Etapas realizadasno laboratório de

análises microbiológicas

CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS COCOS GRAM-POSITIVOS

+ -

CATALASE(2 H2O2 2 H2O + O2↑)

Staphylococcus sp Streptococcus sp, Enterococcus sp

Gênero Staphylococcus

Teste da Coagulase

Positivo

S. aureus*

Negativo

S. epidermidis, S. saprophyticus

Novobiocina

sensível resistente

DNAse positiva

Pigmento amarelado

p/ identificar as espécies deste gênero

*responsável pela maioria das infecções nos humanos

ESTRUTURA DO S. aureus

Epidemiologia X Doenças Causadas por S. aureus

Microbiota normal

Locais de infecção e doenças

Infecções cutâneas causadas por S. aureus

folículos pilososinfectados

1. Foliculite(terçol)

2. Furúnculo(abscesso)

3. Carbúnculo

necrose do folículopiloso: pus

tecido subcutâneo afetado

4. Impetigo-infecção da camada + superficial da pele-mácula → pústula → formação de crosta

MO invade e destrói o tecido

Infecções causadas por S. aureus MO invade e destrói o tecido

1. Endocardite2. Pneumonia

3. Osteomielite 4. Atrite séptica

Infecções causadas por S. aureus toxina do MO responsável

1. Síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS) ou doença de Riter

-descamação do epitélio após formação de vesículas (sem MOs; somente toxina)

2. Síndrome do choque tóxico-liberação da toxina na corrente sanguínea-↑ incidência mulheres menstruadas

3. Intoxicação alimentar por estafilococos

Infecções causadas por S. aureus toxina do MO responsável

S. epidermidis

-microbiota normal da pele e mucosas-menos virulenta que S. aureus-importante nas infecções hospitalares-forma muito biofilme: aderência a cateteres, próteses-paciente imunodeprimidos e usuários de drogas-endocardite, septicemia, peritonite

Staphylococcus coagulase negativos

S. saprophyticus

-microbiota normal da pele, região periuretral e mucosas do trato genito urinário -infecção do trato urinário (+mulheres) : cistite, uretrite e pielonefrite-casos extremos: bacteremia

Tratamento utilizado p/ Staphylococcus sp

penicilina cefalosporina

inibição da síntese da parede celular

macrolídeo

oxazolidinonas

inibição da sínteseproteica

glicopeptídeo

Gênero Streptococcus

esverdeado

Crescimento em ágar-sangue(observar padrão de hemólise)

(hemólise completa)

-S. pyogenes-S. agalactiae

(sem hemólise)

Enterococcus sp

(hemólise incompleta)

-S. mutans-S. sanguis-S. pneumoniae

ESTRUTURA DO Streptococcus sp

Gruposde

Lancefield

Epidemiologia X Doenças Causadas pelo Gênero Streptococcus

Microbiota normal

Locais de infecção e doenças

Infecções supurativas causadas por S. pyogenes (grupo A)

1. Faringite

2. Escarlatina

3. Impetigo(epiderme)

4. Erisipela(derme)

5. Celulite(hipoderme)

6. Fasciite necrotizante(músculo e gordura)

Infecções não-supurativas causadas por S. pyogenes (grupo A)

FARINGITE

Reações imunológicas?Febre reumática após 15d

degeneração totaldo glomérulo;

desvio na arteríolaformado

1. Febre reumática

2. Glomerulonefrite aguda

S. agalactiae-febre puerperal-pneumonia, meningite em RN

Teste CAMP

S. pneumoniae -cápsula; cadeias curtas-pneumonia, sinusite, otite média,meningite, bacteremia

Testes

solubilidade à bile sensibilidade à optoquina

Enterococcus -espécies: E. faecalis, E. faecium-infecções hospitalares (endocardite)Testes

esculina biliar meio 6,5% NaCl

Tratamento do gênero Streptococcus

-cefalosporina-penicilina-eritromicina-linezolide