O SEXO E A REPRODUÇÃO

(p. 75)

Tópicos:

Acoplamento anatômico entre os órgãos genitais;

Excitação masculina e feminina:- Homem: aumenta o fluxo sanguíneo no corpo cavernoso do pênis que se torna ereto;- Mulher: lubrificação do canal vaginal, relaxamento da musculatura e facilitação na penetração.

Trajeto do Espermatozóide

Produzido nos testículos; Armazenado no epidídimo; Passa pelo ducto deferente; Recebe o líquido da próstata e seminais; Ejaculação; Chegada ao colo do útero; Encontro com o ovócito na tuba uterina.*

O CICLO MENSTRUAL

(p. 76)

Importante!

Os ovócitos são produzidos na fase intrauterina;

O amadurecimento dos ovócitos ocorre na puberdade e sua liberação é, geralmente, um a cada mês.

O Ciclo

Em média de 28 dias; Conta a partir do primeiro dia de fluxo

menstrual até o próximo fluxo; Variação de concentração hormonal

(hipófise e ovários).

Fases

Pré-ovulatória: 14 primeiros diasFase folicular: o folículo cresce estimulado pelo FHS e pelo LH e produz estrogênios, hormônios que provocam o crescimento do endométrio.

Ovulação: Meio do ciclo Pós-ovulatória: 14 últimos dias

Fase secretora ou lútea: a parede do ovário cicatriza e ocorre o pregueamento da parede do folículo. As células foliculares aumentam então de volume e secretam um pigmento amarelo (luteína). Se não ocorrer a fecundação, o corpo lúteo se degeneram em aproximadamente 14 dias.

Revisando

Início do ciclo: menstruação

Perda de parte do endométrioDuração de 3 a 5 diasHormônios em baixa

ESTRÓGENOLHFSH

Metade do Ciclo Regular

15 a 24 horas de vida

Período Fértil

FECUNDAÇÃO, GÊMEOS, GRAVIDEZ E PARTO.

(p. 76, 78, 79 e 80)

Gravidez 40 semanas, em média; Ovócito começa a se dividir ampliando o

número de células (chamado embrião); 4 semanas: embrião define características

anatômicas humanas (feto); 6 semanas: o coração começa a bater,

musculatura se contrai e várias estruturas são formadas, entre elas o âmnio e a placenta;

Mudança na circulação hormonal da mãe; 26 semanas: feto formado e grandes

possibilidades de nascimento com vida. Semanas seguintes: desenvolvimento completo

e liberação do útero.

Parto

Colo do útero se dilata; Contrações uterinas Rompimento da bolsa amniótica; Placenta se desprende da parede do

útero; Nascimento; Corte do cordão umbilical.

Parto Normal

Cesariana

REPRODUÇÃO ASSISTIDA

(p. 81)

Inseminação Artificial x Fecundação in vitro Introdução de

forma artificial dos espermatozóides no aparelho genital feminino.

Extração do óvulo da mulher e sua fecundação externa.

Inseminação Artificial

Marido estéril/Mulher fértil: Pode ocorrer a I.A. através de um doador. Na ovulação o esperma é introduzido na vagina junto ao colo do útero;

Marido fértil/Mulher estéril: homem cede o esperma destinado a inseminar uma mulher que esteja de acordo em conceber a criança (barriga de aluguel).

Inseminação in vitro

Colhe-se os ovócitos da mulher, coloca-os em um recipiente especial onde são fecundados por esperma cedido pelo marido;

Depois de permanecerem em incubação vários dias, um ou mais ovócitos são implantados no útero da mulher. (35% de sucesso);

Esta técnica permite: Ovócito da mulher seja fecundado pelo esperma de um estranho; Ovócito desconhecido seja fecundado pelos espermatozóides do companheiro; embrião resultante possa ser implantado no útero de outra mulher

Causas de Infertilidade (Mulher) Endometriose: tecido do endométrio

cresce fora do útero (principal causa); Problemas de ovulação: qualquer

distúrbio que impeça o óvulo de ser liberado pelos ovários (geralmente hormonal);

Óvulo de baixa qualidade; Síndrome dos ovários policísticos; Obstrução nas tubas uterinas.

Causas de Infertilidade (homem) Obstruções: qualquer obstrução nos vasos

deferentes; Problemas nos espermatozóides: contagem

baixa ou inexistente, pouca mobilidade ou formato anormal;

Alergia a espermatozóides: menos de 10% dos homens e mulheres inférteis têm alguma reação imunológica a espermatozóides. Nos homens esse tipo de alergia é mais comum após uma vasectomia. (diagnóstico ainda controverso)

Infertilidade sem causa aparente 20% de todos os problemas de fertilidade; Infertilidade inexplicável é um termo usado

por médicos quando não há razão específica de infertilidade após uma série de avaliações e exames.

Combinação de problemas é o termo que descreve casais em que tanto o homem como a mulher têm algum problema ou quando um dos parceiros tem mais de uma dificuldade de fertilidade.

MÉTODOS CONTRACEPTIVOS, DST E AIDS

(p. 81, 82, 83, 84, 85, 86, 88 e 89)

Métodos naturais ou de comportamento Método de Temperatura Método da Tabelinha

Métodos de Barreira ou Mecânicos Camisinha Diafragma Espermicida DIU mecânico

Utilização: aplicação vaginal antes do início da relação sexual.Probabilidade de engravidar: no índice de Pearl (número de gravidezes indesejadas, em 100 mulheres, durante 1 ano de uso do método), tem uma taxa de falha entre 7 a 10.Vantagens: não precisam de receita médica.Desvantagens: têm baixa eficácia quando utilizados isoladamente e não protegem das doenças sexualmente transmissÍveis (DST), pelo que devem ser associados ao uso do preservativo; podem causar irritações ou alergias em ambos os parceiros.

Métodos Hormonais

Pílula anticoncepcional Anticoncepcional injetável Implante anticoncepcional DIU hormonal Adesivo transdérmico Anel vaginal

Pílula Anticoncepcional

Utilização: 3 semanas de 1 comprimido diário, 1 semana de descanso;

Desvantagens: fácil esquecimento, vômitos ou diarreias.

Não previne DST.

Anticoncepcional Injetável

Duração de 3 meses Elimina o risco do esquecimento Desvantagens: sua ação não só não pode

ser interrompida como pode prolongar-se para além dos 3 meses (até 12 meses); não é permitido retomar de imediato a capacidade reprodutiva quando desejada; ciclo menstrual irregular e amenorreia (ausência de menstruação).

DIU hormonal

Contém um hormônio chamado levonegestrel; Colocado pelo ginecologista; Libera hormônios apenas no endométrio,

ocasionando sua atrofia; Duração de 5 anos; Deve ser acompanhado por ultrassonografia; Alta eficácia; Desvantagem: necessidade de intervenção

médica; em algumas mulheres há rejeição podendo causar infecções.

Adesivo transdérmico

Utilização: 1 por semana durante 3 semanas;

Deve ser colocado na face externa e superior do braço ou aplicado acima da linha dos pelos púbicos;

Vantagem adicional: não obriga a um cuidado diário;

Desvantagem: cuidado na frequência de saunas, aplicação de cremes na pele, para evitar o deslocamento do adesivo.

Anel Vaginal

Anel flexível contendo uma baixa dosagem hormonal que a própria mulher aplica na vagina só uma vez por mês e retira ao fim de 3 semanas;

Vantagem adicional: muito prático; existe um serviço gratuito de alertas via SMS para lembrar o dia de aplicar e retirar o anel;

Desvantagens: contraindicado para mulheres hipertensas, com problemas vasculares e histórico de infarto e cânceres ginecológicos.

Métodos Cirúrgicos

Laqueadura tubária: corte na tuba uterina impedindo a passagem do ovócito. É irreversível.

Vasectomia: corte nos ductos deferentes. Procedimento cirúrgico simples. Problemas relacionados à irreversibilidade.

Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) Podem ter como agentes causadores:

bactérias, protozoários, fungos, vírus e até insetos.

Caro aluno,Consulte as páginas 88 e 89 do livro onde

há uma tabela resumindo as principais DST e informações relevantes.