Prediccion de la sintomatologia a partir del estres.PDF

8/11/2019 Prediccion de la sintomatologia a partir del estres.PDF

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Revista de Psicopatologfa y sicologa Clnica

2000, Volumen 5. Nmero 3, pp. 165-178

Asociacin E spaola de Psicologa Clnica y Psicopalologa AEPCP)

ISSN 1136-5420/00

PREDICCIN DE LA SINTOMATOLOGA SOMTICA A PARTIR DEL

ESTRS DIARIO: UN ESTUD IO PROSPECTIVO CON TROLANDO EL

EFECTO DEL NEU ROTICISMO

MIGUEL A. SANTED, BONIFACIO SANDN, PALOMA CHOROT

y MARGARITA OLMEDO

Universidad Nacional de Educacin a Distancia

Aceptado el 10 de febrero de 2000 )

En este estudio prospectivo se analiza el potencial explicativo-predictivo del estrs

diario sobre la sintomatologa somtica posterior una vez que el neuroticismo ha sido

controlado estadsticamente, eliminando as el supuesto papel contam inante q ue esta

variable ejerce en dich as relaciones. Los resultados supo nen un apo yo a la validez pre-

dictiva del Cuestionario de Estrs Diario CED 44), un in strum ento p sicom trico dise

ado para la evaluacin de las contrariedades diarias

hassles).

Au n considerando el

criterio de exigencia de control del efecto del neuroticismo en las relaciones entre el

predictor y el criterio, el CED-44 resulta eficaz para predecir, de forma significativa, la

sintomatologa somtica posterior.

Palabras clave: Estrs diario, contrariedades, sntomas, neuroticismo.

The daily stress predicts soma tic symp toms when pre-existing neuroticism

is accounted for

This study tests the hypothesis that the reported relationships between daily stresshassles) and somatic sym ptoms are primarily a function of contam ination by ne uro

ticism. In this respect, a prospectivo study w as condu cted to investgate wh ether mino r

stressful life events predict subsequent somatic symptoms when pre-existing neuroti

cism is accounted for. Results of this research indicated that Daily Stress Questionnaire

CED-44) scores significantly predicted subsequent symptoms, after neuroticism were

controUed statistically in hierarchical mltiple regression analyses.

Key words: Daily stress, hassles, symptom s, neuroticism.

INTRODUCCIN

El estrs diario o contraried ades diarias

hassles

), uno de los principales

constructos existentes dentro del mbito

del estrs psicosocial , cuenta con un

importante volumen de investigacin que

lo vincula a distintas variables de salud

objetiva

y

subjetiva

Sand n, Chorot y

Santed, 1999). En este segund o caso, los

estudios que han relacionado esta medi-

Correspondencia:Miguel A. Santed, UNED, Facul

tad de Psicologa, Dpto. Psicologa de la Personali

dad, Evaluacin y TYatamiento Psicolgicos, Ciudad

Universitaria s/n., 28040 Madrid. Tfno.: 913 987 639,

Fax: 913 986 298, Correo-e:[email protected]

da de estrs con autoinformes de salud

fsica quejas de sal ud o snto m as som

ticos) o psicolgica, ajuste, etc., han sido

objeto de una cierta controversia terica

y emprica referida al denominado

pro

blema de la confusin o circularidad) de

medidas

problem a qu e, por cierto, afec

ta a una gran diversidad de variables de

estrs psicosocial y que supone una am e

naza a la validez de c onstructo y a la vali

dez predict iva de dist intas medidas de

estrs psicosocial).

As , puede presentarse c i rcular idad

explcita

cuando se produce una redun

dancia de tems en los dos tipos de medi

das predictoras y criterio) o bien pu ede
mailto:[email protected]:[email protected]


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Miguel A. Santed, Bonifacio Sandn, Paloma Chorot y Margarita Olmedo

darse una circularidad implcita cuando

las relaciones entre ambas variables son,

en mayor o menor grado, reflejo de una

tercera var iable suby acen te Lazarus ,

DeLongis, Folk m an y Gruen, 1985). Aho

ra bien, distintos grupos de investigacin

han entendido y t ra tado e l problema de

esta tercera variable de distinta manera.

As , e l grupo de D ohr enw end Dohren-

wend , Dohrenwend , Dodson y Shrou t ,

1984), como parte de u na po lmica man

tenida con el grupo de Lazarus sobre la

confusin de medidas exis tente en las

invest igaciones que es tos l t imos l leva

ban a cabo sobre el estrs diario con la

Hassles Scale HS) de Kanner, Coyne,

Schaefer, y Laza rus 1981), ade m s de

cri t icar la exis tencia de c ircular idad

explcita, es decir, redund anc ia de tems

del predictor con el criterio de salud uti

lizado en conc reto laHopkins Symptom

Check List

HSCL

de Derogatis, Lip-

m an, Rickels , U hle nh uth y Covi; 1974) ,

exp l ica ron la p resenc ia de una d imen

sin suby acen te que ellos cifraron en la

presencia de distress opsicopatologa en

el predictor, la HS) a partir de las carac

tersticas del formato de las instruccio nes

y de las opciones de respuesta de la HS

de Kanner et al. Dohrenw end y Shrout ,

1985). De este mod o, se prod ucir a un a

redu nda nc ia exp l c i ta e impl c i ta de l

pre dic tor HS) con el criterio HSCL).

Posteriormente, y siguiendo estos plante

amientos , d is t in tos grupos de invest i

gacin han abordado el problema de la

c i rcu la r idad en tend indolo como una

consecuencia de los aspectos formales de

las medid as d e estrs y, tratando de m ejo

rar, en consec uencia, dichos aspectos.

En el presen te trabajo, en el que se pre

tende anal izar la val idez predic t iva del

Cu estion ario de Estrs Diario CED) San

ted, Chorot y Sandn, 1991) sobre la sin-

tomatologa somtica , y puesto que los

posibles problemas de confusin de

medidas der ivados de los aspectos for

males comentados an te r io rmente han

sido a tendidos convenientemente en su

construcc in vase el apartado ded icado

al ins trumento) , nos centraremos ahora

en el anlisis del que, posiblem ente, es el

ms elaborado argumento crtico sobre la

circularidad implcita en las medidas de

estrs psicosocial: el que rea lizan W atson

y Penneb aker 1989) para un tratamien

to ms amplio del problema de la confu

sin de medidas, tanto en el nivel teri

co como em prico, vase Santed, 1995 y

Santed, Sandn y Chorot, 1996,1998). En

este caso, como veremos a continu acin,

la presencia de circularidad implcita se

plantea como algo inde pen dien te de las

caracter s t icas formales de las medidas

de estrs.

W atson y Penn ebaker 1989) cuest io

naron e l s ignif icado de muchos de los

hallazgos obtenidos por los estudios que

anal izan las re laciones entre dis t in tos

estresores psicoso ciales y la salu d fsica,

resu l tados que ind ican , genera lmente ,

que d ichos factores d e estrs estn co rre

lacionados con varios indicadores de

salud. Estos autores sugir ieron que

muchas corre laciones es trs-salud pue

den estar infladas de forma es puria a cau

sa de la influencia comn del nevu-oticis-

mo o de otras variables de afectividad

negat iva AN), cua ndo am bas, es trs y

variables de salud, son medidas a travs

de autoinformes. Adems, su cr t ica se

centra, sobre todo, en la salud fsica. En

sntesis, el argumento de estos autores se

fundamenta en que, segn la revisin que

realizan de la bibliografa, las escalas de

autoinforme de salud se relacionan baja

o m ode rada m ente con salud objet iva

determinada por variables tales como las

visitas al m dico, el absentism o po r razo

nes de sa lud, marcadores biolgicos de

sa lud /enfe rmedad , hosp i ta l izac iones ,

mortalidad, etc.) , por lo que parece que

dichas escalas poseen dos fuentes distin

tas de varianza, una relacionada c on ver

dadera varianza de salud objetiva y otra

que representa medid as de salud subjeti-


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Prediccin de la sintomatologa somtica a partir del estrs diario

167

va que, al menos parcialmente, refleja

percepciones de los sujetos sobre sus sen

saciones f s icas internas. Estas percep

ciones subjet ivas pueden dar, o no, una

exacta medida de la verdadera salud

fsica de los ind ivid uo s salud objetiva).

Si un a d eterminad a variable, tal como el

rasgo de AN o neu roticism o), o el estrs

psicosocial p.ej.,suce sos vitales o estrs

diario), aparece co rrelaciona da significa

tivam ente con salud subjetiva quejas de

salud), el significado de dicho resultado

depende de s i mide el componente sub

jetivo, el objetivo, o ambos.

Puesto que estos autores presentaron

una amplia revisin de la bibliografa que

mo straba que el rasgo de AN o neu roti

cismo) se relaciona nula o incon

sistentemente con salud objet iva pero

ma ntiene relaciones importantes y consis

tentes con criterios subjetivos d e salud, su

conc lusin es que la AN m ide fundamen

talmente o completamente el com ponente

subjet ivo. Adems, la AN apareca al ta

me nte relacionada con el estrs percibido:

Hablando en general, las medidas de estrs

percibido tienen un fuerte componente de

distress subjetivo y correlacionan signifi

cativamente con las escalas de AN... Pare

ce por lo tanto probable que las correlacio

nes entre el estrs y los sntomas reflejen

parcial o ampliamente su solapamiento

con el componente de AN Watson y Pen-

nebaker, 1989, p. 249).

Por otro lado, estos autores realizaron

un anlisis factorial en el que obtuvieron

tres factores diferentes: el primero com

prenda variables de AN, quejas de salud

y estrs diario o contrarieda des; el segun

do inclua medidas de salud cond uctual

visi tas mdicas, das de hosp ital izacin

y absent ismo por mot ivos de salud) ;

finalmente, el afecto positivo defina un

tercer factor.

El hallazgo de que las con du ctas rela

cionadas con la salud no estaban correla

cionadas con la dimensin de distress

gene ral definido po r las escalas de AN,

con trariedades y quejas de salud), les lle

v a concluir que:

Se puede demostrar que las medidas de

estrs, tales como la Escala de Hassles,

pueden estar significativamente correla

cionadas con el estado de salud definido

objetivamente), pero las escalas de quejas

de salud sobrestiman, indudablemente,

esta relacin en una cantidad considera

ble...En general, la influencia generaliza

da de la AN complicar la interpretacin

de algn estudio que use medidas de sn

tomas fsicos como criterio de salud Wat-

son y Pennebaker, 1989, p. 250).

As pues, puesto que el estrs diario,

segn sus anlisis, forma un nico cons-

tructo de

distress

somatops quico junto

con distintas variables de autoinforme de

salud y de estado y rasgo de AN , el argu

mento anterior sera, para estos autores,

igualmente aplicable a este tipo de esca

las de estrs psico socia l y sera am plia-

ble a ot ras muchas medidas s imi lares) .

De hecho, las relaciones de esta medida

con autoinformes de salud es, segn sus

anl is is , mayor que con medidas de

salud objetiva.

Este argiunento presenta u n m ayor gra

do de elaboracin qu e el desarrollado ante

riormente, y en la misma lnea, por Schro-

eder y Costa 1984), y por Costa y McCrae

1985,

1987), pero sus elem entos funda

me ntales se hallaban ya presentes en los

trabajos d e esos autores. Por otro lado , tan

to en los trminos en que lo plantearon

Schroeder y Costa, como en la forma en

que fue desarrollado por Watson y Penne

baker, este argumento mantiene un objeti

vo semejante al pretend ido por el grupo de

Dohrenwend Dohrenwend et al. 1984;

Dohrenwend y Shrout, 1985). Tampoco

existe solucin de continuidad entre este

planteamiento y el que mantuvieron psi-

copatlogos como Thoits 1986), W elsh y

Dah lstrom m 1956) y Gotlib 1984).


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1 6 8 Miguel A. Santed , Bonifacio Sand n, Paloma Chorot y Margarita Olm edo

Para Watson y Pennebaker (1989), las

escalas que m id en la salud fsica subjeti

va (quejas sintomticas) deben ser con

trastadas con otros tipos de indicadores

del estado de salud, incluyendo conduc

tas re lacionadas con la sa lud

(p.ej.,

absentismo, visitas al mdico, etc.), mar

cadores biolgicos, y otros resultados de

sa lud

(p.ej.,

hosp i ta l izac iones , m or ta l i

dad).Tambin sugirieron que en este tipo

de investigaciones se debera incluir una

medida de rasgo de AN para que su

influencia pudiera ser identificada y ais

lada.

En este sentido, en una revisin recien

te sobre el tema, Spector,Zapf Chen y

Frese (2000), en contra de los autores que

han recomendado parcia l izar la AN en

determinados estudios sobre el estrs en

general (p.ej., McCrae, 1990; Watson y

Penneb aker, 1989) y sobre el estrs labo

ral en particular (p.ej., Brief Burke, Geor-

ge, Robinson y Webster, 1988; Burke,

Brief y George, 1993; Payne, 1988; Wat-

son, Pennebaker y Folger, 1987), y en

contra tambin de otros muchos que han

a tend ido es tas sugerenc ias , mant ienen

que en e l campo de invest igacin del

estrs laboral existe ms evidencia a

favor de los efectos sustantivos de la AN

(efectos qu e ya hab an sid o sugeridos por

el propio grupo de Watson p.ej., Watson

y Slack, 1993 y que Spector y col. lle

gan a cifrar en seis tipos posibles) que a

favor de los efectos de sesgo, y que la

mayora, si no toda la evidencia relacio

nada con el efecto de sesgo, consiste

me ram ente en la observacin d e correla

c iones entre las medidas de AN y de

otras variables (p.ej., Agho, Price y Mu e-

11er, 1992; Che n, O Co nn ell y Spe ctor,

1993;

C hen y Spector, 1 991; Jex y Spec

tor, 1996; Moyle, 1995; M unz, Hu elsma n,

Konold y McKinney, 1996; Schaubroeck,

Gan ster y Fox, 1992; Spector y O Con

nell , 1994; Tombaugh y White, 1989;

Will iams y Anderson, 1994; Wil l iams,

Gavin y Williams, 1996). Spector y col.

consideran que la rut ina que muchos

autores han establecido de controlar (par

cializar) la AN en sus estudios puede ser

peligrosa, puesto que no est clara la

naturaleza del efecto de esta variable y,

por lo tanto, no se pueden realizar infe

rencias razonables sobre los resultados de

la parcializacin (entre otras cosas, sea

lan estos autores, este modo de proceder

no permite convertir medidas de autoin-

forme, mgicamente, en medidas objeti

vas).

Si la AN posee un pap el sustantivo

en una determinada invest igacin, es ta

prctica puede llevar a anular un efecto

de in ters respecto de los fenmenos

objeto de investigacin, as como a eli

minar varianza compartida con las otras

variables de inters y, por lo tanto , a dis

torsionar su s efectos en lugar de elim inar

sesgos. Este planteamiento en contra de

la parcializacin en las investigaciones

sobre e l es trs ha s ido mantenido tam

bin por otros autores

(p.ej.,

Epste in y

Katz, 1992).

Spector y col. sealan que, no obstan

te , las variables que s parecen tener un a

fuerte correlacin con la AN son los

sucesos vitales, el estrs diario, las esca

las de conflicto interp erson al y la sinto-

matologa somtica . De este modo, a l

parcia l izar la AN, las re laciones ms

reducidas son las que se refieren a estas

m edid as. Por lo tanto, caso de q ue la AN

tuviese u n efecto de sesgo, estas variab les

seran las ms afectadas. Ahora bien, cen

trndonos en el caso del estrs (y del

estrs diario en particular) y la sintoma-

tologa somtica (variables cuyas relacio

nes const i tuyen e l in ters del presente

trabajo), lo fundamental en esta cuestin

es desentra ar las relaciones d e la AN y

de la sintomatologa somtica con la

salud objetiva (sin obviar por ello la

importancia que en s misma posee la

salud subjetiva) as como la naturaleza

del supuesto factor de

istress

somatop-

squico (y de las variables que pudiera

inclu ir d icho factor). En este sentido , es


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169

preciso tener en cuenta que los datos de

W atson y Pen neb aker 1989) no son, ni

muc ho m enos, conclusivos y que existen

argumentos y resul tados de otros au tores

que pueden cuest ionar ser iamente, o a l

menos matizar, el argumento sobre el

papel co ntaminante de la AN, tanto en lo

que se refiere a la existencia de un n ico

const ructo de distress somatops qu ico

que incluya distintas medidas de autoin-

forme de salud, de estado y rasgo de AN,

as como de estrs psicosocial

p.ej . ,

el

estrs diario), como en lo que se refie

re a las relaciones de los autoinformes de

salud y de las variables de AN con la

salu d objet iva para un a revisi n, vase

Santed, 1995; Santed et al, 1996, 1998).

En la presente invest igacin, encami

nada al estudio de la val idez predict iva

del Cu estio nar io de Estrs Diario CED)

Santed eal.,1991), se analiz hasta que

punto el CED, como medida del est rs

diario que pretend e superar d istintos pro

blemas de formato e instrucciones rela

cionados con la confusin de medidas

vase el apartado de inst rumentos) , es

eficaz para predecir el estado de salud

que posee el individuo en un momento

poster ior

p.ej.,

uno o varios das des

pus) .

En concreto, nuestro objet ivo se

dirigi a analizar el poder predictivo del

CED respecto a la salud somtica, m edi

da esta m edian te autoinforme sntomas

somticos). Ade ms, con relacin a nues

tro objetivo sobre la validez predictiva, se

anal iz no slo la prediccin bruta del

estrs CED) sobre u n cri terio de salud

salud fsica autoinformada), sino tam

bin el poder pred ictivo que resta a dicho

predictor t ras el iminar o controlar esta

ds t icamente el posible efecto contami

nan te de terceras variables subyace ntes

que se supone pueden ejercer un efecto

de este tipo

p.ej.,

en este caso, el neuro-

t ic i smo). As , en este segundo anl i s i s ,

seguim os, como criterio de exigencia, las

recom endacio nes de los autores que reco

m iend an que se debera controlar el efec

to del rasgo de AN o neu rot icis mo ) en

las relaciones entre autoinformes de

estrs y sintomatologa somtica, aunque

no por el lo podamos tener certeza sobre

la naturaleza del efecto controlado, es

decir, si tal efecto es fuente de relaciones

ms o men os es purias o de otro t ipo. De

ah la importancia de considerar tambin

el pr imero de los anl i s i s que hemos

sealado e n el que se presenta la pred ic

cin bruta del estrs diario sobre la sin

toma tologa som tica sin con trolar el

efecto del neuroticismo). As pues, reali

zamos un estudio prospectivo para inves

t igar si el Cuest ion ario de Estrs Diario

CED) es capaz de pre decir los niveles de

sintomatologa somtica posterior tanto

controlando como sin controlar el efecto

de los niveles de neuroticismo previos en

dichas relaciones.

MTODO

Instrumentos

Cuestionario de Estrs Diario CED )

El CED San ted, Cho rot y Sa nd n, 1991)

es un cuestionario para cuya elaboracin

nos basamos, fundamentalmente, en la

est ructura y concepcin general de la

Hassles and Uplifts Scale DeLongis,

1985;

DeLongis, Folkman y Lazarus,

1988), la cual , a su vez, es una versin

revisada de las escalas de Kanner e al.

1981). Los tems, adems de estar for

mulados de una manera neut ra , evi tan

hacer referencia e xplcita a procesos cog-

ni t ivos o emocionales y no se solapan

con sucesos vi tales m ayores.

El cuest ionario qued const i tuido por

60 tems relacionados con distintas face

tas de la vida cot idian a de las pe rsona s

famil ia, t rabajo, estudios, economa,

etc.).

Puesto que tres de esos tems estn

relacionados con temas de salud f s ica

nmeros 28, 29 y 60), pue den el iminar-


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1 7 0

Miguel A. Santed, Bonifacio Sandn, Paloma Chorot y Margarita Olmedo

se en estudios en los que el CED se pon

ga en relacin con ot ras medidas de

salud.

En las instrucciones se pide a los suje

tos que, centrndose en los i tems cuyo

contenido se refiera a hechos acaecidos

en las l t im as 24 ho ras de su vida o

bien, dep end iend o del diseo, de los s ie

te l timo s d as) , establezcan un a valora

cin positiva [uplifts satisfacciones dia

rias) y negativa de los m ismo s {hassles

contrar iedad es diar ias), en funcin

del efecto que los hechos a los que se

refieren los contenidos de los i tems

hayan ejercido sobre ellos. Al tratarse de

t ems s in contenido mani f i es tamente

positivo o negativo, cada uno de ellos es

susceptible de ambas valoraciones. Para

este propsito se dispone de dos escalas

tipo Likert una para la valo racin nega

tiva y otra para la positiva) con rango de

0 a 3, donde = nada posit ivo/negativo,

1 = algo pos i t ivo/neg at ivo, 2 = bas tan te

pos i t ivo/n egat ivo y 3 = m uch o pos i t i

vo/negativo).

El formato de respuesta a tiende la con

s iderac in de que un suceso pueda no

tener un significado ne gativo o positivo)

para la persona. Adems de ese aspecto,

el formato neutro de los tems, y el que

no hagan referencia explci ta a procesos

cogni t ivos y emocionales , s iguiendo,

como hemos dicho, la es t ructura y con

cepcin general de la escala de DeLongis

1985) y DeL onguis 1988), t rata de dar

cuenta de algunas de las crticas vertidas

sobre el formato d e las escalas a nteriores

de Kanner et al. 1981). No ob stan te, a

nuestro entender, puesto que en las ins

t rucciones se mant iene la referencia al

proceso de evaluacin, la respues ta del

sujeto a los tems depender en definiti

va, y consecuentemente con los plantea

mientos t ransaccionales del grupo de

Lazarus, de los procesos cognit ivos del

individuo.

Los datos de f iabil idad y validez psi-

comtr icas de es te cues t ionar io se han

prese ntad o en diferentes trabajos Santed,

Chorot , Sandn, J imnez y Garca-Cam-

payo, 1994a, 1994b; Santed, 1995). Ade

ms,

existe una versin abreviada de 44

tems,

con propiedades ps icomt r i cas

semejantes, y en algunos aspectos supe

riores, a la versi n original Santed ,

1995). El presente trabajo pu ed e conside

rarse, igualmente, un es tudio sobre la

validez predict iva del cuestionario, ms

en concreto de la vers in abreviada

CED-44) que uti l izaremos en esta oca

sin. De las dist intas variables que pue

den operativizarse a part ir del CED-44,

para el presente trabajo slo se ha consi

derado la intensidad diaria de co ntrarie

dades.

Escala de Sntomas Som ticos ESS)

La ESS San dn y Chorot , 1987) cons

ta de 50 tems que miden f recuencia e

i n t ens i dad de s n t omas y cond i c i ones

somticas relacionados con los s iguien

tes sistemas somatofisiolgicos del orga

nism o: gastro intestinal GI), resp iratorio

RS),

piel y alergia PA), neu ro-sen sorial

NS),

card iova scular CV), mu sculo es -

qu elt ico ME), ge ni to ur in ar io GU),

inmu nolgico genera l IG) y r epro duc

tor femen ino RF). La bo nd ad p sicom -

t r ica de la escala ha s ido mostrada en

dis t i nto s t rabajos San dn y Ch orot ,

1991; Sandn, Chorot , Segura y Pardo,

1988;San dn, Chorot , J imnez y Sa nted,

1994; Lozano, 1994) . Para el presente

trabajo slo se ha considerado la varia

ble intens idad diar ia de s intomatologa

somtica.

Cuestionario de Personalidad de

Eysenck, forma A EPQ -A)

Se trata del cuestionario de personali

dad publ icado por Eysenck y Eysenck

1975) y adaptado a la poblacin espao-


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1 7 1

la por TEA (Eysenck y Eysenck, 1986).

Este cuestionario se com pone de 94 tems

con formato de respuesta si/no, que eva

lan las variables de neuro ticismo, extra

versin, psicoticismo o dureza y sinceri

dad. Las escalas de psicoticismo,

extravers in y s incer idad no son cons i

deradas en este trabajo.

a la jornada que entonces f inalizaba. La

variable de neuroticismo (medida con el

EPQ-A) fue evaluada una sola vez, una

semana antes de que se comenzase a

tomar el resto de med idas. Los mom entos

de medida que se utilizan para operativi-

zar las distintas va riables apeirecen repre

sen tad os en la Figiura 1.

Sujetos

En el estudio part iciparon, de forma

voluntaria, un total de 128 estudiantes de

Psicologa, fundamentalmente de cuarto

curso, con un rango de edad entre 19 y

57 aos (M = 26,09; DT = 7,0). De ese

total , 35 fueron hom bre s (27,3 ) y 93

fueron mujeres (72,6 ) . La m ed ia de

eda d para los hom bres fue 28,2 ao s (DT

= 8,2) y pa ra las m ujeres 25,3 (DT = 5,8).

No hu bo diferencias s ignif icativas en

la variable edad en funcin del sexo:

( 4 5 , 7 ) = l , 8 9 , p > 0 , 0 5 .

Diseo y procedimiento

Se instruy a los sujetos para que cum

pl im entas en dura nte 7 das seguidos la

ESS (con la que se midi la intensidad

diaria de sntomas somticos) . Por otro

lado,

el prim er da se evalu el estrs dia

rio con el CED-44. En las instruc cion es se

peda a los sujetos que contestasen estos

cuestionarios al f inal del da, antes de

acostarse, y que refiriesen sus re spue stas

RESULTADOS

Como variable criterio se tom la sinto

matologa fsica total (ESS) en distintos

momentos de medida . Del to ta l de 7

momentos en que se midi dicha var ia

ble ,

para este propsito se emplearon 6,

con cretam ente los nm eros 2, 3, 4, 5, 6,

y 7 (es tos m om ento s aparec en seala

dos,en la Figu ra 1, con la letra s .Como

predictor se incluy la medida en t iem

po 1 de la variable inten sidad de contra

ried ad es (CED-44) (sealad o, en la Figu

ra 1, con una e) . La variable de

neuroticismo (letranen tiempo 0) sirvi

como variable de control . Se realizaron

dos grupos de an lis is: un o de regresin

s imple, para ver el potencial expl icat i -

vo-predic t ivo de l as cont rar i edades

sobre la s intomatologa somtica en los

di s t in tos momentos de medida de l a

misma, y o t ro de regres in ml t ip le

jerrquica con el mismo propsito, pero

es ta vez controlando el efecto que el

neurot i c i smo, medido en t i empo O,

pudiera ejercer en la relacin entre esas

dos variables.

Momentos (das)

Figura 1. Lnea temporal del estudio diario en la que se representan los diferentes momentos

en que se operativizan la variable de control (n = neuroticismo), el predictor (e = estrs

diario) y el criterio (s = sintomatologa somtica); los momentos 1 a 7 se refieren a 7 das

seguidos, y el

corresponde a un mom ento anterior (7 das antes).


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17 2 Miguel A. Santed , Bonifacio Sand n, Palom a Chorot y Margarita Olme do

En la Tabla 1 se presentan los resulta

dos correspondientes a los anl is is de

regresin simp le realizados, y en la Tabla

2 se presentan los resultados correspon

dientes a los anlisis de regresin mlti

ple jerrquica con siderand o la variable

del primer p aso como c ontrol de la varia

ble del segundo).

Como puede observarse en la Tabla 1,

donde se presentan los es tads t icos

correspondientes a los modelos explica-

tivo-predictivos de regresin simple) que

relacionan la intensidad de contrarieda

des,

como predictor en momento 1, con

cada una de las dis t intas medidas de

inten s ida d de s intomatologa som t ica

m o m e n t o s 2 , 3 , 4 , 5 , 6 y 7 ) , l o s v a l o r e s

del es tads t ico F de Snedeckor , con el

que contrastamos la bondad de ajuste del

modelo dadas las s imi l i tudes ent re el

anlis is de regresin y el de varianza,

poseen niveles de significacin menores

a 0,05, aunque con una tendencia decre

ciente a lo largo del tiempo.

En la Tabla 2 se presentan los estadsti

cos correspondientes a los mo delos exp li-

cativo-predictivos de regresin m ltip le

jerrquica) que relacionan la intensidad

de contrariedades, como predictor en el

mo men to 1, con las distintas medidas de

inten s idad de s ntomas somt icos mo

m e n t o s 2 , 3 , 4 , 5 , 6 y 7 ) , u n a v e z c o n t r o

lado el efecto del neu roticism o variable

de control) en las relaciones entre esas

dos variables. En este sentido, dichos

valores resultan ser s ignif icativos para

todos los mo men tos de med ida d el cri te

rio,

excepto en el momento 7.

Tabla 1. An lisis de regresin sim ple

Criter ios

ESS (momento 2)

ESS (momento 3)

ESS (momento 4)

ESS (momento 5)

ESS (momento 6)

ESS (momento 7)

R A justada

0,15

0,15

0,20

0,17

0,12

0,04

E.E.

R

5,96

6,61

5,87

6,64

6,72

8,76

F

18,67

18 ,99

26,73

20,85

14,50

5,77

Sig.

F

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Prediccion de la sintomatologia a partir del estres.PDF