Saúde:Saúde: Modelo Conceitual Modelo Conceitual e Terminologia para e Terminologia para

AvaliaçãoAvaliação

Avaliação

Do que consiste ?

Coletar dados completos e perninentes

Categorizá-los para entender quais são os problemas e necessidades do paciente

Como estes problemas aconteceram ao longo do tempo

O que pode ser feito para reverter o processo, amenizar, compensar, etc.

Modelo de Saúde e Estado Modelo de Saúde e Estado FuncionalFuncional

•Saad Nagi

DoençaDoença = estado patológico em andamento que é marcado por um conjunto de sinais e sintomas reconhecidos como anormais

Homeostase

Não necessariamente apenas 1 fator etiológico

Lesões

Impairment = défict ou Impairment = défict ou disfunçãodisfunção

Alteração em estruturas ou funções anatômicas, fisiológicas ou psicológicas que resultam em mudanças na condição normal de saúde.

Consequência de doença, lesões ou processos patológicos

A gênese de alguns processos pode ser indefinida

Desuso, má postura,dor,etc.

DéficitDéficit

Exemplos:

perda sensorial

fraqueza muscular

sobrecarga articular

Achados clínicosAchados clínicos

Sinais e sintomasSinais e sintomas

79 anos - TVP - perda de 79 anos - TVP - perda de ADM - perda sensorial - ADM - perda sensorial - equilíbrio prejudicado - equilíbrio prejudicado - quedasquedas

O que eu vou tratar ?O que eu vou tratar ?

Limitação FuncionalLimitação Funcional

Consequência dos déficits

Inabilidade de realizar atividades e tarefas/papéis que constituem-se em usuais/corriqueiras para o indivíduo

Vestir-se, pegar objetos no armário, penter cabelo, fazer barba, ler, etc.

Comportamento

Função FísicaFunção Física

Função Psico-cognitivaFunção Psico-cognitiva

Função socialFunção social

Disability = incapacidadeDisability = incapacidade socialmente construído

o indivíduo não é mais capaz de realizar atividade em um padrão normal

declínio funcional de longa duração

competência e incompetência

depende tanto das caracterísiticas dos sujeitos quanto do é esperado dele na sociedade. Imposições de normas e expectativas sociais.

Expertise do fisioterapeutaExpertise do fisioterapeuta

é a capacidade de identificar déficits ou disfunções cardiopulmonares,neuromuscula-res e musculoesqueléticas que acarretam limitações funcionais

Objetivo fisioterápico

Quais déficits impedem que o sujeito funcione bem?

Por quê?

Qual é o estado funcional atual do paciente ?

Das disfunções encontradas quais podem ser recuperadas?

Se não quais podem ser compensadas?

Abordagem para um Abordagem para um diagnóstico clínico diagnóstico clínico

fisioterápico: Avaliaçãofisioterápico: Avaliação

1. Árvore de decisão

2. Estratégia da exaustão

3. Reconhecimento de padrões

4. Estratégia hipotético-dedutiva