TESTE DE PROGRESSO GABARITO GERAL 3º ANO ÁREA DO ... · Área do conhecimento: anatomia anatomia denominaÇÃo do tÓpico de conteÚdo: ... comentÁrios sobre a resposta correta

TESTE DE PROGRESSO

GABARITO GERAL 3º ANO

ÁREA DO CONHECIMENTO: ANATOMIA

ANATOMIA

DENOMINAÇÃO DO TÓPICO DE CONTEÚDO:

Introdução ao estudo da Anatomia

Prof. Cláudio Marcellini

ENUNCIADO:

01. O termo intermédio significa situado entre:

ALTERNATIVAS:

a) lateral e medial

b) superior e inferior

c) anterior e posterior

d) proximal e distal

RESPOSTA CORRETA: A

COMENTÁRIOS SOBRE A RESPOSTA CORRETA E/OU SOBRE AS

ALTERNATIVAS ERRADAS:

O termo médio se aplica a uma estrutura entre superior e inferior, entre anterior e posterior ou entre

proximal e distal.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

MOORE, K.L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 5ª.ed. Trad. Cláudia Lúcia C. de Araújo.

Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.

ANATOMIA


Sistema nervoso

Prof. Claudio Marcellini

ENUNCIADO:

02. Assinale a alternativa que contém apenas estruturas que fazem parte do sistema nervoso central:

ALTERNATIVAS:

a) Encéfalo e medula espinhal

b) Cérebro, cerebelo, tronco encefálico e nervos cranianos

c) Medula espinal, nervos cranianos e espinais

d) Encéfalo e nervos cranianos

RESPOSTA CORRETA: A



O SNC é formado pelo cérebro, cerebelo e tronco encefálico (encéfalo) e também pela medula espinal




ANATOMIA


Região inguinal


ENUNCIADO:

03. Em relação à hérnia inguinal é correto afirmar:

ALTERNATIVAS:

a) é direta ou congênita quando há persistência do conduto peritônio-vaginal.

b) é indireta ou adquirida quando há abaulamento do trígono de Hassellbach.

c) o trígono de Hassellbach é delimitado lateralmente pelos vasos epigástricos, medialmente pelo m.

reto abdominal e inferiormente pelo ligamento inguinal.

d) As hérnias crurais ou femorais são mais comuns nos homens

RESPOSTA CORRETA: C



As hérnias diretas encontram-se mediais aos vasos epigástricos no trígono inguinal.




ANATOMIA


Sistema respiratório


ENUNCIADO:

04. Durante uma crise asmática ocorre um quadro de dispneia (falta de ar) que se deve a contração da

musculatura lisa de um segmento das vias respiratórias onde não encontramos cartilagem. Qual é este

segmento?

ALTERNATIVAS:

a) Brônquio principal

b) Bronquíolos

c) Saco alveolar

d) Brônquio segmentar

RESPOSTA CORRETA: B



Até o nível dos brônquios segmentares encontramos cartilagem




ANATOMIA


Sistema esquelético


ENUNCIADO:

05. São componentes básicos de uma vértebra típica, EXCETO:

ALTERNATIVAS:

a) Corpo da vértebra

b) Pedículo

c) Lâmina

d) Canal medular

RESPOSTA CORRETA: D



Canal medula é a junção dos forames vertebrais.




ANATOMIA


Sistema urinário


ENUNCIADO:

06. A fáscia renal é elemento importante para que um abscesso perinefrético não envolva estruturas

vizinhas. Qual a sua localização?

ALTERNATIVAS:

a) Envolvendo diretamente a córtex renal

b) Lateral a gordura pararrenal

c) Entre a gordura perirrenal e pararrenal

d) Medial a gordura perirrenal

RESPOSTA CORRETA: C



A fáscia renal localiza-se entre o cápsula adiposa do rim e o corpo adiposo




ÁREA DO CONHECIMENTO: HISTOLOGIA

HISTOLOGIA


TECIDO MUSCULAR

Prof. Verônica Garcez

ENUNCIADO:

07. O músculo liso pode ser encontrado como lâminas ou feixes nas paredes do intestino, ducto biliar,

ureteres, bexiga urinária, trato respiratório, útero e vasos sanguíneos. O músculo liso difere dos

músculos esquelético e cardíaco pelas células musculares lisas que são fusiformes e com um núcleo

central. A organização das proteínas contráteis (actina e miosina) e o mecanismo de contração do

músculo liso são diferentes das encontrados nos músculos esquelético e cardíaco. No músculo liso os

filamentos de actina e miosina não são organizados em sarcômeros, como se observa nos músculos

cardíaco e esquelético e o Inicio da contração do músculo liso o cálcio liberado ligando-se à qual

proteína?

ALTERNATIVAS:

a. vimentina

b. calmodulina

c. desmina

d. tropomiosina RESPOSTA CORRETA: B



Em resposta a um estímulo apropriado, ocorre aumento no Ca2+ citoplasmático. O Ca2+ se liga à

calmodulina. O complexo Ca2+ calmodulina ativa a cinase de cadeia leve da miosina, que catalisa a

fosforilação da cadeia leve da miosina. Quando os níveis de Ca2+ diminuem, a cadeia leve da miosina

é desfosforilada enzimaticamente e, então, o músculo relaxa.

Referencia:

Abraham L. Kierszenbaum, Histologia e Biologia Celular - Uma Introdução à Patologia, capitulo 7 -

Tecido Muscular

HISTOLOGIA


TECIDO CONJUNTIVO


ENUNCIADO:

08. Tecido conjuntivo se refere a um conjunto de tecidos de origens embrionária comum do me-

senquima. Esse tecido é formado principalmente pela matriz extracelular da qual estão presentes

inúmeras proteínas, substância fundamental, liquido intersticial e as células. Sua função é dar

sustentação, isolar órgãos e lhes dar proteção, ajudar nos processos imunológicos, nutrição de tecidos,

regulação térmica, reserva de energia, reparação tecidual, entre outros. Quais as células do tecido

conjuntivo apresentam metacromasia (capacidade de alterar a cor dos corantes) e possuem o

citoplasma preenchido por grânulos de histamina e heparina?

ALTERNATIVAS:

a) Macrófagos

b) Adipócitos

c) Fibroblastos

d) Mastócitos

RESPOSTA CORRETA: D


ALTERNATIVAS ERRADAS: VER BIBLIOGRAFIA

GARTNER, L.P. & HIATT, J.L. 2007. Atlas de Histologia. 4ª edição. Guanabara Koogan, Rio de

Janeiro.

JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. 2008. Histologia Básica, 13ªed. Editora Guanabara Koogan,

Rio de Janeiro.

HISTOLOGIA


SISTEMA CIRCULATORIO


ENUNCIADO:

09. Os vasos do sistema vascular sanguíneo são formados por camadas denominadas túnicas. Há três

túnicas nos vasos: túnica íntima (interna), túnica média (intermediária) e túnica adventícia (externa).

No entanto, estas túnicas estão bem representadas apenas nos vasos mais calibrosos. Nos vasos de

menor calibre as túnicas podem estar simplificadas na sua espessura e composição. Vasos de parede

muito espessa possuem vasa vasorum. A melhor definição para “Vasa Vasorum” é encontrada na

alternativa:

ALTERNATIVAS:

a) São vasos de calibre menor que se ramificam na camada adventícia e na porção externa da camada

média de arteríolas, capilares e vênulas,

b) A expressão vem do latim e significa “vasos dos vasos” e relaciona-se a vasos menores que se

ramificam nas camadas mais internas de vasos maiores. Ocorre principalmente em veias e vasos

linfáticos.

c) Tratam-se de vasos de menor calibre que se ramificam na camada adventícia de vasos maiores, com

o objetivo de auxiliar a transferência de metabólitos para as camadas mais espessas. Ocorre

principalmente em artérias de grandes calibres.

d) Tratam-se de vasos sanguíneos pequenos, como arteríolas, capilares e vênulas que auxiliam a

nutrição das camadas mais delgadas dos vasos sanguíneos.

RESPOSTA CORRETA: C


ALTERNATIVAS ERRADAS: VER BIBLIOGRAFIA

GARTNER, L.P. & HIATT, J.L. 2007. Atlas de Histologia. 4ª edição. Guanabara Koogan, Rio de

Janeiro.

JUNQUEIRA, L.C.U. & CARNEIRO, J. 2008. Histologia Básica, 13ªed. Editora Guanabara Koogan,

Rio de Janeiro.

ÁREA DO CONHECIMENTO: BIOQUÍMICA

BIOQUÍMICA


EQUILIBRIO ACIDO BASE NO SANGUE

PROF. CRISTINA SAYURI ASANO

ENUNCIADO:

10. resultado do exame de gasometria arterial abaixo é compatível com um paciente que

pH 7,28; paO2 82 mmHg; paCO2 18 mmHg; HCO3- 10 mEq/L; BE -14; saturação de Oxigênio 89%

ALTERNATIVAS:

a. Está em uma crise de asma

b. Apresenta hálito cetônico e está hiperventilando

c. Está hiperventilando por causa de uma crise de ansiedade

d. É fumante e está com pneumonia

RESPOSTA CORRETA: B



O resultado é interpretado como uma acidose de causa metabólica (↓bic), compensada pela

hiperventilação (↓paCO2)


Nelson & Cox, Princípios de Bioquímica de Lehninger, 6ª edição, ARTMED.

BIOQUÍMICA


VIA DAS PENTOSES E O CONTROLE DO ESTRESSE OXIDATIVO


ENUNCIADO:

11. A Via das Pentoses produz NADPH e açúcares contendo 5 carbonos, encontrados nos ácidos

nucleicos, por exemplo. A enzima Glicose 6-P desidrogenase deficiente compromete a produção de

NADPH, resultando em uma anemia hemolítica grave quando o paciente ingere feijões-fava (Vicia

faba).

Em relação à função do NADPH nas células, podemos dizer que:

I – é reoxidado na Cadeia Respiratória Mitocondrial, portanto está envolvido com a síntese de ATPs.

II – é potencial redutor para a síntese de lipídeos.

III – é potencial redutor para a reação GS-SG → 2 GSH.

São corretas as afirmações:

ALTERNATIVAS:

a) I e II

b) I e III

c) II e III

d) I, II e III

RESPOSTA CORRETA: C



NADH é reoxidado na Cadeia Respiratória Mitocondrial, NADPH é reoxidado na síntese de lipídeos

e na redução da glutationa oxidada.



BIOQUÍMICA


METABOLISMO DO GRUPO HEME


ENUNCIADO:

12. Paciente do sexo masculino, 27 anos, foi internado com dor no hipocôndrio direito, icterícia (++),

além de alterações em alguns marcadores bioquímicos hepáticos. Notou-se presença de fezes pálidas e

urina escura. Assinale a alternativa CORRETA que associa o quadro apresentado à causa:

ALTERNATIVAS:

a) Obstrução biliar com colecistite

b) Anemia falciforme

c) Doença de Pompe

d) Crise aguda de Gota

RESPOSTA CORRETA: A



Bilirrubina conjugada quando não pode ser eliminada pelas fezes, retorna à circulação, deposita-se na

pele (icterícia) e passa a ser excretada pela urina (urina escura).



BIOLOGIA CELULAR E MOLECULAR


Ciclo celular e mutações

Prof. Dr. Dercy José de Sá Filho

ENUNCIADO:

13. Durante a fase S do ciclo celular, podem acontecer mutações pontuais com trocas de nucleotídeos

no DNA que afetam as proteínas a serem sintetizadas. Estas mutações podem levar a síntese de uma

proteína ineficiente na sua função. Como são denominadas estas alterações?

ALTERNATIVAS:

a) Mutações silenciosas com trocas de aminoácidos conservadoras.

b) Mutações silenciosas com trocas de aminoácidos não conservadoras.

c) Mutações não silenciosas com trocas de aminoácidos conservadoras.

d) Mutações não silenciosas com trocas de aminoácidos não conservadoras.

RESPOSTA CORRETA: D



O enunciado descreve a troca de bases de um códon que leva a troca de um aminoácido, portanto

mutação não silenciosa. Essa mutação altera a característica físico-química do aminoácido na

proteína, levando ao seu não funcionamento, portanto, troca de aminoácido não conservadora.


ALBERTS, Bruce. Biologia molecular da célula. 5.ed. São Paulo: Artmed, 2010.



Comunicação Celular

Profa. Dra. Marizia do Amaral Toma

ENUNCIADO:

14. Muitas doenças vêm sendo relacionadas com mutações de perda ou ganho de função nos genes

das proteínas G. Um exemplo é uma forma de pseudo-hipoparatiroidismo, o receptor acoplado a

proteína Gs sofre mutação e deixa de responder ao paratormônio, produzindo os sintomas de

hipoparatiroidismo sem qualquer redução ao nível circulante do hormônio paratireoide. Receptores

acoplados à proteína G:

ALTERNATIVAS:

a) São proteína de membrana intracelular que auxiliam a regular o movimento dentro da célula.

b) São proteínas de membrana plasmática que se acoplam à ligação extracelular de moléculas de

sinalização primária para exocitose.

c) São proteínas plasmáticas que se acoplam à ligação extracelular de moléculas de sinalização

primária para ativação de proteínas G heterotriméricas.

d) São proteínas intracelulares que se acoplam à ligação extracelular de moléculas de sinalização

primária com transcrição gênica.

RESPOSTA CORRETA: C



Correta: O primeiro mensageiro se liga a proteínas receptoras no lado extracelular, o mesmo muda de

conformação e ativa a proteína G (plasmática), que é um complexo formado pela subunidade Beta,

delta e alfa.

Incorreta: As proteínas G não estão envolvidas com movimento intracelular, exocitose e nem

transcrição gênica.


ALBERTS, Bruce. Biologia molecular da célula. 5.ed. São Paulo: Artmed, 2010.



Embriologia

Profa. Dra. Cleide Barbieri

ENUNCIADO:

15. A ocorrência de uma não disjunção cromossômica na primeira divisão da meiose resultará na

produção de gametas:

ALTERNATIVAS:

a) com cromossomos contendo alterações estruturais.

b) em que todos eles conterão dois núcleos.

c) em que todos eles conterão cromossomos com dois centrômeros.

d) com aumento ou redução no número de cromossomos.

RESPOSTA CORRETA: D



Comentário sobre a questão correta:

A ocorrência de uma não disjunção cromossômica durante a meiose I resultará em gametas que

apresentam um representante de ambos os membros do par de cromossomos ou não possuem todo um

cromossomo.


Nussbaum; Mclnnes; Willard. Thompson & Thompson Genética Médica - 7ªedição, Ed. Elsevier, p.

525, 2008.

ÁREA DO CONHECIMENTO: PATOLOGIA GERAL

Patologia geral


Inflamação

AUTOR DA QUESTÃO:

Prof. (s) Renato, Gilberto, Carolina

ENUNCIADO

16. A inflamação compreende um conjunto complexo e ordenado de fenômenos de defesa do

organismo contra as agressões. Sobre o processo inflamatório agudo com relação ao recrutamento de

leucócitos para os locais de inflamação é correto afirmar:

ALTERNATIVAS:

a) Os leucócitos não dependem das moléculas de adesão pois se ligam a receptores intermediários do

endotélio

b) Embora a histamina cause vasodilatação não aumenta a permeabilidade vascular

c) Na diapedese o PCAMI ou CD31 é uma importante molécula de adesão do endotélio com o processo

de adesão leucocitária

d) Na fase de rolamento dos leucócitos as integrinas não participam deste processo de adesão

RESPOSTA CORRETA: C



A alternativa correta é a C porque as moléculas de adesão PCAMI ou CD30 estão diretamente

vinculadas ao processo inflamatório agudo relacionado a migração leucocitária aos locais do processo

inflamatório agudo. A alternativa (a) está incorreta porque nega o processo de adesão. A histamina na

alternativa (b) não está relacionado ao processo inflamatório e sim ao processo anafilático e alérgico

não tendo nenhum envolvimento no processo inflamatório agudo. A alternativa (d) está incorreta

negar a participação das integrinas na inflamação aguda.


Bases Patológicas das Doenças, KUMAR; ABBAS; ASTER. Elsevier Editora Ltda 9ªed. 2016

ISBN:978-85-352-816-7

PATOLOGIA GERAL


PIGMENTAÇÃO PATOLÓGICA

Prof. GILBERTO MENDES / CAROLINA FOOT MOURA / RENATO LOPES MIGLIANO

ENUNCIADO:

17. Sobre os distúrbios de pigmentação melânica, marque a alternativa correta

ALTERNATIVAS:

a) O vitiligo é um hipomelanose focal decorrente da ausência de migração de melanoblastos da crista

neural para a pele

b) O piebaldismo é uma hipermelanose focal de herança autossômica recessiva decorrente da ausência

de tirosinase

c) O lentigo simples é uma hiperplasia de malanócitos e está associada a neurofibromatose e outras

doenças

d) A elevação dos níveis de ACTH, decorrentes de hipocortisolismo, estão associados a

hipomelanose generalizada

RESPOSTA CORRETA: C



O vitiligo é uma hipomelanose focal de caráter autoimune, com origem desconhecida, com perdas

focais de melanócitos, causando máculas bem delimitadas de despigmentação. O piebaldismo é uma

hipomelanose focal de decorrente da ausência de migração de melanoblastos da crista neural para a

pele. A ausência de tirosinase está presente no albinismo, que é uma hipomelanose generalizada. A

elevação dos níveis de ACTH, decorrentes de hipocortisolismo (doença de Addison), estimulam os

melanócitos acarretando uma hipermelanose generalizada.


Patologia Processos Gerais, Marcello Franco e Benedito Montenegro, 5. Edição, Ed Atheneu

ÁREA DO CONHECIMENTO: FARMACOLOGIA

Farmacologia


Antidepressivos

Prof. Ms. José Marcelino Antonio

ENUNCIADO:

18. Os antidepressivos são utilizados com critérios médicos, os mais novos com tendência a ter menos

efeitos adversos por serem mais seletivos. Porem as vezes é interessante alguns efeitos adversos, pois

acabem auxiliando em alguns sintomas do paciente. A mirtazapina é um antidepressivo atípico,

possuem ótimos resultados principalmente em um grupo de pacientes. Assinale a alternativa que fala

do grupo de paciente que é mais utilizada e dos efeitos adversos que são aproveitados nesse grupo.

ALTERNATIVAS:

a) A mirtazapina é muito importante nos idosos, pois um dos efeitos adversos esta relacionado ao

estimulo de muscarinico, prevenindo a demência.

b) A mirtazapina apresenta melhor resultado no paciente idoso, pois um de seus efeitos adversos seria

o bloqueio de receptor alfa reduzindo a pressão arterial.

c) A mirtazapina apresenta efeito melhorado em pacientes idosos, melhorando a depressão e

apresentando bloqueio de receptor H1 como efeito adverso, no que resulta em sonolência e aumento

de apetite, efeitos muito comuns no idoso.

d) A mirtazapina se destaca muito na população jovem, regulando principalmente transtornos sexuais

através do efeito adverso que é antagonizar receptores androgênicos.

RESPOSTA CORRETA: C



A mirtazapina é um antidepressivo atípico que vem de encontro aos interesses na população idosa que

apresenta insônia e inapetência, pois ela também bloqueia receptores H1, aumentando a fome e

produzindo sonolência.


Silva, P – Farmacologia. 8a Edição Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan,8ª. Edicao, 2010

Golan, David E. (ed.) et al. Princípios de farmacologia : a base fisiopatológica da farmacologia. Trad.

Maria de Fátima Azevedo. 3ª.ed. Guanabara Koolan. 2016. 950 p.

Farmacologia


Fármacos anti adrenergicos

Prof. Ms. José Marcelino Antonio

ENUNCIADO:

19. Os antagonistas alfa adrenérgicos, utilizados na terapia anti hipertensiva (hoje nem tanto) e na

hipertrofia prostática benigna, podem promover alguns efeitos adversos que se explica pelo seu

mecanismo de ação. Analisando as alternativas abaixo assinale a que mais envolve esses efeitos

adversos.

ALTERNATIVAS:

a) Com o bloqueio de alfa podemos ter um aumento na liberação de insulina pelo pâncreas,

promovendo uma hipoglicemia grave;

b) Com o uso de fármacos bloqueadores alfa podemos desencadear uma bradicardia

c) Com o bloqueio alfa perdemos as manifestações da hipoglicemia

d) Com o bloqueio de alfa podemos apresentar hipotensão postural

RESPOSTA CORRETA: D



Os bloqueadores alfa adrenérgicos em razão do bloqueio de alfa das carótidas, perdemos a contração

rápida desses vasos em caso de mudança brusca de posição comprometendo a perfusão cerebral.


Silva, P – Farmacologia. 8a Edição Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan,8ª. Edicao, 2010

Golan, David E. (ed.) et al. Princípios de farmacologia : a base fisiopatológica da farmacologia. Trad.

Maria de Fátima Azevedo. 3ª.ed. Guanabara Koolan. 2016. 950 p.

ÁREA DO CONHECIMENTO: PARASITOLOGIA

PARASITOLOGIA


Forma de cistos da Toxoplasmose no tecido humano.

AUTOR DA QUESTÃO:

Prof. Dr. Luiz Henrique Gagliani

ENUNCIADO:

20. Nos aspectos clínicos da Toxoplasmose, qual a forma encontrada encistada nos tecidos na fase

crônica da doença?

ALTERNATIVAS:

a) Taquizoíta b) Bradizoíta c) Esporozoíta d) Esquizonte

RESPOSTA CORRETA: B



Nos aspectos clínicos da Toxoplasmose encontramos encistada na fase crônica da doença a forma

Bradizoíta, nos tecidos.


NEVES, D. P. Parasitologia Humana – Editora Atheneu – 12a Edição – 2012.

ÁREA DO CONHECIMENTO: MICOLOGIA

Micologia Médica


Micoses subcutâneas

AUTOR DA QUESTÃO:

Elisabeth Maria Heins

ENUNCIADO:

21. As micoses subcutâneas são causadas por um grupo heterogêneo de fungos que normalmente

habitam o solo e vegetais em decomposição. As lesões aparecem, após traumatismo, inicialmente no

ponto de inoculação das estruturas fúngicas. Podem permanecer localizadas ou contaminar os tecidos

adjacentes, principalmente pelas vias linfáticas e hematogênica. Particularmente no caso da

esporotricose, causada pelo fungo dimórfico Sporothrix sp., a doença também pode ser transmitida

pela arranhadura de animais como gatos. Recentemente, surto de esporotricose transmitida por gatos,

envolvendo 178 pacientes, foi registrado no Rio de Janeiro.

Considerando o caso clínico: Senhora, habitante da zona rural, três semanas após ter sofrido um

arranhão na perna quando cuidava de um galinheiro, apresentou na área inicialmente acometida, lesão

nodular que posteriormente ulcerou. Seguiram-se então o aparecimento de várias outras lesões

nodulares apresentando trajeto linfático. De acordo com o exposto podemos afirmar:

ALTERNATIVAS:

a) A cultura do pus, raspado ou fragmento da lesão em Agar Sabouraud a 37ºC deverá fornecer o

diagnóstico.

b) A cultura do pus, raspado ou fragmento da lesão em Agar Sabouraud a 25ºC deverá fornecer o

diagnóstico.

c) O aspirado das lesões, com exame direto do pus, é o método ideal para diagnóstico.

d) O exame histopatológico sempre será ideal e conclusivo para o diagnóstico.

RESPOSTA CORRETA: B



A fase filamentosa do Sporothrix sp obtida a temperatura ambiente (25ºC) apresenta micromorfologia

típica para sua identificação e diagnóstico. As formas de leveduras nos tecidos são raramente

observadas no exame direto e histopatológico.


MURRAY, Patrick R.; ROSENTHAL, Ken S.;PFALLER, Michael A.. Microbiologia Médica.

Tradução da 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 617-621.

ÁREA DO CONHECIMENTO: MICROBIOLOGIA

Microbiologia Médica - Bacteriologia


Bacteriologia Clínica

AUTOR DA QUESTÃO:

Maria Toshiko Funayama de Castro

ENUNCIADO:

22. E. coli coloniza o intestino humano sem causar doença na maioria das pessoas. Entretanto,

algumas cepas podem causar diarreia com graves consequências. São várias as condições que

favorecem a disseminação da síndrome diarreica. Dentre as principais, destacam-se o baixo nível

educacional das populações, as precárias condições de higiene doméstica e pessoal, a ausência de

tratamento adequado do lixo e dos dejetos, fornecimento inadequado de água e, também, pelo acesso

mais difícil a rede de saúde pela população socialmente e menos favorecida. Outro fator importante na

determinação da diarreia e o desmame precoce, levando a introdução de alimentos nutricionalmente

impróprios e altamente contaminados, propiciando condições favoráveis para o aumento da incidência

da síndrome diarreica. A E. coli enteropatogênica que apresenta fimbrias de aderência agregativa e

libera uma exotoxina termoestável codificada por plasmídeos, e causa diarreia aquosa ou diarreia com

sangue e afeta, principalmente, crianças menores de cinco anos é a:

ALTERNATIVAS:

a) ETEC

b) EPEC

c) EAEC

d) EIEC

RESPOSTA CORRETA: C



A bactéria EAEC (Escherichia coli Enteroagregativa) – é responsável por diarreia infantil persistente,

as vezes com sangue vivo, e associado a febre – a aderência agregativa a mucosa causa diminuição da

absorção de fluidos


MURRAY, Patrick R.; ROSENTHAL, Ken S.;PFALLER, Michael A.. Microbiologia Médica.

Tradução da 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 617-621.

Microbiologia Médica – Virologia


Virologia Clínica

AUTOR DA QUESTÃO:

Marcos Montani Caseiro

ENUNCIADO:

23. As Hepatites virais representam um grande problema de saúde pública no mundo sendo a

Hepatite pelo vírus B (HBV), que apesar de haver uma vacina segura e eficaz permanece como

uma das principais causas de hepatite crônica com suas consequências devastadoras que são a

cirrose hepática e o Hepatocarcinoma.

Situação Clínica – Paciente após doação de sangue é informado que seu sangue não poderá ser

utilizado pois foi encontrado marcador de sorológico Anti-HBc – reagente; é orientado a

procurar Infectologista para orientação. Diante deste fato rotineiro na prática clínica – qual seria

a conduta não adequado diante deste caso:

ALTERNATIVAS:

a) Solicitar novamente marcadores de hepatite B para melhor caracterização da situação sorológico do

paciente já que o Banco de sangue faz apenas – HbsAg e Anti-Hbc

b) Se paciente apresentar Anti-Hbc, Anti-Hbe e Anti-Hbs reagente – tratasse de infecção passada, a

princípio curada

c) Caso o paciente apresentar apenas Anti-HBc reagente – deve-se solicitar PCR-HBV-DNA pois

pode tratar-se de Infecção oculta pelo HBV

d) Orientar o paciente a realizar vacinação para Hepatite B

RESPOSTA INCORRETA: D



Existe muita confusão no que se refere aos marcadores de Hepatite B, a questão procura revisar de

forma assertiva as condutas adequadas – com apenas uma resposta completamente errada.


MANDEL, DOUGLAS, and BENNETT’S. PRINCIPLES and PRACTICE of INFECTIOUS

DISEASES.6ª ed.: Elsevier, 2017.

ÁREA DO CONHECIMENTO: FISIOLOGIA

FISIOLOGIA E BIOFÍSICA


Neurofisiologia

Profa. Dra. Marizia do Amaral Toma

ENUNCIADO:

24. Embora eles sejam o sistema motor descendente mais primitivo, os tratos reticuloespinais têm

uma ampla variedade de funções importantes. Qual das seguintes afirmações sobre os tratos

reticuloespinais é correta?

ALTERNATIVAS:

a) A maioria das fibras reticuloespinais envolvidas na função somatomotora origina-se na formação

reticular do mesencéfalo.

b) As fibras reticuloespinais desempenham um papel no tônus muscular relacionado aos movimentos

voluntários dos membros.

c) As fibras reticuloespinais desempenham um papel no controle respiratório por meio da inervação

direta dos músculos esqueléticos envolvidos na respiração.

d) As fibras reticuloespinais desempenham um papel importante na inervação dos músculos do

pescoço e na orientação da cabeça e pescoço durante movimentos oculares.

RESPOSTA CORRETA: B



As fibras reticuloespinais envolvidas com o controle motor originam na formação reticular pontina e

não mesencefálica.

Quem inerva a musculatura esquelética são os motoneurônios e não as fibras da formação reticular

São as fibras tecto espinais que desempenham um papel importante na inervação dos músculos do

pescoço e na orientação da cabeça e pescoço durante movimentos oculares.


Guyton, A.C. & Hall, J.E. – Tratado de Fisiologia Médica – 12ª edição– Editora Elsevier, Rio de

Janeiro, 2011

FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA


TRANSPORTE DOS GASES SANGUÍNEOS

Prof. Ivanir José Cordeiro Moreira Júnior

ENUNCIADO:

25. Indivíduo, 40 anos, durante suas férias, viaja para a cidade de Lapaz na Bolívia, cuja a altitude é

3.640 metros. No terceiro dia de hospedagem na cidade, apresenta desconforto respiratório,

necessitando de atendimento médico. Na gasometria arterial pH = 7.47, PaCO2 = 25, PaO2 = 75,

HCO3 = 22, BE= - 2, SaTO2 = 91%. Hb (hemoglobina) = 18g / 100 ml de sangue, na mesma amostra

é percebido valor incremental de CO2 total 6 ml CO2 dissolvido / 100 ml de sangue. Marque a única

alternativa que expressa corretamente a classificação gasométrica, a quantidade de hemoglobina, e a

forma e quantidades transportadas de CO2.

ALTERNATIVAS:

a) Acidose respiratória sem hipoxemia; com policitemia primária; e 69% do CO2 transportado na

forma de carbamino enquanto 5% na forma de bicarbonato, no sangue venoso.

b) Alcalose mista com hipoxemia; com policitemia compensatória; e 69% do CO2 transportado na

forma dissolvido, enquanto 21% na forma de carbamino, no sangue venoso.

c) Alcalose respiratória com hipoxemia; com policitemia compensatória; e 69% do CO2 transportado

na forma de bicarbonato, enquanto 21% na forma de carbamino, no sangue venoso.

d) Acidose metabólica sem hipoxemia; com poilicitemia primária; e 25% do CO2 transportado na

forma de bicarbonato, enquanto 5% na forma de carbamino, no sangue venoso. `

RESPOSTA CORRETA: C



Determinado pelos Compêndios de Fisiologia, níveis de pH acima de 7.45 representam alcalose

associado a diminuição do CO2 determinando o fator que altera o pH. A hipoxemia se deve ao fato do

valor PaO2 está abaixo do normal esperado, inclusive do ideal. A policitemia é compensatória ou

fisiológica pois é devida a grande altitude e rarefação dos gases o que causa aumento dos eritrócitos

de maneira a compensar a menor quantidade de O2 atmosférica. E a forma de transporte do CO2, no

sangue venoso, é 10% CO2 dissolvido, 69% bicarbonato e 21% carbamino.



Janeiro, 2011.

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR


Hemodinâmica

Prof. Ivanir José Cordeiro Moreira Júnior

ENUNCIADO:

26. O fluxo sanguíneo é controlado e distribuído por características cardíacas, vasculares intrínsecas,

vasculares hormonais e pelo próprio metabolismo. Embasado nesta afirmativa, assinale a única opção

que apresenta afirmações verdadeiras sobre o movimento e distribuição do sangue nos vasos e para os

órgão.

ALTERNATIVAS:

a) A velocidade do sangue diminui com o aumento da área de secção transversa na circulação arterial,

e a velocidade aumenta, devido a diminuição da área de secção transversa na circulação venosa.

b) POISEVILLE demonstra que o aumento do raio é inversamente proporcional ao fluxo, sendo o

mais importante componente para determinação da velocidade.

c) A velocidade crítica ocorre quando há diminuição da pressão de propulsão a ponto de o órgão ficar

sem fluxo sanguíneo.

d) Na região dos capilares sistêmicos há tendência do fluxo se tornar turbulento, devido ao aumento

da velocidade associado a grande aumento da área de secção transversa. `

RESPOSTA CORRETA: A



O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional ao raio, a variação de pressão. A velocidade do sangue

aumenta devido ao aumento da área de secção transverso na circulação arterial, ao contrário do que

ocorre na circulação venosa, onde a diminuição da área de secção transversa é um dos fatores que faz

o aumento da velocidade. Essas características são fundamentais e primárias da hemodinâmica.



Janeiro, 2011

Fisiologia - Endocrina


Neuroendocrinologia

Prof. Lucas Ribeiro dos Santos

ENUNCIADO:

27. A respeito do controle de liberação do hormônio antidiurético e sua ação, assinale a alternativa

correta

ALTERNATIVAS:

a) O principal estímulo à sua liberação é a queda de pressão arterial ou volemia maior que 10% em

relação à basal

b) Sua principal ação é aumentar a reabsorção de água livre pela alça descendente de Henle, através

de Aquaporinas tipo 1

c) Pode aumentar a produção de ACTH por atuar em receptores próprios nos corticotrofos

hipofisários

d) Uma diminuição de apenas 1% na osmolaridade plasmática é suficiente para iniciar a liberação de

ADH

RESPOSTA CORRETA: C



O ADH é responsável pela absorção de água livre no duto coletor por aumentar a expressão de

aquaporinas tipo 2 na superfície luminal das células tubulares. O principal estímulo para sua liberação

e síntese é o aumento da osmolaridade plasmática e, secundariamente, queda de volume circulante. O

ADH pode se acoplar a receptores V3 nos corticotrofos e aumentar a liberação de ACTH.


Fisiologia Endócrina - Lange. Molina, PE. McGrawHill, 2007.

Fisiologia e Biofísica


Fisiologia Gastrointestinal

Prof. Fernanda Teixeira Borges

ENUNCIADO:

28. A principal secreção parácrina envolvida na retroalimentação inibidora da

regulação da secreção ácida é a:

ALTERNATIVAS:

a) Gastrina

b) Somatostatina

c) Histamina

d) enterogastrona

RESPOSTA CORRETA: B



A principal secreção parácrina envolvida no controle da secreção de ácido gástrico é realizada pela

somatostatina, produzida pelas células D no intestino. A histamina é um estímulo parácrino, mas

estimulatório.


GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 1 ed. Rio de Janeiro: Elsevier,

2011.



Fisiologia Renal

Prof. Fernanda Teixeira Borges

ENUNCIADO:

29. A principal secreção parácrina envolvida na retroalimentação inibidora da

regulação da secreção ácida é a:

ALTERNATIVAS:

Se uma substância aparece na artéria renal mas não na veia renal:

a) o seu clearance é igual à taxa de filtração glomerular renal

b) ela deve ser reabsorvida pêlos rins

c) a sua concentração urinária deve ser maior do que a sua concentração plasmática

d) o seu clearance é igual ao fluxo plasmático renal

RESPOSTA CORRETA: D



Se uma substância aparece na artéria renal mas não na veia renal significa que ela foi filtrada pelo

glomérulo e secretada pelo túbulo renal, por tanto seu clearance equivale ao clearance de para-amino-

hipurato (PAH). O clearance do PAH marca o fluxo sanguíneo renal.



2011.



Eletrofisiologia Cardiovascular

Professor. Fernando Focaccia Póvoa

ENUNCIADO:

30. A eletrofisiologia é uma área da cardiologia que estuda os fenômenos elétricos no coração. O

eletrocardiograma é uma ferramenta que diagnostica tais fenômenos elétricos. A despolarização atrial

é registrada através da onda P. Marque a alternativa que contém o momento no eletrocardiograma que

está a repolarização atrial

ALTERNATIVAS:

a) dentro do QRS

b) após a onda p

c) após a onda t

d) após a onda u

RESPOSTA CORRETA: A



A despolarização atrial é representada no ECG pela onda P, contudo a repolarização dos átrios ( onda

T atrial) não é visível no ECG , pois está encoberta pelo complexo QRS, despolarização dos

ventrículos. Com estudo eletrofisiológico é possível visualizar a repolarização atrial



2011.

ÁREA DO CONHECIMENTO: CLÍNICA MÉDICA I


BIÓTIPO OU TIPO CONSTITUCIONAL

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

31. Assinalar a alternativa correta quanto às características do biótipo brevilíneo

ALTERNATIVAS:

a) Apresenta membros curtos, desenvolvimento harmônico da musculatura e nenhum panículo

adiposo.

b) Apresenta membros curtos, tórax alargado, abdome globoso

c) Membros longos, tórax afilado e chato, ângulo de Charpy menor que 90º

d) Membros curtos, ângulo de Charpy igual a 90º e pescoço longo e delgado

RESPOSTA CORRETA: B



Os brevilíneos (tipo curto, pícnico, hiperestênico)apresentam membros curtos, tórax alargado, abdome

globoso, pescoço curto e grosso, panículo adiposo desenvolvido e ângulo de Charpy maior que 90°.


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 – pg 12

CLÍNICA MÉDICA I


Semiologia do derrame pleural

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

32. São características semiológicas de um derrame pleural exceto:

ALTERNATIVAS:

a. A traquéia pode estar desviada para o lado oposto nos grandes derrames.

b. A expansibilidade estará diminuída

c. O frêmito tóraco-vocal (FTV) estará aumentado

d. O murmúrio vesicular estará diminuído ou ausente.

RESPOSTA CORRETA: C



No derrame pleural o FTV estará diminuído ou ausente


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 – pg 89

CLÍNICA MÉDICA I


Semiologia do tórax

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

33. Paciente masculino, 28 anos, apresenta-se com dispneia súbita e intensa dor em hemitórax

esquerdo face anterior. Ao exame clínico apresenta-se dispneico, cianótico, tiragem intercostal, desvio

da traquéia para a direita. Diminuição da expansibilidade a esquerda, frêmito tóraco-vocal ausente à

esquerda. À percussão timpanismo em hemitórax à esquerda. À ausculta murmúrio vesicular

diminuído à esquerda. Qual o provável diagnóstico?

ALTERNATIVAS:

a) Condensação no lobo inferior esquerdo

b) Derrame pleural à esquerda

c) Atelectasia a esquerda

d) Pneumotórax

RESPOSTA CORRETA: D



Condensação daria macicez em hemitórax esquerdo, o mesmo aconteceria com atelectasia e derrame.


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 pgs 90/91

CLÍNICA MÉDICA I


Semiologia do aparelho cardiovascular

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

34. Com relação a Manobra de Rivero Carvalho assinale a alternativa correta

ALTERNATIVAS:

a) O paciente realiza uma inspiração mais profunda e longa, porém sem prender o ar.Esse

procedimento aumenta o retorno venoso intensificando sopros e bulhas extras do lado direito do

coração

b) O paciente realiza inspiração forçada mantendo sua boca e nariz fechados

c) O paciente realiza uma expiração forçada mantendo sua boca e nariz fechados por

aproximadamente 10 segundos

d) Na manobra do item anterior o retorno venoso estará aumentado

RESPOSTA CORRETA: A



A manobra do item B é a manobra de Muller.Ela equivale a Rivero Carvalho mas no entanto só tem

valor para provocar o desdobramento de B2.O item c é a manobra de Valsalva e ela diferente do que

se afirma no item d provoca diminuição do retorno venoso


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 pg 114/115

CLÍNICA MÉDICA I


Semiologia do aparelho cardiovascular

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

35. Das alternativas abaixo assinalar qual representa um achado propedêutico compatível com

Estenose da válvula Mitral

ALTERNATIVAS:

a) Na ausculta 1ª bulha (B1) hipofonética

b) Frêmito sistólico no ápice cardíaco

c) Na ausculta ruflar diastólico com reforço pré-sistólico

d) Na ausculta sopro holossistólico (em platô)

RESPOSTA CORRETA: C



Os dados correspondentes às alternativas a,b e d correspondem a achados da Insuficiência mitral


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 pg 116/117

CLÍNICA MÉDICA I


Semiologia do abdome

Prof. Alambert

ENUNCIADO:

36. Paciente apresenta-se com dor abdominal e os seguintes achados de exame físico abdominal:

Abdome distendido, presença de cicatriz hipocrômica de incisão cirúrgica em flanco direito, medindo

6 cm, tatuagem em flanco esquerdo até a linha axilar média medindo 10 cm no maior diâmetro,

borborigmo aumentado, macicez em mesogástrio e flanco direito, restante hipertimpânico. Traube

Livre, tenso à palpação, doloroso à palpação superficial e profunda, sem massa ou visceromegalias,

fígado impalpável. Assinale a alternativa incorreta

ALTERNATIVAS:

a) Provável quadro de obstrução intestinal

b) A cicatriz cirúrgica observada à inspeção é destituída de valor semiológico no presente caso

c) A peristalse aumentada pode indicar luta intestinal contra alguma obstrução

d) O hipertimpanismo nesse caso pode fazer parte do diagnóstico sugerido na alternativa A

RESPOSTA CORRETA: B



Nesse caso a observação da cicatriz de cirurgia prévia é importantíssima ,visto que o ato cirúrgico

prévio favorece a geração de pontos de aderência, sendo inclusive a brida a principal causa de

obstrução intestinal


Semiologia Médica José Rodolfo Rocco- Elsevier Editora Ltda- 2010 pg 169

ÁREA DO CONHECIMENTO: FISIOPATOLOGIA

Fisiopatologia Especial

Neoplasias gástricas

Prof. GILBERTO MENDES / CAROLINA FOOT MOURA / RENATO LOPES MIGLIANO /

KARLA KABBACH

ENUNCIADO:

37. Sobre as lesões neoplásicas do estômago, marque a alternativa correta:

ALTERNATIVAS:

a) A maior parte das lesões polipoides gástricas são de origem neoplásica

b) Os adenocarcinomas gástricos de padrão difuso de Lauren estão altamente associados a fatores

ambientais

c) O estômago é a localização preferencial do tumor estromal do trato gastrointestinal (GIST)

d) O tumor estromal do trato gastrointestinal (GIST) tem origem nas células APUD

RESPOSTA CORRETA: C



A maior parte (75%) das lesões polipoides gástricas são de natureza inflamatória/hiperplásica. Os

adenocarcinomas gástricos de parão intestinal de Lauren estão associados com fatores ambientais. O

tumor estromal do trato gastrointestinal (GIST) tem origem nas células de Cajal e 60% deles tem

origem gástrica.


Patologia-Bases patológicas da doença, Robbins & Cotran, 8. Edição, Ed Elservier

Fisiopatologia Especial


Patologia das Vias Aéreas Superiores

Prof. GILBERTO MENDES / CAROLINA FOOT MOURA / RENATO LOPES MIGLIANO /

KARLA KABBACH

ENUNCIADO:

38. Sobre as lesões neoplásicas sinonasais, marque a alternativa correta:

ALTERNATIVAS:

a) O angiofibroma nasofaríngeo juvenil atinge pacientes jovens, sem preferência por sexo

b) O neoroblastoma do olfatório faz diagnóstico diferencial com linfomas e sarcoma de Ewing

c) O papiloma sinonasal é uma neoplasia maligna pouco agressiva

d) O papiloma sinonasal é também chamado de papiloma invertido, pois cresce exclusivamente deste

modo

RESPOSTA CORRETA: B



O angiofibroma nasofaríngeo juvenil atinge pacientes jovens, do sexo masculino. O papiloma

sinonasal ou schneideriano é uma neoplasia benigna, mas extremamente agressiva, com crescimento

nos padrões invertido, exofítico e cilíndrico.o estesioneuroblastoma faz diagnóstico diferencial com

neoplasias de células pequenas, redondas e azuis como linfomas, sarcoma de Ewing e

rabdomiossarcoma embrionário.


Patologia-Bases patológicas da doença, Robbins & Cotran, 8. Edição, Ed Elservier

ÁREA DO CONHECIMENTO: HEMATOLOGIA

Hematologia-hemoterapia


Síndromes anêmicas

Profa. Renata de Oliveira Costa

ENUNCIADO:

39. Paciente de 36 anos, compareceu ao ambulatório da Hematologia encaminhada da UBS, com

história de há 6 meses ter iniciado quadro de cansaço, indisposição e disfagia. Associado referia

inapetência e discreta perda de peso (68 Kg para 65), que relacionava a vontade exclusiva de ingesta

de gelo. Negava febre, emagrecimento ou outras queixas. De antecedentes pregressos referia

internação única para apendicectomia aos 12 anos de idade. Gesta 4 para 3 (1 aborto provocado). Tem

miomatose uterina sem seguimento na ginecologia, com ciclos menstruais irregulares, 7 dias, presença

de coágulos. Ao exame físico, de alterado, encontrava-se descorada 3+/4+ e observado a presença de

queilite angular. Ao hemograma: Hemácias 2.2 milhões/mm3 ( normal 4.0 a 5.5 milhões/mm3 )

Hemoglobina 7,6 g/dl (12.0 a 16.0) VCM 75 u3 (82 a 100) HCM 23 pg (27 a 32) CHCM 30 g/dl (32 a

36). Leucócitos e plaquetas normais. Sobre o caso acima, provavelmente trata-se de:

ALTERNATIVAS:

a) Anemia ferropriva de causa ginecológica e provável Síndrome de Plummer-Vinson.

b) Anemia megaloblástica e glossite

c) Aplasia de medula óssea e distúrbio de hemostasia primária

d) Anemia multi-carencial.

RESPOSTA CORRETA: A



O provável diagnóstico é de uma Síndrome anêmica, ferropênica secundária a perda de sangue pela

miomatose uterina. Corrobora com a causa da ferropenia a história gestacional. Ademais, a pagofagia

é classicamente descrita nas deficiências de ferro, assim como a disfagia, sugerindo uma síndrome de

Plummer-Vinson.


Clínica Médica Vol.3 – HC/FMUSP; Hematologia clínica do Wintrobe;

ÁREA DO CONHECIMENTO: PATOLOGIA

PATOLOGIA CLÍNICA


Diagnóstico laboratorial de doença tireodiana

Prof. Dr. Luiz Antonio da Silva

ENUNCIADO:

40. Um paciente assintomático apresenta T3 livre e T4 livre normais e TSH = 8 uU/ml (vr= 0,4 – 4,5).

Assinale a alternativa correta.

ALTERNATIVAS:

a) Paciente não tem doença tireoidiana.

b) Paciente tem hipotireoidismo subclínico.

c) Paciente tem hipertireoidismo secundário

d) Nenhuma das alternativas anteriores

RESPOSTA CORRETA: B



No hipotirodismo subclínico o paciente geralmente é assintomático, apresentando T3 livre e T4 livre

normais, com elevações discretas do TSH. No hipertireoidismo secundário o T3 livre e o T4 livre

deverão estar elevados, bem como o TSH

elevado e o paciente teria quadro clínico de hipertireodismo


Material didático distribuído na internet

ÁREA DO CONHECIMENTO: IMUNOLOGIA

Imunologia


Autoimunidade

Prof. Renan Agustinelli

ENUNCIADO:

41. Em relação à autoimunidade, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS:

a) De forma geral, as doenças autoimunes são mais comuns indivíduos do sexo masculino

b) Para o desenvolvimento de doenças autoimunes o fator genético não tem importância alguma

c) Dentre os fatores ambientais que podem desencadear o desenvolvimento de uma doença

autoimune, podemos citar: luz solar, medicamentos e infecções

d) A capacidade de diferenciar antígenos próprios de antígenos não-próprios não é uma característica

importante da imunidade adaptativa

RESPOSTA CORRETA: C



As doenças autoimunes são caracterizadas pela combinação de fatores genéticos e ambientais (como

agentes infecciosos luz solar e outros) que causam a perda dos mecanismos de autotolerância.


Imunologia Celular e Molecular – Abbas – 8ª edição

Imunologia


Imunodeficiências Primárias

Profa Ana Paula Rocha Veiga

ENUNCIADO:

42. Criança de 6 meses de idade, sexo masculino, primeiro filho de casal consanguíneo ,apresenta

infecções de repetição desde o nascimento com duas internações prévias, por pneumonia e meningite

bacteriana. Além de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, Mãe refere que está com

aleitamento materno exclusivo e carteira vacinal em dia . Frente a este caso , qual a alternativa que

apresenta o principal ?

ALTERNATIVAS:

a) deficiência de complemento.

b) deficiência de neutrófilos.

c) deficiência de linfócitos B.

d) deficiência combinada de linfócitos T e B.

RESPOSTA CORRETA: D



Trata-se de um caso de imunodeficiência primaria grave com defeito combinado de imunidade

humoral e celular (deficiência combinada de linfócitos T e B)


Imunologia Celular e Molecular – Abbas – 8ª edição

INFECÇÃO EM CIRURGIA

Prof. Rita de C. F. SImões

ENUNCIADO:

43. Assinale a alternativa CORRETA:

ALTERNATIVAS:

a) A infecção de área cirúrgica é a segunda causa mais frequente de infecção hospitalar.

b) O tabagismo por si só não é fator de risco no que concerne às infecções cirúrgicas.

c) As infecções de área cirúrgica ocorrem até 30 dias após a intervenção. O diagnóstico mais provável

é de rejeição da tela.

d) As telas de polipropileno são microporosas; logo, não são incorporadas no local da implantação e

sim encapsuladas.`

RESPOSTA CORRETA: A



Dentre as infecções hospitalares a infecção do trato urinário é o principal encontrada, a infecção de

sitio cirúrgico é a segunda e a infecção respiratória a terceira.


Referência Bibliográfica: American Journal of Infectious Control , vol 27, n° 2, april 1999. Guidelines

for prevention of Surgical Site Infection, 1999. Center of Disease Control and Preventio Hospital

Infection Control Practices Advisory Committee; Surgical Infectious Diseases. Richard Howard &

Richard Simmons. Pág. 401 a 503. The influence of porosity on the integration histology of two

polypropylene meshes fot the treatment of abdominal wall defects in dogs. Greca, Fernando et als.

Hernia 12: 45-49 2008.

ÁREA DO CONHECIMENTO: TÉCNICA CIRÚRGICA

TÉCNICA CIRÚRGICA


HÉRNIAS INGUINAIS

Prof. Rita de C. F. Simões

ENUNCIADO:

44. Com relação às hérnias inguinais, assinale a resposta CERTA:

ALTERNATIVAS:

a) A hérnia inguinal indireta, também chamada de oblíqua externa, é formada por um saco peritoneal

que se exterioriza pelo ânulo inguinal profundo medialmente aos vasos epigástricos.

b) A hérnia inguinal direta é mais comumente encontrada em pacientes jovens, sendo incomum em

pacientes com idade avançada.

c) A cirurgia para hérnia inguinal é classificada como cirurgia contaminada e haverá indicação de

antibióticoprofilaxia.

d) A hérnia crural – femoral é mais comum em mulheres. Durante a correção cirúrgica desse tipo de

hérnia, é imprescindível o uso de uma técnica que inclua o fechamento do espaço femoral.

RESPOSTA CORRETA: D


Referência Bibliográfica: COELHO, J. C. Aparelho Digestivo: Clínica e Cirurgia. 3 ed. São Paulo:

Atheneu, 2005. Cap. 154.

ÁREA DO CONHECIMENTO: FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA


Diabete mellitus

Profa. FABIANA G. GONZALEZ

ENUNCIADO:

45. Você está atendendo um paciente diabético em uso de 32 unidades de insulina NPH antes do café

da manhã e 12 unidades de insulina NPH antes do jantar, referindo quadros compatíveis com

hipoglicemias durante a madrugada, em torno das 4 horas. As glicemias capilares feitas pelo paciente

antes do café da manhã, ao redor de 7 horas, têm demonstrado valores acima de 250 mg/dL nos dias

em que o paciente refere sintomas de hipoglicemia (UFPER, 2012). Esses achados clínico-

laboratoriais podem ser decorrentes de:

ALTERNATIVAS:

a) Hiperglicemia rebote, devido à hiperglicemia rebote pós-hipoglicemia provocada por glicogenólise

hepática;

b) Fenômeno do alvorecer, hiperglicemia rebote pós-hipoglicemia provocada por ingestão de

carboidratos de absorção rápida;

c) Hiperglicemia rebote pós-hipoglicemia provocada por liberação dos hormônios contrarreguladores;

d)Fenômeno do alvorecer, devido ao uso insuficiente de insulina durante a noite.

RESPOSTA CORRETA: C



Devido a alta ingesta de insulina noturna foi desencadeado como efeito colateral a hipoglicemia.

Diante disso, o organismo desencada liberação de hormônios contra-reguladores (glucagon,

adrenalina,...) para aumentar o nível de glicemia o que resulta na hiperglicemia rebote detectada pela

glicemia capilar.


Silva, Penildon. Farmacologia. 8ª. Edição, Editora Guanabara Koogan, 2010.

Documents

TESTE DE PROGRESSO GABARITO GERAL 3º ANO ÁREA DO ... · Área do conhecimento: anatomia anatomia denominaÇÃo do tÓpico de conteÚdo: ... comentÁrios sobre a resposta correta