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ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
MEDICINA DE GRUPO
PRESTA SERVIÇOS MÉDICOS - HOSPITALARES POR MEIO DE RECURSOS PRÓPRIOS E
CONTRATADOS, COBRANDO VALOR PER CÁPITA FIXO ( PRÉ-PAGAMENTO ) OU VARIÁVEL ( PÓS-
PAGAMENTO ).
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
MEDICINA DE GRUPO
Similar às Health Maitenance Organizations (HMOs) dos EUA.
Surgiu no ABC Paulista. Representada pela ABRAMGE, SINAMGE e CONAMGE.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
COOPERATIVA MÉDICA
ORGANIZADA NA FORMA DE COOPERATIVA DE TRABALHO, COBRANDO VALOR PER CÁPITA
FIXO.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
COOPERATIVA MÉDICA
Os médicos são sócios e prestadores de serviços.
A UNIMED, fundada em 1967 em Santos, representa a quase totalidade das cooperativas médicas.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
AUTOGESTÃO
SISTEMA ORGANIZADO PELA EMPRESA PARA OS SEUS PRÓPRIOS COLABORADORES, ADMINISTRADO DIRETAMENTE OU POR
TERCEIROS.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
AUTOGESTÃO
Sem finalidade lucrativa.
O financiamento é composto de parte da empresa e parte do empregado.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
SEGURO SAÚDE
SISTEMA DE SEGURO SAÚDE, QUE PERMITE A LIVRE ESCOLHA ATRAVÉS DO REEMBOLSO E
UTILIZA EXCLUSIVAMENTE A REDE REFERENCIADA.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
SEGURO SAÚDE
Instituído no Brasil pelo Decreto Lei n.º 73 de 21/11/1966.
As seguradoras não podem prestar serviços de assistência médica e hospitalar com rede própria.
Representada pela FENASEG.
ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA
População brasileira por tipo de assistência à saúde
28%72%
SUS
ASSISTÊNCIASUPLEMENTARFonte: CIEFAS 1999
46.700.000
120.000.000
Total: 166.700.000
16% 84%
SUS
ASSISTÊNCIASUPLEMENTAR
População brasileira por tipo de assistência à saúde
Fonte: ANS/nov2000
Total: 166.700.000
27.500.000
139.200.000
25% 75%
SUS
ASSISTÊNCIASUPLEMENTAR
População brasileira por tipo de assistência à saúde
Fonte: ABRAMGE 1999
Total: 166.700.000
41.000.000
125.700.000
População brasileira por segmento da assistência suplementar
38%
24%
25%
13%
MEDICINA DE GRUPO
COOPERATIVAS
AUTOGESTÃO
SEGURADORAS
Total: 46.700.000
Fonte: CIEFAS 1999
11.700.000
6.00.00018.000.000
11.000.000
