Três Passos, sexta-feira, 20 de maio de 2011 | | Nº 35 Suplemento da edição 726

Dr. José Chavez OrtizCRM 24937Neurologista e Neurocirurgião

VidaVidaMaisMaisVidaVidaMaisMaisEPILEPSIA / CONVULSÃO

ATAQUE EPILÉPTICOEPILEPSIA / CONVULSÃO

ATAQUE EPILÉPTICOO que é? Como o médico faz o diagnóstico?

Como se trata?

Epilepsia é uma doença neurológica crônica, podendo ser O diagnóstico é realizado pelo médico progressiva em muitos casos, principalmente no que se neurologista através de uma história médica relaciona a alterações cognitivas, frequência e gravidade dos completa, coletada com o paciente e eventos críticos. É caracterizada por crises convulsivas pessoas que tenham observado a crise. Além disso, pode ser recorrentes, afetando cerca de 1% da necessário exames complementares como população mundial. eletroencefalograma (EEG) e neuroimagem,

como tomografia e/ou ressonância magnética Uma crise convulsiva é uma descarga elétrica de crânio. O EEG é um exame essencial, apesar cerebral desorganizada que se propaga para de não ser imprescindível, pois o diagnóstico é todas as regiões do cérebro, levando a uma clínico. alteração de toda atividade cerebral. Pode se m a n i f e s t a r c o m o u m a a l t e r a ç ã o comportamental, na qual o indivíduo pode falar coisas sem sentido, por movimentos O tratamento da epilepsia é realizado através de estereotipados de um membro, ou mesmo medicações que possam controlar a atividade através de episódios nos quais o paciente anormal dos neurônios, diminuindo as cargas parece ficar "fora do ar", no qual ele fica com o cerebrais anormais. Existem medicamentos de olhar parado, fixo e sem contato com o baixo custo e com poucos riscos de toxicidade. ambiente. Geralmente, quando o neurologista inicia com

um medicamento, só após atingir a dose A descarga elétrica neuronal anômala que gera máxima do mesmo, é que se associa outro, caso as convulsões pode ser resultante de não haja controle adequado da epilepsia. neurônios com atividade funcional alterada (doentes), resultantes de massas tumorais, cicatrizes cerebrais resultantes Mesmo com o uso de múltiplas medicações, pode não haver de processos infecciosos (meningites, encefalites), isquêmicos controle satisfatório da doença. Neste caso, pode haver ou hemorrágicos (acidente vascular cerebral), ou até mesmo por indicação de cirurgia da epilepsia. Ela consiste na retirada de doenças metabólicas (doenças renais e hepáticas), anoxia parte de lesão ou das conexões cerebrais que levam à cerebral (asfixia) e doenças genéticas. Muitas vezes, a origem propagação das descargas anormais. O procedimento cirúrgico das convulsões pode não ser estabelecida, neste caso a pode levar à cura, ao controle das crises ou à diminuição da epilepsia é definida como criptogênica. freqüência e intensidade das mesmas.

2 Sexta-feira, 20 de maio de 2011 VidaVidaMaisMais

Qual é o papel do cirurgião-dentista na recuperação do paciente Infelizmente, as residências ainda não são viáveis como padrão de internado numa unidade hospitalar? formação por não estarem presentes em vários estados brasileiros. No Atuar diretamente no paciente em caso de urgências odontológicas e Rio de Janeiro, foi desenhada uma capacitação que futuramente direta ou indiretamente na motivação para a adequada higiene bucal poderá ser discutida com outros estados e mesmo apresentada ao do paciente internado. Para isso o CD pode tanto realizar CFO, para que tenhamos um modelo provisório que seja viável na procedimentos de descontaminação oral no leito ou capacitar as maioria dos estados, até que sejam aprovadas as residências em equipes técnicas para este fim. Odontologia.

Quais os riscos que o paciente internado numa UTI está sujeito Qual deve ser o perfil do cirurgião-dentista para atuar na devido à falta de uma higiene bucal adequada? Odontologia Hospitalar?As situações clínicas usuais da Odontologia, como pulpites, Deve ser um profissional com grande conhecimento médico, o que não periodontites, sangramento gengival e halitose, também podem significa dizer que deva possuir um diploma de Medicina. Assim o CD acontecer na UTI, assim o paciente deve ser adequadamente avaliado deve ter em mente que há necessidade de aplicação prática de muitos no momento de sua entrada no hospital e uma rotina individualizada de saberes que a maioria das faculdades de Odontologia brasileiras não higiene bucal ser proposta. Além disso, há possibilidade de oferece, como farmacologia clínica, clínica médica e semiologia. Além exacerbação de quadros sistêmicos associados a contaminação oral disso, o CD deve saber o jargão hospitalar para poder ler e escrever direta, como a pneumonia associada a ventilação mecânica, ou em prontuários, deve também ser preparado para atuar em centros indireta, como a alteração do metabolismo geral em função do cirúrgicos, enfermarias e unidades de terapia intensiva através de aumento de fatores inflamatórios sistêmicos oriundos de uma protocolos específicos e dominar vários conhecimentos odontológicos inflamação crônica oral. de diversas especialidades como estomatologia, pacientes especiais,

dor orofacial, periodontia, endodontia e outras. Finalmente, este Como está a Odontologia Hospitalar no Brasil em comparação a profissional deve ser adequadamente preparado para o trabalho em outros países? equipe.Há notícias de estruturação de serviços clínicos odontológicos em vários países do mundo, mas, mesmo em países desenvolvidos ainda escutamos sobre a carência de CDs que sejam bem preparados para essa realidade. A Odontologia Hospitalar cirúrgica, representada pela CTBMF, ao contrário, já é bastante atuante em todo planeta.

Como se dá a capacitação do cirurgião-dentista para cuidar de pacientes internados?No Brasil não há uma capacitação específica reconhecida pelas entidades representativas da Odontologia. Entretando, existem diferentes modelos de residências em Odontologia Hospitalar já em andamento, que seriam a forma ideal de capacitação para esta área, em função da grande responsabilidade que ela representa e da enorme gama de conhecimentos indispensável para esta atividade.

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3Sexta-feira, 20 de maio de 2011VidaVidaMaisMais

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O mecanismo da plataforma vibratória foi desenvolvido, na antiga União Soviética, para combater a perda óssea ocorrida na permanência dos astronautas no espaço.Sua primeira aplicação foi no tratamento da osteoporose e posteriormente para melhorar o desempenho de atletas olímpicos e na recuperação após atividades físicas. Aprimorado na Holanda, no início da década, o aparelho foi adaptado para tratamentos de saúde e estéticos. Este equipamento promove a combinação de exercícios físicos com a contração muscular, fortalecendo ossos e músculos em curto espaço de tempo. Além disso, a passagem da vibração estimula os sistemas muscular, cardiovascular, endócrino, tegumentar, linfático, nervoso, respiratório e ósseo.A vibração é transmitida pelo corpo através do ponto de contato da pessoa com a base da plataforma e se desloca em três eixos, tendo ênfase no eixo vertical.É através da vibração que os exercícios são potencializados conseguindo atingir até 100% das fibras musculares, o que é praticamente impossível com o exercício comum.Esta tecnologia dispõe de um vastíssimo leque de benefícios cientificamente observados:

- Massagem e relaxamento;-Aumenta a produção de hormônios regenerativos e por tal, a capacidade individual de recuperação;- Combate o stress e a depressão;- Melhora a agilidade muscular;-Torna as articulações mais flexíveis e funcionais;- Melhora o funcionamento do sistema nervoso;- Melhora a coordenação muscular e o equilíbrio;- Melhora o funcionamento do sistema digestivo;- Reduz a gordura excedente e a celulite;- Drenagem linfática;- Fortalecimento dos tecidos (pele mais firme);- Tonifica os músculos;- Reduz osteoporose;- Combate a artrose;- Combate a arteriosclerose;- Combate a esclerose múltipla;-Combate o reumatismo e outras doenças articulares e ósseas;- Reduz as varizes;- Regenera cartilagem;- Reduz as dores de costas;- Melhora a circulação sanguínea;- Regulariza a pressão arterial;- Reduz os níveis de colesterol.

- Mulheres grávidas;- Crianças menores de oito anos;- Pacientes com doenças cardíacas ou vasculares severas;- Portadores de tumores;- Epiléticos;- Portador de infecção;- Portadores de prótese no joelho, bacia ou pinos metálicos portadores de hérnia de disco grave.

Sobre a plataforma, que vibra em várias direções de trinta a cinquenta vezes por segundo, a pessoa executa movimentos como agachamentos e abdominais, só que com os músculos contraídos pela necessidade de manter o equilíbrio, o que pode multiplicar por cinco a intensidade do exercício.

(Margaret Mocelini)

Estética e saúde:

Restrições

Plataforma vibratóriaPlataforma vibratóriaAcupuntura para insônia:

Tratamento natural, milenar e sem efeitos secundários

Tratamento natural, milenar e sem efeitos secundários

A insônia é uma queixa de sono muito comum, com uma prevalência de cerca de 30-35% da população, sendo descrita pela Sociedade Brasileira de Sono (2003), como: “dificuldade em iniciar e/ou manter o sono, presença de sono não reparador, ou seja, insuficiente para manter uma boa qualidade de alerta e bem-estar físico e mental durante o dia, com o comprometimento consequente do desempenho nas atividades diurnas.”

A insônia não é definida pela quantidade de horas que uma pessoa dorme ou quanto tempo leva para cair no sono, pois as pessoas geralmente variam em suas necessidades de sono. Não sendo uma doença em si, a insônia é antes uma condição que resulta de fatores múltiplos, como estresse, ansiedade e depressão; adolescência ou envelhecimento; uso demasiado de cafeína, nicotina e de alguns medicamentos que agem no sistema nervoso ; dores, problemas respiratórios e digestivos; e hábitos de sono irregulares. Como consequência do sono não reparador, a pessoa que sofre de insônia está mais propensa a ter problemas durante o dia, como cansaço, falta de energia, dificuldade de concentração e irritabilidade. Tais sintomas são mais expressivos em pessoas do sexo feminino e em idosos.

Insônia e Medicina ChinesaPara além do repouso físico e psíquico que o sono proporciona, enquanto dormimos ocorrem processos metabólicos essenciais que contribuem para a homeostase do nosso organismo, para o equilíbrio energético necessário a uma vida saudável e para o desenvolvimento da intuição e criatividade da mente. A mais antiga literatura de Medicina Chinesa, o Tratado de Medicina Interna do Imperador Amarelo, 3.000 anos A.C, refere à influência de cada tipo de desarmonia na qualidade do sono e na forma como se manifesta a insônia. Segundo a Medicina Chinesa, os casos de insônia estão associados a distúrbios energéticos no funcionamento de órgãos como o coração, fígado, rins e baço. Sendo assim, a cura deve incidir na eliminação das causas e na harmonização dos órgãos envolvidos.Antes de iniciar o tratamento da insônia com acupuntura, terapêutica milenar que faz a prevenção, tratamento e cura de patologias através da inserção de finíssimas agulhas de aço inoxidável em determinadas regiões do corpo chamadas de “pontos de acupuntura”, o acupunturista efetua um rigoroso diagnóstico energético utilizando técnicas específicas que passam pela interpretação de sintomas, de aparências e de sinais sutis do corpo.No tratamento da insônia, o número de sessões é variável, dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta do organismo ao programa terapêutico.

Vantagens da acupuntura no tratamento da insônia: Ÿ Sem químicosŸ Sem efeitos secundáriosŸ Sem ansiedadeŸ Efeitos permanentes

Conselhos contra a insônia: Ÿ Evite ingerir café, chá mate ou chá preto à noite;Ÿ Evite qualquer tipo de agitação à noite;Ÿ Tenha uma alimentação equilibrada;Ÿ Procure fazer alguma atividade física pelo menos 3 vezes por semana, porém, não próximo ao horário de dormir, pois durante a prática de exercícios físicos, nosso organismo libera neurotransmissores incompatíveis com o sono, como por exemplo, a adrenalina. EM SUMA: EVITE QUALQUER TIPO DE ATIVIDADE QUE GERE INQUIETAÇÃO NA SUA MENTE. DEIXE-A LIVRE PARA PODER SE RESTABELECER DA AGITAÇÃO DURANTE O DIA. LEMBRE-SE: VOCÊ NÃO É UMA MÁQUINA, PRECISA DE DESCANSO. SE VOCÊ JÁ SEGUE ESTES CONSELHOS, PORÉM CONTINUA COM INSÔNIA, NECESSITA DE TRATAMENTO.

4 Sexta-feira, 20 de maio de 2011 VidaVidaMaisMais

Shopping Premier - R. Getúlio Vargas,995 - Sala 29 - Três Passos

Espaço Social Unimed promove workshop em Três PassosEspaço Social Unimed promove workshop em Três PassosO workshop Pensar Estratégico na Gestão a sociedade local e regional possa debater temas de Empresarial, promovido pela Unimed Noroeste/RS, interesse de todos e contribuir para seu terá mais uma edição, agora na cidade de Três desenvolvimento”. O workshop será realizado agora Passos. O evento vai acontecer no próximo dia 30, em Três Passos devido ao sucesso que obteve nas com apoio da Unijuí, estando inserido no denominado edições anteriores.projeto Espaço Social Unimed. Com entrada franca, O Espaço Social Unimed tem como objetivo médicos, empresários, gestores públ icos, proporcionar para médicos, empresár ios, professores e demais interessados estão convidados autoridades, professores, estudantes e a sociedade a participar do workshop, que ocorre no auditório do em geral momento de debate sobre diferentes temas. Campus Três Passos da Unijuí. Como parte deste projeto, em novembro de 2010, a Para desenvolver o tema, estarão presentes os Cooperativa Médica levou a Ijuí a senadora Ana professores Adelar Francisco Baggio e Jorge Oneide Amélia Lemos (PP-RS), o presidente da Unimed Sausen. Baggio é mestre em Economia Rural e Erechim e diretor administrativo do Instituto professor nas áreas de planejamento estratégico e Federação Unimed RS, médico Alcides Mandelli organizacional, gestão estratégica de empresas e Stumpf. Em dezembro, o diretor executivo da Agenda cooperativas. Sausen é doutor em Engenharia da 2020, Ronald Krummenauer também proferiu Produção e realiza pós-doutorado em Administração, palestra. Em fevereiro deste ano o workshop sobre atuando na área da administração estratégica. O Planejamento Estratégico foi promovido em Ijuí e em evento proporcionará um espaço mais dinâmico onde abril em Panambi. Ainda, a Unimed Noroeste/RS o público poderá se envolver de maneira mais direta participou, através do projeto Espaço Social, de uma no que diz respeito à prática da teoria proposta. palestra com o economista Raul Velloso em parceria Segundo o presidente da Unimed Noroeste/RS, com ACI Ijuí e Cotrijui, e no início deste mês levou a médico Leandro Roberto Oss Zambon, “a Ijuí deputados federais e estaduais para um grande Cooperativa quer fortalecer este espaço durante o debate sobre questões ligadas ao desenvolvimento ano em que comemora seu 40º aniversário, para que regional. (Assessoria de Comunicação)

Dentes do sisoDentes do siso1 - Por que devemos indicar a extração do siso? 3 - Qual a medicação necessária?

4 - C u i d a d o s P ó s -Operatórios:

2- Quais são os exames necessários?

A extração dos dentes do siso pode ter dois tipos diferentes de indicação: a Profilaxia antibiótica pré-cirurgia e corticóides, uma hora antes, e após o terapêutica e a profilática. A terapêutica ocorre quando o paciente nos procura com procedimento, antibioticoterapia, anti-inflamatórios não esteróide e analgésico se uma alteração, podendo esta ser patológica como um cisto, por exemplo; e necessário. funcional, como uma falta de antagonista, ocasionando um mau posicionamento dentário ou até mesmo sintomatologia dolorosa. A Odontologia, nos tempos modernos, tende a ser, muitas vezes, mais preventiva do que terapêutica, o que nos leva a novas indicações de extração dos terceiros molares, tais como:- Dificuldade de higienização da área, ocasionando episódios sucessivos de infecção, cárie e pericoronarite;- Falta de espaço para erupção;- Apinhamento dentário (a literatura mostra opiniões diferentes com relação a essa indicação);- Reabsorção de dentes vizinhos;-Indicação ortodôntica;-Pré-cirurgia ortognática, entre outras.

Uma simples radiografia panorâmica geralmente é o suficiente para realizar a cirurgia. Podemos, também, lançar mão de radiografias periapicais que nos dão um

d e t a l h a m e n t o m a i o r d a s estruturas anatômicas da região. Em alguns casos mais complexos, como proximidade do dente com o nervo ou processos patológicos associados, o mais indicado é a sol ic i tação de tomograf ias computadorizadas.

- Colocar gelo- Tomar a medicação prescrita.- Evitar comidas e bebidas quentes- Não fumar- Evitar bochechos- Escovar os dentes com água gelada.