Objetivo

Definir uma política para otimização dos

leitos institucionais com base numa

programação de internação priorizando

pacientes críticos e cirúrgicos

MetasCentralizar e integrar o processo de pre-internação.

Reduzir o tempo médio de permanência hospitalar,

promovendo a desospitalização precoce e

preparando a alta já desde a admissão do paciente e

ao longo da internação.

Agilizar o turn-over de pacientes, uma vez prescrita

a alta médica.

Diagnóstico Inicial

Planejamento

Pre-internação

Admissão

Internação

Preparação da Alta

Alta

Qual resultado concreto

que a instituição espera

desse processo ?

•alta do paciente e liberação do leito para

higiene

•Higienização do leito e liberação para

internação do novo paciente

•Internação de paciente eletivos e de

urgência

O que impede ou prejudica a obtenção do resultado?Resultados de exames prontos para o médico conceder alta?

Alta dada pelo médico em horário adequado?

Médico prioriza a liberação dos pacientes com expectativa de alta?

Paciente/familiar ciente da previsão da alta?

Paciente libera o leito logo após a alta?

Equipe multiprofissional tem noção da sua influência na alta do

paciente?

É fácil o conhecimento do leito disponível para higienização?

Intervalo de tempo satisfatório para início da higienização do leito?

O que impede ou prejudica a obtenção do resultado?

Leito sujo com os devidos materiais de uso do paciente recolhidos?

Intervalo de tempo satisfatório para o término da higienização do leito?

Quadro de pessoal para higienização satisfatório para a demanda?

É fácil o conhecimento do leito higienizado disponível para internação?

Há leito disponível para a internação?

É satisfatório tempo de espera do paciente para internação eletiva ?

O encaminhamento do paciente eletivo para unidade ocorre num prazo

que não haja atraso da cirurgia?

O número de transferências externas está satisfatório?

Elaboração de projetos com objetivo de solucionar os impedimentos:

Previsão de alta (crônicos)

Alta médica

Liberação do leito pelo paciente/acompanhante

Sinalização da disponibilidade do leito para

higienização

Higienização do leito

Sinalização da liberação do leito para internação

Elaboração de projetos com objetivo de solucionar os impedimentos:

Pacientes eletivos:Pré-internaçãoReserva de leitosTempos de espera (chegada – atendimento –

encaminhamento paraUnidade de internação – encaminhamento Centro

Cirúrgico)Pacientes de urgência:Tempo de espera (chegada – atendimento

encaminhamento para aUnidade de internação)Transferências externas

Alta do paciente e liberação doleito para higiene

Hora alta médica

Hora alta médica x Hora alta hospitalar (saída

efetiva do leito)

Média de permanência por CID,

procedimento, especialidade...

Assertividade da previsão de alta

Higienização do leito e liberaçãopara internação de novo paciente

Hora alta hospitalar (saída efetiva do leito) x

Hora início higienização

Hora início higienização x Hora término

higienização

Internação de pacientes eletivose de urgência.

Hora chegada paciente eletivo x Hora

internação

Hora internação x Hora agendamento cirúrgico

Hora solicitação internação urgência x Hora

internação