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NOTIFICAR É PRECISO NOTIFICAR É PRECISO DF na Rede Sentinela DF na Rede Sentinela de Notificação de de Notificação de Acidentes e Agravos Acidentes e Agravos Relacionados ao Trabalho Relacionados ao Trabalho 28 de abril de 2008 28 de abril de 2008

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NOTIFICAR É PRECISONOTIFICAR É PRECISO

DF na Rede Sentinela DF na Rede Sentinela de Notificação de de Notificação de

Acidentes e Agravos Acidentes e Agravos Relacionados ao TrabalhoRelacionados ao Trabalho

28 de abril de 200828 de abril de 2008

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

RENASTRENAST criada através da criada através da

Portaria n.º 1679/GM Portaria n.º 1679/GM em 19 de setembro de 2002em 19 de setembro de 2002

Dispõe sobre a estruturação da rede nacional de Dispõe sobre a estruturação da rede nacional de atenção integral à saúde do trabalhador no SUS e dá outras providências. atenção integral à saúde do trabalhador no SUS e dá outras providências.

   

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

A A RENAST RENAST é uma rede desenvolvida de forma é uma rede desenvolvida de forma articulada entre o articulada entre o

Ministério da SaúdeMinistério da Saúde e as e as Secretarias de SaúdeSecretarias de Saúde

dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.

Tem como objetivo articular, no âmbito do SUS, ações de Tem como objetivo articular, no âmbito do SUS, ações de

prevenção, promoção e recuperação prevenção, promoção e recuperação

da saúde dos trabalhadores urbanos e rurais,da saúde dos trabalhadores urbanos e rurais,

independentemente independentemente

do vínculo empregatício e do vínculo empregatício e

tipo de inserção no mercado de trabalho.tipo de inserção no mercado de trabalho.

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

CEREST - CEREST - Centro Estadual de Referência Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhadorem Saúde do Trabalhador

O CEREST-DF foi habilitado em dezembro O CEREST-DF foi habilitado em dezembro de 2003 através da Portaria nº 387de 2003 através da Portaria nº 387

Estão previstos 2 CERESTs RegionaisEstão previstos 2 CERESTs Regionaispara o Distrito Federal conforme dispõe a para o Distrito Federal conforme dispõe a Portaria n° 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.Portaria n° 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

Centro Estadual de Referência em Saúde do TrabalhadorCentro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador

O funcionamento do O funcionamento do CEREST-DFCEREST-DF na Diretoria de na Diretoria de

Saúde do Trabalhador do Distrito Federal –Saúde do Trabalhador do Distrito Federal –

DISATDISAT- foi estabelecido pela Portaria SES-DF- foi estabelecido pela Portaria SES-DF

nº. 08 de nº. 08 de 07/03/2006 07/03/2006 que, que,

em seu artigo 1º, determina em seu artigo 1º, determina

““habilitar, na DISAT, o habilitar, na DISAT, o

funcionamento do CEREST-DF”funcionamento do CEREST-DF”

e, no artigo 2º, define que e, no artigo 2º, define que

““o CEREST/DF será coordenado peloo CEREST/DF será coordenado pelo

Diretor de Saúde do Trabalhador”. Diretor de Saúde do Trabalhador”.

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Notificar é PrecisoNotificar é Preciso

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NOTIFICAR É PRECISONOTIFICAR É PRECISO

DF na Rede Sentinela DF na Rede Sentinela

de Notificação de de Notificação de

Acidentes e Agravos Acidentes e Agravos

Relacionados ao TrabalhoRelacionados ao Trabalho

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

RENASTRENAST criada através da criada através da

Portaria n.º 1679/GM Portaria n.º 1679/GM em 19 de setembro de 2002em 19 de setembro de 2002

Dispõe sobre a estruturação da rede nacional de Dispõe sobre a estruturação da rede nacional de atenção integral à saúde do trabalhador no SUS e dá outras providências. atenção integral à saúde do trabalhador no SUS e dá outras providências.

   

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Renast – Rede Nacional de Atenção Integral à Renast – Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do TrabalhadorSaúde do Trabalhador

Base Legal ( artigos 198 e 200 da CF), Lei Base Legal ( artigos 198 e 200 da CF), Lei 8.080/90, Portaria GM/MS 1.679 de 20 de 8.080/90, Portaria GM/MS 1.679 de 20 de setembro de 2002 que instituiu a Renast;setembro de 2002 que instituiu a Renast;

Portaria GM/MS 777/04 – estabelece a notificação Portaria GM/MS 777/04 – estabelece a notificação compulsória dos agravos à Saúde do Trabalhador;compulsória dos agravos à Saúde do Trabalhador;

Portaria GM/MS 1.172/04 – aplicação da NOB-SUS Portaria GM/MS 1.172/04 – aplicação da NOB-SUS sobre vigilância em saúde;sobre vigilância em saúde;

Portaria GM 2.023/04 – define responsabilidade Portaria GM 2.023/04 – define responsabilidade dos Municípios e do DF;dos Municípios e do DF;

Portaria GM 2.437/05 – ampliação e Portaria GM 2.437/05 – ampliação e fortalecimento da Renast.fortalecimento da Renast.

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

A A RENAST RENAST é uma rede desenvolvida de forma é uma rede desenvolvida de forma articulada entre o articulada entre o

Ministério da SaúdeMinistério da Saúde e as e as Secretarias de SaúdeSecretarias de Saúde

dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.

Tem como objetivo articular, no âmbito do SUS, ações de Tem como objetivo articular, no âmbito do SUS, ações de

prevenção, promoção e recuperação prevenção, promoção e recuperação

da saúde dos trabalhadores urbanos e rurais,da saúde dos trabalhadores urbanos e rurais,

independentemente independentemente

do vínculo empregatício e do vínculo empregatício e

tipo de inserção no mercado de trabalho.tipo de inserção no mercado de trabalho.

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

CEREST - CEREST - Centro Estadual de Referência Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhadorem Saúde do Trabalhador

O CEREST-DF foi habilitado em dezembro O CEREST-DF foi habilitado em dezembro de 2003 através da Portaria nº 387de 2003 através da Portaria nº 387

Estão previstos 2 CERESTs RegionaisEstão previstos 2 CERESTs Regionaispara o Distrito Federal conforme dispõe a para o Distrito Federal conforme dispõe a Portaria n° 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.Portaria n° 2.437/GM de 7 de dezembro de 2005.

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Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador

Centro Estadual de Referência em Saúde do TrabalhadorCentro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador

O funcionamento do O funcionamento do CEREST-DFCEREST-DF na Diretoria de na Diretoria de

Saúde do Trabalhador do Distrito Federal –Saúde do Trabalhador do Distrito Federal –

DISATDISAT- foi estabelecido pela Portaria SES-DF- foi estabelecido pela Portaria SES-DF

nº. 08 de nº. 08 de 07/03/2006 07/03/2006 que, que,

em seu artigo 1º, determina em seu artigo 1º, determina

““habilitar, na DISAT, o habilitar, na DISAT, o

funcionamento do CEREST-DF”funcionamento do CEREST-DF”

e, no artigo 2º, define que e, no artigo 2º, define que

““o CEREST/DF será coordenado peloo CEREST/DF será coordenado pelo

Diretor de Saúde do Trabalhador”. Diretor de Saúde do Trabalhador”.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

Portaria 777/GM de 28 abril 2004Portaria 777/GM de 28 abril 2004

Dispõe sobre os procedimentos técnicos para Dispõe sobre os procedimentos técnicos para a notificação compulsória de agravos à saúde a notificação compulsória de agravos à saúde do trabalhador em rede de serviços sentinela do trabalhador em rede de serviços sentinela específica, no Sistema Único de Saúde (SUS)específica, no Sistema Único de Saúde (SUS)

Determina como Determina como instrumentoinstrumento de notificação de notificação compulsória a ficha do compulsória a ficha do

SINANSINAN

Sistema de Informação de Agravos de Notificação Sistema de Informação de Agravos de Notificação

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

Portaria GM/MS nº. 777 de 28 de abril de 2004Portaria GM/MS nº. 777 de 28 de abril de 2004

I - Acidente de Trabalho FatalI - Acidente de Trabalho Fatal

II - Acidentes de Trabalho com MutilaçõesII - Acidentes de Trabalho com Mutilações

III - Acidente com Exposição a Material BiológicoIII - Acidente com Exposição a Material Biológico

IV - Acidentes do Trabalho em Crianças e AdolescentesIV - Acidentes do Trabalho em Crianças e Adolescentes

V - Dermatoses OcupacionaisV - Dermatoses Ocupacionais

VI - Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases VI - Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados)tóxicos e metais pesados)

VII - Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios Osteomusculares VII - Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT)Relacionadas ao Trabalho (DORT)

VIII – PneumoconiosesVIII – Pneumoconioses

IX - Perda Auditiva Induzida por Ruído – PAIRIX - Perda Auditiva Induzida por Ruído – PAIR

X - Transtornos Mentais Relacionados ao TrabalhoX - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho

XI - Câncer Relacionado ao Trabalho.XI - Câncer Relacionado ao Trabalho.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

ACIDENTE DE TRABALHO GRAVEACIDENTE DE TRABALHO GRAVE

São considerados acidentes de trabalho aqueles que São considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exercício da atividade laboral, ou no ocorram no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes de trajeto), podendo o trabalhador estar (acidentes de trajeto), podendo o trabalhador estar inserido tanto no mercado formal quanto no informal inserido tanto no mercado formal quanto no informal de trabalho. São considerados Acidentes de Trabalho de trabalho. São considerados Acidentes de Trabalho Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilações e aqueles que acontecem resultam em mutilações e aqueles que acontecem com menores de dezoito anos.com menores de dezoito anos.

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Acidente de Trabalho com Acidente de Trabalho com MutilaçõesMutilações

É quando o acidente ocasiona lesão ( É quando o acidente ocasiona lesão ( politraumatismos, amputações, esmagamentos, politraumatismos, amputações, esmagamentos,

traumatismos cranio-encafálico, fratura de traumatismos cranio-encafálico, fratura de coluna, lesão de medula espinhal, traumas com coluna, lesão de medula espinhal, traumas com lesões viscerais, asfixia, queimaduras, perda da lesões viscerais, asfixia, queimaduras, perda da

consciência e aborto) que resulte em internações consciência e aborto) que resulte em internações hospitalar ou poderá levar á redução temporária hospitalar ou poderá levar á redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho.ou permanente da capacidade para o trabalho.

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Acidente de Trabalho FatalAcidente de Trabalho Fatal

É quando o acidente resulta em óbitoÉ quando o acidente resulta em óbito

imediatamente ou até 12 horas do imediatamente ou até 12 horas do acidenteacidente

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Acidente de Trabalho com Acidente de Trabalho com Crianças e AdolescentesCrianças e Adolescentes

É quando o acidente acontece com É quando o acidente acontece com menores de 18 anos.menores de 18 anos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICOACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO

Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgânicos Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgânicos ocorridos com profissionais da área da saúde durante o ocorridos com profissionais da área da saúde durante o

desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos estão desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos estão expostos a materiais potencialmente contaminados.expostos a materiais potencialmente contaminados.

Os ferimentos com agulhas e material pérfuro-cortante Os ferimentos com agulhas e material pérfuro-cortante em geral são considerados extremamente perigosos por serem em geral são considerados extremamente perigosos por serem

potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de patógenos diferentes, sendo o vírus da Imunodeficiência patógenos diferentes, sendo o vírus da Imunodeficiência humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV) humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV)

os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

DERMATOSES OCUPACIONAISDERMATOSES OCUPACIONAIS

Compreendem as alterações da pele, Compreendem as alterações da pele, mucosas ou anexos, direta ou mucosas ou anexos, direta ou

indiretamente causadas, mantidas indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho, podendo ou agravadas pelo trabalho, podendo

estar relacionadas com estar relacionadas com substâncias químicas, agentes substâncias químicas, agentes

biológicos ou físicos.biológicos ou físicos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

INTOXICAÇÕES EXÓGENASINTOXICAÇÕES EXÓGENASCaso suspeito: todo aquele indivíduo Caso suspeito: todo aquele indivíduo

que, tendo sido exposto a substâncias que, tendo sido exposto a substâncias químicas (agrotóxicos, medicamentos, químicas (agrotóxicos, medicamentos, produtos de uso doméstico, cosméticos produtos de uso doméstico, cosméticos e higiene pessoal, produtos químicos e higiene pessoal, produtos químicos de uso industrial, drogas, plantas e de uso industrial, drogas, plantas e

alimentos e bebidas), apresente sinais alimentos e bebidas), apresente sinais e sintomas clínicos de intoxicação e/ou e sintomas clínicos de intoxicação e/ou alterações laboratoriais provavelmente alterações laboratoriais provavelmente

ou possivelmente compatíveis.ou possivelmente compatíveis.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

LER/DORTLER/DORTLESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOSLESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOS

DISTÚRBIOS OSTEOMUSCULARES DISTÚRBIOS OSTEOMUSCULARES

RELACIONADOS AO TRABALHORELACIONADOS AO TRABALHO

É uma síndrome clínica que afeta o sistema músculo-É uma síndrome clínica que afeta o sistema músculo-esquelético em geral, caracterizada pela ocorrência esquelético em geral, caracterizada pela ocorrência

de vários sintomas concomitantes ou não, de de vários sintomas concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, tais como dor crônica, aparecimento insidioso, tais como dor crônica, parestesia, fadiga muscular, manifestando-se parestesia, fadiga muscular, manifestando-se

principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou membros superiores. Acontece em decorrência das membros superiores. Acontece em decorrência das

relações e da organização do trabalho, onde as relações e da organização do trabalho, onde as atividades são realizadas com movimentos atividades são realizadas com movimentos

repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho muscular estático e outras condições inadequadas.muscular estático e outras condições inadequadas.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASOPNEUMOCONIOSESPNEUMOCONIOSES

Conjunto de doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de Conjunto de doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeira nos pulmões e reação tissular à presença dessas poeiras, poeira nos pulmões e reação tissular à presença dessas poeiras, presentes no ambiente de trabalho. Podem abranger os presentes no ambiente de trabalho. Podem abranger os seguintes grupos:seguintes grupos:a) a) Pneumoconiose causada pela inalação de poeiras contendo Pneumoconiose causada pela inalação de poeiras contendo sílica livre cristalina.sílica livre cristalina.b) b) Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão:Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão: causada pela causada pela inalação de poeiras de carvão mineral.inalação de poeiras de carvão mineral.c) c) Asbestose: Asbestose: causada pela inalação de fibras de asbesto ou causada pela inalação de fibras de asbesto ou amianto.amianto.d) d) Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgânicas:Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgânicas: beriliose beriliose (exposição ao berílio); siderose (exposição a fumos de óxido de (exposição ao berílio); siderose (exposição a fumos de óxido de ferro) e estanhose (exposição a estanho).ferro) e estanhose (exposição a estanho).e) e) Pneumoconiose por poeiras mistas: Pneumoconiose por poeiras mistas: englobam englobam pneumocinioses com padrões radiológicos diferentes, de pneumocinioses com padrões radiológicos diferentes, de capacidades regulares e irregulares, devidas à inalação de capacidades regulares e irregulares, devidas à inalação de poeiras de diversos tipos de minerais, com significativo grau de poeiras de diversos tipos de minerais, com significativo grau de contaminação por sílica livre, porém sem apresentar o substrato contaminação por sílica livre, porém sem apresentar o substrato anátomopatológico típico de silicose.anátomopatológico típico de silicose.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

PAIRPAIRPERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDOPERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDO

É a diminuição gradual da acuidade auditiva, É a diminuição gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposição continuada a decorrente da exposição continuada a

níveis elevados de ruído níveis elevados de ruído

no ambiente de trabalho.no ambiente de trabalho.

É sempre neurossensorial, irreversível e É sempre neurossensorial, irreversível e passível de não progressão uma vez passível de não progressão uma vez

cessada a exposição ao ruído.cessada a exposição ao ruído.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASOTRANSTORNOS MENTAIS TRANSTORNOS MENTAIS

RELACIONADOS AO TRABALHORELACIONADOS AO TRABALHO

Transtornos mentais e do comportamento Transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho são aqueles resultantes de relacionados ao trabalho são aqueles resultantes de situações do processo de trabalho, provenientes de situações do processo de trabalho, provenientes de

fatores pontuais como exposição à determinados fatores pontuais como exposição à determinados agentes tóxicos, até a completa articulação de fatores agentes tóxicos, até a completa articulação de fatores

relativos á organização do trabalho, como a divisão relativos á organização do trabalho, como a divisão e parcelamento das tarefas, as políticas de e parcelamento das tarefas, as políticas de

gerenciamento das pessoas, assédio moral no trabalho gerenciamento das pessoas, assédio moral no trabalho e a estrutura hierárquica organizacional. e a estrutura hierárquica organizacional.

Transtornos mentais e do comportamento, Transtornos mentais e do comportamento, para uso deste instrumento, serão considerados para uso deste instrumento, serão considerados

os estados de estresses pós-traumáticos os estados de estresses pós-traumáticos decorrentes do trabalho (CID F 43.1).decorrentes do trabalho (CID F 43.1).

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASOCÂNCER RELACIONADO AO TRABALHOCÂNCER RELACIONADO AO TRABALHO

É todo câncer que surgiu como conseqüência da É todo câncer que surgiu como conseqüência da exposição a agentes carcinogênicos presentes no exposição a agentes carcinogênicos presentes no ambiente de trabalho, mesmo após a cessação da ambiente de trabalho, mesmo após a cessação da

exposição. Para uso deste instrumento, serão exposição. Para uso deste instrumento, serão considerados casos confirmados, como eventos considerados casos confirmados, como eventos

sentinelas, entre outros, aqueles que resultarem em sentinelas, entre outros, aqueles que resultarem em leucemia por exposição ao benzeno leucemia por exposição ao benzeno

CID C 91 e C 95, CID C 91 e C 95, mesotelioma por amianto CID C 45 mesotelioma por amianto CID C 45

e angiossarcoma hepático por e angiossarcoma hepático por exposição a cloreto de vinila CID 22.3.exposição a cloreto de vinila CID 22.3.

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Sistema de Notificação - SinanSistema de Notificação - Sinan

Sistema de informação de agravos de Sistema de informação de agravos de notificação;notificação;

Implantado de forma gradual e heterogênea a Implantado de forma gradual e heterogênea a partir de 1993;partir de 1993;

Portaria Funasa/Cenepi 073/98 – implantação Portaria Funasa/Cenepi 073/98 – implantação nacional;nacional;

Permite a realização de um diagnóstico dinâmico Permite a realização de um diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população da ocorrência de um evento na população podendo fornecer subsídios para explicações podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos, além de vir a indicar riscos causais dos agravos, além de vir a indicar riscos aos quais pessoas estão sujeitas, contribuindo aos quais pessoas estão sujeitas, contribuindo assim, para a identificação da realidade assim, para a identificação da realidade epidemiológica de determinada área geográfica.epidemiológica de determinada área geográfica.

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Por Que Uma Estrutura Diferenciada Por Que Uma Estrutura Diferenciada para Atender o Trabalhador?para Atender o Trabalhador?

A estrutura de saúde decorrente do processo A estrutura de saúde decorrente do processo produtivo, deve extrapolar o ambiente de um produtivo, deve extrapolar o ambiente de um serviço de saúde tradicional e exige o serviço de saúde tradicional e exige o desenvolvimento de uma cultura na sociedade e desenvolvimento de uma cultura na sociedade e nos Serviços de Saúde, na área de Segurança, na nos Serviços de Saúde, na área de Segurança, na Previdência Social, no Ministério do Trabalho, no Previdência Social, no Ministério do Trabalho, no Ministério Público, na Vigilância Sanitária e Ministério Público, na Vigilância Sanitária e Ambiental, entre outros.Ambiental, entre outros.

Dessa forma, a Rede RENAST deve produzir seus Dessa forma, a Rede RENAST deve produzir seus serviços, sem jamais substituir a rede de serviços serviços, sem jamais substituir a rede de serviços do SUS. do SUS.

Não são pontos de entrada do sistema, e sim a Não são pontos de entrada do sistema, e sim a retaguarda técnica das ações de saúde do retaguarda técnica das ações de saúde do Trabalhador. Trabalhador.

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Querer é Poder e Ousar é Fazer, com a Ajuda de Todos Conseguiremos Tornar o Distrito Federal Referência em Notificação pois: Notificar é Preciso.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

Portaria 777/GM de 28 abril 2004Portaria 777/GM de 28 abril 2004

Dispõe sobre os procedimentos técnicos para Dispõe sobre os procedimentos técnicos para a notificação compulsória de agravos à saúde a notificação compulsória de agravos à saúde do trabalhador em rede de serviços sentinela do trabalhador em rede de serviços sentinela específica, no Sistema Único de Saúde (SUS)específica, no Sistema Único de Saúde (SUS)

Determina como Determina como instrumentoinstrumento de notificação de notificação compulsória a ficha do compulsória a ficha do

SINANSINAN

Sistema de Informação de Agravos de Notificação Sistema de Informação de Agravos de Notificação

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

Portaria GM/MS nº. 777 de 28 de abril de 2004Portaria GM/MS nº. 777 de 28 de abril de 2004

I - Acidente de Trabalho FatalI - Acidente de Trabalho Fatal

II - Acidentes de Trabalho com MutilaçõesII - Acidentes de Trabalho com Mutilações

III - Acidente com Exposição a Material BiológicoIII - Acidente com Exposição a Material Biológico

IV - Acidentes do Trabalho em Crianças e AdolescentesIV - Acidentes do Trabalho em Crianças e Adolescentes

V - Dermatoses OcupacionaisV - Dermatoses Ocupacionais

VI - Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases VI - Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados)tóxicos e metais pesados)

VII - Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios Osteomusculares VII - Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT)Relacionadas ao Trabalho (DORT)

VIII – PneumoconiosesVIII – Pneumoconioses

IX - Perda Auditiva Induzida por Ruído – PAIRIX - Perda Auditiva Induzida por Ruído – PAIR

X - Transtornos Mentais Relacionados ao TrabalhoX - Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho

XI - Câncer Relacionado ao Trabalho.XI - Câncer Relacionado ao Trabalho.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

ACIDENTE DE TRABALHO GRAVEACIDENTE DE TRABALHO GRAVE

São considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exercício da São considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes de trajeto), podendo o trabalhador estar inserido tanto no mercado formal de trajeto), podendo o trabalhador estar inserido tanto no mercado formal quanto no informal de trabalho. São considerados Acidentes de Trabalho Graves quanto no informal de trabalho. São considerados Acidentes de Trabalho Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilações e aqueles aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilações e aqueles que acontecem com menores de dezoito anos.que acontecem com menores de dezoito anos.

*Acidente de trabalho fatal:*Acidente de trabalho fatal: é quando o acidente resulta em óbito é quando o acidente resulta em óbito imediatamente ou até 12 horas após sua ocorrência.imediatamente ou até 12 horas após sua ocorrência.

*Acidentes de trabalho com mutilações:*Acidentes de trabalho com mutilações: é quando o acidente ocasiona lesão (poli é quando o acidente ocasiona lesão (poli traumatismos, amputações, esmagamentos, traumatismo crânio-encefálico, traumatismos, amputações, esmagamentos, traumatismo crânio-encefálico, fratura da coluna, lesão de medula espinhal, trauma com lesões viscerais, fratura da coluna, lesão de medula espinhal, trauma com lesões viscerais, eletrocussão, asfixia, queimaduras, perda de consciência e aborto) que resulte eletrocussão, asfixia, queimaduras, perda de consciência e aborto) que resulte em internação hospitalar, a qual poderá levar à redução temporária ou em internação hospitalar, a qual poderá levar à redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho.permanente da capacidade para o trabalho.

*Acidentes do trabalho em crianças e adolescentes:*Acidentes do trabalho em crianças e adolescentes: é quando o acidente de é quando o acidente de trabalho acontece com pessoas menores de dezoito anos.trabalho acontece com pessoas menores de dezoito anos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICOACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO

Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgânicos Acidentes envolvendo sangue e outros fluidos orgânicos ocorridos com profissionais da área da saúde durante o ocorridos com profissionais da área da saúde durante o

desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos estão desenvolvimento do seu trabalho, onde os mesmos estão expostos a materiais potencialmente contaminados.expostos a materiais potencialmente contaminados.

Os ferimentos com agulhas e material pérfuro-cortante Os ferimentos com agulhas e material pérfuro-cortante em geral são considerados extremamente perigosos por serem em geral são considerados extremamente perigosos por serem

potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de potencialmente capazes de transmitir mais de 20 tipos de patógenos diferentes, sendo o vírus da Imunodeficiência patógenos diferentes, sendo o vírus da Imunodeficiência humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV) humana (HIV), o da hepatite B e o da hepatite C (HCV)

os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.os agentes infecciosos mais comumente envolvidos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

DERMATOSES OCUPACIONAISDERMATOSES OCUPACIONAIS

Compreendem as alterações da pele, Compreendem as alterações da pele, mucosas ou anexos, direta ou mucosas ou anexos, direta ou

indiretamente causadas, mantidas indiretamente causadas, mantidas ou agravadas pelo trabalho, podendo ou agravadas pelo trabalho, podendo

estar relacionadas com estar relacionadas com substâncias químicas, agentes substâncias químicas, agentes

biológicos ou físicos.biológicos ou físicos.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

INTOXICAÇÕES EXÓGENASINTOXICAÇÕES EXÓGENAS

Caso suspeito: todo aquele indivíduo que, Caso suspeito: todo aquele indivíduo que, tendo sido exposto a substâncias químicas tendo sido exposto a substâncias químicas (agrotóxicos, medicamentos, produtos de (agrotóxicos, medicamentos, produtos de

uso doméstico, cosméticos e higiene uso doméstico, cosméticos e higiene pessoal, produtos químicos de uso pessoal, produtos químicos de uso

industrial, drogas, plantas e alimentos e industrial, drogas, plantas e alimentos e bebidas), apresente sinais e sintomas bebidas), apresente sinais e sintomas clínicos de intoxicação e/ou alterações clínicos de intoxicação e/ou alterações

laboratoriais provavelmente ou laboratoriais provavelmente ou possivelmente compatíveis.possivelmente compatíveis.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

LER/DORTLER/DORTLESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOSLESÕES POR ESFORÇOS REPETITIVOS

DISTÚRBIOS OSTEOMUSCULARES DISTÚRBIOS OSTEOMUSCULARES

RELACIONADOS AO TRABALHORELACIONADOS AO TRABALHO

É uma síndrome clínica que afeta o sistema músculo-É uma síndrome clínica que afeta o sistema músculo-esquelético em geral, caracterizada pela ocorrência esquelético em geral, caracterizada pela ocorrência

de vários sintomas concomitantes ou não, de de vários sintomas concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, tais como dor crônica, aparecimento insidioso, tais como dor crônica, parestesia, fadiga muscular, manifestando-se parestesia, fadiga muscular, manifestando-se

principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou membros superiores. Acontece em decorrência das membros superiores. Acontece em decorrência das

relações e da organização do trabalho, onde as relações e da organização do trabalho, onde as atividades são realizadas com movimentos atividades são realizadas com movimentos

repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho repetitivos, com posturas inadequadas, trabalho muscular estático e outras condições inadequadas.muscular estático e outras condições inadequadas.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

PNEUMOCONIOSESPNEUMOCONIOSESConjunto de doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeira Conjunto de doenças pulmonares causadas pelo acúmulo de poeira nos pulmões e reação tissular à presença dessas poeiras, presentes nos pulmões e reação tissular à presença dessas poeiras, presentes no ambiente de trabalho. Podem abranger os seguintes grupos:no ambiente de trabalho. Podem abranger os seguintes grupos:

a) a) Pneumoconiose causada pela inalação de poeiras contendo sílica Pneumoconiose causada pela inalação de poeiras contendo sílica livre cristalina.livre cristalina.

b) b) Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão:Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão: causada pela causada pela inalação de poeiras de carvão mineral.inalação de poeiras de carvão mineral.

c) c) Asbestose: Asbestose: causada pela inalação de fibras de asbesto ou causada pela inalação de fibras de asbesto ou amianto.amianto.

d) d) Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgânicas:Pneumoconiose devido a outras poeiras inorgânicas: beriliose beriliose (exposição ao berílio); siderose (exposição a fumos de óxido de (exposição ao berílio); siderose (exposição a fumos de óxido de ferro) e estanhose (exposição a estanho).ferro) e estanhose (exposição a estanho).

e) e) Pneumoconiose por poeiras mistas: Pneumoconiose por poeiras mistas: englobam pneumocinioses englobam pneumocinioses com padrões radiológicos diferentes, de capacidades regulares e com padrões radiológicos diferentes, de capacidades regulares e irregulares, devidas à inalação de poeiras de diversos tipos de irregulares, devidas à inalação de poeiras de diversos tipos de minerais, com significativo grau de contaminação por sílica livre, minerais, com significativo grau de contaminação por sílica livre, porém sem apresentar o substrato anátomopatológico típico de porém sem apresentar o substrato anátomopatológico típico de silicose.silicose.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

PAIRPAIRPERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDOPERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDO

É a diminuição gradual da acuidade auditiva, É a diminuição gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposição continuada a decorrente da exposição continuada a

níveis elevados de ruído níveis elevados de ruído

no ambiente de trabalho.no ambiente de trabalho.

É sempre neurossensorial, irreversível e É sempre neurossensorial, irreversível e passível de não progressão uma vez passível de não progressão uma vez

cessada a exposição ao ruído.cessada a exposição ao ruído.

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASOTRANSTORNOS MENTAIS TRANSTORNOS MENTAIS

RELACIONADOS AO TRABALHORELACIONADOS AO TRABALHO

Transtornos mentais e do comportamento Transtornos mentais e do comportamento relacionados ao trabalho são aqueles resultantes de relacionados ao trabalho são aqueles resultantes de situações do processo de trabalho, provenientes de situações do processo de trabalho, provenientes de

fatores pontuais como exposição à determinados fatores pontuais como exposição à determinados agentes tóxicos, até a completa articulação de fatores agentes tóxicos, até a completa articulação de fatores

relativos á organização do trabalho, como a divisão relativos á organização do trabalho, como a divisão e parcelamento das tarefas, as políticas de e parcelamento das tarefas, as políticas de

gerenciamento das pessoas, assédio moral no trabalho gerenciamento das pessoas, assédio moral no trabalho e a estrutura hierárquica organizacional. e a estrutura hierárquica organizacional.

Transtornos mentais e do comportamento, Transtornos mentais e do comportamento, para uso deste instrumento, serão considerados para uso deste instrumento, serão considerados

os estados de estresses pós-traumáticos os estados de estresses pós-traumáticos decorrentes do trabalho (CID F 43.1).decorrentes do trabalho (CID F 43.1).

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AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

DEFINIÇÃO DE CASODEFINIÇÃO DE CASO

CÂNCER RELACIONADO AO TRABALHOCÂNCER RELACIONADO AO TRABALHO

É todo câncer que surgiu como conseqüência da exposição É todo câncer que surgiu como conseqüência da exposição a agentes carcinogênicos presentes no ambiente de a agentes carcinogênicos presentes no ambiente de trabalho, mesmo após a cessação da exposição. Para trabalho, mesmo após a cessação da exposição. Para

uso deste instrumento, serão considerados casos uso deste instrumento, serão considerados casos confirmados, como eventos sentinelas, entre outros, confirmados, como eventos sentinelas, entre outros,

aqueles que resultarem em aqueles que resultarem em

leucemia por exposição ao benzeno leucemia por exposição ao benzeno

CID C 91 e C 95, CID C 91 e C 95,

mesotelioma por amianto CID C 45 mesotelioma por amianto CID C 45

e angiossarcoma hepático por e angiossarcoma hepático por

exposição a cloreto de vinila CID 22.3.exposição a cloreto de vinila CID 22.3.

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CÂNCER DA PELE

Cerca de 60.000 pessoas morrem anualmente no mundo em decorrência de

câncer da pele causado por excesso de exposição solar, segundo estudo recente

da Organização Mundial de Saúde.

Das 60.000 mortes, 48.000 são causadas por melanomas e

12.000 por outros tipos de câncer da pele.