Tutorial 8 - Imunizacao Ativa e Passiva

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  • 7/25/2019 Tutorial 8 - Imunizacao Ativa e Passiva

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    TUTORIAL 8

    CONHECER OS TIPOS DE IMUNIZACAO ATIVA E PASSIVA

    A imunizao defnida como a aquisio de proteo imunolgica

    contra uma doena inecciosa. Prtica que tem como objetivoaumentar a resistnciade um indiv!duocontra inec"es.

    A imunizao ativa ocorre quando o prprio sistema imune dacriana# ao entrar em contato com uma subst$ncia estran%a aoorganismo# responde produzindo anticorpos e clulas imunes&lincitos '(. )sse tipo de imunidade geralmente dura por vriosanos# *s vezes# por toda uma vida.+s dois meios de se adquiririmunidade ativa so contraindo uma doena inecciosa e a vacinao.

    IMUNIDADE ATIVA

    )sta se reere * imunidade produzida pelo corpo aps e,posio dant!genos. Apresenta memria.

    Imunidade ativa naturalmente adquirida- ),posio a dierentespatgenos leva a inec"es subcl!nicas ou cl!nicas que resultam emuma resposta imune protetiva contra esses patgenos.

    Imunidade ativa arti!ialmente adquirida- /munizao pode serconseguida ao administrar patgenos vivos ou mortos ou seuscomponentes. 0acinas usadas para imunizao ativa consistem emorganismos vivos &atenuados(# organismos completos mortos#componentes microbianos ou to,inas secretadas &que ten%am sidodeto,ifcadas(.

    IMUNIDADE PASSIVA

    /munidade pode ser adquirida sem que o sistema imune sejaestimulado por um ant!geno. /sso eito pela transerncia de soro ougamaglobulinas de um doador imune para um indiv!duo no imune.Alternativamente# clulas imunes de um indiv!duo imunizado podemser usadas para transerir imunidade. /munidade passiva pode seradquirida naturalmente ou artifcialmente.

    1 mais rpida que a ativa# porem no induz memria# podendo ter adoena de novo aps e,posio. 1 mais utilizada quando as doenasso potencialmente atais como o ttano# o botulismo# raiva e%epatite e veneno de animais peon%entos.

    A imunizao passiva obtida pela transerncia * criana deanticorpos produzidos por um animal ou outro %omem. )sse tipo de

    https://pt.wikipedia.org/wiki/Resist%C3%AAnciahttps://pt.wikipedia.org/wiki/Indiv%C3%ADduohttps://pt.wikipedia.org/wiki/Infec%C3%A7%C3%B5eshttps://pt.wikipedia.org/wiki/Indiv%C3%ADduohttps://pt.wikipedia.org/wiki/Infec%C3%A7%C3%B5eshttps://pt.wikipedia.org/wiki/Resist%C3%AAncia
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    imunidade produz uma rpida e efciente proteo# que# contudo# temporria# durando em mdia poucas semanas ou meses.

    Imunidade "a##iva naturalmente adquirida- /munidade transerida da me para o eto atravs da transerncia placentria

    de /g2 ou transerncia pelo colostrode /gA.

    A imunidade passiva natural o tipo mais comum de imunidadepassiva# sendo caracterizada pela passagem de anticorpos da mepara o eto atravs da placenta. )ssa transerncia de anticorposocorre nos 3ltimos 4 meses de gestao# de modo a conerir uma boaimunidade * criana durante seu primeiro ano de vida.

    Imunidade "a##iva arti!ialmente adquirida$ /munidade requentemente transerida artifcialmente pela injeo com

    gamaglobulinas de outros indiv!duos ou gamaglobulinas de umanimal imunizado. A transerncia passiva de imunidade comglobulinas imunes ou gamaglobulinas praticada em numerosassitua"es agudas ou inec"es &diteria# ttano# sarampo# p%t%eria#tetanus# measles# %idroobia# etc.(# envenenamento &insetos# rpteis#botulismo(# e como uma medida profltica &%ipogamaglobulinemia(.5essas situa"es# gamaglobulinas de origem %umana so preer!veisembora anticorpos espec!fcos desenvolvidos em outras espcies soefcientes e so usados em alguns casos &envenenamento# diteria#

    ttano# gangrena gasosa# botulismo(. )nquanto esta orma deimunizao tem a vantagem de prover proteo imediata#gamaglobulina %eterlogas so efcientes durante apenas por umacurta durao e requentemente resulta em complica"es patolgicas&doena do soro( e anafla,ia. /munoglobulinas %omlogas tm o riscode transmitir %epatites e 6/0.

    'ranserncia passiva de imunidade mediada por clula pode tambmser conseguida em certas doenas &cancer# imunodefcincia(.)ntretanto# di!cil encontrar doador com %istocompatibilidadeadequada e % risco severo de doena do tipo rejeio en,rto ,%ospedeiro.

    A imunidade passiva artifcial pode ser adquirida sob trs ormasprincipais- a imunoglobulina %umana combinada# a imunoglobulina%umana %iperimune e o soro %eterlogo. A transuso de sangue uma outra orma de se adquirir imunidade passiva# j que#virtualmente# todos os tipos de produtos sangu!neos &i.e. sanguetotal# plasma# concentrado de %emcias# concentrado de plaquetas#

    etc( contm anticorpos

    http://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?colostrumhttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?hypogammaglobinaemiahttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?query=serum+sicknesshttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?query=anaphylaxis&action=Search+OMDhttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?colostrumhttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?hypogammaglobinaemiahttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?query=serum+sicknesshttp://cancerweb.ncl.ac.uk/cgi-bin/omd?query=anaphylaxis&action=Search+OMD
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    Imunidade Hum%ral & Imunidade Celular- /munidade %umoral mediada por anticorpos# produzidos por 7incitos 8# e o principalmecanismo de deesa contra microorganismos e,tracelulares e suasto,inas. 9 a imunidade celular mediada por 7incitos '# que

    promovem a destruico dos microoganismos presentas em agcitosou a destruio de clulas aetadas para eliminar os reservatrios daineco.

    CONHECER OS DI'ERENTES TIPOS DE VACINA COM E(EMPLOS

    )ATENUADOS* VLP RECOM+INANTE* AD,UVANTES-

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    que oi usada por muitos anos# tem sido substituida em muitos pa!sespela vacina inativada &BalF(.

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    Su.unidade# de va!ina#

    Algumas vacinas consistem de subcomponentes dos organismospatognicos# usualmente prote!nas ou polissacar!deos. >ma vez quepolissacar!deos so relativamente racos ant!genos 'independentes#

    e produzem respostas apenas do tipo /g? sem memria imunolgica#eles azem respostas mais imunognicas pela conjugao comprote!nas &e,. 6emoflus# meningococos# pneumococos# etc.(. 0acinascontra %epatite 8 e %idroobia consistem em prote!nas antignicasclonadas em um vetor adequado &e,.# ungo(. )ssas vacinas emsubunidades so desen%adas para reduzir problemas de to,icidade erisco de ineco. =uando o mecanismo patognico de um agenteenvolve uma to,ina# uma modifcada orma de to,ina &to,ide( usada como vacina &e,. ;iteria# ttano# etc.(. 'o,ides# embora

    percam sua to,icidade# eles continuam imunognicos.

    Outra# va!ina# n%va#$>ma variedade de novas abordagens para aimunizao ativa esto em ase de investigao e so usadas apenase,perimentalmente. )las incluem anticorpos antiidiotipos# vacinasante ;5A e pept!dios imunodominantes &recon%ecidos pelasmolculas de ?6

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    ra"es subcelulares dessas bactrias podem tambm ser usadascom efcincia como adjuvantes. :ormula"es adjuvantes nuncaincluem pol!meros sintticos e oligonucleot!deos. A maioria dosadjuvantes reco%ecem receptores tipo '+77 ativando assim agcitos

    monunucleares e induzindo citocinas seletivas que podem aumentarrespostas '%M ou '%4# dependendo da natureza do adjuvante.

    Imuni0a12% "r%l3ti!a ver#u# imuni0a12% tera"4uti!a- Amaioria das vacinas so administradas proflaticamente# ou seja#antes da e,posio ao patgeno. )ntretanto# algumas vacinas podemser administradas terapeuticamente# ou seja aps a e,posio &e,.0irus da %idroobia(. A efccia deste modo de imunizao depende data,a de replicao do patgeno# do per!odo de incubao e domecanismo de patogenicidade. Por esta razo# apenas uma injeo

    de reHro da vacina de ttano sufciente se a e,posio aopatgeno ocorrer em menos de MN anos e se a e,posio m!nima&erimentos relativamente superfciais(. )m uma situao ondepatgenos tm curtos per!odos de incubao# o mecanismo depatogenicidade tal que mesmo uma pequena quantidade damolcula patognica poderia ser atal &e,. 'tano e diteria( eOou obolus da ineco relativamente grande# a imunizao passiva eativa ps e,posio so essenciais. A imunizao passiva proflticatambm normal nos casos de deeitos no sistema imune# tais como

    %ipogamaglobulinemias.E5eit%# adver#%# da imuni0a12%- /munizao ativa pode causarebre# mal estar e desconHrto. Algumas vacinas podem causartambm dores nas juntas ou artrite &rubola(# convuls"es# *s vezesatal &coqueluc%e(# ou desordens neurolgicas &inGuenza(. Alergias aoHvo pode ser desenvolvida como consequncia de vacinas viraisproduzidas no Hvo &sarampo# ca,umba# inGuenza# ebre amarela(./nje"es de reHro levam a eeitos inGamatrios mais pronunciadosdo que na imunizao primria. +s eeitos dignos de nota e mais

    srios documentados tm sido os que se seguem * vacina ;'P&'abela (. A maioria deles oram atribu!veis ao componente paracoqueluc%e da vacina e oi eliminado com o uso da preparaoacelular de 8. pertussis.

    E(PLICAR O MECANISMO DE MEMORIA IMUNOLO6ICA COM A

    IMUNIZACAO ATIVA

    ?emoria imunolgica capacidade que o sistema imune possui deresponder rpida e eetivamente a patgenos encontrados

    anteriormente# reGetindo a pree,istncia de popula"es clonais delincitos espec!fcos a ao ant!geno.

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    As respostas de memoria so c%amadas de secundaria# terciarias eassim por diante. ;ependendo do numero de e,posio ao ant!geno edierem qualitativamente das respostas primrias.

    A maior parte de clulas de memoria esto em repouso# mas algumas

    esto em diviso. A /7 MJ responsvel pela manuteno de clulas