Sistema Único de Saúde

Fundamentos jurídicos e normativos do SUS

Constituição Federal de 1988.

Lei Orgânica da Saúde nº 8080/90.

Lei nº 8142/90.

Normas Operacionais Básicas – NOB – publicadas em 1991,1992, 1993 e 1996.

Emenda Constitucional nº 29/2000.

Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS – 2001 e 2002.

Constituição – 1988 – define diretrizes

Integralidade: atenção a saúde deve abranger todos

os aspectos, inclusive os bio-psico-sociais, da atenção mais simples até tratamento mais completo.

Descentralização: os serviços devem ter sua gerência descentralizada, preferencialmente nos municípios ou áreas sub-municipais, com plena autonomia de financiamento, gerenciamento e tomada de decisões.

Participação da Comunidade: todas as ações devem ser gerenciadas com controle e participação dos segmentos organizados da sociedade em todos os níveis, do local ao nacional, formando-se conselhos e conferências periódicas para discussão dos temas relevantes de saúde.

Lei orgânica 8080/90

Lei Orgânica 8.080 de 19 de setembro de 1990 - dispõe sobre as condições para a organização e o funcionamento dos serviços. Define os objetivo e princípios do SUS

Lei orgânica 8080/90São objetivos do SUS:

I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;

II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei;

III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.

Lei orgânica 8080/90São princípios do SUS:

UniversalidadeIntegralidadeEquidade

Universalidade A saúde é um direito de cidadania de

todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito. Neste sentido, o acesso às ações e serviços deve ser garantido independentemente de sexo, raça, renda, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.

Equidade O objetivo da equidade é diminuir

desigualdades. Equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.

Integralidade O princípio da integralidade significa

considera a pessoa como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Por isso deve-se integrar as ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação e promover a articulação com outras políticas públicas.

Lei orgânica 8142/90

8142 de 28 de dezembro de 1990 - dispõe sobre a participação da comunidade e das transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde

Lei orgânica 8142/90Financiamento:

• diretrizes gerais para a transferência de recursos federais; os fundos de saúde em cada nível de governo.

Controle social:

• conferências de saúde periódicas, deliberativas, com ampla participação social;

• instituição de conselhos de saúde permanentes e deliberativos nos 3 níveis de governo, com participação de usuários.

Normas Operacionais São portarias do Ministério e regularam o

processo de descentralização;

regulamentam a divisão de responsabilidades entre a União, estados e municípios;

definem o processo de habilitação de estados e municípios;

definem os mecanismos de financiamento, incluindo critérios e fluxos de repasse de recursos.

Controle Social - CNS O Decreto nº 99.438,de 07 de

agosto de 1990 dispõe sobre a organização e atribuições do Conselho Nacional de Saúde

Este Decreto será distribuído em sala de aula

Normas OperacionaisNORMAS OPERACIONAIS

JANEIRO DE 1991 NOB-SUS 01/91 FEVEREIRO DE 1992 NOB-SUS 01/92 MAIO DE 1993 NOB-SUS

01/93 AGOSTO DE 1996 NOB-SUS 01/96 JANEIRO DE 2001 NOAS 01/2001

O papel dos gestores... Gestores são as entidades encarregadas de

fazer com que o SUS seja implantado e funcione adequadamente dentro das diretrizes doutrinárias, da lógica organizacional e seja racionalizado dentro dos princípios anteriormente esclarecidos.

Gestores Federal - MS Gestores Estadual - SES Gestores Municipal - SMS

Gestor MunicipalNo nível municipal: cabe aos gestores programar, executar

e avaliar as ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Isto significa que o município deve ser o primeiro e o maior responsável pelo planejamento, execução e controle das ações de saúde na sua área de abrangência.

Gestor EstadualNo nível estadual: responsável pela coordenação das ações

de saúde do seu estado. Seu plano diretor será a consolidação das necessidades propostas de cada município, através de planos municipais, ajustados entre si. Deverá corrigir distorções existentes e induzir os municípios ao desenvolvimento das ações. Assim, cabe também aos estados planejar, controlar o SUS em seu nível de responsabilidade e executar apenas as ações de saúde que os municípios não forem capazes e/ou que não lhes couber executar.

Gestor FederalNo nível federal: liderar o conjunto de ações de promoção,

proteção e recuperação da saúde, identificando riscos e necessidades nas diferentes regiões para a melhoria da qualidade de vida do povo brasileiro, contribuindo para o desenvolvimento. Ou seja, ele é o responsável pela formulação, coordenação e controle da política nacional de saúde. Tem importantes funções no planejamento, financiamento, cooperação técnica e controle do SUS.

Financiamento do SUS Os investimentos e o custeio do SUS são

feitos com recursos das três esferas de governo: federal, estadual e municipal.