, e dores na cervical. Crises

frequentes de sinusite e rinite. Relata urina normal, sendo a primeira da manhã mais

escura. Não sente sede, precisando controlar a ingestão de água. Sudorese só com

esforço físico. Sente muito calor. Fezes finas, picadas que não afundam. Gordura no

Fígado (Gan) (esteatose). Fez cirurgia para retirada de pedra na Vesícula Biliar (Dan).

Visão Astigmatismo. Dor no tórax com ardência e angústia. Está acima do peso, mais

está fazendo uma dieta “radical”, embora ela não ache que seja radical e já emagreceu 5

kg. Relata que quando criança vivia no estado da Bahia, numa região muito quente e

com muitos problemas familiares, pai agressivo com a mãe e filhos. Que quando criança

tinha rinite e sinusites crônicas e desmaios quando ficava nervosa. Histórico familiar:

mãe Hipertensa, fez cirurgia de retirada de pedra na vesícula biliar, útero e ovário. É

pré-diabética.

6-PROCEDIMENTOS/ SESSÕES

1º CICLO MENSTRUAL

Data da última Menstruação -01/09/2017 – Duração da Menstruação de 01/09 a 08/09 (7 dias)

DATA: 02/09/2017 –

PULSO: 71 BPM - profundo, escorregadio, sem raiz, mais forte no TA médio.

LÍNGUA: rosada, com saburra branca fina em toda a língua, inchada, úmida e marcas de

dentes nas laterais.

QUEIXA PRINCIPAL: dores fortes nos ombros, muita cólica e hemorragia

TRATAMENTO:

PRIMEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: (de01/09 a 08/09) -Promover o livre

fluxo de QI e de XUE do Fígado (GAN), diminuindo a ocorrência de dor, causada pela

estagnação e eliminando a invasão de Frio e Umidade no Útero (Nu ZiBao), principalmente se

houver deficiência de Yang.

Pontos básicos escolhidos, para cessar a Hemorragia e estagnação de frio:

BA8 (Diji) e BA6 (Sanyinjiao): movem o sangue (Xue) e cessam a dor;

E29 (Guilai): regula e move o sangue (Xue) no Útero (Nu ZiBao).

VC4 Guanyuancom Moxa: aquece o útero;

VC6 (Qihai) com Moxa: move a energia (Qi) e expele o frio do abdome inferior;

E36 (Zusanli) com agulha e Moxa: tonifica a energia Yang (Yang Qi) e auxilia a dispersar o

Frio.

Manipulações: Dispersão em Ti-Cha, seguido de Moxa. (Tonificando)

Para dor nos ombros: F3 (Táichõng), IG 4 (Hégu) e pontos Ashi. Ventosa.

Aurículoterapia: Pontos: Endócrino, Hipófise, Útero/Ovário, Fígado, Rim e Baço.

Acréscimo de ponto de Analgesia, ombro e cervical. Orientando a paciente que deverá fazer

pressão nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após

5 dias, para não saturar os pontos.

6

DATA: 09/09/2017

PULSO: 72 BPM – medial, fraco em corda, raiz bem fina.


dentes nas laterais. Ponta vermelha.

QUEIXA PRINCIPAL: desconforto nas costas/tórax, ardência no peito, plenitude torácica e

constipação com muitos gases.

TRATAMENTO:

SEGUNDA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir Yin e Sangue, expelir Umidade-

Calor – (de 09/09 a 15/09)

Pontos básicos escolhidos para nutrir o Yin e o Sangue do Fígado e Rim:

BA6 (Sanyinjiao) e R3 (Taixi): nutrem o Yin do Fígado (Gan) e do Rim (Shen) e regulam o

Sangue (Xue);

F8 (Ququan)com F2 (Xingjian): combinados fortalecem o Yin e o Sangue (Xue) do Fígado

(Gan);

VC4 (Guanyuan): nutre o Yin do Rim (Shen) e do Útero (Nu ZiBao);

B23 (Shenshu) e B18 (Ganshu): tonifica o Rim (Shen) e o Fígado (Gan).

Manipulações: Dispersão em Ti-Cha. Retirar a agulha fechando o orifício. (Tonificando).

Para opressão torácica: VC17 (Dánzhõng)

Para as dores: considerei que no protocolo já haviam pontos com esta indicação, acrescentei

o B40 (Weizhõng).


Acréscimo de pontos de Ansiedade, Coração, Intestino Grosso e Lombar. Orientando a

paciente que deverá fazer pressão nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o

microporo com as sementes após 5 dias, para não saturar os pontos.

OBSERVAÇÃO: solicitei que consultasse um cardiologista.

DATA:16/09/2017

PULSO: 80 BPM – medial, cheio, forte e com raiz.


dentes nas laterais. Petéquias na região do Rim.

QUEIXA PRINCIPAL: relatou melhora nas dores, só um pouco de dor lombar, constipação

de uma semana, com muitos gases.

TRATAMENTO:

TERCEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir a essência e promover a ovulação

– (de 16/09 a 22/09)

Pontos básicos escolhidos para nutrir a essência (Jing):

BA6 (Sanyinjiao): tonifica o Rim (Shen). Nutre o Sangue (Xue) e o Yin;

E36 (Zusanli): tonifica a Energia (Qi) e Sangue (Xue). Tonifica a Energia Original (Yuan

Qi);

R3 (Taixi): beneficia a Essência (Jing);

R7 (Fuliu): tonifica o Rim (Shen);

F8 (Ququan): revigora o Sangue (Xue). Nutre o Sangue (Xue) do Fígado (Gan);

VC4 (Guanyuan): fortalece o Rim (Shen). Fortalece a recepção da Energia(Qi) do Rim

(Shen);

VC6 (Qihai): tonifica a Energia Original (Yuan Qi);

VG4 (Mingmen): beneficia a Essência (Jing);

B23 (Shenshu): Shu dorsal do Rim (Shen). Nutre a Essência;

B20 (Pishu): Shu dorsal do Baço (Pi). Nutre o Sangue (Xue);

B21 (Weishu): Shu dorsal do Estômago (Wei).

Manipulações em PingBuPingXie. Retirar fechando o orifício.

7

Para constipação e gases: TA6 (Zhigou) em manipulação de dispersão forte.


Acréscimo de ponto do Intestino Grosso e Lombar. Orientando a paciente que deverá fazer

pressão nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após

5 dias, para não saturar os pontos.

DATA: 23/09/2017




QUEIXA PRINCIPAL: relatou que ainda não menstruou, mas estava com TPM.

TRATAMENTO:

QUARTA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Restabelecer o Fluxo Suave do Qi do

Fígado – (de 23/09 a 29/09)

Pontos básicos escolhido para remover a estagnação do Qi do Fígado (Gan):

F3 (Taichong) e VB34 (Yanglingquan): removem a estagnação e acalmam o Fígado (Gan),

(se houver TPM substituir F3 (Taichong)por F2 (Xingjian));

VB41 (Zulinqi): para dor e distensão nas mamas;

TA6 (Zhigou): move a Energia(Qi) do Fígado (Gan).

Manipulações: Dispersão em Ti Cha/NianZuan.


Acréscimo de ponto de Ansiedade. Orientando a paciente que deverá fazer pressão nas

sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após 5 dias, para

não saturar os pontos.

2º CICLO MENSTRUAL

Data da última menstruação 25/09/2017- Duração de 25/09 a 01/10 (6 dias)

DATA: 30/09/2017




QUEIXA PRINCIPAL: Dor nas costas..

TRATAMENTO:

PRIMEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: (de 25/09 a 01/10) -Promover o livre

fluxo de Qi e de Xue do Fígado (Gan), diminuindo a ocorrência de dor, causada pela estagnação e

eliminando a invasão de Frio e Umidade no Útero (Nu ZiBao), principalmente se houver

deficiência de Yang.

Cliente não compareceu, queixando que estava com diarreia, por ingestão de um queijo

estragado.

Relatou que menstruou em 25/09 (23 dias entre um ciclo e outro), sem cólicas, com dores nas

costas, lombar e pernas, Seios e barriga inchados. No segundo dia o fluxo foi forte e no

terceiro dia teve sangramento intenso. A menstruação teve duração de 5 dias, sem coágulos e

sangue sem cheiro forte.

DATA: 04/10/2017

PULSO: 81 BPM – irregular, Direito: profundo, fraco e escorregadio; Esquerdo: medial,

escorregadio e sem Raiz.

LÍNGUA: rosada, pouca saburra, branca e fina, inchada com marcas de dentes.

8

QUEIXA PRINCIPAL: Dor nas costas (lombalgia).

TRATAMENTO:

SEGUNDA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir de Yin e Sangue, expelir Umidade-

Calor – (de 02/10 a 08/10)

Pontos básicos escolhidos para expelir a Umidade-Calor:

BA9 (Yinlinggquan)e Ba6 (Sanyinjiao): eliminam a Umidade no Aquecedor Inferior;

VC3 (Zhonggji)e E28 (Shuidao): eliminam a Umidade no Aquecedor Inferior (San Jiao) e no

Útero (Nu ZiBao);

B32 (Ciliao): elimina a Umidade no Útero (Nu ZiBao);

B22 (Sanjiaoshu): Promove a transformação dos fluídos e elimina a Umidade no Aquecedor

Inferior;

F8 (Ququan): Dissipar a Umidade-Calor e fazer circular a Energia(Qi) do Aquecedor Inferior.

Manipulações: Dispersão em Ti-Cha.

Acréscimo de Craniopuntura de Yamamoto por causa da lombalgia: Pontos C e D.

Aurículoterapia: Pontos: Endócrino, Hipófise, Útero/Ovário, Fígado, Rim e Baço. Acréscimo

de pontos da lombar. Orientando a paciente que deverá fazer pressão nas sementes, pelo

menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após 5 dias, para não saturar os

pontos.

TERCEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir a Essência e promover a ovulação

– (de 09/10 a 15/10)

Cliente não compareceu, por motivo de viagem no feriado prolongado.

DATA: 19/10/2017

PULSO: 76 BPM – medial, escorregadio e com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: cliente relata que está se sentindo bem, não teve sintomas de TPM e

ainda não menstruou.

TRATAMENTO:


Fígado (Gan) – (de 16/10 a 22/10)







Aurículoterapia: Pontos: Endócrino, Hipófise, Útero/Ovário, Fígado, Rim e Baço. Orientando

a paciente que deverá fazer pressão nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o


9

3º CICLO MENSTRUAL

Data da última menstruação 20/10/2017 – Duração de 20/10 a 24/10 (5 dias)

DATA: 26/10/17

PULSO: 77 BPM – medial, fraco e com Raiz.

LÍNGUA: rosada, úmida, saburra branca e fina, inchada com marcas de dentes.

QUEIXA PRINCIPAL: cliente relata que está se sentindo bem, não teve sintomas de TPM

menstruou. no dia 20, com duração de 5 dias, com diminuição significativa de coágulos e

cólica. O cheiro estava um pouco forte. Hoje reclamou de dores nas costas, dor migratória.

TRATAMENTO:

PRIMEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Promover o livre fluxo de QI e de XUE

do Fígado (GAN) – (de 20/10 a 26/10)


BA8 (Diji) e Ba6 (Sanyinjiao): movem o sangue (Xue) e cessam a dor;



VC6 (Qihai) com Moxa: move a Energia(Qi) e expele o frio do abdome inferior;

E36 (Zusanli) com agulha e Moxa: tonifica a energia Yang(Yang Qi) e auxilia a dispersar o

Frio.

Manipulações: Dispersão em Ti-Cha, seguido de Moxa. (Tonificando).


de pontos da Lombar. Orientando a paciente que deverá fazer pressão nas sementes, pelo


pontos.

SEGUNDA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir de Yin e Sangue, expelir

Umidade-Calor – (de 27/10 a 02/11)

Não houve tratamento nesta semana.

DATA: 04/11/2017

PULSO: 79 BPM – medial, escorregadio e com raiz

LÍNGUA: vermelha, inchada, sem saburra e marcas de dentes na lateral.

QUEIXA PRINCIPAL: Ansiedade. Está vivendo um momento com o filho que está em estudo

para se formar na Marinha e a família toda está se empenhando para o sucesso do filho.

TRATAMENTO:


– (de 03/11 a 09/11)

Pontos básicos escolhidos para nutrir a Essência (Jing):


E36 (Zusanli): tonifica a energia (Qi) e Sangue (Xue). Tonifica a Energia Original (Yuan Qi);




VC4 (Guanyuan): fortalece o Rim (Shen). Fortalece a recepção da energia (Qi) do Rim

(Shen);







Cruzei R3 (D) X C5 (E) para ansiedade.

10


de ponto do Coração e Ansiedade. Orientando a paciente que deverá fazer pressão nas



DATA: 11/11/2017

PULSO: 78 BPM – flutuante, escorregadio, com raiz

LÍNGUA: vermelha, inchada, úmida, sem saburra, marcas de dentes nas laterais, ponta

vermelha.

QUEIXA PRINCIPAL: Continua com ansiedade, porque ainda está empenhada na correria

com o filho, para se formar na Marinha. Provavelmente não virá na semana seguinte porque

terão que ir para o Rio de Janeiro para acompanha-lo.

TRATAMENTO:


Fígado – (10/11 a 16/11)







Cruzei F3 (D) X PC6 (E) e P7(D) X R6 (E) – ansiedade


de ponto do Coração e Ansiedade.Orientando a paciente que deverá fazer pressão nas



4º CICLO MENSTRUAL

Data da última menstruação 15/11/2017 – Duração de 15/11 a 19/11 - (5 dias)

DATA: 18/11/2017

PULSO: 76 BPM – medial, escorregadio e com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: cliente relata que está se sentindo bem, não teve sintomas de TPM e

ansiedade.

TRATAMENTO:


do Fígado (GAN) – (de 15/11 a 21/11)




VC4 Guanyuancom Moxa: aquece o útero (Nu ZiBao);

VC6 (Qihai) com Moxa: move a energia(Qi) e expele o frio do abdome inferior;


Frio.





11

DATA: 25/11/2017

PULSO: 80 BPM – Sentido nas 3 posições, forte e com Raiz.

LÍNGUA: rosada, pouca saburra, branca e fina, inchada com marcas de dentes

QUEIXA PRINCIPAL: Sente muita ansiedade, ainda pelas questões das provas de seleção do

filho, pela correria em levá-lo a diversos lugares. Mas no geral está bem.

TRATAMENTO:


Calor – (de 22/11 a 28/11)




Útero (Nu ZiBao);



Inferior;







DATA: 02/12/2017

PULSO: 78 BPM – velocidade média, sentida nas três profundidades. Com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: Está cansada, tendo de conciliar o trabalho com os compromissos em

acompanhar o filho. Mas no geral está bem.

TRATAMENTO:


– (de 29/11 a 05/12)

Pontos básicos escolhidos para nutrir a Essência (Jing):


E36 (Zusanli): tonifica a Energia (Qi) e Sangue (Xue). Tonifica a Energia Original (Yuan Qi);





(Shen);










12

DATA: 09/12/2017

PULSO: 80 BPM – escorregadio, velocidade média. Com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: Um pouco de cansaço. Irritada e ansiosa. Muita fome, vontade de

comer doces. Um pouco de dor lombar.

TRATAMENTO:


Fígado – (06/12 a 12/12)











5º CICLO MENSTRUAL


DATA: 16/12/2017

PULSO: 79 BPM – Sentido nas três profundidades. Velocidade média. Com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: Está mais tranquila. Um pouco cansada.

TRATAMENTO:


do Fígado (Gan) – (de 13/12 a 19/12)



E29 (Guilai): regula e move o sangue (Xue) no Útero (Bao).

VC4 Guanyuancom Moxa: aquece o útero (Nu ZiBao);



Frio.





DATA: 23/12/2017

PULSO: 78 BPM – Escorregadio e médio.


QUEIXA PRINCIPAL: Sentindo-se bem-disposta. Um pouco de dor lombar.

13

TRATAMENTO:


Calor – (de 20/12 a 26/12)




Útero (Nu ZiBao);



Inferior;






pontos.


– (de 27/12 a 02/01/2018)

Cliente faltou

DATA: 06/01/2018

PULSO: 84 BPM – Acelerado.

LÍNGUA: rosada, pouca saburra, branca e fina, inchada com marcas de dentes, ponta

avermelhada.

QUEIXA PRINCIPAL: Dor de estômago (exageros alimentares), ansiedade e irritada.

TRATAMENTO:


Fígado (Gan) – (03/01 a 09/01/18)








de ponto do Estômago, Coração e Ansiedade. Orientando a paciente que deverá fazer pressão

nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após 5 dias,

para não saturar os pontos.

6º CICLO MENSTRUAL


DATA: 13/01/2018

PULSO: 80 BPM – médio e sentido nas três profundidades. Com Raiz.


QUEIXA PRINCIPAL: Um pouco de dor lombar. Mas bem no geral.

14

TRATAMENTO:


do Fígado (GAN) – (de 11/01 a 17/01)







Frio.





pontos.

DATA: 20/01/2018

PULSO: 80 BPM – sentido nas três profundidades, normal.


QUEIXA PRINCIPAL: Sem queixa. Dor lombar bem longe.

TRATAMENTO:


Calor – (de 18/01 a 24/01)




Útero (Nu ZiBao);



Inferior;






DATA: 27/01/2018

PULSO: 78 BPM - sentido nas três profundidades, normal.


QUEIXA PRINCIPAL: Um pouco de cansaço. Tem trabalhado muito.

TRATAMENTO:

TERCEIRA SEMANA DO CICLO MENSTRUAL: Nutrir a essência e promover a

ovulação – (de 25/01 a 31/01)

Pontos básicos escolhidos para nutrir a essência (Jing):


E36 (Zusanli): tonifica a Energia (Qi) e Sangue (Xue). Tonifica a Energia Original (Yuan Qi);




15


(Shen);










DATA: 03/02/2018

PULSO: 80 BPM – Escorregadio e superficial.


QUEIXA PRINCIPAL: Dor lombar. Ansiedade e irritação.

TRATAMENTO:


Fígado (Gan) – (01/02 a 07/02/18)








de pontos da Lombar, Coração e Ansiedade. Orientando a paciente que deverá fazer pressão

nas sementes, pelo menos 3 vezes ao dia. Retirar o microporo com as sementes após 5 dias,

para não saturar os pontos.

7º CICLO MENSTRUAL


DATA: 10/02/2018

PULSO: 84 BPM – Acelerado.


QUEIXA PRINCIPAL: Sentindo-se agitada.

TRATAMENTO:


do Fígado (GAN) – (de 08/02 a 14/02)





VC6 (Qihai) com Moxa: move a Energia(Qi) e expele o frio do abdome inferior;


Frio.


16




7-CONCLUSÃO

A Paciente deste estudo de caso, considerou, e eu terapeuta concordei, que seu

ciclo menstrual foi restabelecido, tanto na duração do ciclo, quanto na quantidade e

qualidade do Sangue de cada Menstruação, além dos desconfortos terem diminuído

consideravelmente, passar em sessão a cada 15 dias ou um mês, conforme a necessidade

da mesma.

Concluo, que o tratamento teve um resultado muito bom, só não foi melhor, por

conta das ausências da paciente nas sessões de tratamento.

Com os protocolos usados durante as sessões, percebo que trabalhamos muito

com a Energia (Qi) e com o Sangue (Xue), que são a base da Menstruação, com os

Órgãos (Zang) e Vísceras (Fu), fontes produtoras de Energia (Qi) e Sangue (Xue) e os

Canais Colaterais (JingLuo) por onde circulam a Energia (Qi) e o Sangue (Xue). O

tratamento, conforme o protocolo, considerou cada fase do ciclo, com suas necessidades

específicas, para regular a Menstruação e promover bem-estar na paciente.

Verificando que a paciente tinha um ciclo encurtado (21 dias), dismenorreia (dor

durante a menstruação), devido a estagnação, e menstruação em excesso (duração de 7

dias) e até a última sessão, por três ciclos seguidos, aumentou de 21 para 28 dias o ciclo

e diminuiu de 7 para 5 dias o sangramento. Ainda diminuíram as dores, a irritação

(TPM), o tratamento auxiliou muito e melhorou a qualidade de vida da paciente.

17

8-ANEXOS

8.1.FICHA ANAMNESE

ESPAÇO ROSA CHOQUE

AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA EM MTC

NOME: ___________________________________________________________

DATA NASCIMENTO: _______________TEL: ________________ data: __/__/___

1- Queixa Principal:

2- Inspeção:

3- Interrogatório:

FRIO OU CALOR:

TRANSPIRAÇÃO:

CABEÇA:

CORPO:

URINA:

FEZES:

ALIMENTAÇÃO:

TÓRAX:

AUDIÇÃO:

SEDE:

DOENÇAS ANTIGAS:

MEDICAMENTOS/DOSES:

MENSTRUAÇÃO:

CATAPORA/SARAMPO:

18

HISTÓRICO INDIVIDUAL:

HISTÓRICO FAMILIAR:

PULSO: _____Bpm

ESQUERDO DIREITO

CUN TA superior

S ID IG

P C P

GUAN TA Médio

S VB E

P F BA

CHI TA Inferior

S B YANG DO RIM (MING MEN) P R

LÍNGUA:

TRATAMENTO:

RETORNO: __/___/_____

PULSO: _____Bpm

ESQUERDO DIREITO

CUN TA superior

S ID IG

P C P

GUAN TA Médio

S VB E

P F BA

CHI TA Inferior

S B YANG DO RIM (MING MEN) P R

LÍNGUA:

TRATAMENTO:

19

8.2.TABELAS E GRÁFICOS

DADOS DE SEIS CICLOS MENSTRUAIS

PERÍODO 1º CICLO/d PERÍODO MENSTRUAL/d FLUXO DOR OUTROS/coág

CICLO 1 24 6 3 6 9

CICLO 2 25 5 3 5 8

CICLO 3 26 5 2 4 7

CICLO 4 28 5 2 4 7

CICLO 5 28 5 2 4 7

CICLO 6 28 5 2 4 7

ESCALAS:

FLUXO DOR OUTROS/coág

1 = FRACO 4 = SEM DOR 7 = SEM COÁGULOS

2 = MÉDIO 5 = DOR 8 = ALGUNS COÁGULOS

3 = INTENSO 6 = MUITA DOR 9 = MUITOS COÁGULOS

02468

1012141618202224262830

CICLO 1 CICLO 2 CICLO 3 CICLO 4 CICLO 5 CICLO 6

Dados de Seis Ciclos Menstruais

1º CICLO/d PERÍODO MENSTRUAL/d FLUXO DOR OUTROS/coág

20

8.3 . TCLE

EBRAMEC – Escola Brasileira de Medicina Chinesa

巴西中医学院 bāxī zhōngyī xuéyuàn

CIEFATO - Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais

www.ebramec.com.br

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

Eu, ___________________________________________________________________________,

portador(a) do CPF __________________-___, aluno (a) e devidamente instruído(a) à pesquisa científica

sobre o tema: ______________________________________________________________,torno-me

responsável por todos os objetivos legais à conclusão da pesquisa quanto à PROIBIÇÃO de cobrança

sobre a pesquisa, a utilização de materiais devidamente autorizados, a preservação legal voluntário em

pesquisa humana e todas as diretrizes que levam à conclusão do trabalho de campo, devidamente ciente e

com a contribuição da instituição de ensino EBRAMEC – Escola de Medicina Chinesa, a qual me

respalda como aluno(a).

De acordo com as práticas envolvidas e devidamente explicadas ao voluntário sobre os termos

descritos pela resolução 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde, este aceita por livre vontade e

descrita a próprio punho a CONSENTIMENTO para a pesquisa, sendo ciente de tudo e tendo o livre

arbítrio de desistir da pesquisa quando lhe for cabível por razões pessoais ou por negligência e/ou

imprudência e/ou imperícia do aluno(a) pesquisador.

Nome do Voluntário:___________________________________________________________________

Data de Nascimento: ____/____/________. Sexo ( ) Masculino ( ) Feminino

RG:___________________-_____ e CPF: ___________________-_____

*Se menor de idade:

Nome do Responsável: _________________________________________________________________

RG:___________________-_____ e CPF: ___________________-_____

Sendo de livre acordo na pesquisa, firma-se o contrato em Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido (TCLE), garantindo a integridade física, psicológica e emocional do voluntário, seguindo

todos os padrões morais e legais que refere-se à Pesquisa em Seres Humanos.

________________________________

Aluno Responsável

________________________________

Voluntário (ou Responsável)

Dr. Reginaldo de C. S. Filho – Diretor Geral

João Carlos Felix – Coordenador de TCC

EBRAMEC – Escola Brasileira de Medicina Chinesa

Rua Visconde Parnaíba, 2727 - Bresser Mooca - São Paulo - SP - Fone: 0xx11 2605-4188/ 2155-

1712/2155-1713 - [email protected]

21

9-REFERÊNCIAS BIBIOGRÁFICAS

AUTEROCHE, B. NAVAILH, P. Acupuntura em Ginecologia e Obstetrícia. São

Paulo: Andrei, 1987

FOCKS, Cláudia e MÄRZ, Ulrich. Guia Prático de Acupuntura. São Paulo: Manole,

2008.

MACIOCIA, Giovanni. Os Fundamentos da Medicina Chinesa: um texto abrangente

para acupunturistas e fitoterapeutas. Tradução Luciane M. D. Farber. São Paulo: Roca,

1996.

MACIOCIA, Giovanni. A Prática da Medicina Chinesa: tratamento de doenças com

Acupuntura e ervas chinesas. Tradução Tania Camargo Leite. São Paulo: Roca, 1996.

MACIOCIA, Giovanni. Obstetrícia e Ginecologia em Medicina Chinesa. São Paulo:

Roca, 1996.

SILVA FILHO, Reginaldo de Carvalho. PAULO, Ricardo Canela. JOFRE, Eduardo

Vicente. JUAN, Zhao. Pontos de Acupuntura: Livro de Estudos. São Paulo: EBMC,

2016.

.

Documents

EVOLUÇÃO DOS SINTOMAS MENSTRUAIS COM ACUPUNTURA … · principalmente se houver deficiência de Yang. b- 2ª SEMANA: ... caracterizado pelo Vazio de sangue(Xue) e Yin no Fígado