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Vias Verdes Coronária e do Acidente Vascular Cerebral Indicadores de Actividade

Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

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Vias VerdesCoronária e do Acidente Vascular CerebralIndicadores de Actividade

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Publicação da Coordenação Nacional para as Doenças Cardiovasculares

Coordenador Nacional: Rui Cruz FerreiraGrupo de Trabalho de Sistemas de Informação: Rui César das Neves, Vanessa Rodrigues

ContactosCoordenação Nacional para as Doenças CardiovascularesAlto Comissariado da SaúdeAv. João Crisóstomo, 9 – 3º1049-062 Lisboa – PortugalTel. 21 330 50 00Fax 21 330 50 [email protected]

ISBN 978-989-96263-6-2

DesignSyntaxe

Impressãoxxxxxx

Tiragem00000 exemplares

Julho 2010

Page 3: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

Introdução 5

1. Via Verde Coronária

Unidades Coronárias – Movimento Assistencial 7

Unidades Coronárias – Enfarte Agudo do Miocárdio: Caracterização 9

Admissões pelas Vias Verdes 14

Via Verde Coronária – Modalidades de Reperfusão 17

Enfarte Agudo de Miocardio: Reperfusão por Angioplastia Primária 18

Enfarte Agudo de Miocardio: Reperfusão por Terapêutica Fibrinólitica 22

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral

Unidades de AVC – Movimento Assistencial 27

Internamentos nas Unidades de AVC – Tipologia de Acidentes Vasculares Cerebrais 32

Internamentos nas Unidades de AVC – Reperfusão por Fibrinólise 33

Internamentos nas Unidades de AVC – Reperfusão por Terapêutica Endovascular 35

Unidades de AVC – Caracterização 36

Instituições Contactadas 39

Índice

Vias VerdesCoronária e do Acidente Vascular CerebralIndicadores de Actividades

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05

Vias Verdes do EAM e AVC

Informação não é conhecimento mas também é conhe-cimento.

O Plano Nacional de Saúde (PNS) 2004-2010 identifica as Doenças CardioCerebro Vasculares como uma das prin-cipais causas de mortalidade e morbilidade pelo que foram consideradas prioritárias e alvo de um programa vertical específico.

As VIAS VERDES do Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos de-monstrados pelos números apresentados.

Esta brochura dá-nos informação e conhecimento sobre a evolução destas situações em cada ARS e em 56 hospitais portugueses, incluindo públicos e privados.

Esta é a prova de um PNS para todos.

Maria do Céu MachadoAlta Comissária da Saúde

Introdução

Constitui uma das prioridades da Coordenação Nacional para as Doenças Cardiovasculares, a colheita de informação que possibilite a monitorização da actividade desenvolvida e o apoio à racional decisão estratégica.

Divulgamos nesta publicação os dados resultantes da ac-tividade operacional das Vias Verdes coronária e do AVC, tendo como base e fonte de informação um inquérito na-cional específico, dirigido às Administrações Regionais de Saúde e aos diferentes centros hospitalares.

Com este contributo pretendemos disponibilizar infor-mação e não apenas estabelecer critérios comparativos entre regiões e instituições, uma vez que não foi efectuada qualquer aferição dos diferentes recursos disponíveis.

A evolução positiva dos indicadores de actividades desta estratégia organizativa é motivo de estímulo adicional para esta Coordenação Nacional e será certemente motivo de orgulho para todos os profissionais envolvidos.

Rui Cruz FerreiraCoordenador Nacional para as Doenças Cardiovasculares

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1. Via Verde Coronária 07

Unidades Coronárias – Movimento Assistencial

1. Via Verde Coronária

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS – TOTAL NACIONAL

12000

14000

16000

18000

10000

8000

6000

4000

2000

020092006 2007 2008

10989 10644

1602017172

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS

2006 2007 2008 2009

HSMarta 1555 1507 1523 1337

HFaro 442 530 1108 1040

HSCruz 895 945 845 912

HESanto - - 537 896

HUC 538 597 863 847

HGuimarães 680 783 871 807

HSJoão 983 941 846 764

HESSilva 726 711 770 700

HPAmérico - - 400 680

HGSAntónio - - 582 645

HGOrta - - 598 606

HFFonseca - - 928 603

HRSIsabel 562 533 - 593

Doentes Admitidos nas Unidades Coronárias

2006 2007 2008 2009

HSMarcos 452 498 501 587

HSMaria 696 649 680 576

HSTeotónio 357 367 656 573

HSPVReal 418 439 562 528

HSBernardo 433 471 466 522

CHFunchal - - - 519

HGCovões - - 661 480

HIDPedro - - 465 466

HDSantarém 368 423 540 458

HDESanto - - - 439

HRSantos 370 415 412 322

HCCabral 586 435 497 279

HALusitano - 16 - 272

HJJFernandes - - - 268

HSAMS - - - 219

HLAlentejano - - - 202

HDHorta - - - 32

HLusíadas - - 19 -

HNSRosário 578 - - -

HSMartins - - 348 -

HPCovilhã 109 137 95 -

HSAndré 241 247 - -

HSSebastião - - 247 -

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08 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS, DISTRIBUIÇÃO POR CENTROS – EVOLUÇÃO ANUAL

HNSRosário

HSAndré

HSSebastião

HPCovilhã

HSMartins

HLusíadas

HDHorta

HLAlentejano

HSAMS

HJJFernandes

HALusitano

HCCabral

HRSantos

HDESanto

HDSantarém

HIDPedro

HGCovões

CHFunchal

HSBernardo

HSPVReal

HSTeotónio

HSMaria

HSMarcos

HRSIsabel

HFFonseca

HGOrta

HGSAntónio

HPAmérico

HESSilva

HSJoão

HGuimarães

HUC

HESanto

HSCruz

HFaro

HSMarta

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

2009

2008

2007

2006

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1. Via Verde Coronária 09

DOENTES COM EAM COM SUPRA ST vs. SEM SUPRA ST (2009)

ADMISSÕES NAS UNIDADES CORONÁRIAS POR TIPO DE ENFARTE AGUDO DO MIOCÁRDIO

Doentes com EAM com Supra ST

Doentes com EAM sem Supra ST

4935;55%

3968; 45%

700

600

500

400

300

200

100

0

HD

Hor

ta

HRS

anto

s

HAL

usita

no

HLA

lent

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HRS

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HD

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Ort

a

HSJ

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HSM

arco

s

HFa

ro

HSM

arta

HU

C

Doentes com EAM com Supra STDoentes com EAM sem Supra ST

6678 88

98128 135 115 121 136 143

160 170 148 160 127203 133

155 174174 161

194 259225

249 208

251

307

252

287

349

259248

205

170

121

182199

176158

177162

87

148

1121209093

74819288595863616860

7 11

7 11

HSA

MS

Unidades Coronárias – Enfarte Agudo do Miocárdio: Caracterização

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10 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES COM EAM COM SUPRA ST (2009)

1400

1200

1000

800

600

400

200

Norte Centro LVT Alentejo Algarve

0

1096

794

1396

261 259

DOENTES COM EAM COM SUPRA ST POR MILHÃO HABITANTES (2009)

200

300

500

700

600

400

100

0

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

377,5

293,22

442,69

386,09

503,70

621,33

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1. Via Verde Coronária 11

DOENTES COM EAM COM SUPRA ST 2009

HUC 287

HFaro 259

HSMarta 252

HSMarcos 248

HSJoão 205

HESSilva 199

HSCruz 182

HSPVReal 177

HFFonseca 176

HGOrta 170

HSMaria 162

HSBernardo 158

HGCovões 148

HPAmérico 121

HIDPedro 120

HESanto 112

CHFunchal 93

HCCabral 92

HSTeotónio 90

HJJFernandes 88

HGSAntónio 87

HSAndré 81

HDSantarém 74

HALusitano 68

HRSIsabel 63

HLAlentejano 61

HRSantos 60

HGuimarães 59

HDESanto 58

HDHorta 11

HSAMS 7

DOENTES COM EAM COM SUPRA ST (2009)

200 250 30050 100 1500

HDHorta

HDESanto

HALusitano

HLAlentejano

HRSIsabel

HRSantos

HGuimarães

HJJFernandes

HCCabral

HSAndré

HDSantarém

CHFunchal

HSTeotónio

HIDPedro

HESanto

HGCovões

HGSAntónio

HSMaria

HSPVReal

HSBernardo

HFFonseca

HESSilva

HSCruz

HPAmérico

HGOrta

HSJoão

HSMarcos

HFaro

HSMarta

HUC

HSAMS

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12 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES COM EAM SEM SUPRA ST (2009)

DOENTES COM EAM SEM SUPRA ST POR MILHÃO HABITANTES (2009)

200

300

500

700

800

600

400

100

0

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

459,82

366,53

562,01

454,12

704,40

602,14

800

1000

1400

1800

1600

1200

600

400

200

0

Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1370

1008

1642

365251

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1. Via Verde Coronária 13

DOENTES COM EAM SEM SUPRA ST (2009)DOENTES COM EAM SEM SUPRA ST 2009

HUC 349

HSMarta 307

HPAmérico 259

HFaro 251

HSJoão 249

HGOrta 225

HSMarcos 208

HGSAntónio 203

HSCruz 194

HSBernardo 174

HFFonseca 174

HSTeotónio 170

HESSilva 161

CHFunchal 160

HESanto 160

HSPVReal 155

HIDPedro 148

HDSantarém 143

HSAndré 136

HGuimarães 135

HSMaria 133

HDESanto 128

HGCovões 127

HCCabral 121

HJJFernandes 117

HRSIsabel 98

HLAlentejano 88

HALusitano 78

HRSantos 66

HDHorta 11

HSAMS 7

200 250 300 35050 100 1500

HDHorta

HRSantos

HALusitano

HLAlentejano

HRSIsabel

HDESanto

HGuimarães

HJJFernandes

HCCabral

HSAndré

HDSantarém

CHFunchal

HSTeotónio

HIDPedro

HESanto

HGCovões

HGSAntónio

HSMaria

HSPVReal

HSBernardo

HFFonseca

HESSilva

HSCruz

HPAmérico

HGOrta

HSJoão

HSMarcos

HFaro

HSMarta

HUC

HSAMS

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14 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

Admissões pelas Vias Verdes

ORIGENS DAS ADMISSÕES NAS UNIDADES CORINÁRIAS (2009)

NÚMERO TOTAL DE ADMISSÕES NAS UNIDADES CORONÁRIAS ATRAVÉS DAS VIAS VERDES (INEM) – EVOLUÇÃO ANUAL EM PERCENTAGEM

15298; 95%

884; 5%

Admissões Via Verde (INEM)

Restantes Admissões

30,0

25,0

20,0

15,0

10,0

5,0

0,0

%

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

20062007

20082009

2,3% 0,5% 6,7% 1,5% 0,0% 15,2%4,3% 0,7% 10,6% 2,6% 0,0% 26,8%4,5% 1,6% 11,3% 1,7% 0,0% 16,7%5,8% 5,1% 11,8% 1,5% 3,4% 17,7%

EVOLUÇÃO DA PERCENTAGEM DE ADMISSÃO PELA VIA VERDE (INEM) – NAS UNIDADES CORONÁRIAS

NÚMERO TOTAL DE DOENTES ADMITIDOS NA UNIDADE CORONÁRIA PELA VIA VERDE (INEM)

2006 2007 2008 2009

6,0

5,0

4,0

3,0

2,0

1,0

0,0

%

2,4%

4,4%4,7%

5,8%

2006 2007 2008 2009

900

800

700

600

500

300

400

200

100

0

257

453

717

884

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1. Via Verde Coronária 15

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS PELA VIA VERDE (INEM) (2009)

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS PELA VIA VERDE (INEM) POR MILHÃO DE HABITANTE (2009)

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS PELA VIA VERDE (INEM)

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

900

800

700

600

500

300

400

200

100

0

884

242312

9947

184

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

450

400

350

300

250

150

200

100

50

0

87,6864,74

173,95

27,38

90,70

441,41

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES CORONÁRIAS PELA VIA VERDE (INEM)

2006 2007 2008 2009

HUC 83 97 317 266

HFaro 67 142 185 184

HESSilva - - - 128

HSMarta 64 97 40 56

HSMarcos - - 21 46

HESanto - - - 44

HGuimarães - - 14 35

HSPVReal 8 11 40 22

HSTeotónio - 48 32 18

HSCruz 15 25 14 18

HALusitano - - - 15

HCCabral 12 16 21 14

HGSAntónio - - - 11

HGCovões - - - 11

HSBernardo - 3 8 5

HSMaria - - - 3

HJJFernandes - - - 3

HDSantarém - - - 3

HIDPedro - - - 2

HFFonseca - - 18 -

HGOrta - - 7 -

HSJoão 8 14 - -

350

300

250

150

200

100

50

0

HALusitano

HGuimarães

HJJFernandes

HCCabral

HDSantarém

HSTeotónio

HIDPedro

HESanto

HGCovões

HGSAntónio

HSM

aria

HSPVReal

HSBernardo

HFFonseca

HESSilva

HSCruz

HGOrta

HSJoão

HSM

arcos

HFaro

HSM

arta

HUC

2009200820072006

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16 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

VIAS DE ACESSO DOS DOENTES COM EAM COM SUPRA ST

VIAS DE ACESSO DOS DOENTES COM EAM COM SUPRA ST

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

3500

4000

3000

2500

2000

1500

1000

0

500

884

2922

854

482

1297

214

312

242

99

47

75

184

Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via

Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM)

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

100

%

80

60

40

20

0

Doentes com EAM com Supra ST Admitidos por Outra Via

Doentes Admitidos na Unidade Coronária pela Via Verde (INEM)

23% 22% 39%7%

93%

82%

18%71%

29%

61%

78%77%

Page 17: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

1. Via Verde Coronária 17

Via Verde Coronária – Modalidades de Reperfusão

DOENTES INTERNADOS EM UNIDADES CORONÁRIAS (2009) – TERAPÊUTICA DE REPER-FUSÃO

TERAPÊUTICAS DE REPERFUSÃO (ANGIOPLASTIA PRIMÁRIA vs FIBRINÓLISE) NAS UNI-DADES CORONÁRIAS - EVOLUÇÃO ANUAL

Angioplastias Primárias Doentes Tratados com Fibrinólise

2500

2000

1500

1000

500

0

2558

572

2500

2000

2006 2007 2008 2009

1500

1000

500

0

Doentes Submetidos a Angioplastia Directa (<12h)

Doentes da Unidade Coronária Tratados com Fibrinolíticos

855

1308

702

1674

878

2188

572

2558

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18 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES SUBMETIDOS A ANGIOPLASTIA PRIMÁRIA (ICP PRIMÁRIA) NO ENFARTE AGUDO DO MIOCÁRDIO

DOENTES SUBMETIDOS A ICP PRIMÁRIA POR MILHÃO HABITANTE (2009)

Enfarte Agudo de Miocárdio: Reperfusão por Angioplastia Primária

2500

3000

2000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

1500

1000

500

0

11181253 1328

1401

1616

1899

24152558

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

400

450

350

300

250

200

150

0

50

100

238,54

203,06224,13

295,37

405,42

13,51

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1. Via Verde Coronária 19

ANGIOPLASTIAS PRIMÁRIAS (DOENTES) POR INSTITUIÇÃO (2009)ANGIOPLASTIAS PRIMÁRIAS (DOENTES)

2007 2008 2009

HSMarcos 16 140 220

HSMarta 211 202 203

HSJoão 209 198 199

HESSilva 218 190 184

HSMaria 145 190 182

HFaro 146 192 169

HGCovões 104 79 166

HUC 173 194 163

HSBernardo 61 138 155

HGOrta 116 148 141

HFFonseca 95 129 141

HSCruz 133 157 138

CHFunchal 24 50 111

HCCabral 125 126 108

HGSAntónio 46 78 85

HSTeotónio 50 94 73

HSPVReal - 54 62

HDESanto 17 15 42

HPAmérico 5 9 9

HESanto - - 7

HPValente 5 4 -

CUFISanto - 14 -

HSAMS - - -

HLuz - 13 -

HLusíadas - 1 -

150 200 25050 1000

HDESanto

HCCabral

CHFunchal

HSTeotónio

HESanto

HGCovões

HGSAntónio

HSMaria

HSPVReal

HSBernardo

HGOrta

HESSilva

HSCruz

HPAmérico

HFFonseca

HSJoão

HSMarcos

HFaro

HSMarta

HUC

Page 20: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

20 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

ANGIOPLASTIAS PRIMÁRIAS (DOENTES) POR INSTITUIÇÃO

HSMarta

HFaro

HSCruz

HESanto

HUC

HSJoão

HESSilva

HPAmérico

HGSAntónio

HGOrta

HFFonseca

HSMarcos

HSMaria

HSTeotónio

HSPVReal

HSBernardo

CHFunchal

HGCovões

HDESanto

HCCabral

HPValente

0 50 100 150 200 250

2009

2008

2007

CUFISanto

HLusíadas

HLuz

Page 21: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

1. Via Verde Coronária 21

ANGIOPLASTIAS PRIMÁRIAS vs RESTANTES ANGIOPLASTIAS 2009 (DOENTES)

1200

1000

800

600

400

200

0

HD

ESan

to

HCC

abra

l

CHFu

ncha

l

HST

eotó

nio

HES

anto

HG

Covõ

es

HG

SAnt

ónio

HSM

aria

HSP

VRea

l

HSB

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rdo

HFF

onse

ca

HES

Silv

a

HSC

ruz

HPA

mér

ico

HG

Ort

a

HSJ

oão

HSM

arco

s

HFa

ro

HSM

arta

HU

C

HSA

MS

Angioplastias Primárias (Doentes)Restantes Angioplastias (Doentes)

10

79

42

11162

105145

73228

141

235276

16385

367 353

108 220

252

370

155 141

169

199

182

602639

184 166

659

798

138892

203

481448

392

117

Page 22: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

22 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES DAS UNIDADES CORONÁRIAS TRATADOS COM FIBRINOLÍTICOS – EVOLUÇÃO ANUAL

DOENTES DA UNIDADE CORONÁRIA TRATADOS COM FIBRINOLÍTICOS POR MILHÃO HABITANTES (2009)

Enfarte Agudo de Miocárdio: Reperfusão por Terapêutica Fibrinolítica

2006 2007 2008 2009

400

500

600

700

800

900

300

200

0

100

855

702

878

572

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

100

120

140

160

180

80

60

0

40

20 36,39

81,40

48,95

177,55

23,99

55,64

Page 23: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

1. Via Verde Coronária 23

DOENTES DAS UNIDADES CORONÁRIAS TRATADOS COM FIBRINOLÍTI-COS (2009)

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

200

300

400

500

600

100

0

561

136 146177

9210

DOENTES DAS UNIDADES CORONÁRIAS TRATADOS COM FIBRINOLÍTICOS

2006 2007 2008 2009

HALusitano 105 134 100 70

HDSantarém 65 42 58 55

HSPVReal 61 64 65 55

HRSIsabel 33 23 - 54

HPAmérico - - 90 45

HRSantos 31 33 36 38

HSAndré 63 46 41 38

HLAlentejano - - - 36

HJJFernandes - - - 33

HIDPedro - - 54 27

HFFonseca - - 25 25

HESanto - - 28 23

HSMarcos 110 89 45 22

HGuimarães 59 43 59 12

HSTeotónio 61 21 4 11

HFaro 41 47 16 10

HDHorta - - - 6

HDESanto - - - 4

HSBernardo 38 10 4 3

HGSAntónio - - 4 2

CHFunchal - - - 1

HSMarta 2 1 1 1

HGOrta - - 10 1

HCUFDescobertas - - 2 -

HSCruz 20 15 7 -

HNSRosário 60 44 - -

HCCabral 3 3 - -

HSMartins - - 70 -

HGCovões - - 1 -

HPCovilhã 22 31 32 -

HSLVCastelo 68 47 54 -

HPHispano - - 40 -

HESSilva 1 1 - -

HSSebastião - - 24 -

HSJoão 12 8 8 -

Page 24: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

24 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES DAS UNIDADES CORONÁRIAS TRATADOS COM FIBRINOLÍTICOS

HSMarta

HFaro

HDHorta

HSCruz

HESanto

HSLVCastelo

HPHispano

HSJoão

HESSilva

HSSebastião

HPAmérico

HRSantos

HSAndré

HLAlentejano

HJJFernandes

HIDPedro

HGSAntónio

HGOrta

HFFonseca

HSMarcos

HGuimarães

HALusitano

HDSantarém

HNSRosário

HSTeotónio

HSPVReal

HRSIsabel

HSBernardo

CHFunchal

HGCovões

HPCovilhã

HDESanto

HCCabral

HSMartins

HCUFDescobertas

0 20 40 60 80 100 120 140

2009

2008

2007

2006

Page 25: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos
Page 26: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos
Page 27: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 27

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC POR MILHÃO DE HABITANTES (2009)

2006 2007 2008 2009

4000

5000

6000

7000

8000

3000

2000

1000

0

1720

3410

7085

7826

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

1000

1200

1400

1600

1800

800

600

400

200

0

776,22686,50

902,11

599,04

1.426,18

1.768,03

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral

Unidades de AVC – Movimento Assistencial

Page 28: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

28 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC

2006 2007 2008 2009

HGOrta - 258 304 700

HSJoão 309 469 438 608

HSJosé - - 491 571

HFaro - - 471 559

HESSilva 38 255 352 483

HSPVReal 515 582 594 466

HUC 293 274 304 392

HESanto - - 318 331

HPCovilhã 258 317 332 328

HSSebastião - 492 - 315

HGSAntónio - - 272 293

HSBernardo - 225 250 251

HGCovões 307 390 213 244

HSFXavier - - 112 241

HMCavaleiros - - 249 231

HJJFernandes - - 338 226

HFFonseca - - - 212

HSTeotónio - - 171 199

HIDPedro - - 113 192

HCRainha - - 154 191

HLAlentejano - - 126 182

HPortimão - - 174 178

HSAndré - - 76 157

HDFFoz - - 107 106

HPAmérico - - - 102

HPHispano - - 24 68

HSMarcos - 133 292 -

HSLVCastelo - - 282 -

HJMGrande - - 6 -

HJAlmeida - - 174 -

HCBertiandos - - 288 -

HALusitano - 15 60 -

Page 29: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 29

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC

HFaro

HESanto

HUC

HSLVCastelo

HPHispano

HSJoão

HSJosé

HESSilva

HSSebastião

HPAmérico

HSAndré

HDFFoz

HLAlentejano

HPortimão

HJJFernandes

HIDPedro

HCRainha

HGSAntónio

HGOrta

HFFonseca

HSMarcos

HALusitano

HSTeotónio

HSPVReal

HSBernardo

HGCovões

HSFXavier

HMCavaleiros

HPCovilhã

HJMGrande

HJAlmeida

HCBertiandos

0 100 200 300 400 500 600 700

2009

2008

2007

2006

Page 30: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

30 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

ADMISSÕES NAS UNIDADES DE AVC ATRAVÉS DAS VIAS VERDES(INEM) - 2009

6133; 78%

1693; 22%

Outras Admissões

Admissões Via Verde (INEM)

ADMISSÕES NAS UNIDADES DE AVC ATRAVÉS DAS VIAS VERDES (INEM) - EVOLUÇÃO ANUAL

4000

5000

7000

9000

8000

6000

3000

2000

1000

0

2006 2007 2008 2009

1720

3410

7085

7826

11591693

180 502

Doentes U-AVC Admissões Via Verde(INEM)

Page 31: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 31

ADMISSÕES NAS UNIDADES DE AVC ATRAVÉS DAS VIAS VERDES (INEM) - POR REGIÃO - EVOLUÇÃO ANUAL

40,0

35,0

30,0

25,0

20,0

15,0

10,0

5,0

0,0

%

Nacional Norte Centro LVT Alentejo

20062007

20082009

10% 11% 10% 0% 0%15% 17% 13% 8% 0%16% 23% 22% 7% 12%22% 34% 23% 18% 7%

Nota: Região do Algarve – dados não disponíveis

Nota: Região do Algarve – dados não disponíveis

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC PELA VIA VERDE (INEM)

2006 2007 2008 2009

1000

1200

1400

1600

1800

800

600

400

200

0

1693

1159

502

180

DOENTES ADMITIDOS NAS UNIDADES DE AVC PELA VIA VERDE (INEM) - POR MILHÃO HABITANTE (2009)

Nacional Norte Centro LVT Alentejo

150

200

250

100

50

0

167,92

233,29

209,64

107,86 106,14

Page 32: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

32 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

Internamentos nas Unidades de AVC – Tipologia de Acidentes Vasculares Cerebrais

TOTAL DE AVC HEMORRÁGICOS (2009)

TOTAL DE AVC HEMORRÁGICOS POR MILHÃO HABITANTES (2009)

TOTAL DE AVC ISQUÉMICOS (2009)

TOTAL DE AVC ISQUÉMICOS POR MILHÃO HABITANTES (2009)

Norte Centro LVT Alentejo Algarve

400

500

600

700

200

300

100

0

650

392

519

221

14

Nacional CentroNorte LVT Alentejo Algarve

300

350

400

450

200

250

100

50

150

0

178,14 173,90

218,56

143,54

426,50

33,59

CentroNorte LVT Alentejo Algarve

1500

2000

2500

3000

500

1000

0

2815

1480

2168

1043

138

CentroNorteNacional LVT Alentejo Algarve

1500

2000

2500

500

1000

0

758,17 753,12 825,17

599,60

331,06

2.012,86

Page 33: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 33

Internamentos nas Unidades de AVC– Reperfusão por Fibrinólise

DOENTES DAS UNIDADES DE AVC SUBMETIDOS A FIBRINÓLISE –EVOLUÇÃO ANUAL

NÚMERO DE DOENTES DAS UNIDADES DE AVC SUBMETIDOS A FIBRINÓLISE (2009) – DISTRIBUIÇÃO REGIONAL

2006 2007 2008 2009

700

800

900

500

400

300

200

100

600

086

377

599

816

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

700

800

900

500

400

300

200

100

600

0

816

309

191

263

30 23

Page 34: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

34 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

DOENTES SUBMETIDOS A FIBRINÓLISE

2006 2007 2008 2009

HSJosé - 56 77 100

HSJoão 62 94 101 96

HUC 5 7 24 65

HSSebastião - 61 - 58

HSFXavier - - 2 50

HSBernardo - 32 38 49

HGOrta - 14 43 46

HESSilva - - 23 39

HSTeotónio - - 29 38

HPHispano - - 24 37

HSPVReal - 36 37 35

HGSAntónio - - 21 28

HSAndré - - 8 27

HIDPedro - - 6 26

HGCovões 5 12 20 22

HFFonseca - - - 18

HLAlentejano - - 7 16

HFaro - - 7 13

HPCovilhã 14 16 23 13

HPortimão - - 12 10

HESanto - - 19 10

HPAmérico - - - 10

HMCavaleiros - - - 6

HJJFernandes - - 1 4

HSMarcos - 49 58 -

HJAlmeida - - 12 -

HALusitano - - 7 -

DOENTES DA U-AVC SUBMETIDOS A FIBRINÓLISE

2009

2008

2007

2006

HFaro

HESanto

HUC

HPHispano

HSJoão

HSJosé

HESSilva

HSSebastião

HPAmérico

HSAndré

HLAlentejano

HPortimão

HJJFernandes

HIDPedro

HGSAntónio

HGOrta

HFFonseca

HSMarcos

HALusitano

HSTeotónio

HSPVReal

HSBernardo

HGCovões

HSFXavier

HMCavaleiros

HPCovilhã

HJAlmeida

0 20 40 60 80 100 120

Page 35: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 35

DOENTES COM AVC SUBMETIDOS TERAPÊUTICA ENDOVASCULAR (2009)

Internamentos nas Unidades de AVC – Reperfusão por Terapêutica Endovascular

DOENTES COM AVC SUBMETIDOS TERAPÊUTICA ENDOVASCULAR

2009

HSJosé 40

HFaro 14

HGSAntónio 10

HSJoão 4

HPHispano 2

HSFXavier 1

HGCovões 1

HPAmérico 1

HSPVReal 1

35

40

45

25

20

15

10

5

30

0

HGCovões HGSAntónioHSFXavierHSPVReal HPAmérico HFaro HSJoséHPHispano HSJoão

Page 36: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

36 Indicadores de Actividades: Vias Verdes – Coronária e do Acidente Vascular Cerebral

Unidades de AVC – Caracterização

CAMAS U-AVC (2009)

150

200

250

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

50

100

0

202

85

35 38 36

8

CAMAS U-AVC POR MILHÃO HABITANTES (2009)

Nacional Norte Centro LVT Alentejo Algarve

30

40

50

60

70

80

10

20

0

20,04 22,7419,51

10,51

69,48

19,19

Page 37: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

2. Via Verde do Acidente Vascular Cerebral 37

FUNCIONAMENTO 24 HORAS (INSTITUIÇÕES=28)

APOIO DE NEUROLOGIA (INSTITUIÇÕES=29)

APOIO DE MEDICINA INTERNA (INSTITUIÇÕES=29)

TAC 24 HORAS (INSTITUIÇÕES=30)

24; 86% 4; 14%

Sim

Não

25; 86% 4; 14%

Sim

Não

26; 90% 3; 10%

Sim

Não

27; 90% 3; 10%

Sim

Não

Page 38: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos
Page 39: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos

Instituições Contactadas 39

RS Instituição Abreviatura

Norte Hospital de Macedo de Cavaleiros HMCavaleiros

Norte Hospital de Santa Luzia de Viana do Castelo

HSLVCastelo

Norte Hospital de São João, EPE HSJoão

Norte Hospital de São Marcos HSMarcos

Norte Hospital de São Pedro de Vila Real HSPVReal

Norte Hospital de São Sebastião HSSebastião

Norte Hospital do Conde de Bertiandos HCBertiandos

Norte Hospital Eduardo Santos Silva HESSilva

Norte Hospital Geral de Santo António HGSAntónio

Norte Hospital Padre Américo HPAmérico

Norte Hospital Pedro Hispano HPHispano

Norte HPP Boavista HPPBoavista

Norte Instituto CUF Diagnóstico e Tratamento

ICUF

Centro Hospitais da Universidade de Coimbra, EPE

HUC

Centro Hospital Amato Lusitano HALusitano

Centro Hospital de Santo André, EPE HSAndré

Centro Hospital de São Teotónio, EPE HSTeotónio

Centro Hospital Distrital da Figueira da Foz, EPE

HDFFoz

Centro Hospital Geral dos Covões HGCovões

Centro Hospital Infante Dom Pedro, EPE HIDPedro

Centro Hospital Pêro da Covilhã HPCovilhã

Centro Hospital Sousa Martins HSMartins

LVT Hospital CUF Descobertas HCUFDesco-bertas

LVT Hospital CUF Infante Santo HCUFISanto

LVT Hospital Curry Cabral HCCabral

LVT Hospital da Cruz Vermelha HCVermelha

LVT Hospital da Força Aérea HFAérea

LVT Hospital da Luz HLuz

LVT Hospital da Marinha HMarinha

LVT Hospital das Caldas da Rainha HCRainha

LVT Hospital de Nossa Senhora do Rosário, EPE

HNSRosário

RS Instituição Abreviatura

LVT Hospital de Santa Cruz HSCruz

LVT Hospital de Santa Maria HSMaria

LVT Hospital de Santa Marta HSMarta

LVT Hospital de São Bernardo HSBernardo

LVT Hospital de São José HSJosé

LVT Hospital Distrital de Santarém, EPE HDSantarém

LVT Hospital do SAMS HSAMS

LVT Hospital dos Lusíadas HLusíadas

LVT Hospital Doutor Fernando da Fonseca

HFFonseca

LVT Hospital Dr. José de Almeida HJAlmeida

LVT Hospital Garcia de Orta, EPE HGOrta

LVT Hospital Militar Principal HMPrincipal

LVT Hospital Pulido Valente HPValente

LVT Hospital Rainha Santa Isabel HRSIsabel

LVT Hospital Reynaldo dos Santos HRSantos

LVT Hospital São Francisco Xavier HSFXavier

Alentejo Hospital do Espírito Santo, EPE HESanto

Alentejo Hospital do Litoral Alentejano HLAlentejano

Alentejo Hospital José Joaquim Fernandes HJJFernandes

Algarve Hospital de Faro, EPE HFaro

Algarve Hospital de Portimão HPortimão

R.Autónomas Centro Hospitalar do Funchal CHFunchal

R.Autónomas Hospital Distrital da Horta HDHorta

R.Autónomas Hospital do Divino Espírito Santo HDESanto

R.Autónomas Hospital Espírito Santo - Angra do Heroismo

HESAHeroismo

Instituições Contactadas

Page 40: Vias Verdes · (EAM) e do Acidente Vascular Cerebral (AVC) surgem em 2007 como a principal estratégia da Coordenação Nacional e, três anos depois, há ganhos em saúde inequívocos