7/29/2019 Pseudotumor inflamatrio da rbita refratrio corticoterapia tratado com Radioterapia Externa a propsito de u

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Pseudotumor inflamatrio da rbita refratrio corticoterapia tratado com RadioterapiaExterna: a propsito de um caso clnico

Pinheiro, Joana; Osrio, Lgia; Meireles, Pedro; Leal, Vtor; Pinto, Gabriela

Centro Hospitalar So Joo

Resumo: Introduo: A Inflamao Idioptica da rbita ou pseudotumor uma entidade clque se define como uma infiltrao com efeito de massa e sinais de inflamao progressva crnica. Caracteriza-se por dor, sinais congestivo-edematosos plpebro-conjuntivais, quemose, ptose, exoftalmia, neuropatia ptica, anomalias oculomotoras e reduo daacuidade visual. Pretende-se apresentar um caso clnico de uma patologia de etiologia clnica benigna, pseudotumor inflamatrio, refratrio ao tratamento convencional,tendo sido tratado posteriormente com Radioterapia Externa (RTE).

Caso Clnico: Doente de 33 anos, gnero masculino com sintomas de edema periorbitrio esquerda e quemose de agravamento progressivo desde Junho 2009. Seguido em Consultas de Oftalmologia desde Novembro de 2009, realizou 2 tratamentos de 3 ciclosde corticides, tendo os sintomas sido refratrios ao tratamento. Aps bipsia foi diagosticado pseudotumor inflamatrio da rbita esquerda. O doente foi proposto para realizar RTE que iniciou a 16.7.2012 e terminou a 27.7.2012, tendo efectuado 20 Gy,em 10 fraces com energia de 6 MV.

Concluso: O pseudotumor inflamatrio, sendo uma entidade clnica benigna, pode ter um

comportamento clnico agressivo com perda de viso severa e disfuno oculomotora. A RE usada em doentes resistentes ou intolerantes corticoterapia. A prescrio mais coummente utilizada de 20Gy, em 10 fraces durante 2 semanas. Sendo uma patologia rara e no havendo consenso de um procedimento protocolado, cabe ao clnico analisar odoente, os sintomas e a morbilidade prevista.

Palavras chave: pseudotumor, rbita, radioterapia externa