1

Patologia do Sistema Hemolinfático

Patologia do Sistema Hemolinfático

Prof. Dr. Raimundo Alberto TostesCurso de Medicina Veterinária

Timo

Baço

MedulaÓssea

Linfonodo

Rim

MALT

Barreiras e Defesas do Organismo

Barreiras e Barreiras e Defesas do Defesas do OrganismoOrganismo

patógenos

1ª linha de defesa (inespecífica):Pele e superfícies mucosas

2ª linha de defesa (inespecífica):Fagocitose por macrófagos

3ª linha de defesa (específica):Resposta imune

macrófago

linfócito

Imunidade Celularreceptores para linf T

CÉLULAS DE MEMÓRIA CÉLULAS T CITÓXICAS CÉLULAS T AUXILIARES

virus

Ag Viral

macrófago

população clonal

substâncias amplificam a resposta imune

virus

citoplasmaCop

yrigh

t ©

receptores linf B

CÉLULAS DE MEMÓRIA

antígenos

Imunidade Humoral linf B

PLASMÓCITOS

bactéria

população clonal

anticorpos

proteínas do complemento

população clonal

Copyri

ght ©

Considerações GeraisConsiderações GeraisMedula Óssea

SangueTimoBaço

LinfonodosNódulos hemáticos

M.A.L.T. (Tecido Linfóide Associado à Mucosa)

Produção de hemácias e células de defesaTransporte de materiais pelos vasos linfáticos

Filtração da linfa e do sangueProdução de imunoglobulinas

Remoção de células velhas e/ou alteradas

2

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Medula Óssea e SangueMedula Óssea e Sangue

Estrutura

Função

Células Estromais Células Mielóides

Produção e renovação das células sangüíneasManter a capacidade embriológica das stem cell

OsteoblastosOsteócitos

OsteoclastosAdipócitos

Fibroblastos

EritropoieseLeucopoiese

Medula Óssea osso

stem cellscapilares

céls pró-B

céls pré-B

célula estromal

célula estromal

sinusóide

sinus central

linf. B entrando na circulação

medula óssea

sangue p/ medula óssea

bilhões de células por dia

baçolinfonodo

intestino

sist. circulatório

placas de Peyer

STEM CELLS MULTIPOTENTES

STEM CELLS COMPROMETIDAS

PRECURSORES MORFOLOGICAMENTE

RECONHECÍVEIS

CÉLULAS MADURAS

stem cellpluripotente

SCF,

IL-6

, FIt3

l

IL-3

, GM

-SC

F, IL

-6IL

-7, S

CF,

FIt3

L

IL-5

GM

-CSF

Trom

bopo

ietin

a, IL

-11

CFU

EoC

FU-G

/ME/

Meg

a/B

aso

Pro-T

Pro-NK

Pro-B

IL-7

IL-15

FIt3L

IL-5

CFU

-MC

FU-G

CFU

-Meg

aB

FU-E

CFU

-Bas

o

Trombopoietina

MEDULA ÓSSEA

MEDULA ÓSSEA

TIMO

Eritropoietina

CFU-E

Eosinófiloblasto

Monoblasto

Mieloblasto

Megacarioblasto

Proeritroblasto

Basofiloblasto

Linf

TC

élul

a N

KPl

asm

ócito

Bas

ófilo

Eritr

ócito

Plaq

ueta

PMN

Mon

ócito

/M

acró

fago

Eosi

nófil

o

Copyri

ght ©

ASPECTO MICROSCÓPICO NORMAL DA MEDULA ÓSSEA

Copyri

ght ©

3

Resposta da Medula Óssea à AgressãoResposta da Medula Óssea à Agressão

Osteomielite

Hiperplasia

EritroblásticaLeucoblástica

Hipoplasia

Anemia Aplástica TóxicaBaixa produção de Eritropoietina

hiperplasia da medula óssea

Copyri

ght ©

medula óssea normal

hipoplasia da medula óssea

Copyri

ght ©

Resposta Fisiopatológica à AgressãoResposta Fisiopatológica à Agressão

ANEMIA

Hemorragia Parasitismo

Tóxicos

Agentes Infecciosos

Má nutriçãoDesordens Imunológicas

É a redução no número de hemácias para um determinado animal, deuma determinada idade, espécie, raça e localização geográfica.

Hemorragias

Hemólise

Anemia MielotísicaAplasia Medular Infecciosa

HormôniosMedicamentos

Insuficiência Renal Crônica

Aplasia Medular Idiopática

REGENERATIVA ARREGENERATIVA

ANEMIA

MACROCÍTICA NORMOCÍTICA

MORFOLOGIA DAS HEMÁCIAS

MICROCÍTICA

NÍVEL DE HgB

NORMOCRÔMICA HIPOCRÔMICA

Classificação de AnemiaClassificaClassificaçção de Anemiaão de Anemia

4

Classificação das Anemias Quanto à CausaClassificação das Anemias Quanto à Causa

ANEMIA POR HEMORRAGIA

INVASÃO NEOPLÁSICA DA MEDULA ÓSSEA

ANEMIA HEMOLÍTICA

Agentes InfecciososIntoxicações Imunomediada

ANEMIA POR DEFICIÊNCIA NUTRICIONAL

Ferro Cobre Cobalto Vit B12

ANEMIA APLÁSTICA/APLÁSTICA TÓXICA

Radiações Drogas Plantas Tóxicas

I.R.C. Erliquiose

ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DECORRENTES DA ANEMIAALTERAALTERAÇÇÕES PATOLÕES PATOLÓÓGICAS DECORRENTES DA ANEMIAGICAS DECORRENTES DA ANEMIA

Palidez das mucosas e tecidos em geral

Sangue aquoso e descorado

Hiperplasia de medula óssea

Degeneração de miócitos, hepatócitos e células endoteliais

Edema ( hipoproteinemia )

Esplenomegalia (anemias hemolíticas)

Icterícia (anemias hemolíticas)

Hemoglobinemia e hemoglobinúria

FERRO NO ALIMENTO

Ferro Heme

Ferro Não-HemeFe3+

Fe2+

Transportador Heme

Citocromo B Duodenal

FerritinaMucosal

DMT-1

Ferroportina 1

Sangue Portal

Fígado

Medula Eritróide

FerritinaPlasmática

Fe2+

Fe3+

Hefestina

Perda na descamaçãodo epitélio

Representação da Absorção do Ferro no IntestinoRepresentação da Absorção do Ferro no Intestino

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

5

Alterações do TimoAlteraAlteraçções do Timoões do TimoMedula Óssea

Stem Cell

Linfócito B Linfócito T

TimoOsso

Copyri

ght ©

Timo

Copyri

ght ©

Alterações do TimoAlteraAlteraçções do Timoões do TimoDistúrbios de Origem Genética

Imunodeficiência Combinada em Eqüinos (IDC)Anomalia de origem genética recessiva nos árabes

Afeta 2% dos potros Árabes25% dos equinos árabes são portadores do gene

Falha na produção de Linfócitos B e T

Imunodeficiência Combinada Grave (IDCG)ligado ao sexo:

Gene recessivo ligado ao sexo em Basset Hounds machosAusência de Linfócitos T funcionais.

Alterações do TimoAlteraAlteraçções do Timoões do Timo

Atrofia e depleção do tecido linfóide

Associada à infecções viraisImunodeficiência e Leucemia Felina

CinomoseDiarréia Viral Bovina

Rinopneumonite Equina

Distúrbios de Origem Infecciosa

Alterações do TimoAlteraAlteraçções do Timoões do Timo

Timoma

Linfoma

Neoplasias do Timo

6

Alterações do BaçoAlteraAlteraçções do Baões do Baççoo

Alterações de Posição

Deslocamento

Ruptura Copyri

ght ©

Alterações do BaçoAlteraAlteraçções do Baões do Baççoo

Processos Degenerativos

Atrofia

Hemossiderose

Amiloidose

Alterações do BaçoAlteraAlteraçções do Baões do Baççoo

Inflamatória Hiperplásica Congestiva Infiltrativa

Esplenomegalia

Exs:Septicemia

Endocardite bacterianaErliquiose

Hepatite InfeecciosaLeishmaniose

Brucelose

Exs:Distúrbios hemolíticos

BruceloseLúpus Eritematoso Sist

Exs:Barbitúricos

Hipertensão portalTorção

Exs:Linfomas

LeucemiasAmiloidose

7

Exemplos de Causas Infecciosas de Esplenomegalia

Exemplos de Causas Infecciosas Exemplos de Causas Infecciosas de de EsplenomegaliaEsplenomegalia

Esplenomegalia

Leishmaniose LeptospiroseA.I.E. Hemobartonelose

BabesioseBrucelose Hepatite Inf. Can.P.I.F.

Copyri

ght ©

Neoplasias EsplênicasNeoplasias EsplênicasNeoplasias Esplênicas

Hemangioma Hemangiossarcoma

Fibroma Fibrossarcoma

Linfoma

PRIMÁRIAS

Copyri

ght ©

8

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Neoplasias EsplênicasNeoplasias EsplênicasNeoplasias Esplênicas

Linfoma Leucemia

Melanoma Mastocitoma

Outras

METASTÁTICAS

Copyri

ght ©

Hiperplasias EsplênicasHiperplasias EsplênicasHiperplasias Esplênicas

Hiperplasia Nodular Senil

Lesão benignaAssintomática

Achado de necropsia comum em cães idosos

Hiperplasia da polpa branca esplênica

Reatividade inespecífica do tecido linfóide esplênico

9

Copyri

ght ©

linfócitos

Alterações dos

Linfonodos

AlteraAlteraçções ões dos dos

LinfonodosLinfonodos

Copyri

ght ©

linfócitos

LinfadenopatiaLinfadenopatiaLinfadenopatiaAumento de volume dos linfonodos de origem

inespecífica ou desconhecida.

LOCALIZADO GENERALIZADO

Copyri

ght ©

Classificação de LinfadenopatiasClassificaClassificaçção de ão de LinfadenopatiasLinfadenopatias

Infiltrativas

Neoplasias Hematopoiéticas 1as

Neoplasias Metastáticas

Não-Neoplásicas

Proliferativas

BacterianasRiquetsiaisFúngicas

ParasitáriasVirais

Não-Infecciosas

Copyri

ght ©

10

Linfonodos Reativos LinfadenitesLinfadenitesLinfadenites

Quanto ao cursoAGUDO CRÔNICO

Quanto à morfologia

PURULENTA HEMORRÁGICA GRANULOMATOSA

GarrotilhoLinfadenite Caseosa

Rodococose

Peste Suína Clássica

TuberculoseHistoplasmose

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

11

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

12

NEOPLASIAS DOS LINFONODOSNEOPLASIAS DOS LINFONODOSNEOPLASIAS DOS LINFONODOSLINFOMAS

Classificação Anatômica

Multicêntrico Digestivo Tímico Cutâneo Solitário

Faixa etária- 5 a 11 anosComum nas formas

multicêntrica e digestiva

Faixa etária - <5 anosEtiologia Viral – Retrovirus

Infecção subclínica

LINFOMALINFOMALINFOMA

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

NEOPLASIAS DOS LINFONODOSNEOPLASIAS DOS LINFONODOSNEOPLASIAS DOS LINFONODOS

LINFOMA NOS BOVINOSLeucose enzoóticaFaixa etária: >3 anos

Etiologia viralForma multicêntrica

Predomina em gado de leite

Leucose Esporádica

Forma Tímica Forma CutâneaForma Juvenil

13

Copyri

ght ©

Copyri

ght ©

Classificação das LeucemiasClassificaClassificaçção das Leucemiasão das Leucemias

MIELOPROLIFERATIVAS

Aguda Crônica

LINFOPROLIFERATIVAS

Aguda Crônica

Sinais Clínicos dasNeoplasias Hematopoiéticas

Apatia/Depressão;Anorexia;Perda de peso;Febre;Infecções recorrentes;Cicatrização retardada;Hepato/esplenomegalia;Linfadenopatia generalizada;

Fraturas e lesões ósseas líticas;Petéquias ou equimoses nas mucosas;

Epistaxis;Hematúria;

Sangramento intestinal;C.I.D.;

Icterícia;Alterações neurológicas;

Sinais Laboratoriais dasNeoplasias Hematopoiéticas

Anemia não-regenerativa;

Leucocitose, leucopenia;

Hiperproteinemia;

Hipercalcemia;

Hipercalemia;

Hipoglicemia;

Trombocitopenia;

Azotemia;

Diagnóstico dasNeoplasias Hematopoiéticas

Hemograma

Punção aspirativa de medula óssea

Biopsia de medula óssea

Citologia/Citoquímica

Técnicas Imunológicas

Imunoistoquímica

Citometria de fluxo

14

Permitida a reprodução desde que citada a fonte.

2006

Autor: Raimundo Alberto Tostes