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Entrevista com Guilherme Perondi
Ano 2 • 7ª edição | Outubro 2015
Pág. 08
Conheça o novo Vice-presidente da Lockton
Drones: nova tecnologia, novos riscos
Pág. 14
Da regulamentação à necessidade de seguros
ANS aprimora monitoramento da garantia de atendimento
Pág. 20
Como isso afeta os consumidores?
Conexão LoCktonAs últimas novidades da empresa para vocêPág. 04
CONTEÚDO
Um importante processo estratégico para sua empresa
11 NOvO sisTEma OpEraCiONal DE bENEfíCiOs
Detalhes que podem comprometer sua segurança
17 sOlUÇÕEs para pEssOa físiCa
Como agregamos valor aos nossos clientes
18 sEGUrO DE CrÉDiTO E risCO pOliTiCO
Perspectivas promissoras para o segmento10 affiNiTY
A importância de contar com um profissional dentista na equipe
12 GEsTÃO DO bENEfíCiO ODONTOlÓGiCO
Contribua com este material estratégico para empresas
16 1ª pEsQUisa DE bENEfíCiOs lOCKTON
ANAC propõe regulamentação das aeronaves
14 DrONEs: NOva TECNOlOGia, NOvOs risCOs
Informações legais20 ON ThE sCalEs
A importância do acompanhamento profissional do benefício
09 prEviDÊNCia privaDa
Confira as últimas novidades da empresa04 CONEXÃO lOCKTON
Conheça o novo Vice-presidente da Lockton08 ENTrEvisTa COm GUilhErmE pErONDi
Compromisso e paixão muito além do trabalho07 lOCKTON fazENDO a DifErENÇa
Esta revista foi publicada em outubro de 2015 e, embora tenham sido feitos todos os esforços para garantir que o conteúdo da revista estivesse preciso e atualizado no momento da publicação, isto não pode ser garantido. A revista contém artigos cujo conteúdo está sujeito a mudanças legais e regulatórias, assim eles não se destinam a substituir o conselho de um profissional. Caso ne-cessário, entre em contato com a Lockton para obter mais informações sobre os temas abordados.
www.lockton.com.br3
Conexão LoCkton Conexão LoCkton
CONEXÃO LOCKTON: fique por dentro! LOCKTON UpdaTE: Stay informed!
Caros clientes,Bem-vindos à mais recente edição do Lockton News.
Embora o objetivo desta publicação seja fornecer notícias do mercado de seguros e sobre as melhores práticas da empresa, esta edição, di-ferentemente das anteriores, terá um foco maior na própria Lockton. De antemão já me desculpo, porém gostaríamos de atualizá-los sobre os mais recentes acontecimentos globais da Lockton e, em particular, da Lockton Brasil.
Como nosso foco está voltado aos clientes e como podemos fazer a diferença no seu negócio, geralmente evitamos falar muito sobre nós mesmos. Entretanto, tem havido muitas mudanças positivas que gosta-ríamos de compartilhar com vocês.
LocktoN INtErNAcIoNALEstamos muito orgulhosos de ter celebrado o nosso 49º ano de cres-cimento contínuo. A partir do exercício de 2014/15, nossas receitas passaram para USD 1,24 bilhões e continuamos a superar os principais concorrentes com uma taxa de crescimento orgânico de 10,3% e a mais alta taxa de fidelização do Mercado 96%.
Empregamos cerca de 5.600 associados em todo o mundo, ope-rando em 125 países e nossa prestação de serviços atende mais de 48.000 clientes.
LocktoN BrASILApesar de operar no Brasil desde 1994, sendo desde 2006 como Lockton, os últimos anos apresentaram uma transformação significativa em nosso negócio.
Fornecemos sofisticados serviços em gestão de riscos, benefícios a em-pregados, crédito comercial e soluções especializadas e serviços aos nossos clientes. Empregamos cerca de 200 pessoas com diferentes dis-ciplinas e habilidades. São 400 milhões em prêmios colocados só no Bra-sil e prestamos serviços para mais de 800 clientes corporativos, sendo empresas nacionais e multinacionais.
Em setembro, nos mudamos para um novo escritório na Rua Alexandre Dumas, 2200 – muito maior, melhor equipado e aconchegante - para atendê-los. As novas instalações trarão benefícios significativos para nós e nossos clientes, tendo sido selecionado entre outros devido à sua
Dear clients,Welcome to the latest edition of Lockton News.
Whilst the objective of this publication is to provide you with regular industry news and Lockton best practice views, this edition is uncharacteristically “Lockton focused”, for which I apologize, but is aimed at providing you with an update on what´s been happening in Lockton globally and in particular, in Lockton Brazil.
With our focus being our clients and how we can make a difference in your business, we generally avoid talking too much about ourselves, but there have been so many positive changes in our business that we felt it appropriate to share some of these changes with you and tweak the habitual format.
LocktoN INtErNAtIoNALLyWe are very proud to have celebrated our 49th year of operation this year. As of our 2014/15 financial year, we now earn some USD 1,24bn in revenues and continue to outperform our major competitors with a 10,3% organic growth rate. More importantly, we continue to lead the industry with a 96% client loyalty rate.
We employ some 5 600 associates globally, operating in 125 countries and providing services to approximately 48 000 corporates.
LocktoN BrAzILDespite operating in Brazil since 1994, the last few years have seen a significant transformation of our business.
From a largely niche broker, we are now able to provide sophisticated risk management, employee benefit, trade credit and specialty solutions and services to our clients. We employ close to 200 people, with varying disciplines and skills, place some BRL 400m into the local market and provide services to some 800 local and multinational corporate clients.
As mid of September, we are situated in our new offices in Rua Alexandre Dumas, 2200 and hope you will find our new offices better equipped to serve you. The new premises will bring significant benefits to us and clients, having been selected amongst others, because of its location, proximity to our major insurance partners, modern infrastructure which will be at your disposal and a considerable increase in size, to
cEo Lockton Brasil
com mais de 20 anos de carreira internacional, tony geriu empre-sas na área de consultoria atuarial na África do Sul e Inglaterra. Assumiu a posição de cEo da Lockton Brasil em 2013 e faz parte de vários comitês globais da Lockton Internacional.
Tony Gusmão
localização, proximidade com nossos principais parceiros de seguro, in-fraestrutura moderna que estará à sua disposição e, por fim, aumento considerável no tamanho, para comportar cada vez mais nosso cresci-mento. Estou ansioso para recebê-lo em breve!
Apesar do nosso crescimento significativo, nos esforçamos continua-mente para não perder de vista nossos principais diferenciais; para citar alguns: acesso a qualquer um de nossa equipe a qualquer momen-to; constante investimento em tecnologia, contribuindo para que você tenha melhor gerenciamento de seus riscos e programas de seguros.
Exemplos destas ferramentas são evidenciados em todas as nossas unidades operacionais, seja no segmento marítimo, aeronáutico, em ferramentas de análise de sinistros automóveis e de responsabilidade em SGS (Sistema de Gerenciamento de Sinistros) em nossa divisão de Commercial Lines. Citamos também nosso premiado sistema SGRS (Sis-tema de Gerenciamento de Riscos em Saúde) em área de Benefícios a Empregados, que fornece informações detalhadas e análises dos níveis de utilização de planos de saúde, ou nosso sistema de orçamento mul-tisseguradora em nossa área de serviços de varejo.
Tenha certeza do compromisso contínuo de manter nossas ferramentas sempre atualizadas, além de investir em pessoas e obter colaboradores com alto desempenho, liberdade, recursos e responsabilidade para fa-zer o que é necessário para atender às necessidades de nossos clientes.
Um exemplo recente foi a nomeação de Guilherme Perondi que acabou de chegar como Vice-presidente e traz consigo uma vasta experiência no mercado de seguros (leia nossa entrevista com ele).
Esperamos que você possa encontrar nesta edição informações úteis, apesar de ser mais focada nos serviços Lockton. Reafirmando a razão pela qual você nos escolheu como seu parceiro. O foco no cliente é o que faz nosso constante crescimento.
Gostaria de aproveitar esta oportunidade para agradecer pessoalmente por seu apoio contínuo à Lockton e, como sempre, apreciamos qualquer feedback que você possa ter sobre como melhorar nossos serviços.
Atenciosamente,
Tony Gusmão
accommodate our anticipated future growth. I look forward to hosting you there soon!
Despite our significant growth, we continually strive to not lose sight of our key differentiators, to name a few, your accessibility to anyone at anytime in our team, employing industry leaders in each of our segments and the constant investment in technology, to ensure we are able to provide you with value-add analytical tools, thereby helping you to better manage your risks and insurance programs.
Examples of these tools are evident in all of our major operating units, be it our marine, motor and liability claims analysis tool “SGS” in our Commercial Lines division, our award winning “SGRS” system in our Employee Benefits area, which provides detailed analysis of utilisation levels in health plans, or our multi-insurer quote system in our Retail services area.
Rest assured of our continued commitment to keep upgrading these tools and investing in the top skills within and outside of the insurance industry.
One recent example, has been the appointment of Guilherme Perondi who joined us in September as Deputy CEO and brings with him considerable experience from various industry disciplines. (Please see our interview with Guilherme, as well as the divisional updates from each of our leaders)
We hope that you find this edition informative and despite being “Lockton focused” useful, in reaffirming the reason why you have chosen us as your partner.
I would like to take this opportunity to personally thank you for your ongoing support of Lockton and as always, we appreciate any feedback you may have on how we can improve our offerings to you.
Kind regards,
Tony Gusmão
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esCritórios PróPrios
CoLaboradores
CoLaboradores
esCritórios:
CLientes
totaL de reCeitas
65 5600
180
são paulo e rio de janeiro
48.148+ +
+
LOCKTON NO mUNdO
LOCKTON brasiL
96%lockTon
85%média de mercado
10.3%
4.9%
3%
2.8%Lockton
broker a
broker b
broker c
CresCimento orgâniCo anos de CresCimento
retenção de CLientes
1966 1967 1968 1969 1970 1971
1972 1973 1974 1975 1976 1977
1978 1979 1980 1981 1982 1983
1984 1985 1986 1987 1988 1989
1990 1991 1992 1993 1994 1995
1996 1997 1998 1999 2000 2001
2002 2003 2004 2005 2006 2007
2008 2009 2010 2011 2012 2013
2014 2015
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10 MAIORESEntre as corretoras do
BRASILem Premios CoLoCados
r$ 400milhões
exPeriênCia gLobaL, serviço LoCaL
2015 $ 1.24 BILHÕES
2014 $ 1.13 BILHÕES
2013 $ 1.02 BILHÕES
2012 $ 0.91 BILHÕES
2011 $ 0.84 BILHÕES
Conexão LoCkton
Nosso compromisso e paixão pelo que fazemos vai muito além de nossos clientes e seus negócios. Em todo o mundo, os colaboradores Lockton dedicam seu tempo e talentos para fazerem a diferença tam-bém nos arredores.
No Reino Unido, você vai encontrar colaboradores Lockton percorrendo 300 km de bicicleta para arrecadar fundos destinados a um hospital infantil. Na Austrália, ajudando a preparar refeições para crianças ca-rentes na Casa Ronald McDonald. No Brasil, no Invitation Golf Club do
LoCkton fazendo a diferença
LOCKTON FaZendo a diFerenÇa
Instituto Ronald Mcdonalds, angariando fundos destinados a crianças e adolescentes portadores de câncer, arrecadando agasalhos e cobertores para moradores de rua no inverno e brinquedos e roupas doados a or-fanatos. E em todos os EUA, estamos cuidando de animais em abrigos, do plantio de árvores em jardins de bairro, e correndo maratonas para combater as doenças de pulmão.
Afinal, nossa preocupação é fazer a diferença, não importa onde estamos.
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entrevista
O mundo do seguro nem sempre fez parte da vida de Guilherme Perondi, 40 anos, novo Vice-presidente da Lockton Brasil. Guilherme começou sua carreira na Veritas Credit Corportation, ligada ao Grupo Coface, como analista de crédito e chegando a Gerente Geral aos 23 anos, tendo posições de liderança em multinacionais como Theo Finance, Norkse Skog e 3Com Corporation. A partir de 2008, foi executivo do Grupo Allianz, passando por Diretor de Subscrição Comercial e CEO Brasil da Euler Hermes, além de Vice-presidente América do Sul da Allianz Global Corporate & Specialty, divisão de grandes riscos da empresa alemã. Em setembro, juntou-se à Lockton como Vice-presidente Brasil com a missão de ajudar a empresa a continuar crescendo na casa de dois dígitos ao ano, buscando novos caminhos que combinem as demandas do mercado com as áreas de expertise da corretora.
O Brasil está passando por uma recessão econômica que vem afetando consideravelmente todo o mercado. Quais são as estratégias da Lockton para driblar esse ano difícil e continuar crescendo?É verdade que estamos vivendo um dos períodos mais difíceis da história econômica de nosso país e soa quase impossível combinar crescimento com recessão. Porém, há sim oportunidades. Em momentos difíceis, quando nossos clientes estão reorganizando suas operações e buscando alternativas para reduzir custos ou otimizar seus recursos, conhecimen-to e qualidade no serviço são diferenciais que ajudam a Lockton posicio-nar-se como um parceiro estratégico, indo além do papel de corretor. Estou aqui há pouco mais de um mês, mas já vivenciei situações em que a Lockton foi convidada para substituir o corretor de uma apólice vigente, porque o cliente está vivenciando um aumento de sinistros e precisa de um parceiro com mais estrutura e experiência técnica; tam-bém acompanhei uma renovação em que o cliente havia recebido do
ENTrEvisTa COm GUilhErmE pErONDi, NOvO viCE-prEsiDENTE Da lOCKTON brasil
mercado uma oferta de renovação com custos menores do que o que havia sido proposto pela Lockton. Ao analisarmos, de forma transparen-te junto com o cliente a oferta da concorrência, ficou claro que haviam lacunas significativas na cobertura proposta, daí o preço menor, que comprometeriam seriamente a operação do cliente em caso de um si-nistro. Ou seja, em momentos de crise as pessoas e empresas precisam reinventar seus negócios e precisam de parceiros competentes para isso, essa é uma excelente oportunidade para empresas como a nossa.
Quais os principais desafios e projetos para o futuro da Lockton Brasil? (SGS e acesso ao mercado de Londres)Depois de conhecer melhor a Lockton no Brasil e no exterior, estou convencido que nossa primeira missão é expor ainda mais ao mercado brasileiro a competência técnica e qualidade dos serviços que temos a ofertar. De fora, sempre considerei a Lockton uma empresa séria e de bons processos, agora que estou conhecendo a operação em deta-lhes, as surpresas têm sido sempre positivas. Por exemplo, temos o SGS (Sistema de Gestão de Sinistros) que é uma ferramenta excelente, sem dúvida referência no mercado local para gestão de grandes volu-mes de sinistros, em especial em transporte, que permite ao cliente acompanhar quase em tempo real seus sinistros com uma riqueza de detalhes impressionante. Essa é uma ferramenta que dispomos para nossos clientes e que ainda é pouco conhecida. Outro exemplo é o acesso que a Lockton Global tem à soluções sofisticadas para clientes médios e grandes para colocação de riscos mais complexos, que possam necessitar de suporte de resseguro facultativo, e riscos emergentes, como riscos cibernéticos, terrorismo ou riscos políticos, que começam ganhar importância com o aumento do risco Brasil e a possibilidade da perda do grau de investimento. Através de nossa operação Londrina e em parceria com nossa área técnica brasileira, temos conhecimento e acesso para encontrar e trazer essas soluções ao mercado local. Então, nosso foco imediato é apresentar essas soluções de alto valor agregado aos nossos clientes, que já conhecem a qualidade dos nossos serviços, mas também às empresas que ainda não tiveram a oportunidade de trabalhar com nossa empresa e desconhecem nossa capacidade.
Qual a sua visão sobre Lockton Brasil quanto ao posicio-namento no mercado nacional e quais seus planos para esta nova fase?A Lockton tem uma posição privilegiada por uma razão muito simples: como mencionei na pergunta anterior, temos uma estrutura de servi-ço e técnica sofisticada por sermos um corretor global e estarmos en-tre as 10 maiores corretoras do mundo, porém temos uma filosofia de trabalho única, pois somos uma empresa de capital fechado entre as 10 maiores e focamos em resultados consistentes a longo prazo. Na prática, isso significa que priorizamos de fato a qualidade do serviço prestado e relações a longo prazo. Prova disso é o índice de retenção de clientes que é de 96%, acima da média do mercado. Essa combinação de sofisticação das soluções a que temos acesso e qualidade dos serviços que prestamos, nos posiciona como um corretor global que consegue atender muito bem seus clientes, até porque temos um baixo índice de rotatividade de pessoal. Tenho brincado com o pessoal aqui dizendo que o mais difícil a Lockton já fez: ter uma operação que funciona tão bem e é apreciada pelos clientes, agora vem a “parte fácil” que é permitir que mais clientes conheçam e tenham acesso à nossa maneira de atender bem.
GuilHerme Perondi
Com uma visão estratégica e posicionamento de mercado, em se-tembro de 2013, a Lockton criou a unidade de Previdência com o ob-jetivo de atender os interesses dos nossos clientes em curto, médio e longo prazo.
Por ser um produto financeiro e de longo prazo, os serviços são constan-tes e personalizados, agregando de fato, ganhos na operação do depar-tamento de recursos humanos das empresas.
Além das melhorias no suporte ao RH, sabemos claramente que muitos planos corporativos possuem algumas condições comerciais e técnicas defasadas. Quando assumimos administração do plano, avaliamos e negociamos de imediato com as seguradoras a readequação, trazen-do ganhos diretos à Previdência e maior percepção do benefício junto aos colaboradores.
Por ser um benefício complexo ou por não ser o “core business” das empresas, atualmente se faz necessário o acompanhamento próximo
PrevidênCia Privada
Graduado em ciências Atuariais pela Pontifícia Universidade católi-ca de São Paulo (PUC-SP) e certificado pela ANBIMA na CPA-20. Atua no mercado segurador há 13 anos, no segmento de previdência pri-vada, aberta e fechada. Atualmente é o responsável pela área de Previdência da Lockton Brasil.
Gabriel GuTierreZ
PreVidÊncia PriVada
de um parceiro que conheça tecnicamente o produto – assim, é possível auxiliar a decisão do seu colaborador no momento da adesão, manuten-ção e pós-emprego.
Vale destacar que esta gestão ativa da Lockton traz melhorias e não gera custo à empresa. Nas implantações dos Programas de Previdência, o índice de adesão fica em torno de 90%, mostrando a preocupação dos colaboradores com a aposentadoria e tornando, de fato, o benefício uma excelente ferramenta de atração e retenção para a empresa.
Em apenas um ano de atuação, a área de Previdência passou a ter nú-meros significantes, sendo considerada por algumas seguradoras a cor-retora com maior demanda e produção no segmento.
Assim como na Lockton Global, a receita tem dado resultado no Bra-sil. Veja, no gráfico abaixo, os fatores de crescimento da unidade de Previdência.
VArIAção | PLANoS corPorAtIVoS
Conhecimento e qualidade no serviço são diferenciais que
ajudam a Lockton posicionar-se como um parceiro estratégico
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affinitY
Alinhada com a estratégia global da Lockton em ser uma “Full Provider” de Seguros, Serviços e Consultoria, a unidade de negócios de Affinity foi criada há pouco mais de um ano no Brasil e já desfruta um posicionamento bastante promissor.
Assim como alguns setores, o mercado de seguros caminha na contra-mão da economia, apresentando um crescimento acima das expectati-vas para o ano e em se tratando de Affinity, onde o modelo de negócio possibilita que o cliente desfrute uma receita adicional, os prospects que estavam com seus projetos engavetados passaram a tratá-los de forma prioritária. Muitas vezes, passam a fazer parte da estratégia para enfrentar a crise deste ano e para o próximo ano também – isso possibilita que o setor de seguros de Afinidades seja um dos propulsores do crescimento.
Adicionalmente, o cliente entende que um serviço ofertado, em con-junto ou paralelamente ao seu produto “core”, pode ser um diferen-cial competitivo em um momento em que empresas precisam ser cria-tivas em comparação à concorrência.
Outro ponto observado é que as plataformas operacionais estão muito mais amigáveis e flexíveis. É neste ponto que a Lockton tem feito diferença, pois entende que cada cliente possui uma necessi- dade específica.
aFFiNiTY
lúcio camurÇa
Nós não esperamos que nossos clientes se adaptem às plataformas
tecnológicas do mercado de seguros. É nossa responsabilidade
fazer com que o mercado de seguros se adapte às necessidades tecnológicas do cliente, sem abrir
mão das questões de Governança e Compliance exigidas
Quase 20 anos de experiência em corretoras Internacionais, Bancos e mais recentemente atuava como Diretor da área de Bancassurance/Affinity da Zurich. Possui BA em Ciências Eco-nômicas pela PUC/SP, Gestão de Marketing pela Universidade Paulista e MBA com ênfase em gestão de empresas pela FGV/SP, além de ser Corretor habilitado em todos os ramos pela Fenaseg desde 2006.
Uma das principais vantagens percebidas por nossos clientes é o fato de sermos totalmente independentes e, por isso, podemos oferecer uma cesta de soluções completas. Não ofertamos produtos de prate-leiras, customizamos serviços aderentes ao público de nossos clientes.
Possuímos a juventude, flexibilidade, agilidade e agressividade de uma empresa nova, mas contamos com uma equipe extremamente expe-riente e especializada no segmento de Affinity.
A Lockton Companies possui a Lockton Affinity como uma de suas subsi-diárias sediadas no estado do Kansas/USA.
O gerenciamento adequado da operação cria sustentabilidade e fa-cilita o planejamento com o entendimento das características e perfil do cliente. Esta visão ampliada forma uma visão holística, suficiente para criar indicadores capazes de planejar, comunicar, influenciar e priorizar as demandas.
Neste sentido, reforçando ainda mais o nosso papel, desenvolvemos uma ferramenta capaz de oferecer este suporte operacional para os nossos clientes. A partir de novembro de 2015, todos os clientes Lockton contarão com esta facilidade.
O OpSys foi desenvolvido em uma plataforma user friendly, com uma linguagem de programação de última geração, armazenado em cloud computing e parametrizável para integração com outras ferramentas em qualquer ambiente tecnológico.
novo sistema oPeraCionaL de benefíCios
clayton Soares é Superintendente de Benefícios. Possui mais de 15 anos de experiência no Mercado Segurador adquirido em corretoras e seguradoras de grande expressão. Graduado em Administração de Empresas pela Universidade Anhembi Morumbi e MBA em Gestão de Saúde pela FGV- SP.
clayTon soares
noVo sisTema oPeracional de beneFícios
Outro fator que diferencia o OpSys é a capacidade de gerenciamento de dados (data management), pois a metodologia de desenvolvimento mitiga riscos e erros operacionais, facilita a pesquisa de dados e aper-feiçoa a qualidade da informação.
O novo sistema de gerenciamento da operação dos clientes Lockton, além de amigável, foi desenvolvido para criar interface com as ope-radoras e seguradoras do mercado, assegurando total rastreabilidade, agilidade e controle dos processos operacionais.
A facilidade de contar com um sistema com esta capacidade transforma a operação dos clientes Lockton, pois acreditamos na importância de um sistema de gestão das apólices e contratos como um processo estra-tégico em direção a uma posição competitiva de gestão.
1110
Graduado em Administração pela Faculdade Oswaldo Cruz em São Paulo e com MBA em Gestão Empresarial pela FGV - SP, Ricardo iniciou sua carreira em seguros em 1995, na área de Benefícios. Em 2013, juntou-se à equipe da Lockton Brasil para importantes de-safios operacionais e estratégicos. Atualmente, exerce a liderança em algumas áreas especiais da empresa, dentre elas, a operação da Lockton Benefits Consulting.
benefíCio odontoLógiCo
GesTão do beneFício odonTolÓGico: a impOrTÂNCia DE CONTar COm Um prOfissiONal DENTisTa Na EQUipE
Muito semelhante com o processo de gestão realizado nos planos de saúde através da figura do médico, nos planos odontológicos isso não é diferente – a figura do dentista tem sido cada vez mais importante e fundamental para uma gestão adequada dos programas.
ricardo sanT’ana
DENTRE VáRIAS ATUAçõES ESTRATÉGICAS, PODEMOS CITAR ALGUMAS:
Acesso ao banco de dados de utilização: por conta da confidencialidade, as operadoras e seguradoras disponi-bilizam informações mais completas somente quando a corretora conta com um profissional dentista. Isso permi-te análises mais precisas sobre o perfil de utilização, ações e recomendações;
Análise de coberturas e garantias: muitas vezes, em proces-sos de cotação e comparativos, nos deparamos com diferentes desenhos de planos e coberturas. O dentista poderá auxiliar de forma otimizada com as principais diferenças em caso de uma avaliação;
cobertura de eventos de acordo com a ANS: assim como no plano de saúde, a ANS determina eventos mínimos garantidos através de um rol de procedimentos. A Lockton poderá ajudar nesta avaliação quando necessário;
consultoria mais analítica: com base nos relatórios geren-ciais, desenho de plano e outros fatores técnicos e demográ-ficos, a Lockton poderá auxiliar de forma mais assertiva nas necessidades apresentadas pelo cliente;
relacionamento diferenciado com as operadoras: abre-se um nível de comunicação mais técnico e estratégico junto às operadoras de mercado, o que se traduz em mais embasamen-to nas negociações e ações em conjunto.
Sem dúvidas, é uma contribuição muito importante no momento de uma cotação, de um evento negado pela operadora ou mesmo para direcionamento de esforços no sentido de otimizar o atual programa de nossos clientes, seja no sentido de melhorar os padrões de cobertura e desenho de plano, seja para revisão da estratégia envolvendo custos e utilização.
Se houver alguma necessidade pontual, questione seu consultor e auxi-liaremos sua empresa de forma diferenciada.
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drones
O uso de drones, também denominados VANTS (veículos aéreos não tripulados) ou RPAS (aeronaves remotamente pilotadas) está se torna-do febre no Brasil. Por falta de registros da ANAC, ainda é difícil fa-zer estimativas de quantidade de drones vendidos. Ainda assim, atra-vés das tendências dos mercados internacionais, podemos prever um crescimento exponencial nos próximos anos e, por consequência, dos seus riscos.
A comprovação do quanto este setor está ganhando cada vez mais re-levância no Brasil é o acontecimento da Primeira Feira no país sobre drones no final de outubro deste ano em São Paulo, a DroneShow. A feira tem como foco principal o uso profissional da tecnologia para esclarecer potencialidade e limites da mesma.
O uso destas aeronaves tem inúmeras aplicações. Os menores são de uso doméstico e de lazer, mas tanto no setor corporativo quanto nos órgãos públicos, veremos um aumento: os drones poderão ter um papel impor-tante na segurança e defesa nacional, como também na substituição de tarefas que anteriormente eram executadas por aeronaves tripuladas. O seu uso promoverá também grande economia de tempo e custo para fornecimento de bens ou outras atividades, como pulverização agrícola.
Desta forma, se faz cada vez mais necessária uma normativa que regu-lamente o uso destas aeronaves, ainda inexistente no Brasil. Por esta razão, a ANAC acaba de promover uma proposta de regulamentação que está, neste momento, em audiência pública com expectativa de implementação até o final de 2015.
Se as normas forem aprovadas, tanto para o uso recreativo quanto profissional, haverá a necessidade de observar a regra de manter uma distância mínima de 30 metros de pessoas que não tenham declarado ciência da presença do equipamento. Este limite de distância e respon-sabilidade não deverá ser observada no caso das pessoas declararem que estão de acordo.
Em aglomerados urbanos ou rurais, as operações serão no máximo de até 200 pés (60 metros) do solo.
Se para o uso recreativo dos drones, a proposta não impõe idade mí-nima ou exigência de habilitação – desde que o equipamento não su-pere os 400 pés (120 metros) de altitude. Já para o uso profissional e comercial, a ANAC estabeleceu regras de operação na base do peso do equipamento.
drones: noVa TecnoloGia, noVos riscos
Iniciou a carreira há 22 anos na Itália especializando-se na coloca-ção de riscos especiais no mercado de Lloyd’s de Londres. Atuando no Brasil desde 2000, desenvolveu sua especialização na gestão de programas de seguros complexos de empresas multinacionais. Hoje, Patrizia é responsável pela Divisão de commercial Lines, oferecendo soluções na área de administração de seguros e gerenciamento de riscos das empresas clientes da Lockton.
PaTriZia masTraPasqua
cLASSE 1
maior que 150 quilos de 25 até 150 quilosmenor ou igual
a 25 quilos
cLASSE 2 cLASSE 3
A PROPOStA dIVIdE AS AERONAVES EM 3 cLASSES NA BASE Do SEU PESo:
Para os equipamentos das Classes 1 e 2, os pilotos devem ser maio-res de 18 anos, devem ter licença e habilitação para pilotar e apre-sentar registro de todos os voos. Também será preciso ter certificado médico aeronáutico.
Também para os equipamentos da Classe 3 os pilotos devem ser maiores de 18 anos, mas não haverá necessidade de registro dos voos e nem de certificado médico aeronáutico e a licença só será obrigatória para quem pretende operar acima de 400 pés (120 metros).
drones
Apesar de não possuir o informação sobre a quantidade de drones uti-lizados no Brasil, a ANAC tem conhecimento que atualmente a maioria deles é destinada ao uso recreativo, mas com uma previsão de cresci-mento significativo para o uso profissional.
A PROPOSTA AINDA ABORDA QUESTõES COMO:
Seguro: será obrigatório para todas as classes, com exceção de órgãos de segurança pública e defesa civil;
Atividades ilícitas ou invasão de privacidade com o uso dos drones: serão tratadas pelas au-toridades de segurança pública de competência;
Defesa civil e segurança pública: os órgãos po-derão operar em quaisquer áreas, sob responsa-bilidade do órgão ou do operador a serviço deles desde que observadas as demais exigências da futura norma, com exceção do seguro que neste caso não precisará ser implementado;
Punições: o descumprimento das normas sujei-tará a multa, que poderá variar de R$ 800 a R$ 30 mil. A fiscalização ficará a cargo da ANAC, em parceria com órgãos de segurança pública.
ExEMPLOS DE SETORES PROMISSORES PARA O USO DELES SãO:
construção civil: O VANTs são recomendados para monitoramento de obras particularmente em estrutura altas de difícil acesso. Economia de tempo e custos e melhor segurança para os funcionários são algumas das vantagens da sua aplicação;
Agropecuária: monitoramento do plantio e pul-verização de defensivas agrícolas.
Em relação aos riscos inerentes ao uso dos drones, ainda não existe no Brasil um produto de seguro completo que permita aos usuários trans-ferir este tipo de risco justamente por falta de regulamentação e dados estatísticos sobre acidentes.
Tanto o mercado de seguro americano quanto londrino, sempre inova-dores, já lançaram algumas soluções que endereçam tanto as exposi-ções de riscos materiais quanto de responsabilidade civil.
Independentemente do que a proposta de regulamentação estabelece em termos de seguro obrigatório, que normalmente se trata de danos a terceiros por limites relativamente baixos, questões tais quais a res-ponsabilidade civil ambiental, profissional e eventualmente cyber segu-rança deverão também ser avaliadas nas exposições de risco.
A Lockton Brasil, que tem longa tradição em seguros aeronáuticos, está avaliando a viabilidade de soluções de transferência de risco com o mer-cado local e de resseguro para endereçar as exposições de forma abran-gente para os usuários. Com certeza, a definição da regulamentação irá abrir um novo nicho de mercado neste sentido.
14 15
Os custos elevados dos planos médicos, a necessidade de progra-mas de benefícios mais competitivos e entendimento das tendências de mercado têm tornado as pesquisas de benefícios cada vez mais estraté-gicas para a atuação da área de Recursos Humanos.
Acreditamos que esse material ajudará muito empresas que pretendem realizar start-ups, redesenho de programas, avaliação de competitivi-dade de mercado, entre outros.
A Lockton iniciará sua pesquisa em novembro/15 junto aos clientes. A grande inovação acontece por não haver mais a necessidade de preen-cher informações sobre programas já administrados pela corretora. A ideia principal é trazer comodidade e conforto aos clientes que confiam sua administração à Lockton.
Informações complementares da política de RH e benefícios não ad-ministrados pela Lockton deverão ser complementadas pelos clientes.
Pesquisa de benefíCios
Graduado em Administração pela Faculdade Oswaldo Cruz em São Paulo e com MBA em Gestão Empresarial pela FGV - SP, Ricardo iniciou sua carreira em seguros em 1995, na área de Benefícios. Em 2013, juntou-se à equipe da Lockton Brasil para importantes de-safios operacionais e estratégicos. Atualmente, exerce a liderança em algumas áreas especiais da empresa, dentre elas, a operação da Lockton Benefits Consulting.
ricardo sanT’ana
1ª pEsQUisa dE bENEFÍCiOs LOCKTON
Assistência médica
Assistência odontológica
Seguro de vida em grupo
Check-up executivo
Auxílio-farmácia
Gestão de saúde
Qualidade de vida
EAP (Employee Assistance Program)
Previdência complementar
Auxílio-refeição
Restaurante
Auxílio-alimentação
Automóvel
Benefícios flexíveis
VEjA ABAIxO ALGUNS dOS tEMAS ABORdAdOS NA PESqUISA:
Trata-se de uma pesquisa de alto valor agregado, sem custo adicional e com baixo esforço para nossos clientes. Considerando a confiança depositada em nossos serviços, todas as informações de sua empresa serão preservadas.
Em breve vocês receberão mais notícias sobre essa iniciativa da Lockton no Brasil. Aguardem!
com mais de 20 anos de experiência no ramo de seguros, atuou em corretoras de grande porte na área de varejo, com atendimento focado em concessionárias e implantação de worksite em empresas de médio e grande porte.
SOLUÇÕES PARA PESSOA FÍSICA
VOCê EStá SEGURO COM A SUA APóLICE?
Esta é uma pergunta que nós, da Lockton, esclarecemos a você.
Hoje, devido à tão falada crise, nos deparamos com muita concorrência no setor de seguros para pessoa física. Sendo assim, nossa área de retail (soluções para pessoa física) esclarece essas dúvidas.
CUIdAdOS NA hORA dE EFEtIVAR UM SEGURO:
Tenha muita atenção ao que lhe oferecem em termos de coberturas e garantias, pois as Seguradoras possuem um leque de opções para atender desde o cliente mais simples até o segurado mais exigente e sofisticado.
Muitas vezes, apenas no momento em que ocorre o sinistro é que você irá se deparar com o problema ocorrido na sua apólice. Justamente por isso é importante contratar seu seguro com consultores que poderão lhe apresentar as melhores condições.
MUItO CUIdAdO COM A INFORMAçãO “AS COBERtURAS São toDAS IGUAIS”:
Com tantas opções no mercado, desconfie quando um valor de se-guro apresentar uma diferença muito grande, pois as coberturas po-dem ser diferentes: cada seguradora possui uma nomenclatura para os seus benefícios, onde surgem opções gratuitas e também opções contratadas isoladamente.
Outra situação bastante importante é a cobertura de carro reserva. Normalmente é contratada por apenas 7 dias, porém é considerado pequeno para que seu veículo seja consertado ou mesmo indenizado por perda total.
Pensando nisso, nossa área de retail foi criada para trazer o que há de melhor no mercado, através do nosso conhecimento e agilidade no atendimento. Além da expertise de nossa equipe, utilizamos modernos sistemas de seguros. Isso resulta ao cliente final uma consultoria satis-fatória, de forma ágil, individualizada e clara.
Atualmente estamos atingindo o cliente final, através do programa de Worksite, que traz benefícios especiais, como descontos por categorias, formas diferenciadas de parcelamentos e forte atuação in loco nas em-presas que aderem ao programa.
Uma das formas de aproximação a estas empresas é justamente uma ferramenta para ampliar ainda mais nosso relacionamento com este cliente final: o VOLUNTARY BENEFITS.
ana Paula Fernandes
VOLUNtARY BENEFItS: MAIS UM BENEFÍCIO PARA O SEU FUNCIONáRIO
Visando aprimorar cada vez mais nossos serviços, a área de retail começará a disponibilizar para as empresas um novo conceito de Voluntary Benefits.
Trata-se de uma solução que pode ser disponibilizada sob diversas formas nas empresas, mas sempre com um único objetivo: facilitar o acesso a soluções complementares em seguros e benefícios. Com isso, de maneira ágil, o funcionário terá acesso a facilidades com mais segurança.
Uma das maneiras de implantação do Voluntary Benfeits será através da intranet corporativa, onde, com acesso direto, o funcionário poderá solicitar cotações dos seguros de automóvel, equipamentos móveis, se-guro viagem e acidentes pessoais. Já para os seguros de vida individual e residencial, através deste acesso, o colaborador terá uma série de possibilidades disponíveis com diversas coberturas e também o custo final do seguro já calculado.
O grande diferencial do serviço será a comodidade em encontrar di-versas soluções em um único lugar de acesso, abreviando o tempo de buscas geralmente realizadas em diferentes sites.
Essa solução não terá custo adicional para o RH e também trará, principalmente às empresas de menor porte, um recurso adicional para viabilizar soluções aos colaboradores, não transitando em folha de pagamento e com atendimento diferenciado em razão de vínculo com a empresa.
Aguarde, mais novidades em breve!
soLuções Para Pessoa físiCa
1716
A Lockton Brasil atua neste segmento há mais de 20 anos. Tudo co-meçou com Seguro de Risco Político para bancos estrangeiros com sub-sidiárias no Brasil, pois eram os originadores das operações de comércio exterior e demandavam muitos recursos da Matriz, acima da capacida-de que ela podia prover. Foi por esta porta que entramos e assessora-mos, durante muitos anos, alguns dos maiores bancos que faziam opera-ções de ACC (fase pré-embarque das exportações) e Pré-pagamento das Exportações por prazos de até 5 anos, além das operações de Capital de Giro, Empréstimo “Crossborder” entre Matriz e Filial, lastreado em exportação como canal de remessa, no caso de inadimplência do toma-dor de recursos.
O relacionamento com nossos clientes tem sido, na maioria das vezes, de longo prazo, por mais de 10 anos, e a vantagem nisso é o conhe-cimento profundo das suas operações e estruturas, a segurança que transmitimos ao mercado securitário. Nesse aspecto, é uma via de duas mãos, pois acabamos por criar um relacionamento também de longo prazo entre as seguradoras e nossos clientes. Esse ambiente de confian-ça proporciona inúmeras vantagens, tais como possibilidade de estru-turar operações desenhadas exclusivamente para atender às demandas de nossos clientes. Também é extremamente útil em momentos mais delicados como os de negociação de sinistros.
Para citar algumas apólices estruturadas, fizemos uma para cobrir o risco político de inconvertibilidade e não transferência das Notas do Tesouro Nacional de Proex, quando o risco era genuinamente no Brasil, não havendo nenhum elemento de “Crossborder”. Outro exemplo foi um empréstimo de capital de giro, no exterior, a uma subsidiária de uma empresa brasileira, cobrindo seu risco de crédito.
O Seguro de Risco Político era muito demandado antes do Brasil atingir o grau de investimento. Depois que o país ganhou este status, houve redução da demanda por esta modalidade de seguro. O nosso foco passou a ser crédito: fizemos várias apólices para vendas de bens de consumo, “globalidade” cobrindo o faturamento total, como também de operações estruturadas para vendas de bens de capital, com finan-ciamento de até 5 anos.
O nosso maior valor agregado consiste em desenhar apólices para ven-das individuais, de médio/longo prazo, geralmente com financiamento
seguro de CrÉdito e risCo PoLitiCo
sEGUrO dE CrÉdiTO E risCO pOLiTiCOcomo aGreGamoS VaLor aoS noSSoS cLienteS
de 100% do valor do contrato, com período de carência antes de iniciar o repagamento do financiamento.
Essa estrutura ajudou muito o cliente a alavancar suas vendas, visto que os compradores, por serem empresas sem balanços de grande porte, teriam dificuldade de acesso ao crédito no mercado.
Devido ao volume e diversidade de apólices, desenvolvemos um sistema exclusivo para monitorar os pagamentos, exposições, concentrações, atrasos, sinistros a contento dos Segurados e Seguradoras, agregando uma solução inovadora para atender melhor nossos clientes.
Hoje possuímos uma equipe de 6 profissionais totalmente dedicados ao Crédito, podendo ainda contar com nosso departamento de Sinistro, Contabilidade e Jurídico dando suporte técnico e operacional à equipe.
Além disso, temos o departamento de “Security”, que monitora o ra-ting das Seguradoras com as quais podemos trabalhar, sendo requerido o rating mínimo “A” da S&P, garantindo solidez e confiança a todas as operações que colocamos no mercado.
Diretora da área internacional da Lockton, Edite tem mais de 20 anos de experiência em Seguro de crédito e riscos Políticos. Sua carteira de clientes inclui bancos e empresas multinacionais, os quais requerem alto nível de expertise na estruturação de apólices para adequar suas demandas. Antes de iniciar em Seguros, traba-lhou no Citibank Brasil na área de Foreign trade division.
ediTe riTcHie
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on THe scales(Informações legais)
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) está aprimorando o acompanhamento e avaliação da assistência prestada pelas operado-ras de planos de saúde aos seus consumidores. Para isso, promoveu ajustes na metodologia do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, que avalia o cumprimento dos prazos de consultas, exames e cirurgias e as negativas de cobertura. As regras, detalhadas na Instrução Normativa (IN) nº 48, produzem mais eficácia ao proces-so e maior qualidade à análise, garantindo a proteção dos direitos dos consumidores.
As linhas gerais do programa não foram alteradas; os ajustes apli-cados à metodologia são estritamente técnicos. As alterações visam incentivar que as operadoras busquem melhorar seus resultados em relação aos ciclos anteriores, sendo reconhecidos os esforços para qualificar a assistência, induzindo à mudança de comportamento do setor. Para o consumidor, a medida ajuda a subsidiar a decisão no momento de escolher um plano de saúde.
O acompanhamento e avaliação da garantia de atendimento foi im-
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) deve lançar até dezembro uma norma que vincula à qualidade do atendimento os reajustes de valores pagos pelas operadoras de planos de saúde aos prestadores de serviço, como hospitais e laboratórios. Será uma es-pécie de selo de qualidade para hospitais acreditados.
Segundo Martha Oliveira, diretora da ANS, a ideia é que, a partir de janeiro, os hospitais, clínicas e laboratórios que tenham acredita-ção, que pode ser adquirida em empresas especializadas, possam ter o reajuste baseado no IPCA, enquanto os que não tiverem, tenham um índice menor – algo que pode girar em torno de 90% do IPCA, mas que ainda não foi definido. “Precisamos que as empresas se mexam e se mobilizem na direção de se qualificarem”, disse a diretora. Em alguns países os hospitais só podem funcionar se forem acreditados.
plementado pela ANS no final de 2011. Desde então, foram realiza-dos 14 ciclos de monitoramento. Ao todo, 1.140 planos de saúde de 155 operadoras já tiveram as vendas suspensas e outros 976 planos voltaram ao mercado após comprovar melhorias no atendimento.
É importante ressaltar que não haverá interrupção do Progra-ma de Monitoramento da Garantia de Atendimento, mas os efei-tos do aprimoramento da metodologia serão observados a partir de 2016.
Por meio das queixas que a ANS recebe dos usuários de planos de saúde, são aplicadas medidas administrativas às operadoras que ofe-recem risco à assistência. As que se enquadrarem por dois ciclos consecutivos do monitoramento na faixa considerada mais gravosa podem ficar impedidas de comercializar os planos com maior número de reclamações. A medida é preventiva e tem o objetivo de proteger os consumidores de planos de saúde.
Como a base de cálculo do programa considera as reclamações feitas aos canais de relacionamento da ANS, é fundamental que os benefi-ciários de planos de saúde denunciem os problemas. A Agência rece-be as queixas através do Disque ANS (0800 701-9656); pela Central de Atendimento no portal na internet (www.ans.gov.br); ou através dos núcleos localizados em 12 cidades.
Fonte: ANS, em 11/09/2015
A relação entre operadoras de planos de saúde e prestadores de ser-viço, como hospitais, clínicas e laboratórios, pode ser livremente acordada em contrato feito entre as partes. Mas, desde o ano passa-do, aqueles que não tiverem acordo sobre os índices de reajustes já devem usar a taxa fixada pela ANS, que é o IPCA.
A acreditação é uma avaliação e certificação da qualidade de ser-viços feita por uma empresa especializada mediante pagamento do órgão que deseja ser acreditado. Segundo Martha, são poucos os hos-pitais e operadoras de planos de saúde que têm acreditação.
Martha diz que a ANS quer que o consumidor escolha o plano de saúde baseado na qualidade dos serviços, e que essa medida não influencie no valor final pago pelo consumidor. A autarquia está ainda discutindo como estas informações serão repassadas ao consumidor.
Em 2017, serão os profissionais de consultório e clínicas de terapia que passarão a ter o selo de qualidade, mas os critérios para concessão des-te qualificador ainda estão em discussão. Segundo Martha, as entida-des de classe serão ouvidas para que dentistas, médicos, fisioterapeu-tas, entre outros profissionais, também possam ter uma identificação de qualidade.
Fonte: Agência Brasil, em 10/09/2015
ANS APRIMORA MONITORAMENTO DA GARANTIA DE ATENDIMENTO
HOSPITAIS COM SELO DE QUALIDADE RECEBERãO MAIS DE PLANOS DE SAúDE
on the sCaLes
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) esclarece aos bene-ficiários de planos de saúde da Unimed Paulistana que a alienação da carteira da operadora tem a finalidade de garantir aos consumidores a continuidade da assistência com as mesmas condições de preço e cobertura que eles possuem atualmente.
É importante destacar que é uma obrigação da Unimed Paulistana viabilizar essa alienação, ao mesmo tempo em que a operadora está também obrigada a manter o atendimento a seus beneficiários, nos moldes contratados.
Caso a operadora não negocie sua carteira no prazo estipulado pela ANS, será realizada uma oferta pública para que operadoras inte-ressadas nos beneficiários façam propostas. Aquela que oferecer
melhores condições de preço e cobertura assistencial aos consumi-dores poderá assumir a carteira. Nesse momento, no entanto, já não há manutenção das condições atuais, somente sendo preservadas as carências cumpridas.
A portabilidade extraordinária de carências seria um passo seguinte, no caso de não haver operadoras interessadas na carteira. Essa moda-lidade permite que o consumidor escolha qualquer plano de qualquer outra operadora levando com ele as carências já cumpridas e arcando com os valores cobrados pelo mercado.
É importante ressaltar que o processo para saída ordenada do merca-do não pode prescindir das etapas acima descritas.
Durante todo esse processo, ressaltamos que o próprio mercado tam-bém pode oferecer alternativas que, sendo distintas do rito regulado pela ANS, oferecerão soluções para os consumidores sem que neces-sariamente sejam mantidas as condições de preço e rede praticadas pela Unimed Paulistana.
Veja na tabela abaixo mais detalhes sobre as condições de carên-cia, cobertura, rede e preço:
ESCLARECIMENTOS AOS BENEFICIáRIOS DA UNIMED PAULISTANa
COMO FICAcArêNcIA E
coBErtUrA PArcIAL E tEMPORáRIA (CPt)
rEDE / coBErtUrA E PrEço cArtEIrA
Alienação de carteira Mantida MantidaVenda da totalidade da carteira, pela própria operadora, para outra operadora
Oferta pública das referências operacio-
nais e cadastro de beneficiários
Mantida Pode alterar
A ANS autoriza para qual operadora será concedida a oferta pública. Partes dos beneficiários podem ser autorizados para diferentes operadoras, através de critérios estabelecidos pela ANS
Portabilidade espe-cial e extraordinária
Mantida Pode alterarA ANS abre período em que o próprio consumidor pode mudar de operadora, indo para outra que lhe seja a melhor opção
Portabilidade regular Mantida Pode alterar
Pode ser realizada sem nenhuma relação com intervenções da ANS, no período que corresponde aos 4 meses que envol-vem a janela da renovação contratual. Em alguns casos pode coincidir com o período da alienação ou da oferta pública, podendo o consumidor exercer seu direito
Troca de operadora por opção dos con-tratantes (soluções de mercado, não
reguladas)
Contratantes de planos empresariais ou de adesão, por conseguirem alterar seus planos sem carência ou CPT, podem durante qualquer tempo mudar de operadora, através de acordos negociais no mercado. Essas migrações não são regu-ladas pela ANS, e sim por acordos entre as partes, não sendo necessariamente garantidas as condições de rede e preço.
on the sCaLes
20 21
POR qUE ISSO OCORREU COM A UNIMEd PAULIStANA?
A operadora, que vinha sendo acompanhada pela Agência, não conse-guiu sanear os problemas econômico/financeiros e assistenciais que vi-nha apresentando. Assim, foi deflagrado o processo para a transferência dos beneficiários para outra operadora.
COMO FICA O AtENdIMENtO AOS CONSUMIdORES dA UNIMEd PAULIStANA?
O atendimento aos beneficiários continua garantido. A operadora tem obrigação de manter a assistência a todos os consumidores até que a transferência para outra operadora seja concluída.
E SE O BENEFICIáRIO EStIVER INtERNAdO, COM CIRURGIA OU AtEN-dIMENtO MARCAdO OU EM tRAtAMENtO?
O beneficiário não poderá ficar desassistido. Os pacientes que estão internados ou em tratamento deverão continuar seus atendimentos nor-malmente.
O qUE O BENEFICIáRIO dEVE FAZER SE tIVER AtENdIMENtO NEGAdO OU NãO CONSEGUIR AtENdIMENtO?
Os beneficiários que enfrentarem dificuldades no atendimento devem procurar a operadora para que ela solucione o problema e também registrar reclamação na ANS, através do Disque ANS (0800 701 9656), pela Central de Atendimento no portal da Agência (www.ans.gov.br) ou pessoalmente, nos Núcleos da ANS presentes em 12 cidades. Se a operadora negar atendimento, estará sujeita às penalidades previstas na legislação.
O BENEFICIáRIO dEVE CONtINUAR PAGANdO A MENSALIdAdE dA UNIMEd PAULIStANA?
Sim. Os beneficiários devem manter o pagamento de seus boletos para garantir o direito à migração para uma nova operadora.
COM EStA tRANSFERêNCIA, A MENSALIdAdE dO PLANO POdE AUMENtAR?
Depende. Durante esse período, muitas corretoras e outras operadoras oferecem alternativas de mercado onde as condições de rede e preço não são mantidas. A única opção de manter a garantia de rede e pre-ço é no caso da Unimed Paulistana conseguir transferir a totalidade de sua carteira para outra operadora no rito da alienação compulsória de carteira.
O BENEFICIáRIO POdERá ESCOLhER A OPERAdORA dE SAúdE PARA A qUAL SERá tRANSFERIdO?
Depende. Caso o beneficiário esteja em apólices coletivas e suas em-presas e/ou associações de representação estejam oferecendo opções para eles, fica facultado a ele a escolha dentre as opções que lhes se-jam oferecidas. Já no caso de sucesso da alienação da totalidade da carteira, o beneficiário será transferido para a operadora que tenha recebido autorização para a aquisição da totalidade da carteira.
COM A tROCA dE OPERAdORA, O qUE ACONtECE COM A REdE CREdENCIAdA?
Caso a Unimed Paulistana consiga alienar a totalidade de sua carteira, a rede credenciada da operadora que adquirir a carteira da Unimed Pau-listana deverá ser compatível com a atual rede oferecida aos beneficiá-rios. Se a troca de operadora se der por opção da empresa contratante
ou da associação de classe (no caso de contratos coletivos), a rede e preço serão as pactuadas no novo contrato.
O BENEFICIáRIO tERá qUE CUMPRIR CARêNCIA NA NOVA OPERAdORA?
Na eventual transferência compulsória da totalidade da carteira, não será preciso cumprir novo período de carência na operadora que adqui-rir a carteira. Mas se o consumidor estiver em pleno período de carên-cia, irá cumprir o tempo restante na nova operadora.
O BENEFICIáRIO qUE NãO qUISER FAZER A tRANSFERêNCIA dE CAR-tEIRA POdE PROCURAR UM NOVO PLANO dE SAúdE PARA ELE E PARA SUA FAMÍLIA POR CONtA PRóPRIA?
Sim. As regras para portabilidade não se alteram. O beneficiário po-derá fazer a portabilidade em até quatro meses a partir do mês de aniversário do contrato. A portabilidade pode ser feita de um plano in-dividual para outro, de um plano coletivo por adesão para outro e de um plano individual para um plano coletivo por adesão e vice-versa. Também é possível mudar de um plano de abrangência municipal, para um de atendimento em vários municípios, em vários estados, ou mes-mo nacional. O novo plano deverá ser compatível com o plano atual do beneficiário.
Além disso, para os planos coletivos empresariais e coletivos por ade-são, as pessoas jurídicas contratantes e associações de classe podem optar por modificar a operadora de plano de saúde contratada por outra, estabelecendo novos contratos em condições negociadas entre as partes.
O qUE ACONtECE CASO NENhUMA OPERAdORA SE INtERESSE PELA CARtEIRA dA UNIMEd PAULIStANA?
Se a Unimed Paulistana não encontrar outra operadora para adquirir sua carteira, a ANS irá fazer a oferta pública das referências operacionais e do cadastro de beneficiários para que operadoras interessadas ofereçam propostas de novos contratos aos beneficiários da Unimed Paulistana. Caso nesta oferta pública não haja nenhum interessado, será decretada a portabilidade especial.
O qUE é OFERtA PúBLICA?
É um mecanismo lançado mão pelo órgão regulador para casos onde haja insucesso da alienação compulsória da carteira, em que operado-ras interessadas oferecem ao cadastro de beneficiários da operadora em saída ordenada do mercado novos produtos com novas condições contratuais de rede e preço.
O qUE é PORtABILIdAdE ESPECIAL?
A portabilidade especial de carências é uma determinação da ANS que permite ao usuário de uma operadora que está sendo retirada do mer-cado trocar de plano de saúde sem cumprir novos períodos de carência. Mas o novo contrato pode apresentar condições de preço e rede distin-tas dos que os beneficiários tinham na Unimed Paulistana.
SE PERSIStIREM dúVIdAS, ONdE PROCURAR ESCLARECIMENtOS?
O beneficiário pode ligar para o Disque ANS (0800 701 9656), acessar a Central de Atendimento no portal da Agência (www.ans.gov.br) ou buscar atendimento pessoalmente, nos Núcleos da ANS presentes em 12 cidades.
Fonte: ANS, em 03/09/2015
on the sCaLes
O diário oficial da União publicou no dia 21 de julho de 2015 uma nova resolução do Conselho Nacional de Seguros Privados que foi em parte alterada e ratificada pela CNSP 325/15 em 03 de agosto 2015 que tem como objetivo principal a alteração da regra de oferta e contratação preferencial com resseguradores locais pelas seguradoras.
Atualmente os resseguradores locais têm a preferência de subscrever pelo menos 40% dos prêmios de riscos cedidos em resseguro.
com a nova regra e a partir de 2017, gradativamente, os ressegu-radores locais terão esta preferência reduzida da seguinte forma:
Resoluções nr. 322 de 20 /07/ 2015 e 325 de 03/08/2015
Outra questão relevante abordada pelas novas resoluções é a regra de cessão de prêmio para empresas ligadas ou pertencentes ao mesmo conglomerado financeiro sediadas no exterior. Atualmente o limite é de 20% do prêmio de cada cobertura contratada passando para:
Através desta regulamentação, o CNSP introduziu a criação de uma Comissão Consultiva formadas por representantes do Governo e do mercado segurador e ressegurador com a finalidade de afinar a regu-lamentação brasileira com as normas e práticas internacionais. A nova regulamentação representa um marco importante para o desenvolvi-mento do resseguro no país.
Em 2007, com a introdução da regra de preferência de subscrição de mínimo 40% por parte das resseguradoras locais e em 2011 da limitação de cessão do resseguro para 20% em empresas pertencentes ao mesmo grupo financeiro, houve um impacto nos planos de investimentos das resseguradoras internacionais.
Para ter acesso aos seus contratos de resseguro globais, atualmente as seguradoras internacionais são forçosamente obrigadas a utilizar o veí-culo das resseguradoras locais, que cobram um overrider para viabilizar as operações.
As novas regras trarão, de fato, mais facilidade de importar para o Bra-sil condições diferenciadas dos mercados internacionais como também alternativas mais econômicas para a colocação de grandes riscos.
A nova regulamentação, além de promover maior competitivida-de a benefício do segurado final, irá impulsionar a introdução de melhores práticas.
30%
2017
45%
2018
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2019
75%
2020
30%
a partir de janeiro 2017
25%
a partir de janeiro 2018
20%
a partir de janeiro 2019
15%
a partir de janeiro 2020
MUDANçA NA REGULAMENTAçãO DE RESSEGURO
on the sCaLes
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www.lockton.com.br
são paulo/spRua Alexandre Dumas, 2200 - 2º andar
55 (11) 3371-913755 (11) 3371-9278
rio de Janeiro/rJR. México, 31 - Conj. 903
55 (21) 2212-1600
