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TODO HOMEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA? RESPONDA O QUESTIONÁRIO ABAIXO E DESCUBRA QUEM NÃO TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA (PSA)? QUEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA (PSA)? E O RESTANTE DOS HOMENS? O TOQUE RETAL É OBRIGATÓRIO? Homens sem sintomas com idade igual ou menor que 44 anos A maioria dos homens acima de 70 anos (salvo se excelente estado de saúde e expectativa de vida maior que 10 anos) Homens com sintomas relacionados à próstata, conforme avaliação médica. Em homens entre 45 e 69 anos, o rastreamento do câncer de próstata com exame de PSA tem potenciais riscos rastreamento como uma estratégia de cuidado da saúde mais positiva ou mais negativa.Por isso, defende-se a decisão compartilhada entre os homens e seus médicos. Abaixo há um questionário para ajudar na decisão se o PSA é um exame para você. Preencha e leve para seu médico. Para aqueles pacientes que optarem pelo rastreamento do câncer de próstata com o exame de PSA, o toque retal não é obrigatório, pois é incomum a ocorrência de câncer de próstata do tipo agressivo que cause alteração apenas no exame de toque. Apesar disso, é um exame simples que pode ser realizado para auxiliar o médico a decidir se há indicação de biópsia da próstata, principalmente quando o PSA estiver alterado. O quanto isso é importante para você? pouco mais ou menos muito POTENCIAL BENEFÍCIO DO TESTE DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA) Excluir que você tenha câncer de próstata Encontrar um câncer de próstata de alto risco precocemente Reduzir seu risco de morrer de câncer de próstata SE O PSA FOR ELEVADO Realizar uma biópsia de próstata mesmo você não tendo câncer de próstata APÓS A BIÓPSIA DE PRÓSTATA Apresentar complicações da biópsia como dor, febre, sangue pelo anus, na urina ou no esperma POTENCIAL BENEFICIO DE NÃO REALIZAR O EXAME DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA) Evitar exames, diagnósticos e tratamentos excessivos e desnecessários Não precisar tomar uma decisão sobre a biópsia em caso de PSA elevado Não realizar um tratamento que pode causar disfunção erétil ou incontinência urinária POTENCIAL RISCO DE NÃO REALIZAR O EXAME DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA) Não descobrir um câncer agressivo, potencialmente curável SECRET ARI ADASAÚDE https://www.asco.org/sites/new-www.asco.org/files/content-files/practice-and-guidelines/documents/2012-psa-pco-decision-aid.pdf

TODO HOMEM TEM QUE FAZER O EXAME DE ......REFERÊNCIAS NOVEMBRO AZUL SECRETARIA DA SAÚDE 1. do-cancer-de-prostata/ 2. SBU. NOTA DE ESCLARECIMENTO E REPÚDIO [Internet]. 2019 [cited

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TODO HOMEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA?RESPONDA O QUESTIONÁRIO ABAIXO E DESCUBRA

QUEM NÃO TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA (PSA)?

QUEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA (PSA)?

E O RESTANTE DOS HOMENS?

O TOQUE RETAL É OBRIGATÓRIO?

• Homens sem sintomas com idade igual ou menor que 44 anos• A maioria dos homens acima de 70 anos (salvo se excelente estado de saúde e expectativa de vida maior

que 10 anos)

• Homens com sintomas relacionados à próstata, conforme avaliação médica.

• Em homens entre 45 e 69 anos, o rastreamento do câncer de próstata com exame de PSA tem potenciais riscos

rastreamento como uma estratégia de cuidado da saúde mais positiva ou mais negativa.Por isso, defende-se a decisão compartilhada entre os homens e seus médicos. Abaixo há um questionário para ajudar na decisão se o PSA é um exame para você. Preencha e leve para seu médico.

• Para aqueles pacientes que optarem pelo rastreamento do câncer de próstata com o exame de PSA, o toque retal não é obrigatório, pois é incomum a ocorrência de câncer de próstata do tipo agressivo que cause alteração apenas no exame de toque. Apesar disso, é um exame simples que pode ser realizado para auxiliar o médico a decidir se há indicação de biópsia da próstata, principalmente quando o PSA estiver alterado.

O quanto isso é importante para você? pouco mais ou menos muitoPOTENCIAL BENEFÍCIO DO TESTE DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA)

Excluir que você tenha câncer de próstata

Encontrar um câncer de próstata de alto risco precocemente

Reduzir seu risco de morrer de câncer de próstata

SE O PSA FOR ELEVADO

Realizar uma biópsia de próstata mesmo você não tendo câncer de próstata

APÓS A BIÓPSIA DE PRÓSTATA

Apresentar complicações da biópsia como dor, febre, sangue pelo anus, na urina ou no esperma

POTENCIAL BENEFICIO DE NÃO REALIZAR O EXAME DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA)

Evitar exames, diagnósticos e tratamentos excessivos e desnecessários

Não precisar tomar uma decisão sobre a biópsia em caso de PSA elevado

Não realizar um tratamento que pode causar disfunção erétil ou incontinência urinária

POTENCIAL RISCO DE NÃO REALIZAR O EXAME DE PSA (INCLUINDO A BIÓPSIA)

Não descobrir um câncer agressivo, potencialmente curável

SECRETARIA DA SAÚDE

https://www.asco.org/sites/new-www.asco.org/�les/content-�les/practice-and-guidelines/documents/2012-psa-pco-decision-aid.pdf

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PENSANDO SOBRE MEUS CUIDADOS DE SAÚDE:MARQUE SUAS ESCOLHAS

DESCOBRI QUE TENHO CÂNCER DE PRÓSTATA, E AGORA?

O QUE É VIGILÂNCIA ATIVA?

1) Em relação as escolhas sobre a minha

a) Compartilhar a decisão com __________ b) Decidir após ouvir vários pontos de vista c) Decidir sozinho d) Que outra pessoa decida por mim

3) As suas opções em relação ao exame de PSA são: a) Fazer o teste agora b) Fazer o teste em outro momento c) Não fazer o teste

2) Se fosse escolher ajuda para a decisão, seria de quem? a) Médico b) Companheiro(a) c) Outro membro da família d) Outra pessoa

4) Se o exame de PSA for elevado, você tem 3 opções: a) Repetir o teste b) Realizar a biopsia c) Não realizar a biopsia

TODO HOMEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA?RESPONDA O QUESTIONÁRIO ABAIXO E DESCUBRA

Responda o questionário e converse com a sua família, amigos e seu médico. A decisão conjunta e personalizada é sempre a melhor conduta.

Visto que 30 a 50% dos cânceres de próstata são de baixo risco, e por isso tem crescimento lento, é possível não realizar um tratamento logo no diagnóstico (e talvez nunca precise). Você pode ter a opção da Vigilância Ativa, e não precisar fazer uma cirurgia para a retirada da próstata ou radioterapia

Na Vigilância Ativa o paciente é acompanhado com exames periódicos de PSA, toque retal e biópsia de próstata para monitorar o comportamento do câncer de próstata. Assim, evita-se as complicações dos tratamentos ativos como impotência e a incontinência urinária enquanto o câncer mantém um comportamento de crescimento lento. Por outro lado, se durante o acompanhamento o câncer muda para um comportamento mais agressivo, usualmente é indicado o tratamento cirúrgico para remoção da próstata ou radioterapia.

SECRETARIA DA SAÚDE

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REFERÊNCIAS

NOVEMBRO AZUL

SECRETARIA DA SAÚDE

1.

do-cancer-de-prostata/

2. SBU. NOTA DE ESCLARECIMENTO E REPÚDIO [Internet]. 2019 [cited 2020 Nov 4]. Available from: https://portaldaurologia.org.br/publico/noticias/nota-de-esclarecimento-e-repudio/

3. Naji L, Randhawa H, Sohani Z, Dennis B, Lautenbach D, Kavanagh O, et al. Digital Rectal Examination for Prostate Cancer Screening in Primary Care: A Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Fam Med. 2018 Mar 1;16(2):149–54.

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5. Recommendation: Prostate Cancer: Screening [Internet]. [cited 2020 Nov 4]. Available from: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening#fullrecommendationstart

6. EAU Guidelines: Prostate Cancer [Internet]. [cited 2020 Nov 4]. Available from: https://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/

7. Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, Tammela TLJ, Zappa M, Nelen V, et al. Screening and prostate cancer mortality: results of the European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) at 13 years of follow-up. Lancet. 2014 Dec;384(9959):2027–35.

8. Recommendation: Prostate Cancer: Screening [Internet]. [cited 2020 Nov 4]. Available from: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening#fullrecommendationstart

9. SBU. Novembro Azul alerta para diagnóstico e tratamento do câncer durante a pandemia. Portal da Urologia. Público Geral [Internet]. 2020. Disponível em : https://portaldaurologia.org.br/publico/novembro-azul/novembro-azul-alerta-para-diagnostico-e-tratamento-do-cancer-durante-a-pandemia/

10. Recommendation: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: Preventive Medication [Internet]. US Preventive Services Task Force. [cited 2020 Nov 10]. Available from: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication.

11. Decision Aid Tool: Prostate Cancer Screening with PSA Testing [Internet]. AMERICAN SOCIETY OF CLINICAL

guidelines/documents/2012-psa-pco-decision-aid.pdf

12. Novembro Azul alerta para diagnóstico e tratamento do câncer durante a pandemia [Internet]. [cited 2020 Nov 4]. Available from: https://portaldaurologia.org.br/publico/novembro-azul/novembro-azul-alerta-para-diagnostico-e-tratamento-do-cancer-durante-a-pandemia/

TODO HOMEM TEM QUE FAZER O EXAME DE PRÓSTATA?RESPONDA O QUESTIONÁRIO ABAIXO E DESCUBRA