RM2010 Prova 04 CirurgiaMao

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  • 8/17/2019 RM2010 Prova 04 CirurgiaMao

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    UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULOCOMISSÃO DE E XAMES DE R ESIDÊNCIA MÉDICA

    PROCESSO SELETIVO PARA R ESIDÊNCIA MÉDICA – 2010

    4. PROVA ESCRITA

    CIRURGIA DA M ÃO

    INSTRUÇÕES

    •  VOCÊ ESTÁ RECEBENDO UMA FOLHA DE RESPOSTAS E ESTE CADERNO CONTENDO 40 QUESTÕES.

    • Preencha com seu nome e número de inscrição os esPaços reservados na caPa deste caderno.

    • anote na folha intermediária de resPostas  a  alternativa que julgar  correta e transcreva- a Para  a folha de resPostas, com CANETA DE TINTA  AZUL OU PRETA.

    • r esPonda  a todas  as questões.

    • a duração da Prova é de 1 hora e 30 minutos.

    • ao terminar   a Prova, você entregará  ao fiscal  a folha de resPostas e este caderno de questões.

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    08.11.2009

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    UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULOCOMISSÃO DE E XAMES DE R ESIDÊNCIA MÉDICA

    PROCESSO SELETIVO PARA R ESIDÊNCIA MÉDICA – 2010

    FOLHA INTERMEDIÁRIA DE R ESPOSTAS

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    CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

    01. O carcinoma de pele mais comum é o

    (A) espinocelular.

    (B) basocelular.

    (C) sebáceo.

    (D) de células de Merckel.

    (E) de células claras.

    02. As efélides são máculas

    (A) violáceas, geralmente menores que 5 mm.

    (B) acastanhadas, geralmente maiores que 5 mm.

    (C) violáceas, geralmente maiores que 5 mm.

    (D) acastanhadas, geralmente menores que 5 mm.

    (E) hipocrômicas, geralmente menores que 5 mm.

    03.  Nas feridas de pele, a presença de fibroblastos é característicade qual fase de cicatrização?

    (A) Fibroplasia.

    (B) Epitelização.

    (C) Inflamatória.

    (D) Fibrinosa.

    (E) Remodelação.

    04. A queimadura de pele que provoca menos dor é a de

    (A) segundo grau superficial.

    (B) primeiro grau superficial.

    (C) terceiro grau.

    (D) segundo grau profunda.

    (E) primeiro grau profunda.

    05.  Na seleção dos candidatos a transplantes de órgãos, o antígenode maior importância quanto à compatibilidade é o

    (A) HLA-C.(B) HLA-E.

    (C) HLA-DQ.

    (D) HLA-DP.

    (E) HLA-A.

    06. O nervo responsável pela sensibilidade da pele do dorso e ponta do nariz é o

    (A) supraorbital.

    (B) infratroclear.(C) Infraorbital.

    (D) etmoidal posterior.

    (E) etmoidal anterior.

    07. A droga que tem relação causal direta na incidência de fissuraslábio-palatais isoladas é

    (A) a fenitoína.

    (B) o álcool.

    (C) a talidomida.

    (D) a isotretinoína.

    (E) a amitriptilina.

    08. Com relação à Síndrome de Moebius, pode-se afirmar que

    (A) é comum a presença de macroglossia.

    (B) acomete mais o sexo feminino.

    (C) é autossômica dominante.

    (D) é caracterizado pela paralisia dos VI e VII pares cranianos.

    (E) o período embrionário crítico vai do 7.º ao 15.º dia.

    09. É característica do melanoma

    (A) simetria da lesão.

    (B) cor com tonalidades variadas.

    (C) bordas regulares.

    (D) superfície plana.

    (E) baixo grau de malignidade.

    10. O melhor método no tratamento das cicatrizes queloidianasrefratárias é a

    (A) radioterapia superficial associada a injeção local de

    esteróides.(B) remoção cirúrgica seguida de injeção local de esteróides.

    (C) remoção cirúrgica seguida de radioterapia superficial.

    (D) injeção local de esteróides e compressão local com silicone.

    (E) radioterapia superficial e compressão local com silicone.

    11. Pela classificação de Sunderland, a lesão do axônio e doendoneuro, com perineuro íntegro, corresponde ao grau

    (A) II.

    (B) I.(C) III.

    (D) IV.

    (E) V.

    12. A estrutura interposta que impede a correta cicatrização dalesão total do ligamento colateral ulnar da articulação meta-carpofalângica do polegar é

    (A) a placa volar.

    (B) a aponeurose do músculo abdutor curto do polegar.(C) o primeiro músculo interósseo dorsal.

    (D) a aponeurose do músculo adutor do polegar.

    (E) o tendão do flexor longo do polegar.

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    13. A estrutura lesada no dedo em botoeira traumático é

    (A) a aponeurose do lumbrical.

    (B) o tendão extensor terminal.

    (C) a banda sagital.

    (D) o ligamento retinacular transverso.

    (E) o tendão extensor central.

    14. O nervo supraescapular é ramo do

    (A) tronco superior.

    (B) fascículo lateral.

    (C) fascículo medial.

    (D) fascículo posterior.

    (E) tronco médio.

    15. A tenossinovite estenosante de De Quervain acomete os

    tendões dos músculos

    (A) abdutor curto do polegar e extensor longo do polegar.

    (B) abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar.

    (C) extensores radiais longo e curto do carpo.

    (D) adutor curto do polegar e extensor longo do polegar.

    (E) extensor dos dedos e extensor próprio do indicador.

    16. Pela classificação de Nalebuff, o polegar reumático comdeformidade em colo de cisne, corresponde ao tipo

    (A) V.

    (B) I.

    (C) II.

    (D) IV.

    (E) III.

    17. O retalho inguinal é irrrigado pela artéria

    (A) epigástrica superficial.

    (B) circunflexa ilíaca profunda.

    (C) circunflexa femoral lateral.

    (D) circunflexa ilíaca superficial.

    (E) epigástrica inferior.

    18. A deformidade intrínseca minus com inversão do arco trans-verso distal da mão ocorre na lesão combinada dos nervos

    (A) radial e ulnar.

    (B) mediano e ulnar.(C) radial e interósseo anterior.

    (D) interósseo anterior e musculocutâneo.

    (E) mediano e musculocutâneo.

    19. Pela classificação de Swanson para mal-formação congênita,a mão torta radial é considerada um(a)

    (A) anomalia generalizada do esqueleto.

    (B) falha de diferenciação das partes.

    (C) falha de formação das partes.

    (D) duplicação.

    (E) hipocrescimento.

    20. O paciente com paralisia cerebral que apresenta o melhor prognóstico ao tratamento cirúrgico é o

    (A) espástico hemiplégico.

    (B) espástico diplégico.

    (C) espástico quadriplégico.

    (D) atetóide hemiplégico.

    (E) atetóide diplégico.

    21.  No reimplante do dedo, a primeira estrutura a ser reparada é(A) o osso.

    (B) o tendão.

    (C) a artéria.

    (D) a veia.

    (E) o nervo.

    22. As raízes do plexo braquial emergem entre o músculo escalenoanterior e o músculo

    (A) omo-hióideo.(B) escaleno posterior.

    (C) estilo-hióideo

    (D) esterno-hióideo.

    (E) escaleno médio.

    23.  No tipo II de Leddy-Packer, ocorre a retração do tendão flexoravulsionado até

    (A) a palma.

    (B) a articulação interfalângica distal.(C) a articulação metacarpofalângica.

    (D) a articulação interfalângica proximal.

    (E) o punho.

    24. Pela classificação de Mayfield para lesão perisemilunar docarpo, a luxação ventral do osso semilunar corresponde aoestágio

    (A) II.

    (B) I.(C) IV.

    (D) III.

    (E) V.

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    25.  Na classificação de Green e O’Brien para as fraturas da basedo primeiro metacarpal, a fratura luxação de Bennett corres-

     ponde ao tipo

    (A) II.

    (B) I.

    (C) V.

    (D) IV.(E) III.

    26. A estrutura que flexiona o fragmento proximal, na fraturatransversa da falange proximal de um dedo longo da mão é o

    (A) capuz extensor.

    (B) músculo lumbrical.

    (C) músculo interósseo.

    (D) tendão flexor superficial dos dedos.

    (E) tendão extensor dos dedos.

    27.  Na classificação de Herbert e Fisher para fratura de escafóide,o tipo B3 é uma fratura

    (A) incompleta.

    (B) da tuberosidade.

    (C) da cintura (colo).

    (D) do pólo proximal.

    (E) luxação transecafoperisemilunar do carpo.

    28. Pela classificação de Rayhack (Universal) para rádio distal,uma fratura articular com desvio, redutível e instável, corres-

     ponde ao tipo

    (A) IV-A.

    (B) IV-C.

    (C) II-B.

    (D) II-C.

    (E) IV-B.

    29.  Na lesão da fibrocartilagem triangular, o tipo 1-A de Palmercorresponde a

    (A) um afilamento sem perfuração.

    (B) uma lesão central do disco.

    (C) perfuração do disco articular com condromalácia.

    (D) avulsão da fibrocartilagem triangular da ulna.

    (E) avulsão do disco articular da fossa sigmóide do rádio.

    30.  No tratamento da articulação radioulnar distal pela técnicade wafer , pode-se ressecar no máximo quantos milímetrosda ulna distal?

    (A) 4 mm.

    (B) 6 mm.

    (C) 8 mm.

    (D) 10 mm.(E) 12 mm.

    31. Paciente com compressão de raiz de L4 apresenta alteraçãosensitiva na

    (A) primeira comissura do pé.

    (B) região calcânea.

    (C) face medial da perna.

    (D) porção medial da coxa.

    (E) região perineal.

    32.  No calcâneo, o ângulo de Böhler normal varia de

    (A) 25 a 40 graus.

    (B) 10 a 25 graus.

    (C) 40 a 55 graus.

    (D) 55 a 70 graus.

    (E) 70 a 85 graus.

    33. A localização mais frequente de osteossarcoma é

    (A) no rádio distal.

    (B) na tíbia proximal.

    (C) no úmero proximal.

    (D) no fêmur distal.

    (E) na ulna proximal.

    34.  Na cirurgia de Koutsogiannis, a osteotomia é realizada

    (A) no cuneiforme medial.

    (B) na base do primeiro metatarsal.

    (C) na cabeça do segundo metatarsal.

    (D) no cubóide.

    (E) na porção posterior do calcâneo.

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    35.  Na posição anatômica de um homem normal, o centro degravidade está localizado

    (A) 1 cm anterior à quinta vértebra sacral.

    (B) no centro da segunda vértebra lombar.

    (C) 5 cm anterior à segunda vértebra sacral.

    (D) 2 cm anterior à primeira vértebra lombar .

    (E) 3 cm posterior à sínfise púbica.

    36. O teste de Ober é realizado para diagnosticar a

    (A) espasticidade do músculo reto femoral.

    (B) contratura em abdução do quadril.

    (C) insuficiência do músculo glúteo médio.

    (D) retração dos músculos adutores da coxa.

    (E) contratura dos músculos isquiotibiais.

    37. A via cirúrgica que permite melhor acesso à coluna anteriordo acetábulo é a

    (A) Gibson.

    (B) Kocher-Langenbach.

    (C) Watson-Jones.

    (D) ilioinguinal.

    (E) Ludloff.

    38.  Na síndrome de Brown-Sequard ocorre

    (A) sensibilidade alterada no lado oposto à lesão.

    (B) motricidade diminuída no lado oposto à lesão.

    (C) perda total de motricidade e sensibilidade bilateral.

    (D) perda sensitiva bilateral, com motricidade normal.

    (E) motricidade e sensibilidade alterada no lado da lesão.

    39. A osteocondrite dissecante do joelho ocorre, mais freqüente-mente, na porção

    (A) anterior do côndilo medial do fêmur.

    (B) medial do côndilo medial do fêmur.

    (C) lateral do côndilo lateral do fêmur.

    (D) medial do côndilo lateral do fêmur.

    (E) lateral do côndilo medial do fêmur.

    40.  No exame físico do ombro, o teste de Jobe avalia o tendão do

    (A) bíceps braquial.

    (B) infra-espinal.(C) supra-espinal.

    (D) subescapular.

    (E) redondo menor.