21/03/2016 Pesquisa identifica 574 casos de microcefalia severa no país  Jornal O Globo

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Pesquisa identifica574 casos de

microcefalia severa nopaís

Número é 66% dos registros em que a malformaçãofoi confirmada

POR RENATA MARIZ

19/03/2016 6:00

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Veja tambémVerdades, mentiras e

dúvidas sobre o vírus zika

Bebê com microcefalia faz exercício com fisioterapeuta em hospital de Campina Grande Ricardo Moraes / Reuters

RIO E BRASÍLIA  Em pelo menos 66% dos 863 casos

confirmados de microcefalia no país, a malformação cerebral foi

classificada como severa, o que compromete gravemente o

desenvolvimento da criança. Para nascidos no tempo regular, a partir

da 37ª semana de gravidez, o critério corresponde a uma

circunferência cefálica igual ou menor que 30,3 centímetros para

meninas e 30,7 para meninos. Nos casos graves identificados, a média

foi de 29 centímetros.

A informação inédita de que 574 casos, entre os

monitorados pelo governo desde que a

epidemia foi declarada no ano passado, são de

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INFOGRÁFICO O avanço da Zika no mundo

Casos confirmados de microcefalia sobem10% em uma semana

OMS lança plano de US$56 milhões para conterepidemia de zika

microcefalia severa faz parte de um estudo do

Ministério da Saúde, em parceria com a

Organização PanAmericana da Saúde (Opas)

no Brasil. A pesquisa foi divulgada na

publicação científica “Relatório semanal de

morbidade e mortalidade” (MMWR, na sigla em

inglês) do Centro de Controle e Prevenção de

Doenças (CDC) dos Estados Unidos.

Entre outros objetivos, os pesquisadores

queriam checar a real dimensão da explosão de

casos nos últimos meses. Contestações sobre o

tamanho da epidemia surgiram nos meios científicos e acadêmicos. A

suspeita é que o aumento exagerado de casos poderia ser reflexo de

uma eventual subnotificação histórica, uma vez que a malformação só

passou a ser de registro obrigatório no país no fim do ano passado.

Até então, a notificação de casos de microcefalia, embora não fosse

compulsória, era feita no Sistema Nacional de Nascidos Vivos

(Sisnac). Só que o banco de dados usa parâmetros mais rigorosos para

caracterizar a microcefalia: 30,3cm para meninas e 30,7cm para

meninos. As medidas adotadas pelo governo, após a declaração da

epidemia, são mais abrangentes. O primeiro critério foi de 33cm,

ajustado para 32cm e, por último, estabelecido em 31,9cm para

meninos e 31,5cm para meninas.

Diante da diferença de parâmetros, os pesquisadores passaram a

reavaliar os casos notificados no âmbito da epidemia e, portanto

dentro dos critérios mais largos, para ver quantos se encaixavam nas

regras mais restritas do Sisnac. Foi dessa forma que chegaram aos 574

casos da malformação severa. O número, entretanto, pode ser maior,

porque a amostra analisada no estudo referese às notificações feitas

de 2015 a 7 de janeiro de 2016. No entanto, a cada boletim semanal

divulgado pelo governo, os registros de casos suspeitos não param de

crescer.

Na avaliação dos pesquisadores, os resultados mostraram que há, de

fato, um aumento expressivo de casos de microcefalia no país,

considerandose que 574 registros em 2015 são quase cinco vezes mais

que a média anual verificada no Sisnac entre 2000 e 2014 (157

notificações da malformação congênita). Para Claudio Maierovitch,

diretor do Departamento de Vigilância de Doenças Transmissíveis do

Ministério da Saúde, o estudo acaba com qualquer dúvida sobre a

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explosão de casos:

— Certamente tínhamos uma certa subnotificação, mas esse trabalho

mostra que houve um aumento enorme de casos de microcefalia,

mesmo quando usamos os mesmo critérios de classificação (de antes e

depois da epidemia).

Dos 574 casos, 58,5% eram de meninas. Essa prevalência da doença

entre os bebês do sexo feminino tem sido informada pelos estados, Os

casos de malformação congênita grave ocorreram em 19 unidades da

federação.

ESTADO DO RIO JÁ TEVE 296 CASOS

O estudo aponta o vírus zika como causador da epidemia de

microcefalia a partir de 2015 no Brasil. Segundo o trabalho, a

prevalência de casos em 15 estados com transmissão interna do vírus

confirmada por laboratório é, em média, de 2,8 casos por dez mil

nascimentos, “significativamente maior” que o índice de 0,6 verificado

em quatro unidades da federação sem transmissão comprovada. O

estudo não especifica os estados analisados.

Em todo o país, de 22 de outubro do ano passado até 12 de março,

foram registrados 4.268 casos suspeitos de microcefalia e 863

confirmados da malformação, segundo o Ministério da Saúde. No

Estado do Rio, há 296 casos de microcefalia sendo investigados para

identificar suas causas. As notificações foram feitas de 1º de janeiro de

2015 a 12 de março de 2016. Nesse período, segundo a Secretaria

estadual de Saúde, foi confirmado que sete bebês com microcefalia

nasceram de mães que tiveram zika. Até a semana anterior, havia

apenas dois casos confirmados da malformação associada ao vírus.

*Colaborou Simone Candida

Desin��ex(Proteção Bayer)Controle de Pragas credenciado pela Bayer. Se é Bayer, é bom!

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