Anatomia e Fisiologia do Sistema Renal

Profª Ma. Cléria Rodrigues Ferreira

Aparelho urinário

Rim

Glomérulo

Néfron

Fisiologia

EXCRETORAHOMEOSTÁTICA HORMONAL

Função excretora

Eliminação de substâncias tóxicas ao organismo

Sangue Filtrado Reabsorção

Função homeostática

❑Equilíbrio ácido básico•Reabsorção de bicarbonato

•Excreção de acidez titulável

•Produção de amônia

❑Equilíbrio Hidroeletrolítico

Função hormonal

eritropoitina Conduz à produção e amadurecimento de glóbulos vermelhos

renina SRAAEleva PA

Ativação da vit D

Insuficiência Renal Aguda e Crônica

Insuficiência Renal Aguda (IRA)

Perda da função renal súbita, rápida e irreversível

IRA pré renal

Perfusão renal prejudicadaCausas:-resistência vascular alterada

-débito cardíaco diminuído

-Obstrução arterial

Ao menos 20 ml/hora de urina para que os catabólitos sejam excretados

IRA pós renal

Alterações no percursso realizado pela urina após a saída dos rins.Causas:-obstrução uretral, vesical e ureteral-Hipertrofia prostática-Fibrose retroperitonial-Bexiga neurogênica ( disfunção na micção, por doença do SNC)

IRA renalLesão no tecido renalCausas renais:-Necrose tubular aguda

-Nefrite intersticial aguda

-Glomerulonefrites ( dç renal nos glomérulos)

-Doenças vasculares renais

Causas gerais:-hipotensão/choque

-sepsis

-rabdomiólise (lesão muscular)

-drogas nefrotóxicas

IRA renalLesão tubular

Células não lesadas

Lesão subcelular não letal

Necrose celular

Regeneração Apoptose

Disfunção celular

Insuficiência Renal Crônica (IRC)

Perda da função renal progressiva, insidiosa e inexorável

PRINCIPAIS CAUSAS

Glomerulonefrite crônica

Nefroesclerose hipertensiva (esclerose de arteríolas e vasos

renais)

Nefropatia diabética

IRC- Estadiamento•Fase de função renal normal sem lesão renal

•Fase de lesão com função renal normal

•Fase de insuficiência renal funcional ou leve

•Fase de insuficiência renal laboratorial ou moderada

•Fase de insuficiência renal clínica ou severa

•Fase terminal de insuficiência renal crônica

IRC- tratamento

SBN, 2004