Úlcera duodenal

1. Úlcera linear transversal, na parede anterior/vertente superior do bulbo, em cicatrização (H2 de Sakita).

2. Na foto 2, do mesmo paciente, fica evidente a metaplasia gástrica nas bordas da lesão.

3. Lesão de aspecto morfológico pouco comum (nesses casos deve-se suspeitar de AINEs e AAS).

4. Paciente negativado quanto ao Helicobacter pylori, que apresentou recidiva devido ao uso de ácido acetilsalicílico, mesmo em baixas doses.

5. Pequenas áreas deprimidas, claras, que podem representar cicatriz de lesão duodenal. Esta imagem foi obtida com NBI e sem magnificação.

6. Mesma região da anterior, com magnificação, NBI e ácido acético.

7. Boca anastomótica gastroduodenal. O paciente foi submetido à gastrectomia por úlcera hemorrágica, 3 anos antes desta endoscopia.

8. Essa foto é do mesmo paciente da imagem anterior e evidencia úlcera recidivada logo após anastomose.

9. Antes: Úlcera duodenal em parede posterior - Hp positiva.

10. Depois: Depois de 60 dias da erradicação, sem tratamento complementar: cicatriz posterior.