FUNDAÇÃO ALFREDO DA MATTASECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Editorial

O QUE TROUXE O 4º. CONGRESSO BRASILEIRO DE DST (DST4) ?

GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS

Casos de Leishmaniose

Outras Dermatoses de Interesse Sanitário

Notícias, Eventos & Produção

Atendimentos Realizados na FUAM - 2002

Casos de Hanseníase nos Municípios do Amazonas

Doenças Sexualmente Transmissíveis Notificadas na FUAM

BOLETIMEPIDEMIOLÓGICO

1......................................................................

ANO III - NÚMERO 009 Abr/Set 2002

O QUE TROUXE O 4º. CONGRESSO BRASILEIRO DE DST (DST4) ?

O DST4 ofereceu um espaço ideal para a realização exitosa do Primeiro Encontro Pan-Amazônico de DST, onde a FUAM ficou como o centro de onde irão convergir as discussões sobre os programas de controle de DST nas regiões de fronteira. Demonstrou a capacidade organizativa dos profissionais/técnicos e pessoal administrativo da Fundação Alfredo da Matta. Durante o congresso Manaus se converteu na capital das DST do Brasil e da América Latina e contou com a participação de 1432 congressistas e 243 convidados com um total de 1675 participantes, o que provavelmente foi um recorde para um congresso da área de saúde na cidade (Figura 1).

Figura 1 - Distribuição dos participantes do DST41 a 4 /09/2002 - Manaus - AM

Congressistas85,5%

Conferencistas/convida14,5%

1432

243

n = 1.675

dos

O congresso permitiu estreitar ainda mais os laços de cooperação entre FUAM, Sociedade Brasileira de DST com a Coordenação Nacional de DST\Aids.

Participaram pessoas procedentes de todos os estados brasileiros e dos países da América Latina, Estados Unidos, Canadá e Europa (Figura 2). Foram apresentados mais de 500 trabalhos e comunicações científicas que abordaram os aspectos da Epidemiologia, Prevenção, Clínica e Laboratório das DST.

Figura 2- Distribuição dos congressistas do DST4 por região do Brasil ou país

1

1

2

2

3

72

103

118

247

883

Bolivia

Uruguai

Venezuela

Colombia

Espanha

Região Sul

Região Centro-Oeste

Região Nordeste

Região Sudeste

Região Norte

0 200 400 600 800 1000

n = 1.432

Um grande número de jovens profissionais do estado tiveram a oportunidade de participar em 5 cursos pré-congresso (Figura 3) e 6 cursos intra-congresso coordenados por importantes personalidades nacionais e estrangeiras de reconhecido prestígio no campo das DST.

Figura 3 - Distribuição dos participantes dos cursos pré-congresso no DST4

160

89

44

122

31

Atualização em Laboratório de DST

Humanização do pré-natal e Manejo portadoras HIV

Enfermagem em DST

Preparatório Título Qualificação em DST

da Metodologia pesquisa clínica e epidemiologica

0 50 100 150 200

n = 446

Foram oferecidas conferencias especiais por distinguidos representantes dos programas mundial e das Américas para DST/Aids assim como, de importantes universidades e centros de investigações nacionais e estrangeiros.

Representou um formidável fórum de discussão científica e intercâmbio de experiências e conhecimentos.Foram apresentadas as experiências mais bem sucedidas na área de Prevenção em nosso país.Propiciou um marco adequado para a articulação de parcerias com agencias internacionais e ONGs para o controle

das DST no país.Ofereceu espaço para a reunião com os coordenadores de centro de treinamento de DST, reunião dos coordenadores

de programas estaduais de DST/Saids e Encontro dos Pontos Focais da Rede Latino-Americana das DST com lançamento de Website.

Propiciou que a presidência da Sociedade Brasileira de DST ficasse durante os próximos 2 anos no Estado do Amazonas.

Destaca-se entre outros a apresentação de conferências sobre aspectos novos e controvérsias do momento atual no campo das DST como: As intervenções em grande escala realizada em Mwanza, Rakai e Masaka na África, que proporcionaram novos conhecimentos para os programas mundiais de controle das DST/HIV; A importância do desenvolvimento de testes rápidos de laboratório que facilitaria o diagnóstico etiológico das DST; A interação entre HIV e outras DST com especial referencia ao vírus da herpes; Intervenções comportamentais na África, América Latina e Estados Unidos; Tradição, Invenção e Ação no controle das DST que examinou a situação, evolução e controle das DST em relação com os profissionais envolvidos, as estratégias de prevenção e a elaboração de planos e programas.

Do total dos trabalhos apresentados foram escolhidos 8, para serem premiados, 4 de temas livres e 4 como forma de poster correspondentes as áreas temáticas de Epidemiologia, Assistência, Prevenção e Laboratório, escolha difícil pela quantidade e qualidade dos trabalhos apresentados. Receberam o Prêmio Dr. Alfredo da Matta e Unimed: !Estratégias para assegurar a efetividade das ações de treinamento em DST -Telma Regina B. S. Queiroz;!Avaliação de Anticorpos IgG e IgA ANTI-chlamydia trachomatis e do DNA clamidial em mulheres com obstrução tubária ou com antecedentes de gravidez ectópica - Ana Claudia Sena Machado;!Identificação de recursos epidemiológicos no controle das DST - Ana Claudia Camargo G. da Silva;!Representações sociais de DST/Aids entre índios Baniwa: Implicações e aplicações na prevenção - Luiza Garnelo;!Grupo de adesão- Enfrentando desafios - Gonçalves,M.M.G;!Investigação de Doenças Sexualmente Transmisíveis - Celina Santos Boga M. Porto;!Impacto das intervenções na redução da TMI do HIV - Francisco de Assis Silva Gomes;!Projeto Aids: Juventude e participação - Maria Rocineide Ferreira da Silva. Finalmente foi aprovado a realização do DST5 na cidade de Recife- Pernambuco em 2004.NOSSA EQUIPE FELICITA AOS ORGANIZADORES DO DST4 E DESEJA OS MELHORES ÊXITOS PARA O DST5

BOLETIMEPIDEMIOLÓGICO

2 ......................................................................

Casos de Hanseníase por mes de notificação em Manaus ,Interior e Amazonas, no período de Abril a Setembro de 2002

Fonte: GECD / Fundação Alfredo da Matta

Abr Mai Jun Jul Ago Set

0

20

40

60

80

100

120

140

Amazonas Manaus Interior

Amazonas 129 97 111 124 79 33

Manaus 58 46 53 56 46 25

Interior 71 51 58 68 33 8

Número

Meses

n = 573

Casos detectados de Hanseníase segundo avaliação do grau de incapacidade em Manaus ,Interior e Amazonas, no período de abril a setembro de 2002

Fonte: GECD / Fundação Alfredo da Matta

Grau 0 Grau I Grau II e III N. aval.

0

20

40

60

80

Amazonas Manaus Interior

Amazonas 76,1 10,8 5,8 7,4

Manaus 74,8 8,1 6,8 10,3

Interior 77,3 13,4 4,7 4,5

%

Grau de incapacidade

n = 573

Casos de Doenças Sexualmente Transmissíveis notificados no periodo de Abril a Setembro de 2002 - Fundação Alfredo da Matta

Fonte:GECD/ Fundação Alfredo da Matta

0,1

0,10,10,3

0,60,7

1,5

1,91,92,3

3,4

77

8,614,6

21,228,6

DonovanoseCerv. por clamídia

Uretrite por clamídia

TricomoníaseLinfogranuloma venereo

Out. etiol. cervicitesCerv. gonocócica

Cancro moleOutros diagnósticos

Out. formas sifilisSifilis recente

Vaginose bacterianaCandidíase

Herpes genital

Out. etiol. uretrite

Uretrite gonocócicaCondiloma acuminado

0 5 10 15 20 25 30 35

Diagnóstico

%

N= 1.435

CASOS DE DST NOTIFICADOS NA FUAM

BOLETIMEPIDEMIOLÓGICO

3......................................................................

2002 ACUMULADO

ABR MAI JUN JUL AGO SET TOTAL DO ANO

MASC. 28 12 8 7 7 9 71 133 FEM. 12 3 2 3 7 1 28 52

TOTAL 40 15 10 10 14 10 99 185

CASOS DE LTA NOTIFICADOS NA FUAM 2002

SEXO

Distribuição dos casos de primeira vez de dermatoses prioritárias por sexo atendidas no período de abril a setembro de 2002

Fundação Alfredo da Matta

Fonte: GECD/Fundação Alfredo da Matta

Masculino41,4%

Feminino58,6%

n = 1.864

Distribuição dos casos de primeira vez de dermatoses prioritárias por grupo mais frequentes atendidas no período de Abril a Setembro de 2002 na Fundação Alfredo da Matta

Fonte:GECD/ Fundação Alfredo da Matta

0,10,30,60,6

11,1

1,51,71,71,81,8

3,13,6

4,14,85,1

6,26,56,5

6,97,5

12,121,5

Tb Cutânea e Micobact.Doenças hereditárias

BulosesDoenças metabólicas

Micoses Subcutâneas e ProfundasPitiriase Rósea

Dermatoses viraisDermatozoonoses

PiodermitesDermatoses auto-imunes

NevoLíquens

AlopéciaTumores benígnosDermatite atópica

PsoríaseMicoses superficiais

Acne, seborréia e afinsDiscromias

Out. dermatoses infec. e não infecciosasCâncer de pele

Dermatoses não especif.Dermatoses alérgicas

0 5 10 15 20 25%

n = 1.597

Distribuição dos casos de Leishmaniose segundo sexo e mês de atendimento Fundação Alfredo da Matta - Abril a Setembro de 2002

Fonte: GECD/Fundação Alfredo da Matta

Abr Mai Jun Jul Ago Set

0

10

20

30

40

50

Total Masculino Feminino

Total 40 15 10 10 14 10

Masculino 28 12 8 7 7 9

Feminino 12 3 2 3 7 1

Número

Meses

n = 99

Distribuição dos casos de Leishmaniose segundo faixa etária Fundação Alfredo da Matta - Abril a Setembro de 2002

Fonte: GECD/Fundação Alfredo da Matta

0-04 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50 +

0

5

10

15

20

% 5,1 7,1 7,1 18,2 17,2 7,1 9,1 7,1 9,1 5,1 8,1

%

Faixa etária

n = 99

BOLETIMEPIDEMIOLÓGICO

4 ......................................................................

FUNDAÇÃO ALFREDO DA MATTARua Codajás, 24 - CachoeirinhaFones: (0xx92) 663 4747/ 663 2350Fone/Fax: (0xx92) 663 6116E-mail: fuam@prodamnet.com.brManaus - Amazonas -Brasil

APOIO

ELABORAÇÃO:

DIAGRAMAÇÃO:

Gerência de Epidemiologia e Controle de Doenças

Gerência de Processamento de Dados

NOTIFIQUE

663 6116663 4747

Entre os dias 30 e 31 de agosto foi realizada na Cidade de Manaus, Amazonas, Brasil, o Primeiro Encontro Pan-Amazônico de DST patrocinado pela OMS/OPS. A coordenação deste evento, que era parte do programa oficial do " IV Congresso da Sociedade Brasileira de DST", esteve sob a responsabilidade da FUAM, por meio de seu Diretor Presidente Dr. Ronaldo Amazonas, enquanto unidade de excelência no desenvolvimento de atividades de atenção e controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis e aspirante a Centro Colaborador da OMS em DST para América Latina. Foram convidados a participar representantes dos Programas Nacionais de Atenção e Controle de DST da Venezuela, Colômbia, Peru, Equador, Bolívia, Brasil Guiana, Guiana Francesa e Suriname. Participaram no evento equipe de técnicos das Coordenações Nacionais dos Programas de DST/Aids do Brasil, Venezuela, Peru, Bolívia e Colômbia, Coordenadores Estaduais de Programas de DST/Aids do Acre, Amazonas, Rondônia, Roraima e Amapá, representantes de organizações internacionais (OPS, OMS) organizações não governamentais (SOCEHMA, UNAIS) instituições científicas (UFAM, FIOCRUZ, FMTAM, INPA) e autoridades governamentais (FUNASA) do Estado do Amazonas, pessoal técnico (USAID) de algumas regiões de fronteiras e observadores do Uruguai, Honduras e Cuba.

O objetivo deste encontro era propor novas possibilidades de colaboração para o controle das DST nas áreas de fronteira da Amazônia Internacional.

1 - ResultadosComo resultado da discusão em plenária da caracterização destas áreas se elaborou uma

proposta integral para o desenvolvimento de um Plano Pan-Amazônico de Atenção e Controle da DST.

1.1 Componente Técnico: Estratégias:[ Elaboração e implementação de uma proposta integral para os países da região Amazônica;[ Implementação de um projeto piloto conjunto de assistência para as DST na fronteira Brasil / Colômbia onde já foi realizado um diagnóstico de situação de

saúde (Population Council);[ Realizar diagnóstico situacional em outros pontos da fronteira Brasil / Bolívia e Brasil / Venezuela;[ Construção de um modelo de atenção para DST nas áreas de fronteiras;[ Como resultado desta estratégia foram assumidos compromissos do tipo técnico relacionados com a realização de reuniões com os profissionais de saúde

dos municípios "pareados" de fronteiras e representantes de organizações não governamentais locais, seguido de capacitação de gestores a nível local mediante a realização de um curso de Gerência e Planejamento em DST para gestores de municípios pareados de fronteiras. Também se designou a Fundação Alfredo da Matta para encarregar-se das atividades de capacitação, registro de dados e sede de novos encontros;

1.2 Componente Político Institucional: Estratégias:üUtilizar os foros existentes, assim como promover a criação de novos espaços de discussão técnico-política para incluir o tema DST/HIV/Aids na região

Pan-Amazônica;[ Sensibilizar as autoridades nacionais e de organizações internacionais para inserção do problema na agenda política dos países e organismos

internacionais;[ Concretizar estratégias integrais para abordar o controle das DST nas regiões de fronteiras;[ Sensibilizar os meios de comunicação sobre o problema das DST nas fronteiras e obter sua colaboração;[ Entre as atividades para fortalecer este componente se recomenda a elaboração de documentos para ser utilizados nos foros internacionais, promover a

inserção do tema nas próximas reuniões do Pacto Amazônico e nas reuniões dos Ministérios de Saúde e Conferência Pan-americana da OPS;[ Utilizar iniciativas e convênios existentes como o Fundo Global, Pacto Amazônico e outros para mobilizar novos recursos e otimizar os já disponíveis na

região Pan-Amazônica;[ Também se considerou de grande importância introduzir a discussão do tema DST/HIV/Aids em regiões de fronteiras nos debates do II Foro de

HIV/Aids/DST para América Latina e Caribe "Foro 2003" a ser realizado na Cidade de Havana, Cuba em abril de 2003 e no Congresso Mundial de DST que se realizará em Punta del Este, Uruguai em dezembro do mesmo ano.

1.3 Componente Sociedade Civil: Estratégia:üSensibilizar e motivar grupos da Sociedade Civil para que atuem nas regiões de fronteiras, participando na tomada de decisões para o controle das DST;üPara isso será necessário identificar organizações ou grupos organizados que trabalhem nas áreas de fronteira, priorizando aqueles que trabalham com

subgrupos de populações vulneráveis para as DST (trabalhadores do sexo comercial, migrantes e outros);üTambém se recomendou identificar grupos de alta vulnerabilidade que não estam recebendo apoio de nenhuma entidade e estabelecer uma rede de

comunicação com eles explicando-lhes os objetivos das atividades propostas;üFinalmente se propôs realizar uma reunião com representantes das ONG locais para elaborar um programa de enfrentamento conjunto ao problema

das DST nas regiões de fronteiras.

Fonte: ASPLAN

Iº ENCONTROPAN-AMAZÔNICO

Iº ENCONTROPAN-AMAZÔNICO