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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ EVENTOS - Semana Epidemiológica 45 Elaborado em 13/11/2012 CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE CIEVS DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ · O caso de Raiva em Bovino notificado no Informe da Semana ... 3 doses de vacina antirrábica animal no período de 1 ano. ... Varicela •

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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 45 Elaborado em 13/11/2012

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 45

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

Situação da Dengue no Paraná • Local de ocorrência: Paraná

• Início do evento: Semana Epidemiológica 31/2012 a 45/2012

• Data da informação: 09/11/2012

• Origem da informação: Secretaria de Estado da Saúde do Paraná – Sala de Situação da Dengue

• Comentários adicionais:

Foram notificados da semana epidemiológica 31/2012 (primeira semana de agosto) à semana 45/2012 2.077 casos suspeitos de dengue com 74 confirmados – todos por laboratório, sendo 58 casos autóctones e 16 casos importados. Quanto à classificação final, dos 2.077 notificados, 1.037 (49,9%) permanecem em investigação, 73 (3,5%) foram confirmados como Dengue Clássica, com confirmação de 1 caso de Dengue com Complicações (DCC), sem relato de casos de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD), e informados 966 descartados.

Comparando os casos notificados no mesmo período da semana epidemiológica 31/2012 à 45/2012 (2.077) em relação aos dados do mesmo período da semana 31/2011 à 45/2011 (5.268), observa-se uma redução em 2012/2013 de 60,5%. Quanto aos casos confirmados autóctones no período da semana 31/2012 à 45/2012 (58) e no período da semana 31/2011 à 45/2011 (125), há uma redução em 2012/2013 de 53,6% dos casos autóctones.

Maiores informações vide Informe Técnico nº 05 em www.sesa.pr.gov.br no banner DENGUE

* Dados sujeitos a revisão

1

Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 12/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência de vírus respiratórios laboratorialmente confirmados por semana epidemiológica – Paraná, Janeiro a 10 de novembro de 2012.

* Dados

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Semana Epidemiológica

Adenovírus humano Bocavírus 1/2/3/4 CE-Influenza A (H1N1) 2009Coronavírus humano 229E/NL63 Coronavírus humano OC43/HKU1 EnterovírusInfluenza A Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3)Influenza A inconclusivo para linhagem suína Influenza B Metapneumovírus humanoParainfluenza humano tipo 1 Parainfluenza humano tipo 2 Parainfluenza humano tipo 3

Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 12/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência de vírus respiratórios confirmados laboratorialmente, segundo faixa etária, Paraná, de 01 de janeiro a 10 de novembro de 2012.

* Dados sujeitos a revisão

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60 e mais

50 a 59 anos40 a 49 anos30 a 39 anos20 a 29 anos10 a 19 anos5 a 9 anos

Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 12/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS

Frequência do Vírus Influenza A (H1N1)pdm09 e A(H3) por semana epidemiológica de início dos sintomas - Paraná, janeiro a 10 de novembro de 2012.

* Dados sujeitos a revisão

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Semana Epidemiológica

Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3)

Monitoramento das Doenças Respiratórias •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 12/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Número de casos do A (H1N1)pdm09 e A (H3) por faixa etária no Paraná, janeiro a 10 de novembro de 2012.

* Dados sujeitos a revisão

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Faixa etária

Influenza A (H1N1) 2009 Influenza A (H3)

Raiva - Errata • Local de ocorrência: Guamiranga

• Início do evento: Semana epidemiológica 44

• Data da informação: 13/11/2012

• Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR; Centro de Diagnóstico Marcos Enrietti – CDME/Agência de Defesa Agropecuária do Paraná – ADAPAR

• Comentários adicionais:

O caso de Raiva em Bovino notificado no Informe da Semana Epidemiológica 44 como ocorrido em Imbituva ocorreu, de fato, no município de Guamiranga.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

- - - 1 bovino - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Raiva • Local de ocorrência: Foz do Iguaçu

• Início do evento: Semana epidemiológica 45

• Data da informação: 13/11/2012

• Origem da informação: Divisão de Vigilância de Zoonoses e Intoxicações – DVVZI/SESA-PR; Centro de Diagnóstico Marcos Enrietti – CDME/SEAB-PR; Laboratório Central do Estado do Paraná – LACEN-PR

*morcego não identificado

• Comentários adicionais:

Caso 1: Trata-se de 1 morcego não identificado, encontrado no município de Foz do Iguaçu, referente à Semana Epidemiológica (SE) 45, confirmado positivo para Raiva por Imunofluorescência Direta (IFD).

Bloqueio de foco em caso de morcegos positivos encontrados em áreas urbanas:

- Em caso de recidiva, ao detectar outro morcego positivo em um período inferior a 3 meses, sugere-se realizar vacinação canina e felina somente nos primo-vacinados e nos que ainda não haviam sido vacinados, não excedendo 3 doses de vacina antirrábica animal no período de 1 ano.

Fonte: Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, 7ª Edição, Caderno 13, p. 7.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos

- - - 1 morcego* - -

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADAS

CASOS

Foto: Joel Sartore/ National Geographic Image Sales

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Semana Epidemiológica

Rotavírus Norovírus Adenovírus

Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 13/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Enterovírus identificados no Paraná por semana epidemiológica (SE), entre a SE 01 e

SE 45 de 2012.

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Faixa etária

Adenovírus Norovírus Rotavírus

Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 13/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Enterovírus identificados no Paraná por faixa etária, entre a SE 01 e a 45 de 2012.

* Dados sujeitos a revisão

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Semana epidemiológica

Aeromonas caviae Aeromonas sp Campylobacter jejuni

Escherichia coli Salmonella sp Shiguella sonnei

Yersinia enterocolitica

Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 13/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas por coprocultura no Paraná por faixa semana epidemiológica,

entre a SE 01 e SE 45 de 2012.

* Dados sujeitos a revisão

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Faixa etária

Aeromonas caviae Aeromonas sp Campylobacter jejuni Escherichia coli Salmonella sp Shiguella sonnei Yersinia enterocolitica

Monitoramento das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) •Local de ocorrência: Paraná •Início do evento: Janeiro/2012 •Data da informação: 13/11/2012 •Origem da informação: Gal/LACEN-PR/CIEVS Frequência de casos de diarreia com Bactérias identificadas por coprocultura no Paraná por faixa etária, entre a SE 01 e SE

45 de 2012.

* Dados

sujeitos a

revisão

Enxurradas ou Inundações Bruscas • Local de ocorrência: Paranaguá

• Início do evento: 09/11/2012

• Data da informação: 09/11/2012

• Origem da informação: Defesa Civil do Paraná

• Comentários adicionais:

Fortes chuvas atingiram parte da zona rural do município de Paranaguá em 09 de novembro, provocando inundações bruscas. Um total de 150 pessoas foram afetadas pelo evento.

Foto: Defesa Civil - PR

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Eventos Nacionais Semana Epidemiológica 45

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

Meningite • Local de ocorrência: Bauru/SP

• Início do evento: Outubro/2012

• Data da informação: 07/11/2012

• Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde de Bauru

• Comentários adicionais:

Atualização sobre casos de Meningite notificados no Informe da Semana Epidemiológica 43:

A Secretaria Municipal de Saúde de Bauru-SP confirmou mais oito casos de meningite até 05/11. Segundo resultado de duas amostras enviadas ao Instituto Adolfo Lutz, o agente etiológico envolvido no evento trata-se de um enterovírus e mais testes serão realizados para determinar especificamente qual o vírus envolvido.

No ano de 2011 foram registrados 65 casos de meningite em Bauru. Já em 2012, até o momento foram registrados 92 casos.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

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CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Dengue • Local de ocorrência: Piracicaba/SP

• Início do evento: 2012

• Data da informação: 10/11/2012

• Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde de Indaiatuba

• Comentários adicionais:

Foram registrados 3.070 casos de Dengue em 2012 no município de Piracicaba, em São Paulo. Em 2011, foram confirmados 684 casos da doença. A Prefeitura desenvolve ações de combate à dengue em vários bairros da cidade, incluindo recolhimento de objetos que possam abrigar a larva do mosquito transmissor da doença. Os “Arrastões contra a Dengue” tiveram início em 27/10 e, até o momento, mais de 2.400 imóveis foram visitados e 12 toneladas de materiais foram recolhidos.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

3.070 - - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

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Semana Epidemiológica

Nº de amostras positivas para Influenza por subtipo

• Local de ocorrência: Brasil

• Início do evento: Semana Epidemiológica 46/ 2011

• Data da informação: 13/11/2012

• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde

Influenza A(H1N1)

* Dados sujeitos a revisão

Varicela • Local de ocorrência: Indaiatuba/SP

• Início do evento: Agosto/2012

• Data da informação: 09/11/2012

• Origem da informação: Secretaria Municipal de Saúde de Indaiatuba

• Comentários adicionais:

Atualização sobre surto de varicela notificado nos Informes das Semanas Epidemiológicas 42 e 43:

Segundo a Secretaria Municipal de Saúde de Indaiatuba/SP, aumentou para 512 o número de casos de varicela no município, atingindo 24 unidades escolares da rede municipal de ensino. O Departamento de Vigilância Epidemiológica de Indaiatuba está realizando bloqueio vacinal em estudantes de nove unidades escolares com o objetivo de vacinar todas as crianças com idades entres um e cinco anos nos locais onde recentemente foi notificado surto.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

512 - - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Eventos Internacionais Semana Epidemiológica 45

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

Terremoto • Local de ocorrência: Guatemala

• Início do evento: 07/11/2012

• Data da informação: 12/11/2012

• Origem da informação: G1

• Comentários adicionais:

Um terremoto de 7,4 graus na escala Richter atingiu a Guatemala em 07/11, afetando mais de 1 milhão de pessoas. Após o tremor principal, foram registradas 160 réplicas do terremoto, sendo que a mais forte ocorreu em 11/11 e atingiu 6,1 graus. Segundo a Coordenadoria Nacional para a Redução de Desastres (Conred), 9.441 casas foram danificadas ou destruídas, 18.775 pessoas foram evacuadas e destas, 7.218 tiveram que receber atendimento. Foram contabilizados 42 óbitos e 22 pessoas ainda estão desaparecidas.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

- - - - >1 Milhão 42 6.804 2.637

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Imagem: G1

Foto: AFP Str

Listeriose • Local de ocorrência: Estados Unidos

• Início do evento: Setembro/2012

• Data da informação: 26/10/2012

• Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention (CDC-EUA)

• Comentários adicionais:

Até 25 de outubro, foram registrados 22 casos de infecção por Listeria monocytogenes nos Estados Unidos. O surto teve início no mês de setembro, segundo o CDC, está ligado ao consumo da ricota para salada da marca Frescolina Marte, produzida na Itália pela empresa Fattorie Chiarappa, e importada pelos Estados Unidos pela empresa Forever Cheese, Inc. Treze estados mais o distrito de Columbia notificaram casos, houve 20 hospitalizações e 4 óbitos. A empresa Forever Cheese, Inc. realizou o recall do produto em 14 de setembro.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

18 4 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Imagem: CDC

Febre Amarela - Surto • Local de ocorrência: Sultanato de Darfur/Sudão

• Início do evento: 23/09/2012

• Data da informação: 13/11/2012

• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde (OMS)

• Comentários adicionais:

Atualização sobre surto de Febre Amarela notificado no Informe da Semana Epidemiológica 44:

O surto de Febre Amarela em curso no Sultanato de Darfur, no Sudão, já registra um total de 329 casos suspeitos, incluindo 97 óbitos, até 11 de novembro.

O Ministério da Saúde do país desencadeou ações prioritárias de controle do vetor, reforço do sistema de vigilância e alerta à população quanto às formas de prevenção e controle da doença (incluindo a vacinação de alguns grupos na região afetada).

Alertamos os profissionais de saúde para a possibilidade de ocorrência de casos humanos também no Paraná devido ao comportamento cíclico da Febre Amarela, que registra periodicamente aumento do número de casos e cujo último caso humano no estado se deu em 2008. Estamos na época de possível circulação do vírus. É fundamental uma maior atenção para ocorrência de casos (Síndrome Febril Icterohemorrágica) com febre elevada, icterícia, cefaleia, vômitos, mialgia, prostração dor abdominal e em membros inferiores em pessoas não vacinadas contra febre amarela.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

232 97 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Lembramos que Febre Amarela é uma doença transmitida por vetor e pertence ao grupo dos Flavivirus, como Dengue. A Vigilância de Epizootias tem papel fundamental na prevenção da doença em humanos, já que sua ocorrência pode ser sugestiva da presença do vírus nas áreas de mata. Lembramos que os primatas não são responsáveis pelo vírus permanecer no meio ambiente silvestre. A vacina encontra-se disponível em todos os postos de saúde do Estado para aqueles que residem ou se dirigem a áreas com circulação do vírus. No Paraná, apenas no município de Curitiba a vacina não é recomendada no Estado. Nos demais municípios o Estado já recomenda desde 1999. O Ministério da Saúde disponibiliza, gratuitamente, a vacina contra Febre Amarela para pessoas acima de 9 meses de idade e sem contraindicações.

Meningite Fúngica • Local de ocorrência: Estados Unidos

• Início do evento: Outubro/2012

• Data da informação: 09/11/2012

• Origem da informação: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

• Comentários adicionais:

Atualização sobre surto de Meningite Fúngica notificado nos Informes das Semanas Epidemiológicas 41 e 43:

Até 08 de novembro, foram confirmados 438 casos de infecção oriundos de 19 estados, incluindo 32 óbitos. Os casos abrangem meningite por infecção fúngica e também infecção fúngica em articulação, ambos os eventos em decorrência do uso de esteroides injetáveis contaminados. O CDC e as autoridades de saúde locais orientam a população para que procurem assistência médica imediata caso apresentem sintomas de infecção fúngica.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

406 32 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

Distribuição dos casos de infecção fúngica associados a esteroide injetável contaminado, Estados Unidos, 08 de novembro de 2012.

Fonte: CDC - EUA

Vírus do Oeste do Nilo (West Nile virus) • Local de ocorrência: Tunísia

• Início do evento: Outubro/2012

• Data da informação: 11/11/2012

• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:

Foram notificados 2 óbitos por doença causada pelo Vírus do Nilo Ocidental desde outubro de 2012 na Província de Jedouba, na Tunísia.

Caso 01: Paciente do sexo masculino, de 52 anos de idade, com histórico de doença crônica (diabetes). Foi a óbito em 1º de outubro.

Caso 02: Paciente do sexo feminino, de 56 anos de idade, com histórico de comorbidades. Foi a óbito em 03 de novembro.

Há ainda registro de mais dois casos na província, elevando para 28 o total de casos no país em 2012.

O vírus do Oeste do Nilo é transmitido pela picada de um mosquito infectado – principalmente os do gênero Culex – e, mais raramente, a transmissão pode ocorrer por transfusão sanguínea, transplante de órgãos e aleitamento materno. O vírus pode infectar humanos, aves, equinos e outros mamíferos, sendo as aves seus principais reservatórios e amplificadores. Causa uma

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas

2 2 - - - - - -

CASOS

HUMANOS ANIMAISPESSOAS

AFETADASCASAS

infecção que pode se apresentar de forma subclínica (cerca de 80% dos infectados) ou com sintomas como febre, cefaleia, mialgia, vômito, erupções cutâneas, rigidez de nuca, desorientação, convulsão e coma, podendo evoluir para óbito, com período de incubação entre 3 e 14 dias. A doença é endêmica em regiões da África e Ásia, e mais recentemente vem ocorrendo na Europa, América do Norte e América Central, sem registros ainda no Brasil.

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

TELEFONES: (41) 3330 4492

(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41) 91173500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009

• Site consultado: <http://portal.saude.gov.br/>

• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>

• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>

• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>

• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>

• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>

• Site consultado: <http://www.who.int/en/>

• Site consultado: <http://www.oie.int/>

• Site consultado: <http://www.phac-aspc.gc.ca/>

• Site consultado: <http://g1.globo.com/>

• Site consultado: <http://www.indaiatuba.sp.gov.br/>

• Site consultado: <http://www.bauru.sp.gov.br/>