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Resumo da Política:
Impacto da
COVID-19
nas crianças
15 Abr i l 2020
Sumário Executivo
As crianças não são a face desta pandemia. Mas correm o
risco de estar entre as suas maiores vítimas. Embora
tenham sido felizmente bastante poupadas dos efeitos
directos à saúde da COVID-19 – pelo menos até à data – a
crise está a afectar verdadeiramente o seu bem-estar. Todas
as crianças, de todas as idades e em todos os países, estão
a ser afectadas, em particular pelos impactos
socioeconómicos e, em alguns casos, pelas medidas de
mitigação que podem originar inadvertidamente mais danos
que benefícios. Esta é uma crise universal e, para algumas
crianças, o impacto será para toda a vida.
Além disso, os efeitos prejudiciais desta pandemia não serão
repartidos de maneira equitativa. Prevê-se que sejam mais
prejudiciais para as crianças nos países mais pobres e nos
bairros mais pobres, e para aquelas em situações já
desfavorecidas ou vulneráveis.
Existem três canais principais através dos quais as crianças são
afectadas por esta crise: infecção pelo próprio vírus; os impactos
socioeconómicos imediatos das medidas para interromper a
transmissão do vírus e acabar com a pandemia; e os possíveis
efeitos a longo prazo da implementação tardia dos Objectivos de
Desenvolvimento Sustentável.
Tudo isso está a afectar as crianças de diversas formas:
> Risco da pobreza: Estima-se que 42-66 milhões de
crianças possam cair na pobreza extrema em resultado da crise
deste ano, somando-se aos estimados 386 milhões de crianças
que já estavam na pobreza extrema em 2019
> Agravamento da crise da educação: 188 países
impuseram o encerramento das escolas a nível nacional,
afectando mais de 1,5 mil milhões de crianças e adolescentes.
As perdas potenciais que podem resultar para a educação da
geração jovem de hoje, e o desenvolvimento do seu capital
humano são difíceis de imaginar. Mais de dois terços dos
países introduziram uma plataforma nacional de ensino à
distância, mas entre os países de baixa renda a participação
é de apenas 30%. Antes desta crise, quase um terço dos
jovens do mundo já eram excluídos em termos digitais.
> Ameaça à sobrevivência e à saúde da criança: As
dificuldades económicas vividas pelas famílias em resultado
da crise económica global podem resultar em centenas de
milhares de mortes infantis suplementares em 2020,
revertendo o progresso alcançado nos últimos 2 a 3 anos na
redução da mortalidade infantil num único ano. E este número
alarmante não toma em conta os serviços interrompidos
devido à crise - reflecte apenas a actual relação entre as
economias e a mortalidade, logo é possivelmente uma
subestimação do impacto. Prevê-se o aumento da
desnutrição em 368,5 milhões de crianças em 143 países,
que normalmente dependem das refeições escolares para
obter uma fonte fiável de nutrição diária e agora devem
buscar outras fontes. Os riscos para a saúde mental e bem-
estar infantil também são consideráveis. As crianças
refugiadas e deslocadas internamente, assim como as que
vivem em detenção e situações de conflito activo são
particularmente vulneráveis.
> Riscos para a segurança infantil: O confinamento e as
medidas de abrigo aumentam o risco de as crianças
testemunharem ou sofrerem violência e abusos. As crianças
em situação de conflito, assim como aquelas que vivem em
condições insalubres e aglomeradas, como os refugiados e
em assentamentos de deslocados internos, também estão
expostas a riscos consideráveis. A dependência das crianças
em plataformas online para o ensino à distância também
aumentou o risco de exposição a conteúdo inapropriado e a
predadores online.
Este resumo de políticas fornece uma análise mais profunda
destes efeitos. Identifica também uma série de acções
imediatas e sustentadas para a atenção dos governos e
decisores, incluindo em relação às três prioridades
identificadas a seguir:
• Reequilibrar a combinação das intervenções para
minimizar o impacto das estratégias do distanciamento
físico e do confinamento nas crianças em países e
comunidades de baixa renda e expandir os programas
de protecção social para alcançar as crianças mais
vulneráveis.
• Priorizar a continuidade dos serviços centralizados na
criança, com especial foco na igualdade do acesso –
particularmente em relação à educação, programas de
nutrição, imunização e outros cuidados maternos e aos
recém-nascidos, e programas comunitários de protecção
infantil.
• Prestar apoio prático aos pais e cuidadores, incluindo
como falar sobre a pandemia com as crianças, como gerir a
sua própria saúde mental e a saúde mental dos seus filhos,
e ferramentas para ajudar a apoiar a educação dos seus
filhos.
Para cada uma das opções acima, devem ser criadas protecções
específicas para as crianças vulneráveis, incluindo refugiados,
deslocados, sem-abrigo, migrantes, minorias, habitantes de
bairros degradados, crianças com deficiência, crianças de rua, a
viver em assentamentos de refugiados e crianças em instituições.
Este é o momento de intensificar a solidariedade internacional
pelas crianças e pela humanidade — e de lançar as bases para
uma transformação mais profunda da maneira como nutrimos e
investimos na geração mais jovem do mundo.
O sistema das Nações Unidas – as nossas agências, fundos,
programas e entidades do Secretariado – estão a trabalhar em
todas as configurações e estão prontas para apoiar todos os
governos e sociedades.
4 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
1. Os canais pelos quais a COVID-19 afecta as crianças
A pandemia da COVID-19 apresenta a maior prova que o mundo
enfrentou desde a Segunda Guerra Mundial e a criação das
Nações Unidas.
Para entender o impacto nas crianças a nível mundial, é útil
distinguir três canais pelos quais as suas vidas estão a ser
afectadas.
O primeiro canal é através da infecção pelo vírus.
Felizmente, as crianças foram amplamente poupadas das graves
reacções sintomáticas mais comuns entre os idosos — pelo menos
até à data. Já foram registados vários casos de hospitalizações e
mortes de crianças que sucumbiram ao vírus, mas estas são
excepções e provavelmente estão relacionadas a condições
anteriores. Mais comum são crianças que perdem tragicamente um
pai, um membro familiar ou um cuidador vítimas da COVID-19. Os
impactos psicossociais destas perdas nas crianças não devem ser
negligenciados.
O segundo canal é através dos efeitos socioeconómicos do vírus e
as medidas relacionadas para suprimir a transmissão e controlar a
pandemia.
À medida que os serviços sanitários ficam sobrecarregados ao
cuidar de um imenso número de pacientes infectados que
necessitam de tratamento, as crianças e as mulheres grávidas são
menos capazes de aceder ao tratamento padrão.1
Os filhos dos trabalhadores da linha de frente também tiveram
que se adaptar a estruturas alternativas de assistência à criança.
As crianças que vivem em áreas de conflito armado, que já
batalham extensivamente para aceder aos serviços sanitários,
podem ser ainda mais excluídas da atenção e acesso aos
sistemas de saúde extremamente sobrecarregados. As medidas
de distanciamento físico e confinamento, as restrições de
movimento e o encerramento das fronteiras e estratégias de
vigilância estão a afectar as crianças de formas infinitas. Os
serviços infantis presenciais – educação, programas de nutrição,
cuidados maternos e aos recém-nascidos, serviços de
imunização, serviços de saúde sexual e reprodutiva, tratamento
de HIV, estruturas alternativas de cuidados, programas
comunitários de protecção infantil, e gestão de casos para
crianças que necessitam de cuidados personalizados adicionais,
incluindo aquelas que vivem com deficiência e vítimas de abuso
– muitas vezes foram parcial ou completamente suspensos. O
impacto da pandemia estende-se muito além da esfera da saúde
física. Esta pandemia está a afectar profundamente o bem-estar
mental das crianças, o seu desenvolvimento social, segurança,
privacidade, segurança económica e muito mais, conforme
exploramos na secção a seguir. As crianças que vivem em
assentamentos de refugiados e as que vivem em assentamentos
de refugiados ou outras condições de aglomeração são
especialmente vulneráveis. Embora as crianças não sejam a
face dessa pandemia, os seus impactos mais vastos nas
crianças podem ser catastróficos e entre as consequências
mais duradouras para as sociedades como um todo.
1 Consultar: Resumo da política da ONU sobre o impacto da COVID-19 nas mulheres
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 5
O terceiro canal é o risco que o vírus e a sua resposta representam
aos esforços de longo prazo para alcançar os Objectivos de
Desenvolvimento Sustentável e garantir a realização dos direitos
de todas as crianças.
Antes da ocorrência desta, vivíamos num mundo que não cuidava
adequadamente das crianças; onde uma criança com menos de 15
anos morre a cada cinco segundos; onde uma em cada cinco
crianças é malnutrida (atrofiada); mais da metade (53%) das
crianças de 10 anos de idade nos países de baixa e média renda
(até quatro em cada cinco crianças nos países pobres) não sabe
ler e entender histórias simples; e uma criança em cada quatro com
menos de 5 anos não foi registada ao nascimento. Quanto mais
longa for a crise actual, mais dramáticos serão os impactos sobre
estas crianças, enquanto as economias continuarem em
dificuldades e a despesa pública for limitada; mais provável o
aumento dos seus números. Em situações de conflito activo, a
pandemia ou a resposta à pandemia pode aumentar os factores de
incentivo e desincentivo para o recrutamento infantil, assim como
a exploração sexual e o rapto. O que começou como uma
emergência de saúde pública transformou-se numa prova
enorme para o desenvolvimento global e para as perspectivas
da geração jovem de hoje.
O impacto global da pandemia nas crianças reflecte os efeitos
combinados destes três canais, que é o foco da secção a seguir.
6 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
2. Os impactos da COVID-19: dimensões
e escala
Assim como existem vários canais através dos quais a pandemia
está a afectar as crianças, existem também múltiplas dimensões
no seu impacto sobre os jovens. Os efeitos podem ser agrupados
em quatro partes: 1) risco de pobreza; 2) educação; 3)
sobrevivência e saúde; e 4) segurança.
Embora seja ainda prematuro quantificar a dimensão final destes
efeitos — e as decisões dos responsáveis políticos vão
desempenhar um papel crítico na determinação da sua escala —
é possível apresentar algumas estimativas iniciais e pontos de
referência.
1. Risco de pobreza
As medidas de distanciamento físico e de confinamento
necessárias para salvar vidas e para suprimir a transmissão do
vírus resultaram numa redução significativa da actividade
económica em todas as principais economias e na consequente
recessão global.
Falta ainda apurar a gravidade da recessão, mas os impactos
socioeconómicos foram detalhados [título do resumo da política
sobre o impacto socioeconómico]2. As estimativas do FMI3
avançam uma contracção da renda global em 3% em 2020, no
pressuposto que a pandemia retroceda no segundo semestre do
ano. Uma situação já grave poderia facilmente piorar se as saídas
de capital das economias emergentes e em desenvolvimento
desencadearem uma cascata de incumprimentos soberanos
desordenados.
Ao nível dos agregados familiares, o colapso da renda ameaça
os meios de subsistência de milhões de famílias com crianças
em todo o mundo. A introdução das previsões do cenário
optimista do FMI num modelo de pobreza do IFPRI4 aponta para
o aumento da pobreza extrema (PPP$1.90 / dia) para este ano
que afectará entre 84 a 132 milhões de pessoas,
aproximadamente metade das quais são crianças, em
comparação com um cenário contrafactual antes da pandemia.
Estas estimativas iniciais capturam apenas os efeitos de uma
desaceleração global nos agregados familiares pobres, e ignora
os efeitos localizados dos chefes de família que serão obrigados
a abrigar-se no local, ou a imigrar de volta para as suas
residências rurais, abandonando os seus meios de subsistência
normais. Os diários financeiros de 60 famílias de baixa renda no
bairro de Hrishipara, no centro de Bangladesh, capturam o
colapso repentino da renda diária quando foram introduzidas as
medidas de confinamento (consultar a Figura 1)5.
Historicamente, o encargo destes choques nas famílias tem sido
desproporcionalmente suportado pelas raparigas.
Estes choques de rendimento ao nível do agregado familiar,
mesmo que temporários, podem ter efeitos devastadores nas
crianças, especialmente aquelas que vivem em famílias pobres
com bens limitados.
2
2 Responsabilidade partilhada, solidariedade global: Relatório da ONU sobre a resposta aos impactos socioeconómicos da COVID-19 3 Perspectiva Económica Mundial 2020
4 IFPRI, 2020 5 Diários de Hrishipara, 2020
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 7
Em muitos países, viu-se uma rápida expansão dos programas
de assistência social para compensar as famílias pela perda de
renda. A partir de 10 de Abril de 2020, 126 países tinham
introduzido ou adoptado medidas de protecção social, dos
quais 83 fornecem apoio explícito às crianças e suas
famílias6. No entanto, a cobertura às famílias afectadas e pela
perda de rendimentos está longe de estar completa. A duração
dos confinamentos actuais ainda são uma incerteza, assim como
a probabilidade da reintrodução de novos confinamentos em
resposta a futuros surtos da COVID-19.
2. Educação
O encerramento mundial das escolas não tem precedente
histórico. 188 países impuseram o encerramento a nível
nacional, afectando mais de 1,5 mil milhões de crianças e
jovens (consultar a Figura 2)7. Em contraste com surtos de
doenças anteriores, o encerramento das escolas foi imposto
preventivamente: em 27 países, foi realizado o encerramento
antes do registo de casos do vírus8. Com escolas em muitos
países a planearem confinamentos prolongados, pelo menos 58
países e territórios adiaram ou reagendaram os exames,
enquanto 11 países cancelaram completamente os exames9.
As potenciais perdas que poderão resultar na educação para a
geração jovem de hoje, e para o desenvolvimento do seu capital
humano, são difíceis de imaginar. De forma a minimizar estas
perdas, muitas escolas estão a oferecer o ensino à distância aos
seus alunos.
No entanto, esta opção está disponível apenas para alguns.
Enquanto mais de dois terços dos países introduziram uma
plataforma nacional de ensino à distância, apenas 30% dos
países de baixa renda o fizeram10. As raparigas têm menos
acesso à tecnologia digital que os rapazes, o que pode reduzir o
seu acesso e participação no ensino à distância11. As crianças
que vivem em assentamentos informais, acampamentos com
infra-estrutura limitada e sem acesso à internet são
particularmente afectadas. O confinamento e as restrições de
movimento podem ser incentivos para que as partes em conflito
ocupem, saquem ou destruam os estabelecimentos escolares e
os hospitais; enquanto as escolas vazias podem ser
seleccionadas para uso militar.
6 Gentilini et al., 2020 7 UNESCO, 2020 8 CGD, 2020
9 UNESCO, 2020 10 UNESCO, 2020 11 https://www.itu.int/en/ITU-D/Statistics/Documents/facts/FactsFigures2019.pdf
Média após o
Confinamento de 26 de Março
Média antes do confinamento
de 26 de Março
Renda líquida total combinada diária de 60 domicílios de baixos rendimentos, Bangladesh taka
FIGURA 1: DIÁRIOS DE HRISHIPARA
8 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
FIGURA 2 – ENCERRAMENTO DAS ESCOLAS (FONTE: UNESCO)
Os limites e nomes exibidos e as designações usadas neste mapa não implicam endosso ou
aceitação oficial pelas Nações Unidas
As crianças com deficiência e necessidades especiais são
especialmente difíceis de serem atendidas através de programas à
distância. É de antecipar que a qualidade e a acessibilidade do
ensino à distância variem bastante entre os países e dentro de cada
país. Apenas 15 países estão a oferecer o ensino à distância em
mais de um idioma12.
Estas perdas serão maiores para as crianças que, accionadas
pela pandemia, abandonam completamente a escola. Esta
possibilidade torna-se maior quanto mais as escolas são
encerradas e quanto mais profunda a contracção económica
causada pela pandemia. A experiência com o HIV no Quénia
indica que as crianças que perdem um dos pais têm menos
probabilidades de voltar à escola13.
Em situações de conflito
persistente, as crianças que já não estão na escola podem ser
incentivadas a juntar-se às forças armadas ou grupos,
perpetuando o ciclo de violência.
3. Sobrevivência e saúde
O impacto directo da infecção por COVID-19 nas crianças tem
sido, até ao momento, muito mais ameno do que nas outras
faixas etárias. Dados preliminares dos casos observados na
China e nos EUA sugerem que as taxas de hospitalização das
crianças sintomáticas são entre 10 e 20 vezes mais baixas do
que na meia-idade, e 25 e 100 vezes menor que nos idosos14.
Dos pacientes hospitalizados, as crianças são as menos
propensas a necessitar de cuidados intensivos. A proporção de
crianças sintomáticas que perderam a vida devido ao vírus na
China foi estimada em 1 em 25.000, que é 30 vezes menor do
que na meia-idade e 3.000 vezes menor do que nos idosos. No
entanto, as deduções destes dados devem ser retiradas com
extrema cautela, dada a cobertura limitada dos conjuntos de
dados existentes, e os variados contextos nos quais a COVID-
19 se encontra actualmente.
12 CGD, 2020 13 Evans and Miguel, 2013
14 Verity et al., 2020; CDC, 2020; CDC, 2020. Consultar também Stoltenberg, 2020
Localizado Nacional Aberto
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 9
O impacto epidemiológico do vírus pode variar ao longo do tempo
e em diferentes contextos.
Em contraste com o impacto directo da COVID-19, os efeitos
mais amplos da pandemia na saúde infantil são consideráveis. A
renda familiar reduzida vai forçar os agregados familiares mais
pobres a diminuir os gastos essenciais com a saúde e a
alimentação. Recorrendo novamente à previsão de crescimento
económico global do FMI e à relação histórica entre o
crescimento do PIB e a mortalidade infantil no mundo em
desenvolvimento15 , podem ocorrer centenas de milhares de
mortes infantis adicionais em 2020, em comparação com um
cenário contrafactual antes da pandemia. Isso efectivamente
retrocederia os últimos 2 a 3 anos de progresso na redução
da mortalidade infantil num único ano.
Estas estimativas focam apenas nos efeitos da recessão global
deste ano na saúde infantil e não incluem as várias maneiras
pelas quais os serviços sanitários estão a ser directamente
afectados pela pandemia. Isto inclui o acesso reduzido a
intervenções essenciais da saúde reprodutiva, materna, neonatal
e infantil, como seja o atendimento pré-natal, assistência
especializada ao nascimento e tratamento para a pneumonia.
Também inclui a suspensão de todas as campanhas de
vacinação contra a poliomielite a nível mundial, atrasando o
esforço de décadas para eliminar o vírus selvagem dos dois
últimos vestígios, Afeganistão e Paquistão, e combater os
recentes surtos do vírus derivado da vacina em África, Extremo
Oriente e Pacífico. Além disso, as campanhas de imunização
contra o sarampo foram suspensas em pelo menos 23
países que abrangeram cumulativamente mais de 78
milhões de crianças até os 9 anos de idade16. Enquanto isso,
as crianças e adolescentes com doenças crónicas, incluindo
aqueles que vivem com o HIV, correm o risco de acesso reduzido
a medicamentos e cuidados.
A nutrição infantil é uma preocupação fundamental. 368,5
milhões de crianças em 143 países que normalmente
dependem das refeições escolares como fonte fiável de
nutrição diária devem agora buscar outras fontes17.
Este desafio é aumentado pelo choque económico encarado
pelos agregados familiares, o que afecta negativamente a dieta
das crianças.
Este desafio é agravado pelo choque económico enfrentado
pelas famílias, o que afectará negativamente as dietas das
crianças, mulheres grávidas e mães lactantes. Além disso, as
medidas de confinamento implementadas precipitadamente
correm o risco de interromper as cadeias de abastecimento
alimentar e os mercados alimentares locais. Se estes efeitos não
forem resolvidos rapidamente, podem apresentar consequências
potencialmente graves para a segurança alimentar.
Se as escolas continuarem encerradas, o que pode originar o
abandono escolar por parte das raparigas, também se deve
antecipar um aumento na gravidez na adolescência no próximo
ano. Uma metaanálise recente da prevalência e dos
determinantes da gravidez na adolescência em África mostra que
as raparigas fora da escola têm duas vezes mais probabilidades
de começar a ter filhos do que aquelas que estão na escola18.
Os serviços de água, saneamento e higiene (WASH) também
correm o risco de serem interrompidos devido às medidas de
confinamento, colocando mais ameaças à saúde das crianças
por doenças associadas à água. Mais de 700 crianças com
menos de cinco anos morrem todos os dias de doenças
diarreicas relacionadas a serviços inadequados de WASH19 , e
este número pode aumentar bastante se os serviços existentes
entrarem em rotura. Isto é particularmente preocupante, dado o
papel fundamental da higiene na prevenção de infecções e no
controlo da disseminação da COVID-19.
Os efeitos das medidas de distanciamento físico e as restrições
de movimento sob a saúde mental das crianças representam
outro motivo de preocupação. Actualmente, as crianças
enfrentam ansiedade pelo impacto negativo da pandemia nas
suas vidas e comunidades e a incerteza em relação ao futuro:
quanto tempo durarão as circunstâncias excepcionais actuais e
como é que a pandemia será resolvida.
15 Baird et al., 2011 16 UNICEF, 2020 17 WFP, 2020
18 Kassa et al., 2018 19 data.unicef.org
10 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
Para as crianças que sofrem de privações extremas, o stress
agudo pode afectar o seu desenvolvimento cognitivo e
causar problemas de saúde mental a longo prazo.
4. Segurança
Para a maioria das crianças, o lar representa uma fonte de
segurança e protecção. Mas para uma minoria, o oposto é
dramaticamente o caso. A violência por parte dos cuidadores
é a forma mais comum de violência sentida pelas crianças20.
As crianças também são frequentemente testemunhas da
violência doméstica contra as mulheres, acredita-se que as
taxas aumentaram em muitos países, conforme
pormenorizado no resumo da política sobre o impacto do
COVID-19 nas mulheres21. Estes actos de violência são mais
susceptíveis de ocorrer enquanto as famílias estão confinadas
em casa e sofrem momentos de stress intenso e de ansiedade.
60% de todas as crianças a nível mundial vivem em países
onde está actualmente instituído um confinamento total ou
parcial22.
Tragicamente os confinamentos também apresentam uma
oportunidade para os abusadores de menores infligirem danos
nas crianças. As crianças raramente estão em posição de
denunciar estes actos flagrantes. No entanto, num momento
de maior necessidade, as crianças não têm o mesmo acesso
aos professores para contar sobre os incidentes ocorridos em
casa, enquanto os serviços sociais e os serviços legais e de
protecção relacionados com as crianças estão a ser suspensos
ou reduzidos. A dependência das crianças nas plataformas
online para o ensino à distância também aumentou o risco da
sua exposição a conteúdos inapropriados e a predadores
online. A crescente digitalização aumenta a vulnerabilidade
das crianças ao perigo.
Tal como é provável que o efeito combinado do encerramento
das escolas e a angústia económica force algumas crianças a
abandonarem os estudos, pode-se prever a mesma
combinação para obrigar as crianças ao trabalho infantil, para
se tornarem crianças soldados e se casarem em países de alto
risco. As crianças sem cuidados parentais são particularmente
vulneráveis à exploração e a outras medidas negativas de
enfrentamento.
A implementação mal planeada ou executada das medidas de
contenção e mitigação apresenta riscos adicionais à segurança
das crianças e à violação dos seus direitos, particularmente
quando as medidas para cuidar dos mais vulneráveis também
não são adoptadas. Os confinamentos forçados, o recolher
obrigatório e as restrições de movimento levaram ao
encerramento repentino de campos de refugiados e
instituições residenciais, e à dispersão dos moradores de
bairros degradados, incluindo crianças. Os instrumentos de
vigilância mobilizados para aplicar as quarentenas e o
distanciamento social, e para permitir o rastreamento dos
contactos, demonstraram ser uma ferramenta poderosa no
controlo da propagação do vírus em certos países, mas,
ocasionalmente, violaram os direitos das crianças à
privacidade. Isso inclui a partilha pública de informações
pessoais das crianças infectadas, ou informações suficientes
para a sua identificação pessoal. Estas abordagens correm o
risco de anular protecções e direitos legais que podem ser
difíceis de recuperar.
20 UNICEF, 2017 21 Resumo da política da ONU sobre o impacto da COVID-19 nas mulheres
22 Para dados sobre países com confinamento total ou parcial, consulte acaps.org; para dados sobre a população infantil, favor consultar population.un.org
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 11
3. O impacto díspar da COVID-19
O impacto da COVID-19 na pobreza, sobrevivência e saúde,
educação e segurança das crianças é de longo alcance. No
entanto, os seus efeitos não serão distribuídos de forma
idêntica. Algumas crianças estão destinadas a suportar com os
maiores custos na ausência de acções de mitigação. Da mesma
forma, o momento e a duração dos efeitos da pandemia são um
factor crítico para avaliar qual a influência que os mesmos terão
sobre a trajectória da vida das crianças.
Efeitos distributivos
Numa época qualificada pela sua extrema desigualdade, a
pandemia da COVID-19 é um evento fundamentalmente desigual.
Prevê-se que os seus efeitos sejam mais prejudiciais para as
crianças nos países mais pobres, nas famílias mais pobres dos
países e nas raparigas dos agregados familiares mais pobres.
Isso representa um desafio colossal ao princípio subjacente aos
Objectivos de Desenvolvimento Sustentável, i.e.; não deixar
ninguém para trás.
Os países de baixa renda e os países onde são travados conflitos
são menos capazes de resistir aos efeitos de uma recessão global
e paralisações localizadas, dada a grande parcela da actividade
produtiva que ocorre no sector informal e os sistemas de
protecção social mais fracos. Estes mesmos países não têm infra-
estrutura para implementar soluções sofisticadas de ensino à
distância, têm sistemas de saúde mais fracos, uma força de
trabalho menor no seu serviço social, instalações de WASH
menos acessíveis e estão mais longe da imunização universal. As
Os agregados familiares pobres têm fontes de rendimento menos
seguras e menos bens, menos acesso aos cuidados de saúde e
mais comorbidades, e menos ferramentas para se conectarem ao
ensino à distância, ou seja, uma televisão, um rádio ou um
dispositivo online, e são mais propensos a tirar as crianças das
escolas.
As crianças mais pobres do mundo já enfrentam uma existência
precária e os efeitos desproporcionais da pandemia nas suas
vidas representam uma ameaça genuína à sua sobrevivência e
desenvolvimento. Como tal, é extremamente importante que as
estratégias de distanciamento físico e confinamento sejam
adaptadas aos ambientes de baixa renda para evitar privar as
famílias pobres de serem capazes de sustentar os seus meios
de subsistência ou compensá-las pelas suas perdas, e garantir
os mercados alimentares dos quais estas famílias e seus filhos
dependem.
Crianças vulneráveis
Além das crianças pobres, existem outras populações infantis
vulneráveis para as quais os efeitos do risco da pandemia são
particularmente graves e cuja protecção merece atenção
especial23.
23 UNICEF, 2017
12 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
Mil milhões de pessoas em todo o mundo vivem em bairros da lata,
assentamentos informais e habitações inadequadas24. As medidas
padrões de distanciamento físico e de confinamento correm o risco
de acelerar a propagação da pandemia entre estas populações, que
muitas vezes não têm água canalizada nem instalações para lavar
as mãos em casa, e dependem de instalações sanitárias comuns.
Estas mesmas medidas correm o risco de destruir os meios de
subsistência destas pessoas, com efeitos graves para os seus
filhos. A aplicação das restrições de movimento e as medidas de
distanciamento físico pode servir como uma cobertura para a
discriminação e a violência contra estas e outras crianças
vulneráveis.
Dos 13 milhões de crianças refugiadas do mundo, as que
residem em campos ou assentamentos lotados enfrentam
desafios semelhantes. Estas crianças, juntamente com um
milhão de crianças em busca de asilo e 17 milhões de crianças
deslocadas internamente em todo o mundo, estão entre
aquelas com maior probabilidade de serem excluídas da
protecção social e de serem afectadas negativamente devido
às restrições de movimento que podem evitar que venham a
obter uma situação mais segura.
As crianças com deficiência estão entre as que mais dependem
dos serviços presenciais — incluindo a saúde, a educação e a
protecção - que foram suspensas como parte das medidas de
distanciamento social e de confinamento. É menos provável que
estas crianças venham a beneficiar das soluções do ensino à
distância.
As crianças que vivem em instituições e que estão detidas –
incluindo crianças migrantes – enfrentam outro tipo diferente de
vulnerabilidade. O seu cuidado contínuo é facilmente colocado em
risco em circunstâncias de crise.
As crianças que vivem em locais de conflito activo também
necessitam de apoio urgente. A autoridade contestada nestes
ambientes coloca desafios evidentes para a instituição de medidas
para controlar e mitigar a propagação do vírus. As medidas de
confinamento arriscam a aprisionar as crianças em situações
inseguras.
24 https://unstats.un.org/sdgs/report/2019/goal-11/
Efeitos a longo prazo
O impacto final da crise nas crianças depende do tempo
que levará para por fim a esta pandemia. Uma batalha
mais longa para conter o vírus não apenas prolonga a dor
causada pela pandemia, mas também eleva a perspectiva
de que o impacto da pandemia terá efeitos prolongados
ou persistentes nas crianças.
Por exemplo, quanto mais as economias estão
paralisadas, menor a probabilidade de “recuperarem”. Ao
nível do agregado familiar, as famílias em dificuldades
verão cada vez mais os chefes de família perderem os
seus empregos ou serão forçadas a vender activos
produtivos para sobreviver, com as consequências
duradouras para a pobreza infantil. O mesmo se aplica
para os outros impactos da pandemia. Quanto mais tempo
as escolas permanecerem encerradas, menor a
probabilidade de as crianças porem a educação em dia e
as habilidades essenciais da vida que apoiam uma
transição saudável para a idade adulta. Quanto mais
tempo as campanhas de imunização estiverem suspensas,
maior e mais dispendiosa será a luta para eliminar a
poliomielite e gerir os surtos do sarampo.
Para as crianças apanhadas no auge desta crise, existe uma
verdadeira possibilidade de que os efeitos da crise irão alterar
permanentemente as suas vidas. As crianças que sofrem de
grave carência alimentar, protecção ou estímulo, ou períodos
de exposição prolongada ao stress tóxico, durante o momento
fundamental do desenvolvimento na primeira infância,
provavelmente vão desenvolver desafios ao longo da vida visto
que o seu desenvolvimento neurológico será prejudicado. As
crianças que abandonam a escola vão enfrentar não apenas
um risco maior de casamento infantil, trabalho infantil e
gravidez na adolescência, mas verão uma redução precipitada
no potencial dos seus ganhos ao longo da vida. As crianças
que sofrem desintegração familiar durante este período de
stress aumentado correm o risco de perder a sensação de
apoio e segurança da qual depende o bem-estar das crianças.
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 13
CAIXA DE TEXTO: O IMPACTO DA EPIDEMIA DA ÉBOLA NAS CRIANÇAS
Embora as características epidemiológicas da Ébola e d a COVID-19 variem significativamente, as medidas de contenção e
mitigação implantadas para conter a sua disseminação são muito idênticas. Consequentemente, a epidemia da Ébola fornece
evidências convincentes e recentes dos impactos socioeconómicos que ocorrem em ambientes de baixa renda durante uma
emergência de saúde pública.
> Regresso à escola: nas aldeias fortemente
afectadas da Serra Leoa, as taxas de matrícula
escolar para a raparigas entre os 12 e 17 anos
reduziram de 50 para 34%25.
> Acesso à saúde: o número de partos hospitalares e
cesarianas na Serra Leoa diminuiu em mais de 20%
durante o surto. Isto ocorreu em grande parte
devido ao encerramento dos hospitais privados e
sem fins lucrativos. O número da quarta consulta
para cuidados pré-natais das mulheres reduziu em
27%26.
> Imunização: a proporção de crianças liberianas
menores de 1 ano que foram totalmente imunizadas
reduziu de 73%, antes da epidemia, para 36%
durante a epidemia e recuperou apenas
parcialmente para 53% até ao final de 2015. Os
casos de sarampo nas crianças liberianas com
menos de 5 anos aumentaram, provavelmente
devido ao lapso nos programas de vacinação.
O número médio de casos mensais de sarampo
aumentou de 12 antes da epidemia para 60
imediatamente a seguir a epidemia27.
> Saúde infantil: num estudo realizado em 45
unidades sanitárias públicas na Guiné, o número de
crianças menores de 5 anos atendidas devido a
infecções respiratórias agudas caiu em 58% nos
hospitais e 23% nos centros de saúde entre
Novembro 2013 e Novembro 2014.
No mesmo período, o número de crianças atendidas por
problemas de diarreia caiu em 60% nos hospitais e 25%
nos centros de saúde28.
> Nutrição infantil: num distrito afectado pelo ébola na
Serra Leoa, o número de crianças diagnosticadas com
desnutrição aguda grave aumentou de 1,5% antes do
surto para 3,5% após o surto29.
> > Gravidez na adolescência: na Serra Leoa, a
probabilidade de gravidez para as raparigas entre os 12
e os 17 anos foi 11% maior nas aldeias fortemente
afectadas pela Ébola do que nas aldeias levemente
afectadas. Isso foi impulsionado por gravidezes fora do
casamento30.
> Violência sexual: 55% das crianças nos grupos focais
disseram que pensavam que a violência contra as
crianças na sua comunidade havia aumentado durante
ou após a epidemia31.
> Registo de nascimentos: Estima-se que 70.000 dos
nascimentos não foram registados na Libéria devido ao
surto; somente 700 crianças nascidas foram registadas
entre Janeiro e Maio de 201532.
> Perda de cuidador: pelo menos 16.600 crianças
perderam um dos pais ou cuidador, enquanto 3.600
perderam ambos os pais33.
25 Bandiera et al., 2018 26 Ribacke et al., 2016; UNICEF, 2014 27 Wesseh et al., 2017 28 Barden-O’Fallon et al., 2015 29 Kamara et al., 2017
30 Bandiera et al., 2018 31 Risso-Gill and Finnegan, 2015 32 UNICEF, 2015 33 UNICEF, 2015
14 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
4. Fazer todo o possível para minimizar os riscos e impactos – Informação, solidariedade e acção
A pandemia da COVID-19 é potencialmente dramática para muitas
crianças em todo o mundo. O seu impacto corre o risco de arrasar
o progresso global de vários dos Objectivos de Desenvolvimento
Sustentável para as crianças, colocando as metas, já ambiciosas,
fora de alcance. Simplificando, não se pode permitir que isto
aconteça.
Evitar este resultado exige o progresso em três frentes.
1. Mais informações: Uma resposta optimizada à COVID-19,
contrabalançando os vários riscos para salvar mais vidas, só pode
ser feita se os nossos modelos forem alargados para capturar as
diferentes dimensões da pandemia, incluindo aqueles que afectam
as crianças. É necessária uma rápida acumulação de dados sobre
a escala e a natureza dos impactos entre as crianças — incluindo
especificamente as raparigas, famílias e comunidades. É
necessário dominar as incógnitas.
2. Mais solidariedade: A pandemia da COVID-19 é um teste à
nossa solidariedade: nas comunidades locais, na comunidade da
pesquisa científica e na comunidade das nações. As crianças
oferecem uma causa comum que pode nutrir um maior senso de
unidade entre as pessoas. Além disso, os adolescentes têm um
papel forte a desempenhar para gerar este espírito, como muitos
já demonstram em todo o mundo — seja oferecendo
voluntariamente a sua ajuda nas comunidades ou a combater o
estigma, a xenofobia e a discriminação online.
A solidariedade também é necessária nas situações de conflito
activo em que responder à chamada global de cessar-fogo do
Secretário-Geral apenas permitirá ao mundo concentrar-se na
verdadeira luta - contra a COVID-19.
3. Mais acção: Os governos em todo o mundo estão a
adoptar acções abrangentes para conter e mitigar a pandemia.
Com base nas melhores práticas já adoptadas por vários
governos, estas acções devem ser adaptadas para reflectir o
contexto local, e devem ser acompanhadas de etapas
adicionais para combater os efeitos indesejados nas crianças,
para garantir o bem-estar das crianças durante a pandemia e
após a conclusão da mesma.
Neste contexto, os governos e os parceiros devem considerar
as seguintes medidas para ajudar a minimizar os efeitos
negativos desta crise nas crianças:
> A implantação imediata ou expansão da assistência
social para as famílias, de preferência através do uso de
subsídios universais para as crianças, que oferecem uma
ferramenta simples e comprovada para proteger as crianças da
pobreza extrema.
> A fixação urgente de cadeias de abastecimento
alimentar e mercados alimentares locais, para proteger as
crianças de uma crise de segurança alimentar.
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 15
> Adaptação urgente de estratégias padrão de
distanciamento físico e confinamento em ambientes de baixa
renda, particularmente em zonas urbanas, assentamentos de
refugiados e locais afectados por conflitos activos, que, de outro
modo, agravará os impactos negativos da pandemia nas crianças.
Embora a adaptação perfeita dependa de cada cenário, um
princípio orientador é a harmonização das intervenções —
testagem, distanciamento físico, rastreamento dos contactos,
higiene pública, restrições de movimento — para reflectir as
características, capacidades e recursos de cada ambiente.
> Priorizar a prossecução dos serviços centrados na
criança, com foco especial na equidade do acesso. Estes
serviços incluem a educação, programas de nutrição, cuidados
maternos e a recém-nascidos, serviços de imunização, serviços de
saúde sexual e reprodutiva, tratamento do HIV, saúde mental e
serviços psicossociais, registo de nascimentos, programas
comunitários de protecção infantil, e gestão dos casos para
crianças que necessitam de atendimento personalizado
complementar, incluindo as pessoas a viver com deficiência e
vítimas de abuso. Manter a continuidade dos serviços durante uma
pandemia, particularmente nos países que já enfrentam uma crise
humanitária, vai exigir que os decisores utilizem este momento
para:
• Proteger as crianças da violência, abuso ou exploração e
classificar os principais serviços de protecção à criança como
essenciais;
• Transformar as abordagens de prestação de serviços que
são actualmente insuficientes, incluindo aquelas para os
habitantes dos bairros degradados e para as crianças em
movimento;
• Fazer investimentos inovadores no acesso à banda larga e
bens públicos digitais que apoiam o ensino, juntamente com
investimentos complementares na literacia digital e regulamentos
que garantem a privacidade das crianças, protecção de dados e
segurança online enquanto também se toma medidas mais
dinâmicas para se proteger as crianças da exploração e abuso
sexual infantil online, assim como outros danos online;
• Criar sistemas de prestação de serviços resilientes e
adaptáveis, capazes de suportar melhor a próxima crise; e
• Aprender, trabalhando em parceria com iniciativas como
a COVID-19 Global Education Coalition, que está a apoiar os
governos a melhorar e a ampliar a educação equitativa durante
o encerramento das escolas.
> Implantação de protecções específicas para as
crianças vulneráveis, incluindo migrantes, deslocados,
refugiados, minorias, habitantes de bairros degradados,
crianças a viver com deficiência, crianças a viver em
assentamentos de refugiados e crianças em instituições. Isto
deve incluir a proibição de apreensão ou detenção de crianças
pela violação das directrizes relacionadas com a COVID-19;
garantindo que qualquer criança que for presa ou detida é
imediatamente devolvida à sua família; e libertando crianças
detidas, sempre que possível.
> Prestar apoio prático aos pais e cuidadores, incluindo
como falar sobre a pandemia com as crianças, como gerir a
própria saúde mental e a saúde mental dos seus filhos, além
de ferramentas para ajudar a apoiar a educação dos seus
filhos.
> Priorizar o restabelecimento dos serviços para as
crianças conforme as medidas de confinamento reduzem.
> Garantir que as crianças, adolescentes e jovens
tenham acesso aos testes, tratamento e vacinas da COVID-
19 conforme e quando estiverem disponíveis.
16 RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS
Apoio nas políticas e orientação normativa sobre todos os aspectos da resposta à pandemia
Concepção de programas para manter os serviços centrados na criança e para mitigar os impactos negativos
do vírus, e medidas de contenção e mitigação nas crianças
Advocacia e informação pública para educar decisores e cidadãos sobre a realização dos direitos e bem-estar
da criança durante a pandemia
Monitoria da situação das crianças e dos serviços dos quais elas dependem, com particular atenção para as
crianças mais vulneráveis
Fornecimento global de produtos essenciais para as crianças, tanto relacionados com a COVID-19 como além disso
Os limites e nomes exibidos e as designações usadas neste mapa não implicam endosso ou aceitação
oficial pelas Nações Unidas
Download data
UNICEF Monitoria Rápida da Situação para os Impactos Socioeconómicos da COVID-19 e ACAPS
Desconhecido
RESUMO DA POLÍTICA: IMPACTO DA COVID-19 NAS CRIANÇAS 17
Conclusão
Esta é uma crise sem precedentes e apresenta riscos sem precedentes para os direitos, segurança e desenvolvimento das crianças
em todo o mundo. Estes riscos só podem ser mitigados através de uma solidariedade internacional sem precedentes para as crianças
e para a humanidade.
Temos de trabalhar juntos para progredir nestas três frentes - informação, solidariedade e acção. Temos a oportunidade de não só
derrotar esta pandemia, mas de transformar a maneira como nutrimos e investimos na geração jovem. Mas temos de agir de imediato,
temos de agir decisivamente, e em grande escala. Esta não é uma questão gradual, é um forte apelo para as crianças do mundo, o
futuro do mundo.
