Resumo+prótese+cópia

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  • 7/31/2019 Resumo+prtese+cpia

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    PRTESE UNITRIA

    1. SELEO DO PILAR:

    A. Implante posicionado no centro da mesaoclusal dos posteriores ou cngulo dosanteriores = pilar para prtese parafusada

    - Pilar cnico

    - UCLA

    - Procera

    Instalao do pilar (no caso de cnico) e torque

    * os componentes tem que ter anti-rotacional

    2. Moldagem de tranferncia

    - Moldeira aberta = tranferente quadrado =sempre que possvel

    - Moldeira fechada = transferente redondo = squando houver pouca altura interoclusal com poucaabertura de boca = em dentes posteriores

    - Materiais: silicona de adio ou condensao,politer ou mercaptanas

    3. Registro interoclusal e montagem em ASA

    4. Confeco de provisrio: utilizando pilar provisrio oucoifa provisria para confeccionar coroa provisriaparafusada de forma direta (unio de dente de estoqueao componente) ou indireta (em laboratrio)

    5. Manipulao de tecido mole: colocao de acrlico naregio cervical do provisrio adequando o perfil deemergncia da restaurao para o condicionamento dotecido gengival principalmente em rea esttica

    6. Moldagem com personalizao do transferente: copiao formato do tecido mole criado pelo condicionamentofeito pelo provisrio (utilizamos o provisrio parafusadoem um anlogo para moldar o perfil de emergncia comsilicona ou alginato, a partir da removemos oprovisrio e parafusamos o tranferente no anlogo eadicionamos acrlico duralay na regio de perfil deemergncia). O transferente personalizado parafusadono implante ou pilar em boca e o acrlico atua comosuporte para o tecido gengival evitando que ele colabe.Ento realizada a moldagem semelhante descritaacima.

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    7. Vazamento do modelo aps colocao de gengivaartificial

    8. Registro inter-oclusal (pode ser dispensado emrestauraes unitrias caso os modelos tenham

    estabilidade oclusal)9. Envio para o laboratrio para confeco da infra-estrutura (metlica ou cermica zircnia ou alumina)

    10. Prova da infra-estrutura: observar adaptao(radiografar) e se h espao suficiente para aplicaode cermica em toda a extenso da infra-estrutura

    11. Escolha da cor

    12. Aplicao de cermica

    13. Instalao da prtese: ajustes esttico e oclusal(ocluso proteo mtua e guias anteriores com toquesmais leves sobre a prtese sobre implante?)

    14. Torque da coroa

    B. Implante posicionado fora do centro da mesaoclusal dos posteriores ou est direcionadopara a incisal dos anteriores

    = pilar angulado para prtese parafusada:

    - Pilar cnico angulado (aps instalao segueento a sequncia A)

    = ou pilares para prteses cimentadas

    - UCLA

    - Procera

    - Pilares slidos

    - Pilares preparveis- CeraOne

    Instalao do pilar (no caso de cnico ou ceraOne)e torque

    2. Moldagem de tranferncia

    - Moldeira aberta = tranferente quadrado =sempre que possvel

    - Moldeira fechada = transferente redondo = squando houver pouca altura interoclusal com pouca

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    abertura de boca = em dentes posteriores

    - Materiais: silicona de adio ou condensao,politer ou mercaptanas

    3. Registro interoclusal e montagem em ASA

    4. Confeco de provisrio: forma direta (unio de dentede estoque ao componente) ou indireta (emlaboratrio), pode ser parafusada ou cimentada (mesmoque a prtese definitiva seja cimentada) = diminuiprocessos de inflamao decorrentes da cimentao etempo de trabalho

    5. Manipulao de tecido mole: colocao de acrlico naregio cervical do provisrio adequando o perfil deemergncia da restaurao para o condicionamento do

    tecido gengival principalmente em rea esttica

    6. Moldagem com personalizao do transferente: copiao formato do tecido mole criado pelo condicionamentofeito pelo provisrio (utilizamos o provisrio parafusadoem um anlogo para moldar o perfil de emergncia comsilicona ou alginato, a partir da removemos oprovisrio e parafusamos o tranferente no anlogo eadicionamos acrlico duralay na regio de perfil deemergncia). O transferente personalizado parafusadono implante ou pilar em boca e o acrlico atua comosuporte para o tecido gengival evitando que ele colabe.Ento realizada a moldagem semelhante descritaacima.

    * A moldagem das prteses cimentadas pode ser feitadireto na boca como se fossem preparos sobre dentenatural ou o pilar ser enviado ao laboratrio junto com amoldagem da cabea do implante e instalado apenasaps a confeco da coroa

    7. Vazamento do modelo aps colocao de gengiva

    artificial

    8. Registro inter-oclusal (pode ser dispensado emrestauraes unitrias caso os modelos tenhamestabilidade oclusal)

    9. Envio para o laboratrio para confeco da infra-estrutura (metlica ou cermica zircnia ou alumina)observar adaptao (radiografar) e se h espaosuficiente para aplicao de cermica em toda aextenso da infra-estrutura

    11. Escolha da cor

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    12. Aplicao de cermica

    13. Instalao da prtese: ajustes esttico e oclusal(ocluso proteo mtua e guias anteriores com toquesmais leves sobre a prtese sobre implante?)

    PRTESE PARCIAL

    1. SELEO DO PILAR:

    - Pilar cnico

    - Mini Pilar cnico

    - Pilar cnico angulado

    - Mini pilar cnico angulado

    - UCLA

    - Procera

    - Pilares para prteses cimentadas

    Instalao do pilar e torque

    * os componentes tem ser rotacional

    * Justificativa para usar cimentada parcial: reaesttica com sulco raso e implantes um poucofora da posio (se usassemos pilar angulado acinta iria aparecer) podemos usar tambmpilares cermicos e cimentar as coroas sobre ele

    2. Moldagem de tranferncia

    - Moldeira aberta = tranferente quadrado =sempre que possvel

    - Moldeira fechada = transferente redondo = squando houver pouca altura interoclusal com poucaabertura de boca = em dentes posteriores

    - Materiais: silicona de adio ou condensao,politer ou mercaptanas

    * Unir componentes de moldagem quadrados comresina duralay e componente rgido (broca velha ou pinopara troquel)

    * Fazer index

    3. Registro interoclusal e montagem em ASA

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    4. Confeco de provisrio: utilizando pilar provisrio oucoifa provisria para confeccionar coroa provisriaparafusada de forma direta (unio de dente de estoqueao componente) ou indireta (em laboratrio)

    5. Manipulao de tecido mole: colocao de acrlico naregio cervical do provisrio adequando o perfil deemergncia da restaurao para o condicionamento dotecido gengival principalmente em rea esttica

    6. Moldagem com personalizao do tranferente: copiao formato do tecido mole criado pelo condicionamentofeito pelo provisrio (utilizamos o provisrio parafusadoem um anlogo para moldar o perfil de emergncia comsilicona ou alginato, a partir da removemos oprovisrio e parafusamos o tranferente no anlogo e

    adicionamos acrlico duralay na regio de perfil deemergncia). O transferente personalizado parafusadono implante ou pilar em boca e o acrlico atua comosuporte para o tecido gengival evitando que ele colabe.Ento realizada a moldagem semelhante descritaacima.

    7. Vazamento do modelo aps colocao de gengivaartificial

    8. Registro inter-oclusal

    9. Envio para o laboratrio para confeco da infra-estrutura (metlica ou cermica zircnia ou alumina)

    10. Prova da infra-estrutura: observar adaptao(radiografar), passividade (necessidade de solda) e seh espao suficiente para aplicao de cermica emtoda a extenso da infra-estrutura

    11. Escolha da cor

    12. Aplicao de cermica

    13. Instalao da prtese: ajustes esttico e oclusal(ocluso proteo mtua e guias anteriores com toquesmais leves sobre a prtese sobre implante?)

    14. Torque da coroa

    PRTESE TOTAL IMPLANTOSSUPORTADA

    1. SELEO DO PILAR:

    - Mini pilar cnico

    - Pilar cnico

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    - Mini pilar cnico angulado

    - Pilar cnico angulado

    Instalao do pilar e torque

    * os componentes tm que ser rotacionais

    2. Registro inter-oclusal: com guia multifuncional emcarga imediata, com prtese provisria adequada sobreimplantes, ou com base de prova e plano de cera (estes2 ltimos em casos de prtese tardia)

    3. Moldagem de tranferncia

    - Moldeira aberta = tranferente quadrado =sempre que possvel

    - Moldeira fechada = transferente redondo = squando houver pouca altura interoclusal com poucaabertura de boca = em dentes posteriores

    - Materiais: silicona de adio ou condensao,politer ou mercaptanas

    * Unir componentes de moldagem quadrados comresina duralay e componente rgido (broca velha ou pinopara troquel)

    * Fazer index4. Vazamento do modelo aps colocao de gengivaartificial e montagem em ASA

    5. Envio para o laboratrio para confeco da infra-estrutura (barra) e montagem de dentes

    6. Prova da barra e dentes: observar adaptao(radiografar) e assentamento passivo (soldar?) e provaesttica e oclusal dos dentes

    7. Envio ao laboratrio para acrilizar

    8. Instalao da prtese: ajustes esttico e oclusal(depende do arco antagonista, ocluso proteo mtuae guias anteriores quando o arco antagonista fordentado ou contrario a prtese fixa implantosuportadaou dentosuportada; e ser balanceada bilateral quandose opor a uma pt ou uma overdenture)

    9. Torque da prtese