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Ministério da Saúde Instituto Nacional de Tráumato-Ortopedia

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Ministério da Saúde

Instituto Nacional de Tráumato-Ortopedia

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O INTO em números

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CAPACIDADE INSTALADA em 11.000 m2

144 LEITOS DE INTERNAÇÃO 15 LEITOS DE TERAPIA INTENSIVA

7 SALAS DE CIRURGIA

13 CONSULTÓRIOS

PRODUÇÃO CIRÚRGICA: 6.000/anoFILA DE ESPERA: 11.500 pacientes (na internet)TEMPO MÉDIO DE ESPERA: 30 mesesPRODUÇÃO AMBULATORIAL: 120.000 consultas/ano

ASSISTÊNCIA

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2335

6478

7765

3624

22

81

78

19

0102030405060708090

100

2000 2001 2002 2003 2004 2005

%

INTO OUTRAS

PROCEDIMENTOS DE ALTA COMPLEXIDADE EM ORTOPEDIA NO RIO DE JANEIRO

INTO x OUTRAS UNIDADES PERÍODO 2000-2005*

*Estimativa com base no período de janeiro a junho de 2005Fonte: SIH/SUS

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A proposta do novo INTO

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CAPACIDADE INSTALADA em 33.000 m2

340 LEITOS DE INTERNAÇÃO 40 LEITOS DE TERAPIA INTENSIVA

22 SALAS DE CIRURGIA (todas com fluxo laminar) 2 SALAS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA 2 SALAS COM TRANSMISSÃO AO VIVO 2 SALAS DE “CIRURGIA DIA”

40 CONSULTÓRIOS

AUMENTAR A PRODUÇÃO CIRÚRGICA: 5.000 para 12.000/ano.REDUZIR O TEMPO MÉDIO NA FILA DE ESPERA: 30 meses para 12 meses. AUMENTAR A PRODUÇÃO AMBULATORIAL: 88.000 para 232.000 consultas/ano.

ASSISTÊNCIA

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PROPOSTA ASSISTENCIA

L

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CENTRO DE TRATAMENTO ORTOPÉDICO DO IDOSOTratamento cirúrgico nas primeiras 48/72horas pós trauma, com diminuição de 50% da morbi-mortalidade em idosos com fratura do colo do fêmur, bem como o tratamento da fratura da coluna vertebral e punho. CENTRO DO TRAUMATISMO RAQUE-MEDULARTratamento imediato do TRM nos pacientes sem lesão neurológica instalada, diminuindo as sequelas do tratamento inicial inadequado; aplicação de pesquisa com células tronco nas lesões neurológicas instaladas e irreversíveis. Reabilitação pós-operatória e ressocialização do lesionado medular. CENTRO DE TRAUMA ORTOPÉDICO REFERENCIADOReferência para pacientes com trauma ortopédico que se encontram nas grandes emergências e tem seu tratamento retardado ou não realizado devido a priorização ao atendimento de pacientes politraumatizados, vítimas de PAF, TCE, entre outros. O Centro será a referência para o SAMU e emergências, realizando o tratamento precoce, com diminuição de futuras sequelas.

ASSISTÊNCIA

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CENTRO DE TRATAMENTO DAS LESÕES DA PELVE E ACETÁBULOAtendimento referenciado de pacientes com fraturas e luxações que comprometem a região da bacia e do acetábulo, com equipe treinada e tecnologia moderna para atender estas lesões que representam um grave problema de saúde pública e determinam seqüelas definitivas ao paciente que recebe um tratamento inadequado. CENTRO DE TRAUMATISMO DA MÃOTratamento imediato das lesões nervosas e tendinosas da mão, comuns em pacientes vítimas de acidente de trabalho. CENTRO DE TRAUMA DO PÉ E TORNOZELOTratamento das lesões traumáticas complexas que apresentam frequentes sequelas devido ao tratamento inadequado.

ASSISTÊNCIA

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CENTRO DE TRAUMA INFANTILPioneiro no tratamento do trauma infantil com foco na identificação de possíveis maus tratos e acompanhamento psicológico das crianças. Utilização de técnicas cirúrgicas com diminuição do tempo total de recuperação. CENTRO DE DOENÇAS NEUROMUSCULARESTratamento especializado em crianças portadoras de paralisias espásticas, paralisias flácidas, comuns em crianças com sequela de paralisia cerebral, mielomeningocele e outras. CENTRO DOENÇAS CONGÊNITASTratamento de pacientes portadores de luxação congênita do quadril, pé torto congênito, deformidades congênitas da mão. CENTRO DE TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA Implantação de bombas peri-durais, analgesia pós-operatória, tratamento da dor crônica em pacientes fora de possibilidade terapêutica.

ASSISTÊNCIA

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CENTRO DE TRATAMENTO DA DISMETRIACorreção das sequelas comuns nas perdas ósseas graves pós trauma, principalmente aquelas associadas à violência do trânsito, bem como deformidades angulares graves e discrepâncias dos membros. Utilização de pesquisa com células tronco na aceleração do tratamento. CENTRO DE RECONSTRUÇÃO ARTICULARRealização de procedimentos de alta complexidade com próteses articulares (quadril, joelho, tornozelo, ombro e mão), tratamento das lesões traumáticas das articulação com diminuição das sequelas pós trauma. CENTRO DE INFECÇÃO ÓSTEO-ARTICULARPrimeiro na América Latina para tratamento da osteomielite, com modernas técnicas cirúrgicas, oxigenioterapia hiperbárica e diminuição de tempo de internação em 40%.

ASSISTÊNCIA

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CENTRO DE DOENÇAS DA COLUNATratamento das deformidades degenerativas da coluna vertebral com técnicas contemporâneas, mini-acesso e implantes de última geração, além da correção de deformidades da coluna como graves escolioses. CENTRO DE MICROCIRURGIAReconstruções micro-cirúrgicas das lesões dos membros superiores e inferiores. Reconstrução das lesões do plexo braquial. Reimplante nas amputações, comuns em pacientes vítimas de acidente de trabalho. CENTRO DE RECONSTRUÇÃO CRÂNIO-MAXILO-FACIALReconstruções nas lesões traumáticas, nas deformidades congênitas e adquiridas e nas lesões tumorais. Utilização de técnicas cirúrgicas contemporâneas, micro-cirurgia e implantes de alta tecnologia. CENTRO DE ONCOLOGIA MÚSCULO-ESQUELÉTICAReconstruções nas lesões tumorais do tecido ósteo-conjutivo, com utilização de implantes, banco de tecidos e pesquisa com células tronco visando a preservação do segmento.

ASSISTÊNCIA

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CENTRO DE CIRURGIA NAVEGACIONALProcedimentos cirúrgicos orientados por sistema de navegação computadorizado, que auxiliam os cirurgiões na colocação de implantes ortopédicos (próteses de quadril, joelho, implantes poliaxiais de titânio na cirurgia de coluna) na posição anatômica exata. CENTRO DE TRATAMENTO DO PÉ DIABÉTICOAtendimento multiprofissional aos pacientes diabéticos que apresentam complicações nos pés secundária a doença de base. Pacientes terão acesso a órteses, técnicas de prevenção, cirurgias corretivas, reabilitação e acompanhamento psicológico. CENTRO DE TERAPIA CELULARAplicação clínica das pesquisas envolvendo terapia celular em patologias como: perdas ósseas secundárias ao trauma de alta energia; perdas ósseas secundárias a afrouxamento de próteses articulares (quadril, joelho, ombro e tornozelo); tumores ósteo-articulares; lesões do menisco; reconstruções de lesões nervosas e tendinosas da mão; no tratamento de lesionado medular; nas necroses ósseas (cabeça femoral, côndilo femoral e plateau tibial); nas lesões de cartilagem (osteocondrites do joelho, tornozelo).

ASSISTÊNCIA

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PROPOSTA DE ENSINO E

PESQUISA

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AMPLIAÇÃO DO CENTRO DE TERAPIA CELULAR.Funcionando atualmente em parceria com a UFRJ, com mudança prevista para novembro para atual sede do INTO. O Centro será ampliado, podendo realizar pesquisa e possibilitando aplicação clínica, além de células ósseas, em lesões da cartilagem, lesões nervosas, lesões tendinosas, lesões meniscais, lesões da medula, entre outras aplicações. AMPLIAÇÃO DO LABORATÓRIO DO MOVIMENTO HUMANO.Fundamental no planejamento pré-operatório de crianças portadoras de lesões espásticas secundárias a paralisia cerebral. Auxilia os cirurgiões nas pesquisas que envolvem a avaliação dos resultados pós-operatórios em cirurgias do quadril, joelho, transferências tendinosas em cirurgia do pé e tornozelo. Auxílio aos técnicos e preparadores físicos de esportes de alta performance. AMPLIAÇÃO DO BANCO DE TECIDOSUm dos dois únicos Bancos credenciados no país, ampliará a sua capacidade, com possibilidade de atender até 70% da demanda nacional em muti-tecidos como os ósteo-articulares, pele, válvulas cardíacas).

ENSINO E PESQUISA

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CRIAÇÃO DO LABORATÓRIO DE TESTES DE IMPLANTES ORTOPÉDICOSAlém de coordenador da REMATO – Rede de Avaliação de Implantes Ortopédicos da Secretaria de Ciência e Tecnologia do MS, será criado o primeiro laboratório da América Latina na avaliação do desgaste das próteses articulares, testando os implantes nacionais e importados que são utilizados no SUS. CRIAÇÃO DO LABORATÓRIO DE SUBSTITUTIVOS ÓSTEO-ARTICULARESAlternativa aos enxertos de Banco de Tecidos, serão pesquisados substitutivos ósseos, com ou sem aplicação de terapia celular. Poderão ser utilizados em reconstruções ósteo-articulares. CRIAÇÃO DO LABORATÓRIO DE VÍDEO-ARTROSCOPIACentro de treinamento e formação de recursos humanos em cirurgia vídeo-artroscópica, utilizando modelos computadorizados, permitindo cirurgias virtuais e treinamento em técnicas minimamente invasivas para profissionais de todo o país.

ENSINO E PESQUISA

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AMPLIAÇÃO DA RESIDÊNCIA MÉDICA CONJUNTA DO PROJETO SUPORTEA primeira residência médica em ortopedia e traumatologia conjunta no país (realizada entre o INTO e o Governo do Acre) será ampliada permitindo que o profissional realize o programa em parte no seu Estado (75%) e complemente o restante no INTO (25%). O objetivo é formar o profissional em seu Estado e capacitá-lo num grande centro de cirurgia de alta complexidade, com consequente fixação de um profissional especializado na região. CRIAÇÃO DO CENTRO DE TREINAMENTO À DISTÂNCIA DE TÉCNICAS CIRÚRGICAS DE ALTA COMPLEXIDADECursos teórico-prático com transmissão ao vivo para todo o país, inclusive os procedimentos cirúrgicos, permitindo a interatividade em tempo real entre o profissional e o cirurgião. Estes cursos posteriormente serão de especialização nas diversas especialidades ortopédicas como cirurgia de quadril, cirurgia de joelho, cirurgia de pé e tornozelo, cirurgia da mão, cirurgia do ombro, cirurgia da coluna, ortopedia infantil, trauma ortopédico.

ENSINO E PESQUISA

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CRIAÇÃO DO CENTRO DE FISIOLOGIA DO ESPORTECom foco na avaliação, prevenção e tratamento das lesões da prática desportiva, tanto em atletas de alta performance, como em pacientes em reabilitação de cirurgia cárdio-vascular. IMPLANTAÇÃO DA PÓS-GRADUAÇÃO LATU-SENSUEm parceria com a Universidade Federal do Rio de Janeiro e Universidade Federal da Bahia, serão implementados programas de pós-graduação e especialização de profissionais que atuam na área de ortopedia, traumatologia e reabilitação. CRIAÇÃO DE UM CENTRO DE TREINAMENTO DE TÉCNICAS CIRÚRGICAS – LABORATÓRIO DE CADÁVERTreinamento de técnicas cirúrgicas inovadoras, pesquisa com novos implantes ortopédicos, treinamento de novos cirurgiões ortopédicos com realização de cirurgia em cadáveres.

ENSINO E PESQUISA

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TÉRMINO DO PROJETO (ano) 1º semestre de 2009

PROJETO TÉCNICO 7.000.000,00

CAPITAL - OBRA E REFORMA 110.675.000,00

CAPITAL - EQUIPAMENTO E MAT. PERMANENTE 70.000.000,00

TOTAL CAPITAL 187.675.000,00

CUSTEIO - CONSUMO 115.500.000,00

CUSTEIO - SERVIÇOS 94.500.000,00

CUSTEIO - PESSOAL 60.000.000,00

TOTAL CUSTEIO 270.000.000,00

PREVISÃO DE INVESTIMENTO

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Implantação

                 INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia

1 2 3 4 5

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Corte Esquemático

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Layout do Quarto

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Perspectiva

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