HEMORIO – Instituto Estadual de Hematologia Arthur de ... · Buscar recursos financeiros de fontes alternativas para investimento e custeio Obj. Operacional 1.2.1.1 Otimizar a

HEMORIO – Instituto Estadual de Hematologia Arthur de Siqueira Cavalcanti

PARTE 2


Rua Frei Caneca, 8 – Centro – Rio de Janeiro – Tel.: 2299-9442 www.hemorio.rj.gov.br – [email protected]

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SUMÁRIO

PARTE 2

01 – Negócio e Mercado

02 – Valores Institucionais

03 – Missão

04 – Visão

05 – Macrofluxo

06 – Mapa Estratégico

07 – Objetivos X Perspectivas Organizacionais

08 – Fatores Críticos para o Sucesso

09 – Ranking de Metas

10 – Metas Estratégicas, Gerenciais e Operacionais.

11 – Matriz EGO e responsáveis

12 – Diretrizes do atual ministro de saúde em relação as Metas Estratégicas do HEMORIO

13 – Análises do cenário estadual em relação ao PPA

14 – Condições cruciais para cumprimento das metas

15 – Análise de Desempenho Institucional



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MENSAGEM DA DIRETORA GERAL DO HEMORIO

A preocupação do HEMORIO em oferecer serviços de qualidade aos seus clientes, vem se refletindo na conquista de uma série de

premiações. Tais conquistas não seriam possíveis se não houvesse um esforço conjunto de todos os funcionários da instituição.

Por isso ao elaborar o planejamento para os próximos cinco anos, o HEMORIO faz questão de destacar que não há espaço para

individualismos dentro desta instituição. Ser competente para nós é muito mais do que ser tecnicamente capaz de realizar algo

dentro de sua profissão, é saber atuar dentro do ambiente de trabalho com organização, inovação, capacidade de ouvir e agir em

situações inesperadas e acima de tudo assumindo responsabilidades e cooperando, trabalhando portanto em EQUIPE.

Desta forma enfermeiros, médicos, administradores,estatísticos, farmacêuticos, publicitários e assistentes sociais, cada um com

suas habilidades e competências analisaram JUNTOS as influências externas e internas, as ameças e as oportunidades, resultando

neste Planejamento Estratégico que direcionará as ações da instituição ao longo dos próximos anos.

E para conquistar os objetivos previstos neste Planejamento, esta direção conta com a dedicação e o compromisso de cada um dos

funcionários, cada um no seu ritmo e com sua própria energia, que quando JUNTOS, formam uma grande e poderosa EQUIPE

gerando uma energia única, capaz de quebrar paradigmas levando o HEMORIO, um instituto estadual de saúde, a ser reconhecido

internacionalmente pelos seus padrões de qualidade. Promovendo desta forma, uma busca contínua para tornar deste instituto um

Centro de excelência em Hematologia e Hemoterapia.

Drª. Clarisse Lopes de Castro Lobo



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VALORES DE UM PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO Há treze anos o HEMORIO vem desenvolvendo uma gestão estratégica, onde anualmente o Plano Estratégico é realinhado, a partir do controle de execução nos dois semestres anteriores a cada realinhamento. A cada ano desde 2004, com a finalidade de internalizar os valores organizacionais, o Realinhamento Estratégico, que acontece no mês de Junho, num evento denominado Seminário de Gestão Estratégica, é fixado um VALOR institucional como tema principal, direcionando as atividades do Seminário no Pré-Planejamento. Em 2007 o tema escolhido foi EQUIPE para o Planejamento Estratégico. No final de 2006, todas as chefias passaram por um treinamento de dois dias, com enfoque em liderança, comunicação, saber ouvir, relacionamento interpessoal e acima de tudo o entendimento do trabalho em equipe. Foram aproximadamente 80 funcionários em cargos de chefias, com avaliação excelente em relação à participação e atingimento dos objetivos. Pudemos observar a melhoria no relacionamento interpessoal e a comunicação inter-chefias. Os processos foram mais bem entendidos e aceitos, pois o conhecimento e o intercambio de informações foi ponto alto deste treinamento. Em maio último, foi realizado o mesmo treinamento com os substitutos das chefias, com aproveitamento muito bom. Este treinamento teve como o enfoque a preparação de sucessores.



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PLANEJANDO COM A EQUIPE Esta foi a grande oportunidade de se trabalhar o valor EQUIPE no Seminário de Gestão e nas fases analíticas do pré-planejamento, onde 115 pessoas (dentre lideranças, funcionários, usuários e fornecedores) participaram e elaboraram o insumo para o Realinhamento Estratégico.

FORMULAÇÃO DE ESTRATÉGIAS Em 2007 o HEMORIO foi planejado para os próximos 5 anos, ou seja, dentro das Diretrizes da nova direção, até 2012. Metodologicamente a definição de estratégias e planos acompanha as regras e conceitos da Gestão Estratégica, na formulação de um PLANO ESTRATÉGICO. Por considerarmos este instrumento flexível e por entendermos que o público responsável por sua elaboração é heterogêneo, a Coordenação do Seminário Gestão vem há 4 anos, ajustando a teoria pautada na literatura com dinâmicas capazes de integrar e tornar as atividades prazerosas. O objetivo principal é propiciar a troca de experiências e descobertas a cada ano de novos talentos, de novos processos, e de novas perspectivas que movimentam a Instituição nos três primeiros meses do ano para a qualificação gerencial.

Adm Fatima Ribeiro Diretora Administrativa e de Recursos Humanos

Coordenadora do Planejamento Estratégico



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1. NEGÓCIO E MERCADO

O HEMORIO órgão da Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil, tem característica de negócio em prestação de serviço, dentro do mercado Saúde. Atuando no segmento sangue, contribui com a excelência no atendimento em Hematologia e Hemoterapia.



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2. VALORES INSTITUCIONAIS

Na formulação do realinhamento estratégico 2006 houve a participação do Conselho Funcional, estudando os valores institucionais. Já no final de 2006 no curso de lideranças foram escolhidos, durante o treinamento os valores das chefias, a partir dos valores do HEMORIO. Unindo os estudos foi realizado um workshop para a adaptação desses valores. Os valores do HEMORIO estão definidos de acordo com os princípios da Ética. Na busca pela credibilidade, a Instituição valoriza a organização, reconhece os resultados da equipe e adota posturas relevantes para a sociedade.

� HUMANIZAÇÃO – significa tratamento digno à pessoa humana em suas dimensões biopsicossocial e espiritual, considerando os direitos de todas e respeitando-os em suas diferenças.

� INTEGRAÇÃO – significa a união, participação e envolvimento de todos, com vista à integridade e universalidade na assistência com o envolvimento dos diversos segmentos institucionais.

� RESPEITO – significa tratamento igualitário nas relações humanas e reconhecimento das necessidades do outro, ouvindo-o de forma competente e solidária.

� COMPROMETIMENTO – significa o ato de assumir o compromisso com atitudes voltadas para a integração das equipes institucionais, o cumprimento da razão de ser do HEMORIO, seus valores e sua sustentabilidade. � DESENVOLVIMENTO – significa a busca constante pela excelência, através da melhoria contínua de sua força de trabalho, capacitando-a para a utilização das melhores práticas, possibilitando, desta forma, qualidade, inovação e crescimento.



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3. MISSÃO Prestar assistência de qualidade em Hematologia e Hemoterapia à população e coordenar a Hemorrede do Estado.

Diretrizes Organizacionais para alcance da Missão

Assistência: Hematologia Focos Interno e Externo

Prestar assistência hematológica integral em alta e média complexidade e coordenando a rede pública do Estado do Rio de Janeiro, fortalecendo os princípios do SUS.

Assistência: Hemoterapia

Prestar assistência hemoterápica e coordenar a rede hierarquizada e regionalizada do Rio de Janeiro



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Pesquisa

Desenvolver pesquisa clínica em hematologia e hemoterapia promovendo a capacitação profissional na área

Ensino Desenvolver uma estrutura permanente de ensino qualificando profissionais em hematologia e hemoterapia e educando clientes

Gestão: SUS Gestão: Controle Social Atuar seguindo os princípios do SUS

Gestão: Modelo de Gestão Gerir com autonomia e responsabilidade garantindo sustentabilidade

Qualidade: AABB, JCI, PQGF e PALC Ter reconhecimento público através de certificações e premiações



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Responsabilidade Sócio Ambiental Atuar com responsabilidade sócio-ambiental

Responsabilidade Sócio Corporativa

Estimular a FT atuar com responsabilidade social corporativa

Responsabilidade Social Voluntariado e Parceria

Desenvolver ações para conquistar e montar parcerias e voluntários

Qualidade de Vida do Trabalhador

Implementar ações que entendam as necessidades biopsíquicas sociais da FT

Imagem Promover a imagem institucional de forma a garantir sua credibilidade junto à sociedade



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4. VISÃO Ser um Centro de Excelência em hematologia e hemoterapia.

Já Alcançados

Abrangência deve

Aumentar

Em Andamento

Não-Alcançados

x

x

x

x

x

x

x

x

x

xObter certificação do PALC

Manter certificações de acreditação

PARÂMETROS que servem de base para a sustentação da VISÃO

Manter característica de pionerismo

Desenvolver pesquisas clinicas

Divulgar internacionalmente o conhecimento do HEMORIO

Disseminar inovações

Receber treinandos nacionais da área de saúde

Utilizar tecnologia de ponta

Obter premiações de qualidade do período

Receber treinandos internacionais da área de saúde



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5. MACROFLUXO – Definição do fluxo dos processos institucionais



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6. MAPA ESTRATÉGICO – Em 2007 foram alinhadas 5 perspectivas organizacionais com base nos processos institucionais de forma a atender os objetivos estratégicos

CLIENTES PARTES INTERESSADAS

RECURSOSGestão de Informação, Gestão de Pessoas

Gestão Financeira, Gestão de Suprimentos

AMBIENTEGestão da Hotelaria Hospitalar

PRODUÇÃOAssistência HematológicaAssistência HemoterapicaInvestigação Diagnóstica

ENSINODesenvolvimento Institucional

IMAGEM e EXCELÊNCIA

CLIENTES PARTES INTERESSADAS

RECURSOSGestão de Informação, Gestão de Pessoas

Gestão Financeira, Gestão de Suprimentos

AMBIENTEGestão da Hotelaria Hospitalar

PRODUÇÃOAssistência HematológicaAssistência HemoterapicaInvestigação Diagnóstica

ENSINODesenvolvimento Institucional

IMAGEM e EXCELÊNCIA



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7. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS X PERSPECTIVAS ORGANIZACIONAIS

1 - RECURSOS

Obj Estratégico – 1.1. Assegurar as unidades funcionais com profissionais capacitados de acordo com o QLI Obj Gerencial - 1.1.1 Obter vagas em número ideal, por concurso público. Obj. Operacional - 1.1.1.1 - Treinar a força de trabalho Obj Estratégico 1.2. Assegurar recursos financeiros para prover o sistema produtivo Obj Gerencial 1.2.1. Buscar recursos financeiros de fontes alternativas para investimento e custeio Obj. Operacional 1.2.1.1 Otimizar a utilização dos recursos disponíveis Obj Estratégico 1.3. Assegurar o ressarcimento integral dos serviços prestados Obj Gerencial 1.3.1 Garantir o faturamento integral da produção Obj. Operacional 1.3.1.1 Utilizar todos os dados da produção Obj Estratégico 1.4. Assegurar recursos materiais em quantidades ideais Obj Gerencial 1.4.1 Obter recursos orçamentários suficientes junto à SES e propiciar a utilização ideal dos recursos FUNDARJ Obj. Operacional 1.4.1.1 Otimizar os recursos recebidos Obj Estratégico 1.5 Estabelecer o sistema de informações como ferramenta para a tomada de decisões Obj Gerencial 1.5.1 Capacitar os usuários dos sistemas Obj. Operacional 1.5.1.1 Treinar os usuários nos sistemas afins Obj Estratégico 1.6 Buscar a retenção dos ativos intangíveis do HEMORIO Obj Gerencial 1.6.1 Propiciar mecanismos de retenção da Força de Trabalho Obj. Operacional 1.6.1.1 Implementar as ações de retenção



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2 - AMBIENTE

Obj Estratégico 2.1 Aprimorar o ambiente hospitalar às necessidades respeitando a legislação vigente Obj Gerencial 2.1.1 Propiciar as condições de trabalho adequadas à saúde, segurança e ergonomia. Obj. Operacional 2.1.1.1 Implementar as reformas necessárias ao ambiente, a fim de minimizar os impactos ambientais.

3 - PRODUÇÃO

Obj Estratégico 3.1. Garantir a assistência integral em Hematologia aos pacientes do HEMORIO Obj Gerencial 3.1.1. Envolver a força de trabalho para otimizar os recursos do HEMORIO Obj. Operacional 3.1.1.1. Fortalecer as ações do Comitê de Faturamento Obj. Operacional 3.1.1.2. Divulgar em todos os níveis da força de trabalho o custo de cada processo da instituição Obj. Operacional 3.1.1.3. Revisar os protocolos do Serviço de Hematologia Obj Gerencial 3.1.2. Desenvolver continuamente a FT nos processos finalísticos Obj. Operacional 3.1.2.1. Treinar continuamente a força de trabalho nos processos de produção Obj Estratégico 3.2. Expandir a abrangência do cumprimento das normas técnicas na HEMORREDE Obj Gerencial 3.2.1. Dar suporte à HEMORREDE para cumprimento da legislação e das normas técnicas Obj. Operacional 3.2.1.1. Assessorar e capacitar a HEMORREDE Obj. Operacional 3.2.1.2. Estruturar a capacitação dos doadores da HEMORREDE



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Obj Estratégico 3.3. Assegurar o acesso do paciente SUS à HEMORREDE (Hematologia e Hemoterapia) Obj Gerencial 3.3.1. Sistematizar a regulação em atenção Hematológica Obj. Operacional 3.3.1.1. Implantar o processo de descentralização da assistência hematológica Obj. Operacional 3.3.1.2. Elaborar os protocolos operacionais de regulação hematológica Obj. Operacional 3.3.1.3. Elaborar protocolos de utilização de sangue e componentes Obj. Operacional 3.3.1.4. Pactuar com o Gestor a implantação da Rede de Hematologia e a otimização da Rede de Hemoterapia, utilizando os recursos disponíveis Obj. Operacional 3.3.1.5. Otimizar a utilização da capacidade instalada do laboratório para atendera demanda de exames complementares Obj Estratégico 3.4 Expandir a rede de hematologia no Estado do Rio de Janeiro Obj Gerencial 3.4.1 Implementar a Referência Hematológica Regional Obj Gerencial 3.4.2 Atender à demanda de pacientes hematológicos de acordo com a capacidade instalada Obj. Operacional 3.4.a.1 Reorganizar o atendimento de pronto atendimento de emergência do HEMORIO (*) este objetivo operacional atende aos objetivos gerenciais 4.1.1 e 4.1.2

4 - ENSINO

Obj Estratégico 4.1 Garantir o desenvolvimento permanente da força de trabalho Obj Gerencial 4.1.1 Promover atividades de desenvolvimento profissional para a Força de Trabalho Obj. Operacional 4.1.1.1 Treinar e desenvolver a Força de Trabalho. Obj Estratégico 4.2 Garantir o desenvolvimento técnico para a HEMORREDE Obj. Gerencial 4.2.1 Promover atividades de desenvolvimento da HEMORREDE. Obj. Operacional 4.2.1.1 Realizar atividades de aperfeiçoamento para a HEMORREDE



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Obj Estratégico 4.3 Expandir as atividades de capacitação para a Hematologia e a Hemoterapia Obj. Gerencial 4.3.1 Viabilizar os meios para a expansão das atividades de capacitação para a Hematologia e a Hemoterapia Obj. Operacional 4.3.1.1 Realizar atividades educacionais em Hematologia e Hemoterapia. Obj. Operacional 4.3.1.2 Implantar a EAD Obj Estratégico 4.4 Garantir a implantação da UCP Obj Gerencial 4.4.1 Implantar a estrutura física da UCP Obj. Operacional 4.4.1.1 Adequar a estrutura física para UCP Obj Estratégico 4.5 Garantir a implantação da Política de Pesquisa Clínica Obj Gerencial 4.5.1 Implantar o QLI em pesquisa Obj. Operacional 4.5.1.1 Capacitar os profissionais alvos para atuação na pesquisa clínica Obj. Operacional 4.5.1.2 Definir QLI para pesquisa clínica Obj Gerencial 4.5.2 Aumentar a publicação científica Obj. Operacional 4.5.2.1 Estabelecer cooperações com universidades e outras centrais de pesquisas Obj. Operacional 4.5.2.2 Implantar plano de liberação de profissionais para cursos de pós-graduação strictu sensu Obj. Operacional 4.5.2.3 Atrair estudantes de graduação e pós graduação para estágio no HEMORIO

5 – IMAGEM E EXCELÊNCIA

Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Gerencial 5.1.1 Capacitar as lideranças para utilizar as ferramentas de gestão de excelência Obj. Operacional 5.1.1.1 Treinar as lideranças em gestão pela excelência Obj Gerencial 5.1.2 Envolver as lideranças e a Força de Trabalho com as práticas de gestão de excelência Obj. Operacional 5.1.2.1 Implementar a utilização das ferramentas de gestão pela excelência Obj. Operacional 5.1.2.2 Propiciar o conhecimento pela FT das Ferramentas da Gestão de Excelência



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Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO Obj Gerencial 5.2.1 Manter a satisfação dos clientes, FT e partes interessadas Obj. Operacional 5.2.1.1 Atender as necessidades de pacientes Obj. Operacional 5.2.1.2 Atender as necessidades de doadores Obj. Operacional 5.2.1.3 Atender as necessidades da hemorrede Obj. Operacional 5.2.1.4 Atender as necessidades dos Órgãos financiadores Obj. Operacional 5.2.1.5 Atender as necessidades da sociedade Obj. Operacional 5.2.1.6 Implementar melhorias no clima organizacional



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8. FATORES CRÍTICOS PARA O SUCESSO

1. Apoio Político e da Sociedade

2. Política de Hemoterapia e Hematologia

3. Aporte de Recursos Financeiros para o HEMORIO

4. Fontes Alternativas de Recursos para a FUNDARJ

5. Convênio da FUNDARJ com Gov. do Estado

6. Ensino e Pesquisa

7. Educação Corporativa

8. Integração da Força de Trabalho

9. Satisfação da Força de Trabalho

10. Satisfação dos Clientes

11. Cultura da Excelência

12. Imagem Positiva

13. Quadro de Lotação Adequado e Capacitado

14. Educação para a cidadania

FATORES CRÍTICOS PARA O SUCESSO



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9. RANKING DE METAS

15 Metas

Estratégicas

24 Metas Gerenciais

35 Metas Operacionais



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10. METAS ESTRATÉGICAS, GERENCIAIS E OPERACIONAIS.

1. Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/2012

2. Garantir a implantação 70% do Plano Estadual de Regulação de Hematologia até nov/2012

3. Assegurar o aumento em 3% ao ano o nº. de bolsas de sangue coletadas pela Hemorrede pública até nov/2012

4. Garantir o cumprimento de 100% das metas do Centro de Pesquisa até nov/2012

5. Garantir o alcance de 100% das metas do Centro de Ensino até nov/2012

6. Formular 4 programas baseado nas diretrizes do Pacto pela Saúde até nov/2012

7. Assegurar a adequação do HEMORIO ao novo Modelo de Gestão até nov/2012

8. Garantir as acreditações e premiações de qualidade até nov/2012

9. Garantir a acreditação do HEMORIO pelo PALC até nov/2012

10. Garantir a certificação do HEMORIO pela ISO 14.001 referente à Responsabilidade Sócio Ambiental até nov/2012

11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa à Humanização

12. Assegurar a ocupação de 100% dos postos de trabalho voluntariado até nov/2012

13. Buscar 2 novas parcerias a cada ano até nov/2012

14. Garantir a implantação de 3 sub-programas do Programa Qualidade de Vida até nov/2012

M E T A S

E S T R A T É G I C A S

15. Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012



22 22

1. Implantar assistência hematológica de referência nas 9 regiões de saúde do Estado até maio/2011

2. Implantar 100% dos ambulatórios de doença falciforme programados (30) até maio/2011

3. Atender a 60% da demanda de exames complementares até maio/2011

4. Implantar a Regulação da Atenção Hematológica em 40% das Centrais de Regulação do Estado até maio/2011

5. Implantar 2 protocolos hematológicos (agudos e crônicos) clínicos e operacionais pactuados no estado até nov/2011

6. Estruturar em 100% o processo de captação de doadores na Assessoria Hemorrede até maio/2011

7. Pactuar 1 protocolo para o uso racional de sangue e componentes na Hemorrede pública do Estado até nov/2011

8. Implantar 30% ao ano do Plano Diretor de Obras (PDO) até maio/2011

9. Implantar 100% da estrutura da Unidade de Pesquisa Clínica (UPC) até maio/2011

10. Implantar 20% do Plano Político Pedagógico Institucional (PPPI) até maio/2011

11. Habilitar o HEMORIO para certificação como Hospital de Ensino até maio/2011

M E T A S

G E R E N C I A I S

12. Assegurar aporte mínimo para custeio de R$ 9 milhões ao mês para o HEMORIO até maio/2011



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13. Estruturar o alinhamento do HEMORIO ao novo modelo de Gestão até maio/2011

14. Implantar 1 projeto de controle social ao ano até maio/2011

15. Alcançar 100% de conformidades com os critérios do PQGF baseado nas oportunidades de melhoria (OM) do relatório de avaliação (RA) até maio/2011

16. Alcançar 95% de conformidades com os padrões da AABB/JCI até maio/2011

17. Alcançar 95% de conformidade com os padrões do PALC até maio/2011

18. Atingir 30% dos padrões da ISO 14.001 até maio/2011

19. Atingir 70% do Plano de Humanização (PH) do HEMORIO até maio/2011

20. Atingir 80% dos postos de voluntariado até maio/2011

21. Encaminhar projetos para 6 parceiros ao ano até maio/2011

22. Adequar 100% do Programa Qualidade de Vida as necessidades aos indicadores Biológico, Psicológico, Social e Organizacional até maio/2011.

23. Expandir para 70% o reconhecimento da marca HEMORIO até maio/2011

M E T A S

G E R E N C I A I S

24. Obter R$ 8 milhões equivalente a espaço gratuito a cada ano para divulgar o HEMORIO até maio/2011



24 24

1. Identificar a referência e contra-referência dos serviços para viabilizar a assistência hematológica regional até maio/2008

2. Descentralizar o atendimento de baixa complexidade em Doença Falciforme em 100% dos municípios programados (20) até maio/2008

3. Aumentar em 50% o nº. de pacientes falcêmicos atendidos pelo Programa Visita Domiciliar até maio/2008

4. Implementar a consulta de enfermagem em 100% dos processos de atendimento ao paciente até maio/2008

5. Realizar 60% dos exames solicitados para diagnóstico hematológico em até 24h até maio/2008

6. Manter continuamente acima de 95% as liberações de resultado dos exames hemoterápicos para a Hemorrede em até 24 h

7. Descentralizar em 100% o atendimento hematológico para os municípios de referência até maio/2008

8. Elaborar 1 protocolo hematológico operacional de regulação para a Hemorrede pública do Estado até nov/2008

9. Treinar 100% profissionais das centrais de regulação hematológica e das 9 regiões de saúde do Estado até maio/2008

10. Treinar 20% da equipe de captação de doadores da Hemorrede até maio/2008

11. Atingir 65% de índice de doadores de sangue com tempo de permanência de até 1 hora até maio/2008

M E T A S

O P E R A C I O N A I S

12. Reduzir em 0,5% ao ano o índice de inaptidão clínica em doadores de sangue na Hemorrede pública até maio/2008



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12. Obter índice de inaptidão sorológica em doadores de sangue na Hemorrede pública inferior a 4% até maio/2008

13. Elaborar 1 protocolo transfusional para a Hemorrede pública do Estado até maio/2008

14. Elaborar 100% do Plano Diretor de Obras até maio/2008

15. Implementar 20% da pesquisa clínica até maio/2008

16. Atualizar 100% do Plano Político Pedagógico Institucional (PPPI) até maio/2008

17. Atender 40% das exigências da portaria 1.005/MEC/MS/2004 até maio/2008

18. Obter aporte mensal de R$ 5,5 milhões em insumos e serviços pela SESDEC para custeio

19. Implantar 100% do Plano de abastecimento até maio/2008

20. Descentralizar o atendimento hematológico com triagem e acompanhamento em 100% dos pólos implantados até maio/2008

21. Sensibilizar 85% da FT para o modelo de Gestão do SUS até maio/2008

22. Implementar 100% do Plano de Captação de Recursos (PCR) até maio/2008

M E T A S


23. Implementar 100% das ações do primeiro projeto de controle social até maio/2008



26 26

24. Adequar 95% das não conformidades para a certificação da AABB até maio/2008

25. Adequar 95% das não conformidades para a certificação da JCI até maio/2009

26. Integrar 100% dos sistemas de informática desenvolvidos pelo HEMORIO até maio/2008

27. Adequar 80% das oportunidades de melhoria para premiação do PQGF até maio/2008

28. Adequar 80% das não conformidades dos padrões do PALC até maio/2008

29. Elaborar 100% do Plano Gerenciando o Ambiente (PGA) até maio/2008

30. Elaborar 100% do Plano de Humanização (PH) do HEMORIO até maio/2008

31. Captar voluntários para ocupar 40% dos postos identificados até maio/2008

32. Identificar 10 parceiros para envio de projetos até maio/2008

33. Implementar 100% dos subprogramas do PQV ao ano até maio/2008

34. Divulgar o HEMORIO em 10 inserções de impacto até maio/2008

M E T A S


35. Captar 40 espaços na mídia até maio/2008



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11. MATRIZ EGO E RESPONSÁVEIS

DIDIRETRIZ - 1. Assistência: Hematologia – Foco Externo

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Produção Obj Estratégico: 3.1. Garantir a assistência integral em Hematologia aos pacientes do HEMORIO

Meta Estratégica 1. Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/2012 Responsável: AH – Sônia Barros

Meta Gerencial 1.1 Implantar assistência hematológica de referência nas 9 regiões de saúde do Estado até maio/2011 Responsável: AH – Sônia Barros

Meta Operacional 1.1.1 Identificar referência e contra-referência dos serviços para viabilizar a assistência hematológica regional

até maio/2008 Responsável: AH – Sônia Barros

Meta Gerencial 1.2 Implantar 100% dos ambulatórios de Doença Falciformes programados (30) até maio/2011 Responsável: AH – Sônia Barros



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Meta Operacional

1.2.1 Descentralizar o atendimento de baixa complexidade em Doença Falciforme em 100% dos municípios programados (20) até maio/2008

Responsável: SAS – Patrícia Moura 1.2.2 Aumentar em 50% o nº. de pacientes falcêmicos atendidos pelo programa de visita domiciliar até

maio/2008 Responsável: CTEN - Graça Simões 1.2.3 Implementar a consulta de enfermagem em 100% dos processos de atendimento ao paciente até

maio/2008 Responsável: CTEN - Graça Simões

Meta Gerencial 1.3 Atender a 60% da demanda de exames complementares até maio/2011 Responsável: AH – Vera Marra

Meta Operacional 1.3.1 Realizar 60% dos exames solicitados para diagnóstico hematológico em até 24h até maio/2008 Responsável: CTLAB - Sílvia Maia 1.3.2 Manter continuamente acima de 95% as liberações de resultado dos exames hemoterápicos para a

Hemorrede em até 24 h Responsável: CTHEMO – Esther Lopes



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DIRETRIZ 2. Assistência: Hematologia – Foco Interno

Responsável: Drª. Clarisse

PERSPECTIVA: Produção Obj Estratégico 3.3. Assegurar o acesso do paciente SUS à HEMORREDE (Hematologia e Hemoterapia) Obj Estratégico 3.4 Expandir a rede de hematologia no Estado Meta Estratégica

2. Garantir a implantação de 70% do Plano Estadual de Regulação de Hematologia até Nov/2012 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Gerencial 2.1 Implantar a Regulação da Atenção Hematológica em 40% das Centrais de Regulação do Estado até Maio/2011 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Operacional 2.1.1 Descentralizar o atendimento hematológico para os municípios de referência até maio/2008 Responsável: SAS – Heloísa Miranda

Meta Gerencial 2.2 Implantar 2 protocolos hematológicos clínicos e operacionais pactuados no estado até maio/2011 Responsável: SAS – Heloísa Miranda

Meta Operacional 2.2.1 Elaborar 1 protocolo hematológico operacional de regulação para a Hemorrede Pública do Estado até

maio/2008 Responsável: CTHEMA – Cláudia Máximo 2.2.2 Treinar profissionais de 100% das centrais de regulação de atenção hematológica e treinar profissionais

de 100% das regiões de saúde do Estado até maio/2008 Responsável: CTHEMA – Cláudia Máximo



30 30

DIRETRIZ 3. Assistência: Hemoterapia


PERSPECTIVA: Recursos Obj Estratégico 1.5 Estabelecer o sistema de informações como ferramenta para a tomada de decisões

PERSPECTIVA: Produção Obj Estratégico 3.2. Expandir a abrangência do cumprimento das normas técnicas na HEMORREDE Obj Estratégico 3.3. Assegurar o acesso do paciente SUS à HEMORREDE (Hematologia e Hemoterapia)

Meta Estratégica 3. Assegurar o aumento em 3% ao ano o nº. de bolsas de sangue coletadas pela Hemorrede pública até Nov/2012 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Gerencial 3.1 Estruturar 100% o processo de captação de doadores na Assessoria Hemorrede até maio/2011 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Operacional 3.1.1 Treinar 20% da equipe de captação de doadores da Hemorrede até maio/2008 Responsável: SAS – Vera Marra 3.1.2 Atingir 65% de índice de doadores de sangue com tempo de permanência de até 1 hora até maio/2011 Responsável: COTEN - Graça Simões 3.1.3 Reduzir em 0,5% ao ano o índice de inaptidão clínica em doadores de sangue na Hemorrede pública até

maio/2008 Responsável: COTEN - Graça Simões 3.1.4 Obter índice de inaptidão sorológica em doadores de sangue na Hemorrede Pública inferior a 4% até

maio/2008 Responsável: AH – Sônia Barros



31

Meta Gerencial

3.2 Pactuar 1 protocolo para o uso racional de sangue e componentes na Hemorrede pública do estado até maio/2011 Responsável: AH – Sônia Barros

Meta Operacional 3.2.1 Elaborar 1 protocolo transfusional para a Hemorrede pública do Estado até maio/2008 Responsável: CTHEMO - Esther Lopes



32 32

4. Pesquisa

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Ensino Obj Estratégico 4.4 Garantir a implantação da UCP Obj Estratégico 4.5 Garantir a implantação da Política de Pesquisa Clínica

Meta Estratégica 4 Garantir o cumprimento de 100% das metas do Centro de Pesquisa até nov/2012 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Gerencial 4.1 Implantar 30% ao ano do Plano Diretor de Obras até maio/2011 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Operacional 4.1.2 Elaborar 100% o Plano Diretor de Obras até maio/2008 Responsável: SAD / STIN - Engenharia HEMORIO

Meta Gerencial 4.2 Implantar 100% da estrutura da unidade de pesquisa clinica (UPC) até maio/2011 Responsável: CCIH – Ana Carolina

Meta Operacional 4.2.1 Implementar 20% da pesquisa clínica até maio/2008 Responsável: CDI - Marília Rugani



33

5. Ensino

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Ensino Obj Estratégico 4.1 Garantir o desenvolvimento permanente da força de trabalho Obj Estratégico 4.2 Garantir o desenvolvimento técnico para a HEMORREDE Obj Estratégico 4.3 Expandir as atividades de capacitação para a Hematologia e a Hemoterapia

Meta Estratégica 5 Garantir o alcance de 100% das metas do Centro de Ensino até Nov/2012 Responsável: CDI - Marília Rugani

Meta Gerencial 5.1 Implantar 20% do Plano Político Pedagógico Institucional (PPPI) até maio/2011 Responsável: SVEN - Sonia Saragosa

Meta Operacional 5.1.1 Atualizar 100% do PPPI até maio/2008 Responsável: SVEN - Sônia Saragosa

Meta Gerencial 5.2 Adequar 100% das conformidades para a certificação do HEMORIO como hospital de ensino até maio/2011 Responsável: CDI - Marília Rugani

Meta Operacional 5.2.1 Atender 40% das exigências da portaria 1005/MEC/MS/2004 até maio/2008 Responsável: SVEN - Sônia Saragosa



34 34

6. Gestão: SUS

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Recurso Obj Estratégico 1.1. Assegurar as unidades funcionais com profissionais capacitados de acordo com o QLI Obj Estratégico 1.2. Assegurar recursos financeiros para prover o sistema produtivo. Obj Estratégico 1.3. Assegurar o ressarcimento integral dos serviços prestados. Obj Estratégico 1.4. Assegurar recursos materiais em quantidades ideais. Obj Estratégico 1.5 Estabelecer o sistema de informações como ferramenta para a tomada de decisões PERSPECTIVA: Produção Obj. Estratégico 3.1. Garantir a assistência integral em Hematologia aos pacientes do HEMORIO PERSPECTIVA: Imagem e Excelência Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO

Meta Estratégica 6 Garantir a implantação de 4 programas baseados nas diretrizes do pacto pela Saúde até nov/2012 Responsável: SAS – Vera Marra

Meta Gerencial 6.1 Implantar assistência hematológica de referência nas 9 regiões de saúde do Estado até maio/2011 Responsável: AH – Sônia Barros

Meta Operacional 6.1.1 Descentralizar o atendimento hematológico com triagem e acompanhamento em 100% dos pólos

implantados até maio/2008 Responsável: SAS – Heloísa Miranda



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Meta Gerencial

6.2 Estruturar o alinhamento do HEMORIO ao novo modelo de gestão até maio/2011 Responsável: SAD – Fatima Ribeiro

Meta Operacional 6.2.1 Sensibilizar 95% da FT para o modelo de gestão do SUS até maio/2008 Responsável: SVSF - Sandra Nogueira

Meta Gerencial 6.3 Assegurar aporte mínimo para custeio de R$ 9 milhões ao mês para o HEMORIO até maio/2011 Responsável: DG - Clarisse Lobo

Meta Operacional 6.3.1 Obter aporte mensal de R$ 5,5 milhões em insumos e serviços pela SESDEC para custeio Responsável: SVPH - Nádia Coutinho 6.3.2 Implementar 100% do Plano de Abastecimento até maio/2008 Responsável: SVSU - Gilsiléa Campos



36 36

7. Gestão: Modelo de Gestão

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Recurso Obj Estratégico 1.1. Assegurar as unidades funcionais com profissionais capacitados de acordo com o QLI Obj Estratégico 1.5 Estabelecer o sistema de informações como ferramenta para a tomada de decisões Obj Estratégico 1.6 Buscar a retenção dos ativos intangíveis do HEMORIO PERSPECTIVA: Imagem e Excelência Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO

Meta Estratégica 7. Assegurar a adequação do HEMORIO ao novo modelo de gestão até nov/2012 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Gerencial 7.1 Estruturar o alinhamento do HEMORIO ao novo modelo de Gestão até maio/2011 Responsável: SAD – Fatima Ribeiro

Meta Operacional 7.1.1 Sensibilizar 95% da FT para o modelo de gestão do SUS até maio/2008 Responsável: SVPF – Sandra Nogueira 7.1.2 Implementar 100% do Plano de Captação de Recursos (PCR) até maio/2008 Responsável: SPE/FUDARJ - Ana Teresa



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8. Gestão: Controle Social

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Imagem e Excelência Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO

Meta Estratégica 6 Garantir a implantação de 4 programas baseados nas diretrizes do pacto pela Saúde até nov/2012 Responsável: SAS – Vera Marra

Meta Gerencial 6.4 Implantar 1 projeto de controle social ao ano até maio/2011 Responsável: SCSS - Martha Vilardo

Meta Operacional 6.4.1 Implementar 100% das ações do primeiro projeto de controle social até maio/2008 Responsável: SCSS - Martha Vilardo



38 38

9. Qualidade: AABB / JCI / PQGF


PERSPECTIVA: Imagem e Excelência Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO

Meta Estratégica 8 Garantir as acreditações e premiações de qualidade até Nov/2012 Responsável: DG – Clarisse Lobo

Meta Gerencial 8.1 Alcançar 95% de conformidade com os padrões da AABB e JCI até maio/2011 Responsável: SAS - Vera Marra

Meta Operacional 8.1.1 Adequar 95% das não conformidades para a certificação da AABB até maio/2008 Responsável: CTHEMO - Esther Lopes 8.1.2 Adequar 95% das não conformidades para a certificação da JCI até maio/2008 Responsável: CTEN - Graça Simões 8.1.3 Integrar 100% dos sistemas de informática desenvolvidos pelo HEMORIO até maio/2011 Responsável: SAD

Meta Gerencial 8.2 Alcançar 100% de conformidade com os critérios do PQGF baseado nas oportunidades de melhoria (OM) do Relatório

de Avaliação (RA) até maio/2011 Responsável: AQ - Aparecida Bezerra

Meta Operacional 8.2.1 Adequar 80% das Oportunidades de Melhoria (OM) para a premiação do PQGF até maio/2008 Responsável: AQ - Aparecida Bezerra



39

10. Qualidade: PALC


Meta Estratégica 9. Garantir a acreditação pelo PALC do HEMORIO até Nov/2012 Responsável: SAS - Vera Marra

Meta Gerencial 9.1 Alcançar 95% das conformidades com os padrões da PALC até maio/2011 Responsável: CTLAB - Silvia Maia

Meta Operacional 9.1.1 Adequar 80% das não conformidades dos padrões do PALC até maio/2008 Responsável: CTLAB - Silvia Maia



40 40

11. Responsabilidade Sócio Ambiental

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Ambiente Obj Estratégico 2.1 Aprimorar o ambiente hospitalar às necessidades respeitando a legislação vigente PERSPECTIVA: Imagem e Excelência Obj Estratégico 5.1 Assegurar a gestão para excelência Obj Estratégico 5.2 Garantir a imagem positiva do HEMORIO

Meta Estratégica 10 Garantir a certificação do HEMORIO pela ISO 14.001 referente à Responsabilidade Sócio Ambiental até Nov/2012 Responsável: DG - Clarisse Lobo

Meta Gerencial 10.1 Atingir 30% dos padrões da ISO 14.001 até maio/2011 Responsável: SVSH - José Manoel com apoio do Grupo de Responsabilidade Sócio Ambiental

Meta Operacional 10.1.1 Elaborar 100% do Plano de Gerenciamento do Ambiente - PGA até maio/2008 Responsável: SAD - Laura Campello (juntamente com Grupo de Gerenciamento de Resíduos e Grupo de Responsabilidade Sócio Ambiental



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12. Responsabilidade Sócio Corporativa

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Recursos Obj Estratégico 1.6 Buscar a retenção dos ativos intangíveis do HEMORIO PERSPECTIVA: Ambiente Obj Estratégico 2.1 Aprimorar o ambiente hospitalar às necessidades respeitando a legislação vigente PERSPECTIVA: Ensino Obj Estratégico 4.1 Garantir o desenvolvimento permanente da força de trabalho

Meta Estratégica 11 Garantir a certificação do HEMORIO pela ISO 26.000 até Nov/2012 relativa à Humanização Responsável: DG - Clarisse Lobo

Meta Gerencial 11.1 Atingir 70% do Plano de Humanização (PH) do HEMORIO até maio/2011 Responsável: SAS - Vera Marra - com apoio do Grupo de Humanização

Meta Operacional 11.1.1 Elaborar 100% do Plano de Humanização (PH) do HEMORIO até maio/2008 Responsável: STGH - Robson Gomes



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13. Responsabilidade Social: Voluntariado


Meta Estratégica 12. Assegurar a ocupação de 100% dos postos de trabalho voluntariado até Nov/2012 Responsável: CDI - Marília Rugani

Meta Gerencial 12.1 Atingir 80% dos postos de voluntariado até maio/2011 Responsável: ACRI - Elizabeth Poleze

Meta Operacional 12.1.1 Captar voluntários para ocupar 40% dos postos identificados até maio/2008 Responsável: ACRI - Elizabeth Poleze



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13. Responsabilidade Social: Parcerias


Meta Estratégica 13 Buscar 2 novas parcerias a cada ano até Nov/2012 Responsável: SPE/FUNDARJ - Ana Teresa

Meta Gerencial 13.1 Encaminhar projetos para 6 parceiros ao ano até Maio/2011 Responsável: SPE/FUNDARJ - Ana Teresa

Meta Operacional 13.1.1 Identificar 10 parceiros para envio de projetos até Maio/2008 Responsável: SPE/FUNDARJ - Ana Teresa



44 44

14. Qualidade de Vida do Trabalhador

Responsável: Drª. Clarisse PERSPECTIVA: Recursos Obj Estratégico 1.6 Buscar a retenção dos ativos intangíveis do HEMORIO PERSPECTIVA: Ambiente Obj Estratégico 2.1 Aprimorar o ambiente hospitalar às necessidades respeitando a legislação vigente PERSPECTIVA: Ensino Obj Estratégico 4.1 Garantir o desenvolvimento permanente da força de trabalho

Meta Estratégica 14 Garantir a implantação de 3 sub-programas ao ano do Programa Qualidade de Vida (PQV) até Nov/2012 Responsável: DG - Clarisse Lobo

Meta Gerencial 14.1 Adequar o Programa Qualidade de Vida de acordo com 100% dos indicadores BPSO até Maio/2011 Responsável: SCSF - Laura Campello

Meta Operacional 14.1.1 Implementar 100% dos subprogramas do ano até Maio/2008 Responsável: SCSF - Laura Campello



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15. Imagem


Meta Estratégica 15 Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012 Responsável: DG - Clarisse Lobo

Meta Gerencial 15.1 Expandir para 70% o reconhecimento da marca HEMORIO até maio/2011 Responsável: ACRI - Marcos Araújo

Meta Operacional 15.1.1 Divulgar o HEMORIO em 10 Inserções de impacto até maio/2008 Responsável: ACRI – Marcos Araújo

Meta Gerencial 15.2 Obter R$ 9 milhões equivalente a espaço gratuito a cada ano para divulgar o HEMORIO até maio/2011 Responsável: ACRI - Marcos Araújo

Meta Operacional 15.2.1 Captar 40 espaços na mídia até maio/2008 Responsável: ACRI – Marcos Araújo



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12. DIRETRIZES DO ATUAL MINISTRO DA SAÚDE EM RELAÇÃO AS METAS ESTRATÉGICAS DO HEMORIO

DIRETRIZES DO MINISTRO ATUAL DA SAÚDE METAS ESTRATÉGICAS

1. Zelar pelo rigor no uso dos recursos públicos combatendo as fraudes e instituindo controles que permitam uma maior participação da sociedade no uso e destino dos recursos da Saúde;


2. Fortalecer, expandir e qualificar a Atenção Básica como a estratégia central de re-ordenamento do sistema, a partir dos princípios da integralidade, equidade e universalidade;

1. Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/2012 2. Garantir a implantação 70% do Plano Estadual de Regulação de Hematologia até nov/2012 3. Assegurar o aumento em 3% ao ano o nº. de bolsas de sangue coletadas pela Hemorrede pública até nov/2012 11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa à Humanização



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3. Fortalecer, aprofundar e aperfeiçoar os Pactos em defesa da Vida, do Sus e de Gestão, através do processo de descentralização pactuado e monitorado pela tripartite e pelas bipartites qualificando-os como espaços de gestão e formulação de políticas;

6. Formular 4 programas baseado nas diretrizes do pacto pela saúde até nov/2012. 11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa à Humanização

4. Lutar dentro governo, no congresso nacional e na sociedade para que a saúde possa dispor dos recursos orçamentários necessários à plena realização dos ditames constitucionais;


5. Fortalecer o controle social com uma gestão democrática e participativa no SUS ampliando o grau de consciência sanitária

6. Formular 4 programas baseado nas diretrizes do pacto pela saúde até nov/2012. 11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa à Humanização



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6. Adotar uma visão integrada interinstitucional, múltipla e interativa que aproxime os espaços da saúde, educação, esportes, cultura, saneamento, segurança, habitação com as políticas de inclusão social. Aqui teremos possivelmente um de nossos maiores desafios;

10. Garantir a certificação do HEMORIO pela ISO 14.001 referente à Responsabilidade Sócio Ambiental até nov/2012 15. Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012

7. Fortalecer e disseminar nacionalmente a Política de Humanização estendendo-a ao conjunto de práticas no processo de produção dos cuidados em saúde, assegurando acolhimento, conforto, respeito, e qualificação técnica na Atenção ao cidadão usuário do SUS;

11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa à Humanização 15. Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012

8. Fortalecer a Política Nacional de Direitos Sexuais e Reprodutivos, com ênfase na melhoria da atenção obstétrica, no combate ao câncer ginecológico (a situação do câncer de colo de útero é vergonhosa, 20 mil novos casos em 2007), no planejamento familiar, na atenção ao abortamento inseguro e no combate a violência doméstica e sexual; agregando também a prevenção e tratamento de mulheres vivendo com DST/AIDS;

15. Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012 14. Garantir a implantação de 3 sub-programas do Programa Qualidade de Vida até nov/2012



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9. Melhorar o atendimento prestado às populações em situações de risco como a população indígena, quilombolas, assentamentos entre outras;

1. Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/20121. 2. Garantir a implantação 70% do Plano Estadual de Regulação de Hematologia até nov/2012

10. Instituir a Política Nacional de Atenção à Saúde do Homem (comentários);

14. Garantir a implantação de 3 sub-programas do Programa Qualidade de Vida até nov/2012

11. Priorizar a promoção da saúde e políticas de prevenção voltadas para as doenças prevalentes como as cardiovasculares, câncer, as que resultam das violências, acidentes de trabalho e de trânsito, do uso de drogas psicoativas e álcool, de hábitos alimentares, do tabagismo entre outras;

6. Formular 4 programas baseado nas diretrizes do pacto pela saúde até nov/2012. 14. Garantir a implantação de 3 sub-programas do Programa Qualidade de Vida até nov/2012

12. Fortalecer o papel do MS em relação á pesquisa, a inovação e ao desenvolvimento científico e tecnológico, fortalecendo a recém concluída política de gestão de tecnologias em saúde;




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13. Estabelecer uma estratégia nacional de desenvolvimento e inovação para o Complexo Produtivo de Bens e Serviços de Saúde no país, pensando a saúde como um espaço de produção, desenvolvimento, criação de empregos e de riqueza para a nação e como fator imprescindível ao desenvolvimento;


14. Estabelecer novos modelos de gestão que garantam os princípios do SUS, mas que permitam que as instituições de saúde operem em base de maior eficiência e qualidade. A recente regulamentação da Lei dos Consórcios e a proposta de adoção de um novo modelo jurídico-institucional para a rede pública de hospitais, abrem novas perspectivas;




51

13. ANÁLISE DO CENÁRIO ESTADUAL EM RELAÇÃO AO PLANO PLURIANUAL Programa: HEMORREDE Objetivo: Implantar e modernizar os Serviços de Hemoterapia e Hematologia para atender a demanda de sangue, componentes e hemoderivados com qualidade e garantir assistência com qualidade à população do Estado do Rio de Janeiro Ação: Expansão e Interiorização da Rede Pública de Hematologia Ação: Assistência em Hematologia e Hemoterapia

Metas do Programa Metas do HEMORIO

- Alcançar 100% das Regiões de Saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até maio/2011

- Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/2012

- Aumentar em 3% ao ano o número de bolsas coletadas pela Hemorrede pública até maio/2011

- Assegurar o aumento em 3% ao ano o nº. de bolsas de sangue coletadas pela Hemorrede pública até nov/2012

- Implantar 70% do Plano Estadual de regulação de Hematologia até maio/2011

- Garantir a implantação de 70% do Plano estadual de regulação de Hematologia até nov/2012

- Implantar 100% dos ambulatórios de Doença Falciforme programados (30) até maio/2011

- Implantar 100% dos ambulatórios de doença falciforme programados (30) até maio/2011



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15. CONDIÇÕES CRUCIAIS PARA CUMPRIMENTO DAS METAS

Diretriz Assistência: Hematologia – Foco Externo

Meta 1. Assegurar 100% das regiões de saúde do Estado (09) com atendimento hematológico de referência até nov/2012

Diretriz Assistência: Hematologia – Foco Interno

Meta 2. Garantir a implantação 70% do Plano Estadual de Regulação de Hematologia até nov/2012

Diretriz Assistência: Hemoterapia

Meta 3. Assegurar o aumento em 3% ao ano o nº de bolsas de sangue coletadas pela Hemorrede pública até nov/2012

RECURSOS COMPETÊNCIAS

o Equipe Multidiciplinar o Informatização da HEMORREDE o Incorporação de tecnologias o Sistema de Informação o Parcerias

o Disseminar o conhecimento das normas

legislações planos de saúde (PDR, PPI, PES, PDS) e políticas públicas de saúde

o Capacitar a HEMORREDE o Estabelecer a Interlocução com os gestores o Disseminar a Informação e desenvolver

sistemas



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Diretriz Pesquisa

Meta 4. Garantir o cumprimento de 100% das metas do Centro de Pesquisa até nov/2012


o Humanos: profissionais para pesquisa clínica e

assistência o Sistemas de informações para captura

eletrônica de dados o Materiais: Estrutura física e de equipamento de

informática o Publicações de alto impacto por doutores em

área de saúde e acesso a eventos científicos o Informacionais: Acesso ao CAPES periódicos

o Capacitar profissionais de diferentes níveis para execução da pesquisa clínica

o Estabelecer os atributos comportamentais inerentes à ação de pesquisa clínica - toda equipe



54 54

Diretriz Ensino

Meta 5. Garantir o alcance de 100% das metas do Centro de Ensino até nov/2012


o Materiais: Estrutura física e de equipamento de

informática o Humanos: profissionais para ensino e apoio à

educação o Equipamento de videoconferência e software

de suporte ao EAD

o Capacitar profissionais nas diferentes modalidades de ensino praticadas no HEMORIO



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Diretriz Gestão: SUS

Meta 6. Formular 4 programas baseado nas diretrizes do Pacto pela Saúde até nov/2012

Diretriz Gestão: Modelo de Gestão

Meta 7. Assegurar a adequação do HEMORIO ao novo Modelo de Gestão até nov/2012

Diretriz Gestão: Controle Social

Meta 8. Garantir as acreditações e premiações de qualidade até nov/2012


o Humanos - Equipe multidisciplinar o Informacionais - Sistemas de Informática o Materiais - computadores e impressoras

o Disseminar o conhecimento das normas e

legislações de políticas públicas de saúde o Estabelecer a interlocução com os gestores e

disseminar a Informação



56 56

Diretriz Qualidade: AABB/ JCI / PQGF

Meta 8. Garantir as acreditações e premiações de qualidade até nov/2012


o Humanos - especializado o Materiais o Informacionais- Sistema de informação - ERP

(integralização de sistemas)

o Disseminar o conhecimento pleno em

informática o Capacitar a FT em novos aprendizados de

ponta o Desenvolver a Integralização dos sistemas



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Diretriz Qualidade: PALC

Meta 9. Garantir a acreditação do HEMORIO pelo PALC até nov/2012


o Humanos - Profissional Técnico Especializado. o Materiais - equipamentos/insumos o Sistema de informática o Infra – estrutura – manutenção de

equipamentos

o Disseminar o conhecimento pleno em informática

o Capacitar a FT em novos aprendizados de ponta



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Diretriz Responsabilidade Social: Ambiental

Meta 10. Garantir a certificação do HEMORIO pela ISO 14.001 referente a RSA até nov/2012


o Informacionais - atendimento a legislação o Infra-estrutura de suporte o Parceiros o Materiais - Divulgação

o Estabelecer comportamento de Respeito ao Meio Ambiente

o Elaborar e gerenciar projetos o Estabelecer parcerias o Desenvolver a conscientização da CIDADANIA

Diretriz Responsabilidade Social: Corporativa

Meta 11. Garantir a certificação ISO 26.000 até nov/2012 relativa a Humanização


o Materiais - Divulgação o Informacionais

o Elaborar e gerenciar projetos o Desenvolver a conscientização da CIDADANIA



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Diretriz Responsabilidade Social: Voluntariado e Parcerias

Meta 12. Assegurar a ocupação de 100% dos postos de trabalho voluntariado até nov/2012

Meta 13. Buscar 2 novas parcerias a cada ano até nov/2012


o Recursos Humanos - Professor Especializado (captação de recursos)

o Informacionais o Voluntários o Parceiros

o Capacitar para trabalho voluntário o Sensibilizar o voluntariado para a diversificação

das tarefas o Estabelecer parcerias o Captar voluntários o Desenvolver a conscientização para o exercício

da CIDADANIA



60 60

Diretriz Qualidade de Vida do Trabalhador

Meta 14. Garantir a implantação de 3 sub-programas do PQV até nov/2012


o Recursos Humanos especializados o Recursos materiais para desenvolvimentos dos

programas

o Capacitar a FT em novos aprendizados de

ponta o Estabelecer um intercâmbio multi-setorial

coordenado



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Diretriz Imagem

Meta 15. Garantir a implantação de 100% do Plano de Comunicação e Imagem (MKT) até nov/2012


o Recursos Humanos especializados o Voluntários específico o Informacionais - mídia o CRM

o Capacitar a FT em novos aprendizados de

ponta o Estabelecer um intercâmbio multi-setorial

coordenado o Disseminar o conhecimento em informática o Sensibilizar o voluntariado para a diversificação



62 62

15. ANÁLISE DE DESEMPENHO INSTITUCIONAL - ADI O grande desafio de um planejamento estratégico é montar um sistema de acompanhamento de metas, capaz de refletir o esforço de toda a equipe que elaborou o instrumento. A partir de uma metodologia própria, adaptamos a medição de desempenho, com foco na eficiência, eficácia e produtividade.

15.1 MEDIÇÃO DE DESEMPENHO De forma, a medir o desempenho do planejamento estratégico este foi subdividido em 3 planos: O operacional que mede a factibilidade e a produtividade, o plano gerencial medindo a eficiência e o plano estratégico, propriamente dito, que mede a eficácia do Planejamento. 15.1.1 PLANO OPERACIONAL - VARIAÇÃO HORIZONTAL

Foram atribuídos 50% de atingimento das metas, para o 1º período de medição de desempenho – Julho a Novembro – pós o Seminário de Gestão, ou seja, início do Plano Operacional, uma vez este tem 11 meses para sua execução. Atribuiu-se então os outros 50% de atingimento das metas, para o 2º período de plano (6 meses) de medição mensal – Dezembro a Maio. O atingimento das metas operacionais determinará a factibilidade do Planejamento Estratégico para o qüinqüênio. As etapas do Plano de Ação foram inseridas primeiramente com ações para o atingimento das metas operacionais, ou seja, de baixo para cima (down up). Concluindo o Plano Operacional estará previsto o atingimento de 30% do Plano Gerencial e 25% do Planejamento Estratégico.



63

15.1.2 PLANO GERENCIAL

• VARIAÇÃO HORIZONTAL Definiu-se 20% para o atingimento das metas do 1º período (5 meses) de análise do Plano Gerencial, ou seja, 4% a m.

• VARIAÇÃO VERTICAL De acordo com o número de meses relativos à execução do Plano Gerencial (44 meses), ficou definido, o atingimento de 50% das metas na metade deste plano no 4º período (22 meses). A partir dos 20% atingidos no 1º período do Plano Gerencial (5 meses), dentro da variação vertical, estipulou-se 10% para cada período até chegar ao 4º período (22 meses) deste plano. Para a definição do percentual de atingimento das metas do Plano Gerencial, nestes períodos, considerou-se a peculiaridade da Instituição, onde os atores responsáveis pelo monitoramento dessas ações estão envolvidos em outras atividades, o que sugere a sustentabilidade e a garantia da execução do Plano. Levando-se em consideração a performance do desenvolvimento dos períodos anteriores, após atingir 50% do Plano Gerencial, consideramos 15% e 10% para conclusão do Plano Gerencial, observando os desvios e barreiras. Concluindo o Plano Gerencial está previsto atingimento 85% do Planejamento Estratégico. 15.1.3 PLANO ESTRATÉGICO

• VARIAÇÃO HORIZONTAL Inicia-se a análise do Plano Estratégico com a previsão de atingimento de 15% no 1º período (5 meses), sendo 3% a.m. As metas estratégicas têm caráter conclusivo e são de longo prazo.



64 64

• VARIAÇÃO VERTICAL De acordo com o número de meses relativos a execução do Planejamento Estratégico (60 meses), foi definido, o atingimento de 50% das metas, na metade deste Plano, ou seja, no 5º período ( 27 meses). Foram atribuídos como variação vertical 5% e 10% para os períodos anteriores a metade do Plano Estratégico, pelas explicações anteriormente dos Planos Operacional e Gerencial. A variação vertical pós atingimento de 50% das metas do Plano Estratégico, de 10% e 5% deve-se ao fato de correlacionar este plano com o realinhamento dos Planos Operacional e Gerencial, assim ajustam o Planejamento Estratégico a realidade dos cenários Externo e Interno.



65

15.1.4 MONITORAMENTO DAS METAS



66 66

15.1.5 ACOMPANHAMENTO DOS PLANOS DE AÇÃO

Desvios Barreiras

HEMORIO - Instituto Estadual de Hematologia A.S.C.Acompanhamento Plano de Ações 2007-2012

Matriz CPA 14. Qualidade de Vida do Trabalhador

Observações

Ação

Realizar treinamento continuo em Biosseguranca, PA e Incendio

Indicadores

Ações para neutralizar as barreirasAções para corrigir os desvios

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jul/07 ago/07 set/07 out/07 nov/07 dez/07 jan/08 fev/08 mar/08 abr/08 mai/08

Previsto Realizado

Matriz CPA

Desvios Barreiras



Observações

Ação


Indicadores


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Previsto Realizado

Desvios Barreiras



Observações

Ação


Indicadores


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Previsto Realizado

Matriz CPA



67

Equipe H 115

Adarlette Neira

Andréa Mercadante

Adriana Borges

Águeda Matos

Ana Carolina

Ana Cristina Dantas

Ana Paula Queiroz

Ana Teresa Matteoli

André Baiseredo

André Melo

Angela Maria Gomes

Aricelle Ferreira

Carla Boquimpani

Carlos Henrique Costa

Carolina Cunha

Cátia Vilaça

Clarisse Lobo

Cláudia Júlia

Cláudia Máximo

Cristina Borghezani

Delaine Fildlarczky

Disleine Xavier

Edith Werneck

Elias Hallac

Elisabeth Poleze

Elvira Martins

Euclides Neto

Fábio José

Fátima Cabral

Fátima Cavaleiro

Fatima Ribeiro

Fernando Sellos

Flávia Azevedo

Flávio Pacifici

Geisa Dias

Getúlio Brandão

Gilsiléa Campos

Graça Simões

Heloísa Miranda

Iara Aparecida

Jane Duran

João Luiz Lindoso

José Carlos Marçal

José Manoel

Jurani Alves

Jurema Oliveira

Laura Campello

Laura Jane Neumann

Leize Bueno

Leizi Alevatto

Luciana Borges



68 68

Maicon Oriente

Manuela Cruz

Márcia Helena Senra

Marcia Villa Nova

Margarida Pêcego

Marco Rosa

Marcos Araújo

Marcos Fonseca

Marcos Monteiro

Maria Antônia Calomeny

Maria Aparecida Bezerra

Maria Cecília Bicalho

Maria da Penha Gomes

Maria das Graças Freitas

Maria Elizabeth da Silva

Maria Esther Lopes

Maria Inês Corrêa de Oliveira

Marília Rugani

Marisa Huidobro

Martha VilardoMônica Hermida

Mônica Rosendo

Monique Lefebvre

Nádia Coutinho

Naura Aparecida Faria

Neide Cecília

Neusimar Carvalho

Patrícia Moura

Paulo Coelho

Paulo Roberto Fragoso

Plauto Antônio

Regina Lúcia Almeida

Ricardo Menezes

Robson Gomes

Saluira Dias

Sandra Nogueira

Shirlei Castilho

Silvia Maia

Silvio Marcos de Oliveira

Simone Silveira

Solange Rosa

Sônia Alvarez

Sonia Barros

Sônia Gonçalves

Sônia Saragosa

Sonia Siqueira

Suzi Franco

Terezinha Miranda

Thaís Figueiredo

Vanessa Maia

Vânia Cristina Reis

Vera Lúcia V de Oliveira

Vera Marra

Vera Viana

Viviane Ramos

Wagner Brabo

Wellington Cavalcanti


Governo do Estado do Rio de Janeiro

� Senhor Sérgio de Oliveira Cabral Santos Filho

Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil

� Dr. Sérgio Luiz Côrtes da Silveira

HEMORIO - Instituto Estadual de Hematologia e Hemoterapia Arthur de Siqueira Cavalcanti

� Drª. Clarisse Lopes de Castro Lobo – Diretora Geral

Responsável pela Metodologia e Coordenação do Planejamento Estratégico 2007/2012

� Admª. Fatima Ribeiro – Diretora Administrativa e de Recursos Humanos

Apoio Técnico à Coordenação do Planejamento

� Jane Duran (Seção de Informações Gerenciais)

Apoio Administrativo à Coordenação do Planejamento

Geysa Coelho – Assistente da Direção Geral

Formatação do Plano

Jane Duran (Seção de Informações Gerenciais)

Apoio do Design

Marcos Monteiro - ACRI


2

Rua Frei Caneca, 8 - Centro, Rio de Janeiro, RJ – 20211-030 Tel.: (21) 2299-9442www.hemorio.rj.gov.brMais informações: [email protected]

Mais informações: [email protected]

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HEMORIO – Instituto Estadual de Hematologia Arthur de ... · Buscar recursos financeiros de fontes alternativas para investimento e custeio Obj. Operacional 1.2.1.1 Otimizar a