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Clique para editar local e data Rio de Janeiro, 24 de Maio de 2016

IDOSOS NA SAÚDE

SUPLEMENTAR: UMA URGÊNCIA

PARA A SAÚDE DA SOCIEDADE E

SUSTENTABILIDADE DO SETOR

Desafios para a Saúde Suplementar

Transição Demográfica de rápida evolução

Transição Epidemiológica

Transição Tecnológica

Transição na organização dos serviços de saúde

Desafios para a Saúde Suplementar

Projeções da

Participação

de Idosos com

80 anos e

mais na

População, por

países da

OCDE e

países-não

membros –

2016 e 2050

Expectativa de Vida X Gastos per Capita Países selecionados – OCDE e Banco Mundial

Tríade para Sustentabilidade do Setor

Ex.: PROJETO PARTO ADEQUADO; CUIDADO DA SAÚDE DO IDOSO

Ex.: DADOS INTEGRADOS; D -TISS

Ex.: ACREDITAÇÃO, IDSS QUALISS

Como construir o caminho? Eixos Estruturantes do Projeto Idoso Bem Cuidado

Reorganização da Prestação dos Serviços

Aperfeiçoamento dos Modelos de Remuneração

Indicadores de Qualidade

Equipe Multiprofissional

Sistema de Informação – Dados Portáveis

Avaliação Funcional

Coordenação do Cuidado a partir da Atenção Primária

Navegador

Como construir o caminho? O Modelo das ACO’s

Componentes do Modelo Proposto

O modelo proposto é composto por cinco níveis hierarquizados de cuidado:

Acolhimento

Núcleo Integrado de Cuidado

Ambulatório Geriátrico

Cuidados Complexos de Curta Duração e

Cuidados Complexos de Longa Duração

Destaque para os três primeiros níveis, nas instâncias leves de cuidado, que há a diferença. A identificação do risco e a integralidade da atenção nos diferentes pontos da rede são o cerne deste modelo.

Como construir o caminho?

O Aqui e Agora

Modelo de Prestação dos Serviços + Modelos de Remuneração

Projetos e Pilotos:

1) Parto Adequado

2) Idoso Bem Cuidado

3) Cuidado Integral em Oncologia

4) Piloto de Odontologia

Critérios Gerais Apresentação de Pilotos

Serão selecionados pela ANS 15 Pilotos para Acompanhamento

Quem Pode?

1. Operadoras de Planos Privados de saúde, com registro ativo na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e;

2. Prestador de serviço que atenda a beneficiários de planos privados de saúde de qualquer operadora (Hospital e Prestadores não-hospitalares)

O que é preciso fazer?

Elaborar proposta de piloto para implementar, com 1 ou mais partes do Modelo.

Preencher o Formulário de Inscrição de Pilotos para o Projeto Idoso Bem Cuidado – disponível no endereço http://formsus.datasus.gov.br/site/formulario.php?id_aplicacao=26059&exibe_menu=0&exibe_duvidas=0

Formulário Disponível no site da ANS a partir do dia 30/05/2016.

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www.ans.gov.br | Disque ANS: 0800 701 9656

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