Mucosa oral - CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE bucal 2015.pdf · Mucosa oral Assoalho da boca----Epitélio: estratificado pavimentoso não-ceratinizado; - Córion: denso não modelado;

Mucosa oralMucosa oral


Sistema bucalSistema bucal ------1.1. LLáábios;bios;2.2. Bochechas;Bochechas;3.3. Fundo de sulco;Fundo de sulco;4.4. LLííngua;ngua;5.5. Palato;Palato;6.6. Dentes;Dentes;7.7. Periodonto;Periodonto;8.8. Glândulas salivares.Glândulas salivares.

Mucosa bucalMucosa bucal

EpitEpitéélio,lio,membrana basal emembrana basal eccóórion (papilar erion (papilar ereticular)reticular)

Revestimento,Revestimento,mastigatmastigatóória,ria,especializadaespecializada

ClassificaClassificaççãoãofuncionalfuncional

ComponentesComponenteshistolhistolóógicosgicos

Epitélio

Membrana basalLâmina própria

Submucosa

Músculo e osso


EpitEpitééliolioceratinceratinóócitos,citos,melanmelanóócitos,citos,ccéélulas de Meckellulas de Meckele de Langerhanse de Langerhans

CCéélulaslulaspermanentespermanentes

linflinfóócitos,citos,LeucLeucóócitos ecitos emastmastóócitoscitos

CCéélulaslulastransittransitóóriasrias

Crista epitelialCrista epitelial

Região papilarRegião papilardo cdo cóórion/l. prrion/l. próópriapria

Região reticularRegião reticulardo cdo cóórionrion

1.1. Ortoceratinizado;Ortoceratinizado;2.2. Paraceratinizado;Paraceratinizado;3.3. Não ceratinizado.Não ceratinizado.

TiposTipos

MuscularMuscular

Região da mucosaRegião da mucosa Espessura mEspessura méédia do dia do epitepitéélio (lio (µµm)m)

Pele (região mamPele (região mamáária)ria) 100100--200200

Palato duroPalato duro 250250

Gengiva inseridaGengiva inserida 200200

Mucosa bucalMucosa bucal 500500--600600

Assoalho da bocaAssoalho da boca 100100--200200



EpitEpitéélio ortoclio ortoceratinizado eratinizado ------mastigatmastigatóóriorio

1.1. Camada basalCamada basal: local de mitose (uma c: local de mitose (uma céélula lula migra para luz e a outra fica nesta camada);migra para luz e a outra fica nesta camada);

2.2. Camada espinhosaCamada espinhosa: c: céélulas polilulas poliéédricas rica em dricas rica em desmossomos e com pequenos grânulos;desmossomos e com pequenos grânulos;

3.3. Camada granulosaCamada granulosa: c: céélulas maiores com lulas maiores com muitos grânulos basmuitos grânulos basóófilos (filagrina) e filos (filagrina) e acidacidóófilos (lipfilos (lipíídios) e filamentos de dios) e filamentos de citoceratina;citoceratina;

4.4. Camada cCamada cóórnearnea: c: céélulas achatadas lulas achatadas (cimentadas por lip(cimentadas por lipíídios), sem ndios), sem núúcleo e cleo e organelas, repletas de tonofilamentos organelas, repletas de tonofilamentos acidacidóófilos de citoceratina.filos de citoceratina.

AcidAcidóófilosfilosImpermeaImpermea--Bilidade Bilidade (lip(lipíídios)dios)

BasBasóófilosfilosresistênciaresistênciamecânicamecânica

Apud: Kierszenbaum A: Histologia e Biologia Celular. Elsevier, Rio de Janeiro, 2004.


EpitEpitéélio paraclio paraceratinizado eratinizado ------mastigatmastigatóóriorio(não (não éé normal na epiderme)normal na epiderme)



3.3. Camada granulosaCamada granulosa: c: céélulas maiores com lulas maiores com muitos grânulos basmuitos grânulos basóófilos (filagrina) e filos (filagrina) e acidacidóófilos (lipfilos (lipíídios) e tonofilamentos de dios) e tonofilamentos de citoceratina;citoceratina;

4.4. Camada cCamada cóórnearnea: c: céélulas achatadas lulas achatadas (cimentadas por lip(cimentadas por lipíídios), com ndios), com núúcleo picncleo picnóótico tico e organelas, com grânulos base organelas, com grânulos basóófilos e filos e acidacidóófilos de citoceratina.filos de citoceratina.


EpitEpitéélio não clio não ceratinizado eratinizado ------revestimentorevestimento



3.3. Camada intermediCamada intermediááriaria: c: céélulas pouco lulas pouco achatadas com poucas organelas e grânulos achatadas com poucas organelas e grânulos basbasóófilos;filos;

4.4. Camada superficialCamada superficial: c: céélulas achatadas lulas achatadas (cimentadas por lip(cimentadas por lipíídios), com ndios), com núúcleo achatado cleo achatado e sem ceratoceratina.e sem ceratoceratina.

OrtoceratinizadoOrtoceratinizado

ParaceratinizadoParaceratinizado

Não ceratinizadoNão ceratinizado

Mucosa oralMucosa oralCeratinCeratinóócitos citos ------ ciclo vital (6ciclo vital (6--20 dias)20 dias)

--DefiniDefiniççãoão: c: céélulas que contêm citoqueratinas lulas que contêm citoqueratinas (maioria acid(maioria acidóófila) no citoplasma.fila) no citoplasma.

-- SeqSeqüüênciaência: divisão celular, diferencia: divisão celular, diferenciaçção (inicial ão (inicial e terminal) e apoptose espontânea (descamae terminal) e apoptose espontânea (descamaçção).ão).---- ApoptoseApoptose: morte celular geneticamente : morte celular geneticamente programada, com cprogramada, com céélula contralula contraíída e nda e núúcleo cleo condensado e fragmentado. Principal mecanismo condensado e fragmentado. Principal mecanismo pelo qual as cpelo qual as céélulas são naturalmente removidas.lulas são naturalmente removidas.

-- Agentes interferentesAgentes interferentes: v: víírus, tabaco e agentes rus, tabaco e agentes ququíímicos e fmicos e fíísicos.sicos.-- DoenDoenççasas: : úúlceras e lesões bolhosas decorrem de lceras e lesões bolhosas decorrem de aceleraaceleraçção da apoptose e leucoplasia pilosa ão da apoptose e leucoplasia pilosa decorre de desaceleradecorre de desaceleraçção.ão.


MelanMelanóócitos citos -------- OrigemOrigem: c: céélulas da crista neural;lulas da crista neural;-- CitologiaCitologia: n: núúcleo redondo, prolongamentos citoplasmcleo redondo, prolongamentos citoplasmááticos, ticos, ausência de especializaausência de especializaçções de inserões de inserçção e menor atividade ão e menor atividade melanogênica em relamelanogênica em relaçção ão àà pele;pele;

--LocalizaLocalizaççãoão: camada basal do epit: camada basal do epitéélio oral;lio oral;

-- DistribuiDistribuiççãoão: contidos em maior n: contidos em maior núúmero na gengiva inserida, mero na gengiva inserida, seguida da papila gengival, gengiva marginal e mucosa alveolar.seguida da papila gengival, gengiva marginal e mucosa alveolar.

-- SecreSecreççãoão: melanossomas contêm melanina, que : melanossomas contêm melanina, que éé estocada no estocada no citoplasma do melancitoplasma do melanóócitos e de ceratincitos e de ceratinóócitos vizinhos.citos vizinhos.


Cor da mucosa Cor da mucosa ------ fatoresfatores

1.1. MelaninaMelanina: distribui: distribuiçção varião variáável;vel;2.2. Espessura e ceratinizaEspessura e ceratinizaçção do ão do epitepitééliolio;;3.3. Densidade de fibras e vasos no Densidade de fibras e vasos no ccóórionrion..


-- OrigemOrigem: mesênquima e pertencem ao sistema mononuclear : mesênquima e pertencem ao sistema mononuclear fagocitfagocitáário;rio;-- FunFunççãoão: fagocitar ant: fagocitar antíígenos, degradgenos, degradáá--los e apresentlos e apresentáá--los aos los aos linflinfóócito T; cito T; -- MorfologiaMorfologia: n: núúcleo chanfrado, citoplasma com prolongamentos cleo chanfrado, citoplasma com prolongamentos dendrdendrííticos, grânulos em forma de bastão e sem adesão com ticos, grânulos em forma de bastão e sem adesão com ceratinceratinóócitos.citos.

CCéélulas de Langerhans lulas de Langerhans ------ extrextríínseca nseca permanentepermanente


-- OrigemOrigem: epitelial;: epitelial;-- LocalizaLocalizaççãoão: camada basal;: camada basal;-- FunFunççãoão: sensibilidade : sensibilidade àà pressao; pressao; -- MorfologiaMorfologia: n: núúcleo com invaginacleo com invaginaçção profunda, citoplasma sem ão profunda, citoplasma sem prolongamentos dendrprolongamentos dendrííticos e com adesão aos ceratinticos e com adesão aos ceratinóócitos.citos.

CCéélulas de Meckel lulas de Meckel ------extrextríínseca permanentenseca permanente

Apud:Kierszenbaum A: Histologia e Biologia Celular.Elsevier, Rio de Janeiro, 2004.


FunFunççõesões ------

1.1. MobilidadeMobilidade: adaptada : adaptada ààs condis condiçções locais de cada região;ões locais de cada região;2.2. SensibilidadeSensibilidade: vari: variáável de região para região. Alta nos lvel de região para região. Alta nos láábios e na lbios e na lííngua. ngua.

Baixa nas bochechas e no assoalho;Baixa nas bochechas e no assoalho;3.3. ProteProteççãoão: mecânica, bacteriost: mecânica, bacteriostáática (tica (calprotectinacalprotectina), imunol), imunolóógica (anel gica (anel

linflinfáático de tico de WaldeyerWaldeyer););4.4. DigestãoDigestão: amilase salivar;: amilase salivar;5.5. AbsorAbsorççãoão: : transepitelialtransepitelial;;6.6. ExcreExcreççãoão: excre: excreçção de substâncias pelo fluido gengival.ão de substâncias pelo fluido gengival.7.7. PaladarPaladar: botões gustativos são encontrados nas papilas foliadas, : botões gustativos são encontrados nas papilas foliadas,

fungiformesfungiformes e e cincumvaladascincumvaladas, no palato mole, na epiglote, na nasofaringe , no palato mole, na epiglote, na nasofaringe e no esôfago.e no esôfago.


Palato duroPalato duro ------ (cor rosa p(cor rosa páálido)lido)

-- EpitEpitééliolio: estratificado pavimentoso para ou ortoceratinizado;: estratificado pavimentoso para ou ortoceratinizado;-- CCóórionrion: denso não modelado;: denso não modelado;-- SubmucosaSubmucosa: ausente em algumas : ausente em algumas ááreas. Quando presente, tem conjuntivo reas. Quando presente, tem conjuntivo denso não modelado ou frouxo, podendo ter glândulas salivares e denso não modelado ou frouxo, podendo ter glândulas salivares e tecido tecido adiposo; adiposo; -- Rugosidade palatinasRugosidade palatinas: eleva: elevaçções da mucosa (2ões da mucosa (2--6) partindo da papila 6) partindo da papila palatina atpalatina atéé a periferia. Dão maior união entre epita periferia. Dão maior união entre epitéélio e clio e cóórion e servem para rion e servem para identificaidentificaçção humana (particulares para cada indivão humana (particulares para cada indivííduo).duo).

Palato Mole Palato Mole ------ (cor vermelho intenso)(cor vermelho intenso)-- EpitEpitééliolio estratificado pavimentoso nãoestratificado pavimentoso não--ceratinizado com ceratinizado com botões gustativosbotões gustativos, , ccóórionrion denso não modelado e denso não modelado e submucosasubmucosa com conjuntivo frouxo e glândulas com conjuntivo frouxo e glândulas salivares.salivares.


Assoalho da bocaAssoalho da boca ------

-- EpitEpitééliolio: estratificado pavimentoso não: estratificado pavimentoso não--ceratinizado;ceratinizado;-- CCóórionrion: denso não modelado;: denso não modelado;-- SubmucosaSubmucosa: conjuntivo frouxo com glândulas salivares, tecido adiposo e : conjuntivo frouxo com glândulas salivares, tecido adiposo e muitos vasos e fibras elmuitos vasos e fibras eláásticas.sticas.

*Local de f*Local de fáácil absorcil absorçção de medicamentos.ão de medicamentos.

Fundo do sulco vestibular Fundo do sulco vestibular ------

-- EpitEpitééliolio estrat. pavimentoso não ceratinizado, estrat. pavimentoso não ceratinizado, ccóórionrion denso não modelado denso não modelado rico em fibras elrico em fibras eláásticas. sticas. SubmucosaSubmucosa com glândulas salivares e muitas fibras com glândulas salivares e muitas fibras eleláásticas.sticas.

Mucosa oralMucosa oralLLáábiobio ------

-- Zonas: pele, transiZonas: pele, transiçção (vermelhão) e mucosa ão (vermelhão) e mucosa interna.interna.

-- TrasnsiTrasnsiçção: ão: epitepitéélio ceratinizado delgado e lio ceratinizado delgado e ccóórion rico em vasos sangrion rico em vasos sangüíüíneos.neos.

-- Mucosa: epitMucosa: epitééliolio não ceratinizado espesso, não ceratinizado espesso, ccóórionrion denso não modelado, denso não modelado, submucosasubmucosafrouxa com glândulas salivares e adipfrouxa com glândulas salivares e adipóócitos, e citos, e camada muscular externa.camada muscular externa.

Impressão labial (na Impressão labial (na áárea vermelha)rea vermelha)-- Têm carTêm carááter genter genéético e tico e éé úúnica para cada nica para cada

indivindivííduo.duo.

-- QuieloscopiaQuieloscopia: estudo das caracter: estudo das caracteríísticas dos sticas dos lláábios: espessura, disposibios: espessura, disposiçção das comissuras ão das comissuras e linhas de impressão labial.e linhas de impressão labial.


Mucosa jugal (bochechas) Mucosa jugal (bochechas) -------- Histologia semelhante Histologia semelhante àà mucosa labial, com adimucosa labial, com adiçção de ão de glândulas glândulas

sebsebááceasceas na submucosa.na submucosa.

Kierszenbaum A: Histologia e Biologia Celular. Elsevier, Rio de Janeiro, 2004.

A montagem do envelope cornificado (envelope celular) difere entre os diferentes epitélios estratificados e estárelacionada ao grau de exigência física imposta ao tecido.Presland R, Jurevic RJ: J Dental Education 66(4): 564-574, 2002.

É fundamental à vida dos mamíferos.

Kalinin et al, J Cell Sci, 2002.

Enzimas que fazem o “Crosslink” (ligação covalente de cadeias polipeptídicas) em resíduos de lisina e glutamina: Transglutaminases.

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