FACULDADE DO CENTRO OESTE PINELLI HENRIQUES-FACOPH/BIO CURSOS

MANAUS

ESPECIALIZAÇÃO EM PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS EM PRÉ E PÓS-

OPERATÓRIO

DAYANNE SILVA SAMPAIO MACIEL DA SILVEIRA

O DOMÍNIO DAS FERRAMENTAS TEÓRICO-CONCEITUAIS E A EFICÁCIA NA

ABDOMINOPLASTIA

Boa Vista/2016

DAYANNE SILVA SAMPAIO MACIEL DA SILVEIRA

O DOMÍNIO DAS FERRAMENTAS TEÓRICO-CONCEITUAIS E A EFICÁCIA NA

ABDOMINOPLASTIA

Artigo apresentado ao Programa de Pós-Graduação,

lato Sensu, em Procedimentos Estéticos em Pré e Pós-

Operatório pela faculdade BioCurso, para obtenção

da nota final e título de especialista, sob orientação da

profa. Dayana Priscila Maia Mejia.

Boa Vista/2016

2

o domínio das ferramentas teórico-conceituais e a eficácia na abdominoplastia*

Dayanne Sampaio Maciel da Silveira Silva1

macieldayanne@gmail.com

Dayana Priscila Maia Mejia2

dayana_giovanna@hotmail.com

Pós-Graduação em Procedimentos Estéticos em Pré e Pós-Operatório

Faculdade do Centro Oeste Pinelli Henriques – Facoph/Bio Cursos Manaus

Resumo

O presente trabalho visa trazer à tona o debate da importância do papel do(a) fisioterapeuta na

recuperação do paciente no pós-operatório imediato de abdominoplastia. Atualmente a

fisioterapia destaca-se, sobremaneira, na área da estética. Esta é uma área que tem crescido muito

nos últimos anos, principalmente na atuação do pré e pós operatório de cirurgias plásticas. Assim,

a respeito da importância do pré-operatório na cirurgia plástica e a atuação direta do

fisioterapeuta na preparação do paciente, apresenta-se como crucial para todo o processo com a

apresentação de orientações gerais sobre a cirurgia. Considera-se que o tratamento da

abdominoplastia demanda período mais prolongado em relação a qualquer outro tipo de

tratamento de cirurgia plástica, a atuação do profissional da fisioterapia se torna fundamental

devido suas ferramentas teórico-conceituais que carrega. As etapas da pesquisa que culminou

neste trabalho estão ligadas diretamente à coleta de autores e obras que se debruçaram sobre o

assunto na construção da revisão de literatura em que se produziu esta pesquisa básica, sem

intervenção prática, portanto, com abordagem qualitativa.

Palavras-chave: Abdominoplastia; Fisioterapia; Cirurgia Plástica.

1. Introdução

Ao se pensar a área da fisioterapia hoje, em comparação quando esta surgiu, percebe-se

que ela se tornou muito mais necessária no cotidiano das pessoas quando se fala em tratamento

de saúde, sendo, inclusive, indicada por médicos e procurada por pacientes que necessitam do

tratamento desta.

* Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Procedimentos Estéticos em Pré e Pós-Operatório pela

BioCursos, 2016. 1 Bacharel em Fisioterapia pela Faculdade Cathedral de Roraima. 2 Orientadora – Professora da Faculdade BioCurso.

3

É considerada como primordial para a recuperação em tratamentos de diversas disfunções,

prevenções, reabilitações, inclusive, possibilitando melhor qualidade de vida do paciente quando

bem assistido.

Atualmente a fisioterapia destaca-se, sobremaneira, na área da estética. Esta é uma área

que tem crescido muito nos últimos anos, principalmente na atuação do pré e pós operatório de

cirurgias plásticas.

Na verdade, vê-se um relação direta entre o trabalho do(a) profissional fisioterapeuta e do

médico cirurgião plástico para alcançar excelentes resultados em procedimentos estéticos. Esse

sucesso não é por acaso.

O papel do fisioterapeuta, dentre outras atribuições, visa analisar as disfunções estéticas

existentes no paciente até aspectos clínicos, presença de irregularidades, depressões e flacidez.

Isto por que o profissional dispõe do melhor recurso físico para esse tipo de tratamento,

maximizando resultados e minimizando complicações, a fim do retorno mais rápido do paciente

as suas atividades diárias.

Existem muitos casos de cirurgias plásticas que não alcançam os resultados esperados,

inclusive, nos procedimentos estéticos de abdominoplastia. Isso tem colocado em questão qual a

melhor maneira de lidar com essas situações.

Entender essa realidade e a importância do acompanhamento correto no pós-operatório

pelo profissional fisioterapeuta norteia as pretensões aqui presentes e delineiam os argumentos

apresentados.

Assim, o presente trabalho visa trazer à tona o debate da importância do papel do(a)

fisioterapeuta na recuperação do paciente no pós-operatório imediato de abdominoplastia.

2. Fundamentação Teórica

2.1. Procedimentos estéticos: o grande debate

A compreensão mais ampla sobre a cirurgia plástica e suas implicações ocorre muito antes

de qualquer procedimento médico. Entender o assunto, esclarecer dúvidas e esgotar questões

míticas do paciente ocorrerá com muita antecedência.

4

Assim, a respeito da importância do pré-operatório na cirurgia plástica e a atuação direta

do fisioterapeuta na preparação do paciente, apresenta-se como crucial para todo o processo com

a apresentação de orientações gerais sobre a cirurgia.

Os procedimentos adotados nesse caso são dos mais diversos, os quais se podem destacar

as orientações do modo como se prepara a pele do paciente até a sua atuação direta na ativação

vascular do paciente, bem como na hidratação da pele, respiração e orientações sobre a postura,

uso da cinta, banho, posicionamento no leito e em casa, inclusive, no cuidado com seu

emocional1.

A atuação conjunta entre cirurgia e procedimentos do(a) fisioterapeuta se dá após o

médico encaminhar o paciente no pós-cirúrgico entre o 1° e o 2° dia de pós-operatório. Esse

período vai depender da recomendação médica. Assim, a intervenção fisioterapêutica já se inicia

no leito do hospital, passando todas as recomendações e orientações com o intuito de ajudar e

auxiliar no tratamento e ajudar o paciente a uma melhor qualidade de vida no tempo de pós-

cirúrgico. O atendimento inicia com as orientações de posicionamento, postura, cuidados em

casa, o uso da cinta compressiva, banho e entre outros2.

2.2. Cirurgias Plásticas

O entendimento a respeito do padrão de beleza é algo bastante dinâmico. Em cada época e

sociedade se percebe o surgimento e a construção de novos padrões. A cada dia assistimos a

transição desses padrões. O fato é que estes estão relacionados à idade e isso tem causado um

desconforto e frustação3.

No mercado da beleza há uma série de instrumentos utilizados para fazer a manutenção ou

a recuperação da beleza e da juventude, bem como a construção do ideal e a adequação ao

modelo esperado3.

Assim como os cosméticos tem ocupado espaço importante na sociedade, os tratamentos

estéticos e, até mesmo, os procedimentos cirúrgicos têm alcançado esse mercado e se

estabelecido3.

Os motivos que levam uma pessoa a realizar uma cirurgia plástica são inúmeros. Pode

ocorrer entre homens e mulheres de diferentes faixas etárias e etnias, que buscam pelo corpo

perfeito ou certas vezes por alguma correção de imperfeição1.

5

O fato é que a cirurgia plástica foi criada com o intuito de corrigir e reparar alguns tipos

de imperfeições em algumas regiões do corpo1.

A cirurgia plástica é um tipo de procedimento estético ou reparador que visa melhorias

funcionais para o corpo do paciente. Pode-se dizer que ela aprimora a aparência de uma região

determinada do corpo4.

Esse tipo de procedimento é indicado pelo cirurgião plástico quando, após a avalição

física minuciosa da paciente, detecta-se certa flacidez muscular ou flacidez de pele, geralmente

por perda de peso rápida ou depois de uma ou várias gestações. É importante levar em conta a

idade do paciente e o tipo de pele que ele tem4.

A International Society of Aesthetic Plastic Surgery – ISAPS informou que em 2013 o

número de cirurgias plásticas realizadas atingiu o total de 23 milhões, sendo destas o maior

destaque para o Brasil5.

Vale destacar ainda que as cirurgias mais procuradas nesse universo foram as de

lipoaspiração e mamoplastia de aumento, não ficando atrás a cirurgia de rinoplastia e

abdominoplastia5.

Entretanto, existem diferentes tipos de cirurgias plásticas, que vão desde as faciais quanto

as corporais, tais como: blefaroplastia, lifting facial, rinoplastia, otoplastia, mentoplastia,

mamoplastia de aumento, redução de mama, mastopexia, ginecomastia, lipoaspiração,

abdominoplastia, mini abdominoplastia, entre outras5.

Desse modo, no presente artigo se dará ênfase a abdominoplastia com intuito de

apresentar a importância da atuação do fisioterapeuta no pós-operatório imediato desse tipo de

procedimento cirúrgico.

2.2.1. Abdominoplastia: conceito e procedimentos

No caso da abdominoplastia, pode-se descrever, de modo bem claro, como um

procedimento estético que ganhou espaço para ser realizadas em pessoas que apresentam leve ou

bastante flacidez e/ou gorduras localizadas na porção inferior do abdômen, decorrentes a

emagrecimentos rápidos ou geralmente depois de uma gravidez6.

É importante elucidar também que a cirurgia de abdominoplastia não pode ser

considerada como um tipo de tratamento para o emagrecimento, levando em conta que se retira

6

pele e gordura em grande proporção e evidentemente terá uma redução no peso corporal que

varia de acordo com cada pessoa.

Ainda que não [tenha] um peso estabelecido para a realização da cirurgia plástica,

algumas condições relevantes devem ser levadas em conta, porém o peso deve está estabilizado

alguns meses antes da cirurgia7.

Por esse motivo, pode-se definir esse procedimento como uma cirurgia plástica onde é

realizada no abdome do paciente, a fim de fazer a remoção da gordura localizada ou flacidez de

pele ao redor do umbigo, localizada na parte inferior do abdome.

Assim, a abdominoplastia pode ser dividida em: a) clássica, onde o cirurgião trabalha o

abdome anterior completo, realizando o seguinte procedimento: faz-se um descolamento até a

costela, retirando assim a parte inferior do tecido de maneira que a parte superior do tecido possa

recobrir toda a extensão abdominal e realizando aplicatura do músculo reto abdominal para

promover um acinturamento, b) a mini abdominoplastia, que o cirurgião faz descolamento do

umbigo com a retirada do tecido inferior e flacidez, e onde há um descolamento do umbigo da

musculatura e depois se reposiciona na sua forma original e, por fim, c) a mini abdominoplastia

sem o descolamento do umbigo, haja vista em que se leva em consideração a possibilidade de

uma leve flacidez de pele6.

A cirurgia de abdominoplastia dura em média de 3 a 5 horas, dependendo de cada

cirurgião, em que é feita sob anestesia peridural com sedação, podendo ser sobe anestesia geral,

dependendo da equipe cirúrgico-anestesia6.

Os cuidados no pós-operatório tem grande importância, a fim de evitar algumas

complicações na cirurgia de abdominoplastia, tais como: hematomas, seromas e outros, podendo,

inclusive, ocorrer uma necrose tecidual, por não ocorrer irrigação sanguínea, infecção cicatricial,

retração do tecido, desvio lateral do umbigo, realizada por um mau posicionamento,

irregularidades, na hora da sutura pode ocorrer uma elevação do pelos pubianos, alterações de

sensibilidade, fibroses, edemas, entre outros8.

No caso do seroma, este tem a definição de característica exudativa, formada de plasma e

linfa, onde pode ser descoberta e analisada pelo médico. Para uma profunda avaliação é realizada

por meio da avaliação ultrassonográfica9.

O que não pode deixar de ser dito é que algumas complicações ou cirurgias mal realizadas

sempre vão deixar certas irregularidades, deformidades, cicatrizes, que pode ser avaliada

7

novamente pelo próprio cirurgião plástico que a realizou, elegendo ou não uma nova cirurgia no

intuito de reparar imperfeições ou alterações em determinadas regiões do corpo. Por este e outros

motivos que é importante dá grande lugar de destaque aos procedimentos no pós-operatório.

2.3. A importância da Drenagem Linfática

A palavra drenagem linfática tem significado germânico “Draug”, que pertencendo ao

léxico da hidrologia. Teve seu desenvolvimento por Emil Vodder e sua companheira Estrid

Vodder, por volta de 1939. Com o passar o tempo certos pesquisadores e especialistas na área

comeram a se aprofundar para um método mais científico10.

O importante nesse caso é saber que a drenagem linfática manual é realizada por meio de

manobras. Trata-se de um procedimento indispensável no pós-operatório, além de ser útil é

bastante indicado, podendo ser aplicado o mais precoce, para reduzir edemas e outras

complicações.

Muito mais do que trazer a compreensão do termo, o intuito aqui é fazer com que se

entenda qual o objetivo dessa técnica e sua eficácia. Desse modo, afirma-se que o objetivo da

drenagem linfática é melhorar o transporte dos líquidos intersticiais de uma área congestionada,

resultando na oxigenação local e a circulação, e estimulando a eliminação de toxinas, diminuição

do edema, acelera o processo de cicatrização, auxilio no retorno da sensibilidade, ativa a

circulação, remove resíduos metabólicos, entre outros11.

Assim, a drenagem linfática manual é realizada por meio de movimentos de deslizamento

e compressão no sentido dos vasos linfáticos, tendo sempre a pressão controlada e a velocidade.

A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo,

dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais. Ela é também responsável pela

evacuação dos dejetos provenientes do metabolismo celular12.

Na aplicação a drenagem linfática manual é preciso ter total conhecimento de toda

fisiologia do sistema linfático corporal e da anatomia do corpo humano. Na verdade, trata-se de

uma técnica totalmente sistematizada com sequências determinadas e precisa ser aplicada de

forma suave, lenta e rítmica, sem causar qualquer tipo de dor e nem danos no tecido do

paciente13.

8

Para aplicar a técnica de drenagem linfática devemos sempre iniciar pelo seu sentindo

proximal14.

A drenagem linfática manual está representada principalmente por duas técnicas: a de

Leduc e a de Vodder. Ambas são baseadas nos trajetos dos coletores linfáticos e linfonodos,

associando basicamente três categorias de manobras: 1) manobras de captação, 2) manobras de

reabsorção e 3) manobras de evacuação. A diferença entre elas reside somente ao local de

aplicação4.

Leduc,12 em suas manobras, aperfeiçoou e utilizou cinco movimentos, tais como: 1)

drenagem do linfonodos, 2) círculos dos dedos (sem o polegar), 3) circulo com o polegar, 4)

movimentos combinados (polegar e dedos) e 5) pressão em bracelete. Já Vodder adequa mais

quatro tipos de movimentos: a) círculos fixos, b) movimentos de bombeamento, c) movimentos

do doador e d) movimentos giratórios ou de rotação11.

Godoy propõe uma nova técnica que foi baseada no uso de roletes no fluxo linfático

confeccionados de material macio ou feita pelas mãos, mas afirma ainda que a vantagem dos

roletes pode drenar uma extensão ainda maior15.

Assim, com a aplicação da drenagem linfática manual temos melhoras significativas como

o aumento da circulação sanguínea e linfática, alívio da dor, melhora na oxigenação e nutrição

celular, elimina resíduos metabólicos e entre outros14.

O que se pode dizer é que a drenagem linfática pode ser indicada para muitas finalidades e

diversos tratamentos como os edemas causados por retenções de líquidos ou por processos

cirúrgicos, hematomas, cansaço nos membros inferiores, linfedemas e principalmente eficazes no

tratamento de cirurgias plásticas16.

O fato é que existem diversas versões dessa técnica que foram experimentadas,

aprimoradas e adaptadas por diferentes pesquisadores ao longo dos anos. Entretanto, estes têm o

total entendimento e conhecimento da anatomia, fisiologia do sistema linfático e a fisiopatologia

do corpo humano. Assim, sabe-se que todas as técnicas têm os mesmo parâmetros, não tendo

diferença técnica entre elas10.

9

3. Metodologia

A pesquisa ora apresentada neste artigo compreende o período de levantamento de dados

de junho a novembro de 2015, levando em consideração publicações de autores e obras dos anos

de 2002 a 2015.

Trata-se, portanto, de pesquisa exploratória bibliográfica, que tem como método norteador

a dedução, visando compreender a relação da atuação do(a) profissional fisioterapeuta no pós-

operatório e a recuperação do paciente que realizou cirurgia de abdominoplastia.

Assim, à luz da pesquisa bibliográfica sobre o tema evidenciado e a experiência laboral

em procedimentos de pré e pós-operatório de cirurgias plásticas, enquanto locus de trabalho e de

pesquisa na produção de conhecimento na práxis social, encontrou-se um vasto campo para a

pesquisa científica.

As etapas da pesquisa que culminou neste trabalho estão ligadas diretamente à coleta de

autores e obras que se debruçaram sobre o assunto na construção da revisão de literatura em que

se produziu esta pesquisa básica, sem intervenção prática, portanto, com abordagem qualitativa.

4. Resultados e Discussão

Muitas pessoas hoje tem procurado um tipo ideal de beleza; o tão procurado corpo

perfeito. O padrão social imposto que transcende o entendimento médico, perpassando pela

psicologia social e sociologia do corpo. Isso é um dos motivos mais significativos pelos quais os

consultórios médicos de cirurgiões plásticos estão lotados com fluxo cada vez mais crescentes de

pacientes17.

No entanto, seria um equívoco sumário afirmar que esse seria o único motivo para essa

procura. Existem diversas outras necessidades que homens e mulheres têm enfileirado os

consultórios médicos, tais como: correções estéticas devido a problemas de flacidez pós gravidez,

oscilações de peso, gravidades, amamentação, seios grandes que podem afetar a postura, entre

outros3.

10

Apesar disso, pode-se dizer que a insatisfação com o corpo real e a busca por melhoria

estética tem afetado o bem estar físico e emocional do paciente, sendo responsável em alguns

casos pela baixa autoestima18.

É notório que essa afirmação é ratificada por diversos profissionais que atuam na área da

saúde/estética, bem como por estudiosos que se debruçam sobre o assunto em tela18.

A fim de corroborar com tal notoriedade, trago à tona minha experiência laboral como

possibilidade de revisitar a práxis. Trabalho há três anos e meio em consultório estético na área

de pós-operatório voltado para cirurgia plástica (2012-2016). Pude observar a grande procura de

pacientes por um corpo satisfatório tipo ideal cuja motivação é das mais diversas.

A preocupação principalmente com a forma da barriga, com o sobre peso e com a flacidez

tem colocado em evidência não só o profissional médico cirurgião plástico, mas também a

importância do papel do profissional fisioterapeuta na área estética.

A atuação do fisioterapeuta perpassa os procedimentos estéticos propriamente ditos.

Antes das cirurgias algumas recomendações e orientações são repassadas aos pacientes. São

esclarecidas as dúvidas mais recorrentes, tais como procedimento pós-operatório, uso da cinta

compressiva, seus efeitos e importância, bem como quanto ao tempo de uso para obter resultados

satisfatórios, do posicionamento em casa e da postura de se deve ao andar e levantar, sobre ter

sempre um auxílio de pessoas para possam a ajudar no tempo em que ela não é liberada para

fazer determinadas atividades.

Além disso, recomenda-se, inclusive, a não exposição solar, sobre não usar vestimentas

apertadas, não tomar banhos quentes, evitar atividades de façam bastante esforço físico, evitar

agachamentos, e o mais importante avisar sobre o efeito da drenagem linfática para que ocorra a

diminuição do edema pós-cirúrgico.

Vale ressaltar que no cotidiano laboral, trabalhamos tanto no pós-imediato quanto no pós-

tardio e vemos resultados satisfatórios das pacientes.

É sabido que os efeitos da drenagem linfática entre o 1º e o 2º dia de pós são positivos,

apresentando uma melhora significativa no quadro álgico, na diminuição de edemas entre outros,

evitando assim complicações como fibroses, seromas, entre outros.

O sucesso nos resultados não depende somente dos profissionais que atuam diretamente

no procedimento pré-operatório, na cirurgia em si e no pós-operatório. Mas deve haver um

planejamento de modo mais amplo, que compreende, inclusive, o papel do paciente, visto que o

11

paciente não reconhece, na maioria das vezes, a importância do pré-operatório desde o preparo da

pele, o preparo muscular, a hidratação, a desintoxicação por meio da drenagem linfática, entre

outros.

Apesar de sabermos que o planejamento cirúrgico é fundamental no processo de qualquer

tratamento, é importante destacar que a intervenção fisioterapêutica em tempo adequado, nos

cuidados do pré e pós-operatório, promove resultados estéticos concretos, já que a cirurgia pode

causar edemas, desconforto, diminuição da sensibilidade, entre outros.

Após o ato cirúrgico os atendimentos são realizados entre o 1° e o 2° dia de cirurgia, após

a liberação do médico. O primeiro atendimento é realizado no leito do hospital. Isso por que a

atuação fisioterapeuta pode prevenir contra complicações, além apresentar aos pacientes as

orientações necessárias sobre os cuidados, como deve levantar-se, deitar-se, sentar-se, como fazer

o uso da cinta, fazendo o trabalho respiratório, aplicação da drenagem linfática com manobras de

evacuação das redes ganglionares e auxilio no banho.

A paciente já se sente melhor após o atendimento e se sente segura depois das orientações

passadas. Já no consultório elaboramos um protocolo de tratamento dependendo de cada

paciente, levando em consideração a sua individualidade.

Nas cirurgias plásticas e, principalmente, nas cirurgias de abdominoplastia o

fisioterapeuta agilizar o processo de reabilitação do paciente, tendo o objetivo de ter uma

recuperação funcional mais eficaz, reabilitando esteticamente, e tendo uma melhora significativa

no quadro álgico do paciente e restaurando de maneira global1.

Esta começa previamente, já no pré-operatório. Desse modo, avalia-se os fatores

totalmente relacionados à disfunção estética, tais como as irregularidades, condições da pele e ate

mesmo a flacidez19.

Na verdade, o profissional tem o dever de orientar o paciente e prepara-lo para o

procedimento cirúrgico, conhecendo-o e começando a traçar um plano de tratamento pós-

cirúrgico20.

Isso tem demonstrado a importância da fisioterapia e evidenciado o por quê esta tem sido

indicada cada vez mais pelos cirurgiões plásticos. Em outras palavras, ela é vista como um fator

preventivo, a fim de evitar inúmeras intercorrências que podem ocorrer nesse período.

12

Cabe ao fisioterapeuta apresentar o melhor tratamento, de acordo com suas ferramentas

teórico-conceituais, adequando o tratamento, conforme as alterações teciduais provocadas pelos

diversos tipos de cirurgias6.

Após o procedimento cirúrgico realizado, a fisioterapia no PO (pós-operatório) poderá

atuar na prevenção de formação de aderências, onde se tornam um fator dificultoso, por que elas

impedem o fluxo normal da linfa e do sangue, prorrogando a recuperação tecidual, melhorando a

textura da pele, minimizando possíveis aderências, recuperando mais precocemente as áreas com

hipoestesia, entre outros18.

Vale ressaltar que o trabalho fisioterapêutico deve se iniciar na fase aguda e o melhor

recurso que utilizamos inicialmente é a drenagem linfática, a fim de tratar as alterações

vasculares que se caracterizam na fase de inicio como o edema, e devemos levar em conta a

sensibilidade do paciente, aplicando inicialmente a técnica o mais suave possível, evitando assim

trações no tecido de cicatrização20.

No leito do hospital, o fisioterapeuta deve orientar o paciente sobre a questão do

posicionamento e postura que ele deverá adotar, tanto em repouso quanto na deambulação, na

posição de repouso, ele deve ficar em posição supina, uma pouco angulada, tendo seu tronco

superior elevado, e evitando assim o tensionamento da cicatriz e assim explicando como fica o

processo de deambulação, onde o paciente deve andar levemente fletido e orienta-lo sobre o uso e

o tempo correto de uso da cinta de compressão21.

A posição é chamada de posicionamento de Fowler, que se popularmente é chamada de

“posição de cadeira de praia”, onde a angulação varia de 30° a 90° graus22.

Encaminhar o paciente para o pós-operatório tardio pode retardar o processo de

recuperação e pode comprometer o resultado final da cirurgia23.

Para termos uma boa eficácia no tratamento é inevitável que o fisioterapeuta tenha o

conhecimento das fases do reparo tecidual, sempre estando atentos as características clínicas,

resultando na evolução constante do tratamento, e sempre avaliando o protocolo adotado e

analisando o tratamento de uma sessão para a outra11.

13

5. Conclusão

A atuação do fisioterapeuta no pós-operatório de cirurgias plásticas é de extrema

importância para o paciente, pois esta visa à melhora significativa do quadro em que o paciente se

encontra após o procedimento cirúrgico, principalmente quando se trata da cirurgia de

abdominoplastia.

Assim, o recurso mais importante no tratamento desse paciente é a drenagem linfática,

pois ela constitui de uma terapia potencializadora para redução de edema, hematomas, fibroses,

seromas, entre outros, evitando assim as chances de complicações futuras.

Considerando que o tratamento da abdominoplastia demanda período mais prolongado em

relação a qualquer outro tipo de tratamento de cirurgia plástica, percebe-se a importância da

atuação do profissional da fisioterapia devido este ter a sua disposição ferramentas teórico-

conceituais que adquiriu ao longo de sua formação e carrega em sua vida profissional,

possibilitando que o tratamento seja muito mais efetivo.

Isso por que o profissional precisa compreender, por exemplo, todas as fases da

cicatrização e todas as suas características clínicas, levando em consideração o caráter anatômico,

fisiológico e estrutural do paciente.

Se levarmos em consideração a cinesioterapia, é possível afirmar também que o

profissional atuará junto ao paciente, orientando-o de maneira mais geral a questões mais

específicas quanto à postura, posição, dentre outros.

A cada dia um tipo de evolução e de resposta ao tratamento o fisioterapeuta irá adequar

sua conduta a fim de tratar de forma norteada cada paciente, considerando, inclusive, os inchaços,

edemas e outros.

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