GÔNADAS MASCULINAS - TESTÍCULOS

Nos mamíferos estão localizados na bolsaescrotal (fora da cavidade abdominal)

Após atingir a puberdade, os testículos passama sofrer ação contínua do hormônio FSH, que estimula a espermatogênese, e do hormônioLH, que estimula as células intersticiais (Leydig)a produzirem a testosterona (responsável pelodesenvolvimento de características sexuaismasculinas)

GÔNADAS FEMININAS - OVÁRIOS

Localizados no interior da cavidade pélvica

Após atingir a puberdade os hormônios FSH eLH exercem ação periódica nos ováriosregulando a atividade do sistema reprodutorfeminino

O FSH estimula o amadurecimento dos ovócitosprimários e a produção de estrógeno, o qualpermite o desenvolvimento das característicassexuais secundárias femininas

O LH estimula a ovulação e a formação docorpo lúteo (amarelo), o qual produz progesterona que mantém o endométrio.

Ciclo menstrual

Duração média de 28 dias, sendo que o 1º diacorresponde ao 1º dia de sangramento, devidoà descamação do endométrio (5dias).

O FSH estimula a maturação de um novo folículo,o qual passa a produzir estrógeno que estimula a proliferação do endométrio e a produção de LH

Nesses dias os níveis de progesterona e estrógeno estão baixos, havendo produção de FSH.

Após o rompimento do folículo, há formação docorpo lúteo que passa a produzir progesterona,a qual estimula maior desenvolvimento doendométrio, bem como maior vascularizaçãodo mesmo.

Com a regressão do corpo lúteo, os níveis de progesterona diminuem rapidamente, o que provocará a descamação do endométrio e nova produção de FSH.

Por volta do 14º dia a concentração de LH atingesua máxima concentração ocorrendo a liberaçãodo óvulo (ovulação)

Obs: caso haja fecundação, após 5 a 7 dias, oembrião implanta-se no útero (nidação), inician-do a formação da placenta, a qual passa a pro-duzir o hormônio gonadotrófico coriônico (HCG)que mantém o corpo lúteo ativo, produzindoprogesterona, o que impede a menstruação.

MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS

A prevenção de uma gravidez não planejada éfundamental.

Os métodos contraceptivos podem ser divididosem: comportamentais, de barreira, dispositivointra-uterino (DIU), hormonais e cirúrgicos

A escolha de determinado método deve serpersonalizada levando-se em conta fatores como: idade, quantidade de filhos, desejo futurode ter filhos, compreensão, doenças

A - Métodos Comportamentais

Método rítmico (tabelinha)

Procura calcular o início e o fim do período fértil,evitando ter relações durante esse período.Mais adequado para mulheres com ciclo regular

Temperatura basal

Após a ovulação a temperatura basal aumenta entre 0,3 e 0,8 graus.A paciente deve medir a temperatura oral pelamanhã, desde o 1º dia do ciclo até o dia em quea temperatura se eleva durante 3 dias seguidos

Método do muco cervical

Baseia-se na observação do fluxo mucoso e deve ser diária.

O muco cervical aparece por volta do 2º ou 3º

dia após a menstruação, e inicialmente é poucoconsistente e viscoso, mas logo antes da ovula-ção fica muito “grudento”

Coito interrompido

Baseia-se na capacidade do homem retirar opênis da vagina ao pressentir a iminência daejaculação

B – Métodos de Barreira

Preservativos (Condom)

De uso masculino ou feminino, impedem aascensão dos espermatozóides ao útero.

Também eficientes contra DSTs

Diafragma

Anel flexível coberto com uma membrana deborracha, colocado na vagina para cobrir ocolo do útero, impede a entrada dos esperma-tozóides, deve ser usado com espermicida

DIU (dispositivo intra-uterino)

Artefatos de polietileno inseridos na cavidadeuterina que dificultam a passagem dos esper-matozóides

C – Métodos hormonais

Pílulas anticoncepcionais

Contém estrogênio associado à progesterona,inibindo a ovulação pelo bloqueio da liberaçãode gonadotrofinas pela hipófise

Pílula do dia seguinte

Deve ser tomada antes de 72 horas após arelação (casos de emergência)

Implantes

Microbastão de hormônio sintético similar àprogesterona, implantado no braço (inibe aovulação)

Dura três anos

Adesivos

Pode ser colado em diversas partes do corpo,permanecendo na posição por uma semana

D – Métodos Cirúrgicos

Laqueadura tubária

Ligadura ou corte das tubas uterinas

Vasectomia

Ligadura ou corte dos canais deferentes

Impede a presença de espermatozóides nolíquido ejaculado (sêmen)