Prova de Fisiologia

TRANSMISSO SINPTICAJUNO NEUROMUSCULAR

01- Compare os processos de transmisso de mensagens em sinapses eltricas e qumicas.

02- Modalidades e caractersticas dos potenciais ps-sinpticos.

03- Miastenia gravis uma doena associada perda de receptores colinrgicos nicotnicos na regio ps-sinptica da placa-motora. Isto foi demonstrado atravs de uma diminuio significativa na ligao de alfa-bungarotoxina (uma toxina de veneno de cobra que se liga com grande afinidade ao receptor colinrgico) ao msculo de pacientes com a doena. Analise comparativamente os PEPS num indivduo portador da doena em relao a um indivduo normal. Como deve ficar a transmisso neuromuscular numa situao como essa?

04- Descreva os principais eventos que, partindo do potencial de ao em um neurnio motor alfa, resulta em contrao do msculo que ele inerva.

05- O que so mini-potenciais de placa motora? O que representam?

FISIOLOGIA SENSORIAL

06- Discuta o papel do tlamo e dos ncleos da coluna dorsal na transmisso do impulso sensorial pelas vias da coluna dorsal do lemnisco medial e vias ventro-lateral (anterolateral). Caracterize os tipos de receptores envolvidos.

07- Descreva sobre a relao existente entre campo receptivo perifrico e o central. O que voc entende por dermtomo?

08- Descreva as caractersticas sensoriais, motoras, somticas e autonmicas, agudas e crnicas da transeco da medula espinhal em nvel torcico.

09- Descreva as funes desempenhadas pelo sistema eferente gama no controle da motricidade e descreva uma situao patolgica em que se altera o controle supra-espinhal sobre esse sistema.

10- Descreva as principais caractersticas anatomofuncionais do sistema reticular ativador.

11- Como a alternncia ambiental do ciclo claro/escuro afeta a atividade de glndulas endcrinas e outros parmetros neurovegetativos?

12- Descreva as caractersticas eletrofisiolgicas do ciclo sono-viglia e seus principais mecanismos reguladores.

13- Descreva e discuta os substratos anatomofuncionais que geram a atividade cerebral registrada no EEG. Diferencie EEG de atividade evocada sensorial. Utilize como exemplo a via visual e discuta o efeito das leses ipsi e contralaterais no registro cortical.

14- Descreva e explique a participao dos circuitos neuronais na substncia cinzenta periaquedutal, do ncleo magno da rafe e da medula espinhal na modulao das informaes nociceptivas. -> VIA DESCENDENTE DA DOR

15- Descreva os componentes morfo-funcionais das vias somatossensoriais encarregadas da transmisso das informaes tteis e dolorosas.

16- Diante de uma injria trmica, localizada na palma da mo, com consequente leso tecidual, descrever os processos relacionados com a ativao e sensibilizao dos nociceptores, neurnios de segunda ordem e vias envolvidas.

17- Discutir os efeitos, mecanismos e os principais reflexos relacionados transseco espinhal alta e seco inter-colicular.

18- Descreva o processo de transduo em todas as suas etapas, nos receptores ciliados do sistema auditivo, nos fotorreceptores e corpsculo de Pacinni.

19- Descreva ambas a anatomia e fisiologia corticais que explicariam os registros superficiais do eletroencefalograma, usando os conceitos de inibio ou excitao sinptica. Utilizando como exemplo estmulos visuais, explique como determinar no registro vias tlamocorticais contralaterais ao estmulo (flash) e como retirar os potenciais evocados visuais de um fundo eletroencefalogrfico polissensorial.

FOSIOLOGIA MOTORA

20- Descreva as principais caractersticas morfolgicas e funcionais dos fusos neuromusculares e discuta a sua participao no controle da motricidade.

21- Descreva e discuta de maneira integrativa os mecanismos envolvidos na regulao do padro de marcha. Lembre-se que a expresso motora desse padro envolve movimentos reflexos, rtmicos e voluntrios.

22- Descreva a disposio anatmica das reas corticais motora, motora suplementar e pr-motora e das reas locomotoras (subtalmicas e mesenceflicas) e dos geradores centrais de padro medular. Discuta a participao de cada uma delas na regulao do padro de marcha.

23- Discuta os efeitos da seco das razes dorsais e do lobo anterior do cerebelo no animal descerebrado.

24- Sobre a marcha. Faa a discusso incluindo em sequncia componentes medulares, do tronco cerebral, cerebelo, gnglios basais e crtex cerebral. Discuta o caso do parkinsonismo.

25- Descreva as caractersticas funcionais do sistema extrapiramidal e analise a participao de componentes especficos desse sistema no controle normal do movimento e em disfunes como o Parkinson.

26- Descreva as diferenas fisiolgicas entre os reflexos de retirada, extensor cruzado, miottico e tendinoso de Golgi; discuta os circuitos centrais.

27- Descreva e discuta de maneira integrada como sistemas motores corticais, subcorticais e medulares, alm de circuitos lmbicos participariam da execuo de movimento voluntrio relacionado com o lanamento de um objeto realizado de p, a uma certa distncia, e depois de treinamento suficiente para atingir com preciso um alvo definido.

28- Discuta as semelhanas e as diferenas anatmicas e funcionais envolvidas na expresso de comportamentos com profunda integrao motora: marcha coordenada, lanamento de um objeto com preciso para atingir um alvo.

29- Caracterize as trs regies cerebelares.

SISTEMA NERVOSO AUTNOMO (SNA)

30- Descreva as caractersticas morfofuncionais do sistema nervoso autnomo simptico e parassimptico.

RGO/TECIDOSIMPTICOPARASSIMPTICO

Olho

ris Receptores alfa e muscarnicosContrao das fibras radiais do msculo da ris midrase alerta ou acomodao viso distante(No escuro=desativao parassimptica)Contrao do esfncter pupilar miose (claridade ou acomodao da viso prxima)

Glndula lacrimalInerva os vasosAtiva a secreo e causa vasodilatao

Corao Noradrenalina receptores beta 1 Aumento da FC e da FCCReceptores MReduz a FC e pouco a FCCO vago direito bloqueiao nodo SA e o esquerdo inibe oAV.Atletas: aumento da FCC sem a FC

Vasos Noradrenalina receptores alfa 1 - constrioAdrenalina receptores beta dilataoNo msculo pele e bao, as arterolas se mantm semicontradas (tnus simptico), contribuindo para a regulao da PA.Receptores M vasodilatao(quando h esse tipo de inervao)Inerva os vasos das glndulas lacrimais e digestivas, faringe, corpos cavernosos e algumas regies do SNC.

Pele e anexosO simptico promove vasoconstrio cutnea (a vasodilatao = reduo dos impulsos simpticos), piloereo (contrao do msculo eretor dos plos), ereo dos mamilos (por estimulao tctil), retrao das bolsas escrotais, pnis e grandes lbios (msculos) e sudorese (alerta ou dissipao de calor).Glndulas sudorparas (receptores alfa e M)

Alfa: clulas mioepiteliais, promovendo sudoreseM: aumenta a secreo de suor

Sistema respiratrioVasocontrio Broncodilatao receptores beta 2Vasodilatao Aumenta a secreo de muco via rec.MNa tosse, a musculatura brnquica contrai-se em massa.

Sistema digestivoOs vasos so inervados pelo simptico (constritor e dilatador)...Relaxa a musculatura lisa longitudinal e circular e promove contrao dos esfncteres; a combinao dos dois efeitos retarda ou, mesmo, estanca a propulso do contedo do trato digestivo. Inibe a secreo de glndulas digestivas....e pelo parassimptico (vasodilatador via bradicinina).Ativa a contrao da musculatura longitudinal e circular e relaxa os esfncteres; o resultado da ao conjunta a propulso do contedo do trato digestivo.Ativa a secreo de glndulas digestivas.

Sistema urinrio- Neuro-hipfise (vasopressina ou ADH reabsoro de gua),- Adeno-hipfise (aldosterona reabsoro de sdio, e gua)- SNABexiga: mico e diurese. Excita o esfncter interno (tonicamente).Rins: reabsoro de sdio e gua, estimula a secreo de renina (angio I-> angio II -> estimula a secreo de aldosterona)Bexiga: eliminao da urina e motricidade da bexiga. Excita o detrusor e inibe o esfncter e o trgono.

Sistema genitalEmisso do esperma pelos testculos e contrao da prstata.Contrao da musculatura da trompa e do tero.Ejaculao.Vasodilatao no clitris e nos pequenos lbios e dos corpos cavernosos, do que resulta a ereo do pnis, mas a inibio do simptico tambm essencial dilatao dos corpos cavernosos.

Fgado Receptores beta.Aumento da liberao de glicose por glicogenlise e neoglicognese,Receptores muscarnicos.Aumento da sntese de glicognio a partir de glicose.

Tecido adiposoLiberao de cidos graxos.Vasodilatao por recep. Beta e constrio por recep. Alfa.--

Pncreas Inibe as clulas beta e a produo de insulina.Quando a demanda por energia aumenta, o simptico inibe as clulas beta para aumentar a glicemia e fornecer mais energia aos msculos e rgos.Excita as clulas alfa, que fabricam glucagon.Excita as clulas alfa, que fabricam glucagon.

Sistema imunolgico(tb regulado pelo hipotlamo)rgos linfoides so inibidos (o simptico ajuda a regular a resposta imune).rgos linfoides so excitados (ao tnica).

31- Descreva as condies que favorecem a atuao do sistema simptico em condies emergenciais.

32- Defina a atuao fsica e tnica do sistema nervoso autnomo (SNA). D exemplos.

33- Descrever a organizao e funo do sistema simptico adrenal.

Sentidos especiais SISTEMA AUDITIVO

02- Descreva o processo de transduo em nvel de mecanorreceptor e de um fotorreceptor.

VISO

03- Descreva as caractersticas morfolgicas e funcionais principais da fvea, contrastando essa regio com o restante da retina.

04- Conceitue o processo de acuidade visual e descreva os fatores que (positiva ou negativamente) modulam essa funo.

05- Descreva as funes dos elementos pr-retinianos: crnea, ris, cristalino. Discuta repercusses funcionais de alteraes patolgicas destas estruturas.

06- Descreva as caractersticas dos cones e dos bastonetes da retina e discuta os seus significados funcionais.

SISTEMA VESTIBULAR

07- Descreva o processo de ativao dos receptores vestibulares e compare funcionalmente os canais semicirculares e o sculo e o utrculo.

AUDIO

08- Descreva e discuta os mecanismos e substratos neuroanatmicos envolvidos na elaborao do reflexo de sobressalto acstico. Discuta a modulao desses reflexos por circuitos lmbicos.

PAG, AMGDALA, SISTEMA LMBICOHIPOTLAMO E RESPOSTAS AUTONMICAS09- Descreva o processo de codificao da frequncia sonora pela cclea.-> TONOTOPIA

Ver questo 11.ok10- Descreva as funes dos elementos do ouvido mdio (tmpano, ossinhos, trompa de Eustquio, janela oval e janela redonda) sobre o processo de audio. Discuta repercusses funcionais das alteraes patolgicas dessas estruturas.

11- Como explicar, do ponto de vista anatmico e funcional, o fenmeno de perda auditiva seletiva para certas frequncias sonoras. Discuta nesse contexto o fenmeno da tonotopia, na cclea e nas vias auditivas centrais. -> TONOTOPIA

Sistema Renal01- As clulas epiteliais que compem o tbulo coletor formam um epitlio classificado como de alta resistncia. Em linhas gerais, sabe-se que a membrana apical dessas clulas seletiva a sdio, havendo tambm a, canais para potssio. A membrana basolateral, onde se situa a Na+/K+-ATPase mais permevel a potssio e muito pouco a sdio. Os canais de sdio da membrana apical so bloqueveis por amiloride, uma droga que pode inclusive ser utilizada como diurtico. Discuta:

a) O que dever acontecer com a sada de K+, atravs da membrana apical, se bloquearmos a entrada de Na+ com amiloride? Por qu?

b) Aumentando-se a entrada de sdio para a clula o que acontecer com a sada de potssio? Por qu?

Tabela renal reabsoro no tub. Proximal, CH2O, diurese osmtica e [ons].02- Um indivduo mantido sem ingesto de gua por um perodo relativamente longo. Discuta as questes abaixo.

A. Como deve estar filtrao renal desde indivduo em relao a um normal hidratado?

B. Como deve estar a osmolaridade (concentrao) urinria deste indivduo em relao a um normohidratado? Quais os locais do nfron que determinam esta osmolaridade?

C. Explique os mecanismos envolvidos na reabsoro de H2O.

03- Uma tentativa de se entender o funcionamento renal, um co teve completamente obstruda a artria renal direita. Discuta:

A. Qual deve ser o valor do clearance de creatinina nesse rim direito? O que ele mede? Explique.

B. Descreva os fatores determinantes da filtrao glomerular, destacando quais os mais alterados com a manobra.

04- Em um indivduo normal, hidratado, foi administrado, oralmente, 1 litro de gua:A. Analise como deve variar a osmolaridade urinria em relao plasmtica do mesmo.

B. O indivduo deve apresentar: transporte de gua no coletor (TCH2O) ou clearance de gua leve (CH2O)?

C. O que deve ocorrer com a osmolaridade urinria desse indivduo se administrarmos ao mesmo, hormnio antidiurtico (aps a gua)? Explique.

05- Um indivduo hipottico apresenta perda renal de bicarbonato e pH arterial de 7,2. Como se encontraria a ventilao deste indivduo? Discorra sobre o(s) mecanismo(s) envolvido(s) e sua(s) relevncia(s) para o equilbrio cido-base.

06- Foi administrada a um rato normal uma grande quantidade de soluo hipotnica de NaCl e em seguida um diurtico, com reposio do volume perdido na urina pela infuso de soluo hipotnica. Os parmetros de funo renal so mostrados abaixo:TFG = taxa de filtrao glomerular; FRP = fluxo renal plasmtico; Posm= osmolaridade plasmtica; Uosm = osmolaridade urinria; cOsm = clearance osmolar; TCH2O = Transporte de gua no coletor; FF = frao de filtrao.A FF cerca de 30% num rato normal; * esses valores so estatisticamente diferentes dos valores obtidos no controle.

A. Calcule a frao de filtrao, as excrees fracionais de sdio e potssio, o cOsm (clearance osmolar) e o TCH2O nos diferentes perodos.

ParmetroControleExpanso hipotnicaDiurtico com reposio

FF30%25%24%

FeNa0,84%0,28%0,44%

FeK0,16%2,68%12,4%

cOsm0,042 ml/min0,096 ml/min0,307 ml/min

TcH2O0,027 ml/min00

CH2O00,084 ml/min0,143 ml/min

B. Analise as variaes da TFG, FRP, FF, fluxo urinrio, excreo fracional de sdio e potssio, cOsm e TcH2O nos diferentes perodos, ressaltando os mecanismos atuantes.

C. Em que segmento do nfron esse diurtico deve estar atuando? Avalie as provveis variaes de excreo urinria de clcio nos diferentes perodos, explique.

07- Uma das tcnicas utilizadas em clnica, para avaliao do desempenho renal, constitui-se na medida de clearances ou depurao renal.

A. Mostre em que condies a tcnica pode ser usada para avaliao da taxa de filtrao glomerular e do fluxo plasmtico renal.

B. Que outras informaes se poderiam obter com essa tcnica?

08- Para se avaliar as relaes entre equilbrio cido-base e o balano eletroltico do organismo, procedeu-se a uma experincia onde se coletou sangue e urina de ces em duas situaes: uma controle e outra onde os mesmos receberam doses dirias de aldosterona por um tempo longo (semanas). Os resultados obtidos so mostrados na tabela abaixo:

A. Com base nestes resultados discuta.

B. Qual a origem desta alcalose? Discuta os mecanismos a nvel renal que levam a tal situao.

C. Se nessa condio de altos nveis de aldosterona o co fosse submetido dieta pobre em potssio, quais as alteraes esperadas na concentrao de HCO3- e no pH plasmticos? Explique.

D. Um outro grupo de ces aps receber aldosterona por alguns dias, e desenvolver quadro de alcalose, recebeu uma dieta hipossdica. Qual sua expectativa em relao ao equilbrio cido-base do co nestas condies? Explique suas concluses.

E. Como deve estar excreo de acidez titulvel em relao ao controle? Comente.

09- Na tabela abaixo se encontram valores de concentrao de vrias espcies qumicas no plasma, filtrado glomerular e ltima ala acessvel do tbulo proximal (final do tbulo convoluto incio da pars reta), bem como as diferenas de potencial (DP) tansepiteliais (TRANS) no incio e fim do proximal.

DP trans no incio do tbulo proximal = -1mV (luz negativa)DP trans na ltima ala acessvel do proximal = +1mV (luz positiva)

Discuta:A. As diferenas nas concentraes dos ons no plasma e no ultrafiltrado. Explique a presena da protena no filtrado glomerular.

B. Calcule a reabsoro de gua ao longo do tbulo proximal.

C. Analisando a tabela, quais as espcies qumicas reabsorvidas? Qual o mecanismo de reabsoro de cada uma delas?

D. Explique a diferena de potencial transepitelial: por que de baixa magnitude? Por que a inverso de polaridade ao longo do proximal?

E. Aumentando-se a glicemia acima de um dado nvel, comea a aparecer glicose no final do tbulo proximal. Em paralelo cai a reabsoro de sdio e gua. Explique.

10- Em seres humanos alimentados com dieta normal, a excreo diria de cidos pelos rins varia de 40 a 80 mEq. 10 a 30 mEq como acidez titulvel e 30 a 50 mEq de cido combinado com amnia. J na cetose diabtica, a excreo diria de cido aumenta muito de 375 a 750 mEq e 75 a 250 mEq so excretados como acidez titulvel e 300 a 500 mEq combinados com amnia.

A. Discuta como se d, nesta acidose metablica, o aumento na excreo de acidez titulvel e de cido combinado com a amnia.

B. Discuta porque a excreo do tampo NH3/NH4+ com um pK de 9.3 conveniente para o equilbrio cido-base e para a economia hidroeletroltica do organismo.

11- Os resultados abaixo, retirados de um trabalho publicado no Journal of clinical investigation, 1949, por Satorius, Roemmelt e Pitts, ilustram a relao entre o equilbrio cido-base e o balano dos principais eletrlitos no organismo. A excreo renal de Na+, K+ e Cl-, amnia e de acidez titulvel medida em um perodo controle, aps a induo de acidose por ingesto de NH4Cl (15 g/dia 290 mEq/dia) e no perodo de recuperao do equilbrio cido-base.

A. Desenhe curvas para a excreo urinria dos vrios eletrlitos em funo do tempo.

B. Explique a elevao na excreo urinria de Cl- durante o perodo de acidose.

C. Analise as variaes na excreo urinria do Na+, K+ e amnia durante o perodo de acidose. Interprete-as. Como devem estar os nveis plasmticos de K+ durante este perodo?

D. Analise, interpretando-as, as variaes na excreo urinria de Cl-, Na+, K+ e amnia no perodo de recuperao.

E. Organize esquemas ilustrando os desvios do equilbrio cido-base e a compensao ou correo renal e pulmonar de cada um deles.

12- Hemcias foram colocadas numa soluo contendo essencialmente NaCl 150 mM e permaneceram intactas. Discuta o que acontecer com o volume das mesmas se adicionarmos uria 100 mM (final) soluo anterior? Nestas condies a osmolaridade da soluo passou, obviamente, para 400 mOms/l. Explique em detalhes. Obs.: uria um soluto permeante.

13- Suponha um experimento onde, atravs de interveno no sistema renal de um mamfero, se deseja aumentar a excreo de urina com baixa osmolaridade (digamos Uosm < 200 mosm/l). Em que segmento(s) do nfron voc agiria? De que maneira? Justifique suas respostas com base nos mecanismos de transporte operantes ao nvel do segmento escolhido.

14- A acetazolamida uma droga que bloqueia a ao da anidrase carbnica, uma enzima catalisadora da hidratao de CO2. A um co sadio foi administrada agudamente certa dose da droga acima. Discuta:

A. Em que segmento do nfron deve se fazer sentir a principal ao da acetazolamida? Explique.

B. Discuta quais os principais ons que sero excretados na urina do animal aps a administrao da droga. Qual ser a tendncia de pH urinrio deste animal aps a droga, cido ou alcalino?

C. Analise o que dever ocorrer com o seu fluxo urinrio aps a administrao dessa droga.

D. Suponha que esse animal esteja em jejum hdrico, avalie o que dever acontecer com o TcH2O do mesmo. Explique.

15- Num experimento de micropuno em rins de rato coletou-se fluido tubular em vrios segmentos do nfron e procedeu-se a determinao das concentraes inicas e de inulina, cujos resultados esto na tabela abaixo:

A. Calcule as reabsores fracionais de Na+ e K+ para cada segmento do nfron (proximal, ala de Henle, distal e ducto coletor) para cloreto (Cl-) somente no terminal. Explique o aumento na concentrao de Cl- ao longo do proximal.

Numa segunda fase do experimento, bloqueou-se o transporte de NaCl no ramo ascendente espesso da ala de Henle refazendo-se as medidas acima.

Taxas de reabsoro com o bloqueio do transporte de NaClna ala de Henle

onTbulo proximalAla de HenleTbulo distalDucto coletor

Na+50%Diminui97%99%

K+74%Diminui Diminui 70%

Cl-60%Diminui--

B. Discuta, neste caso, o que dever acontecer com as reabsores fracionais dos ons mostrados na tabela acima, em cada segmento do nfron. Justifique sempre sua resposta com base nos mecanismos operantes em cada nvel do nfron. Nota: sua resposta no pode ser dada em nmeros, portanto expresse-a em relao aos dados anteriores dizendo se aumentou, diminuiu ou nada aconteceu e por que.

Numa terceira etapa, e aps o animal ter retornado s condies controle (retirando-se o bloqueador do transporte na ala ascendente espessa) administrou-se ao mesmo uma dose de aldosterona.

Taxas de reabsoro

onTbulo proximalAla de HenleTbulo distalDucto coletor

Na+50%90%97%Aumenta

K+74%88%85%Diminui

Cl-60%100%--

C. Discuta o que dever acontecer com as excrees de Na+, K+ e H+ neste caso, ressaltando o(s) segmento(s) do nfron responsvel(is) pelo efeito que voc descreveu. Avalie as possveis modificaes que devem ocorrer no pH sistmico. Explique.

16- Qual o significado funcional do aparelho justaglomerular?

17- Considere a quantidade de gua e NaCl filtrada e reabsorvida pelos rins diariamente. O que isso diz sobre a quantidade de energia (ATP) gasta pelos rins? Isso poderia explicar o motivo pelo qual o fluxo sanguneo to alto em relao ao tamanho dos rins?

18- Descreva os mecanismos e vias de reabsoro de Na+, glicose, aminocidos, Cl- e gua pelo tbulo proximal. Quais vias ocorrem na primeira fase de reabsoro e quais ocorrem na segunda fase? Como as foras de Starling afetam a reabsoro de gua e soluto?

19- Descreva como o sdio e o cloro so reabsorvidos pelo ramo grosso ascendente da ala de Henle. Se um diurtico que inibi a reabsoro de NaCl (p. ex., furosemida) no ramo grosso ascendente fosse dado a um indivduo, o que aconteceria reabsoro de gua por esse segmento?

20- O que balano glomerulotubular? Qual a sua importncia fisiolgica? O que aconteceria ao balano de Na+ se o balano glomelotubular no existisse?

21- Se a FG sofresse um declnio de 50% devido perda de um rim e a carga filtrada de K+ tambm se reduzisse em 50%, o outro rim seria capaz de manter o balano do K+? Assim sendo, como ocorreria? Se no for o caso, o sujeito se tornaria hipercalmico?

22- Como a reabsoro de Ca2+ no tbulo proximal dependente da reabsoro de Na+? O que aconteceria excreo de Ca2+ se o sujeito tomasse um diurtico, como o manitol, que inibisse a reabsoro de gua e sdio pelo tbulo proximal?

23- Qual seria o efeito da furosemida, um inibidor da reabsoro de Na+ pelo ramo grosso ascendente da ala de Henle, sobre a excreo urinria de Ca2+?

24- O que aconteceria com a excreo de Pi se a [Pi] do plasma aumentasse de 4 a 6 mg/dl?

Sistema Digestivo

1. Identifique as principais funes do estmago, descrevendo os principais mecanismos neuroendcrinos regulatrios destas funes.

2. Descrever os processos de digesto e absoro de triglicerdeos.

3. Quais so os mecanismos para a absoro dos monossacardeos pelas clulas do epitlio intestinal?

4. Descreva os mecanismos de digesto e absoro das protenas ao nvel do trato gastrointestinal.

5. Como as clulas epiteliais intestinais nas pontas das vilosidades diferem daquelas existentes nas criptas de Lieberkhun em seu transporte de eletrlitos e gua? Descreva os mecanismos de transporte inico celular nas clulas das criptas.

6. Descreva os mecanismos celulares que reduzem a absoro de Ca++ no intestino delgado.

7. Descreva os mecanismos celulares que reduzem a absoro de ferro quando seus nveis so altos e que aprimoram sua absoro em um indivduo com depleo de ferro.

8. Qual etapa que limita a velocidade da absoro intestinal de dos produtos da digesto lipdica?

9. Descreva os mecanismos de absoro da vitamina B12 e consequncias devido depleo de fator intrnseco.

10. Identifique as glndulas acessrias do sistema gastrointestinal, considerando suas secrees, ao enzimtica e os produtos obtidos.

11. Resuma sucintamente o controle das atividades motoras e secretoras do tubo gastrintestinal pelo sistema nervoso entrico e pelas inervaes simptica e parassimptica.

12. O que so ondas lentas? Quais as relaes entre ondas lentas, os potenciais de ao e as contraes do msculo liso gastrointestinal?

13. Descreva a regulao do esvaziamento gstrico por estmulos qumicos no duodeno.

14. Compare o comportamento contrtil do intestino delgado de indivduo alimentado com aquele de pessoa em jejum.

15. Descreva motilidade normal do clon.

16. Descrever o modelo de dois estgios da secreo salivar.

17. Que clulas do estmago exercem importantes funes secretrias? O que secretam?

18. Resumir o controle da secreo cida gstrica, durante as fases ceflica, gstrica, intestinal.

19. Descrever a secreo de suco pancretico, na ausncia e na presena de secretina.

20. Descrever as funes dos hepatcitos e das clulas ductais na secreo biliar.

Dos fatores abaixo, qual normalmente inibe a contrao do msculo liso do tubo digestrio?a) Estimulao do simptico.b) Acetilcolina.c) Estimulao do vago.d) Estimulao dos nervos plvicos.e) Nenhuma das anteriores.

Qual das seguintes afirmativas uma caracterstica da digesto/absoro de carboidratos?a) A digesto do amido se inicia quando o alimento entra em contato com a saliva.b) A digesto do amido se inicia quando o alimento entra em contato com o suco gstrico.c) A digesto da lactose feita por enzimas do suco pancretico.d) Mono e dissacardeos so prontamente absorvidos pelos entercitos.e) Nenhuma das anteriores

Qual das alternativas verdadeira a respeito da pepsina?a) mais ativa em pH baixo.b) a nica enzima envolvida na digesto das protenas da dieta.c) secretada pelas clulas parietais (ou oxnticas) das glndulas gstricas.d) Para ser ativada, requer a presena do fator intrnseco.e) As alternativas a e c esto corretas.

Qual dos seguintes fatores inibe a secreo gstrica de HCl?a) Estimulao parassimptica para o sistema nervoso entrico.b) Presena de quimo com baixo pH no duodeno e liberao de secretina.c) Viso, odor, ou paladar do alimento.d) Presena de peptdeos e aminocidos no estmago.e) Nenhuma das anteriores.

Aps sua secreo, no duodeno, o tripsinognio transformado em sua forma ativa, a tripsina:a) Pela enteroquinase duodenal.b) Por um pH alcalino no duodeno.c) Pela pr-carboxipeptidase.d) Pela lpase pancretica.e) Todas as anteriores esto corretas.

A secreo de cido no estmago pode ser reduzida por:a) Bloqueio da secreo de secretina.b) Ativao da H+/K+_ATPase.c) Bloqueio de receptores de histamina.d) Diminuio da produo de prostaglandinas.e) Nenhuma das anteriores.

O esvaziamento do estmago controlado principalmente por:a) Mecanismos neuro-humorais locais do prprio estmago.b) Mecanismos neurais e hormnios do duodeno.c) Atividade motora do intestino delgado.d) Reflexos vagais que reduzem o tono da parede do estmago.e) Reflexo gastro-clico.

Os sais biliares so produzidos no fgado, secretados pela vescula biliar e entram no intestino delgado onde so:a) Reabsorvidos, retornando ao fgado pela veia porta.b) Reabsorvidos e secretados na urina como urobilina.c) Bastante excretados nas fezes.d) Transformados em colesterol pelo Aerobacteraerogenes entrico.e) Nenhuma das anteriores.

Danos aos nervos plvicos (fibras parassimpticas sacrais) causariam:a) Nenhum efeito no reflexo da defecao.b) Um aumento da fora do reflexo da defecao.c) Uma pronunciada atenuao do reflexo da defecao.d) Perda do controle do esfncter anal externo.e) Nenhuma das anteriores.

Indique se as alternativas so verdadeiras ou falsas:( V ) A clula parietal (ou oxntica) do estmago produz o fator intrnseco.( F ) O fgado produz enzimas potentes que participam da digesto dos nutrientes da dieta no tubo digestrio.( V ) A secreo das glndulas salivares sofre uma reduo acentuada na sua produo durante o sono.( V ) A colecistocinina pode reduzir a mobilidade gstrica.

Indique se as alternativas so verdadeiras ou falsas:( F ) Quando a secreo de saliva muito estimulada a concentrao de ons sdio aumenta.( V ) Quando a secreo de saliva muito estimulada a concentrao de ons bicarbonato tambm aumenta.( V ) O aumento da atividade do nervo vago o principal mecanismo para estimulao da secreo salivar.

Indique se as alternativas so verdadeiras ou falsas:( V ) O intestino grosso possui pouca funo digestiva e est mais relacionado absoro de gua e sais.( F ) Um indivduo que digere bem a lactose porque o pncreas secreta a lactase em concentraes normais.( V ) O hormnio colecistocinina estimula a contrao da vescula biliar e o relaxamento do esfncter de Oddi.

Assinale a alternativa falsa sobre o sistema nervos entricoa) Ele recebe fibras do sistema nervoso autnomo.b) Seu principal neurotransmissor excitatrio a acetilcolina.c) O plexo mioentrico tem basicamente funo motora enquanto o plexo submucoso regula principalmente as secrees do tubo digestrio.d) Ele depende do sistema nervos autnomo para ser efetivo.e) Sua integridade fundamental para os movimentos peristlticos do intestino.

Como voc classificaria a atividade da musculatura lisa do trato gastrintestinal no perodo ps prandial?a) Normalmente em contrao mxima.b) Normalmente em contrao parcial (tnica).c) Normalmente relaxada.d) Alternando, ritmicamente, fases de relaxamento e contrao parcial.e) Alternando, randomicamente, fases de relaxamento e contrao parcial.

Qual a funo das clulas de Cajal?a) Gerar oscilaes do potencial de membrana da musculatura lisa do trato gastrintestinal.b) Liberar neurotransmissores que dispararo potenciais de ao no msculo liso, gerando as ondas lentas.c) Nutrir a musculatura lisa.d) So clulas do sistema imunolgico entrico, semelhantes a macrfagos.e) Nenhuma das anteriores.

Escolha as alternativas que preencham corretamente as lacunas das sequncias de sentenas abaixo:- A onda peristltica um reflexo_______- Os motoneurnios excitatrios do plexo mioentrico liberam _____________- O nervo vago envia suas aferncias gastrointestinais para ____________- A estimulao parassimptica _______ a motilidade gastrintestinala) Intrnseco do plexo mioentrico; acetilcolina e substncia P; o ncleo do trato solitrio; estimula.b) De ala longa; acetilcolina e substncia P; a medula espinhal; estimula.c) Intrnseco do plexo mioentrico; acetilcolina e substncia P; o ncleo do trato solitrio; inibe.d) De ala longa; acetilcolina apenas; a medula espinhal, inibe.

Como o cido secretado pela clula parietal?a) Por uma H+/K+_ATPase.b) Por uma H+/Na+_ATPase.c) Por um canal de H+.d) Pela anidrase carbnica.e) Nenhuma das anteriores.

O que o suco gstrico no contm?a) Cloreto.b) Vitamina B12.c) Potssio.d) Pepsinognio.e) Fator intrnseco.

O que a saliva no contm?a) Sdio.b) Mucinas.c) Anticorpos.d) Lisozima.e) Acetilcolina.

A contrao da vescula biliar controlada, principalmente, pelo hormnio:a) Enterogastrona.b) Glucagnio.c) Insulina.d) Secretina.e) Colecistocinina.

Os movimentos de massa do colon seriam abolidos pela:a) Vagotomia.b) Desnervao extrnseca do clon.c) Distenso do clon.d) Destruio do plexo de Meissener (submucoso).e) Nenhuma das anteriores.

A absoro da gordura ocorre principalmente no:a) Estmago.b) Jejuno.c) Duodeno.d) Clon.e) Reto.

O peso mdio das fezes excretadas diariamente por um indivduo adulto normal em uma dieta regular :a) Menos de 50 g.b) 100 a 200 g.c) 250 a 500 g.d) 500 a 750 g.e) 1 a 1,5 kg.

Qual dos seguintes componentes da bile essencial para a adequada digesto das gorduras?a) Bicarbonato.b) Bilirrubina.c) Lecitina e colesterol.d) nions inorgnicos.e) Nenhuma das anteriores.

Qual dos seguintes fatores o principal estimulador da secreo pancretica rica em bicarbonato?a) Secretina.b) Colecistocinina.c) Reflexos autonmicos.d) Enterogastrona.e) Reflexos locais.

Qual das seguintes substncias absorvidas pelo trato gastrintestinal no encontrada em abundncia na circulao portal?a) Glicose.b) Aminocidos.c) cidos graxos.d) Vitaminas.e) Frutose.

A ausncia de sdio na luz do tubo digestrio poder comprometer a absoro de todos os nutrientes abaixo, EXCETO:a) Glicose.b) Aminocidos e pequenos peptdeosc) Ferro.d) nions inorgnicos.e) Nenhuma das anteriores.

A secretina estimula a secreo de qual das seguintes enzimas?a) Fosfatase alcalina.b) Lactase.c) Lpase.d) Lectinase.e) Nenhuma das anteriores.

Todas as afirmativas sobre a motilidade esofgica esto corretas, EXCETO:a) Depende da integridade dos plexos nervosos do esfago.b) Inicia-se ao final da deglutio.c) Pode ser fortemente inibida por fatores parcrinos liberados na parede esofgica.d) Conduz rapidamente (aproximadamente 10 s) o contedo deglutido at o estmago.e) seguida pelo relaxamento receptivo do fundo gstrico.

A maioria dos refrigerantes gaseificados tem um pH bastante baixo (3 a 4). O que a ingesto de bebidas com essa acidez causa no estmago?a) Dano cido mucosa gstrica.b) Queda excessiva do pH levando a inibio da secreo cida devido liberao de somatostatina.c) Dano ao epitlio estomacal devido alta concentrao de gs carbnico.d) No mximo uma diluio temporria do suco gstrico.

Na figura abaixo est representado o registro do volume gstrico,e suas variaes, de um gato em resposta distenso esofagiana (deglutio: linhas tracejadas), antes e aps o tratamento com atropina, bem como aps a vagotomia:

a) Explique a resposta do estmago induzida pela distenso do esfago.

b) Interprete o efeito da atropina e da vagotomia sobre essa resposta.

Atropina: bloqueador dos receptores do tipo muscarnicos da acetilcolina.

Sistema Endcrino

1- Descrever as diferenas morfolgicas e funcionais da interao hipotlamo neurohipfise e hipotlamo adenohipfise.

2-Considerando como hiptese: um hormnio H produzido pelo hipotlamo e liberado no sangue dos vasos porta hipofisrios-longos; um hormnio A secretado pela adeno-hipfise; os hormnios G1 e G2 produzidos por uma glndula endcrina perifrica G, analise as informaes e responda as questes abaixo representadas.

A) A remoo da glndula G provoca aumento da concentrao plasmtica do hormnio A. A administrao do hormnio G1 inibe a secreo do hormnio A. Cite glndulas endcrinas e respectivos hormnios que apresentam o mesmo padro de resposta citada.

B) Um estmulo E1 provoca aumento das concentraes plasmticas dos hormnios A, G1 e G2. A seco da haste hipofisria reduz significativamente estas respostas. Cite algum exemplo que voc conhea para ilustrar a situao hipottica e explique as respostas.

C) Um estmulo E2 provoca aumento da concentrao plasmtica do hormnio G2 sem alterar a concentrao plasmtica do hormnio G1. A administrao de G1 causa atrofia da glndula G, mas no altera significativamente as clulas produtoras do hormnio G2. Considerando o conjunto de informaes fornecidas neste item e nos dois anteriores (A e B), como voc explicaria a secreo conjunta e a secreo diferenciada dos hormnios G1 e G2? Cite um exemplo de glndula e de hormnios secretados pela mesma que poderiam ilustrar a condio hipottica representada pela glndula G e pelos hormnios G1 e G2.

3-Um animal foi submetido a uma certa condio experimental que provocou aumento apenas da concentrao de prolactina (prl) no plasma. Todos os demais hormnios hipofisrios tiveram seus nveis drasticamente diminudos. Qual das alternativas abaixo mais se relaciona com os efeitos observados?

A) castraoB) seco da haste hipofisria (Porque o hipotlamo atravs do fator inibidor da prolactina possui um tnus inibitrio sobre sua produo. Quando esse tnus retirado, a produo de prolactina aumenta.)C) hipofisectomiaD) adrenalectomia

4-Quatro indivduos hipotireoideos (a, b, c e d) foram submetidos a provas funcionais para identificao do(s) local(is) onde estaria(m) a(s) deficincia(s). As provas consistiram da verificao da concentrao plasmtica de hormnios tireoideanos (HT) aps os estmulos indicados.

Aps estes resultados os indivduos c e d foram submetidos injeo de TRH e verificou-se que a concentrao plasmtica de TSH estava aumentada em C e inalterada em D.

A) Identificar as possveis localizaes das deficincias dos indivduos:

B) Qual(is) desses indivduos pode apresentar um quadro de hipotireoidismo por ter sido submetido a um tratamento crnico com propiltiouracil*? Por qu?

*(para o tratamento do hipertireoidismo associado doena de graves - interferem na incorporao do iodo nos resduos tirosina da tireoglobulina, inibem as reaes de acoplamento, inibem a peroxidase, inibe a converso perifrica de T4 em T3).

5- Na tabela abaixo esto descritas variaes porcentuais (%) na composio e no volume de suco pancretico e de bile, em resposta introduo de nutrientes testes no duodeno de um co cirurgicamente preparado para este experimento. Tambm so mostrados os efeitos de 2 substncias endgenas x e y, injetados por via endovenosa, sobre a secreo destas glndulas anexadas.

A) Quais as substncias testes que produziram maior variao percentual das diferentes secrees pancreticas? E das hepticas?

B) Quais os efeitos as substncias x e y nas secrees pancretica e biliar? Sabendo-se que essas substncias so hormnios do trato digestivo, identifique-as.

*participa da bile. Detergente que solubiliza gorduras para a absoro.

6- Identifique o local de produo, principal fator na secreo e a ao sobre o ciclo menstrual dos seguintes hormnios: GnRH, LH, FSH, estrgenos, andrgenos ovarianos, mineralocorticoides, prolactina e progesterona.

7- Explique o papel da insulina na sntese de carboidratos, lipdeos e protenas.

8- Papel geral dos hormnios. Descrever uma glndula endcrina e sua regulao.

9- Como os mecanismos de ao dos hormnios peptdicos diferem daqueles dos hormnios esteroides ou tireideos?

10- Descreva a sequncia fisiopatolgica que acompanhada a deficincia aguda de insulina.

11- Descreva as respostas hormonais das ilhotas a uma refeio mista.

12- Qual o principal mecanismo de controle da concentrao de ACTH?

13- Descreva a sequncia das principais aes do hormnio do crescimento.

14- O lobo esquerdo da tireide de uma mulher de 45 anos removido em virtude de neoplasia tireidea, que revela ser benigna. Descreva as respostas subsequentes que iro normalizar seu nvel srico de T4 aps a queda inicial.

15- Um lutador, aluno de escola de segundo grau, ultrapassou o peso que corresponde sua classe e perdeu a confiana em competir com sucesso. Ele ingere, secretamente, excesso dirio de T4 com intuito de perder cerca de 4,5 kg de peso. No entanto, ele observa declnio de sua fora e seu vigor e, durante a prtica de exerccios para seu condicionamento, relata respirao ofegante e corao acelerado. Seu desempenho escolar declina. Seu mdico contata hipercinesia e batimento cardaco muito violento. Descreva as razes para essas consequncias.

16- Um paciente que est recebendo um glicocorticoide, para prevenir a rejeio de um transplante renal, sofre contaminao estafiloccica de ferida penetrante acidental do abdome. Como o glicocorticoide influenciar sua resposta defensiva infeco?

17- Como a aldosterona ajuda a mediar o processo de aclimatizao que ocorre quando um soldado escandinavo enviado, repentinamente, pelas Naes Unidas, para uma rea conturbada no deserto do Saara?

18- Uma turista do Qunia que passeia no Yellowstone Park depara-se, bruscamente, com um urso adulto que avana em sua direo. Descreva as respostas teis das catecolaminas que poderiam ajud-la a evitar esse perigo.

19.1- Uma jovem de 17 anos investigada por causa da baixa estatura e de anomalias somticas. Ela nunca teve um perodo menstrual. A anlise cromossmica revela que possui 44 autossomos normais e um nico cromossomo X. Quais os rgos sexuais que ela poder ter e por qu?

19.2- Ser que seu tero, grandes e pequenos lbios e mamas poderiam ser completamente normais? Por que no menstrua?

19.3- Qual deveria ser sua orientao sexual?

20- O que mais importante para a espermatognese, a clula de Leydig ou de a clula de Sertoli?

21.1- Um jovem casal est h dois anos tentando conceber um beb, sem sucesso. O marido possui contagem espermtica na faixa frtil. A esposa menstrua regularmente. Que indicadores biolgicos e hormonais poderiam ser utilizados a fim de determinar se a mulher estava ovulando?

21.2- Uma contagem espermtica normal garante a fertilidade masculina?

22- Descreva as fases do ciclo menstrual.

FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO - USPCURSO DE CINCIAS MDICAS PROVA DE FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR2011NOME: _____________________________________________________________________________n________

1- Quais as semelhanas e diferenas entre as vias aferentes e eferentes do barorreflexo arterial e do reflexo de mergulho (teste de resfriamento da face)?2- As tabelas no verso foram extradas de teste realizado em aula prtica. Considerando os dados fornecidos, compare as respostas hemodinmicas (presso arterial e frequncia cardaca) e discuta os mecanismos autonmicos (simptico e parassimptico) envolvidos na realizao dos dois tipos de exerccio.EXERCCIO ISOMTRICOPAS (mmHg)PAD (mmHg)PAM (mmHg)FC (bpm)

BASAL122779568

EXERCCIO145112125106

PS-EXERCCIO

Recuperao 1 min119749266



EXERCCIO ISOTNICOPAS (mmHg)PAD (mmHg)PAM (mmHg)FC (bpm)

BASAL127739465

EXERCCIO

Leve - 3 min1479911891

Moderado - 3 min166105129112

Pesado - 3 min14291111120

PS-EXERCCIO




Resposta simptica ou reduo do tnus vagal?????

Exerccio isomtrico: Aumento PAS, PAD, PAM e FC.O aumento dos parmetros hemodinmicos se deve estimulao simptica diante do estresse causado pelo exerccio.3- Descrever as alteraes hemodinmicas (PA, FC, VMC e retorno venoso) nas diferentes fases da manobra de Valsalva, e a que se devem estas alteraes? Identificar o(s) mecanismo(s) reflexo(s) envolvido(s) em cada fase.4- Quantas so as bulhas cardacas, a que se devem, quais so normalmente audveis e como se correlacionam com o ECG?So trs bulhas cardacas, mas apenas duas so audveis.5- O que significa o eixo eltrico mdio de ativao do corao? Calcule-o a partir do diagrama abaixo indicando os valores utilizados. Represente-o no tringulo de Einthoven abaixo.

6- Represente, graficamente, as alteraes eletrofisiolgicas e mecnicas envolvidos na despolarizao e contrao de uma clula muscular cardaca de trabalho e comente a importncia do Ca2+ nesses fenmenos. Fase 0:Fase 1:Fase 2:Fase 3:Fase 4:7- Comente os principais fatores fsicos que caracterizam a fase de contrao isovolumtrica do ventrculo esquerdo e que influenciam o fluxo sanguneo na circulao coronria esquerda.A contrao isovolumtrica ocorre quando....Os fatores fsicos que influenciam o fluxo sanguneo na circulao coronria esquerda so...8- Descreva e comente os fatores que influenciam o dbito cardaco.Os fatores que influenciam o dbito cardaco so...9- Explique como a atividade do sistema nervoso autnomo para o sistema cardiovascular modulada no sentido de manter a presso arterial dentro de uma estreita faixa de variao.

10- Considere as situaes: a) de aumento e b) de reduo no volume extracelular (VEC) e explique os principais mecanismos fisiolgicos que sero ativados ou inibidos nessas 2 situaes no sentido de normalizar o VEC e conseqentemente a presso arterial. Aumento do volume extracelularReduo do volume extracelularSistema Cardiovascular01- Alteraes hemodinmicas no exerccio isotnico (aerbico).

02- Fatores que influenciam o volume de sangue ejetado na sstole (volume sistlico).

03- Descreva os principais mecanismos neurais e hormonais envolvidos no controle da circulao e discuta a importncia relativa de cada um destes sistemas no controle rpido e longo prazo da presso arterial.

04- Faa uma anlise criteriosa das alteraes cardiovasculares que ocorrem durante a ocluso bilateral das cartidas em um co anestesiado. Analise as alteraes que ocorrem imediatamente e aps a liberao das cartidas.

06- Discuta o comportamento do dbito cardaco durante o exerccio fsico.

07- Comente os principais fatores fsicos que caracterizam a fase de contrao isovolumtrica do ventrculo esquerdo e que influenciam o fluxo sanguneo na circulao coronria esquerda.

08- Comentar os mecanismos (locais e distncia) de regulao da vasomotricidade. Comentar a importncia relativa dos mesmos nas seguintes circulaes: coronariana, cerebral, renal e musculatura esqueltica.

09- Descrever sucintamente a sequncia de despolarizao do miocrdio, a partir do ndulo sinusal (sinoatrial), no ciclo cardaco.

10- Comente a funo do sistema cardiovascular.

11- Quantas so as bulhas cardacas, a que se devem, quais so normalmente audveis e como as correlacionam com o EEG?

12- Represente graficamente as alteraes eletrofisiolgicas e mecnicas envolvidas na despolarizao e contrao de uma clula muscular cardaca de trabalho e comente a importncia do Ca+ nesses fenmenos.

13- Defina pr-carga e ps-carga cardaca e diga como elas afetam a presso desenvolvida e a velocidade de contrao.

14- Como as presses arteriais sistlica, diastlica e mdia, em atleta bem treinado em repouso, com frequncia cardaca de 45 batimentos/min, diferem das presses arteriais sistlica, diastlica e mdia de pessoa no atleta, tambm em repouso da mesma idade e com o mesmo dbito cardaco e a mesma resistncia perifrica total, porm com frequncia cardaca de 75 batimentos/min?

15- Que fatores fisiolgicos influem no fluxo sanguneo capilar?

16- O que se entende por autorregularo do fluxo sanguneo e qual o mecanismo envolvido?

17- Como o endotlio pode afetar o estado contrtil do msculo liso vascular?

18- O que tnus vascular?

19- Qual o fator limitante na realizao de exerccio extenuante, como corrida de longa distncia e natao? Por qu?

20- Que fatores tendem agravar os efeitos hemodinmicos da perda de sangue?

Respiratrio1- Explique o conceito de capacidade de difuso pulmonar considerando:a) A equao que relaciona a capacidade de difuso e o consumo de O2;b) Como medir a capacidade de difuso pulmonar;2- Conhecendo o nosso consumo basal de O2 compare, do ponto de vista quantitativo, o transporte de O2 por meio das hemcias/hemoglobinas com aquele dissolvido no plasma e destaque as vantagens, se houver, de um sobre o outro tipo de transporte para que o citado consumo possa ser adequadamente suprido.3- Considerando que a base pulmonar melhor ventilada e melhor perfundida do que o pice, explique porque o sangue que sai das unidades funcionais alvolos/capilares do pice apresenta um nvel de saturao de O2 mais elevado do que aquele que sai das unidades funcionais da base. 5- A curva de fluxo vs volume com esforo expiratrio mximo utilizada como ferramenta diagnstica para identificar doenas pulmonares obstrutivas e restritivas. No diagrama anexo, em que ponto da curva (A, B, C, D ou E) as vias areas colapsam e limitam o fluxo areo expiratrio mximo? Comentar o mecanismo envolvido e o significado do trecho D-E da curva.

6- Analisar o significado dos espirogramas anexos, definindo as abreviaes utilizadas e que situaes fisiopatolgicas representam.

EFEITO AGUDO DO EXERCCIO

PARMETROSEXERCCIO AERBICOEXERCCIO ANAERBICOEXERCCIO ISOMTRICO

DCAumenta AumentaAumenta

FRAumenta Aumenta muito

pO2ConstanteConstante, aumenta ou diminui

pCO2ConstanteAumenta

pHConstanteDiminui

PAAumenta Aumenta Aumenta

RP

EFEITO CRNICO DO EXERCCIO

PARMETROSEXERCCIO AERBICOEXERCCIO ANAERBICO?EXERCCIO ISOMTRICO

DCAumenta-bradicardia-

FRDiminui ao esforo

pO2

pCO2

pH

PADiminui

RPDiminui

Sistema Respiratrio01- Explique como funciona o controle ventilatrio do equilbrio cido-bsico do sangue arterial. Onde esto localizados os receptores envolvidos nesse controle? Quando possvel usar grficos e equaes para explicar os princpios.

02- Mostre graficamente a curva de dissociao de O2-hemoglobina (HB) para o sangue humano (pH 7,4). Discuta as condies que mudam a posio da curva. Mostre a curva de dissociao CO-HB.

03- Discorra sobre os mecanismos pelos quais o surfactante reduz a tenso superficial no alvolo pulmonar. Quais so os benefcios do surfactante? Quais so as consequncias de sua falta?

04- Explique os efeitos da queda da ventilao pulmonar para valores abaixo do normal (hipoventilao), em relao a pO2 arterial e ao equilbrio cido-bsico do sangue. Exemplifique uma condio de hipoventilao. Quando possvel usar equaes ou grficos.

05- O CO2 difunde-se dos tecidos at os vasos, transportado por conveco at os pulmes, onde se difunde novamente at os alvolos. Discorra sobre as formas pelas quais o CO2 transportado no sangue e suas implicaes em relao ao equilbrio cido-base.

07- Explique os fatores que podem interferir com a velocidade de difuso dos gases respiratrios atravs da membrana alvolo-capilar.

08- O que VEF1? Qual o seu significado funcional?

09- Qual das seguintes afirmaes sobre a capacidade residual funcional verdadeira?

A. o volume no qual as foras de expanso da caixa torcica e de retrao dos pulmes so iguais e opostas.B. o volume no qual se dissipa a capacidade de recolhimento elstico dos pulmes.C. Pode ser medida atravs do mtodo espiromtrico. (porque no mede volume residual)D. Depende apenas do formato do diafragma.E. a quantidade de ar que permanece nos pulmes ao final de uma expirao forada.

10- Qual das afirmaes abaixo correta em relao ao ciclo respiratrio normal:

A. Durante a inspirao ocorre um aumento da presso intrapleural.B. As vias areas condutoras intra-torcicas diminuem suas resistncia ao fluxo areo durante a expirao.C. Durante a inspirao o trabalho muscular gasto para vencer a retrao elstica dos pulmes, a resistncia ao fluxo areo e a resistncia viscosa dos tecidos.D. No final da inspirao a presso intra-pulmonar menor que a presso atmosfrica.E. Durante uma inspirao todo ar que penetra nos pulmes sofre a hematose nos alvolos.

11-Considere um indivduo normal que apresente pO2 alveolar: 100 mmHg; pCO2 alveolar: 40 mmHg; pH2O alveolar: 47 mmHg; pO2 venosa: 40 mmHg; pCO2 venosa: 46 mmHg. Em relao a este indivduo, todas as afirmativas abaixo esto corretas, exceto:

A. A concentrao de HCO-3 no sangue arterial menor que no sangue venoso.B. O pH da artria aorta maior que o pH da artria pulmonar.C. A curva de dissociao da hemoglobina se desloca para a direita nos tecidos.D. A pCO2 da artria aorta menor que a pCO2 alveolar.E. A pCO2 da artria pulmonar maior que a pCO2 da artria aorta.

12- Qual das seguintes afirmaes verdadeira?

A. O surfactante pulmonar ao reduzir a tenso superficial alveolar favorece a retrao elstica dos pulmes. (diminui a retrao elstica)B. Durante uma crise asmtica, a broncoconstrio aumenta o espao morto.C. A tendncia de colabamento dos alvolos devida, principalmente, presso interna dos mesmos. ( devida fora de retrao elstica dos pulmes)D. Na hipotenso arterial, os quimiorreceptores carotdeos so ativados devido a uma menor pO2 provocada pela isquemia tecidual. (ocorre reduo do volume sistlico)E. A elasticidade pulmonar determinada principalmente pelo contedo elevado de fibras elsticas nos pulmes. (e por seu arranjo geomtrico)

13- A estimulao do centro respiratrio que resulte em hiperventilao alveolar ocasionar qual das seguintes alteraes?

A. Reduo da pO2 alveolar.B. Reduo da pCO2 do sangue arterialC. Reduo do pH do sangue arterialD. Maior atividade dos quimiorreceptores carotdeos

14- Qual dos fatores abaixo relacionados no leva a insuficincia respiratria, quando reduzido?

A. Resistncia das vias areas.B. Complacncia pulmonar.C. Capacidade difusora dos pulmes.D. Perfuso pulmonar.E. Surfactante pulmonar.

15- Relacione as colunas:

I. Hipxia histotxicaII. Hipxia circulatriaIII. Hipxia anmicaIV. Hipxia hipxica

A. Grande altitudeB. pO2 venosa maior que o normal/Intoxicao por cianetoC. Insuficincia cardacaD. Intoxicao por CO

A) I-B; II-C; III-D; IV-AB) I-C; II-A; III-D; IV-BC) I-D; II-C; III-B; IV-AD) I-D; II-B; III-A; IV-CE) I-B; II-D; III-C; IC-A

16- Durante exerccio fsico a oferta de oxignio s clulas em atividade aumenta em decorrncia de todos os fatores abaixo, exceto:

A. Maior permanncia do sangue nos capilares sistmicos (menor)B. Efeito Bohr (quanto maior a pCO2, menor a afinidade da hemoglobina pelo oxignio)C. Elevao da temperatura corporalD. Queda do pH sanguneoE. Maior capacidade difusora dos pulmes

17- A asma brnquica uma doena caracterizada por uma elevada resistncia ao fluxo nas vias areas. Todas as alteraes abaixo citadas podem ser encontradas em pacientes asmticos, exceto:

A. Tempo expiratrio prolongadoB. Ventilao pulmonar baixaC. Calibre estreitado nas vias areasD. Tnus diminudo da musculatura lisa brnquica (aumentado)E. Hipxia arterial

18- Um indivduo traqueostomizado apresenta todas as alteraes abaixo citadas, exceto:

A. Aumento do espao morto anatmico (reduo)B. Ar alveolar pouco aquecidoC. Maior probabilidade de infeco respiratriaD. Vocalizao e fala anormaisE. Menor pH2O no ar alveolar

19- Qual das seguintes causas de hipxia no pode ser combatida atravs da administrao de nveis elevados de oxignio:

A. Hipoventilao alveolarB. Membrana alvolo-capilar com capacidade de difuso reduzidaC. Envenenamento por COD. BroncoconstrioE. Intoxicao por cianeto

20- Um homem exposto a monxido de carbono (CO) que se liga a metade das hemoglobinas de seu sangue arterial. Discorra sobre as alteraes da pO2 arterial; contedo de O2 arterial e ventilao.

20- Compare as principais diferenas diferentes anatmicas entre as vias de ventilao e perfuso no pulmo. Compare os aspectos fisiolgicos da ventilao e da perfuso.

21- Quando um ramo da artria pulmonar est completamente obstrudo por um cogulo sanguneo, o tecido pulmonar nutrido por aquela artria prejudicado metabolicamente durante dias ou semanas, porm o tecido pulmonar envolvido normalmente no morre. Que vias para o fornecimento de sangue mantm a vida no segmento obstrudo?

22- Se uma pessoa inspira da CRF, para a CPT, depois expira de volta CRF, todas as unidades respiratrias terminais se expandem e contraem. Como as unidades da extremidade ceflica do pulmo embaixo das primeira e segunda costelas se expandem, se essas costelas no se movem?

23- O que acontece quando parte ou todo o corpo exposto rapidamente presso atmosfrica PB = 0 mmHg. O que acontece quando pessoas normais so expostas a presses ambientais menores do que 100 mmHg?

24- Na profundidade ocenica de 100 m (328 ps), a presso na abertura da via area necessria para manter normal a CRF de um mergulhador submarino , a grosso modo, de 10 atmosferas. Supondo que a presso na abertura da via area subitamente caia para zero, o que imediatamente aconteceria nos pulmes e na parede torcica?

25- Compare as consequncias possveis da respirao muito rpida com as consequncias possveis da respirao muito lenta.

26- Quando o fluxo arterial pulmonar, para uma regio pulmonar, bloqueado, como por um mbolo, a regio pode sobreviver com seu fluxo brnquico. Por que a regio pulmonar afetada continua a expelir CO2, mas no recebe O2 suficiente?

27- Cite trs condies nas quais o xido ntrico inalado no pode aliviar a resistncia vascular pulmonar aumentada. Explique por que cada condio impede uma resposta.

28- Em quais atividades fsicas a respirao um componente integral?

29- Por que a localizao anatmica do corpo carotdeo favorvel?

30- Hemorragia grave aumenta a vasoconstrio perifrica e a frequncia cardaca. Por que ela causa respirao rpida?

31- As crianas podem conter sua respirao at morrerem. Normalmente, por que isso impossvel?

32- Descreva o controle neuroqumico da respirao, destacando as aferncias, controle neural e eferncias.

33- Descreva o que acontece na ventilao quando o animal inala uma mistura com os seguintes gases em diferentes momentos: 1) 100% de O2 e 2) 5% de CO2 (valores normais 0,3%), 21% de O2 e 74% de N2. Justifique com base nos seus conhecimentos de controle qumico da ventilao.

Membranas01-A mega-agatoxina uma substncia extrada do veneno da aranha que atua no bloqueio de canais de Ca2+. O que acontecer com o potencial ps-sinptico excitatrio se a juno neuromuscular for banhada por esta toxina?

02- No infarto, as clulas afetadas liberam K+para o meio extracelular, o que promove aumento da concentrao de K+no lquido extracelular. O que acontece com o potencial de membrana das clulas adjacentes intactas? Justifique sua resposta.

03- Dada uma clula qualquer, com membrana permevel a Na+e K+, discuta:

A. Qual a condio para que o seu potencial de repouso tenha um valor prximo ao potencial de equilbrio do K+? Explique.

B. Qual a condio para que o seu potencial tenha um valor prximo ao potencial de equilbrio do Na+? Explique.

04- Considere uma membrana que apresenta poros cilndricos cheios de gua. Esta membrana apresenta, tambm, uma diferena de potencial eltrico entre duas faces. Analise as foras que agem sobre os ons que se encontram no interior desses poros. Quais as condies necessrias para que hajam fluxos unidirecionais, e resultante?

05- O potencial de equilbrio para o on potssio (ek), atravs da membrana de uma clula da glia igual a -87mV. Nessas mesmas condies, mede-se uma diferena de potencial de repouso, nestas clulas, igual a -87mV (sinal refere-se aquele do intracelular). A concentrao de potssio no lado extracelular igual a 4,5mM. Com base nestes dados responda:

A. O on potssio est equilibrado ou desequilibrado atravs desta membrana? Por qu?

B. Com base na sua resposta anterior, estime qual a concentrao intracelular deste on nesta clula.Aproximadamente 142 mM, calculado pela equao de Nernst, onde Ek=58.log[K+]extracelular/[K+]intracelular.

C. Qual o papel da bomba de Na+/K+ na manuteno da concentrao intracelular deste on?

06- Mediu-se, numa clula muscular esqueltica, um potencial de repouso igual a -80mV (lado intracelular negativo). Sabe-se que a membrana da mesma permevel aos ons Na+, K+e Cl-e que suas concentraes, tanto intra como extracelular, no se alteram durante o experimento. O potencial de equilbrio do Na+ igual a +60mV, do K+ igual a -93mV e do Cl-igual a -80mV (os sinais so sempre o do lado intracelular). Discuta:

A. O que acontecer com a diferena de potencial de membrana se a permeabilidade ao Cl-for aumentada em 10 vezes com relao ao controle? Explique.

B. Qual a condio para que, dado um estmulo qualquer, essa diferena de potencial de repouso passe a ser igual a -40 mV?Detalhe seu raciocnio.

07- Tetrodotoxina (TTX) uma toxina que apresenta alta afinidade pelo canal para sdio de tecidos excitveis. Realizaram-se dois experimentos de ligao dessa toxina utilizando-se axnios mielinizados e amielinizados. A toxina era marcada de forma a poder ser localizada em seus stios de ligao. Discuta a distribuio da mesma nesses dois tipos de axnios ressaltando as diferenas entre eles.

08- (a) Como a solubilidade em lipdeos das molculas do soluto afeta sua capacidade de permear as membranas biolgicas? (b) Para molculas com solubilidade semelhante em lipdeos como o peso molecular influenciaria a permeabilidade? (c) Qual o peso molecular aproximado acima do qual a permeao de substncias solveis em gua, por difuso, ocorre com intensidades desprezveis? (d) Como as molculas solveis em gua com pesos moleculares acima desse valor crtico entram e saem das clulas?

09- Defina osmose, presso osmtica e membrana semipermevel.

10- Enumere as trs regras que ajudam a descrever o comportamento osmtico das clulas em resposta a solutos, tanto impermeantes, como permeantes.

11- (a) Enumere as propriedades dos sistemas de transporte mediados por protenas, atravs de membranas, que permitem a distino entre o transporte mediado e a difuso simples. (b) Diferencie o transporte ativo do transporte facilitado. (c) Distinga o transporte ativo primrio do transporte ativo secundrio.

12- Quais os fatores que contribuem para a gerao do potencial de repouso?

13- (a) Por que a ultrapassagem no potencial de ao no atinge ENa? (b) O que causa o perodo refratrio absoluto? (c) O que causa o perodo refratrio relativo? (d) Por que o potencial de ao tem um limiar?

14- Qual o papel da Na+, K+-ATPase na gerao de um s potencial de ao?

15- (a) Descreva o mecanismo da conduo eletrotnica (a resposta local). (b) O que se quer dizer com constante de comprimento? (c) O que determina a constante de comprimento? (d) Qual o valor da constante de comprimento para uma clula nervosa ou muscular tpica?

16- (a) Descreva a conduo saltatria. (b) O que acontece nas regies intermodais? (c) O que acontece nos nodos de Ranvier? (d) Por que a membrana intermodal no pode gerar um potencial de ao?

17- Liste a sequncia geral dos eventos que ocorrem na transmisso neuromuscular, na juno neuromuscular.

18- O que se quer dizer por transmisso quntica? O que um potencial miniatura da placa motora (PMPM)? Qual a causa das PMPMs?

19- Defina facilitao. Defina potenciao ps-tetnica.

20- O que pe fim ao potencial da placa motora? Qual seria o efeito que um inibidor da acetilcolinesterase teria sobre o potencial de placa motora?

21- O que significa integrao em um neurnio motor medular?

22- Descreva o ciclo de ativao e inativao de uma protena G heterotrimrica.

23- Descreva a estimulao e a inibio da adenililciclase pelas protenas G heterotrimricas.

24- A despolarizao, que ocorre durante um potencial de ao, propaga-se passivamente para ambas as direes, a partir do ponto onde est sendo gerado o potencial de ao. No entanto, o potencial de ao caminha somente em uma direo. Explique.

ESQUEMA DA PROVA DE SELEO PARA MESTRADO EM FISIOLOGIA 20141- (RENAL) Uma tentativa de se entender o funcionamento renal, um co teve completamente obstruda a artria renal direita. Discuta:A. Qual deve ser o valor do clearance de creatinina nesse rim direito? O que ele mede? Explique.B. Descreva os fatores determinantes da filtrao glomerular, destacando quais os mais alterados com a manobra.2- (RESPIRATRIO) Sobre os quimiorreceptores centrais.a) Onde esto localizados os quimiorreceptores centrais?b) O que estimula os quimiorreceptores centrais?c) Explique o papel dos quimiorreceptores centrais no controle do equilbrio cido-base.3- (NEURO) Explique como um estmulo estressor aciona as vias analgsicas endgenas. Inclua circuitos neurais espinhal e supra-espinhal, neurotransmissores e ao do cortisol.4- (ENDCRINO) Considere os seguintes modelos experimentais:A questo fornece os valores de referncia do Cortisol e do ACTH em g/dL.Modelo ExperimentalCortisolACTH

A(abaixo do valor de referncia)(abaixo do valor de referncia)

B(abaixo do valor de referncia)(ACIMA do valor de referncia)

a) Explique o que ocorre nos modelos experimentais A e B. Qual a possvel explicao para o que ocorre nos modelos experimentais A e B?b) Explique o eixo hipotlamo-hipfise-adrenal e seu sistema de retroalimentao.5- (DIGESTRIO) Considere e baseie suas respostas no grfico abaixo.

a) Qual deve ser a composio das refeies 1 e 2? Explique o porqu de sua resposta.b) Qual a influncia da composio da refeio no esvaziamento gstrico? Quais os fatores que levam a isso?c) Explique o processo de digesto das refeies 1 e 2.d) Escolha um macronutriente e descreva os processos de digesto e absoro.6- (CARDIO) O tilt test pode ser utilizado para avaliar a funo cardiovascular. Esse teste baseado no reflexo relacionado hipotenso postural.a) Explique as alteraes hemodinmicas provocadas pelo tilt test.b) Explique as alteraes cardiovasculares provocadas pelo tilt test. Inclua o barorreflexo e relaes da complacncia venosa com o dbito cardaco, pr-carga, ps-carga e presso arterial.

7- (MEMBRANA) Considere o grfico abaixo e o fluxo de uma substncia soluto S para o interior de uma hemcia.

a) Por que o fluxo do soluto S no explica a permeabilidade da membrana?b) Explique o fluxo do soluto para o interior da membrana baseado no grfico.

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Prova de Fisiologia