UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO CENTRO … · melhor pra mim. Ao meu esposo Valdemir Soares, por sempre está do meu lado, acreditando ... mostrando como uma alimentação saudável

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO

CENTRO ACADÊMICO DE VITÓRIA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO

DANIELE PAULINO DE ESPINDOLA SOARES

ESTADO NUTRICIONAL E CONSUMO ALIMENTAR DOS ESTUDANTES RECÉM-

INGRESSOS NA UNIVERSIDADE

Vitória de Santo Antão

2016

DANIELE PAULINO DE ESPINDOLA SOARES

ESTADO NUTRICIONAL E CONSUMO ALIMENTAR DOS ESTUDANTES RECÉM- INGRESSOS NA UNIVERSIDADE

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Colegiado do Curso de Graduação em Nutrição do Centro Acadêmico de Vitória da Universidade Federal de Pernambuco em cumprimento a requisito parcial para obtenção do grau de Bacharel em Nutrição, sob orientação da Professora Dra. Marina Petribú e co-orientação da Professora Dra. Eduila Couto.

Vitória de Santo Antão

2016

Catalogação na Fonte Sistema de Bibliotecas da UFPE. Biblioteca Setorial do CAV.

Bibliotecária Ana Ligia Feliciano dos Santos, CRB4: 2005

S676e Soares, Daniele Paulino de Espindola.

Estado nutricional e consumo alimentar dos estudantes recém-ingressos na universidade./ Daniele Paulino de Espindola Soares. - Vitória de Santo Antão, 2016.

47 folhas: il.; tab. Orientadora: Marina Petribú. Coorientadora: Eduila Couto TCC (Graduação) – Universidade Federal de Pernambuco, Centro Acadêmico

de Vitória, Bacharelado em Nutrição, 2016. Inclui referências, apêndices e anexos.

1. Nutrição - Estudantes. 2. Estado Nutricional. 3. Consumo de Alimentos. I. Petribú, Marina (Orientadora). II. Couto, Eduila (Coorientadora). III. Título.

641.1 CDD (23.ed.) BIBCAV/UFPE-011/2017

Folha de aprovação

Nome do aluno (a): Daniele Paulino de Espindola Soares

Titulo: Estado nutricional e consumo alimentar dos estudantes recém-ingressos na universidade.

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Colegiado do Curso de Graduação

em Nutrição do Centro Acadêmico de Vitória da Universidade Federal de

Pernambuco em cumprimento a requisito parcial para obtenção do grau de Bacharel

em Nutrição.

Data: 14/12/2016

Banca Examinadora:

Profª Eduila Maria Couto Santos (Co-orientadora) Universidade Federal de Pernambuco

Profª Catarine Santos da Silva (Examinador Interno)

Universidade Federal de Pernambuco

Maria Laura Siqueira de Souza Andrade (Examinador Externo)

Universidade Federal de Pernambuco

Agradecimentos

Agradeço primeiramente a Deus, pela vida e por me dar força ao longo da

graduação. À Ele toda honra e toda Glória, obrigada por me Iluminar em todos os

momentos, e não me deixar desistir.

À Nossa Senhora das Graças, que sempre me ouviu e intercedeu à Deus nos

momentos mais difícieis.

À minha familia, minha mãe, minha avó, minha irmã, meu irmão, por estarem

sempre do meu lado, incentivando e acreditando em mim, e sempre desejando o

melhor pra mim.

Ao meu esposo Valdemir Soares, por sempre está do meu lado, acreditando

quando eu nem acreditava, e lutando comigo em todos os momentos. Obrigada por

todo apoio, carinho, paciência e dedicação comigo.

Às minhas amigas (Dayse, Louise, Laura, Mariana, Ana Claúdia) pela

amizade que construimos durante a graduação e também por todo apoio e carinho

durante essa trajetória.

À minha orientadora Marina Petribú, por acreditar no meu trabalho e me dar

todo apoio no ínicio do mesmo. Obrigada por sua atenção, paciência e

disponibilidade.

Á minha co-orientadora Eduila Couto, por ter me aceito no meio da

caminhada e me ajudar na construção desse trabalho. Obrigada por todo apoio,

atenção, paciência e disponibilidade que sempre teve comigo e por todo

conhecimento que me transmitiu.

Ao projeto de pesquisa por ter me dado todo apoio para que eu pudesse

desenvolver meu trabalho, a todos os alunos voluntários que se dispuseram a

participar da pesquisa o meu muito obrigada.

De uma forma geral, quero agradecer a todos que direta e indiretamente

contribuíram para a construção desse trabalho e da minha formação profissional.

“Agora permanecem a fé, a esperança e o amor, essas três coisas.

A maior delas é o amor.”

(1Coríntios 13:13)

RESUMO

Mudanças físicas, psíquicas, comportamentais e sociais são intensas na fase da adolescência. Diante da situação de muitas mudanças, que ocorre nessa fase, os universitários costumam não ter um estilo de vida saudável, comprometendo assim a sua saúde. O desenvolvimento e agravamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) estão associados ao estilo de vida não saudável e outros fatores de risco. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar dos estudantes recém-ingressos numa universidade pública do estado de Pernambuco. Trata-se de um estudo transversal, envolvendo aproximadamente 144 alunos regularmente matriculados no primeiro período dos cursos de Nutrição, Educação Física, Enfermagem e Odontologia de dois Campi da Universidade Federal de Pernambuco (Recife e Centro Acadêmico de Vitória). A classificação do estado nutricional foi feita a partir do índice de massa corporal(IMC),da cincurferencia da cintura(CC) e da Bioimpedância,avaliados de acordo o padrão de referência para cada faixa etária. A informação sobre o consumo alimentar foi obtido através de questionário de acordo com a pirâmide alimentar brasileira. Por meio de questionário semiestruturado foram avaliadas os dados socioeconômicos e demográficos. Observou-se uma frequência de 25,7% de excesso de peso de acordo com o IMC, 21,1% de risco cardiovascular, segundo a circunferência da cintura e 36,6% dos participantes apresentaram excesso de gordura corporal. Em relação ao consumo alimentar, foi verificado que para todos os grupos alimentares a maioria dos estudantes consumia de 1 a 3 porções ao dia e apenas 38% referiram ingerir de três a cinco copos de água por dia. Assim, demonstrando consumo alimentar inadequado quando comparado com as recomendações da pirâmide alimentar. Desse modo, conclui-se a importância do incentivo às práticas preventivas com o intuito da construção de hábitos adequados, mostrando como uma alimentação saudável e à prática de atividade física, é primordial para a saúde e o bem estar dos mesmos e de sua vida acadêmica e profissional, pois serão profissionais que irão promover a saúde da população em geral.

Palavras-Chave: Universitários. Estado nutricional. Consumo alimentar.

ABSTRACT

Physical, psychic, behavioral and social changes are intense in adolescence. Faced with the situation of many changes, which occurs at this stage, college students often do not have a healthy lifestyle, thus compromising their health. The development and aggravation of chronic noncommunicable diseases (CNCD) are associated with unhealthy lifestyle and other risk factors. In this context, the present study had as objective to evaluate the nutritional status and the food consumption of the students recently admitted in a public university of the state of Pernambuco. This is a cross-sectional study, involving approximately 144 students enrolled in the first period of Nutrition, Physical Education, Nursing and Dentistry courses of two Campuses of the Federal University of Pernambuco (Recife and Centro Academico de Vitória). The nutritional status classification was based on body mass index (BMI), waist circumference (WC) and Bioimpedance, evaluated according to the reference standard for each age group. The information on food consumption was obtained through a questionnaire according to the Brazilian food pyramid. The socioeconomic and demographic data were evaluated through a semi-structured questionnaire. We observed a frequency of 25.7% of overweight according to BMI, 21.1% of cardiovascular risk, according to waist circumference, and 36.6% of the participants had excess body fat. Regarding food consumption, it was found that for all food groups most students consumed 1 to 3 servings per day and only 38% reported ingesting three to five glasses of water per day. Thus, showing inadequate food consumption when compared to the recommendations of the food pyramid. Thus, the importance of encouraging preventive practices in order to build adequate habits, showing how a healthy diet and the practice of physical activity, is paramount for their health and well-being and for their academic life And professionals, as they will be professionals who will promote the health of the population in general.

Keywords: University. Nutritional status. Food consumption.

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 - Características sócio-econômicas e demográficas de estudantes recém-

ingressos numa universidade pública do estado de Pernambuco, 2016 23

Tabela 2 - Estado nutricional de estudantes recém- ingressos numa universidade

pública do estado de Pernambuco, 2016 24

Tabela 3 - Distribuição da frequência dos grupos alimentares segundo as porções

da pirâmide alimentar de estudantes recém-ingressos numa universidade publica do

estado de Pernambuco, 2016 25

Listas de Abreviaturas e Siglas

ABEP- Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa.

CC- Circunferência da Cintura.

DCNT- Doenças Crônicas Não Transmissíveis.

EAN- Educação Alimentar e Nutricional.

FAO- Pesquisa de Orçamento Familiar.

HPV- Papiloma Vírus Humano.

IBGE- Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística.

IMC- Índice de Massa Corporal.

OMS- Organização Mundial da Saúde.

RMR- Região Metropolitana do Recife.

VIGITEL – Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por

Inquéritos Telefônicos.

SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO ................................................................................................................. 11

2 OBJETIVOS ..................................................................................................................... 13

2.1 OBJETIVO GERAL ....................................................................................................... 13

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ......................................................................................... 13

3 JUSTIFICATIVA ............................................................................................................... 14

4 REVISÃO DA LITERATURA ............................................................................................ 15

4.1 ADOLESCÊNCIA E SUAS CARACTERÍSTICAS ......................................................... 15

4.2 CARACTERÍSTICAS DA VIDA ADULTA ...................................................................... 15

4.3 AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL NO ADOLESCENTE E NO ADULTO

JOVEM ................................................................................................................................ 16

4.4 HÁBITOS ALIMENTARES EM JOVENS....................................................................... 17

5 MATERIAL E MÉTODOS ................................................................................................. 19

5.1 DESENHO DO ESTUDO E CASUÍSTICA ..................................................................... 19

5.2 CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE ................................................................................. 19

5.2.1 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO ....................................................................................... 19

5.2.2 CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO ...................................................................................... 19

5.3 COLETA DE DADOS .................................................................................................... 19

5.3.1 AVALIAÇÃO DOS ASPECTOS SOCIODEMOGRAFICOS ........................................ 19

5.3.2 AVALIAÇÃO ANTROPOMETRICA ........................................................................... 20

5.3.3 AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL .......................................................... 20

5.3.4AVALIAÇÃO DO CONSUMO ALIMENTAR ................................................................ 21

5.3.5 ALOGARÍTIMO DE ANÁLISE DE DADOS ................................................................ 21

5.3.6ASPECTOS ÉTICOS ................................................................................................... 21

6 RESULTADOS ................................................................................................................. 23

7 DISCUSSÃO .................................................................................................................... 27

8 CONCLUSÕES ................................................................................................................ 30

REFERÊNCIAS ................................................................................................................... 31

APÊNDICE A - FICHA DE COLETA DE DADOS ................................................................ 35

APÊNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA MAIORES

DE 18 ANOS ....................................................................................................................... 38

APÊNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA

MENORES DE 12 A 18 ANOS ............................................................................................ 40

APÊNDICE D - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA

RESPONSÁVEL LEGAL PELO MENOR DE 18 ANOS ...................................................... 42

ANEXO A- APROVAÇÃO DO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA UFPE ......................... 44

11

1 INTRODUÇÃO

Mudanças físicas, psíquicas, comportamentais e sociais são intensas na fase

da adolescência. Muitos dos hábitos referentes ao estilo de vida do adulto são

adquiridos e/ou consolidados, durante a transformação da infância para a vida

adulta. É o momento em que o ser humano apresenta aceleração na velocidade de

crescimento estatural e no ganho de peso, ocorrendo desaceleração dessa

velocidade no final da adolescência (SILVA, 2007).

Em todas as etapas da vida humana são necessárias diversas ações de

promoção da saúde, voltadas para os indivíduos, para os grupos sociais e para as

populações. No entanto, nessa fase da vida, verifica-se que as ações merecem

maior atenção e cuidado, visando à prevenção primária das doenças crônicas

degenerativas, ou seja, à ação antes que o indivíduo adoeça (PETRIBÚ; CABRAL;

ARRUDA, 2009).

Diante da situação de muitas mudanças nesta fase da vida, os universitários

costumam não ter um estilo de vida saudável, comprometendo assim a sua saúde.

O desenvolvimento e agravamento das doenças crônicas degenerativas está

associado ao estilo de vida não saudável e outros fatores de risco (MATSUDO,

2002).

Os universitários têm hábitos alimentares fortemente influenciados por fatores

como o ingresso na universidade, pois para a maioria a vida universitária implica em

sair da casa dos pais e passar a viver em repúblicas universitárias, principalmente

em estudantes que moram no interior e estudam em faculdades localizadas nas

capitais. A substituição de refeições completas por lanches práticos e rápidos, com

alto valor calórico, é relatado pelos estudantes, devido à falta de tempo para

realização de refeições completas, por causa das atividades acadêmicas e também

devido ao estabelecimento de novos comportamentos e relações sociais (MATTOS,

2000).

Sobre o comportamento alimentar em casa universitária, a maioria dos

estudantes universitários relaciona a alimentação inadequada ao fato de não ter uma

companhia na hora das refeições, pois para os mesmos, fazer as principais

refeições acompanhados da família, favorece na escolha de alimentos mais

saudáveis. A experiência nova como deixar a casa dos pais leva os universitários a

12

prover a sua própria alimentação. Devido estar mais preocupados em ter um bom

desempenho acadêmico, e também participar das relações culturais e sociais,

deixam de lado a importância de uma alimentação saudável (ALVES & BOOG,

2007).

O estado nutricional é avaliado com o objetivo de verificar o crescimento e as

proporções corporais em determinadas faixa etária, visando estabelecer atitudes de

intervenção. É de fundamental importância a padronização a ser utilizada para cada

faixa etária, uniformizando assim os critérios empregados pela equipe de saúde

(SIGULEM et al, 2000). A avaliação nutricional é, portanto, fundamental para

identificar os possíveis distúrbios nutricionais dos estudantes.

13

2 OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GERAL

Avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar de estudantes recém

ingressos numa universidade pública do estado de Pernambuco.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Categorizar a amostra segundo características sócio-econômicas e

demográficas de estudantes recém ingressos numa universidade pública do

estado de Pernambuco.

Classificar o estado nutricional de estudantes recém ingressos numa

universidade pública do estado de Pernambuco.

Analisar o consumo alimentar de estudantes recém ingressos numa

universidade pública do estado de Pernambuco.

14

3 JUSTIFICATIVA

É de suma importância estudar os hábitos alimentares e o estado nutricional

de estudantes que estão ingressando na universidade, pois essa é uma fase em que

os mesmos são vulneráveis a influências externas, como fatores sociais e

ambientais. Além disso, as mudanças comportamentais, muitas vezes a saída da

casa dos pais, a rotina extensa de estudos, onde falta tempo para a preparação de

suas refeições e de práticas saudáveis, podendo acarretar um aumento do peso,

levando a consequências a sua saúde.

15

4 REVISÃO DA LITERATURA

4.1 Adolescência e suas características

Do Latim adolescere é o termo utilizado para adolescente, que significa

crescer. É um período definido como biopsicossocial que compreende, de acordo

com a OMS (1995), a segunda década de vida, ou seja, dos 10 aos 19 anos e 11

meses de idade. É uma fase, que no geral se inicia com as mudanças corporais da

puberdade e termina com a inserção social, profissional e econômica na sociedade

adulta (FERREIRA et al, 2010).

A adolescência é um período de intensas transformações que são

influenciadas pelos hábitos familiares, amizades, valores e regras sociais e culturais,

condições socioeconômicas, que compõe assim experiências e conhecimentos do

indivíduo. Hábitos e aprendizagem nesse período repercutem sobre o

comportamento em muitos aspectos da vida futura, como alimentação, saúde

individual, valores, preferências e desenvolvimento psicossocial (LEVY et al, 2010).

As mudanças que ocorrem na vida social estão ligadas ao fato de o

adolescente passar por etapa crítica para construção de sua personalidade e

identidade, bem como de sua inserção no tecido social em patamares radicalmente

distintos daqueles experimentados na infância (O'SULLIVAN, 2011).

4.2 Características da vida adulta

De acordo com Vitolo et. al (2006), a transição da adolescência para a idade

adulta, que é a fase do ciclo vital em que se encontram grande parte dos estudantes

universitários, implica diretamente em tarefas individuais e sociais, como definições

acerca da carreira, escolha de parceiros ou parceiras sexuais e estilos de vida. Este

grupo é, assim, especialmente vulnerável aos modelos e representações sociais

vigentes, quer expressem isso por adesão ou por oposição.

É uma fase muito turbulenta, agitada, prazerosa e contraditória da vida. A

grande maioria dos jovens passa por grandes dificuldades e responsabilidades

dependendo da família que têm. Porem outros já não têm preocupação alguma, só

pensam em se divertir e nada mais. Muitas vezes são esses fatores que fazem com

que os jovens ganhem muito peso ou percam muito peso (SILVA; MOREIRA, 2011).

16

Entretanto, apesar de todas essas transformações a fase adulta constitui um

período ideal para tomar decisão e fazer um novo planejamento positivo para a

saúde e para prevenção de doenças (MAHAN, 2010).

4.3 Avaliação do estado nutricional no adolescente e no adulto jovem

Segundo Cuppari (2005), o objetivo da avaliação do estado nutricional é

identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma interação adequada de forma

a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do estado nutricional e de saúde do

indivíduo. Dessa forma, após o diagnóstico de alterações no estado nutricional, o

aconselhamento nutricional adota um papel importante na educação e adequação

de hábitos mais saudáveis.

Existem muitos métodos para a avaliação do estado nutricional, porem não há

um método sem críticas, tanto para o caso de indivíduos saudáveis quanto para o de

portadores de alguma patologia. Portanto devem-se utilizar as abordagens que

detectem melhor o problema nutricional da população em estudo e/ou aquelas nas

quais os pesquisadores tenham mais experiência. A depender do método escolhido

para a determinação do estado nutricional, sempre devem ser respeitadas de

maneira criteriosa a técnica e a metodologia para a definição do diagnóstico

nutricional (MARTINS,2008).

A definição do estado nutricional do adolescente é uma difícil tarefa, na

medida em que, para tanto devem ser considerados o sexo, a idade, o peso, a

estatura e o estágio de maturação sexual. Portanto, é necessário que exista uma

classificação que permita de forma bastante simplificada, fazer um rastreamento

tanto para o baixo peso, quanto para o sobrepeso neste grupo populacional, dado

que o estado nutricional de adolescente correlaciona-se ao estado nutricional na

vida adulta (SICHIERI, 1996).

De acordo com a Pesquisa de Orçamento Familiar (POF), realizada em 2008-

2009, no Brasil, com a população de 10-19 anos de ambos os sexos, diante da

análise de três décadas, verificou-se uma diminuição da prevalência de déficit de

peso entre os adolescentes de 10,1% para 3,7% no sexo masculino e 5,1% para

3,1% no sexo feminino, entretanto, a prevalência de excesso de peso aumentou em

seis vezes (3,7% para 21,7%) no sexo masculino e quase três vezes (7,6% para

19,4) no sexo feminino (BRASIL, 2010).

17

No ano de 2006 no estado de Pernambuco, o estudo de Leal et al (2012)

verificou que 9,5% e 3,8% da população compreendida entre 5 e 19 anos

encontrava-se com excesso de peso e obesidade, respectivamente, apesar de ser

inferior da média nacional, já ultrapassavam em cerca de cinco vezes o valor

limítrofe (2,3%) determinado pela OMS.

Realizado entre fevereiro e dezembro de 2014, os dados do Vigitel (Vigilância

de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquéritos Telefônicos)

mostraram a prevalência de sobrepeso de 31% e obesidade de 8,5% em jovens com

idade entre 18 e 24 anos, enquanto que indivíduos com idade de 25 a 34 anos a

prevalência foi de 48% e 15,1% de sobrepeso e obesidade, respectivamente

(BRASIL, 2014).

4.4 Hábitos alimentares em adolescentes e adultos jovens

É bem complexo o comportamento alimentar, incluindo determinantes

externos e internos ao sujeito. A oferta aos alimentos, na sociedade moderna,

predominantemente urbana, é determinada pela estrutura socioeconômica, a qual

envolve principalmente as políticas econômicas social, agrícola e agrária. Desse

modo, as práticas alimentares, estabelecidas pela condição de classe social,

engendram determinantes culturais e psicossociais (GARCIA, 2003).

O Brasil nos últimos anos vem passando por um período de transição

nutricional, caracterizado pela diminuição nos índices de desnutrição e aumento das

taxas de sobrepeso e obesidade. Isso se deve a influência da industrialização e da

importação de hábitos alimentares ocidentais, que são marcados pelo alto consumo

de alimentos processados, de baixo teor nutricional e alto valor energético em

detrimento da ingestão de frutas, verduras, legumes e cereais integrais (LÓPEZ et

al,2006).

Na adolescência e no início da vida adulta ocorrem alterações fisiológicas e

também no comportamento alimentar, o que tende a ser modificado em função do

estilo de vida escolhido. É comum também observar entre os adolescentes atitudes

inadequadas no que se refere à alimentação, entre eles “omitir refeições,

especialmente o café da manhã, consumir mais alimentos entre as principais

refeições, aumentando a ingestão de açúcares e gorduras saturadas e diminuindo a

de micronutrientes” (RUVIARO; NOVELLO; QUINTILIANO, 2008,).

18

O consumo inadequado de frutas, legumes e verduras encontram-se entre os

dez principais fatores de risco para carga global de doenças em todo mundo. Esses

alimentos são considerados componentes importantes de uma dieta saudável, pois

são fontes de fibras, micronutrientes e outros componentes com propriedades

funcionais. A diminuição no consumo destes alimentos tem sido observado

principalmente em adolescentes nos últimos anos. Essas observações são

baseadas em estudos nacionais, sobre tendências da alimentação, tendo como

informação a disponibilidade familiar para aquisição de alimentos (MUNIZ et al,

2013).

Entre os adolescentes outros comportamentos alimentares também vêm

sendo examinados, como o hábito de realizar refeições com a família e o hábito de

comer enquanto assiste televisão e/ou estuda. Pesquisas apontam associação entre

o hábito de comer enquanto se assiste televisão, com a dieta menos saudáveis e

com excesso de peso, ou seja, o hábito de se alimentar em frente à televisão ou em

frente a qualquer outra coisa que desvie a atenção da alimentação, faz com que

esses indivíduos tenham maus hábitos alimentares além de ser comprovado que

esses hábitos estão totalmente ligados ao excesso de peso nessa faixa etária (LEVY

et al, 2010).

19

5 MATERIAL E MÉTODOS

5.1. Desenho do estudo e casuística

Trata-se de um estudo transversal, envolvendo alunos regularmente

matriculados no primeiro período dos cursos de Nutrição, Educação Física,

Enfermagem e Odontologia de dois Campi da Universidade Federal de Pernambuco

(Campi Recife e Centro Acadêmico de Vitória). A coleta de dados foi realizada com

as turmas ingressas no ano de 2015.

5.2 Critérios de Elegibilidade

5.2.1 Critérios de inclusão

Estudantes universitários de ambos os sexos dos cursos de Nutrição,

Educação Física, Enfermagem e Odontologia que ingressarem na

Universidade Federal de Pernambuco (Campi Recife e Centro Acadêmico de

Vitória) no semestre 2015.1 e 2015.2.

5.2.2 Critérios de Exclusão

Foram excluídos da pesquisa: estudantes com idade ≥ 60 anos; gestantes;

portadoras de algum distúrbio alimentar e aquelas que, por condição física,

não foi possível mensurar o peso e a altura.

5.3 Coleta de dados

5.3.1 Avaliação dos aspectos sociodemográficos

Para obtenção das informações foi utilizado um questionário (Apêndice A),

com questões semiestruturadas aplicado diretamente aos universitários, contendo

informações sobre aspectos socioeconômicos, demográficos e comportamento

alimentar.

A escolaridade dos pais foi avaliada pelo número de anos completos de

estudo e classificada de acordo com os critérios estabelecidos pela Associação

Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP, 2010) em: analfabeto/até 3ª série

fundamental, até 4ª série fundamental, fundamental completo, médio completo e

superior completo.

20

5.3.2 Avaliação Antropométrica

Para a determinação do peso corporal e estatura dos estudantes foi utilizada

uma balança eletrônica digital Líder, modelo P-180C, com capacidade 180kg e

divisão de 100g e um estadiômetro incluso na própria balança, com precisão de

1mm, respectivamente. Tanto o peso quanto a altura foram mensurados segundo

técnicas preconizadas por Lohman et al. em 1991 e servirão de base para o cálculo

do Índice de Massa Corporal (IMC). Em indivíduos com idade até 19 anos, o IMC

será classificado de acordo com idade e sexo, segundo a referência antropométrica

e ponto de corte da World Health Organization (WHO), 2007. Para isto, foi utilizado o

software WHO AnthroPlus. Já os indivíduos com mais de 19 anos, serão

classificados segundo os limites de corte de IMC para adultos, também

preconizados pela WHO, 1997.

Com o objetivo de identificar o padrão de distribuição da massa adiposa

(obesidade andróide ou ginecóide), foi utilizado o indicador circunferência da cintura

(CC) fazendo-se uso de uma fita métrica não-extensível posicionado-a no ponto

médio entre a última costela e a crista ilíaca. Esse índice foi avaliado a partir da

utilização dos pontos de corte da OMS (1998) como padrão de referência. Em

relação aos estudantes que ainda se encontram na fase da adolescência foi utilizado

o ponte de corte segundo Taylor et al (2000).

5.3.3 Avaliação da composição corporal

As medidas de bioimpedância foram realizadas com o aparelho Maltron BF-

906 (Maltron, Reino Unido), com uma frequência de 50Hz em corrente alternada de

quatro eletrodos. O aparelho fornece o percentual de gordura diretamente através de

equações já programadas pelos fabricantes no próprio instrumento.

As medidas foram feitas com o estudante deitado sobre uma superfície não-

condutora (colchonete), na posição supina, com pernas e braços abduzidos a 45º,

sem portar brincos, relógio, anéis e objetos metálicos. Os participantes foram

orientados a seguir alguns procedimentos prévios, visando assegurar a acurácia das

aferições: jejum absoluto de 4 horas; não realizar exercícios físicos extenuantes 12

horas antes de teste; não ingerir bebidas alcoólicas 48 horas antes do teste; não

ingerir medicamentos que influenciem no equilíbrio hidroeletrolítico a menos de 7

21

dias do teste e urinar pelo menos 30 minutos antes do teste . Mulheres no período

menstrual foram aconselhadas a realizar o teste em outro momento (HEYWARD;

STOLARCZYK, 2000). O percentual de gordura corporal foi classificado Segundo

Lohman (1987) no caso dos alunos na fase da adolescência e para os estudantes

adultos Lohman (1988).

5.3.4 Avaliação do consumo alimentar

O consumo alimentar quantitativo foi avaliado por um questionário semi-

estruturado segundo a literatura sobre alimentação baseado na pirâmide alimentar

brasileira e alimentação saudável (Philippi et al, 1999).

5.3.5 Algoritmo de análise dos dados

A análise estatística foi realizada com o auxílio do programa Statistical

Package for Social Sciences - SPSS versão 13.0 (SPSS Inc., Chicago, IL).

As variáveis contínuas foram testadas quanto à normalidade da distribuição,

pelo teste de Kolmogorov Smirnov (para avaliar a simetria da curva da distribuição

das variáveis). Os dados das variáveis de distribuição não normal foram expressos

na forma de mediana e intervalos interquartílicos. Os dados categóricos foram

expressos em frequência. As comparações entre as proporções foram realizadas

através do teste de qui quadrado. Foram considerados significativamente

associados os fatores para os quais o valor de p foi inferior a 0,05.

5.3.6 Aspectos éticos

O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos

do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco, pautado

pelas normas éticas para pesquisa envolvendo seres humanos, constantes na

resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, com

CAAE:41423215.6.0000.5208. Os estudantes foram previamente informados dos

objetivos da pesquisa, bem como dos métodos a serem adotados.

Os riscos aos quais os estudantes foram submetidos é o de constrangimento

durante as respostas ao questionário e/ou mensuração do peso e altura. Como

forma de evitar ou minimizar o risco, a aplicação do questionário e tomada das

22

medidas (peso, altura e composição corporal) foram realizadas individualmente, em

sala reservada. Os resultados dessa pesquisa foram úteis para possíveis estratégias

de promoção à saúde de estudantes universitários.

Mediante o consentimento, foi assinado um termo de consentimento livre e

esclarecido (TCLE) pelos maiores de 18 anos ou emancipados (Apêndice B). Os

menores de 18 anos assinaram um termo de assentimento livre e esclarecido

(Apêndice C) e seus responsáveis legais assinaram um TCLE (Apêndice D).

23

6 RESULTADOS

No presente estudo foram avaliados 144 alunos de ambos os sexos dos

campi Recife e Vitória, nos semestres 2015.1 e 2015.2, sendo 74 e 70

respectivamente em cada semestre. Foram avaliados estudantes dos cursos de

nutrição, enfermagem, educação física e odontologia, todos recém-ingressos na

universidade e com idade mediana (IQ 25 – 75%) de 19 anos (18 a 21 anos).

Com relação às variáveis sócio-econômicas e demográficas, verificou-se que

80% dos estudantes é do sexo feminino. O curso com maior número de alunos foi o

de enfermagem e 75% dos alunos foi do campus Recife. Pode-se observar que

70,6% do nível de instrução do chefe de família foi ensino médio ou superior. Outras

informações estão presentes na tabela 1.

Tabela 1 - Características sócio-econômicas e demográficas de estudantes recém

ingressos numa universidade pública do estado de Pernambuco, 2016.

Variáveis

Estudantes

Total (144)

N

%

Sexo

Masculino 27 19,9

Feminino 109 80,1

Curso

Nutrição 38 26,4

Enfermagem

Educação física

Odontologia

63

23

20

43,8

16,0

13,8

Semestre

2015.1 74 51,4

2015.2

Campi

Recife

Vitoria

70

108

36

48,6

75

25

Naturalidade

RMR 91 63,2

24

Interior de Pernambuco 45 31,2

Outros 8 5,6

Patologia

Ausente 119 82,6

HPV 3 2,1

Asma/rinite

Outros

Tem filhos

Não

Sim

Escolaridade do chefe da família

Analfabeto

Fundamental incompleto

Fundamental completo

Ensino médio

Ensino superior

2

20

127

9

9

14

17

50

46

1,4

13,9

92,4

6,6

6,6

10,3

12,5

36,8

33,8

*RMR- Região Metropolitana de Recife

*HPV- Papiloma Vírus Humano Fonte: SOARES, D. P. E., 2016.

Com relação a tabela 2, verifica-se que 25,7% está com excesso de peso de

acordo com o IMC e 21,1% com risco de doença cardiovascular de acordo com a

CC. De acordo com o percentual de gordura corporal, 36,6% está elevado de acordo

com sua faixa etária.

Tabela 2- Estado nutricional de estudantes recém-ingressos numa universidade

pública do estado de Pernambuco, 2016.

Variáveis

Estudantes

Total (144)

N

%

IMC

Baixo peso

15

10,4

Eutrofia

Excesso de peso(sobrepeso/obesidade)

92

37

63,9

25,7

Circunferência da Cintura

Sem risco 106 77,9

Com risco 30 22,1

% de gordura corporal

Normal 88 63,8

25

Elevado 50 36,2

Fonte: SOARES, D. P. E., 2016.

De acordo com a tabela 3, verificou-se que para todos os grupos alimentares

a maioria dos estudantes consumia de 1 a 3 porções ao dia. Em relação ao

consumo de água, 38% dos indivíduos referiu ingerir de três a cinco copos de água

por dia.

Tabela 3- Distribuição da frequência dos grupos alimentares segundo as porções da

pirâmide alimentar de estudantes recém-ingressos numa universidade publica do

estado de Pernambuco, 2016.

Grupos alimentares Estudantes

Total (142) N

%

Pães, Cereais, raízes e Tubérculos (porções diárias) Nenhuma 2 1,4

1 a 3 123 86,0 3 a 5 5 a 9 >9

15 1 1

10,6 1 1

Frutas (porções diárias) Nenhuma 19 13,4

1 a 3 105 73,9 3 a 5 5 a 9

15 3

10,6 2,1

Hortaliças (porções diárias) Nenhuma 33 23,2

1 a 3 102 71,6 3 a 5 6 4,2 5 a 9 1 1

Leguminosas (porções diárias) Nenhuma 17 12,0

1 a 3 117 82,4 3 a 5 7 4,6 5 a 9 1 1

Leites e Derivados (porções diárias) Nenhuma 8 5,6

1 a 3 3 a 5 5 a 9

110 20 4

77,5 14,1 2,8

Carnes e Ovos (porções diárias) 1 a 3 107 75,9 3 a 5 5 a 9

28 6

19,9 4,3

Óleos e Gorduras (porções diárias) Nenhuma 5 3,5

1 a 3 113 80,0

26

3 a 5 5 a 9

21 2

14,9 1,6

Açúcares e Doces (porções diárias) Nenhuma 7 4,9

1 a 3 89 62,7 3 a 5 5 a 9

40 6

28,2 4,2

Copos de Água (copos diários) Nenhuma 11 7,7

1 a 3 41 28,9 3 a 5 5 a 9

54 36

38,0 25,4

Fonte: SOARES, D. P. E., 2016.

Em comparação dentre os cursos, observaram-se maiores percentuais de

estudantes de nutrição e educação física que consomem mais de três porções do

grupo “carnes e ovos” diariamente, quando comparado aos alunos de enfermagem e

odontologia (37,8% e 33,3% vs 15,9% e 15%, respectivamente)(p=0,027). Já em

relação ao grupo de açúcares, destacam-se os alunos do curso de enfermagem que

referiram consumo acima de três porções diárias, totalizando um percentual de

41,3% dos entrevistados, seguido de educação física com 33,4%, nutrição, 23,7% e

odontologia, 20% (p=0,022).

27

7 DISCUSSÃO

Os resultados do presente estudo mostram que os estudantes que

participaram da pesquisa são, em sua maioria, adolescentes, do sexo feminino, com

elevado grau de instrução do chefe da família. Esse perfil pode ser explicado pelo

fato de se obter dados principalmente da região metropolitana, pela predominância

de cursos na área de saúde e devido ao fato de serem todos alunos recém-

ingressos na universidade. Resultados similares foram encontrados no estudo de

Petribú, Cabral e Arruda (2009), realizado com 250 estudantes dos cursos de saúde,

no qual 61,6 % da amostra foi do sexo feminino, com idade media de 22 anos, e

50% da amostra relatou que a instrução do chefe da família era de ensino superior.

Em relação ao estado nutricional, houve maior percentual de

estudantes eutróficos, possivelmente pelo período de crescimento os quais esses

jovens ainda se encontram. Por outro lado, ressalta-se um maior percentual de

excesso de peso quando comparado ao baixo peso. No estudo de Martins, Ferreira

e Carvalho (2014) realizado com 130 adolescentes de uma escola privada,

mostraram que 56,2% dos alunos estavam com o peso adequado, enquanto 40%

dos mesmos apresentavam excesso de peso. Isso mostra que o excesso de peso

nas diversas populações está aumentando, caracterizando o processo de transição

nutricional, devido ao desenvolvimento tecnológico, onde antes tinha uma população

mais rural, e com o passar dos anos, foi predominando a vida urbana, o qual a

desnutrição foi substituída pelo sobrepeso e obesidade (IBGE,2002). E também a

importação de hábitos alimentares ocidentais, que são marcados pelo alto consumo

de alimentos processados, de baixo teor nutricional e alto valor energético em

detrimento da ingestão de frutas, verduras, legumes e cereais integrais (LÓPEZ et

al,2006).

Com relação à CC, observou-se baixo percentual de risco cardiovascular.

Estes resultados divergem do estudo de Silva, Soares e Caldas (2016), realizado

com 93 adolescentes de uma escola estadual de Minas Gerais, onde 53,7% da

amostra apresentavam perímetro da cintura elevada ou muito elevada. Essa

diferença entre os estudos pode ser explicado devido a diferença de idade dos

adolescentes (12 anos vs 19 anos),visto que no início da adolescência ainda não

ocorreu o segundo estirão do crescimento o qual influencia diretamente na

28

composição corporal do indivíduo, pois ocorre um acumulo energético para o

segundo estirão (VITOLO,2008).

O percentual de gordura corporal foi capaz de predizer um maior percentual

de inadequação, quando em comparação com as outras medidas antropométricas

utilizadas, devido a esse parâmetro ser mais detalhado que as outras medidas,

analisando o teor total de massa gorda, embora não discrimine o local de

distribuição da gordura. Esse fato se explica porque nesse período de transição para

a vida adulta, as meninas apresentam um maior depósito de gordura nas mamas,

nos quadris (VITOLO,2008). Estudo de Faria et al. (2014) realizado com 396

adolescentes de ambos sexos, com idade de 15 a 19 anos, mostrou que 46,7 %

apresentaram excesso de gordura corporal.

Em relação aos grupos alimentares foi observado que o grupo de pães,

cereais, raízes e tubérculos está abaixo da recomendação da pirâmide alimentar

(Philippi et al, 1999), na qual seria de de 5 a 9 porções diárias. Assim como o grupo

de frutas e hortaliças, nos quais deveria ser de pelo menos 3 a 4 porções diárias

respectivamente. Esses resultados também foram observados no estudo realizado

por Carmo et al (2006), sobre prevalência e fatores associados ao consumo de

frutas, legumes e verduras entre adolescentes de escolas públicas de Caruaru-PE,

com 390 adolescentes que identificaram um consumo insuficiente de frutas, raízes e

verduras, onde a maioria dos adolescentes relatou ingerir quantidades inadequadas

desses grupos alimentares.

O grupo de óleos e gorduras, açúcares e doces estão dentro da

recomendação da pirâmide alimentar, o que indica um ponto positivo para a saúde

desses estudantes, pois a ingestão excessiva de açúcares e alimentos contendo alto

teor de gorduras, são hábitos alimentares preocupantes, pois está diretamente

relacionado ao ganho de peso entre adolescentes (SOUZA et al, 2013). Em relação

ao grupo de leite e derivados o consumo encontra-se inadequado de acordo com a

pirâmide alimentar. O grupo de leguminosas, carnes e ovos estão dentro da

recomendação. Já o consumo de água encontra se inadequado de acordo com Guia

alimentar (Brasil, 2006) .Resultado divergente do encontrado no estudo de Feitosa et

al. (2010), realizado com 718 estudantes de uma universidade onde 58% dos

adolescentes ingerem a quantidade adequada de água. Em relação ao consumo de

29

leguminosas e carnes e ovos, a maioria consomem dentro da adequação como

também no presente estudo.

Observou-se que em relação aos cursos, o de nutrição e educação física

consomem carnes e ovos acima da recomendação da pirâmide alimentar.

Observasse no estudo de Souza,(2012) realizado com estudantes do curso de

nutrição que 62,1% tem um alto consumo de proteínas, o que nos mostra que esses

alunos tem uma preocupação maior com o consumo dos mesmos, ultrapassando

assim a recomendação. Em relação ao grupo de açúcares e doces o curso de

enfermagem é o que mais consome acima da recomendação da pirâmide alimentar,

o que se pode explicar devido a rotina do curso com aulas e estágios diários, e

também devido a preferências alimentares entre estudantes como podemos

observar no estudo de Simão et al (2006), com 358 estudantes, os quais mostraram

que 73,3% da amostra consomem doces e tortas, ou seja, um percentual bastante

significativo mostrando que os doces em gerais são preferências entre os

estudantes.

A divulgação de dados como esse é de grande importância para detectar

dimensões que ocorrem na fase da adolescência, que é marcada por

transformações e mudanças, tanto comportamentais como nutricionais. Dessa

forma, é fundamental à implantação de políticas públicas que garantam intervenções

preventivas voltadas às causas dos problemas e ações que visem reverter esse

quadro (COSTA et al, 2011). As ações para promoção da alimentação saudável são

necessárias neste período e também pode-se dizer que o uso de guias alimentares

como a pirâmide dos alimentos é adequado, devido se tratar de um instrumento que

se baseia nas necessidades nutricionais específicas do adolescente respeitando-se

o número de porções (LEAL et al, 2010).

30

8 CONCLUSÕES

Os resultados do presente estudo mostram que a maioria dos estudantes está

com peso adequado, entretanto, pode-se observar valores significativos de excesso

de peso. Em relação ao consumo alimentar, foi verificado que para todos os grupos

alimentares a maioria dos estudantes consumia de 1 a 3 porções ao dia e apenas

38% referiram ingerir de três a cinco copos de água por dia. Assim, demonstrando

um consumo alimentar inadequado quando comparado com as recomendações da

pirâmide alimentar. Ressalta-se a importância de trabalhar a Educação Alimentar e

Nutricional (EAN) com esses estudantes, principalmente nessa fase da

adolescência, pois os hábitos adquiridos nessa faixa etária serão perpetuados na

fase adulta.

Desse modo, conclui-se a importância do incentivo às práticas preventivas

com o intuito da construção de hábitos adequados, mostrando como uma

alimentação saudável e a prática de hábitos saudáveis são primordiais para a saúde

e o bem estar dos mesmos e de sua vida acadêmica e profissional, pois serão

profissionais que irão promover a saúde da população em geral.

31

REFERÊNCIAS

ALVES, H. J; BOOG, M. A. F. Comportamento alimentar em moradia estudantil: um espaço para a promoção da saúde. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 41, n. 2, p.197-204, 2007.

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE EMPRESAS DE PESQUISA (ABEP). Critério Padrão de Classificação Econômica do Brasil. Disponível em: <http://www.abep.org/codigosguias/Criterio_Brasil_2010.pdf> . Acesso em: 01/10/2016. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição. Guia alimentar para a população brasileira: promovendo a alimentação saudável. Brasília, DF: MS, 2006. 210 p. BRASIL. Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. Pesquisa de orçamentos familiares 2008-2009. Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes, e adultos no Brasil. Rio de Janeiro: IBGE, 2010. CARMO, M. B. et al. Consumo de Doces, Refrigerantes e Bebidas com Adição de Açúcar entre adolescentes da Rede Pública de Ensino de Piracicaba, São Paulo. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 9, n. 1, 121-130, 2006. COSTA, M. D. et al. Estado Nutricional de Adolescentes Atendidos em uma Unidade de Referência para Adolescentes no Município de Cascavel, Estado do Paraná, Brasil. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v.20, n.3, 355-361,set. 2011. CUPPARI, L. Nutrição clínica no adulto. São Paulo: Manole, 2005. 316p. GARCIA, R. W. D. Reflexos da Globalização na Cultura Alimentar: Considerações Sobre Mudanças na Alimentação Urbana. Revista de Nutrição, Campinas, v.16, n. 4, p. 483-492, out/dez., 2003. FARIA, F. R. de et al. Associação entre os componentes da síndrome metabólica e indicadores antropométricos e de composição corporal em adolescentes. Revista da Associação Brasileira de Nutrição, Sao Paulo, v. 6, n. 1, p.13-20, jun. 2014. FEITOSA, E. P. S. et al. Hábitos alimentares de estudantes de uma universidade pública no nordeste, Brasil. Alimentação e Nutrição, Araraquara, v. 21, n. 2, p.225-230, jun. 2010.

http://www.abep.org/codigosguias/Criterio_Brasil_2010.pdf%3e

32

FERREIRA, T. H. S. et al. Adolescência Através dos Séculos. Psicologia: Teoria e Pesquisa, Brasília, v. 26, n. 2, 227-234, abr/jun 2010. HEYWARD, V. H.; STOLARCZYK, L. M. Avaliação da composição corporal aplicada. São Paulo: Manole, 2000. IBGE. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Projeção preliminar da população do Brasil, 2000. Rio de Janeiro: IBGE, 2002. LEAL, G. V. S. et al.Consumo Alimentar e Padrão de Refeições de Adolescentes, São Paulo, Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 13, n. 3, 457-467, 2010. LEAL, S. V. et al. Excesso de Peso em Crianças e Adolescentes no Estado de Pernambuco, Brasil: Prevalência e Determinantes. Caderno de saúde Pública, Rio de Janeiro, v.28, n. 6, 1175-1182, jun. 2012. LEVY, R. B. et al. Consumo e Comportamento Alimentar entre Adolescentes Brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), 2009. Ciência e Saúde Coletiva, São Paulo, v. 15, supl. 2, p. 3085-3097, 2010. LOHMAN T. G. Anthropometric assessment of fat-free body mass. In: HIMES, J. H. (Ed.). Anthropometric assessment of nutritional status. Champaign: Human Kinetics, 1991. p.173-183 . Anthropometric Standardization Reference Manual. Champaing, Illinois: Human Kinetics, 1988. p. 28-80. . The use of skinfold estimate body fatness on children and youth. Journal of Physical Education, Recreation na Dance, v. 58, n. 9, p. 98-102,1987. LÓPEZ, M. J. O. et al. Evaluación nutricional de uma población universitaria. Nutrición Hospitalaria, v. 21, n. 2, p. 179-183, 2006. MACIEL, E. S. et al. Consumo alimentar, estado nutricional e nível de atividade física em comunidade universitária brasileira. Revista de Nutrição, Campinas, v. 6, n. 25, p.707-718, dez. 2012.

33

MAHAN, L. K; ESCOTT-STUMP, S. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 12 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. MARTINS, C. Avaliação do Estado Nutricional e Diagnostico. Curitiba, PR: Nutroclínica, 2008. MARTINS, G. B.; FERREIRA, T. N.; CARVALHO, I. Z. Estado nutricional e o consumo alimentar de adolescentes de uma escola privada de Maringá - PR. Revista Saúde e Pesquisa, Maringá, v. 7, n. 1, p.47-53, jan/abr. 2014.

MATSUDO, S. M. et al. Nível de Atividade Física da população do Estado de São Paulo: análise de acordo com o gênero, idade, nível socioeconômico, distribuição geográfica e de conhecimento. Revista Brasileira Ciência e Movimento, Brasília, v. 10, n. 4, 41-50, out. 2002.

MATTOS, L. L.; MARTINS, I. S. Consumo de fibras alimentares em população adulta. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 34, n. 1, p. 50-55, fev. 2000. MUNIZ, L. C. et al. Prevalência e Fatores Associados ao Consumo de Frutas, Legumes e Verduras entre Adolescentes de Escolas Públicas de Caruaru, PE. Ciência e Saúde Coletiva, v.18, n. 2, p. 393-404, 2013. O’SULLIVAN, A.; GIBNEY M. J.; BRENNAN L. Dietary intake patterns are reflected in metabolomic profiles: potential role in dietary assessment studies. The American Journal of Clinical Nutrition, v. 93, n. 2, p. 314-21, 2011. Disponivel em: <www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21177801>. Acesso em: 05 nov. 2016

PETRIBÚ, M. M. V.; CABRAL, P. C.; ARRUDA, I. K. Grande de. Estado nutricional, consumo alimentar e risco cardiovascular: um estudo em universitários. Revista de Nutrição, Campinas, v. 6, n. 22, p.837-846, dez. 2009.

PHILIPPI, S. T. et al. Pirâmide alimentar adaptada: guia para alimentos. Revista de Nutrição, Campinas, v. 12, n. 1, p. 65-80, jan./abr. 1999.

RUVIARO, L.; NOVELLO, D.; QUINTILIANO, D. A. Avaliação do estado nutricional e consumo alimentar de adolescentes matriculados em um colégio público de Guarapuava-PR. Revista Salus, Guarapuava, PR, v. 2, n. 1, p. 47-56, jan./jun. 2008.

34

SICHIERI, R.; ALLAM, V. L. C. Avaliação do Estado Nutricional de Adolescentes Brasileiros Através do Índice de Massa Corporal. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v. 72, n. 2, 1996. SIGULEM, D. M. et al. Diagnóstico do Estado Nutricional da Criança e do Adolescente. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v.76, supl.3, 275-284, 2000. SILVA, G. R.; SOARES, M. A. P.; CALDAS, W. M. N.. Relação entre circunferência da cintura e pressão arterial em adolescentes. Saúde e Pesquisa, Maringá, v. 9, n. 2, p.243-249, ago. 2016. SILVA, L. A.; MOREIRA, E. M. S. Avaliação dos hábitos alimentares de estudantes do curso de Nutrição do Centro Universitário de Patos de Minas (UNIPAM). Perquirere, Pato de Minas, v. 2, n. 8, p.30-45, dez. 2011. SILVA, S. M. C. S. da; MURA, J. D. P. Tratado de Alimentação, Nutrição e Dietoterapia. São Paulo: Roca, 2007. SIMÃO, C. B.; NAHAS, M. V.; OLIVEIRA, E. S. A. Atividade física habitual, hábitos alimentares e prevalência de sobrepeso e obesidade em universitários da universidade do planalto catarinense - UNIPLAC, Lages. S.C. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde, Santa Catarina, v. 11, n. 1, p.1-10, 2006. SOUZA, D. P. Avaliação do estado nutricional e consumo alimentar de acadêmicos do curso de nutrição da Universidade Federal de Pelotas. Revista HCPA, Pelotas, v. 3, n. 32, p.275-282, 2012. SOUZA, J. B. ENES, C. C. Influência do Consumo Alimentar Sobre o Estado Nutricional de Adolescentes de Sorocaba-SP. Revista do Instituto de Ciências da Saúde, Campinas, v. 31, n. 1, p.65-70, 2013. TAYLOR, R. W.; et al. Evaluation of waist circunference, waist-to-hip ratio, and the conicity índex as screening tools for high trunk fat mass, as measured by dual-energy X-ray absorptiometry, in children aged 3-19 y. The American Journal of Clinical Nutrion, v. 72, p. 490-495, 2000. VIGITEL- 2014. Disponível em: <http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/abril/15/PPT-Vigitel-2014-.pdf>. Acesso em: 04 nov. 2106.

35

VITOLO, M. R. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro: Rubio, 2008.

VITOLO, M. R.; BORTOLINI, G. A.; HORTA, R. L. Prevalência de compulsão alimentar entre universitárias de diferentes áreas de estudo. Revista de psiquiatria, Porto Alegre, v. 28, n. 1, p. 20-26, jan./abr. 2006. WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents. Bulletinof the World Health Organization, Geneva, Switzerland, p. 660-667, 2007. ______. Report of a World Health Organization. Expert Committee. WHO. Tech Rep Ser., n. 854, p. 1-452, 1995. ______ Obesity: preventing and managing the global epidemic of obesity. Reporto f the WHO Consultation og Obesity, Geneva, 3-5 June, 1997. ______. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva: WHO, 1998.

36

APÊNDICE A – Ficha de coleta de dados

Nº DO QUESTIONÁRIO:

Parte II

AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA

Data:

Peso (Kg)

Altura (cm)

IMC

CC (cm)

Data da avaliação: / /

Pesquisador:

Nome:

Data de nascimento: / / Idade:

Endereço:

Curso: Semestre de ingresso:

Telefone:________________________ e-mail:______________________________

É portador de alguma patologia? (1) Sim (2) Não Sem sim, qual?

Possui filhos? (1) Sim (2) Não Sem sim, quantos?

Qual é o grau de instrução do chefe da família? Considere como chefe da família a pessoa que

contribui com a maior parte da renda do domicilio.

Analfabeto/ Fundamental I Incompleto

Fundamental I completo/ Fundamental II Incompleto

Fundamental Completo/ Médio Incompleto

Médio completo/ Superior Incompleto

Superior completo

Nº DO QUESTIONÁRIO:

37

Resistência

% massa gorda

% massa magra

% água corporal

Parte III

Questionário Sobre Alimentação Baseada na Pirâmide Alimentar

e Alimentação Saudável

Quantas porções de Grãos e Cereais (arroz, aveia,milho, trigo), Raízes e Tubérculos (batata

inglesa, inhame, macaxeira) você consome DIARIAMENTE?

Nenhuma 1 a 3 vezes 3 a 5 vezes 5 a 9 vezes mais de 9 vezes

Quantas porções de Frutas você consome DIARIAMENTE?

Nenhuma 1 a 3 vezes 3 a 5 vezes 5 a 9 vezes

Quantas Hortaliças (alface, brócolis, beterraba, cenoura, couve-flor, chuchu, pepino,

pimentão, repolho,tomate) você consome DIARIAMENTE?


Quantas porções de Leite e Derivados você consome DIARIAMENTE?


Quantas porções de Carnes e Ovos você consome DIARIAMENTE?


Quantas porções de Leguminosas (feijão, fava, soja) você consome DIARIAMENTE?


38

Quantas porções de Gorduras (margarina, manteiga, maionese, azeite) você consome

DIARIAMENTE?


Quantas porções de Açúcares você consome DIARIAMENTE?


Em média quantos Copos de Água você ingere DIARIAMENTE?

Nenhuma 1 a 3 copos 3 a 5 copos 5 a 9 copos

39

APÊNDICE B – Termo de consentimento livre e esclarecido para maiores de 18 anos.

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

Para maiores de 18 anos e emancipados – Resolução 466/12

Convidamos o (a) Sr. (a) para participar como voluntário (a) da pesquisa “EVOLUÇÃO DO

PESO E DA COMPOSIÇÃO CORPORAL: UM ESTUDO DE COORTE COM

UNIVERSITÁRIAS”, que está sob a responsabilidade do (a) pesquisador (a) Leila Virgínia

da Silva Prado, Endereço: Rua São Mateus, nº1060, telefone (81- 94373961), e-mail

([email protected]). Também participam também desta pesquisa os pesquisadores:

Leopoldina Augusta Souza Sequeira-de-Andrade (Telefone: 81- 21268474), Marina de

Moraes Vasconcelos Petribú (Telefone: 81- 35234520) e (Pedro Israel Cabral de Lira

(Telefone: 81- 21268474); e está sob a orientação da Profº Poliana Coelho Cabral, Telefone:

(81- 92729094), e-mail ([email protected]).

Caso este Termo de Consentimento contenha informações que não lhe sejam compreensível,

as dúvidas podem ser tiradas com a pessoa que está lhe entrevistando e apenas ao final,

quando todos os esclarecimentos forem dados, caso concorde com a realização do estudo

pedimos que rubrique as folhas e assine ao final deste documento, que está em duas vias, uma

via lhe será entregue e a outra ficará com o pesquisador responsável.

Caso não concorde não haverá penalização, bem como será possível retirar o consentimento a

qualquer momento, também sem qualquer penalidade.

INFORMAÇÕES SOBRE A PESQUISA:

1- Este estudo tem como objetivo conhecer e monitorar a evolução do peso e da composição

corporal em uma coorte de universitárias regularmente matriculadas nos cursos de Ciências

Biológicas, Enfermagem e Nutrição, da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), nos

Campus Recife e Vitória de Santo Antão. Para tanto, serão feitas entrevistas com

questionários objetivos, onde serão coletadas informações sócio-econômicas, de peso e altura,

sobre seu estilo de vida (prática de atividade física e uso de tabaco) e também relativas ao seu

consumo de alimentos e bebidas alcoólicas. As medidas de peso, altura e composição corporal

serão realizadas em sala reservada. Para a realização dessas medidas, você deverá estar em

jejum, usando roupas leves e deverá retirar os sapatos.

2- Se você concordar em participar deste estudo, você deverá fazer novas avaliações (medição

do peso, altura e composição corporal; consumo alimentar e estilo de vida) anualmente, até o

3º ano de graduação.

3- Não haverá riscos à sua saúde e os resultados dessa pesquisa serão uteis para possíveis

estratégias de promoção à saúde de estudantes da UFPE. Garantimos o retorno dos resultados

das avaliações antropométricas e de consumo alimentar e enfatizamos que, caso seja

diagnosticado algum problema que necessite de orientação nutricional, o mesmo será

fornecido e caso haja necessidade de acompanhamento poderemos indicar as especialidades

médicas para os devidos tratamentos aqui mesmo na UFPE/ HOSPITAL DAS CLÍNICAS.

As informações desta pesquisa serão confidenciais e serão divulgadas apenas em

eventos ou publicações científicas, não havendo identificação dos voluntários, a não ser entre

os responsáveis pelo estudo, sendo assegurado o sigilo sobre a participação do/a voluntário

mailto:[email protected]


40

(a). Os dados coletados nesta pesquisa (questionário), ficarão armazenados em pastas de

arquivo e computador pessoal, sob a responsabilidade do pesquisador e Orientador, no

endereço acima informado, pelo período de mínimo 5 anos.

Nada lhe será pago e nem será cobrado para participar desta pesquisa, pois a aceitação

é voluntária, mas fica também garantida a indenização em casos de danos, comprovadamente

decorrentes da participação na pesquisa, conforme decisão judicial ou extra-judicial. Se

houver necessidade, as despesas para a sua participação serão assumidas pelos pesquisadores

(ressarcimento de transporte e alimentação).

Em caso de dúvidas relacionadas aos aspectos éticos deste estudo, você poderá

consultar o Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da UFPE no endereço:

(Avenida da Engenharia s/n – 1º Andar, sala 4 - Cidade Universitária, Recife-PE, CEP:

50740-600, Tel.: (81) 2126.8588 – e-mail: [email protected]).

___________________________________________________

(Assinatura do pesquisador)

CONSENTIMENTO DA PARTICIPAÇÃO DA PESSOA COMO

VOLUNTÁRIO (A) Eu, _____________________________________, CPF _________________, abaixo

assinado, após a leitura (ou a escuta da leitura) deste documento e de ter tido a oportunidade

de conversar e ter esclarecido as minhas dúvidas com o pesquisador responsável, concordo

em participar do estudo “EVOLUÇÃO DO PESO E DA COMPOSIÇÃO CORPORAL:

UM ESTUDO DE COORTE COM UNIVERSITÁRIAS”, como voluntário (a). Fui

devidamente informado (a) e esclarecido (a) pelo (a) pesquisador (a) sobre a pesquisa, os

procedimentos nela envolvidos, assim como os possíveis riscos e benefícios decorrentes de

minha participação. Foi-me garantido que posso retirar o meu consentimento a qualquer

momento, sem que isto leve a qualquer penalidade (ou interrupção de meu acompanhamento/

assistência/tratamento).

Local e data ____________________________________________________________

Assinatura do participante: ________________________________________________

Presenciamos a solicitação de consentimento, esclarecimentos sobre a pesquisa e

o aceite do voluntário em participar. (02 testemunhas não ligadas à equipe de

pesquisadores):

Nome: Nome:

Assinatura: Assinatura:

41

APÊNDICE C – Termo de consentimento livre e esclarecido para menores de 12

a 18 anos.

Termo de Assentimento Livre e Esclarecido (TALE)

Para menores de 12 a 18 anos – Resolução 466/12

Convidamos você, após autorização dos seus pais [ou dos responsáveis legais] para

participar como voluntário (a) da pesquisa: “EVOLUÇÃO DO PESO E DA

COMPOSIÇÃO CORPORAL: UM ESTUDO DE COORTE COM

UNIVERSITÁRIAS”. Esta pesquisa é da responsabilidade da pesquisadora Leila Virgínia da

Silva Prado, Leila Virgínia da Silva Prado, Endereço: Rua São Mateus, nº1060, telefone (81-

94373961), e-mail ([email protected]). Também participam também desta pesquisa os

pesquisadores: Leopoldina Augusta Souza Sequeira-de-Andrade (Telefone: 81- 21268474),

Marina de Moraes Vasconcelos Petribú (Telefone: 81- 35234520) e (Pedro Israel Cabral de

Lira (Telefone: 81- 21268474); e está sob a orientação da Profº Poliana Coelho Cabral,

Telefone: (81- 92729094), e-mail ([email protected]).

Caso este Termo de Consentimento contenha informações que não lhe sejam

compreensível, as dúvidas podem ser tiradas com a pessoa que está lhe entrevistando e apenas

ao final, quando todos os esclarecimentos forem dados, caso concorde com a realização do

estudo pedimos que rubrique as folhas e assine ao final deste documento, que está em duas

vias, uma via lhe será entregue e a outra ficará com o pesquisador responsável.

Você será esclarecido (a) sobre qualquer dúvida e estará livre para decidir participar

ou recusar-se. Caso não aceite participar, não haverá nenhum problema, desistir é um direito

seu. Para participar deste estudo, o responsável por você deverá autorizar e assinar um Termo

de Consentimento, podendo retirar esse consentimento ou interromper a sua participação a

qualquer momento, sem nenhum prejuízo.















estratégias de promoção à saúde de estudantes da UFPE. Garantimos o retorno dos resultados

das avaliações antropométricas e de consumo alimentar e enfatizamos que, caso seja

diagnosticado algum problema que necessite de orientação nutricional, o mesmo será



42









Nem você e nem seus pais [ou responsáveis legais] pagarão nada para você participar

desta pesquisa, também não receberão nenhum pagamento para a sua participação, pois é

voluntária. Se houver necessidade, as despesas (deslocamento e alimentação) para a sua

participação e de seus pais serão assumidas ou ressarcidas pelos pesquisadores. Fica também

garantida indenização em casos de danos, comprovadamente decorrentes da sua participação

na pesquisa, conforme decisão judicial ou extra-judicial.

Este documento passou pela aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo

Seres Humanos da UFPE que está no endereço: (Avenida da Engenharia s/n – 1º Andar,

sala 4 - Cidade Universitária, Recife-PE, CEP: 50740-600, Tel.: (81) 2126.8588 – e-mail:

[email protected]).

___________________________________________________


ASSENTIMENTO DO (DA) MENOR DE IDADE EM PARTICIPAR COMO

VOLUNTÁRIO(A)

Eu, _____________________________________, portador (a) do documento de

Identidade ____________________ (se já tiver documento), abaixo assinado, concordo

em participar do estudo “EVOLUÇÃO DO PESO E DA COMPOSIÇÃO CORPORAL:

UM ESTUDO DE COORTE COM UNIVERSITÁRIAS”, como voluntário (a). Fui

informado (a) e esclarecido (a) pelo (a) pesquisador (a) sobre a pesquisa, o que vai ser

feito, assim como os possíveis riscos e benefícios que podem acontecer com a minha

participação. Foi-me garantido que posso desistir de participar a qualquer momento,

sem que eu ou meus pais precise pagar nada.

Local e data __________________

Assinatura do (da) menor : __________________________

Presenciamos a solicitação de assentimento, esclarecimentos sobre a pesquisa e

aceite do/a voluntário/a em participar. 02 testemunhas (não ligadas à equipe de

pesquisadores):

Nome: Nome:



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APÊNDICE D – Termo de consentimento livre e esclarecido para responsável

legal pelo menor de 18 anos.

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

(Para responsável legal pelo menor de 18 anos- Resolução 466/12)

Solicitamos a sua autorização para convidar o (a) seu/sua filho (a) {ou menor que está

sob sua responsabilidade} para participar, como voluntário (a), da pesquisa “EVOLUÇÃO

DO PESO E DA COMPOSIÇÃO CORPORAL: UM ESTUDO DE COORTE COM

UNIVERSITÁRIAS”. Esta pesquisa é da responsabilidade da pesquisadora Leila Virgínia da

Silva Prado, Leila Virgínia da Silva Prado, Endereço: Rua São Mateus, nº1060, telefone (81-

94373961), e-mail ([email protected]). Também participam também desta pesquisa os

pesquisadores: Leopoldina Augusta Souza Sequeira-de-Andrade (Telefone: 81- 21268474),

Marina de Moraes Vasconcelos Petribú (Telefone: 81- 35234520) e (Pedro Israel Cabral de

Lira (Telefone: 81- 21268474); e está sob a orientação da Profº Poliana Coelho Cabral,

Telefone: (81- 92729094), e-mail ([email protected]).

Caso este Termo de Consentimento contenha informações que não lhe sejam

compreensível, as dúvidas podem ser tiradas com a pessoa que está lhe entrevistando e apenas

ao final, quando todos os esclarecimentos forem dados, caso concorde com a realização do

estudo pedimos que rubrique as folhas e assine ao final deste documento, que está em duas

vias, uma via lhe será entregue e a outra ficará com o pesquisador responsável.

Caso não concorde não haverá penalização, bem como será possível retirar o

consentimento a qualquer momento, também sem qualquer penalidade.















estratégias de promoção à saúde de estudantes universitários. Garantimos o retorno dos

resultados das avaliações antropométricas e de consumo alimentar e enfatizamos que, caso

seja diagnosticado algum problema que necessite de orientação nutricional, o mesmo será





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O (a) senhor (a) não pagará nada e nem receberá nenhum pagamento para ele/ela

participar desta pesquisa, pois deve ser de forma voluntária, mas fica também garantida a

indenização em casos de danos, comprovadamente decorrentes da participação dele/a na

pesquisa, conforme decisão judicial ou extra-judicial. Se houver necessidade, as despesas para

a participação serão assumidas pelos pesquisadores (ressarcimento com transporte e

alimentação).

Em caso de dúvidas relacionadas aos aspectos éticos deste estudo, você poderá

consultar o Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da UFPE no endereço:

(Avenida da Engenharia s/n – 1º Andar, sala 4 - Cidade Universitária, Recife-PE, CEP:

50740-600, Tel.: (81) 2126.8588 – e-mail: [email protected]).

___________________________________________________


CONSENTIMENTO DO RESPONSÁVEL PARA A PARTICIPAÇÃO DO/A

VOLUNTÁRIO

Eu, _____________________________________, CPF_________________, abaixo

assinado, responsável por _______________________________, autorizo a sua

participação no estudo “EVOLUÇÃO DO PESO E DA COMPOSIÇÃO CORPORAL:

UM ESTUDO DE COORTE COM UNIVERSITÁRIAS”, como voluntário(a). Fui

devidamente informado (a) e esclarecido (a) pelo (a) pesquisador (a) sobre a pesquisa, os

procedimentos nela envolvidos, assim como os possíveis riscos e benefícios decorrentes

da participação dele (a). Foi-me garantido que posso retirar o meu consentimento a

qualquer momento, sem que isto leve a qualquer penalidade (ou interrupção de seu

acompanhamento/ assistência/tratamento) para mim ou para o (a) menor em questão.

Local e data __________________

Assinatura do (da) responsável: __________________________ Local e data ____________________________________________________________

Assinatura do participante: ________________________________________________

Presenciamos a solicitação de consentimento, esclarecimentos sobre a pesquisa e

o aceite do voluntário em participar. (02 testemunhas não ligadas à equipe de

pesquisadores):

Nome: Nome:


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ANEXO A- Aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFPE

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Documents

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