N419 - MÉDICO UTI NEONATAL · Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e a classificação gramatical está correta: A) “ Se fosse no cinema, o roteirista seria

PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO

HOSPITAL REGIONAL NORTE - HRN

N419 - MÉDICO UTI NEONATAL

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

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13 de março de 2016

N419 - MÉDICO UTI NEONATAL PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH

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PORTUGUÊS

Leia o texto para responder as questões de 01 a 06:

Tão perto, tão longe

SÃO PAULO- O sujeito passa mal na rua diante de um pronto-socorro, mas não consegue atendimento

porque não está nem perto o bastante para ser carregado

pelos enfermeiros nem longe o suficiente para que se acione o serviço de ambulância.

Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil, mas, na vida real, o fenômeno

não só acontecesse como se repete com alguma frequência.

A porta de um hospital é terra de ninguém. As

rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe o paciente na rua, e algumas chefias interpretam a ausência

de previsão como proibição, que pode ser implementada a ferro e fogo, em especial se o paciente é um mendigo.

Dizem, não sem uma pontinha de fundamento, que,

se algo acontecer no trajeto a rua e o pronto-socorro, o funcionário que faz o transporte é que seria

responsabilizado. Pelo manual, caberia ao SAMU realizar a

transferência do paciente, mas este serviço muitas vezes alega – e com razão- que tem coisas mais importantes

para fazer do que carregar para as dependências do

hospital alguém que já está à sua porta. No fundo, temos aqui o dilema essencial da

burocracia. Se, de um lado, sistemas dependem de rotinas e padronizações para funcionar bem, de outro, a aplicação

mecânica e irrefletida de regras (ainda que razoáveis)

pode engendrar verdadeiros absurdos, como deixar um paciente grave sem atendimento.

O problema não se limita a hospitais. Uma boa receita para produzir o pior dos mundos é aplicar com

máximo zelo todas as leis vigentes.

A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e aprimorar continuamente os protocolos, é deixar

que as pessoas usem o seu bom senso. Na média, ele mais acerta do que erra.

Essa foi a aposta da natureza, ao dotar os seres humanos de cérebros capazes de comportamento flexível,

isto é, de responder de forma diferente a diferentes

situações. SCHWARTSMAN, Hélio. Folha de São Paulo, 27 jan.2012

QUESTÃO 01

O título sugere a temática do texto, que é:

A) O fato de um mendigo está na rua diante de um pronto-

socorro, mas morrer por falta de atendimento; B) As rotinas de atendimento feitas pelo SAMU;

C) A burocracia pela qual passam as pessoas que precisam de atendimento nos hospitais públicos e particulares;

D) Uma luta constante para que as pessoas hajam usando

o bom senso.

QUESTÃO 02

Pelas características presentes, o texto pertence ao

gênero:

A) Notícia; B) Artigo de opinião;

C) Conto;

D) Fábula.

QUESTÃO 03

A sequência predominante no texto é a:

A) Narrativa;

B) Descritiva;

C) Dissertativa; D) Dialogal.

QUESTÃO 04

Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e

a classificação gramatical está correta:

A) “Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil”. Conjunção integrante;

B) “No fundo, temos aqui o dilema essencial da burocracia.”. Substantivo;

C) “... de responder de forma diferente a diferentes

situações.”. Artigo; D) “... o funcionário que faz o transporte é que seria

responsabilizado”. Pronome relativo.

QUESTÃO 05

“... comportamento flexível, isto é, de responder de forma diferente a diferentes situações. As vírgulas nesse trecho

foram usadas para:

A) Separar vocativos;

B) Orações intercaladas; C) Separar expressões explicativas ou retificativas;

D) Indicar elipse de um termo.

QUESTÃO 06

“A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e

aprimorar continuamente os protocolos, é deixar que as

pessoas usem o seu bom senso.”. A palavra destacada, pelo contexto, significa:

A) Antagonismo;

B) Pleonasmo;

C) Consenso; D) Dúvida.


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QUESTÃO 07

Leia a tirinha para responder à questão:

Analise as afirmações a respeito da análise linguística das frases da tirinha, em seguida marque a alternativa correta:

I. “Que emoção: tenho certeza de que é de um

executivo.” A oração destacada é subordinada substantiva completiva nominal;

II. “Os executivos tem cabelos brancos nas temporas” há

erro de concordância verbal, pois o verbo ter deveria ser: “têm”;

III. A palavra tempora deveria ser acentuada porque é uma palavra proparoxítona;

IV. No último quadrinho a palavra “E” é uma conjunção

coordenada aditiva.

A) Apenas I e II estão corretas; B) Apenas III e IV estão corretas;

C) Apenas I e III estão corretas; D) Apenas I, II e III estão corretas.

O texto publicitário servirá de base para as

questões 08 e 09:

Ajude a gente a combater o

desmatamento da Amazônia. Fique sócio do Greenpeace hoje.

Acesse o nosso site www.greenpeace.org.br ou ligue 0300 7892510

QUESTÃO 08

Qual função de linguagem predomina no texto?

A) Emotiva; B) Apelativa;

C) Metalinguística;

D) Referencial.

QUESTÃO 09

A palavra história é acentuada porque:

A) É uma oxítona terminada em ditongo crescente;

B) É uma proparoxítona;

C) É uma paroxítona terminada em ditongo crescente; D) É uma paroxítona terminada em A.

QUESTÃO 10

Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas

de acordo com a Norma Culta da Língua:

A) Empecilho, herege, exceção e catequese; B) Impecilho, hesitar, ojeriza e proeza;

C) Carangueijo, xadrez, paralisar e improvizar; D) Exílio, bandeja, enchada e arrouxeado.


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RACIOCÍNIO LÓGICO MATEMÁTICO

QUESTÃO 11

Os números abaixo seguem uma lógica matemática. Pode-se afirmar que o décimo segundo termo dessa sequência é um

número:

1→1→2→3→5→8→13→21→34→55→89→?

A) Primo;

B) Maior que 150;

C) Quadrado perfeito; D) Ímpar.

QUESTÃO 12

A negação da proposição “Alice é bonita e inteligente” é:

A) Alice é bonita, mas não é inteligente;

B) Alice não é bonita, mas é inteligente; C) Alice não é bonita e não é inteligente;

D) Alice não é bonita, mas pode ser inteligente.

QUESTÃO 13

Qual figura completa a sequência lógica abaixo?

Fig. I → Fig. II → Fig. III → Fig. IV

A) Decágono;

B) Undecágono; C) Dodecágono;

D) Icoságono.

QUESTÃO 14

Se A ≥ B, então C > D ou E ≤ F. Se C > D, então G ≤ H. Se G ≤ H, então E ≤ F. Ora, E >F, logo:

A) G > H e C ≤ D; B) G ≥ H e C > D;

C) A ≥ B e C ≤ D; D) A > B e C ≤ D.

QUESTÃO 15

A proposição "Leo não é professor ou Sofia é morena" é, do ponto de vista lógico, o mesmo que dizer que:

A) Se Sofia é morena, então Leo é professor;

B) Se Leo não é professor, então Sofia é morena; C) Se Leo é professor, então Sofia não é morena;

D) Se Leo é professor, então Sofia é morena.


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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

QUESTÃO 16

Não consta como um dos objetivos do Sistema Único de

Saúde (SUS):

A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;

B) A formulação de política de saúde;

C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a

realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas;

D) Capacitar professores para as universidades públicas.

QUESTÃO 17

Sobre a Gestão Financeira do SUS, analise as afirmativas abaixo:

I. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde

(SUS) serão depositados em conta especial, em cada

esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde;

II. Na esfera estadual, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de outros

Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, através do

Fundo Nacional de Saúde;

III. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação

aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I e III;

C) Apenas as afirmativa II e III;

D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 18

A garantia de acesso de toda a população brasileira aos

serviços de alta complexidade, dada a atual concentração da oferta desses serviços e os altos custos envolvidos,

requer ações coordenadas dos três níveis de governo, assim como mecanismos específicos de financiamento

para a promoção da equidade. Sobre este tema assinale a

afirmativa incorreta:

A) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz

principalmente na definição de algumas diretrizes e normas técnicas nacionais voltadas para a garantia de

acesso e da qualidade dos serviços e no financiamento

das ações, entre outras; B) As principais funções do gestor estadual se relacionam

à definição de prioridades assistenciais e programação da alta complexidade, incluindo: a definição de

prioridades de investimentos para garantir o acesso da população a serviços de boa qualidade, definição da

alocação de recursos entre áreas da Alta Complexidade

(AC); C) A assistência de Alta Complexidade poderá ser

programada no âmbito regional/estadual, tendo em vista as características especiais desse grupo – alta

densidade tecnológica e alto custo, economia de escala,

escassez de profissionais especializados e concentração de oferta em poucos municípios;

D) A programação não prevê a referência de pacientes para outros estados, assim como não reconhece o fluxo

programado de pacientes de outros estados.

QUESTÃO 19

No que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização deverá ser elaborado na perspectiva de

garantir o acesso aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços

vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, EXCETO:

A) Assistência pré-natal, parto e puerpério; B) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento

infantil; C) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de

alta prevalência como diabetes e hipertensão arterial; D) Cobertura do esquema preconizado pelo Programa

Nacional de Imunizações somente para as crianças de

1 a 3 anos de idade.

QUESTÃO 20

São alguns conceitos que norteiam o trabalho da Política

Nacional de Humanização (PNH) do SUS, EXCETO:

A) Acolhimento; B) Gestão Participativa;

C) Ambiência;

D) Centralização da gestão na esfera estadual.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 21

RN pré-termo, IG 36 semanas e 4 dias, peso ao nascer de

2,500g, recebe alta hospitalar com 72 horas de vida, em AME e pesando 2,300g, com bons controles de dextro. A

orientação para o follow-up é:

A) Retornar com 7 dias para a reavaliação;

B) Retornar com 48 horas para reavaliação, devido à perda ponderal ter sido de quase 10%;

C) Retornar com 1 mês para reavaliação, já que ela estava com bom controle de dextro;

D) Retornar somente para as vacinas.

QUESTÃO 22

Um sinal de alerta para risco de icterícia neonatal severa é:

A) Etnia caucasiana;

B) Parto vaginal;

C) Gestação com mais de 39 semanas; D) Icterícia precoce, ou seja, aquela que surge antes de 24

horas de vida.

QUESTÃO 23

RN a termo, com quatro dias de vida é levado ao

ambulatório. Mãe relata que o bebê está bem, mas que

está ficando muito “amarelo” e que todos comentam. Os exames a serem solicitados são:

A) Bilirrubina total e frações, transaminase e hemograma;

B) Bilirrubina total e frações, hemograma e tipagem

sanguínea; C) Bilirrubina total e frações, Coombs direto, tipagem

sanguínea da criança e da mãe e reticulócito da criança; D) Bilirrubina total e frações e hemograma.

QUESTÃO 24

O agente mais provável de causar sepse neonatal de início

precoce é:

A) Streptococcus pneumoniae; B) Streotococcus agalactiae;

C) Stafilococcus aureus;

D) Treponema pallium.

QUESTÃO 25

RN PIG, apresenta calcificações intracranianas difusas,

hidrocefalia e retinocoroidite. Provavelmente o RN

apresenta infecção por:

A) Rubéola; B) Citomegalovírus;

C) Toxoplasmose; D) Sífilis.

QUESTÃO 26

RN com líquido meconial logo após o parto, não apresenta

ritmo respiratório regular e tônus muscular diminuído, sendo necessária a aspiração traqueal. A melhor escolha

é:

A) Cânula traqueal de 2 mm se RN com <1000g;

B) Cânula traqueal de 3mm se RN de 34 e 38 semanas e peso de 2000-3000g;

C) Cânula traqueal de 3,5mmse RN com mais de 38 semanas ou de 3000g;

D) Cânula traqueal de 4mm se RN com mais de 38 semanas ou de 3000g.

QUESTÃO 27

Sobre a Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica (EHI) é correto

afirmar:

A) Pode ser caracterizada pela diminuição da oferta de

oxigênio e prejuízo da remoção de gás carbônico do cérebro, o exame confirmatório desse agravo só pode

ser realizado após algumas semanas de vida; B) A alteração do fluxo sanguíneo cerebral é decorrente da

interrupção do fluxo sanguíneo placentário; C) A alteração do fluxo sanguíneo cerebral ocorre sempre

de forma aguda;

D) Pode ser causada por vários mecanismos fisiopatológicos, como por exemplo, na doença

hipertensiva específica da gravidez, amadurecimento placentário precoce e descolamento prematuro de

placenta.

QUESTÃO 28

RN pré-termo de 1,5Kg com 2 dias de vida, apresentando taquicardia, taquipneia, sudorese fria e palidez cutânea.

Apresenta também sopro cardíaco e aumento da

amplitude de pulso. Mãe relata não ter feito pré-natal. Provável diagnóstico é:

A) Coarctação de aorta;

B) Comunicação interarterial; C) Persistência do canal arterial;

D) Comunicação intraventricular.


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QUESTÃO 29

Em uma assistência neonatal durante um parto no qual foi

constatado sofrimento fetal com líquido amniótico meconial, o RN nasceu com vitalidade comprometida,

tônus inadequado e em gasp agônico, com Apgar 2 (frequência cardíaca= 1 e frequência respiratória= 1). A

conduta inicial, conforme as novas recomendações é:

A) Aspirar laringe e traqueia do RN e ventilar com pressão

positiva e ar ambiente; B) Aspirar laringe e traqueia do RN e oferecer oxigênio

inalatório a 100%; C) Ventilar o RN com pressão positiva e ar ambiente;

D) Esperar o RN recuperar a frequência cardíaca para

iniciar ventilação com ambu e máscara.

QUESTÃO 30

RN, nascido a termo, com 24 horas de vida, com 2.250g,

apresenta cianose de extremidades ao choro e sopro

sistólico. O teste que ajudará a diferenciar uma cardiopatia congênita é:

A) Teste de hiperventilação, onde é oferecido oxigênio

para o RN e será comparada a PaO2 antes e após a intervenção;

B) Teste da hiperoxia, onde é oferecido oxigênio para o RN

e será comparada a PaO2 antes e após a intervenção; C) Teste de hipoventilação, onde é oferecido oxigênio para

o RN e será comparada a PaO2 antes e após a intervenção;

D) Oximetria de pulso.

QUESTÃO 31

RN com 3 dias de vida, idade gestacional de 28 semanas de idade gestacional e pesando 1150 gramas, internado

na UTI neonatal sob ventilação mecânica e apresentando

pH = 7,1; paO2= 84 mmHg, paCO2=53mmHg, BE= -3 e BicNa = 17 mmEq/L. É correto afirmar:

A) O RN apresenta acidose metabólica, devido ao valor

elevado de paCO2; B) O RN apresenta acidose respiratória, o aumento paCO2

ocorre pela redução da ventilação-minuto, que seria a

diminuição da frequência respiratória e do volume de ar corrente, que leva ao estado de hipercapnia, já que o

CO2 não está sendo “lavado” dos pulmões; C) O paciente está em hipercapnia e, por isso, sua

frequência respiratória deve ser diminuída;

D) O paciente apresenta hiperoxia.

QUESTÃO 32

São considerados fatores de risco para doença da

membrana hialina:

A) Sexo masculino, raça branca e parto cesário; B) Ruptura prolongada de membranas, uso de corticoide

antenatal e crescimento intrauterino retardado;

C) Insuficiência placentária, ruptura prolongada de membrana e sexo masculino;

D) Asfixia neonatal, sofrimento fetal crônico e insuficiência placentária.

QUESTÃO 33

Na UTI neonatal, RNa termo, parto vaginal, apresentou

asfixia perinatal. O sinal esperado para evoluir para encefalopatia hipóxia-isquêmica grave seria:

A) Convulsão nas primeiras 12 horas de vida;

B) Postura em flexão distal leve;

C) Reflexos tendinosos aumentados; D) Hemorragia subconjuntival.

QUESTÃO 34

RN a termo, 4200g ao nascer, com boa vitalidade, apresenta crise convulsiva após 20 horas de vida. A

provável causa da convulsão foi:

A) Hiperglicemia;

B) Hipercalcemia; C) Hipernatremia;

D) Hipocalcemia.

QUESTÃO 35

RN a termo, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva (VPP) com bolsa com máscara, mantém FC < 100

bpm e persiste com apneia e cianose central. A conduta

mais adequada é:

A) Manter a VPP, porém com intubação traqueal; B) Reavaliar a técnica utilizada, e após, manter a VPP com

O2 suplementar; C) Realizar estímulo tátil com oxigênio inalatório;

D) Expectante, já que foi tempo insuficiente para

apresentar melhora.

QUESTÃO 36

RN a termo, parto vaginal, apresenta desconforto

respiratório, abdome escavado, cianose e as bulhas

cardíacas são ouvidas no hemitórax direito e os MVU diminuídos à esquerda do tórax. A conduta adequada é:

A) Ventilação com pressão positiva com bolsa e máscara;

B) Administrar O2 por cateter nasal; C) Intubação orotraqueal ainda na sala de parto;

D) Ventilar com ambu.


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QUESTÃO 37

RN a termo, parto vaginal, apresenta dificuldade

respiratória e cianose. É observado que melhora quando chora e quando para de chorar piora. A hipótese

diagnóstica mais provável é:

A) Hipertrofia de amigdalas;

B) Atresia das coanas bilateral; C) Pneumonia por aspiração;

D) Hérnia de diafragma.

QUESTÃO 38

Um RN a termo, pesando 3200g, apresentou, após 5 dias

de vida, quadro súbito de taquipneia, hipoperfusão e

recusa alimentar. Mãe relata febre no dia do parto e 20 horas de bolsa rota. Radiografia do tórax mostrou padrão

de vidro moído disseminadas pelos pulmões e broncograma aéreo. É correto afirmar:

A) Provável complicação desta patologia é a fibrose pulmonar;

B) Provável pneumonia aspirativa; C) Quadro compatível com pneumonia perinatal, com

prognóstico ruim, devido à restrição de antibióticos utilizados para faixa etária;

D) A escolha inicial de tratamento empírico é a associação

de ampicilina e gentamicina.

QUESTÃO 39

Sobre sepse neonatal é correto afirmar:

A) Geralmente acontece nas primeiras 96 horas de vida e tem como agentes etiológicos os patógenos

proveniente do trato genital materno, como Streptococcus pneumoniae;

B) Sepse neonatal precoce acontece com o RN na primeira

semana de vida, geralmente, nas primeiras 72 horas; C) Sepse neonatal tardia ocorre após a segunda semana

de vida e está associada a patógenos proveniente do trato genital materno;

D) Sepse neonatal acontece ainda nas primeiras 72 horas de vida, tendo como agentes etiológicos os patógenos

nosocominais.

QUESTÃO 40

A via preferencial para a infusão de medicações na sala de parto no recém-nascido é:

A) Cateter venoso umbilical; B) Cateter arterial umbilical;

C) Cateter em subclávia; D) Agulha intraóssea.

QUESTÃO 41

A respeito da enterocolite necrosante no período neonatal,

é correto afirmar:

A) É uma emergência gastrintestinal adquirida muito rara em RN;

B) Esta relacionada, na maioria das vezes, a RN a termo,

filhos de mães que fizeram uso de drogas ilícitas; C) A presença de íleo adinâmico confirma o diagnóstico;

D) Os sinais radiológicos definitivos de ECN incluem a presença de pneumatose intestinal e gás na veia porta.

QUESTÃO 42

RN ainda na sala de parto precisou de massagem cardíaca

e realizado ventilação adequadamente, ainda apresenta frequência cardíaca menor que 60 bpm, tendo

necessidade, agora, do uso de medicações. A mais indicada é:

A) Adrenalina, endovenosa, na dose de 0,03-0,5 mg/kg; B) Atropina e soro fisiológico;

C) Adrenalina, endovenosa, na dose de 0,01-0,03 mg/kg e soro fisiológico;

D) Atropina e bicarbonato de sódio.

QUESTÃO 43

As convulsões neonatais representam especificamente um insulto neurológico, portanto, devem ser identificadas e

tratadas simultaneamente à investigação etiológica. A droga utilizada no primeiro atendimento é:

A) A fenitoína é a droga de primeira linha para convulsões em neonatos;

B) O midazolam é o mais indicado em qualquer tipo de convulsão;

C) O fenobarbital é a droga de escolha para as crises

convulsivas e a primeira a ser indicada; D) Dentre os benzodiazepínicos, o mais indicado é o

clonazepam.

QUESTÃO 44

RN de29 semanas e 3 dias de idade gestacional e exposto

ao HIV que não tem condições de receber o medicamento

por via oral ou sonda enteral, o AZT injetável. A dose correta para esse caso é:

A) 1,5 mg/kg IV 12/12horas nos primeiros 14 dias de vida

e 2,3mg/kg/dose de 12/12horas a partir do 15 dia;

B) 1,5 mg/kg IV 12/12horas; C) 1,5 mg/kg IV 12/12horas nos primeiros 14 dias de vida

e 3mg/kg de 12/12horas a partir do 15 dia; D) 2,3 mg/kg IV 12/12horas.


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QUESTÃO 45

RN a termo, pesando 3000g, apresenta logo após o

nascimento taquipneia, tiragem intercostal e sibilância. Radiografia mostrou atelectasia e aumento do volume

pulmonar à direita. O provável diagnóstico é:

A) A descrição da radiografia e o quadro clínico são

compatíveis com doença da membrana hialina; B) A descrição da radiografia e o quadro clínico são

compatíveis com a sequestração pulmonar, doença pouco frequente;

C) A malformação adenomatosa cística congênita consiste em uma anomalia pulmonar caracterizada pela

atelectasia de lobo único, levando ao desvio do

mediastino para o hemitórax ipsilateral; D) Enfisema lobar congênito.

QUESTÃO 46

Com relação à dor no período neonatal, é correto afirmar:

A) Existe cada vez mais evidência de que a dor não tratada

ou inadequadamente tratada no período neonatal não causa efeito deletérios a longo prazo;

B) Diversos estudos já provaram que RNs muito expostos à dor tendem a ter maior sensibilidade e reação à dor

quando comparados a RNs que não sofreram dor no

período neonatal; C) Infelizmente não dispomos indicadores fisiológicos que

podem ser usados na avaliação, quantificação e qualificação do estímulo doloroso;

D) RN pré-termo não sentem mais dor do que crianças

maiores e adultos.

QUESTÃO 47

RN pré-termo, levado para UTI neonatal após reanimação

neonatal. Existem vários fatores de risco pré-natais para o

desenvolvimento da doença da membrana hialina, tais como:

A) Diabetes mellitus materno;

B) Hipoglicemia; C) Exposição ao frio;

D) Hipocalemia.

QUESTÃO 48

Recém-nascido a termo, Apgar no 1º minuto de 7 e no 5º minuto de 8, cuja mãe fez uso de carbamazepina,

apresentou convulsões após 3 horas de vida. Provável

diagnóstico é:

A) Síndrome de abstinência; B) Doença hemorrágica do recém-nascido;

C) Asfixia; D) Distúrbio metabólico.

QUESTÃO 49

RN pré-termo, com cianose intensa, saturação em

membro superior direito é 93%e no membro inferior esquerdo é 83% com FiO2 de 80%. O provável diagnóstico

é:

A) Tetralogia de Fallot;

B) Hipertensão pulmonar do RN; C) Atresia da válvula tricúspide;

D) Anomalia de Ebstein da válvula tricúspide.

QUESTÃO 50

RN de 2 dias de vida, PIG, levado para UTI neonatal devido

à anemia, rash petequial, icterícia, hepatoespelnomegalia

e meningite. A ecografia transfontanelar evidencia de calcificações em núcleos da base. O provável diagnóstico

é:

A) Sífilis congênita;

B) HIV; C) Citomegalovirose congênita;

D) Doença hemorrágica do RN.

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N419 - MÉDICO UTI NEONATAL · Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e a classificação gramatical está correta: A) “ Se fosse no cinema, o roteirista seria