Ludmilla Luiza Libanio GuimarãesRodrigo Pirmez

Mayara Bravo BorgesTullia Cuzzi

David Rubem Azulay

Penfigoide gestacional:Relato de caso

Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF-UFRJ,Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro

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Penfigoide gestacional: Relato de caso

INTRODUÇÃO

• O Penfigoide Gestacional é uma doença vesicobolhosa relacionada à gravidez que surge em geral a partir do 5º mês de gestação em cerca de 1:50000 parturientes.

• Associa-se também a neoplasias trofoblásticas e tem risco fetal 5 vezes maior que na população geral, justificando a importância do seu estudo para o reconhecimento e intervenção precoces.

• O motivo da comunicação é a raridade e semelhança com outras dermatoses típicas da gestação.

Penfigoide gestacional: Relato de caso

RELATO DE CASO E MÉTODOS

• Paciente de 22 anos, 30 semanas de idade gestacional, com surgimento de lesões de bordas eritematopápulovesiculosas, pruriginosas, em abdome e parte proximal dos membros inferiores.

• Foi biopsiada lesão que continha anel de vesículas periféricas em coxa esquerda.

• Recebeu corticoterapia tópica de alta potência (Classe I), evoluindo com melhora progressiva das lesões e, em seguida, apresentou erupção acneiforme.

• A histopatologia mostrou bolha subepidérmica contendo fibrina e eosinófilos, também presentes na derme papilar, permitindo a conclusão diagnóstica dessa dermatose.

Lesões anulares de centro hipercrômico e bordas

eritematopápulovasiculosas em paciente com Penfigoide Gestacional.

Lesão de Penfigoide Gestacional contendo

anel de vesículas periféricas (região

escolhida para biópsia).

Hipercromia residual em lesões de Penfigoide Gestacional após

tratamento.

Bolha subepidérmica com fibrina e

eosinófilos em seu interior.

Eosinófilos na derme

papilar adjacente.

Penfigoide gestacional: Relato de caso

DISCUSSÃO

• O Penfigoide Gestacional afeta pacientes entre o 2º e 3º trimestres da gestação, dado condizente com o início das manifestações no caso.

• O achado de bolha subepidérmica com eosinófilos somado à anamnese e ao exame físico permitiu diferenciá-lo tanto do penfigoide bolhoso como de outras dermatoses típicas do período gravídico-puerperal.

Penfigoide gestacional: Relato de caso

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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