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Secretaria Municipal de Urbanismo e Mobilidade. Visite nosso site na Internet: http://www.urbanismo.niteroi.rj.gov.br e-mail: [email protected] Requerimento Ilmo. Sr. Secretário. Nome:______________________________________________________________________________________ Vem requerer a Vossa Senhoria a: Construção nova Legalização Modificação / Acréscimo Transformação de uso Desmembramento/Remembramento ___________________________________________________ Licença sem direito a início de obra. Licença com direito a início de obra. ___________________________________________________ Tipo de Edificação: Residencial Unifamiliar; Residencial Multifamiliar; Residencial Multifamiliar Habitação Popular; Residencial Vila; Comercial Individual; Comercial Coletivo; Serviço Hospitalar; Serviço Hospedagem; Serviço Educacional; Serviço Religioso; Serviço Posto de Abastecimento; Industrial; Outros:________________________ ENDEREÇO DA OBRA OU LOCAL Rua:____________________________________________________________________ Número:_______________ ______________________ Complemento:______________________________________________ Bairro:_____ Inscrição I.P.T.U.:____________________________________________ CEP:__________________ PROPRIETÁRIO:NOME, ENDEREÇO E CPF/CNPJ (preenchimento obrigatório) Nome:________________________________________________________ CPF/CNPJ:_______________________ Rua:____________________________________________________________________ Complemento:____________________________________________________________ Número:_______________ Bairro:________________ Telefone:______________ Cidade:____________________________ U.F.:______ CEP:__________________ NOME E ENDEREÇO DO AUTOR DO PROJETO Nome:__________________________________________________________________ Rua:____________________________________________________________________ Qualificação: _____________ CAU/CREA: _____________ CPF: ____________________ RRT/ART: _______________ Nº: ______Complemento:_____________ CEP:______________ UF: ________ Bairro:_____________ Cidade:________ Telefone:________________ NOME E ENDEREÇO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO Nome:__________________________________________________________________ Rua:____________________________________________________________________ Qualificação: _____________ CAU/CREA: _____________ CPF: ____________________ RRT/ART: _______________ Nº: ______ Complemento:_____________ CEP:______________ UF________ Bairro:_____________ Cidade:________ Telefone:________________ Nestes termos, pede deferimento, Niterói, _______ de __________________ de 2018. _______________________________ Assinatura do requerente DEFERIDO EM: ______/______/______

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Secretaria Municipal de Urbanismo e Mobilidade. Visite nosso site na Internet: http://www.urbanismo.niteroi.rj.gov.br e-mail: [email protected]

Requerimento

Ilmo. Sr. Secretário.

Nome:______________________________________________________________________________________

Vem requerer a Vossa Senhoria a:

Construção nova

Legalização

Modificação / Acréscimo

Transformação de uso

Desmembramento/Remembramento

___________________________________________________

Licença sem direito a início de obra.

Licença com direito a início de obra.

___________________________________________________

Tipo de Edificação:

Residencial Unifamiliar;

Residencial Multifamiliar;

Residencial Multifamiliar Habitação Popular;

Residencial Vila;

Comercial Individual;

Comercial Coletivo;

Serviço Hospitalar;

Serviço Hospedagem;

Serviço Educacional;

Serviço Religioso;

Serviço Posto de Abastecimento;

Industrial;

Outros:________________________

ENDEREÇO DA OBRA OU LOCAL

Rua:____________________________________________________________________ Número:_______________

______________________ Complemento:______________________________________________ Bairro:_____

Inscrição I.P.T.U.:____________________________________________ CEP:__________________

PROPRIETÁRIO:NOME, ENDEREÇO E CPF/CNPJ (preenchimento obrigatório)

Nome:________________________________________________________ CPF/CNPJ:_______________________

Rua:____________________________________________________________________

Complemento:____________________________________________________________

Número:_______________

Bairro:________________

Telefone:______________ Cidade:____________________________ U.F.:______ CEP:__________________

NOME E ENDEREÇO DO AUTOR DO PROJETO

Nome:__________________________________________________________________

Rua:____________________________________________________________________

Qualificação: _____________

CAU/CREA: _____________

CPF: ____________________

RRT/ART: _______________ Nº: ______Complemento:_____________

CEP:______________ UF: ________

Bairro:_____________ Cidade:________

Telefone:________________

NOME E ENDEREÇO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO

Nome:__________________________________________________________________

Rua:____________________________________________________________________

Qualificação: _____________

CAU/CREA: _____________

CPF: ____________________

RRT/ART: _______________ Nº: ______ Complemento:_____________

CEP:______________ UF________

Bairro:_____________ Cidade:________

Telefone:________________

Nestes termos, pede deferimento,

Niterói, _______ de __________________ de 2018.

_______________________________

Assinatura do requerente

DEFERIDO EM:

______/______/______