Ilmo. Sr. Coordenador do Curso de Direito das Faculdades Integradas de Ourinhos.

_____________________________________________, aluno matriculado no ___ termo do Curso de Direito, sob n __________, vem requerer a contagem de ___ horas de atividade complementar conforme tabela a seguir e documentao em anexo.

Ourinhos, ___ de __________ de 2014.

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Aluno(a)

TIPO DE ATIVIDADE PERODO Ano/Sem

GRUPO HORAS REQUERIDAS HORAS DEFERIDAS

TOTAL

Defiro o pedido para que seja(m) anotada(s) _____ hora(s) de

atividade(s) complementar(es) em razo da documentao

apresentada.

Anote-se. Cientifique-se.

Ourinhos, ___/___/_____.

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Coordenador