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Secretaria de Estado da Saúde Coordenadoria de Controle de DoençasCentro de Vigilância Epidemiológica Prof “Alexandre Vranjac”. Divisão de Vigilância Epidemiológica em HanseníasePrograma de Controle da Hanseníase
XX Encontro Estadual de Avaliação das Ações de Eliminação da Hanseníase - 2008
Mary Lise Carvalho Marzliak
Prevalência: Casos em Registro Ativo & Casos em Curso de Tratamento
Ano Aval
2004 4812 1.22 1716 0,442005 4206 1,04 1983 0,492006 3196 0,78 1504 0,372007 3211 0,77
COEF PREV(CT)
PrevalCasos em Registro
COEF PREV(RA)
Curso de tratament
Casos de Hanseníase em Registro Ativo, em Curso de Tratamento e Coef. De Prevalência segundo Ano de Avaliação, Estado de São Paulo, 2004-07.
• Número de casos em Registro Ativo - 3211
Coef. de Prevalência - 0,77 por 10.000 habs.
Prevalência de Hanseníase - 2007
Prevalência de Hanseníase-Estado de São Paulo,1985-07.
2000
Adiamento da Meta para 2005
2005
Mudança de Critério Calculo Prevalência
1991
PQT/OMS
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
Ano de Avaliação
Co
ef_
pre
v.(
10
.00
0h
ab
.)
Prev_p 12,5 13 12,5 11,9 12 11,6 11,8 8,8 7,44 5,86 4,32 2,93 2,24 1,85 1,74 1,61 1,52 1,41 1,31 1,22 1,04 0,78 0,77
Prev_emC 12,5 13 12,5 11,9 12 11,6 11,8 8,8 7,44 5,86 4,32 2,93 2,24 1,85 1,74 1,61 1,52 1,41 1,31 0,44 0,49 0,37
85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07
Coeficiente de Prevalência (em curso de tratamento)segundo Dir, Estado de São
Paulo, 2006
Coeficiente de Prevalência (em Registro Ativo) segundo GVE, Estado de São Paulo, 2007
Distribuição do número de municípios do Estado de São Paulo, segundo nível de
prevalência(1) da hanseníase (p/ 10.000hab.), Estado de São Paulo,2003-07.
Prevalência
2003 2004 2005 2006 2007
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Prev >5,00 67 10,39 53 8,22 43 6,67 36 5,58 37 5,74
Prev 1 l−5,00 291 45,12 302 46,82 279 43,26 209 32,40 216 33,49
Prev < 1,0 287 44,50 291 45,12 323 50,08 400 62,02 393 60,78
Prev = zero 176 27,29 182 28,22 183 28,37 220 34,11 222 34,42
Mun. com Info.
645 100,00 645 100,00 645 100,00 645 100,00 645 100,00
(1) –Registro Àtivo
2004
2005
2006
2007
Detecção de Casos Novos
• 2044 casos novos• 0,49/10.000 hab
médio
Fechamento em 31/03/2008
Detecção de Casos Novos
Casos Novos em Menores de 15 anos
• 83 casos em menores de 15 anos.• 0,08 / 10.000 hab. médio
Modo de Detecção Nª %31 37,422 26,524 28,93 3,63 13,6
Casos Detectados de Hanseníase em Menores de 15 anos segundo Modo de Detecção, Estado de São Paulo, 2007.
EncaminhamentosDemanda Espontânea
Exame de ColetividadeExame de Contato
Ignorado
Séries Históricas da Detecção de Hanseníase Geral e em Menores de 15 anos, Estado de São Paulo, 94-07.
Detecção de Hanseníase por GVE, Estado de São Paulo, 2007
Distribuição de municípios do segundo o nível de detecção de hanseníase (p/ 10.000 hab.), Estado São Paulo, 2003-07.
Detecção
2003 2004 2005 2006 2007
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Detecção < 4,0 47 7,29 52 8,06 43 6,67 31 4,81 27 4,19
Detec. 1,0 l− 4,00
165 25,58 160 24,81 150 23,26 136 21,09 149 23,10
Sub-Total 212 32,87 212 32,87 193 29,93 167 25,89 176 27,29
Detc. < 1,0 143 22,17 433 67,13 452 70,07 478 74,11 469 72,71
Sem Detecção 290 44,96 265 41,09 263 40,78 288 44,65 299 46,36
2005
20062007
2004
PREVALÊNCIA
Parâmetro Prevalência
2006
Parâmetro Prevalência 2007
BAIXO MÉDIO ALTOMUITOALTO
Total Geral
BAIXO 312 82 5 1 400MEDIO 75 124 8 2 209ALTO 5 8 14 1 28MUITOALTO - 2 3 1 6HIPER - - - 2 2TOTAL GERAL 392 216 30 7 645
312 82 75124 5 514 1 81 8 2
451 2 369,92 1 2
99 9515,35 14,73
14,7%
15,4%
69,9%
Detecção
Parâmetro Detecção 2006
Parâmetro Detecção 2007
BAIXO MEDIO ALTOMUITOALTO
HIPERTotal Geral
BAIXO 207 35 28 29 7 306
MEDIO 48 94 25 5 172
ALTO 31 19 18 14 2 84
MUITOALTO 16 6 5 18 7 52
HIPER 12 1 1 6 11 31
TOTAL GERAL 314 155 77 72 27 645
11 35 4818 28 3118 29 1694 7 12
207 5 19348 25 6
53,95 16 17 5
152 123,57 6
14522,48
15,0%
23,6%
54,0%
Coeficiente de Prevalência (em Registro Ativo) segundo GVE, Estado de São Paulo,
2006
GRAU DE
INCAPACIDADE
CLASSIFICAÇÃO OPERACIONAL
TOTAL % PAUCIBACILAR
MULTIBACILAR
IGNORADA
ZERO 494 338 - 832 50,76GRAU I 229 339 1 569 34,72
GRAU II + III 298 508 1 807 14,52SUB-TOTAL AVALIADO 792 846 1 1639 80,19
NÃO AVAL. 47 100 2 149 7,29SEM INF. 109 144 3 256 12,52TOTAL 948 1090 6 2044 100,00
Casos novos de Hanseníase, residentes, segundo avaliação de incapacidades físicas e classificação
operacional para fins de tratamento, São Paulo, 2007. Médio
Casos novos de hanseníase residentes, segundo esquema terapêutico e classificação operacional
para fins de tratamento, Estado de São Paulo, 2007.
Classificação Operacional
ESQUEMAS TERAPÊUTICOS
PQT/PB PQT/MB Ignorado Total
Paucibacilar 916 20 (2,11) 12 948
Multibacilar 11 (1,01) 1066 13 1090
Ignorada 3 1 2 6
Total 930 1087 27 2044
Casos novos de hanseníase residentes, segundo esquema terapêutico e número de doses Estado
de São Paulo, 2007
Class. Oper.ESQUEMA TERAPÊUTICO
TOTAL6 DOSES
12 DOSES
24 DOSES
0UTROS ESQ.
IGN
PB
MB
IGN
TOTAL
!
Casos de hanseníase em registro ativo, segundo esquema terapêutico , Estado de São Paulo, 2007.
CLASS
OPER.
ESQUEMAS TERAPEUTICOS
TOTALPQT
PB
PQT
MB
ESQ.
SUB.IGN
PB 594 26 19 313 952
MB 24 1339 (17,22) 381 468 2212
IGN 2 2 3 12 19
TOTAL 620 1367 403 (24,91) 793 3183
Casos de hanseníase residentes que receberam alta por cura, segundo classificação operacional para fins de tratamento e grau de incapacidade física na ocasião da alta,Estado de São Paulo, 2007
GRAUS
CLASSIFICAÇÃO OPERACIONAL
Paucibacilar Multibacilar Ignorada Total %
ZERO 72 127 - 159 67,69
GRAU I 8 55 1 64 21,77
GRAU II +III 14 80 1 95 32,31
SUB-TOTAL 86 207 1 294 9,24
NÃO AVALIADO 41 100 - 141 4,43
NÃO INFORMADO 825 1905 18 2748 86,33
Total 1137 2212 19 3183 100,00
SITUAÇÃO DOS CASOS NÚMERO DE CASOS GRAU DE INCAPACIDADE POR OCASIÃO DA CURA
CURA 1114
TOTAL AVALIADOS – 821(67,80%)
GRAU ZERO – 475(57,86%)
GRAU I – 228(27,77%)
GRAU II – 118(14,37%)
NÃO AVAL./S.INF.– 390(32,20%)
ÓBITO 44
Taxa Cura -
80,31%
TRANSFERÊNCIA PARA OUTROS PAÍSES OU ESTADOS 06
ERRO DIAGNÓSTICO 13
EM TRATAMENTO 234
TOTAL DA COORTE 1387
SITUAÇÃO EM 31.12.2007 DA COORTE DE CASOS REGISTRADOS MULTIBACILARES RESIDENTES QUE INICIARAM TRATAMENTO NO PERÍODO DE 01/2005 A 12/2005 (MÊS E ANO)
SITUAÇÃO DOS CASOS NÚMERO DE CASOS GRAU DE INCAPACIDADE POR OCASIÃO DA CURA
CURA 869
TOTAL AVALIADOS – 519(59,72%)
GRAU ZERO – 420(80,92%)
GRAU I – 76(14,64)
GRAU II – 40(5,10%)
NÃO AVAL./S.INF.– 350(40,28%)
ÓBITO 04
Taxa Cura
78,79%
TRANSFERÊNCIA PARA OUTROS PAÍS E/OU
ESTADOS08
ERRO DIAGNÓSTICO 06
EM TRATAMENTO 222
TOTAL DA COORTE 1103
SITUAÇÃO, EM 31.12.2007 DA COORTE DE CASOS REGISTRADOS PAUCIBACILARES RESIDENTES QUE INICIARAM TRATAMENTO NO PERÍODO DE 01/2006 A 12/2006 (MÊS E ANO).
Série Histórica da Proporção de Cura nas Coortes PB e MB segundo ano das Coortes e
Ano de Avaliação, Estado de São Paulo, 00-07.
% de Cura no 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Ano de
Avaliação PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB PB MB
2000 75,07 74,53 75,55
2001 74,93 70,72 79,24
2002 69,86 72,0 67,94
2003 79,72 76,83 82,87
2004 80,26 76,4 84,0
2005 72,68 64,43 81,97
2006 85,43 83,23 87,87
2007 77,02 78,17 75,59
Séries Históricas da Proporção de Cura nas Coortes PB e MB segundo Ano de Avaliação e
Coorte, Estado de São Paulo, 00-07.
CASOS DE HANSENÍASE EM REGISTRO ATIVO, RESIDENTES, SEGUNDO CLASSIFICAÇÃO OPERACIONAL E SITUAÇÃO DE TRATAMENTO, ESTADO DE SÃO PAULO,2007.
SITUAÇÃO DE TRATAMENTO
PB
MB
IGN
TOTAL
EM TRATAMENTO 758 1.706 07 2.471
NÃO COMPARECEU NO ANO
194 506 12 712
TOTAL EM REG. ATIVO
952 2.212 19 3.183
SAÍDAS
ALTA CURA 730 988 06 1.724
ÓBITO 04 30 00 34
ABANDONO/ALTA ESTATÍSTICA
11 24 00 35
ERRO DIAG. 05 09 00 14
T.O.EST/PAIS 07 18 00 25
TOTAL SAÍDA 772 1.123 06 1832
Abandono - 14,89%
INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS RESULTADO AVALIAÇÃO
1-Coeficiente de detecção anual de casos novos, por 10.000.Habitantes. 0,49 MÉDIO
2- Coeficiente de detecção anual de casos novos na população menor de 15 anos, por 10.000 habitantes. 0,08 MÉDIO
3-Coeficiente de prevalência por 10.000 habitantes. 0,77(*) BAIXO4- Porcentagem de casos novos com incapacidades físicas entre os casos novos detectados e avaliados no ano. 49,24 REGULAR
5-Porcentagem de curados no ano com incapacidades físicas (PB) (GRAU II ) 78,79
BAIXO
6-Porcentagem de curados no ano com incapacidades físicas (MB) (GRAU II )
80,31ALTO
(*) numerador pacientes em registro ativo
INDICADORES OPERACIONAISINDICADORES OPERACIONAIS RESULTADO AVALIAÇÃO
1. Proporção de casos novos detectados no ano que iniciaram PQT. 98,68 BOM
2- Proporção de casos novos detectados no ano com grau de incapacidade avaliado. 80,2 REGULAR
30- Proporção de cura da coorte PB 200531- Proporção de cura da coorte MB2004(12doses)
78,8 80,3
REGULARREGULAR
4-Proporção de casos curados no ano com incapacidade física avaliado. ! 9,4 PRECÁRIO
5- Proporção de abandono de tratamento entre os casos novos detectados nos anos das coortes (PB).
5B – Proporção de abandono de tratamento entre os casos novos detectados nos anos da coorte MB-12 doses)
1. Proporção de abandono na prevalência do período. 14,9 REGULAR
7- Proporção de examinados entre os contatos intradomiciliares de casos novos detectados no ano.
59,0 REGULAR
8-Proporção de municípios com ações de controle implantado. 99,2 BOM
9-Proporção da população coberta pelas ações de controle. 99,6 BOM
10- Proporção de unidades de saúde da rede básica que desenvolvem ações de controle. 86,90
Municípios Prioritários 2007
Critérios 2003 2004 2005 2006 2007
Ministério da Saude 1 4 1 0 1
Critério ESP – P1 65 49 39 35 31
Critério ESP – P2 85 77 53 52 58
Total de Municípios Prioritários
151 130 93 87 89
Total de Municípios não Prioritários
494 515 552 558 556
