Palestra insônia e acupuntura accushop

MORFEU ENTRE OCIDENTE E ORIENTE

O SONO E SEUS TRANSTORNOS À LUZ DA NEUROCIÊNCIA E DA

MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

HEBER KOITIRO HARADANATUROPATADR. EM ACUPUNTURA (WFCMS)ESPEC IAL ISTA EM ANATOMIA CL ÍN ICA E FUNCIONALESPEC IAL ISTA EM QUAL IDADE DE V IDA

Por que se sofre tanto com transtornos do sono na atualidade? Sousa, J.C., Reimão, R. Epidemiologia da insônia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.

“O SONO E VIGÍLIA EM EXCESSO SÃO, AMBOS, SINAIS DE DOENÇA”.Aforismo LXXI, Hipócrates, séc. V a.C.

Broman et al. (1996): numa amostra populacional suíça (600 adultos entre 24 e 64 anos), 20% detectados com distúrbios de sono insuficiente, 50% com dificuldade para dormir.Hogagen et al. (1994): população geral de Manheim (Alemanha), prevalência de 31% de insônia. Rocha, Guerra & Lima e Costa (2000): estudo com população adulta acima de 18 anos em Bambuí (MG). Prevalência geral de insônia de 35,4%. Metade das queixas (48%) tinha duração maior do que um ano. Mulheres representavam 47% das queixas de insônia, contra 28% dos homens. Reimão (2011): população adulta negra rural isolada de Furnas do Dionísio, município de Jaraguari (MS). Prevalência da insônia em 40,83% da população negra estudada.

Por que se sofre tanto com transtornos do sono na atualidade?Sousa, J.C., Reimão, R. Epidemiologia da insônia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.

Vela-Bueno et al. (1999): estudo em Madrid (Espanha), prevalência de 11,3% de insônia, predominantemente em mulheres, idosos e desempregados. Sonolência diurna excessiva em 11,6%;

Janson, Lindberg, Gislason, Elmasry & Boman (2001): estudo populacional longitudinal na Suíça. Amostra de 2602 homens de 30 a 69 anos. Insônia diretamente relacionada a fatores de estilo de vida, como obesidade, inatividade física e dependência de álcool.

Ohayon et al. (1998): insônia prevalente em 17,7% na população francesa.

Kageyama et al. (1997): estudo com população de 8 regiões urbanas no Japão. Prevalência de insônia de 11,2%; maior risco de insônia nos sujeitos que moravam perto de locais de tráfego volumoso.

Karacan et al. (1976): população de 1645 indivíduos moradores de regiões urbanas da Flórida (EUA); mais de um terço deste número relatou algum problema de sono.

Bixler et al. (1979): distúrbios do sono são mais comuns entre idosos.

Sono Normal Características

AASM working group report. Sleep, 2004; 27(8): 1567 – 96

ausência de queixas de sono ou ausência de sintomas diurnos atribuíveis à insatisfação com o padrão

de sono;

rotina regular rítmica do ciclo sono-vigília com horários regulares de dormir e acordar;

ausência de evidências de transtorno médico ou mental que cause perturbação e sintomas do sono;

ausência de evidências de uso, abuso, retirada de substâncias que causem perturbação e sintomas

do sono;

ausência de evidências de transtorno primário do sono.

O SONO COMO OBJETO DE ESTUDOS

Um pouco de história...

Os modernos estudos sobre o sono começaram de fato em 1929, com a descrição da atividade elétrica do cérebro pelo psiquiatra alemão Hans Berger, que cunhou o termo “eletroencefalograma” - EEG.

Em 1930, Chicago (EUA), três pesquisadores (Loomis, Harvey e Hobart) começaram a avaliar sistematicamente a atividade eletroencefalográfica do cérebro durante o sono. Notaram que o sono não se mantém de forma regular por toda a noite, mas apresentava padrões que se alternavam de maneira mais ou menos parecida entre todos os sujeitos pesquisados.

Em 1953, o termo REM (Rapid Eye Movement) foi proposto por Aserinsky & Kleitman.

Em 1957, Dement & Kleitman definiram a existência de três estados de consciência: vigília, sono não-REM (NREM), sono REM.

Em 1959, Jouvet & Michel demonstraram a atonia axial como característica marcante do sono REM.

ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)Lent, R. (org.) Cem bilhões de neurônios? Atheneu, 2ª edição, 2010.

ESTADOS DE CONSCIÊNCIA

Vigília

Sono

Não REM

REM

4 fases

Na nova padronização da AASM (2007)

N1, N2, N3

Sono paradoxal

Como começamos a dormir????

• O ciclo vigília sono é regulado por neurônios hipotalâmicos do Sistema Ativador Ascendente.

• Durante o dia, estes neurônios estão muito ativos, ativando intensamente o córtex cerebral.

• Ao final do dia, aproximando-se o momento de dormir, um grupo de neurônios do hipotálamo anterior (núcleo pré-optico ventrolateral) inibe a atividade dos neurônios monoaminérgios do Sistema Ativador Ascendente, desativando o córtex.

• Simultaneamente, o núcleo reticular do tálamo inibe a atividade dos núcleos talâmicos sensitivos, barrando as vias sensoriais de enviarem estímulos para a córtex. Inicia-se, assim, o estado de sono de ondas lentas (NREM), quando a atividade elétrica cortical é devida a circuitos intrínsecos sem influência de informações sensoriais externas.

• Pouco antes do despertar, os neurônios do Sistema

Ativador Ascendente voltam a disparar, cessa a inibição dos núcleos talâmicos sensitivos pelo núcleos reticular e inicia-se novo período de vigília.

Esquema da neurofisiologia do sono NREM

Traçado polissonográfico Vigília

Traçado polissonográficoSono NREM – Fase 1

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO SONO NREMFase 01 (N1 – AASM, 2007)

Transição da vigília para o sono.

Consciência ainda está mantida.

Com o fechamento dos olhos, ondas alfa occipitais (8 a 13 Hz na região occipital do crânio).

Ondas teta (4 a 7 Hz).

Movimentos oculares lentos e intermitentes.

EMG mostra redução do tônus muscular.


KFusos

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO SONO NREMFase 02 (N2, AASM, 2007)

Presença de fusos no EEG (ondas sigma de alta amplitude, 12 a 14 Hz, duração de 0,5 a 1,5s, predominante nas regiões frontais)

Presença de complexos K (ondas bifásicas de grande amplitude, duração maior do que 0,5 s, com uma fase negativa aguda e uma fase positiva mais lenta.

Ocorre a sincronização da atividade elétrica cerebral decréscimo do grau de atividade dos neurônios corticais, cessação do movimento dos olhos.

Fase em que é mais difícil acordar o indivíduo, ele admite que já dormiu.

Pode durar de 5 a 15 min ao longo da noite, ocupando cerca de 45% a 55% do tempo total de sono (TTS).


CARACTERÍSTICAS GERAIS DO SONO NREMFase 03 (N3 - AASM, 2007)

Ondas delta de grande amplitude (acimda de 75 microV) e de baixa frequência (1 a 2 Hz), que constituem 20 a mais de 50 % do traçado do EEG.

Raros movimentos oculares e o tônus muscular diminui progressivamente.

Acordar o indivíduo neste estágio é muito difícil.

Conhecido como sono de ondas lentas.

RESUMOSono NREM

Relaxamento muscular com manutenção do tônusProgressiva redução dos movimentos corporaisAumento progressivo das ondas lentas no EEG (20% - 50% de ondas delta em sono NIII)Ausência dos movimentos oculares rápidosRespiração e ECG regularesOcupa predominantemente a primeira metade da noiteRepouso do cérebro: baixo consumo de oxigênio e predomínio do tônus parassimpático. Redução da frequência cardíaca e respiratória.

“CÉREBRO OCIOSO EM UM CORPO MÓVEL”

William Dement

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO SONO REM

Hipotonia ou atonia muscular.

Dessincronização cortical (ativação da formação reticular mesencefálica).

Ondas theta de baixa voltagem e frequência mista (2 a 7 Hz) como na vigília.

Consumo de oxigênio pelo cérebro é igual ou maior do que em vigília, refletindo a atividade cortical.

Sono paradoxal: apesar de ser um sono profundo, EEG é parecido com o da vigília, mas com uma máxima hipotonia da musculatura esquelética.

Movimentos físicos e mioclonias multifocais / emissão de sons.

Movimentos oculares rápidos rapid eye movements

Respiração e ECG irregulares.

Sonhos.

Concentra-se na segunda metade da noite.

“CÉREBRO ATIVO EM UM CORPO MÓVEL”

William Dement

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO SONO REM

Acredita-se que possua importância ativa no processo de consolidação de memórias.

Gerado por neurônios colinérgicos da formação reticular do núcleo pedúnculo-pontinho.

Ativação cortical tão intensa como na vigília. Não há movimentação corporal pois os neurônios motores estão inibidos, resultando em atonia vias colinérgicas descendentes dos neurônios do núcleo pendúnculo-pontino

Sonhos bizarros podem ser decorrentes da ativação aleatória de áreas do córtex.

Sono REM é encerrado por neurônios do locus ceruleus neurônios do despertar.

Traçado polissonográficoSono REM

Ondas em dente de serra

DERIVAÇÕES MAIS COMUNS USADAS NOS EEGLent, R. (org.) Cem bilhões de neurônios? Atheneu, 2ª edição, 2010

HIPNOGRAMA

Divisão básica dos distúrbios do sono

ICSD 2005

INSÔNIAS

PARASSONIAS

A INSÔNIA NA MEDICINA OCIDENTAL

Definição

Dificuldade de iniciar ou manter o sono, despertar precoce ou

levantar e ter a sensação de sono não reparador, em ambiente e

condições adequadas para o sono.

(Principles and Practice of Sleep Medicine – Kryger et al, 2011)

A INSÔNIA NA MEDICINA OCIDENTAL

Avaliação primária da insônia

A queixa do paciente é comportamental e/ou ambiental? Por conta

de suas atividades profissionais e acadêmicas, não pode dormir

antes, e tem que acordar muito cedo; o ambiente em que dorme é

adequado, tem pouco ruído, pouca luminosidade?


A INSÔNIA NA MEDICINA OCIDENTAL Além de queixas relacionadas ao sono, o paciente com insônia tem

queixas diurnas: fadiga, sonolência diurna, déficit de atenção,

concentração e memória. Disfunção social, profissional e acadêmica.

Irritabilidade, propensão a erros e acidentes. Cefaléia, sintomas

gastrointestinais.



ICSD 2005 INSÔNIAS

◦ Aguda◦ Psicofisiológica◦ Paradoxal◦ Idiopática◦ Secundária a distúrbio mental◦ Relacionada a higiene do sono inadequada◦ Insônia comportamental da infância◦ Secundária a drogas ou outras substâncias◦ Secundária a condições clínicas◦ Não secundária a uso de substâncias ou condições fisiológicas definida◦ Orgânica inespecífica


ICSD 2005 PARASSONIAS

1. Distúrbios do despertar (NREM), mais presentes na primeira metade da noite:oDespertar confusionaloSonambulismooTerror noturno

2. Parassonias relacionadas ao sono REM (mais frequentes na segunda metade da noite):

Distúrbio comportamental do sono REMParalisia do sono reconrrentePesadelos

CONDIÇÃO ASSOCIADA: DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS1. Síndrome de apnéia central do sono

2. Síndrome de apnéia obstrutiva do sono

3. Síndromes de hipoventilação / hipoxemias

relacionadas ao sono (aumento da PCO2)

APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO (SAHOS)

A PRIVAÇÃO DO SONO É CONSIDERADA UMA

DOENÇA INFLAMATÓRIA!!!

Hipóxia crônica + fragmentação do sono

• Aumento de marcadores inflamatórios

• Aumento do estresse oxidativo

• Aumento das atividades

procoagulantes e trombóticas

Adaptado de Foster & Kreitzman, 2011

O SONO NA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

Bu Mei

Bu De Mian

Bu De Wo

Mu Bu Ming

INSÔNIA

Lei Zheng Zhi Cai (Padrões Determinados e Tratamentos Precisos)

“O sono vem quando o yang qi vai do movimento para o repouso; o

despertar ocorre quando o yin qi vai do silêncio ao movimento. A insônia

se manifesta quando este ciclo se quebra.”

MECANISMOS DO SONO SEGUNDO A MTC

Teoria do Yin e Yang◦ Ao amanhecer, o yang qi do organismo move-se para o exterior, o que permite que despertemos.◦ Ao meio dia, yang qi do organismo é mais abundante.◦ Ao crepúsculo, o yang qi gradualmente diminui no exterior e caminha para o interior. ◦ Quando o yang perpetra o yin (interior), há sono e quando o yang está fora do yin há a vigília.

Teoria do movimento do Qi defensivo◦ Durante o dia o qi defensivo circula nos canais yang, o que nos torna despertos.◦ Durante a noite, o qi defensivo direciona-se para os canais yin, o que induz ao sono.

Teoria da governança do espírito◦ Períodos se sono e vigília são controlados pela atividade do espírito (manifestação do exterior corporal).◦ O espírito abriga-se no coração.◦ Como o dia é yang (atividade e iniciativa), o espírito é transportado para o exterior e o indivíduo permanece ativo.◦ A noite é yin (calmaria e estática). O espírito é transportado para o interior, permitindo ao indivíduo descansar e dormir.

adaptado de Qiao Yi e Al Stone. "Traditional chinese medicine study guide". Eastland Press, 2008.

Yang exterioriza-se do Yin

Yang entra no Yin

Qi defensivo circula no exterior durante o dia e no

interior durante a noite

YANGPele e músculos

YINÓrgãos internos

Desordens do sono INSÔNIA

◦ Desarmonia ou falta de comunicação entre o coração e o rim◦ Deficiência de baço e coração◦ Deficiência de Qi de coração e vesícula biliar◦ Desarmonia de estômago e baço◦ Hiperatividade de fogo do fígado◦ Fleuma calor que perturba o coração

SONOLÊNCIA OU LETARGIA ◦ Acúmulo de fleuma – umidade que acomete o baço◦ Deficiência de Qi do baço◦ Deficiência de Yang do coração e rim◦ Enfermidades febris que penetram no nível Ying e Xue

INSÔNIADESARMONIA ENTRE CORAÇÃO E RIM

Paciente deita na cama e fica rolando para os lados sem conseguir dormir. Mas quando consegue dormir, concilia bem o sono, sem interrupções.

Irritabilidade fácil, pesadelos, sonhos excessivos, sudorese noturna, dor ou debilidade de região lombar e joelhos, língua vermelha com pouca saburra. Pulso filiforme e rápido.

Yin do rim insuficiente

Hiperatividade de fogo do

coração

INSÔNIADEFICIÊNCIA DE QI DE CORAÇÃO E VESÍCULA BILIAR

Não há dificuldade para iniciar o sono, mas acorda várias vezes à noite com sobressaltos ou com crises de terror.

Temor fácil, irritabilidade, sabor amargo na boca, náuseas, vertigem, opressão torácica, língua pálida, pulso em corda e filiforme.

Ressecamento dos fluidos

Fleuma

Fleuma calor na

VB

• Qi VB instável

• Mente temerosa e intranquila

Emoção reprimida (?!?!)

Perda da função de drenagem

e dispersão

E agora, José???

INSÔNIADESARMONIA ENTRE BAÇO E ESTÔMAGOPaciente acordado a noite toda, dando voltas na cama sem poder dormir.

Desconforto e distensão abdominal, eructações frequentes, língua com saburra grossa e pegajosa, pulso escorregadio ou em corda.

Acúmulo de alimentos sem

digestão no estômago

Mente

“Quando o Qi do estômago não é

harmônico, o sono não é tranquilo.”

INSÔNIADEFICIÊNCIA DE QI DE BAÇO E SANGUE DE CORAÇÃOPaciente deita na cama e dorme sem dificuldades. Mas o sono é leve, e acorda com muita facilidade várias vezes à noite. Uma vez acordado, tem dificuldade para conciliar o sono novamente.

Palpitação, anorexia, fadiga fácil, face e lábios pálidos, língua pálida com saburra branca e delgada, pulso filiforme e débil.

Lesão de baçoNão capta a essência dos

alimentos

Má nutrição do sangue

Deficiência de sangue do coração

INSÔNIAHIPERATIVIDADE DE FOGO DE FÍGADOSono leve, dificuldade para adormecer. Quando dorme, tem pesadelos frequentes.

Fácil irritabilidade, dor e distensão torácica e hipocondríaca, cefaléia*, rosto e olhos vermelhos, boca com sabor amargo, sobretudo pela manhã. Fezes secas, língua vermelha principalmente nos bordos, com saburra amarelada, pulso rápido e em corda.

Estagnação prolongada de Qi de fígado

Hiperatividade do fogo de

fígado

INSÔNIAINSÔNIA COM ANSIEDADE EXCESSIVA FLEUMA CALOR QUE PERTURBA O CORAÇÃO

Sono leve, dificuldade para adormecer, sonhos e pesadelos frequentes.

Irritabilidade, ansiedade excessiva, sensação de opressão torácica e gástrica, distensão abdominal, anorexia, soluços, regurgitação ácida, cabeça pesada, tontura, expectorações amareladas, dificuldade em evacuar, urina escassa e escura, língua vermelha com saburra amarelada e pegajosa, pulso escorregadio e rápido.

Alterações psiquiátricas

Paciente já ingere em excesso: comidas picantes, gordurosas, doces, bebidas

alcoólicas

ACÚMULO DE FLEUMA CALOR

DISFUNÇÃO DO BAÇO

MENTE

CORAÇÃO

PATOGENESIA DA INSÔNIA

CALOR PATOGÊNICO

EXÓGENO

CALOR PATOGÊNICO (EXCESSO DO YANG)

DESORDENS DOS ZANG FU

ESTAGNAÇÃO DE QI, SANGUE, FLEUMA, ALIMENTO RETIDO

NO ESTÔMAGO

DEFICIÊNCIA DE QI, SANGUE, YIN,

ESSÊNCIA

INSUFICIÊNCIA DE YIN

CALOR PERTURBA O ESPÍRITO

ESPÍRITO PERDE NUTRIÇÃO

INSÔNIA

CALOR DEFICIENTE

BLOQUEIO DOS CANAIS

ESTAGNAÇÃO PRODUZ CALOR

ADAPTADO DE QIAO YI & AL STONE. "TRADITIONAL CHINESE MEDICINE DIAGNOSIS STUDY GUIDE" EASTLAND PRESS, 2008

TRATAMENTOBÁSICO

C7 SHENMEN

PC6 NEIGUAN

PC7 DALING

V24 SHENTING

YINTANG

EXPERIÊNCIA CLÍNICA

AMBULATORIAL DA AZYMEC

C7 - ShenmenPonto shu-riacho; ponto yuan-fonte

Ling Shu (cap. 6) recomenda todos os pontos riacho no tratamento dos zang.

Ling Shu (cap. 1) “quando os 5 zang estão doentes, selecionar os pontos yuan-fonte.”

Ponto mais importante para regular o espírito.

Síndromes de excesso e deficiência podem ser tratados por este ponto.

Palpitações.

Pc7 – Daling - Ponto shu-riacho, Ponto yuan-fonte, Ponto terra do canal do Pericárdio, Ponto

fantasma de Sun Si Miao.

Ponto para reduzir o excesso de calor / fogo do Pericárdio

(“em caso de deficiência, reforçar a mãe, em caso de excesso, sedar o filho” –

Nanjing)

É indicado para todos os casos em que o calor sobe para perturbar o espírito

Pc7 - DalingOutro nome: GUIXIN (coração do fantasma) – Pc7 é um dos 13 pontos fantasmas de Sun Si

Miao para tratar distúrbios maníacos e epilepsia.

Fala-se que o canal do Pericárdio e seu canal acoplado, do Fígado compartilham o mesmo Qi

Estagnação do Qi do Fígado FOGO

C: perturbação do espírito

E: rebelião do Qi E para cima

Pc7 – Daling Pc7 tem boa ação no Jiao Superior: pode ser usado para desatar o Qi do tórax e tratar sintomas como plenitude torácica, respiração curta, dor torácica, dor na região costal lateral, suspiro, dor nas mamas.

Se acometido por uma doença febril, e esta penetra no nível Ying/Xue, há sinais e sintomas como febre com agitação, língua rachada, insônia e manias. Pc7 pode ser o ponto eletivo para esta condição.

Pode ser usado para esfriar o Sangue, e tratar condições como: eczema, erupção por vento, carbúnculo, furúnculo.

Pc6 – Neiguan Ponto luo-conectante do canal do Pericárdio, Ponto de confluência do canal YinWeiMai, Ponto fantasma de Sun Si Miao

Investigation into point along the channel: Pc6 é um ponto para tratar desarmonias entre baço e estômago (canal do pericárdio passa pelo Jiao médio, e por isso, indicado ao tratamento de vômitos)

Pericárdio é um envoltório protetor do coração: Pc6 tem efeito sobre aspectos físicos e emocionais do coração: palpitações, distúrbios da frequência cardíaca.

Regula o espírito e trata uma ampla variedade de distúrbios emocionais, independente do padrão de base.

Insônia, epilepsia, mania, memória fraca, perda de memória depois de AVE, susto, tristeza, medo e apreensão.

VG24 - ShentingI. Forte ação para acalmar o espírito e tratar a epilepsia e distúrbios maníacos.

1. VG tem relação íntima com o cérebro. Nas tradições antigas anteriores ao Huang Ti Neijing e nas

tradições taoístas, o cérebro e a cabeça eram considerados como o sítio do espírito.

2. O trajeto anterior do canal do Vaso Governador penetra no Coração. Portanto, o VG liga a

residência do espírito (coração) ao cérebro.

3. Distúrbios maníacos são caracterizados pelo calor. O Vaso Governador, como Mar dos Canais Yang,

é importante para dissipar o calor do corpo.

VG24 - ShentingTradição taoísta: VG24 é o ponto de acesso ao NIWAN (ou Huanting – palácio amarelo). O NIWAN é um

dos 9 palácios do cérebro, e é considerado como o local da base material do espírito.

# Classic on the central void in the inner sphere

“A origem da essência-espírito no cérebro também é conhecida por NIWAN”.

“O espírito todo que se expressa na face tem sua origem no NIWAN”.

# Collected wisdom by Master Magic Sword

“O qi do coração está conectado com o Palácio NIWAN”.

BP6 - Sanyinjiao1. Ponto de encontro dos canais do Baço, Fígado e Rins.

2. Consta de muitas prescrições para o tratamento da insônia, qualquer que seja sua causa.

3. Ações:

1. Fortifica o Baço.

2. Tonifica o qi e sangue.

3. Nutre o yin do Fígado e do Rim.

4. Dispersa o qi do Fígado.

5. Harmoniza a digestão.

PONTOS COMPLEMENTARESDesarmonia entre Coração e Rim: R3 e BP6

I. R3 TAIXI

ponto Shu-riacho

ponto Yuan-fonte

ponto terra do canal do Rim

Ponto importante para reforçar os rins e torná-los capazes de auxiliar o

coração.

PONTOS COMPLEMENTARESDesarmonia entre Coração e Rim

II. BP6 Sanyinjiao

Standards of Patterns and Treatments: “Para tonificar os Rins, é melhor tonificar o Baço; use o Baço para se conectar com o Coração na parte de cima e

com os Rins na parte de baixo.”

“A essência dos cinco zang é toda transportada do Baço; então, quando o Baço está florescendo, o Coração e os

Rins estão em comunicação.”

Helpful Questions in Medical Cases:“Se quiser estabelecer comunicação entre o Coração e os Rins, é necessário que use o Baço como intermediário.”

PONTOS COMPLEMENTARESDeficiência de Qi de Coração e Vesícula Biliar: VB34

VB34 YANGLINGQUAN

Achieving Longevity by Guarding the Source (séc. XVII) de Gong Ting-xin:

“a susceptibilidade ao medo, timidez em que paciente teme ser agarrado

resultam, todos, da deficiência do Qi do Coração e da Vesícula Biliar. VB34 é

indicado para o medo das pessoas, como se estivessem prestes a serem

agarrados”.

PONTOS COMPLEMENTARESDesarmonia entre Baço e Estômago: E36 e BP6

E36 ZUSANLI

Ponto he-mar, ponto terra do canal do Estômago, ponto mar dos grãos e água.

Nanjing (68ª dificuldade) recomenda o uso dos pontos he-mar para tratar o qi

contracorrente e diarreia.

Ling Shu (caps 4 e 44): “nos distúrbios do Estômago e naqueles resultantes de hábitos

irregulares de alimentação e ingestão de líquidos, selecionar os pontos he-mar.

Pode ser usado no tratamento de qualquer distúrbio do Estômago: frio, calor,

deficiência ou excesso, estagnação e retenção de alimentos...

PONTOS COMPLEMENTARESDesarmonia entre Baço e Estômago

Homeopatia: sempre tenha à disposição em sua casa!!!

◦ NUX VOMICA 6CH (VIJNOVSKY)

◦ Melhor remédio homeopático, de rápida ação nos casos de excessos alimentares ou de

bebidas alcoólicas.

◦ 3 gotas, em água, de 3 a 4 vezes ao dia.

SE HOUVER SUSPEITA DE INTOXICAÇÃO ALIMENTAR, MINISTRE IMEDIATAMENTE

NUX VOMICA 6CH + CARBO VEGETABILIS 6CH

PONTOS COMPLEMENTARESDeficiência de qi de Baço e sangue de Coração: BP4, BP6, E36

BP4 GONGSUN

Ponto luo-conectante do canal do Baço, ponto confluente do canal

Chongmai.

Regula o qi, fortifica o Baço, harmoniza o Jiao Médio, beneficia o

Coração.

Ponto muito interessante para tratamento de um sintoma muito

característico da síndrome: falta de apetite.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS1. AASM working group report. Sleep, 2004; 27(8): 1567 – 96

2. Bear, M.F.; Connors, B.W. & Paradiso, M.A. Neurociências: desvendando o sistema nervoso. Porto Alegre: ARTMED, 3ª. Edição, 2008.

3. Conde, L.; Denaro, M. Neurofisiologia do sono e seus transtornos. Neurocurso. www.neurocurso.com.br. Acesso em 25 de abril de 2015.

4. Deadman, P.; Al-Khafaji, M.; Baker, K. Manual de Acupuntura. São Paulo: Roca, 2011.

5. Gonzales, E.G. Medicina Tradicional Chinesa – Semiologia. Apostila e notas de aula. São Paulo: Pro Salus Vitalis, 2010.

6. Lent, R. (org.) Cem bilhões de neurônios? Atheneu, 2ª edição, 2010.

7. Lenz, M.C.S. Efeito dos acordares na monitorização ambulatorial da pressão arterial. Tese (doutor). Universidade Federal do Rio Grande

do Sul, 2008.

8. Sousa, J.C., Reimão, R. Epidemiologia da insônia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.

9. Kryger M.H.(org) Principles and practice of sleep medicine. Saunders. 5ª. Edição, 2011.

http://www.neurocurso.com.br/

O CONTEÚDO DESTA PALESTRA ENCONTRA-SE NO ENDEREÇO

http://slideplayer.com.br/slide/5565325/

OBRIGADO!!!!Prof. Heber Koitiro Harada

Naturopata - Acupunturista

[email protected]

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