XVII Reunião de Pesquisa e do XIV Seminário de Iniciação ...revodonto.bvsalud.org/pdf/rpg/v17n2/a05v17n2.pdfcomo as exodontias de terceiros molares, a acupuntura é um método

XVII Reunião de Pesquisa e do XIV Seminário de Iniciação Científica da Faculdade de Odontologia da USPRevista da Pós-Graduação, Volume 17, Número 2

Comissão Organizadora:Prof. Dr. Rogerio Nogueira de Oliveira Presidente

Profa. Dra. Maria Cristina Zindel Deboni Vice-Presidente

Prof. Dr. Marcelo Jose Strazzeri Bonecker Assessor

Prof. Dr. João Batista de Paiva Tesoureiro

Prof. Dr. Fernando Neves Nogueira Biomateriais e Bioquímica Oral

Profa. Dra. Beatriz Silva Camara Mattos Cirurgia

Profa. Dra. Andréia Aparecida Traina Cirurgia

Profa. Dra. Miriam Lacalle Turbino Dentística

Profa. Dra. Patricia Moreira de Freitas Dentística

Prof. Dr. Claudio Mendes Pannuti Estomatologia

Prof. Dr. Celso Augusto Lemos Júnior Estomatologia

Prof. Dr. Edgard Michel Crosato Odontologia Social

Profa. Dra. Maria Gabriela Haye Biazevic Odontologia Social

Profa. Dra. Simone Rennó Junqueira Odontologia Social

Profa. Dra. Marcia Turolla Wanderley Ortodontia e Odontopediatria

Profa. Dra. Lylian Kazumi Kanashiro Ortodontia e Odontopediatria

Prof. Dr. Jose Carlos Pettorossi Imparato Ortodontia e Odontopediatria

Profa. Dra. Daniela Prócida Raggio Ortodontia e Odontopediatria

Profa. Dra. Mariana Minatel Braga Ortodontia e Odontopediatria

Prof. Dr. Roberto Chaib Stegun Prótese

Profa. Dra. Maria Luiza Moreira Arantes Frigerio Prótese

Prof. Dr. Celso Augusto Lemos Júnior Gerenciamento de Sistemas

Analista de Sistemas - Edmond Haddad Junior Gerenciamento de Sistemas

Sonia Castro Lucia Lopes Secretária Executiva

Local de Realização:Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo

Data:11 a 13 de maio de 2010

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PA-129 O uso da acupuntura na cirurgia oral menor

Autores: Prado MCP*, Campana ACRDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)

Email: [email protected]

Introdução: A acupuntura é o ramo da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) que se baseia na estimulação de determinados pontos do corpo com agulha ou moxa, com a finalidade de res-taurar e manter a saúde. Objetivos: Avaliar a possibilidade de aplicar esta técnica milenar em pacientes submetidos à exodontia, bem como verificar sua aceitação e analisar os resultados pós-operatórios em relação à dor e à inflamação. Métodos: Foram feitas 18 exodontias de ter-ceiros molares superiores de diversos graus de dificuldade em 12 pacientes com idade entre 17 e 33 anos, seguindo os padrões de técnica cirúrgica. Foram feitas duas sessões de acupuntura de 20 minutos, a primeira uma semana antes da cirurgia e a segunda no dia do ato. A seleção dos pontos foi baseada nos princípios da MTC e foram mantidos os mesmos pontos em todos os pacientes. No pós-operatório de uma semana foram verificadas a necessidade e a quanti-dade de medicamentos que o paciente tomou. Houve arguição quanto a dor (escala VAS) e observada a presença ou não de edema. Resultados: Dos pacientes incluídos neste estudo, apenas um não aceitou participar desta pesquisa. Dos pacientes que participaram, houve uma diminuição notável do uso de analgésicos e anti-inflamatórios e também foi observada uma diminuição do edema e da dor. Conclusão: Conclusão: De acordo com os relatos dos pacien-tes, houve uma grande aceitação desta técnica terapêutica. Houve também uma diminuição na quantidade de analgésicos, de anti-inflamatórios, de dor e de edema. Para uma cirurgia eletiva como as exodontias de terceiros molares, a acupuntura é um método totalmente viável desde que aplicado por profissionais qualificados.

PA-56 Desenvolvimento e avaliação de um prontuário virtual na disciplina de Cirurgia da FOUSP

Autores: Chin VKL*, Hayashi JY, Sanches-Júnior C, Hira AY, Zuffo MK, Homem MGNDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: O registro eletrônico de saúde comparado ao prontuário em papel apresenta entre inúmeras vantagens, rapidez de acesso e otimização dos recursos institucionais. Objetivos: Desenvolver um protótipo de prontuário eletrônico na disciplina de Cirurgia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Métodos: Inicialmente, realizou-se a parametri-zação e a transcrição da Ficha de Avaliação da Oportunidade de Atuação Clínico-Cirúrgica (FCC) do prontuário da disciplina de Cirurgia. As perguntas abertas foram convertidas em múltipla escolha, cujas alternativas foram selecionadas das respostas mais freqüentes de um levantamento epidemiológico anterior, compondo assim a Ficha para Transcrição Eletrônica (FTE). Esta foi aplicada no atendimento de pacientes, para verificar a qualidade dos dados coletados. A seguir, utilizou-se o programa Microsoft® Access 2003 para o desenvolvimento do banco de dados e geração de uma página eletrônica automática no formato da FTE. Por fim, o protótipo foi submetido ao teste para registro retrospectivo com as FTE preenchidas anteriormente e ao teste para registro prospectivo com pacientes durante atendimento clínico. Resultados: Na FTE, as alternativas selecionadas para as perguntas abertas cobriram mais de 75% das respostas dadas por 417 pacientes aleatoriamente selecionados no ano de 2008. Por outro lado, as respostas mais negligenciadas ocorreram no campo de dados pessoais. No teste retrospectivo e prospectivo, a inserção de dados ocorreu de forma eficaz na página ele-trônica estruturada em formulário contínuo, e o banco de dados permitiu rápida recuperação dos dados. Conclusão: O protótipo do prontuário eletrônico permite o armazenamento e a recuperação eficientes de dados dos pacientes.

PA-27 Avaliação do Efeito do Ozônio Diluído em Água na Reparação de Feridas Ósseas em Femur de Ratos Wistar

Autores: Frascino AVM*, Noguti J, Mantesso A, Deboni MCZDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: O ozônio é um potente oxidante, e é utilizado como agente antimicrobiano. O ozônio diluído em água não apresenta efeito tóxico e interfere no processo de reparação tecidual de for-ma dependente de sua concentração. Objetivos: O objetivo deste estudo é investigar os efeitos do uso do ozônio diluído em água para irrigação de defeitos ósseos monocorticais padronizados no fêmur de ratos Wistar. Métodos: Defeitos ósseos monocorticais foram realizados com uma broca trefina de 2 mm de diâmetro no fêmur de 24 ratos Wistar. Os animais foram divididos em dois grupos: GO – Recebeu irrigação com 100 ml de água contendo 4ppm de ozônio diluído por dez minutos e GC – grupo controle que recebeu irrigação com 100ml de água deionizada também por dez minutos. Os animais foram sacrificados ao 7º, 14º e 21º dias do pós operatório. As peças cirúrgicas foram desmineralizados por 4 semanas em EDTA 10%. Cortes de 4µm foram corados por Hematoxilina e Eosina. Resultados: O grupo GO 7 dias apresentou retardo de neoformação óssea com a presença de infiltrado inflamatório, proliferação de osteoblastos, trabéculas ósseas imaturas e camada de periósteo com pouca celularidade. GC 7 dias mostrou pouco infiltrado inflamatório, trabeculado ósseo maduro e periósteo com células organizadas. GO 14 dias apresentaram trabéculas de osso maduro, com grande número de osteoclastos e osteoblastos e vasos sanguíneos mais evidentes. GC e GO 21 dias apresentaram formação ós-sea satisfatória e aparência similar mostrando recuperação completa da medula hematopoiética. Conclusão: O ozônio diluído em água não apresentou efeito tóxico aos tecidos na concentração de 4ppm. Ocorreu maior proliferação de vasos sanguíneos nas feridas irrigadas com água con-tendo ozônio.

PA-22 Esterilização de guia cirúrgico por meio de plasma de peróxido de hidrogênio: uma análise dimensional

Autores: Foronda R*, Shigeoka AA, Cheng CK, Naclério-Homem MG, Deboni MCZDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: A cirurgia dos modelos e confecção do guia cirúrgico é uma etapa importante no pla-nejamento de uma ortognática. O guia transpõe o planejamento para o paciente no trans-operatório. Assim deve estar estéril antes de ser aplicado no campo cirúrgico. Objetivos: Verificar a alteração dimensional linear de guias cirúrgicos de resina acrílica quando submetidos à esterilização por meio de plasma de peróxido de hidrogênio. Métodos: Quarenta e cinco corpos de prova em forma de arco foram confeccionados em resina acrílica quimicamente ativada, de forma padronizada, a partir de moldes metálicos de três espessuras: 1,5 mm, 3,0 mm e 5,0 mm (n=15 cada uma). Imagens digitalizadas de cada corpo de prova foram obtidas por meio de um scanner de mesa HP PSC 2410 antes e após o processo de esterilização e foram processadas pelo programa Photoshop® CS2. Pontos A, B e C marcados nos corpos de prova em três regiões diferentes, captados nas imagens, indicaram a posição de retas que orientaram as mensurações por três observadores “ce-gos”. A vetorização pelo programa Corel Trace ® 12 foi realizada para mensuração pelo programa Corel Draw ® 12. Os dados obtidos foram submetidos análise estatística (Wilcoxon, significância de 0,05%). Resultados: Nos corpos de prova de 1,5 mm de espessura não houve diferença esta-tisticamente significante entre as mensurações antes e após o processo de esterilização (P>0,05), porém, nos corpos de 3,0 mm e 5,0 mm houve pelo menos uma das medidas estatisticamente diferentes (p=0,011 e p=0,017, respectivamente). Conclusão: O plasma de peróxido de hidrogênio não alterou dimensionalmente o guia cirúrgico com espessura de 1,5 mm e é opção viável para esterilização dos guias cirúrgicos mais comuns de resina termo ativados.

A-21 Avaliação do aprendizado em técnica cirúrgica empregando três estratégias de ensino

Autores: Dantas AK*, Shinagawa A, Santos BP, Bruno FP, Deboni MCZDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: O aprendizado de cirurgia envolve um conhecimento teórico seguido do treina-mento prático do aluno. Atividades em laboratório permitem conhecer o instrumental cirúr-gico e as dificuldades de técnica operatória antes de executar os procedimentos na clínica. Objetivos: Comparar a retenção do aprendizado de manobras cirúrgicas empregando três métodos diferentes de ensino usando um modelo de bancada. Métodos: Trinta alunos sem experiência prévia em cirurgia foram divididos em três grupos empregando estratégias de ensino-aprendizagem diferentes: Grupo 1 - metodologia ativa, Grupo 2 - leitura prévia de texto e Grupo 3 - leitura prévia de texto com demonstração em vídeo. O conteúdo foi o mesmo para todos os grupos. Ao término da atividade, todos realizaram o procedimento estudado no modelo; os 17 itens avaliados seguiram um “checklist” computando S para questões corretas e N para erradas, transformadas em notas de zero a dez. A avaliação foi repetida após 30 e 60 dias. Foram aplicados procedimentos de análise de variância (ANOVA) e comparação múltipla pelo método de Tukey (nível de significância=0,05). Resultados: Grupo 1 teve me-lhores resultados com relação à assimilação imediata, seguido do Grupo 3 (p=0,0004) e, por último, Grupo 2 (p=0,0001). A metodologia ativa alcançou melhor desempenho em relação às outras em todas as etapas, mas não foi efetiva na retenção do aprendizado; a leitura de texto e vídeo foi a menos eficiente. Conclusão: A metodologia ativa foi o método de melhor retenção imediata do aprendizado. As três estratégias foram similares, após reforço da informação, na manutenção do que foi aprendido após 60 dias. Repetições e avaliações constantes durante o aprendizado são essenciais para assimilação adequada.

PA-5 Antissepsia de alvéolos pós-exodontia empregando irrigações trans-operatórias de solução de ozônio diluído em água

Autores: Sanchez MDPR*, Brozoski MA, Naclério-Homem MG, Traina AA, Deboni MCZDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: Irrigações trans-operatórias são procedimentos que tem como finalidade a dimi-nuição de microorganismos ou a remoção de corpos estranhos que possam interferir negati-vamente com o processo de reparação tecidual. Objetivos: Avaliar a diminuição do conteúdo bacteriano em alvéolos pós exodontia após irrigações empregando água deionizada compara-tivamente a solução de ozônio diluído em água deionizada (4ppm). Métodos: 46 exodontias de dentes homólogos uniradiculares inferiores em 23 pacientes (14 masculinos e 9 femininos) com idade média de 45 anos foram realizadas. Imediatamente as exodontias os alvéolos direito e esquerdo, aleatoriamente, foram irrigados empregando seringa descartável e pressão manu-al, com 200ml de água deionizada ou de água deionizada contendo ozônio diluído (4ppm). Amostras do conteúdo bacteriano foram colhidas de cada alvéolo pré e pós-irrigação. O cul-tivo bacteriano em aerobiose e anaerobiose foi realizado até 3 horas do pós-operatório e as diferenças das médias das Unidades formadoras de colônias bacterianas (CFUs) foram consi-deradas em cada grupo e período. Os dados foram submetidos a estatística (Wilcoxon p≤0,05). Avaliação clínica, após 8 dias, quanto ao reparo tecidual e consumo de paracetamol (750mg) também foi considerada. Resultados: Não houve diferença significante entre os grupos quanto a diminuição das CFUs pré e pós-irrigações tanto em aerobiose como anaerobiose. As irriga-ções foram significantes na redução das bactérias anaeróbias (p<0,001 e p=0.008). Não houve retardo na reparação e o consumo de analgésico foi semelhante. Conclusão: O ozônio diluído em água (4ppm) não mostrou um efeito antibacteriano maior na colonização intra-alveolar pós-irrigação e não provocou efeito tóxico.

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PA-52 Íris Escuras – Sinais Anatômicos Presentes com Objetivo de Pintura da Íris em Prótese Ocular

Autores: Carvalho GB*, Silva DP, André M, Moura AM, Dias RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: Os conhecimentos quanto à íris devem ser aplicados tanto para análise dos com-ponentes cromáticos do olho remanescente do paciente, como também para auxiliar na repro-dução da pintura da íris artificial. Objetivos: A incidência de íris de cores escuras é maior na população da América Latina, portanto nos propomos a avaliar os sinais anatômicos presentes nas íris de cores escuras. Métodos: Foram analisados 158 íris de 79 indivíduos através de imagens fotográficas digitais de ambos os olhos direito e esquerdo. Os dados coletados foram analisados através do Teste Exato de Fisher. Resultados: As íris dos indivíduos de cor casta-nho claro apresentaram uma maior quantidade de presença de sinais do tipo anéis de tensão, seguidos de lacunas, sulcos radiais e radiis solaris, já nos castanhos os sinais lacunas e anéis de tensão foram os mais observados, e, nos castanho escuro, os sinais lacunas apresentaram-se em grande quantidade. Os sinais flocos de neve e nuvens não estiveram presentes nos indi-víduos avaliados neste estudo. As lacunas ocorreram em 72,15% das íris avaliadas, os anéis de tensão se apresentaram em 67,09%, os sulcos radiais estiveram presentes em 42,41% das íris, os radiis solares apareceram em 39,87%, as manchas se apresentaram em 14,56%, o anel de gordura foi observado em 6,33%. Conclusão: Foi possível concluir que em geral os sinais anatômicos lacunas e anéis de tensão aparecem com grande incidência, enquanto os sinais flocos de neve e nuvens não são encontrados nas íris escuras dos indivíduos.

PA-38 Estabilidade dimensional de modelos de gesso obtidos de moldes submetidos à desinfecção pelo ácido peracético 0,2%

Autores: Poblete FAO*, Ribas PF, Hotta PTH, André M, Naclério-Homem MG, Mattos BSCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A Prótese Buco Maxilo Facial realiza moldagens intra e extra-bucais com hidro-colóide irreversível, obtendo moldes que devem ser, obrigatoriamente, submetidos a proces-sos de desinfecção. Objetivos: Este estudo avalia a estabilidade dimensional de modelos de gesso obtidos de moldes de hidrocolóide irreversível submetidos à desinfecção pelo ácido peracético (APA) 0,2%. Métodos: Os corpos de prova, n=10 para cada grupo, foram obtidos a partir da moldagem com hidrocolóide irreversível de discos de latão de 23,23mm de diâmetro. Os grupos de estudo compreenderam: G1 – enxágue em água corrente; G2 – enxágue em água, imersão por 10min em solução de APA 2%, enxágue posterior; G3 – enxágue em água, imersão em APA 2% por 10min, sem enxágue posterior; G4 – enxágue em água, borrifamento com APA 0,2% e manutenção da umidade relativa 100% por 10min e enxágue posterior; G5 – controle, discos de latão com 23,23mm de diâmetro. Resultados: O Teste dos Postos Sinali-zados de Wilcoxon, ajustado pela Correção de Bonferroni, apontou que os pares constituídos pelos grupos: G1 e G5, G2 e G3, G2 e G4 e G3 e G4, não apresentaram diferença significante entre eles. O Teste de Friedman (p ≤ 0,05) indicou que os cinco grupos apresentaram dife-renças estatisticamente significantes quando comparados concomitantemente. Conclusão: O enxágüe posterior não interfere na alteração dimensional ocorrida nos grupos submetidos à imersão ao APA 2%, bem como nos grupos com borrifamento e imersão. Dentro da metodo-logia proposta neste trabalho, o método de desinfecção interfere na estabilidade dimensional dos modelos em gesso.

PA-16 Avaliação da simetria facial em modelos de gesso da região óculo-palpebral.

Autores: Marafon PG*, Miyashita ER, Sanchez RSL, Mattos BSC, Mattos BSCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A simetria facial é de extrema importância na reabilitação facial, de modo a pro-porcionar uma face equilibrada e harmoniosa. Objetivos: Este trabalho avalia a simetria facial em modelos de gesso da região óculopalpebral em um grupo de estudo composto por 15 voluntários, adultos não portadores de lesões congênitas ou adquiridas na região craniofa-cial. Métodos: Obtiveram-se duas moldagens da região óculopalpebral de cada voluntário de acordo com o protocolo da Disc. de PBMF da FOUSP, dando origem a 30 modelos em Gesso Pedra tipo III. Foram estabelecidas 31 medidas lineares: Grupo A-(sn):A1-sn-en; A2-sn-ex; A3-sn-os; A4-sn-os’; A5-sn-ps; Grupo B-(n):B6-n-en; B7-n-ex; B8-n-os; B9-n-os’; B10-n-ps; Grupo C-(g):C11-g-en; C12-g-ex; C13-g-os; C14-g-os’; C15-g-ps; Grupo D-(en):D16-en-ex; D17-en-os; D18-en-os’; D19-en-ps; Grupo E-(ex):E20-ex-en; E21-ex-os; E22-ex-os’; E23-ex-ps; Grupo F: F24-os-ps; F25-os-os’; F26-ps-os’; Grupo G: G27-en; G28-os; G29-os’; G30-ps; G31-ex. A análise prévia de reprodutibilidade da moldagem facial, realizada pelo teste Alfa de Cronbach, não mostrou diferença estatisticamente significante entre o primeiro e segundo modelo de todos os indivíduos. Desta forma procedeu-se a coleta de dados nos 30 modelos empregando-se os paquímetros Digital CD–“6” CX-B e COMO Digital 25 mm, Mitutoyo Sul Americana Ltda. Resultados: A verificação da simetria facial, pelo Teste dos Postos Sinali-zados de Wilcoxon (p≤0,05) revelou que 10 (33%) dos 30 modelos apresentaram diferença estatística significante entre os lados D e E da face. Conclusão: Concluí-se que apesar de ter ocorrido uma diferença significante em 33% dos casos, os valores absolutos não denotaram assimetria facial segundo a antropometria clinica.

PA-15 Análise de elementos finitos em prótese obturadora maxilar Classe IV de Aramany – carregamento anterior

Autores: Miyashita ER*, Noritomi PY, Mattos BSCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A extensão e a localização da lesão resultante da ressecção cirúrgica imposta pelo tratamento do câncer bucal são determinantes do planejamento de uma prótese obturadora maxilar Objetivos: Este trabalho teve como objetivo verificar o comportamento biomecânico de uma prótese obturadora maxilar Classe IV de Aramany. Métodos: A análise de elementos finitos foi aplicada a um modelo digital desenvolvido a partir de uma tomografia computa-dorizada de um indivíduo adulto. O modelo maxilar 3D Classe IV de Aramany e a prótese obturadora foram editados no programa Rhinoceros®, versão 4.0. Foi utilizado para geração da malha de elementos o programa FEMAP/NEiNASTRAN®. Uma força de 120 N foi apli-cada na plataforma incisal correspondente aos dentes anteriores da prótese obturadora, para a observação das forças de tensão geradas no tecido ósseo maxilar. Resultados: Os resultados são apresentados sob a forma de análise qualitativa, indicada pela Escala de Tensão Máxima Principal, e análise quantitativa, representada por valores em Mega Pascal (MPa). Observou-se que o carregamento anterior provoca uma tendência de rotação com eixo localizado na proximidade da ressecção anterior da maxila, demonstrando uma tendência de desinserção da prótese. Não ocorreu tensão de compressão importante na superfície do palato e na bor-da da ressecção. Conclusão: Concluiu-se que a tendência de rotação da prótese indica uma grande probabilidade de desadaptação da prótese na região posterior e junto à borda anterior da ressecção. As tensões de tração e de compressão observadas neste estudo indicam que o comportamento biomecânico da prótese obturadora maxilar Classe IV de Aramany encontra-se dentro dos limites fisiológicos do tecido ósseo maxilar.

PA-169 Estudo do efeito da Acupuntura nas extrações de terceiro molares

Autores: Campana ACR*, Sato JE, Prado MCPDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: Procedimentos cirúrgicos , como as extrações de terceiros molares por sua com-plexidade e tempo operatório prolongado estressam o paciente. O estado emocional alterado pode comprometer a cooperação do individuo no trans-operatório e no pós-operatório pode levar um quadro de dor exarcebada com edema significativo e comprometimento na abertura da boca.Na Acupuntura o estimulo dos acupontos transmite-se por via nervosa, mais especi-ficamente pelas fibras nervosa A-delta e C, isso porque a maioria dos pontos está situada nas proximidades dos nervos periféricos levando a uma ação que se faz no cérebro o qual libera substâncias responsáveis por relaxamento,analgesia(como as endorfinas e encefalinas). Ob-jetivos: Avaliar o efeito da Acupuntura nos casos de extração de terceiros molares. Métodos: Foram selecionados 6 pacientes com idade entre 17 e 30 anos que possuíam 4 terceiros mo-lares presentes simetricamente posicionados.A cirurgia foi realizada em 2 tempos cirúrgicos distintos: lado esquerdo e lado direito, sendo um lado com uso da Acupuntura e o outro lado sem uso da Acupuntura. Os pontos utilizados para a Acupuntura foram o F3,ID3,E36,R3,E5,IG4,TA3,VB2,CS6,ID18 selecionados segundo a Medicina Tradicional Chinesa.A comple-xidade dos casos exigiram odontosecção e osteotomia. A anestesia foi local e a medicação prescrita foi nimesulida e dipirona . Resultados: O lado operado com uso da Acupuntura no pós-operatório o paciente teve menor edema , conseguiu uma melhor abertura de boca e um quadro álgico menos intenso e menos duradouro. Conclusão: Conclusão:O uso da técnica da Acupuntura beneficiou o paciente.

PA-148 Avaliação de um tratamento em tumores odontogênicos queratocísticos associados e não-associados à síndrome de Gorlin

Autores: Junior OR*, Alves CAF, Gouveia MM, Campos AC, Homem MGNDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: o tumor odontogênico queratocístico (TOQ) constitui neoplasia agressiva e recor-rente, tratável com diversas técnicas. Sua recorrência é maior quando associado à síndrome de Gorlin, pela alta proliferação do seu epitélio e pela possibilidade de novas lesões primárias em áreas operadas. Objetivos: o estudo avalia a enucleação complementada por ostectomia periférica e solução de Carnoy em TOQs sindrômicos e não-sindrômicos. Métodos: foram analisados portadores de TOQ, atendidos entre fevereiro de 2003 e janeiro de 2008. O critério de inclusão foi tratamento com enucleação direta, sem descompressão, seguida pela técnica complementar citada. Para avaliar se a síndrome de Gorlin interfere na eficácia deste tratamen-to, foi aplicado o teste qui-quadrado de Yates, com nível de significância de 5 % (p < 0,05). Resultados: de um total de 29 pacientes, foram incluídos 13, com 21 TOQs. Síndrome de Gor-lin foi diagnosticada em dois pacientes da mesma família, pela presença de TOQs multifocais, associados com outras características. Um número de 11 e 10 TOQs compôs, respectivamente, os grupos sindrômico (GS) e não-sindrômico (GnS). Todos receberam solução de Carnoy após a ostectomia periférica, com aplicação mínima de três minutos. O acompanhamento médio foi de 43,8 meses (12 a 78) no GS e de 23,4 meses (seis a 60) no GnS. Houve uma recorrência (10 %) no GS, após seis anos, porém nenhuma diferença estatística foi constatada em relação ao GnS (p = 0,99). Considerando-se ambos os grupos, observou-se recorrência de 4,8 %. Con-clusão: o tratamento mostrou-se satisfatório para o controle da recorrência do TOQ, em curto prazo, mesmo nos casos associados com a síndrome de Gorlin.

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PA-31 Efeitos da Amlodipina na reparação óssea de fratura mandibular: estudo experimental em ratos

Autores: Moraes RB*, Corrêa L, Luz JGCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Traumatologia Maxilo Facial)


Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar, de forma radiográfica, histológica e bioquímica, os efeitos da amlodipina no processo de reparo de um defeito ósseo simulando fratura, no ramo mandibular de ratos. Métodos: Foram utilizados 50 ratos machos Wistar, que foram submetidos a um procedimento cirúrgico que simulou uma fratura mandibular unilateral. Os animais do grupo experimental receberam amlodipina, via gavagem, na dose de 0,04 mg / dia, iniciando 12 dias antes do procedimento e continuando até o sacrifício; o grupo controle recebeu 0,5ml de água via gavagem. Os animais foram sacrificados em 1, 7, 14, 30 e 90 dias. Foram realizados testes bioquímicos de fosfatase alcalina e cálcio séricos, exame radiográfi-co para mensuração da área radiolúcida no interior do defeito ósseo e análises histológica e histomorfométrica do processo de reparo. Os valores numéricos foram submetidos a análises estatísticas. Resultados: A análise radiográfica demonstrou maior área radiolúcida no interior do defeito ósseo para o grupo experimental, nos períodos de 14 (p=0,016), 30 (p=0,009) e 90 (p=0,028) dias. Na análise histológica não se observaram atrasos no processo de reparo ósseo para ambos os grupos. Porém, na análise histomorfométrica, o grupo da amlodipina apresentou redução significante do volume de osso neoformado para os períodos de 7 e 14 dias (p=0,049). Houve redução significante nos níveis de fosfatase alcalina para o grupo da amlodipina nos períodos iniciais (p=0,049). Conclusão: Concluiu-se que o uso crônico da amlodipina prejudicou a neoformação óssea no processo de reparo do defeito cirúrgico no ramo mandibular de ratos, porém não impediu a consolidação da fratura.

PA-173 Avaliação da estabilidade dimensional de uma resina resiliente submetida à esterilização com Ácido Peracético

Autores: Brandão TB*, Tinajero LPH, Sanchez RSL, Mattos BSC, Dias RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: As resinas resilientes são utilizadas com frequência para o reembasamento de próteses obturadoras imediatas. O inconveniente desta técnica está nas características físi-cas destas resinas que favorecem a contaminação do material, associado ao fato da cavidade cirúrgica também ser um ambiente propício a proliferação bacteriana. Com isto, o risco de infecções locais fica aumentado podendo comprometer o estado geral do paciente. Objetivos: Tendo conhecimento da ação de esterilização do ácido peracético, bem como a ausência de resíduos tóxicos deixados, o objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade dimensional da re-sina resiliente Dentuflex® (GDK Densell/Argentina) quando esterilizada em ácido peracético 2%, por uma hora. Métodos: Vinte corpos de prova (40 mm de diâmetro/7 mm de espessura) foram confeccionados utilizando uma matriz em gesso especial com a demarcação de três pontos. Os corpos de prova foram distribuídos aleatoriamente nos dois grupos de solução, grupo experimental (ácido peracético 2%) e grupo controle (água destilada). Após o tempo de imersão, as distancias entre os três pontos foram medidas e a área de cada triângulo dos corpos de prova foi calculada; as diferenças entre estes valores e o valor da matriz foram calculadas, expressas em porcentagem de alteração, e submetidas à análise de variância, seguida pelo teste de Tukey (p = 0,05). Resultados: O grupo experimental apresentou contração, mas não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os ensaios (p < 0,05). Conclusão: Conclui-se que a imersão no ácido peracético não interferiu significativamente na estabilida-de dimensional, podendo ser empregado na esterilização de próteses obturadoras imediatas.

PA-155 Prótese óculo-palpebral: desenvolvimento e avaliação de técnica digital na escultura

Autores: Reis RCD*, Dias RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: O resultado estético favorável de uma prótese óculo-palpebral está diretamente relacionado à fidelidade de reprodução através da escultura. Objetivos: Este trabalho propõe nova técnica digital de simetria na fase de escultura da prótese óculo-palpebral. Métodos: Foram obtidos 12 modelos faciais em gesso e neles realizados desgaste simulando uma lesão óculo-palpebral. Em cada modelo, foram realizadas 2 esculturas: grupo 1- escultura livre e grupo 2 - escultura guiada pela técnica proposta através de sobreposições das imagens fotográ-ficas da escultura na da face do paciente. Para obtenção das imagens fotográficas da face e da escultura no modelo facial confeccionou-se um dispositivo para fixação de cabeça e modelo facial, calibrado e com escala milimétrica. Foram estabelecidas medidas antropométricas fa-ciais numeradas de 1 a 8. Para a mensuração e obtenção dos registros das medidas da face e da escultura utilizou-se os programas digitais de fotometria e o Corel Draw. Resultados: As me-didas antropométricas de ambos os grupos foram submetidas ao t-test (p<0,05), apresentando apenas o grupo 1 com diferenças significantes (medidas 1,2 e 4). Conclusão: As medidas 1 e 2 da região da fenda palpebral (largura e altura) e a 4 do sulco palpebral à pálpebra superior apresentaram diferenças significantes em razão do modelo ser obtido com os olhos fechados e da dificuldade na mensuração da posição primária do olhar na face. A técnica digital eliminou estas limitações e, além disso, mostrou-se eficaz possibilitando, durante todas as fases da escultura, a mensuração digital e fidedigna entre os lados da face, a comparação dos detalhes anatômicos e a vantagem de ser realizada sem a presença física do paciente.

PA-139 Moldagem Facial: Análise do escoamento do alginato

Autores: Paula PC*, Rocha MAS, Crepaldi JL, Deboni MCZ, André M, Mattos BSCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: As recomendações do fabricante de hidrocolóide irreversível é de fundamental importância na preservação de suas propriedades físicas. Entretanto, condições específicas en-contradas em moldagem para confecção de modelos faciais, podem necessitar de alteração da proporção água:pó do material. Objetivos: Determinar o aumento de escoamento em função do incremento de água no proporcionamento material. Métodos: Uma medida do hidrocolói-de Jeltrate tipo II Dentsply® foi manipulado com diferentes proporções de água, formando cinco condições experimentais: A - 18ml; B - 22.5ml; C - 27ml; D - 31.5ml e E - 36ml. A mes-ma quantidade de material espatulado, em cada condição experimental, foi comprimida entre duas placas de vidro, sob um peso de 200gr. A área de material gerada após a compressão foi fotografada e quantificada empregando-se o software ImageLab3000. Resultados: A condição controle (A), que seguiu as recomendações do fabricante, apresentou 3109,04mm2 de área. A área apresentada pelas demais condições experimentais foram quantificadas a partir da condi-ção A, sendo: B 1,62 vezes maior que A; C 1,83; D 2,36 e E 2,63. Conclusão: O incremento da quantidade de água em 25% em cada condição experimental não apresenta uma proporção linear com o aumento da área obtida.

PA-138 Prevalência de cárie em bebês com fissuras labiopalatais em relação à amamentação noturna como fator de risco

Autores: Moura AM*, Carvalho GB, Silva DP, Dias RB, Andre MDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A reabilitação estético funcional dos pacientes portadores de Fissura de Lábio e/ou Palato pode ser comprometida pela presença da cárie dentária, a qual retarda ou impossi-bilita os procedimentos cirúrgicos, ortodônticos e fonoaudiológicos. A amamentação noturna realizada de forma inadequada é um importante fator de risco para a manifestação da cárie. Objetivos: Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a prevalência de cárie em bebes com fissuras labiopalatinas em relação à amamentação noturna. Métodos: O estudo foi realizado na FOUSP, com pacientes da Disciplina de Prótese Buco Maxilo Facial, mediante parecer favorável do CEP (93/05), quando se avaliou 143 crianças, sendo 88 com fissura transforame incisivo, 20 com fissura pré-forame incisivo e 35 com fissura pós-forame incisivo, distribuídas uniformemente entre gêneros, com idade entre 6 e 36 meses. O diagnóstico de cárie foi obtido por meio de inspecções visual e tátil, luz artificial, espelho clínico e sonda IPC. Os resultados foram submetidos à análise estatística (Teste de Qui-quadrado, ajustado pela Estatística de Fischer). Resultados: A cárie ocorreu em 18.88% das crianças, não havendo relação entre a experiência de cárie e a amamentação noturna (p= 0,502). Avaliou-se 1743 elementos dentais, sendo 62 cariados e 5 obturados, determinando ceo-d médio 0,46 e ceo-s médio 0,74. Conclu-são: Concluiu-se que não houve associação entre a presença de cárie e a amamentação noturna em crianças com fissuras de lábio e/ou palato.

PA-136 Avaliação radiográfica da inclinação do canino superior permanente adjacente à fissura alveolar

Autores: Faria FPC*, Lopez MT, Moura AM, Mattos BC, Andre MDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)

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Introdução: A reabilitação das fissuras labiopalatinas compreende o enxerto ósseo secundário para reparar a ruptura do rebordo alveolar. A avaliação radiográfica dos elementos dentários adjacentes à fissura alveolar é um importante recurso de diagnóstico no planejamento ortodôn-tico e/ou cirúrgico. Objetivos: A proposta desta pesquisa foi analisar, por meio de radiografia panorâmica, a inclinação do canino superior permanente (CSP) do segmento fissurado em indivíduos portadores de fissura labiopalatina unilateral completa. Métodos: Utilizou-se 102 radiografias panorâmicas, sendo 52 de crianças com fissura labiopalatina unilateral completa (grupo de estudo) e 50 de crianças não-fissuradas (grupo controle), na faixa etária de 9 a 11 anos. Após os traçados anatômicos de interesse, mensurou-se o ângulo formado pelo longo eixo do CSP, em relação ao plano bi-orbital, nos segmentos fissurado e não-fissurado, do grupo de estudo, e nos lados direito e esquerdo, do grupo controle. Resultados: Os resultados mostraram que os caninos dos segmentos fissurados apresentaram valor médio de angulação menor (69,20°) do que o dos caninos dos segmentos sem fissura (79,21°) e, estes, por sua vez, não mostraram diferenças estatisticamente significantes em relação aos caninos do grupo controle (78,61°). O CSP do segmento fissurado, quando em posição mais mesial, apresen-tou valor médio de angulação significativamente menor (65,21°) que os caninos em posição mais distal(77,41°), entretanto não conclusivo devido à pequena casuística. Conclusão: Este trabalho permitiu concluir que o CSP do segmento fissurado apresenta inclinação mais des-favorável que o seu contralateral, o qual se mostra dentro dos padrões da população geral.

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PA-89 Influência da espessura do incremento de resina composta na união de um sistema adesivo ao esmalte bovino

Autores: Bengtson CRG*, Azevedo DS, Turbino MLDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: O propósito desse estudo foi de avaliar a correlação entre a resistência de união e a espessura de incrementos de resina composta, por meio de teste de microtração. Métodos: Para tanto, foram utilizados 30 incisivos bovinos hígidos (n=10), que tiveram a face vestibular aplanadas em lixa de carbeto de silício de granulação decrescente. Foram seccionados em blocos de 10mmx8mm na face aplainada. Esses espécimes foram incluídos em blocos de resina acrílica para realização do teste de microtração. Foi aplicado na superfície de esmalte o sistema adesivo e confeccionado um bloco de resina composta, sendo que no primeiro grupo foram aplicados 4 incrementos de 1mm polimerizados 40s cada. No segundo grupo foram aplicados 2 incrementos de 2mm polimerizados por 60s cada. No terceiro grupo foi aplicado um único incremento de 3mm sendo polimerizado por 120s. Esse conjunto foi seccionado de modo a obter corpos-de-prova em forma de palito com área seccional de 1mm². Resultados: Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e não mostraram diferença esta-tisticamente significante entre os grupos (p=0,9831 e f=0,0180). Conclusão: Conclui-se que a diferença de espessura de incremento da resina composta e a provável diferença no grau de polimerização que ocasiona, não interfere na resistência adesiva ao esmalte em espessuras de 1, 2 e 3mm, quando é mantido o mesmo tempo total de fotoativação.

PA-85 Distribuição da densidade de energia do pulso laser de Er,Cr:YSGG influencia na microtopografia superficial de dentina

Autores: Botta SB*, Ana PA, Salvadori MCBS, Matos ABDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: O laser de Er,Cr:YSGG pode ser usado para prevenção de cáries radiculares quando abaixo do seu limite de ablação. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar por meio da téc-nica de Microscopia de Força Atômica (AFM) o efeito da irradiação com laser de Er,Cr:YSGG na alteração da microtopografia da superfície da dentina radicular. Métodos: Raízes de incisivos bovinos (n=8) foram seccionadas e polidas em sua face vestibular (pasta diamantada até 0,5m). Quatro amostras foram destinadas ao grupo sem irradiação laser e quatro foram irradiadas com laser de Er,Cr:YSGG [λ=2.78µm, taxa de repetição de 20Hz, densidade de energia 2.8 J/cm2 (12.5 mJ/pulso)], utilizando-se ponta de safira de ø 750µm. Uma amostra de cada grupo foi destinada a Microscopia Eletrônica de Varredura. Cada pulso foi subdividido em 3 áreas: central (área com ø 50µm no centro do pulso), intermediaria (ø 200µm ao redor da central) e periferia (ø 600µm ao redor da intermediaria). Foram analisadas 10 áreas de cada região de cada amostra por AFM em modo contato intermitente com pontas de Si, scan rate de 1Hz, raio da ponta 15 nm em áreas de 5 a 100 µm. Estas áreas foram analisadas nos parâmetros de rugosidade (Ra) e Densidade espectral topográfica (Power Spectral Density - PSD). Resultados: A Ra das áreas foi: centro 261,26(±21,65) nm, intermediária 83,48(±6,34) nm, periferia 45,8(±13,47) nm, não-irradiada 35,18(±2,9) nm. A região central apresentou maior ablação da dentina intertubular, com protrusão de 340-760nm da dentina peritubular, as demais regiões não apresentaram esta característica. Conclusão: Podemos concluir que mesmo com densidades de energia abaixo do limite de ablação, ocorreu significativa alteração da microtopografia da dentina radicular.

PA-41 Estudo comparativo do poder de mascaramento dos opacos de cerâmicas feldspáticas para coroas de metalo-cerâmica

Autores: Steagall-Junior W*, Vieira GFDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: Informações sobre a quantidade real, de opaco cerâmico necessária para mascarar a subestrutura metálica é fundamental para explicar o comportamento óptico das metalo-cerâmi-cas. Objetivos: Avaliar o poder de mascaramento dos opacos cerâmicos de duas marcas (Vintage Halo–VH e Noritake–NO), nas cores A1, A3.5 e B3, através da equação da espessura óptica infi-nita (EOI),condição onde um material passa a ser efetivamente opaco, do algoritmo de Kubelka-Munk (KM). Métodos: Foram confeccionados 06 corpos de prova (cps), 03 com 2mm e 03 com 0.64mm de espessura, para cada marca e cor, todos com 12mm de diâmetro. Todos os cps foram submetidos a polimento com lixas em granulação decrescente até #600 em ambos as superfícies, e a leitura de refletância em um espectrofotômetro com esfera de integração, no espectro visível (400-700nm). As curvas de refletância foram analisadas pelo algoritmo de KM e as EOI obtidas em milímetros (mm). Os dados foram submetidos à ANOVA e Teste de Tukey . O valor de 0.3mm de opaco foi escolhido como limite qualitativo para uma cora de metalo-cerâmica. Resultados: Os resultados mostraram que: VHA35(1.07±0.16a); NOA35(1.15±0.14a); NOA1(1.36±0.23ab); NOB3(1.40±0.15ab); VHA1(1.50±0.14ab); VHB3(1.79±0.09b). A porcelana VHA35 apresentou maior eficiência de mascaramento sendo a menor espessura e a cerâmica VHB3 foi menos eficiente com a maior espessura. Todos os materiais apresentaram espessura óptica maiores que o limite de 0.3mm (p<0.05) Conclusão: O técnico em prótese dental e o profissional devem ter em mente que, a eficiência óptica dos opacos (mascaramento) varia de acordo com a cor do material. Todos os opacos só foram eficientes com espessuras, em média, até cinco vezes maiores que o limite de 0.3mm.

PA-10 A influência do intervalo entre o clareamento e os procedimentos restauradores na resistência adesiva ao esmalte

Autores: Lago ADN*, Netto NGDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: O clareamento dental tornou-se muito utilizado para solucionar de maneira con-servadora os problemas de alterações de cor nos dentes. Objetivos: Avaliar, in vitro, a resis-tência adesiva ao esmalte clareado utilizando um adesivo do tipo condicione e lave (Adper Single Bond 2 - 3M/Espe) aplicado imediatamente, 7 e 14 dias após o clareamento com peró-xido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP – FGM), através do ensaio de microtração. E avaliar por microscopia eletrônica de varredura os tipos de fraturas ocorridas e relacioná-las com os resultados encontrados. Métodos: Foram utilizados 20 dentes bovinos distribuídos aleatoria-mente em 4 grupos (n=5) de acordo com o intervalo entre o clareamento e os procedimentos adesivos (3 experimentais e 1 controle). Eles tiveram a superfície vestibular de esmalte plani-ficada e uma área de aproximadamente 25 mm2 (5 x 5 mm) desta região foi delimitada para padronizar a região experimental. O ensaio de microtração foi realizado 24 h após a confecção das restaurações e a área de fratura foi avaliada através da microscopia eletrônica de varre-dura. Resultados: Houve redução significativa da resistência adesiva nos dentes restaurados imediatamente após o clareamento. Após 7 e 14 dias do término do clareamento, os valores de resistência adesiva não apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre eles e o grupo controle. Houve predominância de fraturas adesivas e mistas em todos os grupos. Conclusão: Dessa forma, o tempo de 7 dias após o término do clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% foi o suficiente para que se conseguissem valores altos de resistência adesiva ao esmalte.

PA-3 Avaliação da remoção do manchamento de resinas compostas submetidas ao envelhecimento artificial através do repolimento

Autores: Anfe TEA*, Agra CM, Vieira GFDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: Nesta pesquisa in vitro verificou-se a possibilidade de remoção do manchamento causado por café ou vinho tinto em cinco resinas compostas, após serem submetidas ao processo de envelhecimento. Métodos: Trinta e seis espécimes de cada material foram confeccionados e mantidos em água destilada a 37ºC por 24 horas e então polidos até atingirem a espessura de 1,3 ±0,01mm. A cor inicial dos espécimes foi aferida com espectrofotômetro Cintra 10 UV. Todos os espécimes foram submetidos à ciclagem térmica em solução de 75% álcool-água. Após a cicla-gem, os espécimes foram mantidos em água destilada a 37ºC até completar o período de 7 dias da confecção das amostras. Nova leitura de cor foi realizada. Os espécimes foram divididos em três grupos (n=12), de acordo com as soluções em que foram imersos: água destilada (controle), café e vinho tinto. Os espécimes foram imersos nas diferentes soluções por 14 dias. Após esse período, a superfície dos espécimes submetida ao manchamento passou por escovação e a cor foi aferida. Em seguida, os espécimes foram submetidos a três desgastes de 20 µm e a cor foi aferida após cada um dos desgastes. O cálculo da diferença de cor foi realizado através da fór-mula CIEDE2000. Resultados: Os resultados mostram que um desgaste de 20 µm foi suficiente para a recuperação da cor inicial do compósito. Apesar do manchamento com vinho tinto ter apresentado valor maior de ΔE00 do que o café, não houve diferença estatística entre eles. Con-clusão: De acordo com a metodologia utilizada neste estudo, concluiu-se que o manchamento provocado por café e vinho tinto nos compósitos avaliados foi superficial e um desgaste de 20 µm foi suficiente para remoção de tal manchamento.

PA-157 Avaliação eletromiográfica da utilização do laser no músculo masseter após a exodontia do terceiro molar inferior.

Autores: Campolongo GD*, Cavalcanti SCSXB, Sevilha FM, Barros TEP, Luz JGCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Traumatologia Maxilo Facial)


Introdução: A exodontia dos terceiros molares é um dos procedimentos mais realizados em cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais.Para avaliar o prejuízo ques esta cirurgia causa a função muscular, encontra-se na eletromiografia, técnica amplamente discutida e utilizada no diagnostico e tratamento dos comprometimentos musculares dentro do mundo médico, porém pouco utilizada na odontologia, frente a necessidade de recursos e alternativas que dispõe, principalmente por desconhecimento da técnica e de centros especializados para realização de tal procedimento.Assim avaliando a atividade muscular, poderemos identificar a eficácia de métodos complementares para melhor a recuperação pós operatória. Objetivos: Avaliar através da eletromiografia de superfície a influencia da laserterapia no músculo masseter em indivíduos submetidos a exodontia do terceiro molar inferior. Métodos: Para este trabalho foram avaliados 30 pacientes submetidos a cirurgia para extração do terceiro molar inferior. Após o aceite do termo de consentimento livre e esclarecido foram realizadas quatro leituras eletromiográficas do músculo masseter, a primeira no pré-operatória e as outras no 7°, 14° e 21° dia pós cirúrgico. A aplicação da laserterapia foi realizada no 3°, 7°, 10°, 14°, 17°, 21° dia pós operatório. Resultados: A utilização da laserterapia mostrou-se eficaz no auxílio da recu-peração da atividade muscular onde foi executada a cirurgia, com aumento da velocidade da recuperação, ocorrendo um ganho de 14 dias no completo restabelecimento da atividade mus-cular do masseter. Conclusão: Em relação ao trabalho realizado conclui-se que a utilização do laser estimula o aumento na velocidade de recuperação do músculo afetado pela cirurgia.

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PA-12 Avaliação das diferentes marcas de instrumentos manuais em relação à resistência à torção em graus.

Autores: França RC*, Gavini PG, Caldeira PCL, Candeiro G, Sigueira PEl, Santos MdDepto: Dentística (Endodontia)


Introdução: Os instrumentos fabricados por Nitinol possuem duas vezes mais flexibilidade e três vezes mais elasticidade no ato da curvatura, como também possuem resistência superior torsional em relação à fratura se comparadas com um instrumento de aço inoxidável, fabricado pelo mesmo processo. Este estudo visa comparar novas marcas comerciais de instrumentos manuais em relação a sua resistência a torção em graus. Objetivos: O presente avaliou a resistência à torção em graus, cinco instrumentos manuais de deferentes marcas: IMD; PUL-PADENT; K-MALLEIFER; NITI E FLEXOFILE. Métodos: Uma seqüência completa sem qualquer uso foi submetida ao teste de resistência à torção medida em graus através do uso do troptrômetro modificado segundo, SANTOS. Resultados: As limas NITI mostraram uma resistência a torção 177% maior que a lima K Maillefer. Já a Flexo File deve 11% menor que a tipo K Maillefer. Entretanto a Pulpadent e IMD tiveram 35 a 37% menores respectivamente que as limas tipo K Maillefer. Conclusão: de acordo com os resultados é lícito afirmar que:1- As limas NITI apresentam maior resistência à torção de todos os instrumentos avaliados.2- As limas Pulpadent e IMD apresentam a menor resistência a torção.3- A lima tipo K Maillefer foi a lima de aço inoxidável com maior resistência a torção seguida da Flexo File Maillefer.

PA-181 Investigação da prevalência, distribuição e características clínicas da hipersensibilidade dentinária

Autores: Ferreira SS*, Scaramucci T, Anfe TEA, Frias AC, Sobral MAPDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: Esse estudo teve por objetivo verificar por amostragem, a prevalência, distribuição e características clínicas da hipersensibilidade dentinária (HD). Métodos: Foram avaliados 120 pacientes, em tratamento dental, de ambos os gêneros, com idade superior a 18 anos e de baixo nível sócio-econômico. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, os pacien-tes com resposta positiva para HD, responderam um questionário para a coleta de informações relacionadas com seus fatores causais. Esses pacientes foram submetidos a um exame intra-oral, constando de um exame clínico e um exame específico para a detecção da HD (táctil e jato de ar). Resultados: Os resultados apontaram que 32,85% dos pacientes examinados apre-sentam HD, sendo 80,43% do sexo feminino. A faixa etária mais prevalente é dos 31-40 anos (34,78%) e os pré-molares correspondem a 47,46% dos dentes mais afetados. Os pacientes com pelo menos um dente sensível escovam os dentes três vezes ao dia (45,45%) com escovas de cerdas médias (50%) e 50% destes pacientes fazem uso de alguma dieta ácida pelo menos uma vez ao dia. Conclusão: Esse estudo mostra que a HD está se tornando mais prevalente na população brasileira em comparação com estudos anteriores, sugerindo que fatores como a frequência de escovação, o tipo de escova e a dieta ácida ingerida pelos pacientes podem estar relacionados com este aumento da HD.

PA-168 Efeito do laser de CO2 na prevenção da erosão dental

Autores: Ramalho KM*, Esteves-Oliveira M, Rocha RG, Apel C, Lampert F, Eduardo CPDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: O objetivo desse estudo foi analisar através de um modelo in situ o efeito da ir-radiação com laser de CO2 (10.6μm) na prevenção da erosão dental causada por exposição em ácido cítrico. Métodos: 10 voluntários participaram desse estudo in situ, no qual 4 trata-mentos foram testados (G1–Controle, sem tratamento; G2-Irradiação com laser de CO2; 0.3J/cm2-5µs-226Hz; G3–Aplicação tópica de flúor; G4–Aplicação tópica de flúor e irradiação com laser de CO2). Em cada tratamento, os voluntários utilizaram placa palatina contendo 6 amostras de esmalte bovino (5x5x2mm) esterilizadas. A placa palatina era utilizada durante o dia e noite, sendo retirada apenas para as refeições. Durante todo o estudo os voluntários uti-lizaram dentifrício sem flúor. Para promover a desmineralização, a placa palatina contendo as amostras era imersa em 80 ml de ácido cítrico 0.05M (pH2.3) durante 20 minutos, 2 vezes ao dia. 2 amostras/voluntário foram coletadas após 1, 3 e 5 dias de estudo (n=20/tratamento/dia). A perda de estrutura dental foi mensurada através de um perfilômetro digital. A análise esta-tística utilizou os testes ANOVA e Tukey (α<5%). Resultados: Em todos os tempos avaliados a irradiação com laser de CO2 associado à aplicação de flúor, mostrou os menores valores de perda de estrutura dental (p<5%). Conclusão: A irradiação com laser de CO2 (0.3J/cm2-5µs-226Hz) associado ao flúor reduziu a solubilização de esmalte causado por ácido cítrico in situ.

PA-141 Análise da micromorfologia de superfície do esmalte humano tratado com peróxido de hidrogênio a 35%

Autores: Trung LCE*, Freitas ACP, Bota SB, Matos AB, Netto NG, Luz MAACDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: Ainda não há um consenso na literatura quanto a alterações morfológicas na su-perfície de esmalte após tratamento clareador. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro os efeitos em escala nanométrica do peróxido de hidrogênio (PH) a 35% na micro-morfologia da superfície do esmalte humano e a interação destas alterações com a alteração de cor. Métodos: Blocos de esmalte humano (4X3X2mm) foram obtidos da face vestibular de terceiros molares hígidos. As superfícies de esmalte não receberam polimento para manter a sua rugosidade natural. As amostras foram avaliadas em Microscópio de Força Atômica (AFM) para determinação dos valores de rugosidade (Ra e RMS) e PSD (Power spectral density) iniciais. Foram realizadas 4 aplicações de PH a 35% de 10 minutos cada uma. Após o clareamento, as amostras foram avaliadas em AFM novamente. A micromorfologia do esmalte foi analisada através de cortes transversais das imagens obtidas. Resultados: Não foram ob-servadas diferenças estatistísticas entre os valos de Ra (p=0.703) e RMS (p=0.679). De acordo com os valores de PSD foi possível observar que os comprimentos de onda morfológicos aumentaram em toda a área que coincide com os comprimentos de onda de luz no espectro visível. Os cortes transversais das imagens mostraram que as amostras clareadas apresenta-ram vales mais profundos na região interprismática do que as não clareadas. Conclusão: De acordo com a metodologia empregada concluiu-se que o clareamento não alterou os valores relativos à rugosidade superficial (Ra e RMS). A diferença no PSD sugere que alterações no comprimento de onda morfológico interagem com o comprimento de onda da luz visível, sendo responsável pelas propriedades ópticas do tratamento clareador.

PA-120 Monitoramento da desmineralização e remineralização do esmalte dental exposto a diferentes agentes clareadores

Autores: Andrade AP*, Shimaoka AM, Cardoso MV, Freitas PM, Carvalho RCRDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: Este estudo in situ tem como proposta geral monitorar os processos de desmineraliza-ção e remineralização do esmalte dental humano durante e após o clareamento dental e como ob-jetivos específicos: avaliar se o processo de desmineralização e remineralização do esmalte dental é influenciado pela utilização de agentes clareadores com diferentes composições e estimar o período necessário para que o esmalte dental clareado atinja os níveis de mineralização evidenciados anterior-mente ao início do tratamento clareador. Métodos: Dez voluntários utilizaram dispositivos intra-orais contendo 4 fragmentos de esmalte dental humano que foram submetidos aos seguintes tratamentos: G1-peróxido de hidrogênio (PH) 35%-Pola Office; G2-PH 7,5%-Pola Day; G3-PH 7,5%-Day White ACP; G4–ácido fosfórico 35%-Scotchbond. O período de monitoramento do estudo compreendeu 21 dias, realizado pelo método de fluorescência do tecido dental QLF™ System. Resultados: A análise estatística ANOVA 2 fatores para mensurações repetidas e teste de Tukey revelou haver diferenças estatísticas entre os tratamentos e entre os tempos de mensuração (p<0,05). Conclusão: Após a rea-lização do monitoramento do conteúdo mineral do esmalte dental pôde-se constatar que clareadores com composições químicas distintas ocasionaram diferentes níveis de desmineralização no esmalte dental, sendo que o composto ACP presente em um dos clareadores utilizados foi capaz de reduzir a desmineralização durante o período de tratamento clareador. O período necessário para que o esmalte dental clareado atingisse os níveis de mineralização iniciais variaram em função do clareador utiliza-do, porém apenas o clareador contendo ACP foi capaz de remineralizar completamente após 21dias.

PA-111 influência do tipo de adesivo na retenção de pinos intra radiculares de fibra de vidro

Autores: Nagase DY*, Sesma N, Laganá DC, Oda MDepto: Dentística (Dentística)


Objetivos: A proposta deste estudo é comparar a força de retenção de pinos de fibra quando cimentados com cimento resinoso dual utilizando adesivo fotopolimerizável ou químico Mé-todos: 20 raízes de dentes bovinos foram tratados endodonticamente e desobturados 7 mm. Os pinos de fibra de vidro de 1.25mm de diâmetro foram usados neste experimento e cimentados com cimento resinoso(RelyX ARC, 3M ESPE, Brasil) e adeviso fotopolimerizável (Single Bond, 3M ESPE, Brasil) ou químicamente ativado (Scotch Bond Multi Uso, 3M ESPE, Brasil . O procedimento foi realizado pelo método direto com aparelho fotopolimerizador. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos com 10 amostras (n=10) cada. Grupo l:Os pinos foram cimentados com cimento resinoso utilizando o adesivo fotoplimerizável. Grupo 2: O procedimento foi o mesmo do grupo 1, porém o adesivo utilizado foi o quimicamente ativado .A força de retenção foi determinada através do teste de tração usando Universal Testing Ma-chine (Instron). Após o teste, as falhas foram observadas em microscopia óptica. Os dados fo-ram analisados pelo teste estatístico Teste-t. Resultados: As médias obtidas foram de 30,69N (± 11,02) para o adesivo Single Bond e 146,74 N (± 20,60) para o adesivo Scotch Bond Multi Uso. Houve uma diferença estatística significativa para os 2 grupos (p<0.05). Todas as fraturas ocorreram na interface dentina/resina. Conclusão: Dentro do limite deste estudo, o adesivo Scotch Bond Multi Uso apresentou uma melhor retenção.

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PA-127 Alendronato de sódio interfere na reparação alveolar em ratos: estudo histológico, imuno-histoquímico e ultra-estrutual

Autores: Yamamoto FP*, Arana-Chavez VEDepto: Estomatologia (Biologia oral)


Introdução: O alendronato de sódio (ALN) é amplamente utilizado no tratamento da osteoporose. No entanto, seu uso prolongado tem sido relacionado a casos de osteonecrose dos ossos maxilares, principalmente após procedimentos cirúrgicos. Objetivos: O objetivo foi analisar os efeitos do ALN na reparação alveolar na mandíbula em ratos. Métodos: Para isso, realizamos extração do 2º molar inferior em 40 ratos Wistar com 7 sem. de vida. Vinte receberam ALN subcutâneo na dose 2,5mg/kg/dia e 20 receberam solução salina (controle) por 14 d. e então, realizou-se a extração. A administração das soluções continuou por 7, 14 e 21 d. Após a fixação, parte do material foi incluído em parafina para análise histológica, histoquímica para TRAP e imuno-histoquímica para as proteínas osteopontina (OPN) e sialoproteína óssea (BSP) e actina de músculo liso (AML). Parte do material foi processado para microscopia eletrônica de transmissão (MET). Resultados: Após 7 d. da exodontia, os animais controles apresentaram reabsorção das cristas alveolares, exibindo osteoclastos ativos TRAP-positivos e a parte apical do alvéolo preenchido por osso neoformado, imunopositivo para OPN e BSP, além de osteoblastos ativos vistos em MET. A parte apical alveolar exibia vasos sanguíneos AML-positivos. Após 14d. notou-se maior quantidade de osso neofor-mado, tendo preenchimento total após 21 dias. Em contraste, nos animais tratados com ALN, a neoformação óssea só foi observada após 14 e 21d. da exodontia. Observou-se ainda, osteoclastos inativos e cristas alveolares não reabsorvidas resultando na permanência de fibras do ligamento periodontal. Conclusão: Conclui-se que o ALN interfe na reparação alveolar e mostrou caracterís-ticas similares aos pacientes com osteonecrose.

PA-161 Efeito de diferentes tempos de condicionamento na morfologia da interface adesiva da superfície dentinária irradiada

Autores: Moretto SG*, Cardoso CMVD, Eduardo CP, Freitas PMDepto: Dentística (Escultura Dental)


Introdução: Estudos têm demonstrado uma alteração da superfície dentinária após a irradiação com os lasers de érbio. A morfologia de superfície desempenha um papel importante na inte-ração com os sistemas adesivos dentinários durante o processo de hibridização. Objetivos: Avaliar a interação entre diferentes sistemas adesivos, aplicados com diferentes tempos de condicionamento, e superfícies dentinárias irradiadas com lasers de érbio. Métodos: Cinquen-ta e quatro hemi-discos de dentina humana foram utilizados para o tratamento das superfícies CTRL: Controle (não irradiado); ERYL: Er:YAG 250mJ, 4Hz; ERCL: Er,Cr:YSGG 2,5W, 20Hz. Em seguida, as amostras foram divididas em 3 subgrupos de acordo com o sistema adesivo a ser utilizado (Adper Single Bond; Clearfil SE Bond; Clearfil Tri S Bond) e tempo de condicionamento (tradicional ou dobro do tempo). Após a hibridização das superfícies as amostras foram restauradas, seccionadas longitudinalmente no centro da restauração, polidas e preparadas para Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) (n=3). Resultados: A análise em MEV revelou uma diferença na formação de tags e camada híbrida entre os grupos CTRL e irradiados. Entretanto, não se observou nenhuma diferença entre os 2 lasers quanto aos siste-mas adesivos empregados. Devido às características dos sistemas adesivos, cada um resultou num padrão diferente de interação com o substrato dentinário e formação de tags. O Clearfil Tri S apresentou a pior interação com a formação de gaps na interface adesiva para todos os grupos. Conclusão: O uso de diferentes sistemas adesivos pode influenciar na qualidade da interface adesiva resultante da hibridização da dentina irradiada.

PA-143 Avaliação da permeabilidade dentinária radicular usando radioisótopo 99mTc, após aplicação de laser de alta intensidade

Autores: Salgado RJC*, Kleine BM, Machi KC, Yamazaki AK, Damiani TA, Prokopowitsch IDepto: Dentística (Endodontia)


Introdução: A importância do aumento de permeabilidade da dentina radicular está ligada a melhora da sanificação e obturação do sistema de canais endodônticos. Objetivos: Este estudo teve como objetivo, avaliar as variações da permeabilidade dentinária radicular de dentes hu-manos, após o preparo químico cirúrgico e irradiação com lasers de Er:YAG, Nd:YAG, através da utilização do radioisótopo Tecnécio-99m (99mTc) livre. Métodos: Canais de trinta raízes palatinas de primeiros pré-molares superiores humanos foram preparados e divididos, aleato-riamente, em 3 grupos experimentais: G1 - controle, G2 - irradiação com laser de Er:YAG e G3 - irradiação com laser de Nd:YAG. As amostras receberam no interior do canal radicular, 99mTc livre em quantidade suficiente para seu preenchimento, e colocadas em tubos de ensaio contendo 1ml de solução salina. Após 1 hora, a contagem do isótopo radioativo (99mTc) foi realizada. Resultados: Os melhores resultados obtidos ocorreram no G3, seguido do G2 e do G1. Após o tratamento estatístico (ANOVA), não houve diferença estatisticamente significan-te entre o grupo controle e grupo irradiado com Er:YAG. Foi demonstrada diferença estatisti-camente significante, em nível de 5%, quando se comparou o grupo irradiado com o laser de Nd:YAG ao grupo irradiado com o laser de Er:YAG e ao grupo controle, os quais apresenta-ram maior permeabilidade na dentina radicular. Conclusão: Concluímos que a irradiação com laser de Nd:YAG provocou uma diminuição significativa da permeabilidade dentinária das paredes do canal radicular; o laser de Er:YAG e o controle, em relação à permeabilidade denti-nária das paredes do canal radicular, não apresentaram diferença estatisticamente significante.

PA-83 Análise da solubilidade de dois novos cimentos endodônticos biocerâmicos nanoparticulados

Autores: Lopes RP*, Nogales CG, Gonçalves LMB, Kleine BM, Santos MdDepto: Dentística (Endodontia)


Objetivos: O objetivo deste estudo foi analisar a solubilidade de dois novos cimentos en-dodônticos biocerâmicos nanoparticulados, MTA Sealer (Angelus) e BC Sealer (Brasseler) tendo como parametro o cimento MTA (Angelus). Métodos: Após serem manipulados de acordo com as recomendações dos fabricantes. 1mL dos cimentos MTA e MTA Sealer foi colocado em uma seringa de 10 ml, a qual foi conectada a uma cânula Capillary Tip para que o cimento fosse depositado em seu interior ate a ocorrência de extravasamento do material em sua ponta.Já o cimento BC Sealer, por apresentar-se já acondicionado em uma seringa teve a ponta Capillary Tip acoplada em sua ponta e dessa forma preenchida até que o extravasamento do cimento fosse visualmente percebido. Três amostras de cada cimento foram preparadas e mantidas em meio úmido à temperatura ambiente.As leituras da pesagem foram feitas nos tempos experimentais de 0 para a determinação da massa inicial, 15, 30 minutos, 1, 2, 3, 4, 24, 48, 72 e 96 horas.A solubilidade dos cimentos endodônticos foi aferida pela alteração da massa de cada amostra, expressa como o percentual de massa perdida em comparação à massa inicial, valendo-se de uma balança de precisão. Resultados: Após a analise dos resultados foi constado que o cimento MTA Sealer apresentou maior solubilidade ultrapassando inclusive a medida de 3% indicado pela ADA no que se refere a perda da massa original. Já o cimento BC Sealer apresentou ganho da massa de 8%. Conclusão: O cimento obturador BC Sealer mostrou melhores resultados no quesito solubilidade quando comparado ao MTA Sealer e ao grupo controle composto pelo cimento de MTA Cinza.

PA-67 Análise do pH de dois novos cimentos endodônticos biocerâmicos nanoparticulados

Autores: Gonçalves LMB*, Kleine BM, Nogales CG, Lopes RP, Machado MEL, Santos MdDepto: Dentística (Endodontia)


Introdução: Entre as propriedades físico-quimicas do MTA, podemos destacar sua biocompa-tibilidade, elevado pH e capacidade antimicrobiana. Atualmente novos cimentos endodônticos biocerâmicos a base de MTA vêem sendo desenvolvidos, dentre estes o MTA Sealer (Ânge-lus®) e o BCSealer (Brasseler®). Objetivos: O objetivo deste estudo foi analisar o pH de dois novos cimentos endodônticos, comparando-os ao MTA. Métodos: Para este estudo foram utilizados os cimentos endodônticos BCSealer (Brasseler®, USA), MTA Sealer (Ângelus®, BR) e MTA cinza (Ângelus®, BR). A mensuração dos valores de pH foram medidas através de pHmêtro E520 (Metrohm Herisais). As leituras de pH foram realizadas nos tempos experi-mentais de 0, 15, 30 minutos e 1, 2, 3, 4, 24, e 96 horas. Resultados: Comparando-se BCSealer com MTA Sealer nota-se o pH superior do primeiro em todos os tempos experimentais sendo as diferenças estísticamente significativas (α=1%) ao teste de Kruslal-Wallis. O mesmo com-portamento foi observado ao comparar-se o MTA com MTA Sealer. Na comparação do BCSe-aler com o MTA tem-se que o primeiro apresentou pH superior com diferença estatisticamente significativa (α=1%) para os tempos de 15 e 30 minutos, nos outros tempos experimentais até 24hs ambos materiais apresentaram um pH superior a 8,5 mas sem diferença estatística entre eles. Conclusão: O cimento para obturação de canais radiculares BCSealer apresenta pH elevado (acima de 8,5 nas primeiras 24hs), principalmente nos tempos de 15 e 30 minutos, tendo a seguir um comportamento semelhante ao MTA convencional, no que respeita ao pH.O cimento MTA Sealer apresentou pH próximo ao neutro em todos os tempos experimentais.

PA-20 Comparação do desgaste apical realizado pelos instrumentos K3 e Mtwo.

Autores: Busquim SSK*, Santos MdDepto: Dentística (Endodontia)


Introdução: Os instrumentos rotatórios em Níquel-Titânio (Ni-Ti) tornaram-se muito popula-res nas últimas décadas. Atualmente há no mercado um grande número de marcas de limas com diferente desenho das lâminas de corte. Objetivos: O propósito do trabalho foi comparar o desgaste proporcionado pelo uso de dois diferentes instrumentos rotatórios em Ni-Ti: K3 (SybronEndo, Orange, Califórnia, EUA) e Mtwo (VDW, Munique, Alemanha), pela medi-da da espessura das paredes dentinárias antes e após à instrumentação dos canais mesiais de molares inferiores extraídos. Métodos: No preparo dos canais mésio-vestibulares foram utilizados os instrumentos rotatórios K3 na seqüência 25/.12; 25/.08; 25/.06; 25/.04; 30/.02, com introdução progressiva até o comprimento real de trabalho; e nos canais mésio-linguais utilizou-se os instrumentos rotatórios Mtwo 10/.04; 15/.05; 20/.06; 25/.06, sequencialmente, introduzindo cada um diretamente no comprimento real de trabalho. Após a secção transversal de cada dente a 3,5 e 5,0 mm do ápice radiográfico no micrótomo Isomet 1000 (Buehler, Illi-nois, EUA), as imagens foram capturadas pelo software QCapture (QImaging, Surrey, Cana-dá) e tratadas digitalmente no Image J 1.43 (Wayne Rasband, Mayland, EUA). Resultados: Os valores dos desgastes obtidos foram comparados aos valores obtidos previamente ao uso dos instrumentos rotatórios. A análise dos resultados, baseada no teste estatístico não-paramétrico de Kruskal-Wallis, demonstrou não haver diferença estatística significante entre o desgas-te provocado pelos instrumentos avaliados tanto a 3,5 ou 5,0 mm aquém do ápice dentário. Conclusão: Pode-se concluir que ambos os instrumentos desgastaram de forma semelhante as paredes do canal nos terços avaliados.

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PA-167 Líquen Plano Oral e Lesões Liquenóides: Avaliação de 3 Anos das Características Clínicas e Conduta em 35 Pacientes

Autores: Torrezani A*, Rodrigues AC, Artico G, Migliari DA, Junior CALDepto: Estomatologia (Estomatologia Clínica)


Introdução: O Líquen Plano Oral (LPO) é uma doença mucocutânea crônica de natureza infla-matória, idiopática, caráter imunomediado que acomete pele e mucosas juntas ou separadamen-te, acomete 0,5 a 2,0% da população, predileção pelo gênero feminino entre a 4ª e a 5ª décadas de vida. Em média 60/70% dos pacientes que desenvolvem a doença apresentam envolvimento oral com aspectos clínicos variáveis, os quais também podem estar presentes em Lesões Liquenóide Orais (LLO) Objetivos: Esse estudo longitudinal prospectivo teve por objetivo avaliar pacientes com LPO e LLO quanto as suas características clínicas, sintomáticas, conduta clínica e resposta terapêutica Métodos: Foram avaliados 35 pacientes com diagnóstico clínico de LPO e LLO, no período de 2007 a 2010 segundo os critérios modificados da WHO. A idade média foi de 51 anos, sendo 24 mulheres (70,%) e 10 (30%) homens . Os subtipos clínicos foram: 21 pacientes com padrão reticular (60%), 9 com lesões atróficas (25%), 3 com lesões erosivas (9%), 1 com placa (3%) 1 com pápula (3%). A forma predominante foi adotada como critério para classificação Resultados: Dos 35 pacientes avaliados, 12 (34%) apresentaram diagnóstico de LLO, enquanto 23 (66%) diagnóstico de LPO. Apenas 11 (31%) pacientes não apresentaram sintomas. Dos 24 pacientes sintomáticos, 19 foram tratados com medicação tópica, 2 substituição de restauração , 2 troca de creme dental, 1 uso de gel umectante. Independente da modalidade terapêutica, todos os pacientes tratados apresentaram melhora parcial ou total de sintomas Conclusão: Com relação ao aspecto clínico inicial, formas erosivas/ulcerativas e atróficas apresentaram remissão diferentemente do padrão reticular que persistiu após o tratamento.

PA-98 Avaliação bucal de 266 pacientes com hepatite C crônica

Autores: Camargo AR*, Sugaya NN, Focaccia R, Lemos-Júnior CADepto: Estomatologia (Estomatologia Clínica)


Introdução: A hepatite C (HCV) é uma doença viral que normalmente possui curso clínico crônico, assintomático ou oligossíntomático. As manifestações clínicas importantes aparecem em fases adiantadas da doença, representadas por cirrose ou carcinoma hepatocelular. A pre-sença desta infecção tem sido associada a manifestações extra–hepáticas, dentre as quais se pode destacar o líquen plano oral. Objetivos: Este estudo teve por objetivo analisar o perfil epidemiológico e as características clínicas orais de pacientes com hepatite C crônica, em acompanhamento no Hospital Emilio Ribas, SP, no período de Outubro de 2008 a Janeiro 2010. Métodos: Foram examinados 266 pacientes, por um único pesquisador. Resultados: Oitenta e quatro pacientes com idade média de 51 anos apresentaram lesões em mucosa bucal, sendo distribuídos em sexo feminino e masculino respectivamente (136:130)candidose, 28 (19:9); doença periodontal, 53 (23:30); e líquen plano, 3 (1:2). Ainda se identificaram: língua fissurada, 11 (6:5); língua geográfica, 11 (5:6); tórus, 9 (4:5); varicosidades linguais, 4(1:3). Conclusão: Há que se considerar as características observacionais deste estudo de corte trans-versal na interpretação dos resultados. Concluímos que as alterações de mucosa encontradas na casuística estudada não diferem qualitativa ou quantitativamente das observadas na popu-lação geral. Há que se pesquisar mais profundamente as possíveis diferenças em severidade e evolução desses achados em estudos subseqüentes.

PA-160 Avaliação da tomografia computadorizada por feixe cônico para identificação de lesão osteolítica na cabeça da mandíbula

Autores: Marques AP*, Perrella A, Arita ES, Fenyo-Pereira M, Cavalcanti MGPDepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Introdução: A tomografia computadorizada é o exame mais indicado para a ATM, pela alta es-pecificidade e sensibilidade, para o diagnóstico, planejamento cirúrgico e tratamento das suas lesões ósseas. Na última década foi introduzida na odontologia, uma nova tecnologia de tomo-grafia computadorizada (TC) conhecida como tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC), que utiliza para aquisição das imagens, uma exposição dos raios X em forma de cone ao invés de cortes como na TC espiral. Objetivos: O objetivo deste trabalho consiste na avaliação da TCFC para identificação de lesões osteolíticas simuladas na cabeça da mandíbula. Métodos: Foram utilizadas 30 cabeças de mandíbulas maceradas onde foram criadas perfurações esféri-cas, com o auxílio de brocas cirúrgicas esféricas de uso odontológico nº 1, 3, 6, em suas cinco porções (anterior, lateral, posterior, medial, superior). As mandíbulas foram submetidas à TCFC, sendo utilizados dois protocolos de análise para exame das imagens quanto à presença ou ausên-cia de perfuração: reconstrução multiplanar, e cortes sagitais e coronais ao longo eixo da cabeça mandibular. As imagens foram avaliadas por dois observadores independentemente, sendo um deles em duas ocasiões distintas. Resultados: O teste z foi utilizado como método estatístico. Houve maior dificuldade na avaliação de lesões simuladas de pequena dimensão (broca 1). Os resultados demonstraram não haver diferenças estatisticamente significantes entre os protocolos em relação às porcentagens de concordância. Conclusão: A TCFC, utilizando os protocolos de reconstrução multiplanar e de cortes sagitais/coronais ao longo eixo da cabeça da mandíbula, foi validada, melhorando a identificação da presença/ausência das lesões osteolíticas.

PA-118 Eficácia anestésica da mepivacaína e da lidocaína em molares inferiores com pulpite irreversível

Autores: Visconti RP*, Adde CA, Tortamano IP, Buscariolo IADepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Objetivos: O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a eficácia anestésica da mepivacaína 2% e lidocaína 2%, ambas associado à adrenalina 1:100.000 no bloqueio convencional do nervo alveolar inferior (BNAI) em pacientes com pulpite irreversível. Métodos: Pacientes do Setor de Urgência com pulpite receberam, aleatoriamente, 3,6 ml de uma das soluções, depois da primeira injeção é aplicado teste elétrico (Vitality Scanner–SybronEndo, USA), para confir-mar o bloqueio. Quando não efetivado o BNAI em 10 minutos, se injetará outro tubete, pela mesma técnica. Quando confirmado, a pulpectomia será iniciada, e o paciente relatará qual-quer incomodo. Se este desconforto impedir o procedimento, técnicas complementares serão administradas. Não foi objetivo desta pesquisa, avaliar a eficácia de tais técnicas. A estatística utilizada é o Exato de Fischer. Resultados: 1)No BNAI todos os pacientes demonstraram anestesia do lábio e língua; 2) O sucesso do bloqueio do NAI ou anestesia pulpar (duas leituras negativas consecutivas ao estímulo máximo do aparelho elétrico) foi de 76%, para dentes com pulpite, e 93% em dente sadio, independente do volume e solução injetada, não apresentando diferença estatística. 3) Em relação à eficácia anestésica do BNAI a mepivacaína teve sucesso na pulpectomia (sem complementação) de 55% já para o grupo da lidocaína esta taxa diminui para 14%, diferença estatisticamente diferente (p<0,05). Conclusão: Portanto, o BNAI das duas soluções foi similar entre si, e ambas apresentaram necessidade de complementação para a realização da pulpectomia, sendo que a mepivacaína apresentou melhores resultados na eficácia anestésica do BNAI em dentes com pulpite irreversível, utilizando-se volumes menores da solução.

PA-46 Validade da TCFC para identificação de lesões ósseas simuladas em mandíbulas com e sem artefatos metálicos dentários.

Autores: Costa FF*, Perrella A, Sales MAO, Adde CA, Santos BFGd, Cavalcanti MGPDepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Introdução: O estudo das afecções dos maxilares é de fundamental importância na Odontologia, uma vez que o cirurgião-dentista desempenha um papel relevante tanto no diagnóstico como no planeja-mento terapêutico dos casos. A presença de restaurações metálicas dentárias, amplamente usadas no passado e ainda presentes nos indivíduos e de implantes osseointegrados, constitui um problema no tocante ao exame de TC. Objetivos: Demonstrar a sensibilidade e especificidade (validade) da tomo-grafia computadorizada por feixe cônico (TCFC) para diagnóstico de lesões osteolíticas simuladas e determinar a influência dos artefatos dentários metálicos. Métodos: Foram utilizados um total de 15 mandíbulas e confeccionadas perfurações aleatoriamente. Posteriormente foram confeccionadas restaurações com amálgama de prata e trabalhos protéticos metálicos nos elementos dentários e áreas edêntulas das mandíbulas e estas foram tomografadas. Em seguida, estas foram avaliadas em estações de trabalho independentes. Resultados: Foi utilizada a estatística Kappa para verificar a reproduti-bilidade dos métodos descritos, testando a variância inter e intra-examinadores. Este índice também foi utilizado para verificar a concordância de cada protocolo de observação com o padrão ouro (man-díbulas secas). Para detecção das lesões simuladas os melhores protocolos foram RMP e RMP+3D e o pior, o parassagital. Os valores de sensibilidade especificidade e acurácia foram altos tanto para TCFC sem artefato como as com artefato. Conclusão: A sensibilidade e especificidade (validade) da TCFC para diagnóstico de lesões ósseas em mandíbula foram demonstradas. A influência de artefatos dentários metálicos foi pouco significativa na interpretação de lesões ósseas mandibulares.

PA-29 conduta do Cirurgião Dentista especialista na escolha do protocolo medicamentoso para cirurgia implantológica

Autores: Feitosa MAA*, Sampaio RM, Artes GE, Romano MM, Rocha RG, Soares MSDepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Introdução: protocolos medicamentosos dirigidos à preservação da boa condição de saúde e bem estar dos pacientes visam reduzir o insucesso no resultado esperado nas cirurgias para aplicação de implantes dentários. Objetivos: o objetivo do presente estudo foi identificar os diferentes protocolos medicamentosos utilizados por especialistas em implantodontia, perio-dontia e cirurgia buco maxilo facial para cirurgia implantológica Métodos: para isso, foram submetidos à consulta 107 profissionais, especialistas distribuídos por área, que através do preenchimento de questionário apresentaram sua opção quanto a utilização de medicação pré e pós operatória com a utilização de antimicrobianos, anti-inflamatórios, analgésicos, anes-tésicos locais, sedação e uso de anti-séptico bucal para cirurgia implantológica em pacientes normo–reativos. Resultados: foram obtidos os seguintes resultados: os fármacos mais indica-dos no pré operatório foram o antimicrobiano amoxicilina (72,89%), o antiinflamatório dexa-metasona (21,49%), analgésico paracetamol (16,82%) e como sedativo midazolan (20,56%), no pós operatório foram apontados: antimicrobiano amoxicilina (71,96%), antiinflamatório nimesulida e ibuprofeno (18,69 % cada), analgésico paracetamol (47,66 %). o anestésico local mais utilizado foi a mepivacaina (50,46%) e o anti-séptico mais recomendado foi a clore-xedina (73,83%). Conclusão: a partir desses resultados pode-se concluir que a maioria dos especialistas (88%) fazem medicação pré e pós operatória, ocorrendo concordância da maioria com relação a antimicrobiano, analgésico e anti-séptico prescritos e utilização diversificada dos demais fármacos.

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PA-107 Análise da expressão da enzima COX-2 e sua relação com a expressão da p53 na fotocarcinogênese em lábio

Autores: Dias RHFCP*, Martins MTDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: As alterações do gene p53 provocadas pela radiação UV são definitivas para a fotocarcinogênese. Sabe-se que a proteína p53 age como reguladora fisiológica da expressão de COX-2, cujo aumento tem sido relacionado ao câncer por sua ação anti-apoptótica e faci-litadora da metástase. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi avaliar a expressão simultânea de COX-2 e p53 no processo de fotocarcinogênese em lábio. Métodos: Pela técnica de imuno-histoquímica (IH) de dupla marcação, foram analisados 33 casos de queilite actínica (QA) nos três graus de displasia epitelial (12 discretas, 12 moderadas e 9 intensas), além de 12 casos de carcinoma epidermoide de lábio (CEL) e 8 de epitélio normal. Resultados: As reações de IH revelaram marcação nuclear para p53 e citoplasmática para COX-2. Nos cortes de epitélio normal, houve eventuais células positivas para a proteína p53 na camada basal e ausência de COX-2. Na QA, observaram-se células positivas apenas para p53, apenas para COX-2 e para as duas proteínas juntas, mas sempre nas camadas basal e parabasal. Todos os casos de CEL apresentaram imunoexpressão da proteína p53 na região periférica das ilhotas do carcinoma, ou seja, nas regiões mais indiferenciadas da neoplasia e de COX-2 nas regiões mais centrais das ilhotas, em que se localizam células mais diferenciadas. Não foram observadas células com co-expressão nas ilhotas neoplásicas. Conclusão: Os resultados mostraram que a co-expressão de p53 e COX-2 é mais frequente na QA do que no CEL, no qual a presença de COX-2 é mais frequente de forma isolada nas células mais diferenciadas. Sugere-se maior acúmulo de COX-2 após o processo de invasão, padrão diferente daquele observado nos car-cinomas epidermoides intraorais e em pele.

PA-105 Análise da neovascularisação e da neoinervação em germes dentais transplantados

Autores: Daltoé FP*, Duque DJ, Arana-Chavez VE, Mantesso ADepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: Já é possível criar estruturas similares a dentes a partir de células-troco por meio de recombinação dos tecidos epiteliais e mesenquimais. As técnicas de reconstrução tecidual nunca estiveram tão perto do desenvolvimento da “terceira dentição” mas a ciência ainda tem muito descobrir. Não basta saber como um dente se desenvolve; há de se entender como ele interage com o organismo do qual faz ou fará parte. Objetivos: Estudar se pode haver uma correlação entre o desenvolvimento do sistema nervoso e vascular de um germe dental transplantado com a posição que ele é implantado e/ou com a presença de tecido ósseo que no leito receptor. Ademais, buscar saber se o estágio de desenvolvimento do germe dental a ser transplantado pode influenciar a formação de tecido nervoso e vascular na polpa dental ou não. Métodos: Diferentes grupos de animais receberam germes dentais em diferentes estágios de desenvolvimento em 2 sítios anatômicos distintos: (I) sob a cápsula renal e (II) em loja óssea criada na tíbia. Animais de ambos os grupo foram sacrificados 3, 7 e 11 dias após o recebi-mento dos implantes e os tecidos de interesse foram então submetidos a análise histológica e imunoistoquimica para os anticorpos anti-S100, anti-AML, anti-NG2, anti-nestin, anti-VEGF, anti-CD105 e anti-PDGFR-β. Resultados: Independente do sítio anatômico escolhido o dente sofre mudanças significativas no seu desenvolvimento. Além disso a formação dos tecidos estudados depende diretamente do local escolhido para o implante. Conclusão: Ambos os sítios usados para transplante mostraram neoformação de vasos. Já a neoinervação diverge de forma que as amostras colocadas no rim não expressam marcadores neurais, e as colocadas na tíbia sim.

PA-158 Presença de HSV-1 e EBV na saliva de crianças transplantadas renais

Autores: Pereira EM*, Benini V, Pelissari C, Magalhães MHCGDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A prevalência de infecções ativas causadas pelos herpesvírus aumentam quando há imunossupressão dos indivíduos. Em transplantados renais, apesar de ser realizada a profi-laxia antiviral, a infecção clínica pelos vírus desta família tem levado a muitas complicações pós-transplante aumentando a mortalidade e a morbidade destes pacientes. Objetivos: O ob-jetivo deste estudo foi avaliar comparativamente a presença dos vírus HSV-1 e EBV na saliva de pacientes pediátricos com insuficiência renal crônica, transplantados renais e em pacientes normorreativos, através da técnica de PCR Métodos: Foram avaliados 100 pacientes 0 a 16 anos de idade, que foram divididos em 3 grupos. O grupo 1 constituído por 25 pacientes insuficientes renais crônicos, o grupo 2 constituído por 25 pacientes transplantados renais; e o grupo 3, constituído por 50 pacientes normorreativos Resultados: O HSV-1 foi encontrado na freqüência de: 4% no G1, 28% no G2 e 22% no G3 sendo essa diferença estatisticamente significante (p=0,039). O EBV foi encontrado em 24% dos pacientes do G1, 60% do G2 e em 44% dos pacientes do G3, sendo a diferença entre G1 e G3 estatisticamente significante (p=0,010). Conclusão: Concluímos que a imunossupressão dos pacientes pediátricos trans-plantados renais favorece a presença HSV-1 e do EBV na saliva total e que o PCR em amostras salivares é um exame rápido para a detecção destes vírus na boca.

PA-78 Manifestações bucais em pacientes com hipogamaglobulinemia

Autores: Fernandes K*, Kokron CM, Martins CP, Ivano CA, Magalhães MHCGDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A hipogamaglobulinemia é uma alteração da imunidade humoral caracterizada por baixos níveis séricos de anticorpos podendo ter causas primárias e secundárias, que leva à susceptibilidade a infecções bacterianas de repetição ou crônicas, principalmente do trato respiratório. Além disso, há alta prevalência de doenças gastrointestinais infecciosas e in-flamatórias, hepatite C, doenças auto-imunes, doenças linfoproliferativas e granulomatosas. Ainda que a doença seja conhecida desde 1954 há poucos trabalhos na literatura sobre mani-festações bucais nestes pacientes. Objetivos: Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência das manifestações e alterações bucais de pacientes com hipogamaglobulinemias e correlacioná-las com o estado imunológico do paciente. Métodos: Para tanto avaliamos a saúde bucal de 100 pacientes com hipogamaglobulinemias atendidos no Ambulatório de Imunologia e Alergia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Resultados: Do total, 21 pacientes exibiam lesões de cárie, 21 hipoplasia de esmalte, 18 gengivite, 8 perio-dontite, 6 boca seca, 6 raízes residuais, 5 língua geográfica, 2 úlcera aftosa recorrente (UAR), 2 úlcera traumática e 1 queilite angular. Vinte e sete pacientes apresentaram queixas de UAR com freqüência, 23 herpes simples e 26 xerostomia. Conclusão: Concluímos que os pacientes com hipogamaglobulinemias apresentam saúde bucal satisfatória, e que apesar da maioria dos pacientes apresentarem diminuição das imunoglobulinas do sangue, e alguns pacientes apresentarem uma diminuição de células da imunidade celular, não encontramos correlação entre a incidência das alterações bucais e a imunidade do paciente.

PA-74 Alterações morfológicas da ATM em pacientes com síndrome de Moebius portadores de disfunção temporomandibular.

Autores: Felix VB*, Hiraoka C, Lobo A, Chilvarquer I, Magalhães MHCGDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A síndrome de Moebius (SM) é uma diplegia facial congênita caracterizada pela paralisia do VI e do VII pares cranianos, além de deformidades de membros. Poucos trabalhos na literatura relatam acometimento da articulação temporo mandibular (ATM) em pacientes com SM. Objetivos: Conhecer as principais alterações morfológicas observadas na ATM de pacientes com SM portadores de disfunção temporomandibular (DTM) e comparar com um grupo controle normorreativo com DTM. Métodos: Vinte pacientes (55%) com SM atendidos no CAPE foram diagnosticados clinicamente como portadores de DTM (dentre 36 pacientes randomizadamente examinados) contra 8 (12,3%) pacientes normorreativos (dentre 65 exami-nados). Quinze com DTM e SM e 6 com DTM normorreativos foram submetidos a tomografia computadorizada da ATM, para a investigação de alterações morfológicas. Resultados: Os achados tomográficos dos pacientes com SM revelaram graus de degeneração articular que variaram de incipientes a moderados, na maioria dos casos envolvendo ambas as ATMs, e hipomobilidade ou hipermobilidade parafuncional dos côndilos mandibulares. Os achados tomográficos no grupo controle exibiram o mesmo padrão de alteração do grupo de estudo. Conclusão: Apesar da maior freqüência de DTM em pacientes jovens com SM comparado a normorreativos, os achados tomográficos revelaram graus de degeneração articular com padrão semelhante aos vistos na população normal de mesma faixa etária, com diagnóstico clínico de DTM.

PA-49 Expressão das MT-MMPs ancoradas via GPI (MT4-MMP/MMP-17 e MT6-MMP/MMP-25) na ossificação endocondral em camundongos

Autores: Silva FAG*, Nunes FD, Paiva KBSDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: As MMPs ancoradas a membrana celular (MT-MMPs) possuem interação com o meio pericelular. As MT4-MMP (MMP-17) e MT6-MMP (MMP-25) são ancoradas via GPI, a qual confere a estas enzimas um conjunto único de mecanismos regulatórios e funcionais que as distinguem das demais MMPs. O balanço entre as MMPs e seus inibidores (TIMPs e RECK) é responsável pelos níveis de remodelação da matriz óssea. Não são conhecidas suas funções no desenvolvimento ósseo. Objetivos: Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar espacial e temporalmente a expressão das MT4 e MT6-MMP durante a ossificação en-docondral em camundongos. Métodos: Fêmures (n=5/período) foram coletados de embriões (E13 a E20) e de animais recém-nacidos de 1 e 7 dias de vida (PN1 e PN7) e processados para imunohistoquímica (IHQ) e western blot (WB). Resultados: Ambas as MT-MMPs analisadas apresentaram o mesmo perfil de localização em todos os períodos avaliados. Condrócitos proliferativos e pré-hipertróficos foram imunocorados nas fases de diferenciação condrocítica (E13) e de molde cartilaginoso (E14), respectivamente. Durante a invasão vascular e celular, estas enzimas foram expressas por células provenientes do colar ósseo bem como osteoclas-tos/condroclastos próximos ao septo transverso. De E16 a PN1, a imunolocalização foi restrita aos osteoblastos da placa de crescimento. O perfil encontrado por WB foi semelhante ao da IHQ, sendo que o sinal decaiu até PN7. Conclusão: Nossos resultados mostram pela primeira vez que as MT4 e MT6-MMP são produzidas por células osteogênicas e condrogênicas e diferencialmente expressas durante a ossificação endocondral, sugerindo suas participações na troca da matriz cartilaginosa pela óssea e na formação do osso trabecular.

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PA-151 Comparação da ação apoptótica de três tipos de Viscum album em células de carcinoma epidermóide de língua

Autores: Klingbeil MFG*, Mathor MB, Júnior DdSPDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: No Brasil, a incidência do carcinoma epidermóide de cabeça e pescoço é um pro-blema de saúde pública, e apesar de recursos como a quimioterapia e a radioterapia para seu tratamento estarem avançando, o prognóstico ainda não é satisfatório. A freqüência de aco-metimento e a alta taxa de mortalidade vêm dispensando a atenção de pesquisadores ao redor do mundo. Viscum album (VA) é uma planta medicinal semi-parasita que cresce em diversas árvores hospedeiras do norte da Europa ao noroeste da África, o sudoeste e o centro da Ásia e o Japão.No âmbito das terapias complementares sua utilização representa uma importante contribuição para a moderna oncologia, dada sua ação citotóxica e imunomoduladora. Os principais componentes de importância terapêutica são: lectinas, viscotoxinas e polissacaríde-os. Objetivos: Verificar a ação apoptótica de três tipos de extrato de VA: Iscador Qu (Spezial), Iscador M e Iscador P, em células de carcinoma de língua (SCC9). Métodos: As SCC9 foram cultivadas sobre lamínulas de vidro, com meio de cultura apropriado, mantidas em estufa, com atmosfera úmida, a 37°C e 5% de CO2. Após 24 horas o meio de cultura foi substituído por meio de cultura acrescido com os respectivos fármacos e o branco. Após 24 e 48 horas, foi aplicado o teste de Tunel. O sistema DeadEnd Fluoromtric Tunel System-Promega foi uti-lizado. Resultados: O Iscador Qu Spezial, mostrou melhores resultados em comparação com os outros fármacos e os respectivos controles. O Iscador P mostrou menor potencial de ação apoptótica. Conclusão: O Iscador Qu Spezial nas SCC9 comprovou in vitro sua ação apop-tótica, com melhores resultados quando comparado com os outros tipos de VA analisados.

PA-144 Associação da expressão de genes do cromossomo 11 com fatores prognósticos em carcinoma epidermóide de boca.

Autores: Xavier FCA*, Rodini CO, Severino P, Tajara EH, Pescoço/gencapo PGC, Nunes FDDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: Instabilidades na região cromossômica 11q13 têm sido observadas em carcinomas epi-dermóides de boca (CEB), contribuindo com prognóstico pobre neste tipo de neoplasia. Objetivos: Com intuito de relacionar as alterações moleculares com indicadores de prognóstico em CEB, foi pesquisado se há expressão diferencial de alguns transcritos de genes desta região cromossômica (PPFIA1, CTTN, SHANK2, TAOS1 e MMP-7) em 29 casos de CEB e em 25 margens não tumo-rais. Métodos: Após a extração do RNA total, procedeu-se a síntese do cDNA para amplificação dos transcritos por qPCR, sendo esta técnica realizada com fluoróforo SYBR Green em termociclador ABI PRISM 7500. O método 2-ΔΔCt foi utilizado para a análise da expressão relativa, utilizando-se o gene constitutivo HPRT. Resultados: A comparação da expressão dos genes conforme agressi-vidade não revelou diferença estatística, apesar do gene MMP-7 mostrar evidências de associação com menor agressividade, enquanto os outros genes apresentaram maior expressão em tumores mais agressivos. Ainda, o gene MMP-7 exibiu diferença significante entre tumores menos agressi-vos e suas margens (p=0,015). A expressão gênica comparada às variáveis local, idade, hábito de fu-mar, diferenciação histológica e infiltração perineural revelou maior expressão do gene PPFIA1 nos tumores de assoalho em relação aos tumores de língua (p=0,05), existindo também uma tendência de associação dos gene PPFIA1, CTTN e TAOS1 com tumores bem diferenciados (p=0,09, p=0,08 e p=0,14 respectivamente). Conclusão: O estudo sugere que os genes analisados são potencialmente importantes como marcadores biológicos para elucidação de eventos envolvidos na gênese e pro-gressão do CEB, porém essa validação exige maior tamanho amostral.

PA-132 Análise de alterações na saliva de pacientes HIV positivos em aids fazendo o uso de terapia antiretroviral.

Autores: Orellana RV*, Gidlund M, Ramos EMS, Monteiro A, Sylvestre BF, Mantesso ADepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A saliva tem um papel muito importante na manutenção da saúde da cavidade oral por conter um grande número de proteínas e peptídeos que ajudam na manutenção da homeostase. Pacientes que fazem uso de terapia antiretroviral comumente relatam alterações de quantidade de saliva o que eventualmente também pode se refletir na qualidade da mes-ma. Apesar dessa clara correlação, não existe na literatura estudo analisando especificamente as proteínas salivares deste tipo de pacientes. Objetivos: Analisar as proteínas salivares de pacientes HIV/AIDS fazendo uso de terapia HAART relacionando os resultados com o tipo de medicação utilizada. Utilizando o método de eletroforese bi-dimensional. Métodos: Fo-ram utilizadas 20 amostras de saliva: 10 amostras de pacientes soropositivos e 10 amostras de pacientes normorreativos, devidamente informados e prévio consentimento assinado dos mesmos, estas amostras Foram armazenadas no frezzer - 80 °C. depois foi realizado os experi-mentos (teste de eletroforese bi-dimensional) que identifica as proteínas pelo peso molecular e através do software os dados obtidos das amostras. avaliados por análise de variância ANOVA e teste de Tukey (PRISMA 5). Os dados obtidos foram considerados significantes quando p ≥ 0,05. Resultados: É possível identificar 8 bandas com diferentes pesos moleculares, mas nos pacientes fazendo uso da terapia HAART, houve alteração nesse padrão com apagamento de algumas bandas. Conclusão: Pacientes soropositivos fazendo uso da terapia antiretroviral exibem mudanças nas proteínas da saliva.

PA-116 Análise da expressão de receptores de estrógeno e da enzima aromatase em Carcinoma Adenóide Cístico de glândula salivar

Autores: Giudice FS*, Marques YMFS, Vechio AMCD, Júnior DdSP, Sousa SCOMDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: O carcinoma adenóide cístico (CAC) é uma neoplasia maligna originária de glându-la salivar e é caracterizada por exibir altas taxas de recorrência local ou metástases. Assim, vias de sinalização ligadas ao processo de proliferação e migração vêm sendo alvo de muitos estudos. Os efeitos biológicos do estrógeno são mediados através da sua ligação a diferentes receptores (RE), alfa e beta. Estes, por sua vez, quando ativados, levam à transcrição de um gene alvo, E2, envolvido na promoção da proliferação celular, diferenciação e migração de vários tipos de cé-lulas tumorais. Aromatase é uma enzima que catalisa a conversão de andrógeno em estrógeno. A expressão de aromatase em sítios extra-gonodais e a síntese de estrógeno local têm um importan-te papel nas condições fisiológicas e no crescimento de certas neoplasias. Objetivos: O objetivo deste estudo foi analisar in vitro a expressão de RE e aromatase em CAC. Métodos: A expressão de aromatase e dos RE alfa e beta foi avaliada através das técnicas de Imunofluorescência e Western Blot em uma linhagem celular de CAC. Resultados: A imunofluorescência revelou positividade apenas para o RE beta, sendo sua localização nuclear. O Western Blotting mostrou a expressão positiva de aromatase e dos RE alfa e beta, embora, a quantificação das respectivas bandas tenha revelado maior quantidade de RE beta intracelular. A expressão nuclear do RE beta demonstra sua ativação na linhagem celular estudada. Conclusão: Este trabalho fortemente sugere que o RE beta pode estar envolvido na progressão tumoral exercendo importante papel no desenvolvimento de CAC e, portanto, corroborando com a indicação da literatura em relação ao uso de inibidores de RE no controle clínico dessa neoplasia.

PA-113 Análise da expressão imuno-histoquímica das proteínas twist e akt em displasias e em carcinomas epidermóides bucais

Autores: Silva BSF*, Yamamoto FP, Júnior DdSPDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A literatura atual aponta o fator de transcrição Twist como um importante marcador prognóstico em diversas neoplasias, possuindo um importante papel no processo de invasão tumoral desde os estágios mais precoces. Alguns estudos apontam a coexpressão de Twist e Akt em diversas neoplasias malignas, demonstrando também, certa similaridade entre essas pro-teínas nos eventos tumorais. Por esse motivo, presupõe-se que Akt, um conhecido oncogêne, seja ativado pelo fator de transcrição Twist nestes modelos neoplásicos. Objetivos: Esse estudo teve como objetivo analisar a expressão das proteínas Twist e Akt em espécimes parafinados de displasias epiteliais orais e de carcinomas epidermóides bucais por meio de reações imuno-histoquímicas, e assim, tentar correlacionar a expressão dessas proteínas ao desevolvimento do carcinoma epidermóide bucal. Métodos: Foram realizadas reações imuno-histoquímicas em amostras teciduais de 30 espécimes parafinados de displasias epiteliais orais, 10 espécimes mu-cosa oral normal e 20 espécimes de carcinoma epidermóide provenientes dos arquivos da Dis-ciplina de Patologia Bucal da FOUSP. Para as reações foi utilizada a técnica da estreptavidina-biotina e os cortes submetidos aos anticorpos anti-Twist e anti-Akt. Resultados: Foi observado um aumento dos níveis de Twist e Akt nos casos com graus elevados de displasia epitelial e carcinoma epidermóide. A expressão de Twist foi significante desde os estágios mais precoces da displasia oral. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que a expressão de Twist e Akt estão associadas neste modelo neoplásico, sendo que à ação dessas proteínas pode estar vinculada a eventos importantes no processo de carcinogênes e oral.

PA-109 Expressão das proteínas maspin, p63 e BCL2 no tumor odontogênico queratocístico

Autores: Nagata GS*, Fontes A, Espínola LP, Martins MTDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: O tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é a denominação atual dada pela OMS ao queratocisto. Clinicamente, esta lesão pode apresentar-se solitária ou associada à síndrome do carcinoma nevoide basocelular (SCNB), e em ambas as situações há mutação genética no gene PTCH, cuja consequência é o aumento da proliferação celular. Tanto o TOQ solitário como o associado à sindrome caracterizam-se por apresentar agressividade local e alta taxa de recorrência. Objetivos: A proposta deste estudo é avaliar as expressões imuno-histoquímicas das proteínas maspin, p63 e BCL2, consideradas marcadores para supressão tumoral e anti-apoptose em TOQ solitários e associados à SCNB. Métodos: Para isso, foram realizadas reações imuno-histoquímicas para os anticorpos anti-maspin, p63 e BCL2 em 12 casos de TOQ associados à síndrome e 20 casos de TOQ solitários pelo método da estrepta-vidina-biotina. As lâminas foram analisadas semi-quantitativamente. Resultados: A proteína maspin, cuja principal função é a interferência na motilidade celular, mostrou grande número de células positivas em proporções semelhantes nas duas categorias estudadas. A proteína p63 apresentou marcação restrita ao terço inferior do epitélio e a porcentagem de células positivas é maior nos TOQ associados à síndrome. A p63 atua na regulação de maspin, controlando os níveis de apoptose ao agir na expressão de BCL2. Já a expressão da proteína BCL2 foi restrita à camada basal, que possui um maior índice proliferativo do epitélio. A positividade nos TOQ da síndrome foi 68% maior que nos solitários. Conclusão: A partir dos resultados apresen-tados, conclui-se que a maior expressão de BCL2 e p63 favorece um maior crescimento dos TOQ quando associados à síndrome.

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PA-66 Carga occlusal precoce e excessiva em implantes Straumann® SLA e SLActive restaurados com reconstruções tipo cantilever

Autores: Chambrone L*, Araújo MG, Lang N, Lima LAPADepto: Estomatologia (Periodontia)


Objetivos: Avaliar os efeitos de uma carga oclusal precoce e excessiva em implantes SLA e SLActive restaurados com reconstruções do tipo cantilever. Métodos: Cinco cães foram subme-tidos à extração dos pré-molares inferiores. Após 3 meses (dia 0), 3 implantes SLA e 3 SLActive foram instalados em cada cão. Um mês após a colocação dos implantes, ambos os lados foram restauradas com uma coroa unitária (oclusão estável) e uma coroa + cantilever (em oclusão excessiva) de modo que o cantilever protegesse um dos implantes (sem carga). Índices de placa e gengival, nível clínico de inserção (NCIR), profundidade de sondagem (PS), sangramento á sondagem e margem gengival foram coletados na instalação das próteses (B) e após 12 e 24 semanas, e a análise de freqüência de ressonância (AFR) foi avaliada no dia 0 e semanalmente entre 2 a 10 semanas após a instalação dos implantes, e 12 e 24 semanas após aplicação da carga. As análises de MANOVA e ANOVA avaliaram às alterações nas variáveis clínicas e AFR, respectivamente. Resultados: Valores clínicos similares foram observados para todos os grupos, tanto no B quanto após 24 semanas. NCIR variou de 9,8 a 10,3 mm (SLA) e 10,0 a 10,5 mm (SLACtive) e PS de 2,3 a 2,9 mm (SLA) e 2,2 a 3,0mm (SLActive). Os níveis médios de AFR variaram de 61,6 a 64,6 (SLA) e de 58,4 a 66,6 (SLActive) no dia 0 e aumentaram significativa-mente para todos os grupos variando de 76,4 a 78,7 (SLA) e de 74,5 a 80,2 (SLActive) após 24 semanas de carga (p < 0,001). Para todas as variáveis avaliadas não foram detectadas diferenças significativas entre os grupos (p>0,05). Conclusão: Forças oclusais precoces e excessivas não produziram alterações nos parâmetros clínicos ou na frequência de ressonância de implantes.

PA-40 Associação entre osteoporose e doença periodontal em mulheres na pós-menopausa. Um estudo caso-controle.

Autores: Aun, JC*, Gondim VS, Corraine P, Pereira RMR, Pannuti CM, Romito GADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: A relação entre a doença periodontal (DP) e a osteoporose ainda não está bem es-tabelecida na literatura. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo principal investigar se existe associação entre a DP e a osteoporose em mulheres após a menopausa, através de um estudo caso-controle. Métodos: A amostra consistiu em 142 mulheres na pós-menopausa: 74 no grupo caso (com DP) e 68 no grupo controle (sem DP). O diagnóstico de DP foi estabelecido através de exame clínico periodontal completo. O diagnóstico de osteoporose foi obtido através das medidas do DXA (coluna lombar, colo do fêmur e/ou fêmur) de maior T score. Para a verifi-cação de diferenças entre os grupos, foi utilizado o Teste Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher. As variáveis preditoras idade, raça, estado civil, anos de estudo, renda familiar, IMC, tempo desde a menopausa, depressão, cálculo supra-gengival, frequência de visitas ao dentista por ano e exposição ao tabaco, foram consideradas em um ajuste de Regressão Logística (Hosmer and Lemeshow, 1989). Resultados: Não foi observada associação entre DP e osteoporose (p=0,473). As variáveis explicativas anos de estudo (p=0,015) e cálculo supra-gengival (p=0,042) foram as únicas que influenciaram significativamente na DP, ao nível de 5% de significância. O valor de OR para pacientes com menos de 12 anos de estudo foi de 2.526 (IC95%: [1,174-5,432);para cálculo supra-gengival entre 20% e 50%, foi de 2,4 (IC95%:[1,069-5,391]) e para cálculo supra-gengival acima de 50%, de 2,995 (IC95%:[1,186-7,564]). Conclusão: Os resultados sugerem que não existe associação entre DP e osteoporose, e o que foi determinante para o número de casos foi a presença cálculo supra-gengival e o menor grau de escolaridade.

PA-33 Avaliação periodontal de pacientes portadores de Periodontite Agressiva tratados ortodonticamente

Autores: Carvalho CV*, Bauer FPF, Bernardo CC, Romito GA, Pannuti CM, Pustiglioni FEDepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: A literatura carece de trabalhos com casuística e metodologia definidas sobre os efeitos da movimentação ortodonticaem pacientes com perda de inserção periodontal porta-dores de Periodontite Agressiva (PA). Objetivos: A proposta deste trabalho foi avaliar, em pacientes portadores de PA, os parâmetros clínicos periodontais antes da movimentação orto-dôntica, após seu término e quatro meses após seu término. Métodos: Participaram do estudo vinte pacientes dos gêneros masculino e feminino, divididos em dois grupos (Grupo A -10 pa-cientes portadores de PA; Grupo B – 10 pacientes periodontalmente saudáveis). Os pacientes receberam movimentação ortodôntica sob controle periodontal bimestral. Foram avaliados, nos momentos pré, pós e 4 meses pós ortodontia, os parâmetros clínicos: profundidade clínica de sondagem (PCS), junção esmalte cemento – margem gengival (JEC-MG), nível clinico de inserção (NCI), sangramento a sondagem (SS) e índice de placa (IP). Resultados: Após análise estatística (p<0,05), houve redução significativa para SS e IP apenas no grupo A. Na medição de 4 meses após ortodontia, houve melhora significativa para PCS, JEC-MG e NCI no grupo A. No grupo B, o mesmo ocorreu para PCS e NCI. Para ambos os grupos, nos mola-res, houve melhora significativa do NCI. Nos pré molares o mesmo ocorreu somente no grupo A. Nos caninos não houve alteração em nenhum dos grupos. Nos incisivos houve melhora es-tatisticamente significativa no NCI no grupo A. Conclusão: Frente à metodologia empregada concluimos que a movimentação ortodôntica em pacientes portadores de PA é possível e não altera clinicamente os parâmetros clínicos periodontais desde que haja um ótimo controle do biofilme e ausência dos sinais clínicos de inflamação.

PA-150 Título: Avaliação da área de dano por coagulação protéica em biópsias orais realizadas com laser de alta potência

Autores: Barcessat ARP*, Vasques MT, Azevedo L, Galletta V, Souza SO, Corrêa LDepto: Estomatologia (Patologia Geral)


Introdução: Laser de alta potência tem sido utilizado em biópsias orais pelas vantagens clínicas de menor sangramento e sintomatologia dolorosa e mínima contração da ferida cirúrgica. Con-tudo, a irradiação pode inviabilizar a análise histopatológica em função das alterações teciduais que acarreta, como intensa coagulação protéica Objetivos: Este trabalho propôs-se a avaliar a área de dano por coagulação protéica de biópsias realizadas com laser e relacioná-la ao tipo de laser e ao tipo de tecido acometido Métodos: Coletaram-se dados de tamanho da lesão, tamanho da biópsia e diagnóstico histopatológico, a partir das fichas de solicitação de exame anatomo-patológico do Serviço de Patologia Cirúrgica da Disciplina de Patologia Bucal da FOUSP. Os cortes foram analisados em microscopia óptica,através do que se quantificou a área de dano por coagulação protéica presente no espécime pelo sistema de morfometria digital. O tipo de tecido envolvido também foi verificado. Os lasers avaliados foram CO2 (10.600 nm, 5–10 W), diodo (GaAlAs, ZAP softlase, ZAP Lasers 808 nm, 2–4 W), diodo (Lasering 808 nm, 2–4W) e diodo (Opus 10, OpusDent, 830 nm, 2–4W). Resultados: A maioria das lesões biopsiadas foi diagnosticada como hiperplasia fibrosa inflamatória, seguida de fibroma, hiperqueratose e mu-cocele. Houve variação na área de dano térmico em função dos parâmetros utilizados. As áreas de dano oscilaram entre 4,5% (CO2) a 52,0% (diodo Lasering) da área total da biópsia.O tecido conjuntivo exibiu a maior média de área de dano térmico. Conclusão: O dano por coagulação proteica não inviabilizou a análise histopatológica. Mais estudos são necessários para se verificar a influência desses lasers em biópsias de lesões pré-malignas ou neoplásicas.

PA-137 Expressão imunoistoquímica de proteínas de choque térmico no tecido periodontal de ratos irradiados com laser de diodo

Autores: Alves MAV*, Vasques MT, Zezell DM, Corrêa LDepto: Estomatologia (Patologia Geral)


Introdução: As proteínas de choque térmico (HSP) são expressas em todas as células humanas, sendo superexpressas em condições de estresse celular, tais como hiper ou hipotermia, isquemia, inflamação e reparação. Dentre as famílias, encontram-se a Hsp27 e a Hsp47, cuja superexpres-são relaciona-se à inibição da apoptose e à manutenção dos filamentos de actina do citoesqueleto (Hsp27) e à manutenção do sistema de produção de procolágeno e do colágeno (Hsp47). O laser de diodo (LD) tem amplas aplicações clínicas com vantagens terapêuticas comprovadas, mas os efeitos térmicos que pode acarretar aos tecidos ainda são controversos. Objetivos: Avaliou-se a influência do LD sobre a expressão imunoistoquímica das Hsp27 e Hsp47 sobre o tecido den-tário submetido a gengivoplastia com LD e com bisturi convencional, bem como relacionou-se essa influência com as variações de temperatura provocadas pela irradiação laser. Métodos: 24 ratos adultos foram divididos em dois grupos: G1:12 animais submetidos a gengivoplastia no incisivo central inferior esquerdo utilizando laser de diodo (ZAP soft lase, 810 nm, 0,3 W, densi-dade de energia de 113,63 J/cm2); G2:12 animais submetidos a gengivoplastia no mesmo local utilizando bisturi convencional. Os animais sofreram eutanásia nos períodos de 0h, 24h, 72h e 120h, sendo os incisivos centrais retirados e descalcificados. Resultados: A expressão da Hsp27 mostrou-se aumentada no grupo irradiado com laser em relação ao bisturi em praticamente todos os períodos experimentais. A Hsp47 também expressou-se mais intensivamente no grupo laser, porém mais tardiamente. Conclusão: O LD provoca modificações na expressão das Hsp27 e Hsp47, as quais podem estar relacionadas ao aumento da temperatura provocado pelo laser.

PA-179 Análise quantitativa da expressão dos genes homeobox em linhagens celulares derivadas de carcinomas epidermóides bucais

Autores: Rodrigues MFSD*, Rodini CO, Xavier FCA, Paiva KBS, Okamoto OK, Nunes FDDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: Os genes homeobox são responsáveis por codificar proteínas nucleares que agem como fatores de transcrição durante o desenvolvimento embrionário. Estudos recentes têm demonstrado a participação destes genes em eventos biológicos cruciais para a célula eucariótica adulta em con-dições normais e na oncogênese. Os genes homeobox já foram identificados como expressos de maneira aberrante em diferentes tipos de tumores sólidos e em leucemias. Objetivos: Este trabalho teve como objetivo analisar por PCR quantitativo em tempo real (qPCR) o perfil de expressão dos genes HOXC9, HOXC13, HOXD10, HOXD11, IRX4, PROX1 e ZHX1 em linhagens celulares derivadas de carcinoma epidermóide bucal (SCC4, SCC9, SCC15 e SCC15), uma linhagem de queratinócitos de pele imortalizada (HaCAT) e uma linhagem de queratinócito oral normal obti-da de cultura primária (QNO). Métodos: Quatro microgramas de RNA total foram reversamente transcrito em DNA complementar utilizando-se a enzima Superscript III. A reação de qPCR foi feita utilizando-se o fluorófo SYBR Green (Applied Biosystem) e pares de primers específicos para cada gene homeobox. s níveis de expressão de cada gene homeobox das linhagens HaCAT e SCC foram comparadas após a calibração com a linhagem QNO. Resultados: Os genes HOXC9, HOXC13, HOXD10 e HOXD11 mostraram-se superexpressos em todas as linhagens. Os gene PROX1 e IRX4 apresentaram-se superexpressos nas linhagens SCC e HaCAT, exceto na linhagem SCC-9. Os ní-veis de expressão do gene ZHX1 nas linhagens derivadas de carcinoma epidermóide bucal foram semelhantes ao da QNO. Conclusão: Estes resultados sugerem que a expressão alterada de alguns membros da família HOX pode estar associada ao desenvolvimento e/ou progressão do CEC oral.

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PA-146 Acurácia de medidas lineares em sítios ósseos na presença de artefatos metálicos. Comparação entre TCFC e MSCT

Autores: Cremonini CC*, Dumas M, Pannuti CM, César-Neto JB, Cavalcanti MGP, Lima LAPADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: A tomografia computadorizada é uma técnica radiográfica amplamente utilizada no pla-nejamento cirúrgico de implantes dentais. A presença de restaurações metálicas podem interferir na visualização das estruturas ósseas adjacentes, pelo aparecimento de artefatos metálicos nas imagens obtidas. Objetivos: Avaliar a influência de artefatos metálicos na precisão de duas técnicas de aqui-sição de imagem: A tomografia computadorizada multislice 64 canais (TCMS) e a de feixe cônico (TCFC). Métodos: Foram selecionadas dez mandíbulas secas para este estudo. Essas não poderiam ter um rebordo reabsorvido, nem lesões intra-ósseas. Cada mandíbula foi escaneada duas vezes pelas duas técnicas (TCMS e TCFC). No segundo escaneamento de cada técnica, uma restauração metálica foi colocada no topo da crista óssea alveolar, coronariamente à região do forame mentual. Imagens dos cortes para-sagitais foram obtidas e medidas lineares (altura e espessura) foram realizadas na re-gião acima do forâmen mentual, utilizando o software Imaging Studio®. Todas as mandíbulas foram analisadas na região do forame mentual dos lados direito e esquerdo. Resultados: Para a TCMS, a presença do artefato metálico aumentou a espessura óssea em 4.74% e uma houve uma redução de 6.49% na altura óssea, entretanto, essas diferenças não foram estatisticamente significantes (p>0,05). Para a TCFC, a presença dos artefatos metálicos produziu um aumento de 6,12 % na espessura óssea e uma redução de 0.68% na altura óssea, também sem diferenças significantes (p>0,05) ao comparar medidas lineares com e sem artefatos. Conclusão: A presença dos artefatos metálicos não interferiu nas medidas lineares das dimensões ósseas, em ambas as técnicas de tomografia computadorizada.

PA-114 Prevalência e associação entre periodontopatógenos e herpes vírus em pacientes HIV positivos com periodontite

Autores: Grande SR*, Imbronito AV, Okuda OS, Pannutti CM, Nunes FD, Lima LAPADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: Estudos recentes têm estudado a associação de vírus e bactérias com periodonti-te, porém, em indivíduos imunossuprimidos com HIV não há esse tipo de estudo. Objetivos: Avaliar a associação dos vírus herpes simples 1,citomegalovírus , Epstein-Barr 1, e bactérias, A.actinomycetecomitans, P. gingivalis e T.forsythia em pacientes HIV positivos com periodontite. Métodos: Seleção de vinte e sete pacientes com periodontite crônica (HIV-P) e 23 com gengivite (HIV-G) ambos HIV positivos.Coleta de 4 amostras de placa sub-gengival de cada indivíduo, sali-va e sangue através de punção de ponta de dedo. A técnica de PCR foi utilizada para amplificação do DNA. Resultados: No grupo HIV-P, EBV-1 apresentou maior freqüência na placa subgengival e saliva do que no sangue (p<0,005) e P. gingivalis e T. forsythia apresentaram-se mais freqüentes na placa subgengival em relação à saliva e sangue (p<0,001). No grupo HIV-G, EBV-1, P. gingi-valis e HCMV apresentaram-se com maior freqüência na placa subgengival (p<0,05) e T. forsythia foi detectada com maior freqüência na placa subgengival e saliva em relação ao sangue (p=0,004). Não houve associação entre presença de bactérias e periodontite nas três amostras.Com relação aos vírus apenas HSV-1 apresentou associação com doença periodontal sendo detectado em 13% nas amostras de sangue do grupo HIV-G (p<0,05). Conclusão: Os patógenos foram detectados de maneira similar entre os grupos periodontite e gengivite sendo detectados com maior freqüência nas amostras bucais em relação ao sangue. Não houve associação entre bactérias e vírus na perio-dontite ou gengivite em indivíduos HIV positivos, exceto para HSV-1 que foi detectado com maior freqüência em portadores de gengivite nas amostras de sangue.

PA-101 Progressão da Doença Periodontal em Mulheres com Osteoporose

Autores: Maltagliati LÁ*, Ponchio J, Kanashiro M, César-Neto JB, Pannuti CM, Romito GADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: A perda de massa óssea esquelética na osteoporose poderia refletir no início e no curso da progressão da doença periodontal repercutindo em alterações dos parâmetos clínicos periodontais. Estudos longitudinais de indivíduos com doença periodontal não tratada relatam uma perda anual de inserção clínica, nas faces proximais, de 0,1mm. Objetivos: o estudo avaliou a progressão da doença periodontal em mulheres com osteoporose na ausência do tratamento periodontal. Métodos: 314 mulheres foram examinadas segundo a profundidade de sondagem (PS), nível clinico de inserção (NCI) e osteoporose (DXA lombar e espinhal, t-score ‹-2,5) para serem incluídas em um estudo prévio transversal. Aquelas diagnosticadas para periodontite foram aconselhadas e encaminhadas para o tratamento periodontal. Após 1 ano, essas mulheres foram re-contactadas e 38 delas (com doença periodontal) relataram não ter ido em busca do tratamento. Essas mulheres foram, então, divididas em: grupo A – mu-lheres com osteoporose (n=19); e grupo B – mulheres sem osteoporose (n=19). Resultados: os valores iniciais de NCI foram 2.65mm + 0.71 (média + desvio padrão) e 3.05mm + 1,09 para os grupos A e B, respectivamente. Na segunda avaliação foi observado valores de NCI de 2.78mm + 0.85 and 3.01 + 1.13 para os grupos A e B, respectivamente. Nenhuma diferença significativa pode ser observada na análise intragrupo entre o primeiro e segundo exame (teste t, p>0.05), para ambos os grupos. Também não foi observado diferenças na análise intergru-pos, nos dois períodos examinados (ANOVA – p>0.05). Conclusão: dentro dos limites deste estudo, podemos concluir que a osteoporose não teve influência na progressão da doença periodontal.

PA-87 Prevalência da obesidade em mulheres na pós-menopausa e correlação com fatores clínicos e sócio-demográficos

Autores: Fukuda CT*, Gondim VS, Ponchio J, Pereira RMR, Romito GA, De Micheli GDepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: A obesidade e osteoporose são doenças crônicas de alta prevalência mundial, sendo um sério problema de saúde publica, pelo caráter assintomático e alta probabilidade de compli-cações. Objetivos: Determinar a prevalência e fatores socioeconômicos, demográficos, culturais e morbidades referidas relacionados à obesidade. Métodos: Estudo transversal de 212 mulheres menopausadas. Foram avaliados os seguintes dados:demográficos, sociais, biológicos e ambien-tes, história médica, mensurações da densidade mineral óssea de coluna, colo do fêmur e fêmur total (DEXA) e índice de massa corpórea. Resultados: 70% da amostra eram mulheres branca, com moradia em imóvel próprio, mais de 9 anos de estudo, não-solteiras, com filhos e sobrepeso, onde 27% eram obesas. A prevalência de osteoporose foi de 23,58% na coluna lombar, 6,13% no colo do fêmur e 2,83% no fêmur total.Não houve diferença na ocorrência de obesidade em rela-ção à idade, anos de estudo, etnia, tipo de imóvel, estado civil e filhos, apenas associação positiva (p=0,017) para renda familiar. O diabetes não se associou com um maior risco de obesidade. Entretanto, a hipertensão (p< 0,0001) e baixa densidade mineral óssea (p=0,02) apresentaram associação. A magnitude dos efeitos da renda familiar (3 a 5 s.m.) e da osteopenia sobre a obe-sidade apresentaram uma associação (p=0,06) e para osteoporose (p=0,05). O IMC se mostrou diretamente associado às cardiopatias (p=0,14) (OR de 1,98 -0,79 a 4,92). No entanto, a única variável a permanecer no modelo estatístico foi a hipertensão com significância de p< 0,0001 e OR 4,63 (2,44 a 8,77). Conclusão: Quanto maior o IMC, menor renda familiar e probabilidade de osteopenia/osteoporose, este diretamente proporcional para as cardiopatas.

PA-77 Perda de Inserção Periodontal em uma população brasileira com Deficiência Isolada do Hormônio do Crescimento

Autores: Britto IMPA*, Aguiar-Oliveira MH, Corraini P, Pannuti CM, Romito GA, Pustiglioni FEDepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: O Hormônio do Crescimento (GH) é importante na proliferação celular, na proli-feração do mesênquima odontogênico, e seus receptores estão presentes durante a formação do dente e dos tecidos periodontais na fase embrionária. Além disso, GH aumenta a formação de tecidos duros in vivo (osso), dentina, esmalte e cemento. Objetivos: O objetivo deste estudo foi investigar possíveis associações entre a Deficiência Isolada do Hormônio do Crescimento (DIHC) e a Perda de Inserção Periodontal em uma população presente no Nordeste do Brasil. Métodos: Todos os indivíduos maiores de 12 anos, previamente identificados com a Deficiên-cia Isolada (40) foram elegíveis para participar do estudo. A amostra final ficou composta por 33 casos (DIHC), após a exclusão dos edêntulos (5) e dos impossibilitados de participar (2), e 33 controles (sem DIHC). Os casos foram pareados com os controles por idade, gênero, con-dição sócio-econômica, uso de fumo e diabetes. Todos foram submetidos a exame periodontal completo em seis sítios por dente, e entrevistados por meio de um questionário estruturado. Resultados: Indivíduos com DIHC apresentaram quantidade semelhante de biofilme (p=0,32), menos cálculo supragengival (p=0,01), e mais sangramento à sondagem (p<0,01) em compa-ração com indivíduos sem DIHC. Após uma série de análises de regressão logística múltipla condicional, ajustada para cálculo supragengival, casos mostraram maior chance de apresentar Perda Clínica de Inserção ≥ 7mm (OR= 18,1, IC 95%=2,4-137,2) Conclusão: Indivíduos com DIHC possuem maior chance de apresentar Perda de Inserção Periodontal.

PA-75 A influência do período sob hemodiálise nas condições bucais de indivíduos com insuficiência renal crônica

Autores: Sekiguchi RT*, Paixão CG, Pannuti CM, Saraiva L, Medina-Pestana JO, Romito GADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: Indivíduos com insuficiência renal crônica (IRC) necessitam de tratamento com hemodiálise e o longo período sob esse regime pode causar alterações fisiológicas, levando ao aparecimento de doenças bucais. Objetivos: O objetivo deste estudo é avaliar a influência do período sob hemodiálise na saúde bucal de indivíduos com IRC. Métodos: 94 indivíduos par-ticiparam deste estudo, sendo que todos realizavam tratamento de hemodiálise no Hospital do Rim e Hipertensão pelo menos três vezes por semana. 15 indivíduos (13,7%) foram excluídos do estudo por não estarem de acordo com os critérios de exclusão que eram: tabagistas, apresentan-do menos de 12 dentes e menores de 18 anos. Todos os estavam de acordo com o Consentimento livre esclarecido e o estudo foi aprovado pelo CEP da FOUSP e do Hospital do Rim e Hiper-tensão-UNIFESP. Os indivíduos foram divididos em 2 grupos conforme o histórico do período que estavam sob hemodiálise. O grupo 1 consistia de indivíduos sob hemodiálise por menos 36 meses e o grupo 2 sob hemodiálise por mais de 37 meses. Um único examinador treinado e calibrado (ICC = 0,92) registrou os seguintes parâmetros e índices: distância da junção esmalte cemento à margem gengival, profundidade clínica de sondagem, sangramento a sondagem, índi-ce de placa, índice gengival e índice CPOD. Resultados: O grupo 1 apresentou valores médios significantemente menores para a profundidade clínica de sondagem (p=0,01) e nível clínico de inserção (p=0,02) apesar de não apresentar diferença no índice de placa. Conclusão: O período prolongado sob hemodiálise pode influenciar negativamente a saúde bucal quando se trata dos parâmetros periodontais de profundidade clínica de sondagem e nível clínico de inserção.

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PA-84 Sistema de apoio à decisão diagnóstica baseado em características radiográficas

Autores: Zanet TG*, Hernandez AM, Chilvarquer I, Pereira MFSMDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: Os sistemas de apoio à decisão são softwares que favorece o acesso aos dados na literatura científica, em condutas clínicas, na construção de diagnóstico diferencial, favorecen-do o aprendizado e atualização. Objetivos: Propusemos construir um software, que auxiliasse o processo de interpretação, de diagnóstico e pedagógico das alterações ósseas do complexo maxilo-mandibular. Métodos: Utilizamos o software Delphi7® na interface de avaliação, o programa MSAccess® no banco de dados e o programa MSSQL Server® no gerenciamen-to do banco de dados, este seguiu a classificação WHO-CTPG/2003. Utilizamos 20 pano-râmicas com características de lesões ósseas radiolúcidas uni/multiloculares que possuíam o laudo anátomo-patológico, 12cirurgiões-dentistas [6especialistas(Es) e 6generalistas(Ge)], realizaram, as 3fases da pesquisa: I-Interpretação da imagem panorâmica e hipóteses diag-nósticas (HD) pelos CD(GR), II-Utilização do software na interpretação das radiografias e HD(GS), III-Comparação das HD I e II. Os CD responderam uma pesquisa de opinião a respeito da metodologia. Resultados: . A análise discriminante e aos testes Wilcoxon e Mann-Whitney,mostraram entre os 12 CD probabilidade de classificação correta para GR=0,75 e GS=0,95, onde Ge=0,65 e Es=0,675. Avaliando GR e GS, separando Ge e Es, obtivemos GR=0,575 e GS=0,875. Conclusão: Concluímos que o nível de conhecimento entre Es e Ge não interferiu no resultado final da utilização do software. O software possui aplicabilidade no processo de decisão clínica por meio das ferramentas de identificação das características radiográficas e aplicabilidade pedagógica como meio colaborativo na construção de hipóteses diagnósticas. Desta forma obtivemos a validação do Software proposto.

PA-36 Avaliação da presença de derrame articular na ATM de pacientes sintomáticos submetidos a ressonância magnética.

Autores: Gil C*, Dutra MEP, Kodaira SK, Oliveira JXDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: A articulação temporomandibular (ATM) é considerada a articulação mais com-plexa do corpo humano. Assim como outras articulações do sistema músculo-esquelético ela pode ser acometida pelas mesmas doenças e desordens, como por exemplo, deslocamentos de disco (DD), doenças articulares degenerativas (osteoartrite – OA), artrites inflamatórias e sinovites. Objetivos: O objetivo do trabalho foi avaliar a presença de derrame articular (DA) decorrente do posicionamento do disco articular em pacientes sintomáticos submetidos ao exame de ressonância magnética. Métodos: A amostra foi constituída por laudos obtidos de imagens sagitais ponderadas em T2 das ATMs de 74 pacientes sintomáticos, as quais foram estudadas bilateralmente. Os dados foram submetidos ao teste exato de Fischer com nível de significância igual a 5%. Resultados: Dos laudos das 148 ATMs estudadas, 15 (10,1%) apresentavam DA. Os resultados dos testes estatísticos revelaram que a presença de DA está associada ao posicionamento do disco (p<0,001). As ATMs com posicionamento normal(N) de disco ou com deslocamento de disco com redução (DDCR) apresentaram proporções es-tatisticamente iguais de DA (p>0,999). As ATMs com deslocamento de disco sem redução (DDSR) apresentaram proporção estatisticamente maior de DA quando comparadas aos gru-pos DDCR e N, juntos (p<0,001). Conclusão: A presença de DA está associada ao DDSR.

PA-32 Avaliação da presença de expansão basilar e de septos no seio esfenoidal humano por meio da TC por feixe cônico

Autores: Buscatti MY*, Oliveira JXDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: O seio esfenoidal humano apresenta numerosas variações anatômicas que afetam sua relação com estruturas vizinhas. Devido a isso, o frequente estudo deste segmento anatômico se torna preponderante e para isso a TC helicoidal é de grande importância para o conhecimento tridimensional dos seus aspectos anatômicos e suas estruturas vizinhas. A TC por feixe cônico, devido ao baixo custo dos equipamentos e principalmente a baixa dose de radiação, aliada à qualidade e fidelidade de suas imagens, têm ocupado um espaço importante no diagnóstico por imagem na Odontologia e mostra-se também relevante sua ampliação em outras áreas. Ob-jetivos: O objetivo desse estudo é mostrar a viabilidade da obtenção das imagens de TC por feixe cônico para a avaliação das variações anatômicas do seio esfenoidal humano. Métodos: Utilizamos imagens de arquivo de uma população de 300 indivíduos de ambos os gêneros. Foi avaliada a presença ou não de expansões basilares do seio esfenoidal e se eram unilaterais ou não e ainda, baseado na espessura da parede posterior do seio esfenoidal, se era crítica ou não. Avaliou-se também a presença de septos dividindo-os em principal e acessórios. Resultados: 69% dos exames apresentaram expansão basilar e 60% septos. A presença de expansões mostrou ser independente em relação ao gênero e a idade e 81% delas apresentaram-se como críticas. A presença de septos mostrou ser independente em relação ao gênero, porém associada a pacientes acima de 40 anos, sendo que 36% apresentaram somente o septo principal, 6% septos acessórios e 18% ambos. Conclusão: Os resultados mostraram ser viável a observação, por meio da TC por feixe cônico, tanto da presença de expansão basilar quanto de septos no seio esfenoidal humano.

PA-4 Avaliação comparativa entre TCMS e TCFC na identificação de lesões ósseas mandibulares utilizando a reconstrução 3D

Autores: Santos BFGd*, Sales MAO, Perrella A, Pereira MF, Cavalcanti MGPDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: As análises de alterações na região maxilo-facial tem evoluído muito desde a intro-dução da tomografia computadorizada (TC) aprimorando diagnóstico e planejamento de proce-dimentos cirúrgicos de lesões orais e maxillofaciais. Atualmente os dois métodos de aquisição de imagens utilizando a TC mais utilizados são: tomografia computadorizada multislice (TCMS) e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) associados a recursos como a reconstru-ção tridimensional (3D). Objetivos: O objetivo deste trabalho é realizar avaliação comparativa entre TCMS e TCFC na identificação de lesões ósseas mandibulares utilizando a reconstrução 3D. Métodos: Quinze mandíbulas maceradas foram submetidas a perfurações do osso cortical e/ou medular com auxílio de broca esférica (diâmetro da ponta de ativas: 1 milímetro). As lesões foram localizadas na tábua vestibular ou lingual do corpo da mandíbula e sínfise, com diferentes dimensões, formas e número de lojas. Os defeitos produzidos variaram de leve contato da broca com o osso cortical a inserção no osso medular. Os espécimes foram submetidos à TCMS e TCFC e as imagens analisadas independentemente por dois examinadores experientes através do software Vítrea 3.4.5 (Vital Images Inc. Plymouth, MN, EUA), momentos distintos para os protocolos (3D-MSCT e 3D-CBCT) e examinadores. Resultados: Não houve diferença estatística significativa na detecção das lesões ósseas, invasão medular e na identificação do número de lesões ósseas em am-bos os protocolos utilizando a reconstrução 3D. Conclusão: Reconstruções em 3D-TCFC podem substituir a 3D-TCMS na avaliação de lesões ósseas mandibulares sem prejuízos ao diagnóstico quanto à capacidade de detectar o número de cavidade óssea e invasão medular.

A-171 Análise imuno-histoquímica de defeitos de furca tratados ou não com enxerto de tecido reparativo de alvéolos dentários

Autores: Yorioka CW*, Hayashi F, Soares FP, Pustiglioni FEDepto: Estomatologia (Periodontia)


Objetivos: Caracterizar a expressão da sialoproteína óssea (BSP), osteopontina (OPN) e osteo-nectina (ONC) em defeitos de furca classe II tratados ou não com enxerto de tecido reparativo de alvéolos de extração. Métodos: Os segundos e terceiros pré-molares superiores foram ex-traídos em quatro cães s.r.d. Cinco dias após as extrações, defeitos de furca classe II padroni-zados foram criados nos segundos, terceiros e quartos pré-molares inferiores, bilateralmente. Os defeitos foram tratados somente com raspagem, alisamento e polimento corono-radicular (RAPCR) combinado com retalho reposicionado coronariamente (RPC) (Grupo Controle) ou com tecido reparativo de alvéolos de extração + RAPCR + RPC (Grupo Teste) em um desenho experimental de boca-dividida. Após 6 semanas foi realizada análise imuno-histoquímica para avaliar a presença e localização das seguintes proteínas não-colágenas da matriz extracelu-lar: sialoproteína óssea, osteopontina e osteonectina. Resultados: A expressão das proteínas BSP, OPN e ONC foi similar nos grupos controle e teste. Novo osso e cemento expressaram fortemente BSP e OPN em ambos os grupos. Osteoclastos exibiram localização intracelular somente para OPN. Todas as proteínas foram expressas na dentina e no novo ligamento pe-riodontal. Foi observada uma diferença marcante no padrão de marcação imuno-histoquimica entre o lado tratado (vestibular) e não-tratado (lingual) dos espécimes para todos os anticorpos testados. Conclusão: Todas as proteínas analisadas foram localizadas durante o processo de reparação periodontal de defeitos de furca classe II. Não houve diferença entre o padrão de expressão após o uso do enxerto de tecido reparativo de alvéolos de extração.

PA-147 Crescimento gengival induzido por ciclosporina-A e tacrolimus em transplantados renais: Estudo prospectivo

Autores: Paixao CG*, Sekiguchi RT, Saraiva L, Pannuti CM, Romito GADepto: Estomatologia (Periodontia)


Introdução: O crescimento gengival é caracterizado por um aumento no volume gengival, localizado geralmente nas papilas gengivais, sem se estender além da junção mucogengival. Objetivos: Avaliar a incidência e severidade do crescimento gengival induzido por drogas imunossupressoras, tacrolimus (Tcr) e Ciclosporina-A (CsA), na ausência de bloqueadores de cálcio. Métodos: Foram avaliados 49 sujeitos (24 Tcr e 25 CsA) nos momentos pré-trans-plante, 30, 90 e 180 dias após o transplante renal. Os parâmetros periodontais (JEC-MG, PCS, NCI, IP, SS) e crescimento gengival foram registrados em todas as avaliações. Os critérios de inclusão foram: ambos sexos, idade mínima de 18 anos, apresentar ao menos 6 dentes ante-riores por arcada e estar de acordo com o consentimento livre esclarecido. Foram excluídos do estudo pacientes fumantes ou diabéticos. Resultados: A média do índice de crescimento gengival foi significativamente menor no grupo Tcr comparado com grupo CsA depois de 30 dias (p=0,03), 90 dias (p=0,004) e 180 dias (p=0,01) de terapia imunossupressora. Para os parâmetros periodontais (JEC-MG, PCS, NCI, IP, SS) não houve diferença significativa entre os grupos CsA e Tcr nos momentos avaliados. Conclusão: Os autores concluíram que a inci-dência do crescimento gengival no grupo Tacrolimus foi menor que no grupo Ciclosporina-A.

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PA-159 Avaliação do paladar em pacientes portadores da Síndrome de Ardência Bucal

Autores: Pellegrini VD*, Cavalcante DR, Silva ÉFP, Fréo B, Sugaya NNDepto: Estomatologia (Semiologia)


Introdução: A síndrome de ardência bucal (SAB) parece constituir uma condição neuropá-tica cuja etiologia ainda carece de esclarecimento. Caracteriza-se por sensação de ardência crônica, que afeta a mucosa da cavidade oral na ausência de sinais clínicos ou alterações laboratoriais detectáveis, comumente acompanhadas por disgeusia e xerostomia. Objetivos: Investigar a qualidade e acuidade gustativas em pacientes portadores da SAB. Métodos: Ava-liamos 31 pacientes acometidos pela SAB na Clínica de Diagnóstico Bucal da FOUSP. Os critérios de diagnóstico da doença foram baseados na presença do sintoma de ardência diária por período superior a quatro meses e ausência de alterações clínicas e sistêmicas. Os pacien-tes incluídos no estudo se submeteram a exame clínico, exames sanguíneos, e sialometria de fluxo não estimulado, além do teste gustativo. O paladar foi avaliado por meio da utilização de quatro soluções representativas dos sabores básicos (doce, salgado, azedo e amargo) em três concentrações distintas (fraca, média e intensa), gotejadas sobre o dorso lingual dos pacientes. Resultados: Para avaliar os resultados consideramos erros de paladar a disgeusia (distorção do paladar) e hipogeusia (diminuição do paladar). Dos 31 pacientes examinados, 21,5% apre-sentaram erro na identificação do sabor doce; 22,6% no sabor salgado; 24,3% no sabor azedo e 31,2% no sabor amargo Conclusão: O paladar é modulado por papilas gustativas com uma estreita relação com as fibras nervosas periféricas. Apoiando-se na hipótese neuropática como causa da SAB, podemos fundamentar nossos achados de erro de paladar e a tríade de sintomas frequentemente encontrada nestes pacientes.

PA-63 CHROMAGAR Candida como método complementar no diagnóstico da candidíase oral.

Autores: Rabelo GD*, Noborikawa E, Silveira FRXDepto: Estomatologia (Semiologia)


Objetivos: Nosso objetivo foi utilizar o meio CC para análise quantitativa no auxílio ao diag-nóstico da candidíase oral. Métodos: Foram selecionados 25 pacientes com diagnóstico clíni-co positivo. Foi utilizada técnica de semeadura direta, com swab estéril, em placas contendo meio CC pré-fabricado. As placas eram divididas ao meio e se aplicava swab com material do sítio da lesão em uma das metades e swab embebido em Saliva Não Estimulada (SNE) na outra. As placas eram incubadas em estufa a 37º C por 48 horas e posteriormente fotografadas para contagem das unidades formadoras de colônias (UFC). Para o cálculo da alíquota seme-ada nas duas situações, 2 swabs foram pesados em balança de precisão, pré e pós coleta. Foi utilizada a fórmula v = m/d (volume = massa/densidade da saliva - 1,005). Para o diagnóstico de candidíase, foi realizada proporção de UFC/ml, de acordo com a referência de contagem padrão de 400 UFC/ml. Foram semeadas alíquotas de 0,091 ml (SNE) e 0,019 ml (material do sítio da lesão). Baseando-se no padrão de referência, a proporção calculada para o diagnós-tico positivo foi de 37 UFC/ml no caso da SNE e 8 UFC/ml no caso da semeadura direta do sítio da lesão. Resultados: Em relação ao material de SNE, 15 pacientes (60%) apresentaram contagem maior que 37 UFC/ml e em relação à alíquota do sítio da lesão, 11 pacientes (44%) apresentaram contagem maior que 8 UFC/ml. A sensibilidade do método foi maior para as amostras de SNE (60%), comparada ao material coletado do sítio da lesão (44%). Conclusão: Conclui-se que o meio cromógeno CC possibilita a avaliação quantitativa no auxilio ao diag-nóstico da candidíase oral, porém, deve estar sempre associado a outros testes laboratoriais e ao exame clínico.

PA-55 Análise da Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) X Biópsia em 38 pacientes com lesões bucais e de cabeça e pescoço

Autores: Santos APCd*, Pinto-Júnior DdS, Alves FA, Sugaya NN, Lemos-Júnior CADepto: Estomatologia (Semiologia)


Introdução: A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é uma modalidade de exame comple-mentar, que analisa as células obtidas por meio de uma agulha e um sistema a vácuo acoplados a uma seringa para fins diagnósticos. Objetivos: Avaliar a acuidade, sensibilidade e especificidade da PAAF em relação a biópsia como exame complementar. Métodos: Foram selecionados 38 pacientes com lesões nodulares orais em região de cabeça e pescoço. Após exame clínico e esta-belecimento do diagnóstico diferencial, foram submetidos a PAAF e a biópsia. O material obtido foi depositado em duas lâminas, fixadas em álcool absoluto e enviadas ao Serviço de Patologia Bucal juntamente com a biópsia. As amostras de PAAF foram coradas pelo método de HE. O laudo histológico era fornecido pelo patologista antes da interpretação da biópsia. Resultados: Os pa-cientes examinados apresentavam: 16 lesões proliferativas não neoplásicas (LPNN), 11 neoplasias benignas (NB), 8 neoplasias malignas (NM) e 3 tumores odontogênicos (TO). Dos 38 pacientes examinados, houve concordância entre a PAAF e a Biópsia em 16 casos, resultando em uma acui-dade de 42%. Dos 16 casos de concordância, 7 eram LPNN, 7 NB, 1 NM e 1 TO. Em 8 casos pude-mos determinar a natureza da lesão, sendo 5 benignos e 3 malignos. Com esses dados calculamos uma sensibilidade de 50% e uma especificidade de 67%. Tivemos também 12 casos inconclusivos (31,6%), sendo 6 LPNN, 2 NB, 2 NM e 2 TO. Foi encontrado 2 falsos negativos (5,3%) em NB. Conclusão: A PAAF apresenta utilidade diagnóstica variável conforme o tipo de lesão, portanto deve ser acompanhada de outros exames como a biópsia. A PAAF se mostrou particularmente útil ao diferenciar lesão malignas de benignas e pouco úteis em lesões fibrosas de mucosa.

PA-122 Aplicação do Ultrassom Para Avaliação de Cavidades Intraósseas, em Mandíbulas de Porco

Autores: Ferreira TLD*, Tucunduva MJAPS, Neto RRCMT, Freitas CFDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: O ultrassom é usualmente utilizado para avaliação de tecidos moles, inclusive na Odontologia, porém é um método que possui características importantes para avaliação não somente dos tecidos moles, mas dos tecidos duros também, por ser não invasivo e de fácil acesso (o que possibilitaria o monitoramento em série); além de possuir recursos diferenciais que auxiliariam no planejamento do tratamento e do prognóstico, como por exemplo, avalia-ção, em tempo real, do suprimento sangüíneo e da natureza intrínseca da afecção, se sólida ou cística. Objetivos: O objetivo nesse trabalho foi de avaliar à aplicabilidade do ultrassom na avaliação de cavidades intraósseas, em mandíbulas de porco, como também analisar se as ondas ultrassônicas conseguiam atravessar a cortical óssea. Métodos: A amostra foi constitu-ída por cinco mandíbulas de porco, maceradas, e avaliadas nas regiões das criptas ósseas dos terceiros molares, de ambos lados, totalizando 10 avaliações, Para as avaliações ultrasonográ-ficas dois grupos foram formados, sendo um de Cirurgiões–Dentistas e outro de Médicos, os quais avaliaram, a facilidade de visualização da imagem obtida por meio da ultrassonografia, bem como também o grau de translucidez do osso. Resultados: Os resultados encontrados mostram que 46,6% das avaliações feitas pelos Cirurgiões–Dentistas foram ponderadas como de fácil visualização, contudo 16,6% não foram possíveis de serem observadas; já os médi-cos classificaram como de fácil visualização 43,3%, contudo em 13,3% da amostra não foi possível visualizar. Conclusão: Concluímos que a ultrassonografia é uma metodologia útil para avaliação de lesões intraósseas na mandíbula, desde que a tábua óssea, por onde as ondas passarão, esteja adelgaça.

PA-121 Relação entre a condição periodontal e a condição do córtex mandibular

Autores: Miranda LF*, Pereira MFSM, Crosato EM, Kanaji JF, Arita ESDepto: Estomatologia (Radiologia)


Introdução: Recentemente, a osteoporose tem sido apontada como fator associado a mani-festações bucais representadas pela perda óssea alveolar, especialmente na mandíbula. Ob-jetivos: Avaliar, a relação entre a condição periodontal e a classificação do córtex mandibular criado por Taguchi e Klemetti. Métodos: A pesquisa ocorreu a partir da análise das radiogra-fias panorâmicas de 100 pacientes com mais de 45 anos, que realizaram tratamento na clínica odontológica da faculdade de odontologia da Universidade de São Paulo. A classificação da condição do córtex mandibular foi realizada segundo a classificação de Taguchi. A condição periodontal foi avaliada considerando-se o número de dentes remanescentes desconsiderando terceiros molares e verificando a presença de reabsorções na crista óssea alveolar, diferencian-do-as em horizontal e vertical. Uma última análise foi a presença ou não de envolvimento de furca nos dentes posteriores. Os relatórios foram elaborados mediante análise das radiografias panorâmicas obtidas no serviço de diagnóstico por imagem e documentação da área de odon-tologia da FOUSP. Foi aplicada a análise de regressão de Poisson bivariada para averiguar as razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95%, com variância robusta. Resultados: Observou-se que quanto maior o grau de comprometimento do córtex mandibular há um aumento porcentual da presença de reabsorção vertical e comprometimento de furca. Conclusão: Os resultados confirmam a hipótese de Taguchi de a baixa densidade óssea agir como um co-fator nas reabsorções ósseas acelerando o processo principalmente nos dentes posteriores. Como conseqüência há aumento no número de perdas dentais conforme se agrava o grau de desmineralização óssea.

PA-88 Estudo Epidemiológico de Pacientes com Necessidade Especial atendidos na clínica odontológica de referência (2000-2009).

Autores: Haddad DS*, Baladi MG, Guaré RO, Alonso LG, Haddad AS, Arita ESDepto: Estomatologia (Radiologia)


Objetivos: Avaliar a prevalência de pacientes com necessidades especiais (PNE), correlacionan-do faixa etária, gênero, tipo de doença e presença de radiografia panorâmica em 600 prontuários de PNE atendidos na Clínica da Associação Brasileira de Ensino Odontológico (ABENO-SP), no período de 2000 a 2009. Métodos: A abordagem indutiva com procedimentos estatísticos e descritivos foi a metodologia empregada, sendo a técnica de pesquisa quantitativa observacio-nal. O tipo de doença foi dividido em dez categorias, deficiência mental (G1); deficiência física (G2); anomalias congênitas (G3); distúrbio comportamental (G4); transtorno psiquiátrico (G5); distúrbio sensorial (G6); doença sistêmica crônica (G7); doença infectocontagiosa (G8); condi-ções sistêmicas (G9) e pacientes sem diagnóstico (G99). Resultados: Os resultados demonstra-ram que 51% dos pacientes eram do gênero feminino e 49% do masculino. Quanto à faixa etária: 25% (0-9 anos); 34% (10-19 anos); 17% (20-29 anos); 8% (30-39 anos); 7% (40-49 anos); 5% (50-59 anos) e 4% (>59 anos). Em relação às doenças, em ordem decrescente: 29%(G3); 23% (G2); 18% (G7); 15% (G1); 5% (G99); 5% (G6); 2% (G4); 1% (G8); 1% (G9) e 1% (G5). Dos 600 prontuários avaliados, 37% apresentavam radiografia panorâmica, onde os grupos 5 e 7 foram os mais prevalentes. Conclusão: Concluiu-se, com base nos dados apresentados, que a prevalência de pacientes com necessidades especiais foi maior no gênero feminino, na faixa etária entre 10 e 19 anos e as anomalias congênitas e a deficiência física foram as doenças mais freqüentes nestes pacientes, sendo que somente 222 prontuários continha radiografia panorâmi-ca, justificada pelas dificuldades da doença, idade do paciente ou condições econômicas.

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PA-134 Influência do modo de fotoativação sobre o teste de sorção e solubilidade: Um estudo de metodologia.

Autores: Silva LM*, Fróes N, Yamasaky LC, Devito-Moraes AG, Gomes MN, Francci CEDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Introdução: Existem muitas divergências entre as metodologias adotadas pelos pesquisadores e as es-pecificações da norma ISO4049 para a realização dos testes de sorção e solubilidade, o que pode gerar dúvida na comparação dos resultados obtidos e dificultar a correta discussão dos mesmos. Objetivos: O objetivo do trabalho foi avaliar qual a melhor forma de fotoativação (luz halógena) de corpos de prova com as dimensões preconizadas pela ISO 4049 (15 mm de diâmetro X 1 mm de espessura). Métodos: Foram confeccionados 5 corpos de prova (n=5) para cada um dos 3 modos de fotoativação, que foi realizada nos dois lados dos espécimes. O grupo I (I) foi fotoativado segundo a ISO 4049 (5 exposições de 40 segundos cada, de modo a cobrir toda a superfície do espécime). O grupo II (S) foi fotopolimerizado sem a ponteira do fotopolimerizador, de forma que a luz atingisse todo o espécime em uma única exposição de 40 segundos. O mesmo foi feito para o grupo III (A), porém a ponteira do fotopolimerizador foi afastada 1,5 cm do corpo de prova. Em seguida, os corpos de prova foram submetidos ao teste de sorção e solubilidade. Os valores obtidos foram submetidos à ANOVA de um fator e Tukey para diferenciação das médias. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatis-ticamente significativas entre as formas de fotoativação para o teste de sorção (I:22,24±2,25=S:23,34±1,54=A:22,16±9,1,39). Para o teste de solubilidade, houve diferença significativa entre os grupos (p˂0,05), sendo que (I:1,73±0,57>A:1,04±0,04=S:0,59±0,31). Conclusão: As diferentes formas de fotoativação não interferem na sorção, entretanto há alteração na solubilidade do compósito.

PA-97 Influência do sistema de teste sobre a tensão de polimerização de compósitos comerciais

Autores: Gonçalves F*, Boaro LC, Ferracane JL, Braga RRDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Introdução: Diversos sistemas de teste são descritos na literatura para mensurar a tensão de polimerização (σpol) de compósitos resinosos. Esses sistemas apresentam diferentes compla-cências, o que afeta o valor de σpol obtido. Objetivos: Comparar a magnitude dos σpol ob-tidos em quatro sistemas de teste, bem como o ordenamento dos materiais. Métodos: Foram avaliados 5 compósitos comerciais: Filtek Z250 (FZ, 3M ESPE), Filtek A110 (FA, 3M ESPE), Tetric Ceram (TC, Ivoclar)), Heliomolar (HM, Ivoclar) e Point 4 (P4, Kerr), fotoativados com dose de 12J/cm². σpol foi monitorada por 5 minutos nos aparelhos de “complacência controla-da” (Sakaguchi et al, Dent Mater 2004), “Bioman” (Watts et al, Dent Mater 2003) e em máqui-na universal de ensaio tendo vidro e acrílico como substratos de colagem. σpol foi calculada dividindo-se a carga máxima pela área da secção transversal (n=5 por teste). ANOVA de um fator foi realizada para cada teste. Resultados: A magnitude da σpol, independentemente do compósito, seguiu o ordenamento vidro>acrílico>complacência controlada>Bioman. O ordenamento dos 5 materiais não foi semelhante em nenhum dos sistemas. Em acrílico não houve diferenças na σpol dos compósitos estudados. No Bioman os valores de σpol foram TC>FZ≥P4≥FA≥HM. Em vidro, FZ≥FA≥P4>TC>HM e no sistema de complacência contro-lada P4≥FA≥TC≥FZ≥HM. Em relação ao sistema com vidro, a porcentagem de redução da σpol para os outros sistemas foi de 43 a 61% para TC, 50 a 75% para FZ, 43 a 73% para P4, 57 a78% para FA e 18 a 70% para HM. Conclusão: Tanto a magnitude de σpol como o orde-namento dos materiais foram diferentes nos sistemas avaliados. Portanto, comparações entre estudos utilizando diferentes equipamentos devem ser feitas com cautela.

PA-73 Efeito do diluente e monômero-base sobre as propriedades mecânicas de compósitos experimentais após envelhecimento

Autores: Fróes-Salgado NRG*, Pick B, Francci CE, Méier MM, Braga RRDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Objetivos: Verificar a influência do diluente e do monômero-base na resistência à flexão (RF) e módulo de elasticidade (E) de compósitos experimentais após 3 meses de envelhecimento em etanol 75%. Métodos: Doze formulações foram definidas em função do monômero-base (BisGMA ou Bi-sEMA) e diluente (EGDMA, DEGDMA, TEGDMA, TETGDMA, TMPTMA ou D3MA). Barras (10x2x1mm, n=10) foram fotoativadas, armazenadas em solução de etanol 75% a 37˚C por 3 meses e então submetidas ao ensaio de flexão em 3 pontos (8mm entre apoios; 0,5mm/s) para obtenção de RF e E. Os dados foram submetidos à ANOVA de 2 fatores e teste de Tukey (α=0,05). Resultados: Para RF (em MPa) a interação não foi significante (p=0,104). Os fatores monômero-base (p<0,001) e diluente (p<0,001) foram significantes. BisEMA (32,9±12,0) mostrou maior RF do que BisG-MA (15,3±7,2). RF de TETGDMA (32,4±12,1a) foi maior que de D3MA (22,3±12,3c) e TMPT-MA (12,1±8,2d). RF de EGDMA (22,8±12,4bc) foi semelhante à de DEGDMA (26,0±14,6abc) e TEGDMA (28,5±10,4ab). Para E (em GPa) a interação não foi significante (p=0,515). Os fatores monômero-base (p<0,001) e diluente (p<0,001) foram significantes. BisEMA (2,5±0,4) mostrou maior E do que BisGMA (1,3±0,5). E de EGDMA (2,0±0,8a) foi semelhante ao de DEGDMA (2,0±0,7ab), TEGDMA (2,1±0,6a) e TETGDMA (2,1±0,6a). E de D3MA (1,7±0,6b) foi similar ao de DEGDMA. TMPTMA (1,3±0,8c) demonstrou o menor E. Conclusão: Formulações com BisEMA apresentaram maior RF e E após envelhecimento em etanol 75% do que com BisGMA. TETGDMA demonstrou RF semelhante à de DEGDMA e TEGDMA, e maior que de EGDMA e D3MA. TMPTMA apresentou os menores valores de RF e E. Os derivados do EGDMA mostraram E semelhantes. D3MA demonstrou E intermediário e similar ao de DEGDMA.

PA-64 Tensão de polimerização de cimentos resinosos utilizando diferentes modos de fotoativação

Autores: Boaro LCC*, Bergoli CD, Valandro LF, Braga RRDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Objetivos: O objetivo do presente estudo foi determinar a tensão de polimerização (TP) de cimentos resinosos de dupla ativação fotoativados com diferentes fontes de luz ou testados na forma quimicamente ativada. Métodos: Foram testados três cimentos resinosos de dupla ativação: All cem (AC, FGM Prod. Odont., Joinville, Brasil); RelyX ARC (RA, 3M ESPE, St Paul, EUA); RelyX U100 (RU, 3M ESPE). TP foi determinada pela inserção do cimento (h=1 mm) entre dois bastões de PMMA (D=6 mm). A razão entre a força de contração máxi-ma registrada e a secção transversal do bastão foi utilizada para o cálculo da tensão nominal. Cada cimento foi fotoativado por 40 segundos utilizando lampáda halógena (LH) ou LED de alta potência, ou apenas quimicamente ativados (sem fotoativação-SEM). Os dados foram submetidos a ANOVA de fator duplo/Teste de Tukey (α=0,05). Resultados: A interação entre os fatores cimento e fonte de luz foi significante (p=0,000). Médias (DP) para os dados de TP (em MPa) de acordo com o método de fotoativação foram: LED: AC: 7,18 (0,75)A; RA: 6,91 (0,72)A; RU: 6,73 (0,60)A / LH: RU: 5,39 (0,18)B; AC: 4,89 (0,62)B; RA: 4,85 (0,53)B / SEM: AC:3,08 (0,42)C; RA: 2,78 (0,46)C; RU: 0,92 (0,98)D. Conclusão: Para uma mesma fonte de luz todos os cimentos apresentaram valores de tensão estatisticamente semelhantes. No modo quimicamente ativado, RU apresentou tensão significativamente menor. Para um mesmo cimento, o uso do LED resultou em maior tensão de polimerização.

PA-92 Estudo Clínico do Efeito da Radiação Laser (alta e/ou baixa potência) na Reparação da Mucosite Oral e no Alívio da Dor

Autores: Campos L*, Eduardo FP, Luiz AC, Marques M, Eduardo CP, Simões ADepto: Materiais Dentários (Bioquímica Oral)


Introdução: A mucosite oral (MO) é uma consequencia comum do tratamento radioterápico (RT) na região de cabeça e pescoço, e está diretamente relacionada à dor e perda da qualidade de vida do paciente oncológico. Objetivos: Este trabalho teve o objetivo de avaliar o efeito da fototerapia com laser de baixa potência (LBP), isolada ou associada ao laser de alta potência (LAP), no tratamento de MO, em pacientes submetidos à RT variando a freqüência das apli-cações. Métodos: Vinte e nove pacientes foram divididos em três grupos, nomeados G1: LBP 3X/semana, G2: LBP 1X/semana e G3: associação da LBP e LAI, 3X/semana. A aplicação da LBP foi pontual, em toda cavidade oral (6 J/cm2 e 0,24J por ponto). O LAP foi aplicado em varredura, apenas nas áreas ulceradas (desfocado 1cm, 1W). A análise do grau de MO foi dada através da escala RTOG (Radiation Therapy Oncology Group) e a análise da dor pela escala VAS. Todos os registros foram realizados antes de cada sessão. Resultados: Como resultado do estudo, os pacientes do G3 apresentaram maior número de ulcerações ao final da RT, no entanto, apresentaram pouca sintomatologia dolorosa, assim como pode ser observado nos de-mais grupos. Nenhum paciente precisou de internação hospitalar, prescrição de analgésicos ou apresentou MO grau 4. Conclusão: Os dados do presente trabalho sugerem que a variação na freqüência da LBP, assim como a associação com LAP, foi eficiente na promoção da analgesia nos pacientes com MO decorrente da RT, melhorando a qualidade de vida destes pacientes. Um novo protocolo para pacientes que não possuem disponibilidade de aplicação diária de laser pode ser proposto.

PA-163 Expressão gênica local e sistêmica da quimiocina CCL3 e seus receptores em portadores de ulceração aftosa recorrente

Autores: Gallo CB*, Rodini CO, Borra RC, Nunes FD, Sugaya NNDepto: Estomatologia (Semiologia)


Introdução: A ulceração aftosa recorrente (UAR) é uma lesão comumente observada na cavidade bucal e pode afetar negativamente a qualidade de vida de seus portadores. Sua etiopatogenia ain-da não está esclarecida, mas vários fatores têm sido consistentemente relacionados ao surgimen-to da UAR, especialmente alterações imunológicas e genéticas. Objetivos: Este estudo avaliou a expressão local e sistêmica da quimiocina CCL3 e dos receptores para esta quimiocina – CCR1 e CCR5 – por RT-PCR em tempo real em população portadora de UAR e indivíduos controles a partir de, respectivamente, amostras de mucosa bucal e de sangue periférico. Métodos: Foram coletadas 29 amostras de sangue periférico e 15 amostras de biópsias em úlceras recentes de pacientes portadores de UAR, e 20 amostras de sangue periférico e 7 amostras de biópsias em mucosa clinicamente normal de indivíduos controles, pareados proporcionalmente por sexo e idade. As amostras foram submetidas aos procedimentos laboratoriais de extração do RNA e síntese do cDNA, para então, serem analisadas por meio da PCR em tempo real. Resultados: Os resultados do presente estudo revelaram significativa superexpressão local da quimiocina CCL3 e de seus receptores CCR1 e CCR5, na UAR em relação ao controle normal. Entretanto, siste-micamente, esta relação foi somente observada para o receptor CCR1. Conclusão: A alteração local detectada nesta quimiocina e seus receptores, revela sua importância, uma vez que o au-mento da expressão destes proporciona a quimiotaxia de mais células inflamatórias, produção de citocinas, ativação de linfócitos citotóxicos, provocando, por fim, a injúria tecidual. E a alteração sistêmica existente poderia estar relacionada a recorrência das lesões.

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PA-26 Análise do uso de novas tecnologias na troca e armazenamento de informações de saúde e o segredo profissional

Autores: Jacob CH*, Oliveira RNDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: O caráter privativo das informações de saúde, reconhecido e valorizado desde a antigüidade clássica, hoje é considerado como um dos fatores indispensáveis à manutenção da sociedade, das garantias constitucionais de liberdade e também, em última instância, à própria democracia. Essa importância é demonstrada pela existência do segredo profissional, que, para as profissões da área da saúde, de um modo positivo, coloca aos profissionais a necessidade de se guardar segredo a respeito de todas as informações sobre as quais adquire-se conhecimento no exercício de suas profissões. No Brasil, a questão da manutenção do segredo profissional das profissões de saúde adquire um caráter dramático quando se leva em consideração a implementação da Troca de Informações em Saúde Suplementar por parte da Agência Nacional de Saúde Suplementar. Objetivos: Avaliar a adequação da legislação no que diz respeito à manutenção do segredo profissional e da privacidade dos indivíduos no armaze-namento e troca de informação sensível no âmbito da TISS. Métodos: Através de uma análise dialética e hermenêutica a legislação reguladora da TISS foi confrontada com a possibilidade de vazamento e acesso não autorizado de informações de saúde. Resultados: A legislação referente à TISS foi levantada e verificou-se sua adequação no que diz respeito à troca de informações entre as operadoras de planos de saúde e a ANS, entretanto, não há regras claras para a troca entre prestadores de serviços e operadoras - ou mesmo para o armazenamento de dados pelos prestadores de serviço. Conclusão: Há risco de quebra do segredo profissional e da privacidade do indivíduo nas atuais circunstâncias.

PA-7 As relações entre saúde bucal e capacidade para o trabalho em trabalhadores de área administrativa.

Autores: Bomfim RA*, Lopez ED, Crosato EM, Crosato EDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Objetivos: Este estudo pretendeu colaborar com a análise das relações entre a saúde bucal do trabalhador com a capacidade para o trabalho em trabalhadores do setor administrativo de uma empresa do ramo têxtil ( Coteminas S/A) localizada em São Paulo, SP. Métodos: Foi aplicado a cada funcionário da empresa o questionario OHIP 14 (Oral Health impact Profile-short form), que mede a qualidade de vida em saúde bucal e o questionário que mede a auto-percepção da capacidade para o trabalho (ICT- Índice da capacidade para o trabalho) aos trabalhadores do setor administrativo da referida empresa. Resultados: A taxa de resposta aos questionários foi de 75,20%. A análise das perdas mostrou que não houve diferença es-tatística entre os participantes e não participantes da pesquisa em relação ao sexo e à idade, mostrando que não houve viés de seleção da amostra. O índice OHIP 14 foi significativamente correlacionado ao sexo e ao cargo, de maneira dependente, e à capacidade para o trabalho e ao nível de escolaridade, de maneira independente, avaliado através da análise de regressão linear múltipla ( p<0,05 ). Conclusão: As melhores condições de saúde bucal auto-percebidas através do questionário OHIP 14 foram significativamente correlacionadas à auto-percepção das melhores condições da capacidade para o trabalho (ICT) e ao nível de escolaridade maior , denotando a importância de ações preventivas em saúde bucal nas empresas, com a inclusão de ações em saúde bucal no programa de controle médico em saúde ocupacional (PCMSO), através da realização de exames odontológicos admissionais, periódicos, troca de função, re-torno de férias e demissionais nos trabalhadores.

PA-2 A prescrição de medicamentos em odontologia na atenção primária à saúde - APS Santa Marcelina

Autores: Martins JS*, Oliveira RN, Abreu SCC, Campos FL, Grigoletto MVD, Araujo MEDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: Na odontologia, muitas vezes, intervir torna-se mais importante que medicar, des-ta forma, a maioria das consultas odontológicas não tem uma complementação farmacológica. Objetivos: Conhecer o padrão de prescrição de medicamentos realizado pelos cirurgiões-den-tistas que atuam nas Unidades de Saúde (US) sob gestão da APS Santa Marcelina na micror-região de Cidade Tiradentes-Guaianases. Métodos: Os cirurgiões-dentistas interessados em participar da pesquisa foram capacitados a preencher a planilha para a coleta de dados, a qual continha espaço para o registro do tipo de atendimento (urgência/ programático), idade do paciente, diagnóstico (CID), medicamento prescrito, dose e posologia indicada e tempo de du-ração do tratamento. Para a digitação e análise dos dados foi utilizado o programa EPI INFO 2000. Resultados: Foram realizadas durante a pesquisa 922 receitas. A cada 100 consultas odontológicas programáticas, foram emitidas, em média, 8 receitas e nas consultas de urgência foram emitidas 29,3 receitas a cada 100 consultas realizadas. Os medicamento mais prescrito em ordem decrescente de freqüência foram: Amoxicilina aparecendo em 40,9% (377) das receitas emitidas, a Dipirona esteve presente em 38,2% (352) das receitas, o Diclofenaco de Sódio, fez parte de 28,3% (261) das receitas, o Paracetamol constou em 10,4% (96) das receitas emitidas . Entre os medicamentos prescritos, 97,4% faziam parte da lista oficial de medicamentos fornecidos pela Prefeitura. Conclusão: A relação de prescrições por consulta é baixa e muito mais freqüente nas consultas de urgência, conforme esperado. Os medicamentos disponíveis na lista oficial da Prefeitura tem conseguido atender às necessidades apresentadas pelos usuários.

PA-37 Saúde bucal e uso dos serviços odontológicos em função do Índice de Necessidades em Saúde. São Paulo, Brasil, 2008

Autores: Junqueira SR*, Frias AC, Araujo MEDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: O território não é mais considerado um ambiente passivo na reprodução de iniqüi-dades em saúde, mas tem papel relevante no processo saúde-doença. A Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo desenvolveu o Índice de Necessidades em Saúde (INS) para identificar áreas prioritárias para a oferta de serviços nas 25 Supervisões Técnicas de Saúde (STS). Em 2008 foi realizado um Levantamento Epidemiológico em Saúde Bucal (LESB) para as idades de 5, 12 e 15 anos. Objetivos: Pretendeu-se, com este estudo ecológico, analisar a tendência do perfil de saúde bucal em relação ao INS. Métodos: Foram utilizados dados secundários do INS e do LESB. As variáveis foram: porcentagem dos indivíduos que tiveram dificuldade no acesso ao serviço de saúde bucal; média do ceod (5 anos) e do CPOD (12 e 15 anos); prevalência da ne-cessidade de extração e a prevalência de livres de cárie. As informações foram analisadas para as 25 STS. Empregou-se o teste estatístico de covariância e o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: Observou-se correlação positiva, nas três idades, entre maiores INS e dificuldade de acesso aos serviços (0,426 e 0,566 p=0,003; 0,468 e 0,675 p=0,000; 0,376 e 0,482 p=0,015, respectivamente), maior experiência de cárie, (0,014 e 0,551 p=0,004; 0,011 e 0,428 p=0,033; 0,014 e 0,321 p=0,117), maior necessidade de exodontia (0,062 e 0,600 p=0,002; 0,094 e 0,638 p=0,001; 0,130 e 0,466 p=0,019). Onde houve baixo INS houve maior prevalência de livres de cárie (-0,330 e -0,419 p= 0,001; -0,418 e -0,591 p=0,002; -0,422 e -0,558 p=0,004). Conclusão: Os indicadores de saúde bucal acompanharam o INS e reforçaram a necessidade de se priorizar áreas de privação social na cidade para melhorar a condição de saúde bucal.

PA-178 Avaliação da resistência de união formada por adesivos hidrófobos aplicados sobre dentina saturada com etanol

Autores: Moraes AGV*, Carrilho MRO, Kikuti MA, Gomes MN, Silva LM, Francci CEDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Introdução: Atualmente tem se buscado melhorar a capacidade de resistência à degradação hidrolítica, ao longo do tempo, das interfaces adesivas através do uso de monômeros hidrofó-bicos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (RU) da interface adesiva em dentina saturada com etanol (DSEt), além de caracterizar sua morfologia. Mé-todos: Vinte e oito dentes molares foram divididos em quatro grupos experimentais: Grupo controle (GC) (Scotchbond MultiUso), cuja dentina foi saturada com água e grupos experi-mentais 1(GE1), 2(GE2) e 3(GE3), cuja DSEt recebeu o bond puro do sistema Scotchbond e primers hidrofóbicos dissolvidos em 10% e 30% de etanol respectivamente. As RU imediata (24 horas) e tardia (6 meses) foram avaliadas por µ-tração (0.5 mm/min) após armazenamento dos “palitos” em saliva artificial a 37°C. Amostras foram preparadas para caracterização da interface adesiva em MEV. Os dados foram submetidos à ANOVA split-plot. Resultados: Os resultados encontrados não mostraram diferença estatística para todos os grupos estudados após 6 meses de armazenamento (GC: 40,75 ± 14,65, GE1: 36,12 ± 13,51, GE2: 33,41 ± 14,08, GE3: 34,64 ± 14,28) quando comparados com os dados obtidos de forma imediata (GC: 35,97 ± 4,00 , GE1:32,71 ± 11,02, GE2: 28,48 ± 10,96, GE3: 30,87 ± 12,27). Também não foram encontradas diferenças entre os grupos quando avaliados em 24 horas e em 6 meses separadamente. Conclusão: A técnica de substituição de água por etanol produziu interfaces tão homogêneas e resistentes quanto à técnica úmida convencional durante o tempo de arma-zenamento estabelecido neste estudo.

PA-172 Efeito da irradiação com laser de baixa intensidade no total antioxidante das glândulas salivares de ratas diabéticas

Autores: Ibuki FK*, Simões A, Nogueira FNDepto: Materiais Dentários (Materiais Dentários)


Introdução: Relatos na literatura demonstraram que a irradiação com laser de baixa inten-sidade pode ser uma terapia auxiliar em casos de hipofunção das glândulas salivares (GS), xerostomia e hiperglicemia, sinais e sintomas presentes em pacientes diabéticos Objetivos: Este trabalho teve como objetivo analisar o efeito da irradiação com laser de diodo, na faixa do vermelho, no total antioxidante (TA) das GS submandibulares (SM) e parótidas (P) de ratas diabéticas induzidas por estreptozotocina Métodos: Ratas da raça Wistar, com peso corporal de aproximadamente 200g, foram divididos em 6 grupos com 8 animais cada: C0 (controle) apenas simulação da irradiação, C5 (controle) 5J/cm 2 , C20 (controle) 20 J/cm 2 , D0 (diabético) apenas simulação da irradiação, D5 (diabético) 5J/cm 2 , D20 (diabético) 20 J/cm 2 . O TA foi determinado a fim de verificar o potencial antioxidante Resultados: Aumento no TA (p<0,05) foi observado tanto na glândula SM como na P das ratas diabéticas tratadas com doses de 5J/cm 2 e 20 J/cm 2 , sendo que o aumento foi mais acentuado no grupo tratado com 20 J/cm 2 na SM e no grupo tratado com 5 J/cm 2 na PA. Na SM dos grupos controles o tratamento com laser causou diminuição do TA Conclusão: A aplicação de laser de baixa intensidade promoveu aumento no TA nas glândulas SM e PA do grupo diabético e diminuição na glândula SM do grupo controle.

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PA-162 Padronização de tomadas radiográficas periapicais em crânios secos

Autores: Beaini TL*, Dias PEM, Melani RFHDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: Diversas são as dificuldades encontradas nas perícias de identificação humana por comparação de imagens radiográficas, particularmente quando os despojos não apresentam tecidos cutâneos. Além da qualidade de visualização, as radiografias post mortem (PM) devem ser semelhantes às ante mortem (AM) com relação ao posicionamento, estabilidade dimen-sional e a visibilidade das estruturas. Objetivos: Elaborar um protocolo que oriente quanto ao tempo de exposição radiográfica, possibilitando a visualização dos detalhes anatômicos nas tomadas periapicais em crânios secos. Métodos: Com auxílio de um suporte e posicionadores de filmes, as regiões de incisivos e de molares do arco superior direito e inferior esquerdo foram radiografadas com diferentes tempos de exposição ( 0,06 seg; 0,1 seg; 0,2 seg; 0,32 seg; 0,4 seg; 0,5 seg; 0,64 seg; 0,8 seg). Processadas por 45 seg em solução reveladora e fixadas por 10 minutos. Quinze profissionais de diferentes especialidades escolheram as três melhores imagens atribuindo-lhes pontuação. As médias foram obtidas e o maior valor apon-tou o tempo de exposição ideal para dada região. Resultados: No arco superior, tanto para a região anterior como para a posterior, a exposição considerada a mais adequada foi de 0,64 seg. Para a mandíbula, em toda a sua extensão, o tempo indicado foi de 0,8seg. Conclusão: Com instruções quanto ao tempo de exposição para cada arco, posicionamento do filme e o devido processamento, foi possível produzir imagens de altíssima qualidade em todas as regiões retratadas na técnica periapical.

PA-123 Expectativas dos ingressantes ao curso de Odontologia da Universidade de São Paulo sobre sua formação profissional

Autores: Almeida FCS*, Araujo M, Araujo MEDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paul vive desde 2005 um processo de reestruturação curricular e saber o perfil do aluno ingressante no ano em que o novo currículo é implantado, parece oportuno e fundamental para nortear as discussões sobre adequações futuras neste novo modelo. Objetivos: O objetivo desta pesquisa foi o de revelar diferentes dimensões da relação acadêmica dos ingressantes 2010 Métodos: Esta pesquisa foi executada com base na análise qualitativa proposta por Bardin e foi desenvolvida a partir da criação de categorias baseadas nos relatos como eixo norteadores teremos: expectativa dos acadêmicos sobre o curso de Odontologia; satisfação com o curso, aprendizado técni-co, definição de Odontologia, motivos da opção pelo curso, percepção acerca do trabalho do Cirurgião-Dentista. Resultados: As categorias que emergiram dos discursos dos sujeitos da pesquisa foram:1. Queria mesmo era fazer Medicina2. Escolhi medicina porque não queria estudar tanto3. Quero cuidar das pessoas Conclusão: Os resultados encontrados expõem o desejo do nosso aluno em cursar medicina. O fato de que a escolha profissional, foi baseada na não disposição desses alunos em estudarem, tanto para entrar no vestibula quanto durante suas vidas profissionais e, por fim, o desejo dos nossos ingressantes de cuidar de pessoas.

PA-93 Projeção nasal na reconstrução facial forense

Autores: Tedeschi-Oliveira SV*, Melani RFHDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: O nariz tem marcada influência cognitiva sobre a imagem facial e diante da técni-ca auxiliar de identificação conhecida por Reconstrução Facial Forense tem sido alvo de críti-cas no reconhecimento de um crânio sem identidade atribuível. Os métodos conhecidos para estimar a projeção nasal com base em elementos do crânio carecem de praticidade e reprodu-tibilidade. Objetivos: Buscou-se relacionar os pontos prosopométricos Rinio (Rhi - ósseo), Pronasal (Pn - no tecido mole) e Próstio (Pr - ósseo) estudando o ângulo formado pelas retas que os unem para utilização na determinação do comprimento nasal. Métodos: Mensurados por dois examinadores independentes e calibrados, com o auxílio do programa Image J, versão 1.43; diretamente em 600 radiografias laterais da cabeça (300 de indivíduos do sexo masculino com idade entre 24 e 77 anos e 300 do sexo feminino, com idade de 24 a 69 anos). Medidas lineares também foram tomadas considerando a diferença do valor encontrado para o ângulo mensurado e o valor hipotético de 90.00 graus. Resultados: Para o ângulo obteve-se valores entre 80.00° e 100.00° em ambos os sexos e para todas as idades. Nas medidas lineares a maior freqüência relativa na amostra feminina foi de 0.31 mm e na masculina 0.32 mm, ou seja, cada grau de diferença entre o ângulo real mensurado e o ângulo sugerido de 90.00° correspondeu em medida linear a aproximadamente 0.31 mm. Conclusão: Sendo os pontos prosopométricos Rinio e Próstio de fácil localização no crânio, observamos que o cruzamento das retas que pas-sam por esses pontos determina o ponto Pronasal como vértice desse ângulo. Considerou-se possível a utilização do valor de 90.00° para o ângulo Rhi-Pn-Pr na determinação da projeção nasal em brasileiros adultos.

PA-39 A atenção à pessoa humana – paciente e aluno – no âmbito da formação em Odontologia.

Autores: Junqueira CR*, Araujo ME, Ramos DLPDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A atenção à pessoa humana requer o reconhecimento de sua dignidade, sendo percebida como ser único e nas dimensões biológica, psicológica, social e espiritual. Obje-tivos: Para compreender essa atenção, no âmbito da formação em Odontologia, este estudo discute o significado da reestruturação curricular da FOUSP, da contribuição do docente e da Bioética para a formação integral do aluno, a fim de que essa atenção possibilite a abordagem integral do processo saúde-doença, promovendo o respeito à dignidade do paciente. Métodos: Trata-se de estudo qualitativo realizado por meio de análise etnográfica e análise temática de conteúdo. A coleta de dados consistiu de observação-participante, análise de dados documen-tais, entrevistas com docentes e informações obtidas de graduandos. Resultados: A análise das atividades promovidas em razão do processo de reestruturação curricular permite concluir que avanços têm sido percebidos, como a capacitação pedagógica dos docentes, a diversificação dos cenários de práticas e a reestruturação do ensino da clínica. Mas, sobretudo, permite con-siderar que a maior contribuição desse processo é o resgate da preocupação de todos com o ensino da graduação. Quanto ao ensino da Bioética, quando este ocorre na clínica, possibilita o desenvolvimento do pensamento crítico e as atitudes éticas são exercitadas sendo assimi-ladas pelos alunos. Conclusão: Enfim, para que a formação do aluno seja de fato integral e que culmine com o atendimento integral do paciente, é preciso haver o engajamento de toda a instituição, por meio de mudanças epistemológicas e por meio da participação de todos os docentes, que reconhecem que devem se envolver no processo de formação humanística, social e ética do aluno.

PA-35 Avaliação da qualidade de vida em pacientes que serão submetidos à exodontia de terceiros molares: estudo piloto.

Autores: Negreiros RM*, Biazevic MGH, Jorge WA, Michel-Crosato E, Michel-Crosato EDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A remoção dos terceiros molares é um procedimento cirúrgico amplamente reali-zado com diversas indicações. A prevalência do edema e da dor no pré-operatório é freqüente, podendo ocasionar alteração da qualidade de vida dos pacientes. Objetivos: avaliar a qualida-de de vida antes da exodontia de terceiros molares. Métodos: Trata-se de estudo transversal. Foram selecionados 43 pacientes com indicação de extração de dois terceiros molares do mesmo lado. A qualidade de vida foi a variável avaliada antes do procedimento cirúrgico e verificada através do questionário OHIP-14. Os dados foram trabalhados no pacote estatístico STATA. Resultados: A pesquisa teve aprovação do CEP da FOUSP (108/2009). Do total de participantes, 24 (55,81%) eram do gênero feminino e 19 (44,19%) do masculino. A média etária foi 24,88 anos (DP= 6,92). Em relação à qualidade de vida antes da intervenção a média geral do OHIP-14 foi de 12,35 (DP=13,58). Em relação aos domínios estudados os escores encontrados foram: Domínio 1 (limitação funcional) 0,22 (DP=0,92); Domínio 2 (dor física) 1,68 (DP=1,58); Domínio 3 (desconforto psicológico) 2,05 (DP=1,85); Domínio 4 (descon-forto físico) 0,38 (DP=0,94); Domínio 5 (desconforto psicológico) 0,74 (DP=1,41); Domínio 6 (desconforto social) 0,39 (DP=0,84); Domínio 7 (impedimentos) 0,18 (DP=0,73). Conclu-são: Podemos concluir que o impacto dos sintomas no período pré-operatório na qualidade de vida foi pequeno. Mesmo assim, alguns domínios tiveram mais impacto na qualidade de vida , sendo mais preocupante a dor física, o desconforto psicológico.

PA-28 Pesquisa avaliativa nos Centros de Especialidades Odontológicas do Sistema Único de Saúde: estudo piloto.

Autores: Deitos AR*, Biazevic MGH, Michel-Crosato E, Silva M, Silva MDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A avaliação dos serviços de saúde é uma prática importante e deveria ser executa-da periodicamente na gestão em saúde. Objetivos: Avaliação dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), visando à institucionalização do monitoramento e avaliação da atenção especializada em saúde bucal no Sistema Único de Saúde. Métodos: Foi realizado um estudo transversal descritivo piloto, que utilizou parte de pesquisa realizada pelo Ministério da Saúde entre 2008 e 2009. Participaram da análise 56 CEO localizados em 6 estados. Resultados: Em 19,64% dos centros não há realização de biópsia; 77,78% dos CEO são a única referência para pacientes com necessidades especiais no município. Em 50,91% dos centros há dificuldade em atingir a produtividade mínima em periodontia; 50,00% em endodontia e; 53,70% em cirurgia oral menor. Em 57,14% dos centros existem profissionais que realizam apenas trabalho de gestão, e apenas em 30,19% houve a participação em algum curso de gestão. As ações especia-lizadas em saúde bucal não eram executadas em 68,52% dos municípios até a implantação do CEO. Conclusão: A reorganização da atenção especializada em saúde bucal no país necessita de um maior desenvolvimento e “profissionalização” da gestão em saúde bucal, tendo como instrumentos o monitoramento e avaliação dos serviços, para que a cada dia haja uma melhora das condições de saúde bucal da população brasileira.

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PA-51 Influência do desconforto na performance de métodos de detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos

Autores: Novaes TF*, Matos R, Raggio DP, Imparato JC, Braga MM, Mendes FMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: Avaliar o desempenho de métodos de detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos e avaliar a influência do desconforto relatado no desempenho de cada método. Métodos: 76 crianças foram avaliadas por 2 examinadores por meio de inspeção visual,exame radiográfico (Rx) e método de fluorescência a laser (DDpen).A validação dos métodos foi realizada por exame visual direto após separação temporária com elásticos ortodônticos para classificação das super-fícies em hígidas,com lesões cavitadas(CC) ou não cavitadas(NC).Foram calculadas sensibilidade,especificidade,acurácia e área sob a curva ROC para cada método nos limiares de detecção:CC e NC.Para avaliação do desconforto foi usada a Escala de Faces de Wong-Baker. Para avaliação da influência do desconforto sobre o desempenho dos métodos testados,análises multinível foram feitas,usando como desfecho o número de diagnósticos falso-positivos(FP) e falso-negativos(FN). Resultados: O exame visual mostrou melhor desempenho da detecção de lesões não cavitadas (sensibilidade=0,66/acurácia=0,67),enquanto que o Rx e o DDpen mostraram maior sensibilidade (0,52) na detecção de lesões cavitadas.Na detecção de lesões não cavitadas,crianças que relataram desconforto apresentaram menor número de FN para o DDpen (Odds ratio/OR e intervalo de con-fiança 95%, 95%IC=0,46, 0,25-0,81) e um maior número de FP para a inspeção visual (OR=5,70, 1,88-17,26).Na detecção de lesões cavitadas,o número de FP foi maior para o DDpen (OR=4,64, 1,61-13,34). Conclusão: O Rx e o DDpen apresentam efetividade semelhante na detecção de lesões proximais cavitadas e o desconforto relatado frente à aplicação dos métodos pode alterar a performance dos métodos visual e de fluorescência a laser.

PA-45 Capacitação profissional no Tratamento Restaurador Atraumático (ART) utilizando recurso da Teleducação

Autores: Camargo LB*, Aldrigui JM, Mendes FM, Raggio DP, Bönecker M, Haddad AEDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: A teleducação é uma maneira atual de educação permanente e reflete positivamente no processo de ensino-aprendizagem. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial de um curso de extensão que usa recursos da Teleducação para capacitação de profissionais da Rede Pública no ART. Métodos: A amostra consistiu de 24 cirurgiões-dentistas da Rede Pública de 7 cidades do estado de São Paulo. Este curso de extensão aborda a filosofia e a técnica do ART e é apresentado em DVD. Inicialmente foi respondido um questionário (dados pessoais, conhecimento prévio em ART, credibilidade no tratamento e interesse na capacitação) e, na se-qüência, os participantes foram submetidos a processo de avaliação que consistiu na aplicação, em dois momentos distintos, de prova setorizada: antes (Avaliação 1) e depois (Avaliação 2) dos profissionais terem passado pela capacitação à distância. A correção das provas foi realizada por uma única pesquisadora e, para o cálculo da reprodutibilidade intra-examinador, foi utilizado o teste Kappa ponderado (0.89). Resultados: Para comparar as médias das duas avaliações, antes e depois do curso, aplicou-se o teste T que evidenciou diferença estatística significante (p‹0,05). No modelo de regressão linear, considerando a diferença entre as médias da avaliação 1 e 2, foi possível observar associação para o sexo feminino (p=0,034), profissionais com menos tempo na Rede Pública (p=0,042) e para aqueles que utilizavam equivocadamente o ART (somente para tratamento urgencial e/ou provisório) (p=0,010). Conclusão: Concluiu-se que a Teleducação apresenta potencial para capacitação profissional e, que aqueles com experiência clínica reduzi-da e menor nível de conhecimento apresentam melhor desempenho.

PA-44 Freio teto labial persistente x Diastema inter-incisivos: quando e porquê intervir?

Autores: Alencar CJF*, Costa FB, Barban S, Fonoff RN, Wanderley MT, Haddad AE, Haddad AEDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: O freio teto labial persistente é considerado como uma anomalia de desenvol-vimento da oclusão, já que fisiologicamente deveria ocorrer uma migração para apical da inserção diante do processo de erupção dos incisivos superiores permanentes. O diagnóstico diferencial deve ser realizado o mais cedo possível, não só para orientar o paciente e seus responsáveis, bem como estabelecer um melhor prognóstico frente à oportunidade cirúrgica já que o tratamento para o freio teto labial persistente é cirúrgico. Objetivos: Evidenciar a melhor oportunidade cirúrgica nos casos de freio teto labial persistente associado ao diastema inter-incisivos. Métodos: Através de um estudo de coorte realizado na Clinica de Cirurgia em Odontopediatria da FUNDECTO-FOUSP, foram avaliados 60 pacientes submetidos à frenec-tomia labial superior e divididos em 3 grupos: G1-após erupção dos incisivos centrais perma-nentes (n=20), G2-após erupção dos incisivos laterais (n=22) e G3-após erupção de caninos (n=18). Acompanhou-se os pacientes por 3 a 9 meses, e observou-se a redução do diastema associado ao freio através de exame clínico, fotográfico e radiográfico. A técnica cirúrgica utilizadas em todos os casos foi a de reposicionamento do freio. Resultados: Os resultados sugerem que a intervenção tanto no grupo G1 como G2 favoreceram a redução do diastema quando associado ao freio (p<0,01) e no grupo G3 não houve diferença estatística significante (Exato de Fisher). Risco Relativo igual a 2,56. Conclusão: A intervenção após a erupção dos incisivos e antes da erupção dos caninos foi considerada mais adequada, pois favorece a redu-ção do diastema, restabelecendo a fisiologia para o desenvolvimento da oclusão.

PA-34 Impacto das doenças e desordens bucais na qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral

Autores: AlvarezJHA*, Raggio DP, Bönecker M, Mendes FM, Ciamponi ALDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: As doenças e desordens bucais podem ter um impacto na qualidade de vida de crianças com Paralisia Cerebral (PC) e de seus pais. Objetivos: Avaliou-se o impacto de algu-mas doenças e desordens bucais na qualidade de vida de crianças com PC e de seus pais ajus-tando o resultado deste impacto por diversas condições socioeconômicas. Métodos: Participa-ram do estudo 60 crianças, com 6 a 14 anos de idade (média=9,13) que freqüentam o Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da FOUSP. Os pais responderam um instrumento validado que combina a versão brasileira do Questionário de Percepção de Pais/Cuidadores (P-CPQ) e a versão brasileira da Escala de Impacto Familiar (FIS). O instrumento ofereceu escores sobre 5 domínios: sintomas orais, limitações funcionais, bem-estar emocional, bem-estar social e impacto familiar. A experiência de cárie (WHO, 1997), traumatismos dentários (Andreasen & Andreasen, 1994), maloclusões, bruxismo (Lavigne et al. 2003), fluorose dentária (TF Index, 1978) e condições socioeconômicas foram avaliadas por um único examinador calibrado. Re-gressão de Poisson foi realizada para associação das condições bucais e socioeconômicas com a qualidade de vida. Resultados: O modelo multivariado ajustado mostrou que a experiência de cárie e a presença de bruxismo têm um impacto negativo na qualidade de vida (p<0,001). A maior renda familiar mostrou ter um impacto positivo (p<0,001). Conclusão: Conclui-se que, a experiência de cárie dentária e bruxismo são condições fortemente associadas a um impacto negativo na qualidade de vida de crianças com PC e de seus pais, porém a alta renda familiar pode melhorar este impacto.

PA-24 Performance de métodos baseados em fluorescência na detecção de lesões de cárie oclusais em dentes decíduos

Autores: Matos R*, Novaes TF, Mendes FM, Duarte DA, Siqueira WL, Braga MMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a performance de dois métodos de fluorescência – DIAGNOdent pen e Vistaproof – na detecção de lesões de cárie oclusais em dentes decíduos. Métodos: Dois examinadores, previamente calibrados, avaliaram de forma independente 407 superfícies oclusais de molares decíduos (68 crianças) utilizando: inspeção visual (ICDAS), exame radiográfico (BW), DIAGNOdent pen (Ddpen) e o Vistaproof (FC). Um examinador repetiu os exames em 20% da amostra, numa outra ocasião. As análises foram realizadas de acordo com dois diferentes limiares de detecção: (i) lesões não cavitadas (NC) (superfícies hí-gidas versus lesões não cavitadas e lesões cavitadas) e (ii) lesões em dentina (D3) (superfícies hígidas e lesões não cavitadas versus lesões em dentina). Como critério de validação para a superfície oclusal, foi realizada a abertura da cavidade com ponta diamantada em alta-rotação. Resultados: Para o limiar NC, o Ddpen (acurácia (ac); 95%IC: 0,698; 0,643 – 0,751) apre-sentou melhor performance que a FC (ac; 95%IC: 0,483; 0,401 – 0,538), mas para o limiar D3, os métodos apresentaram performance similar (ac; 95%IC - Ddpen: 0,914; 0,873 - 0,941/FC: 0,904; 0,863 - 0,931). A reprodutibilidade para o limiar D3 (Kappa 95%IC- Ddpen: 0,81; 0,73-0,89, FC:0,79; 0,71-0,88), foi maior que para as NC (Kappa 95%IC: Ddpen:0.76; 0.69-0.83, FC: 0.79; 0.72-0.85). Conclusão: Conclui-se que os métodos de fluorescência apresen-tam desempenho satisfatório e semelhante na detecção de lesões oclusais de cárie em dentes decíduos.

PA-165 Estimativa da idade pelos anéis de cemento

Autores: Dias PEM*, Beaini TL, Melani RFHDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A estimativa da idade por parâmetros odontológicos é um exame pericial que au-xilia o processo de identificação humana e pode contribuir para a determinação da imputabili-dade legal, auxílio social e previdenciário, além de apoio a estudos arqueológicos. Todavia, tal exame torna-se mais complexo em indivíduos adultos e idosos. A análise dos anéis de cemento (AC) é um método que pode ser útil nestes casos. A cada ano, um par de AC se forma, sendo um claro e um escuro à microscopia. A quantidade de pares de AC observados em cemento acelular, somada à idade em que o dente analisado erupciona, pode fornecer uma estimativa da idade do indivíduo. Objetivos: Verificar a eficácia da técnica descrita. Métodos: Dois indivíduos de idade conhecida (40 e 50 anos) doaram três dentes extraídos para tratamento odontológico eletivo, que foram limpos, incluídos em resina, cortados em seções transversais e longitudinais de aproximadamente 30µm de espessura, ao nível do terço médio radicular e fotografados em microscopia óptica. O tratamento e análise das imagens foram feitos com o software Image J. Resultados: Observaram-se AC nos cortes, porém não em toda extensão do cemento, o que prejudicou a contagem, gerando estimativas com erro de até 20 anos. AC pouco nítidos também dificultaram a contagem. Medindo-se um par de AC bem definidos em relação ao comprimento do cemento, estimou-se o número de pares que estariam presentes em todo o cemento. Somando este número à idade da erupção dentária, os resultados foram mais precisos, com erros variando entre 1,8 a 5,5 anos. Conclusão: A técnica forneceu estimativas de idade confiáveis, com erro relativamente baixo, quando feita pelo número aproximado de AC presentes ao invés de sua contagem.

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PA-96 Indicadores de risco associados à prevalência de erosão dentária em pré-escolares no Município de Diadema, São Paulo

Autores: Murakami C*, Oliveira LB, Correia MSNP, Haddad AE, Bonecker MJSDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Não há dados sobre a epidemiologia de erosão dental em pré-escolares brasileiros. Objetivos: Objetivou-se avaliar a associação entre prevalência de erosão dental, fatores socio-econômicos, nutricionais, comportamentais e refluxo gastroesofágico em crianças de 36 a 59 meses de idade em Diadema-SP. Métodos: Foram examinadas 967 crianças na Campanha de Multivacinação de 2008, por dentistas calibrados (Kappa interexaminadores=0,77). Para avaliar erosão utilizou-se classificação modificada de O’Brien (1993) e para estado nutricio-nal o padrão da OMS (2006). As variáveis relacionadas à criança, fatores socioeconômicos, nutricionais, comportamentais e refluxo gastroesofágico foram obtidas por meio de um ques-tionário validado semi-estruturado.Realizaram-se análises de regressão logística univariada e múltipla com modelo hierárquico (p<0,05). Resultados: A prevalência de erosão dental foi de 51,6%, sendo a maioria das lesões encontradas em esmalte (93,9%). A análise múltipla mostrou associação significante entre erosão dental e consumo de refrigerantes mais de três vezes ao dia (OR=1,74; IC 95%; 1,02-2,99; p=0,023), consumo de sucos nos últimos dois dias prévios ao estudo (OR=1,55; IC95%; 1,11-2,16; p=0,009), presença de refluxo gastroesofági-co (OR=2,06; IC95%; 1,24-3,41; p=0,005) e com o aumento da idade da criança (OR=1,48; IC95%; 1,15-1,92; p=0,003). Não houve associação com fatores socioeconômicos e nutricio-nais. Conclusão: Pode-se inferir que a prevalência de erosão dental foi associada à ingestão frequente de bebidas ácidas, à presença de refluxo gastroesofágico e à idade da criança.

PA-90 Longevidade de restaurações proximais pelo ART com técnica de duas camadas de CIV em molares decíduos – estudo piloto

Autores: Hesse D*, Bonifácio CC, Mendes FM, van-Amerongen E, Bönecker M, Raggio DPDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: Avaliar a longevidade de restaurações ART proximais utilizando a técnica de inserção modificada, em duas camadas do cimento de ionômero de vidro (CIV). Métodos: 51 molares decíduos com lesão de cárie proximal foram selecionados de crianças com 5 a 8 anos de ida-de. Após remoção do tecido cariado, realizou-se a restauração com CIV em duas camadas. A primeira, mais fluida, foi obtida pela proporção pó/líquido 1:2. A segunda possuía consistência convencional. A avaliação foi realizada após 6 meses pelo critério de Roeleveld et al., 2006. A Análise de Regressão de Poisson foi realizada (p<0,05) para avaliar a associação das falhas e as variáveis: primeira ou segunda restauração (re-restauração); primeiro ou segundo molar; lado direito ou esquerdo; arcada superior ou inferior; presença ou ausência de dente antagonista/adjacente; superfície mesial ou distal. Resultados: Houve uma perda amostral (drop out) de 13.7% e sucesso das restaurações em 79.5% dos casos. Não houve associação entre as falhas e as condições avaliadas. O Odds Ratio (OR) e 95% intervalo de confiança (95% IC) para os grupos de primeira ou segunda restauração foi (OR, 95%IC= 0,71, 0,22-2,31); primeiros e segundos molares (OR, 95%IC= 0,5, 0,14-1,77); lados direito e esquerdo (OR, 95%IC= 1,14, 0,34-3,74); dentes superiores e inferiores (OR, 95%IC= 0,5, 0,14-1,77); presença e ausência de dente anta-gonista (OR, 95%IC= 1,26, 0,18-8,56); presença e ausência de dente adjacente (OR, 95%IC= 2,05, 0,28-14,72); superfícies mesial ou distal (OR, 95%IC= 2,98, 0,93-9,48). Conclusão: A inserção do CIV em duas camadas pode ser uma alternativa para as restaurações ART proximais em dentes decíduos, não sendo possível fazer associação com os fatores avaliados.

PA-71 Comparabilidade de indices visuais na detecção de lesões de cárie em molares permanentes

Autores: Reyes A*, Rego RV, Imparato JCP, Mendes FM, Braga MMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Alguns indices visuais tem sido desenvolvidos para avaliação clinica de lesões de cárie,podendo ter diferentes variavéis clínicas associadas dependendo do propósito para o qual foi criado.Recentemente, um indice visual(Internacional Caries Detection and Assesment System- ICDAS) foi criado na tentativa de padronizar os indices existentes. Objetivos: Assim, o objetivo desse estudo a foi comparar esse novo índice (ICDAS) com o índice de Nyvad (Ny), que se propõe a avaliar a atividade das lesões com diferentes graus de integridade superficial, porém sem mencionar explicitamente a profundidade, na detecção de lesões de cárie em su-perfícies oclusais de 1os. molares permanentes em erupção. Métodos: Foram examinadas 64 faces oclusais de molares permanentes em erupção pelos índices acima. A correlação entre os índices foi avaliada pelo coeficiente de Spearman (rs) tanto considerando todos os escores dos índices como a dicotomização entre lesões não cavitadas x cavitadas (Ny: 0, 1, 4 x 2, 3, 5, 6/ICDAS: 0, 1, 2 vs. 3, 4, 5, 6). Resultados: A maioria das superfícies classificadas como como higidas pelo Ny(79%), também o foram para o ICDAS.Além disso, 95% das lesões classificadas como lesões não cavitadas pelo índice de Nyvad foram classificadas como lesões em esmalte pelo ICDAS. Os índices visuais de Nyvad e ICDAS mostraram forte correlação considerando a severidade dos sítios avaliados (rs=0.071- p<0,001). A mesma tendência foi observada quando se dicotomizou os escores em lesões não cavitadas e cavitadas para cada um dos índices. Conclusão: Conclui-se, portanto, que os índices visuais são comparáveis para a avaliação da profundidade das lesões, apesar de esse não ser um propósito inicial do Ny.

PA-68 Avaliação do tamanho da imagem radiográfica do folículo do germe de incisivos centrais superiores permanentes

Autores: Weffort ICC*, Yoshioka L, Antunes JLF, Wanderley MTDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Expansão do folículo do germe do sucessor permanente é observada após trauma no decíduo, mas não existem estudos em dentes sem trauma. Objetivos: Analisar o tamanho da ima-gem radiográfica do folículo do germe do sucessor permanente de incisivos centrais superiores decíduos hígidos e sem trauma. Métodos: Avaliou-se 78 crianças (36-85 meses) e realizou-se radiografia anterior superior (técnica periapical modificada com posicionador) e padrão de refe-rência. Foi medida a distância entre a imagem incisal do germe do incisivo central permanente e a cripta óssea (ângulo 90º), e a área incisal do folículo dental (software Leica Qwin, Leica Microsys-tems®). Formaram-se 4 grupos: 36-47 meses; 48-59 meses; 60-71 meses e 72-85 meses. Avaliou-se 156 germes. Resultados: Em crianças de 36-47 meses (n=30 dentes) a média da distância foi 1,97mm (desvio-padrão ±0,42mm) e média da área 7,97mm² (±1,59mm²). Crianças 48-59 meses (n=34) a distância foi 1,47 mm (±0,65mm) e área 6,38mm² (±2,97mm²). Crianças 60-71 meses (n=52) a distância foi 2,06 mm (±0,75mm) e área 10,49mm² (±5,19mm²). Crianças 72-84 meses (n=40) a distância foi 2,58 mm (±0,60mm) e área 14,29mm² (±4,39mm²). Após análise de regres-são não linear, observou-se que, quando utilizada a área incisal do folículo, 31,2% dos casos são explicados pela idade e 24,1% pela distância. Nas de 72-84 meses a área e a distância foram sig-nificantemente maiores do que nas outras idades, p<0,05 (ANOVA, Kruskal-Wallis). Conclusão: Conclui-se que nas idades de 48-59 meses há uma redução do tamanho do folículo do germe do permanente e, posteriormente há aumento significativo. O aumento pode ser explicado pela idade em 31,2% quando utilizado a área e em 24,1% quando utilizada a distância.

PA-65 Cimento de Ionômero de vidro libera mais flúor que compômeros? Uma revisão sistemática

Autores: Rezende K*, Oliveira LB, Stringhini-Júnior E, Mickenautsch S, Bonecker MJSDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Atualmente, a revisão sistemática é o modelo de estudo com maior evidência cien-tífica, realizada para organizar a literatura acumulada sobre uma questão através de um proto-colo de pesquisa rigoroso (sistemático para o controle de vieses) quanto à inclusão de artigos, e a partir daí estabelecer uma conclusão geral e imparcial para orientar a escolha da melhor evidência. Objetivos: Assim, o objetivo dessa pesquisa foi avaliar, por meio de uma revisão sistemática, se o cimento de ionômero de vidro (CIV) libera mais flúor em comparação aos compômeros. Métodos: Para isso, as publicações foram identificadas a partir de uma pesquisa na base de dados PubMed em 25 de novembro de 2009 usando os seguintes termos: fluoretos e cimento de ionômero de vidro ou cimentos e compômeros. Resultados: Foram adotados como critérios de inclusão pesquisas em in-vitro, in situ e em in vivo, com relevância para a questão, publicadas em Inglês. A busca sistemática da literatura encontrou 47 ensaios, dos quais 17 foram identificados por estar em conformidade com os critérios de inclusão. Desses, 9 eram ensaios in vitro e foram aceitos para extração de dados dos quais foram analisados 62 conjuntos de dados individuais de acordo com os grupos amostrais estudados. Os resultados mostram uma liberação de flúor significativamente maior [(p <0,05)] do CIV, em comparação aos compômeros [ ]. Conclusão: A revisão sistemática conduzida indica que há evidência científica para afirmar que o CIV libera mais flúor do que os compômeros.

PA-58 Análise de algumas escovas dentais infantis disponíveis no mercado de São Paulo

Autores: Lachowski KM*, Zardetto CGDC, Wanderley MTDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: O controle adequado da placa bacteriana pela higiene bucal é fundamental para controlar a doença cárie e periodontal, principalmente com escova dental. A indústria tem vários atrativos para motivar a criança. Objetivos: Devido a variedade e constantes lança-mentos, analisou-se algumas escovas dentais infantis disponíveis na cidade de São Paulo. Métodos: Analisou-se 22 escovas dentais infantis de diversas marcas e modelos, compradas em drogarias e supermercados em fevereiro e março de 2009. Foram analisados: cabo e cabeça (comprimento, largura e altura), cerdas (número de cerdas, de tufos, diâmetro, comprimento e fileiras), rigidez padrão, preço, selo da ABO e faixa etária indicada. Utilizou-se paquímetro digital nas medições. A rigidez padrão, faixa etária e selo da ABO foram avaliadas conforme indicado na embalagem. Resultados: Quanto às características do cabo: comprimento variou de 74,3 mm a 134,3 mm; largura 10,4 mm a 31,8 mm; altura 10,6 mm a 31,3 mm. Quanto às características da cabeça: comprimento variou de 17,8 mm a 29,3 mm; largura 9,4 mm a 14,4 mm; altura 12,8 mm a 15,9 mm. Número de cerdas variou de 874 a 2970 e tufos 20 a 34. Variação no diâmetro das cerdas foi de 0,1 mm a 0,19 mm e comprimento 6,6 mm a 10,3 mm. Quanto ao número de fileiras de cerdas, 3 a 5 na vertical e 8 a 12 na horizontal. Rigidez padrão foi macia em 14 escovas e extra macia em 8. Custo variou de R$1,65 a 9,43. Em 12 escovas não constava a faixa etária indicada. Apenas 2 escovas tinham selo da ABO. Con-clusão: Conclui-se que não há padronização para as escovas dentais infantis, às vezes contra indicando algumas delas, e deixando dúvida aos pais quanto a sua aquisição, devido a falta de informação de faixa etária nas embalagens.

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PA-185 Avaliação da perda de estrutura dental e eficácia de dois métodos para remoção de restauração em dentes decíduos

Autores: Bittar DG, Murakami C, Hesse D, Imparato JCP, Mendes FMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)

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Introdução: Objetivos: O objetivo do estudo in vitro foi comparar o tempo de remoção, a pre-sença de remanescentes de material restaurador e a perda de estrutura dental após a remoção de restaurações de resina composta (RC) e amálgama (AM) em molares decíduos. Métodos: Trinta e oito segundos molares inferiores foram distribuídos em 4 grupos: GI (n=9) - restauração com AM e remoção com alta rotação; GII (n=10) - restauração com AM e remoção com pontas ultras-sônicas; GIII (n=9) - restauração com RC e remoção com alta rotação; GIV (n=10) - restauração com RC e remoção com ultrassom. Imagens dos dentes preparados foram feitas antes e depois da remoção das restaurações e analisadas por um software para determinar a perda de estrutura dental (mm2). O tempo de remoção foi também calculado, bem como a presença de resíduo de material restaurador. As médias da perda mineral e tempo de remoção foram comparados usando análise de variância, e os dentes com remanescentes pelo teste Exato de Fischer. Nas imagens da MEV pudemos observar que independente do tipo de material restaurador utilizado, a técnica de remo-ção é que indica as características da superfície dentinária. Resultados: Nos resultados não houve diferença estatisticamente significante na perda de estrutura dental (G1=1,08±0,78; G2=1,31±1,12; G3=1,84±0,72; G4=1,33±0,75; p < 0,05), bem como na presença de remanescentes. No entanto, a remoção com alta rotação foi em média três vezes mais rápida do que com o ultrassom para ambos os materiais (G1=1,3±0,6; G2=2,2±1,1; G3=5,5±2,3; 6,3±1,5; p<0,05). Conclusão: Em conclusão, ambos os métodos removem quantidades semelhantes de estrutura dentária, porém a remoção feita com as pontas de diamante em aparelho de ultrassom é mais lenta.

PA-112 Impacto da autopercepção de saúde oral e fatores socioeconômicos na utilização dos serviços odontológicos por criança

Autores: Piovesan C*, Ardenghi TM, Guedes RS, Antunes JLF, Mendes FMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: Este estudo avaliou a influência de fatores socioeconômicos e psicossociais na procura por atendimento odontológico em 792 escolares brasileiros de 12 anos de idade. Mé-todos: Seis examinadores calibrados avaliaram a prevalência de cárie dentária, utilizando os critérios da OMS, na cidade de Santa Maria - RS. Dados socioeconômicos da criança, ques-tões relativas à autopercepção de saúde oral e ao uso dos serviços odontológicos foram coleta-dos através de um questionário que foi enviado aos pais. Os dados foram analisados utilizando regressão de Poisson com variância robusta, considerando como desfechos a utilização dos serviços odontológicos (utilizou ou não), tipo de serviço (público ou privado) e o motivo da procura (preventivo ou outros). Resultados: Crianças com mães de baixo nível educacional (RP: 0,83; 95%CI: 0,71 – 0,96) e que relataram saúde oral “pobre” (RP: 0,82; 95%CI: 0,71 – 0,96), visitaram os serviços menos frequentemente e foram mais propensas a procurar os serviços públicos. Além disso, crianças com cárie dental (RP: 0,67; 95%CI: 0,57 – 0,80) e cujas mães tinham baixo nível educacional (RP: 0,85; 95%CI: 0,74 – 0,99) utilizaram mais os serviços odontológicos por motivo curativo do que preventivo. Conclusão: Fatores clínicos, socioeconômicos e psicossociais são fortes preditores para o padrão de utilização dos serviços odontológicos, indicando a necessidade de políticas públicas de saúde para facilitar o acesso aos serviços odontológicos por escolares.

PA-110 Influência da clorexidina na degradação da união à dentina de dentes decíduos e permanentes

Autores: Lenzi TL*, Tedesco TK, Rocha RO, Soares FZM, Raggio DPDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da clorexidina na degradação da união à dentina de dentes decíduos e permanentes. Métodos: A superfície dentinária de 10 segundos molares decíduos e 10 terceiros molares permanentes foi exposta e os dentes foram aleatoriamente divididos em 4 grupos (n=5) de acordo com o tipo de dente – decíduo (Dec) ou permanente (Perm) e tratamento - controle (C) ou clorexidina (CHX) (aplicação por 60 segundos de solução de digluconato de clorexidina a 2% após o condicionamento ácido). Após a aplicação do sistema adesivo Adper Single Bond, blocos de resina composta foram confeccionados e os espécimes foram armazenados em água destilada a 37ºC por 24h. Metade dos corpos de prova de cada dente foi submetida imediatamente ao teste de microtração (1mm/min) e a outra metade após 6 meses de armazenamento em água destilada. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância e ao teste de Tukey (p=5%). Resultados: O trata-mento com clorexidina influenciou positivamente os valores de resistência de união. Dentes decíduos apresentaram menores valores de resistência de união comparados aos dentes per-manentes somente após 24 horas (p<0,05). O tempo exerceu influência negativa para dentes permanentes, embora dentes decíduos tenham apresentado menores valores de resistência de união imediatos. Conclusão: A incorporação de clorexidina nos protocolos adesivos minimiza a redução dos valores de resistência de união à dentina de permanentes após 6 meses. No en-tanto, não evidenciou-se degradação da união resina-dentina de dentes decíduos, independente da utilização ou não do digluconato de clorexidina.

PA-108 Permeabilidade da área interna de furca de molares decíduos tratados com laser de Nd:YAG ou adesivo auto-condicionante

Autores: Guglielmi CAB*, Pinheiro SL, Ramalho KM, Imparato JCP, Raggio DPDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: A região de furca de molares decíduos é de grande importância pois está está pró-xima ao germe do sucessor permanente e apresenta, frequentemente, alterações patológicas em caso de necrose ou inflamação pulpar. Objetivos: Comparar a permeabilidade da área de furca de molares decíduos após a aplicação de adesivo auto-condicionante ou irradiação com laser de Nd:YAG. Métodos: Foi realizada cirurgia de acesso em 39 molares decíduos esfoliados que, em seguida, foram aleatoriamente divididos em 3 grupos : O grupo GC (n=14) serviu como controle. Nos espécimes do grupo adesivo (GA, n=14), foi realizada a aplicação de adesivo auto-condicionante na área interna da furca e nos espécimes do grupo laser (GL, n=11), foi realizada irradiação com laser de Nd:YAG. Os dentes foram imersos em azul de metileno e seccionados no centro da área interna da furca. A porcentagem de infiltração do co-rante foi medida por 2 examinadores calibrados por meio do programa Tpsdig e os resultados submetidos à ANOVA e Teste t (student). Foi também realizada análise em MEV. Resultados: As médias aritméticas e os desvios padrão da porcentagem da área corada foram: GC=1,55 (0,37), GA= 1,48 (0,18) e GL=0,74 (0,56). A irradiação com laser de Nd:YAG proporcionou menor infiltração, com diferença estatisticamente significante em relação ao controle e ade-sivo (p<0,05). A análise em MEV mostrou smear layer recobrindo a área interna da furca no GC, smear layer modificada pelo sistema adesivo no GA e melting da superfície dentinária no GL. Conclusão: A irradiação com laser de Nd:YAG foi capaz de proporcionar diminuição da permeabilidade dentinária quando aplicado na área interna de furca de molares decíduos.

PA-104 Sinais e seqüelas de traumas em incisivos decíduos superiores de crianças sem relato de trauma.

Autores: Jabbar NSA*, Aldrigui JM, Cadioli IC, Mendes FM, Wanderley MTDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Traumas na dentição decídua são freqüentes, mas muitas vezes os responsáveis não presenciam ou não são informados sobre sua ocorrência. Objetivos: O objetivo desse estudo foi avaliar clínica e radiograficamente a presença de sinais e/ou seqüelas de traumas em incisivos decíduos superiores de crianças cujos responsáveis ou acompanhantes negaram a ocorrência de trauma e a associação da presença de trauma com algumas variáveis. Métodos: A amostra foi composta de 74 crianças (3 a 7 anos), ambos os sexos, com incisivos decídu-os superiores hígidos avaliadas na triagem da Disciplina de Odontopediatria - FOUSP cujos acompanhantes negaram ocorrência de trauma. O desfecho foi presença de sinais e/ou seqüe-las de trauma. Análise de Poisson foi realizada para avaliar a associação das variáveis expli-cativas (sexo, idade, oclusão, quantos períodos a criança passa na escola e quantos períodos o acompanhante presente na triagem fica com a criança) com a presença de trauma. Resultados: Das crianças examinadas 59,5% apresentaram sinais ou seqüelas de trauma. Dos 296 dentes avaliados, 71 (24%) apresentavam sinais clínicos ou radiográficos de traumatismo. Dos sinais clínicos, a fratura de esmalte foi mais prevalente (54,8%) e das seqüelas radiográficas, a reab-sorção ectópica da raiz foi a mais encontrada (56,1%). Não houve associação significante com os fatores analisados. Conclusão: Conclui-se que grande parte dos traumas não são relatados ou conhecidos pelos responsáveis e que sexo, idade, oclusão, quantos períodos a criança passa na escola e quantos períodos o acompanhante presente na triagem fica com a criança não são fatores associados a ocorrência desses traumas.

PA-100 Traumatismos em incisivos superiores no Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos – FOUSP

Autores: Aldrigui JM*, Cadioli IC, Mendes FM, Antunes JLF, Wanderley MTDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: O trauma em dentes decíduos é comum em crianças, sendo importante seu tratamento e acompanhamento. Objetivos: O objetivo foi avaliar dados de prontuários de pacientes atendi-dos no Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos da Disciplina de Odontopediatria da FOUSP, entre 1998 e 2009. Métodos: Os dados foram coletados por um examinador através das análises de fotografias, radiografias e informações contidas em 521 pron-tuários. Sexo, idade no trauma, história do trauma (como e onde ocorreu), oclusão no trauma, severidade do trauma (severo ou leve), tipo de trauma, dente traumatizado (incisivo central ou lateral superior) e tempo entre o trauma e o tratamento no Centro de Trauma em Decíduos foram os dados coletados. Resultados: Pacientes do sexo masculino abrangeram 53,6% da amostra. A maioria dos pacientes (62,8%) relatou história de trauma dental antes dos 4 anos. A queda da própria altura seguida de traumatismo dental contra o chão foi a etiologia dominante (44,3%). Em relação à oclusão no trauma, 47,5% dos pacientes avaliados possuíam alterações oclusais anterio-res predisponentes ao traumatismo dental (mordida aberta anterior e/ou sobressaliência acentuada) e desse total, 77,9% sofreram algum tipo de trauma severo. Os traumas periodontais foram os mais prevalentes (47,5%) acometendo principalmente os incisivos centrais superiores (77,8%). A maioria dos pacientes (57%) procurou atendimento no Centro de Trauma em Decíduos no mínimo 30 dias após o traumatismo. Conclusão: Conclui-se que o trauma em dentes decíduos ocorre geral-mente em crianças menores de 4 anos, sendo difícil sua prevenção; os pais demoram em procurar atendimento, necessitando maior divulgação e educação aos responsáveis.

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PA-42 Relação entre a idade e o grau de sensibilidade dolorosa por DCM em mulheres climatéricas

Autores: Galhardo APM*, Mukai MK, Souza MS, Yamaguchi CA, Mori M, Gil CDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: Conceitualmente, a desordem craniomandibular (DCM) compreende as disfun-ções das estruturas articulares e/ou dos músculos relacionados direta ou indiretamente à ar-ticulação temporomandibular (ATM). É notável que a maior prevalência da sintomatologia consequente a esse problema está entre as mulheres, cujo início se dá a partir da puberdade, com pico durante os anos reprodutivos e remissão nos períodos de pós-menopausa. Desse modo, postula-se que o papel hormonal esteja intimamente associado a tais sintomas. Ob-jetivos: Tendo por base essas informações, procurou-se avaliar em 80 mulheres climatéricas entre 48 e 70 anos, o grau de severidade dolorosa relacionado à DCM e à idade das mesmas. Métodos: Para tanto, utilizou-se a metodologia indicada para a obtenção do chamado Índice Craniomandibular (ICM) modificado. A técnica foi aplicada por um único examinador, permi-tindo, de certa forma, além de avaliar o grau de sensibilidade miofascial (Índice de Palpação ou IP), caracterizar a eventual possibilidade dos sinais e sintomas indicarem alterações na ATM propriamente dita (Índice de Disfunção ou ID). Resultados: Após tratamento estatístico (teste de correlação linear de Pearson), constatou-se que a idade das 80 mulheres mostrou fraca correlação negativa com o valor do ICM total (R = - 0,18), isto é, conforme aumentava a idade, as mulheres demonstravam menor grau de severidade dolorosa como resultado da DCM. Conclusão: Os dados deste trabalho corroboraram a literatura no que diz respeito às questões hormonais e os relatos de algia por DCM.

PA-19 Desenvolvimento de Nova Membrana de Composito Biodegradavel para Engenharia de Tecidos Humanos

Autores: Zanardi P*, Moura B, Sesma N, Stegun RC, Rojas-Cabrera WI, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: Atualmente, com o avanço do desenvolvimento na área cirúrgica de implantodontia, vem sendo requisitado cada vez mais biomateriais capazes de favorecerem os processos de repa-racão/neoformacão óssea. Objetivos: Avaliar o desempenho de uma nova membrana de compó-sito: poli ácido lático /poli etileno glicol / hidroxiapatita (PLLA / PEG / HA), comcaracterísticas adequadas para a regeneração óssea guiada. Métodos: A membrana é confeccionada através da dispersão de cerâmicas bioativas e polímeros em solvente orgânico (clorofórmio) sobre uma placa de vidro na seguinte proporção: PLLA (40%) um polímero reabsorvível, PEG-1000 (60%) um polímero com afinidade a fluídos biológicos e HA (20%), uma cerâmica com adequadas proprie-dades biológicas. A biocompatibilidade foi determinada in vitro, através da cultura de fibroblastos nas membranas. A linha celular FMM1 foi utilizada e cultivada em Eagle modificado Dulbecco’s, suplementado com 10% de soro fetal bovino e 1% de antibiótico solução antimicótica e incuba-das a 37ºC no CO2 umidificado em 5% e 95% de ar ambiente. Superfícies, seções transversais e biocompatibilidade foram analisadas utilizando um microscópio eletrônico de varredura, e as propriedades mecânicas foram analisadas por Análise Térmica Dinâmico Mecânica (DMTA). Resultados: As membranas demonstraram morfologia com porosidades de 4µm, sendo adequado para a penetração, ancoragem, diferenciação e proliferação celular. A cultura de fibroblastos em meio a membrana indicou a biocompatibilidade e a análise DMTA mostrou resistência semelhante a membrana colágena. Conclusão: Conclui-se que a membrana de compósito de PLLA/PEG/HA apresentacaracterísticas de biocompatibilidade e de eficiência mecânica.

PA-11 Avaliação de métodos diagnósticos da posição condilar: tomografia de feixe cônico e indicador de posição condilar

Autores: Weffort SYK*, Yanikian AK, Bóscolo FN, Ambrosano GMB, Fantini SMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Introdução: Recentemente, imagens obtidas por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) têm sido utilizadas para avaliação das estruturas dento-maxilofaciais, incluindo as articulações temporomandibulares (ATM). Objetivos: O objetivo deste estudo foi investigar a possível correlação da posição condilar obtida entre dois diferentes métodos de avaliação: um pelo instrumento indicador de posição condilar (IPC-Panadent) e outro pela tomografia de feixe cônico da ATM. Métodos: A amostra foi composta por vinte e quatro participantes, não des-programados. De cada participante, foram obtidos dois registros, um em relação cêntrica (RC) segundo a técnica “power centric” (Roth) e outro em máxima intercuspidação habitual (MIH). As diferenças das posições condilares entre RC e MIH foram medidas nos três planos do espaço (horizontal, vertical e transversal) e avaliadas em sua direção e magnitude. Para a obtenção das imagens tomográficas foi utilizado o scanner NewTomm 3G (Verona, Itália), operando a 110KV e 15 mA, com tempo de exame de, aproximadamente, 76 segundos. Para as reconstrucões coro-nais e sagitais das ATMs, foi utilizado o programa NemoScan (Nemotec, Madri, Espanha). As medidas dos espaços articulares foram realizadas nos cortes centrais, representativos da posição da cabeça da mandíbula na fossa. Resultados: Os resultados foram submetidos ao teste de corre-lação de Pearson. Não foi encontrada correlação significante considerando a magnitude e direção dos deslocamentos condilares. Conclusão: Conclui-se que cada método diagnóstico estudado deve ser utilizado segundo sua indicação específica. Diferentes posições condilares em relação às respectivas fossas podem ser observadas em ATM normais.

PA-119 Estudo comparativo da taxa de queda de braquetes colados com dois sistemas adesivos: convencional x self etching primer

Autores: Lopes LVM*, Tortamano A, Vigorito JW, Catarino PCC, Rodriguez GCDDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Objetivos: O objetivo do presente estudo foi comparar o desempenho clínico da colagem de braquetes ortodônticos com resina Transbond (3M Unitek) associada a dois sistemas adesivos: convencional (ataque ácido + Transbond XT) e Self Etching Primer – SEP (Transbond Plus). Métodos: A amostra foi constituída de 480 braquetes metálicos (Victory), os quais foram co-lados em 24 pacientes tratados durante um período de 36 a 48 meses. A colagem foi feita por meio do sistema split mouth, dividindo a amostra em dois grupos iguais. Foi analisada a taxa de queda dos braquetes e sua possível associação com o fator causal relatado pelo paciente. Resultados: O sistema adesivo convencional apresentou taxa de queda de 5,41%, enquanto a do SEP foi de 4,58%. Por meio do teste pareado - teste t, constatou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre estas taxas (p=0,91). A ingestão de balas foi a responsável pela maioria das quedas do braquetes. Conclusão: O sistema adesivo SEP apresentou eficácia clínica semelhante ao sistema adesivo convencional.

PA-57 A influência da obstrução das vias aéreas superiores na determinação do tipo facial

Autores: Freire-Maia BAV*, Neto JR, Francesco RC, Voegels RL, Paiva JBDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Introdução: Desde o início da especialidade Ortodôntica, a relação causa-efeito entre a respi-ração e o crescimento craniofacial tem sido estudada, sem, contudo, se tenha chegado a um consenso. Objetivos: O objetivo neste trabalho foi de analisar a geometria nasal, a nasofaringe e a orofaringe, em crianças respiradoras orais com indicação de cirurgia desobstrutiva das vias aéreas superiores, e verificar a existência de uma possível influência direta da respiração na determinação do tipo facial. Métodos: Foram avaliadas 657 crianças e, dentre elas, foram selecionadas 41 (21 do gênero masculino e 20 do feminino), entre 6,16 e 14,66 anos de idade, que se submeteram a avaliação otorrinolaringológica por meio de exames clínico, de radio-grafia cavum e/ou de nasofibroscopia, e com as quais ficaram evidenciadas as obstruções das vias aéreas superiores com indicação cirúrgica. As crianças não tinham história de tratamento ortodôntico ou otorrinolaringológico cirúrgico (remoção de tonsilas faringeanas, palatinas, ou estruturas internas da cavidade nasal). Foram obtidas telerradiografias em norma lateral para a determinação do tipo facial e realizado o exame de rinometria acústica para a obtenção da área transversal mínima nasal. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa da área total nas áreas transversais mínimas da cavidade nasal entre os tipos faciais. Além disso, a obstrução das Tonsilas faringeanas e palatinas avaliadas separadamente ou combinadas não variou estatisticamente segundo os tipos faciais (p = 0,582 e p = 0,733, respectivamente; e p = 0,925 quando combinadas). Conclusão: Não foi encontrada evidência de que a obstrução das vias aéreas superiores tenha influência determinante na definição do tipo facial.

PA-8 Terapia por laser de baixa intensidade para controle da dor causada pela instalação do primeiro fio ortodôntico

Autores: Haddad ACSS*, Dominguez GC, Vigorito JW, Tortamano ADepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Introdução: A efetividade da terapia por laser de baixa intensidade (TLBI) no controle da dor tem sido relatada na literatura, entretanto, sua aplicação na ortodontia ainda é esperada. Objetivos: O propósito deste estudo foi avaliar clinicamente o efeito da TLBI como método de redução da dor relatada pelos pacientes, devido à instalação do primeiro arco de nivelamento ortodôntico. Métodos: A amostra consistiu de 60 indivíduos com idade entre 12 e 18 anos (média 15,9 anos). Os pacientes tiveram o aparelho ortodôntico fixo instalado em um dos arcos dentários (superior ou inferior), receberam o primeiro arco de nivelamento ortodôntico e foram, então, aleatoriamente alocados nos grupos experimental (laser), placebo ou controle. Este estudo foi conduzido com duplo segamento. A terapia por laser de baixa intensidade foi iniciada no grupo experimental imediatamente após a instalação do primeiro arco de nivela-mento. Cada dente recebeu uma dose de 2.5 J/cm2 de cada lado (vestibular ou lingual). Todos os pacientes receberam um questionário que foi preenchido em casa descrevendo o nível de dor experimentado durante os próximos 7 dias. Os dados foram comparados por meio do teste ANOVA de duas vias. Resultados: A TLBI foi capaz de cessar a dor mais rapidamente (p<0,001) e de diminuir o grau de dor (p<0,001) em comparação com os grupos controle e placebo. Entretanto, o início da dor e o dia de pior sintomatologia dolorosa foram similares entre os grupos (p>0,05). Conclusão: Com base nos resultados obtidos neste estudo, pode-se concluir que a terapia por laser de baixa intensidade apresentou eficácia no controle da dor causada pela instalação do primeiro arco de nivelamento ortodôntico.

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PA-153 Avaliação da transmissão de forças do sistema de encaixe do tipo barra clipe para overdenture.

Autores: Pigozzo MN*, Ichi AL, Montesino T, Souza GF, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: A indicação de próteses sobre implantes tipo overdentures deve ser baseada nos princípios de biomecânica, avaliando como as forças atuam e se distribuem sobre as estru-turas protéticas e de suporte. Assim, é interessante analisar esse comportamento quando as estruturas são submetidas ao carregamento de cargas. Objetivos: O objetivo desse trabalho foi avaliar a transmissão de força do sistema de encaixe do tipo barra-clipe para overdenture retida sobre implantes por meio da associação dos métodos de análise fotoelástica e elementos finitos. Métodos: Para isso, um modelo fotoelástico e um modelo matemático tri-dimensional foram confeccionados simulando uma mandíbula edêntula com dois implantes hexágono ex-terno de 3.75 x 10 mm. Em ambos os modelos os implantes foram unidos através de uma barra, a overdenture foi unida à barra por um clipe e uma borracha de silicone foi posicionada entre a prótese e a mandíbula para a simulação da mucosa. Uma força de 44,2 N foi aplicada e a tensão gerada nas estruturas de suporte foi monitorada. Resultados: O modelo fotoelástico demonstrou picos de tensão ao redor do ápice do implante, nas estruturas de suporte próximo à região de molar e na região de trígono mandibular. O modelo matemático de elementos finitos demonstrou concentração de tensão no ápice dos implantes e nas estruturas de suporte próximo dos limites da prótese. Conclusão: Frente às limitações desse estudo in vitro foi possível concluir que, em ambos os modelos uma alta concentração de tensão foi observada no ápice dos implantes e nas estruturas de suporte, o que demonstra que a associação desses dois métodos pode facilitar a compreensão nas análises de tensões.

PA-126 Avaliação de retentores de próteses parciais removíveis para dentes inclinados

Autores: Moreira ÉCF*, Chacur DC, Costa B, Stegun RC, Gil CDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: Atualmente, com o desenvolvimento das medidas de prevenção da saúde bucal, torna-se freqüente, em especial na arcada inferior, a incidência de espaços protéticos poste-riores, onde o pilar encontra-se inclinado para o espaço. Quando, nestes casos, uma próte-se parcial removível a grampo for a terapêutica escolhida, há uma precária literatura para a seleção do retentor adequado, sendo o grampo circunferencial reverso o tradicionalmente indicado para tais situações. Neste, o apoio apresenta-se distante do espaço protético e os braços de retenção e oposição seguem de distal para mesial. Objetivos: O presente trabalho descreve uma alternativa de retentor para estas situações e apresenta um experimento para avaliar ambos quanto sua retentividade. Métodos: Foi proposta uma concepção de desenho onde o apoio oclusal é colocado adjacente ao espaço protético, com um braço de oposição por vestibular indo de mesial para distal e um braço de retenção em “I” por lingual (C&I). Para compará-los quanto a retentividade uma estrutura metálica para cada desenho foi fundida, e estas foram tracionadas em uma máquina de teste universal até sua remoção de seu sítio final de assentamento. Resultados: A forma proposta, C&I, permitiria menos intervenções nas coroas dentárias (menores desgastes ou acréscimos) quando comparada ao grampo circunfe-rencial reverso, além de proporcionar uma estrutura metálica mais simples. Para um corpo de prova de cada retentor tracionado por dez vezes, obteve-se média de força para remoção de 27,8N para o grampo circunferencial reverso e 42,9N para o C&I. Conclusão: Como previsto teoricamente, o grampo proposto C&I apresentou uma maior capacidade retentiva além das vantagens já mencionadas.

PA-82 Desenvolvimento de Membrana de Hidrogel para Regeneração Óssea Guiada

Autores: Patrão MTCC*, Rocha AL, Moreira ECF, Rojas-Cabrera WI, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: A regeneração óssea guiada é uma terapia que utiliza membranas como barreira física para recobrir e reparar região de defeito ósseo. As membranas protegem a área inju-riada da invasão de tecido conjuntivo e epitelial, permitindo a regeneração óssea celular. O colágeno e polímeros sintéticos biodegradáveis, têm sido pesquisados. Somente um material não é capaz de suprir os requisitos desejáveis de biocompatibilidade, osteoindução e tempo de reabsorção da membrana compatível com a regeneração óssea. As membranas de colágeno têm excelente biocompatibilidade, mas têm efeito antigênico. Membranas puras de colágeno não são osteoindutoras e são rapidamente reabsorvidas, comprometendo a função de barreira. Objetivos: O objetivo desta pesquisa foi desenvolver a síntese e caracterização do compósito de hidrogel/hidroxiapatita com aplicação para a regeneração óssea guiada com base na bio-engenharia tecidual. Admitiu-se a hipótese de que uma membrana de compósito, composta por um polímero reabsorvível, um polímero hidrofílico e uma cerâmica osteocondutiva seria o biomaterial ideal para mimetizar a matriz óssea e o crescimento ósseo celular. Métodos: O teste de biocompatibilidade foi determinado in vitro pela cultura de fibroblastos sobre as membranas. Foram usadas células obtidas de fragmentos gengivais humanos. Foi feita uma cultura celular e a microscopia eletrônica foi usada para examinar a morfologia da membrana e o crescimento celular. Resultados: Obteve-se uma membrana com porosidade homogênea. Uma reabsorção por hidrólise foi observada. Conclusão: A membrana de hidrogel apresentou uma morfologia semelhante a da matriz óssea. A aderência dos fibroblastos sobre a membrana indica que o material é biocompatível.

PA-76 Síntese e caracterização de Compósito biodegradável PLLA/PEG/HA para o desenvolvimento de membranas biomiméticas

Autores: Rocha MRBA*, Fraco JEM, Montesino AC, Costa B, Cabrera WIR, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: Regeneração óssea guiada (ROG) é uma terapia estabelecida para reparar defeitos ós-seos usando-se uma membrana como barreira física de recobrimento, o que evita a invasão do teci-do conjuntivo e epitelial, permitindo a regeneração de células ósseas. Membranas não degradáveis, confeccionadas com politetrafluoetileno expandido (e-PTFE) e de poliestireno, têm sido usadas em ROG. Recentemente, colágeno e polímeros sintéticos biodegradáveis, têm sido pesquisados. No entanto, as membranas de colágeno puro não são osteoindutoras e são rapidamente reabsor-vidas, comprometendo a função física de barreira. Adicionalmente, compósitos de hidroxiapatita têm mostrado ser osteocondutores Objetivos: Sintetizar e caracterizar química e mecanicamente uma membrana de polímero biodegradável com características biomiméticas Métodos: Foram misturados, numa solução de clorofórmio, polímeros de ácido poli lático (PLLA), ácido poli gli-col etileno (PEG1000) e hidroxiapatita (HA) como material cerâmico osteocondutor. Obtida uma consistência de membrana a partir da variação percentual dos reagentes, foi realizada microscopia eletrônica de varredura, cultura de células (fibroblastos FMM1) e análise térmica-mêcanica dinâ-mica (DMTA). Resultados: Caracterizou-se morfologicamente o diâmetro de porosidade m) e observou-se a formação de uma bicamada: uma de material osteocondutorµ(16,5 (hidroxiapati-µ(16,5 (hidroxiapati-ta) e outra de polímeros. A membrana obtida (PLLA/PEG/HA) possuía propriedades mecânicas compatíveis à utilização in vivo, demonstrando aderência celular e biocompatibilidade na cultura de células. Conclusão: A síntese, in vitro, da membrana PLLA/PEG/HA mostrou-se viável, e sua caracterização comprovou as propriedades biológicas e mecânicas biomiméticas.

PA-53 Um estudo da prevalência dos fatores etiológicos das síndromes de Eagle e de Ernest

Autores: Yamaguchi CA*, Galhardo APM, Mukai MK, Yamaguchi FJ, Penna PP, Gil CDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: As síndromes de Eagle e Ernest são alterações da cadeia estilohióidea que apre-sentam sinais e sintomas semelhantes àqueles da disfunção temporomandibular (DTM) e, dado este fato, tornam-se patologias de difícil diagnóstico e tratamento. Objetivos: O propósi-to do presente trabalho foi o de obter dados anamnéticos e clínicos mais aprofundados relacio-nados às síndromes de Eagle e Ernest, confirmar suas possíveis etiologias e consequentemente avaliar a conduta clínica frente a essas síndromes. Métodos: O recurso semiotécnico utilizado foi a análise da radiografia panorâmica de 1063 pacientes. No grupo de pacientes cujas radio-grafias apresentavam anormalidade na cadeia estilohióide, aplicou-se um questionário médico para investigação de fatores como estresse, traumas sofridos na região de cabeça, injúrias mandibulares acidentais ou profissionais, acidentes automobilísticos, cirurgias ou tratamentos dentais traumáticos, entubações, amidalectomia, bruxismo e frendor (apertamento dental). Resultados: Do total global de pacientes, cerca de 8% apresentavam alterações na cadeia es-tilohióidea. Fatores como estresse (32%), cirurgias odotológicas prolongadas e traumas na região de cabeça e pescoço (31%) se apresentavam como as incidências mais importantes nos pacientes. Além disso, foi constatado que 100% dos pacientes que apresentavam a patologia, eram portadores de alterações oclusais. Conclusão: Os principais fatores etiológicos relacio-nados às síndromes são estresse, cirurgias odotológicas prolongadas e traumas na região de cabeça e pescoço. A alteração oclusal apresentou uma forte relação com as síndromes.

PA-43 Análise fotoelástica das tensões geradas por próteses totais convencionais e overdenture implanto-suportada tipo o’ring

Autores: Ichi AL*, Novellino MM, Covaciuc Y, Pigozzo M, Laganá ACC, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: Com o processo de reabsorção óssea mandibular e a insatisfação dos pacientes com as próteses totais (PT), incentivaram os profissionais a indicar e realizar, com vantagens, próteses tipo overdenture (OV), suportadas por implantes. Esta insatisfação é devida à falta de retenção e estabilidade que as próteses totais convencionais apresentam, interferindo dire-tamente na eficiência mastigatória. Objetivos: Avaliar o comportamento que a prótese total convencional e tipo overdenture associadas aos encaixes tipo o’ring suportadas por implantes, promovem nas estruturas de suporte com diferentes tipos de dentes artificiais. Métodos: Foi utilizado o método de análise fotoelástico, com cargas de 1, 3, 5, 7 e 10 kilos, aplicados sobre os corpos de prova. Resultados: A distribuição das tensões, tanto para as próteses convencio-nais como para as overdentures, não se realizaram de maneira uniforme dentro das condições do experimento. Conclusão: Tanto as (PT) como para as (OV), as tensões se concentraram no lado da aplicação da carga, principalmente na região distal do rebordo; Nas (OV), as tensões ocorreram na zona peri-implantar e a partir de 3 kg as tensões pareceram equilibrar-se entre rebordo residual e implante, de forma mais acentuada no distal do que no mesial, nos três tipos de dentes artificiais;Nas (PT), o dente (VV) parece ter transmitido maiores tensões ao rebordo residual, seguido do (TB) e por último o (AP);Nas (OV), o dente (AP) parece ter transmitido mais tensão às estruturas de suporte, seguido do (VV) e por último o (TB);Independente do tipo de prótese, o tipo de dente artificial não apresentou diferença significativa quanto à trans-missão de tensões às estruturas de suporte, implante e rebordo residual.

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PE-183 Avaliação da resistência ao rasgamento do silicone submetido à ação de suor artificial

Autores: Castro, TC*, Reis, RC, Dias, RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


O resultado satisfatório de prótese facial depende das qualidades físicas e mecânicas do mate-rial que confiram durabilidade ao trabalho protético. Proposição: estudo do grau de deteriori-zação superficial causado pela ação do suor humano no silicone utilizado nas próteses faciais. Materiais e Método: os corpos de prova (CPs) foram confeccionados a partir de lençóis de silicone. Foram considerados 2 grupos: Imersão (grupo A) e Salt Spray (grupo B), subdividi-dos em 3 grupos: 12, 36 e 72 horas com 3 amostras nos grupos de estudo e no controle. Nos testes de rasgamento, os CPs foram fixados na máquina Emic, com programa digital. Para as análises estatísticas foi utilizado o programa SPSS 13.0 e nível de significância (p 0,05) e para descrição e comparação entre ‘grupos’, por momento de observação foi utilizado o Teste de Kruskal-Wallis. Resultados: Após os testes ambos os grupos estudados mostraram-se superio-res numericamente aos do grupo controle, em todos os períodos. Os maiores valores foram observados no momento 12 horas nos 2 grupos, período de maior saturação de superfície e de maior significância no processo de envelhecimento por imersão em suor. Conclusão: O estudo mostrou que o suor humano representa um fator de fadiga para o material silicone. Os sais presentes na interface prótese/silicone parecem interferir negativamente nas suas qualidades elásticas, tornando-o mais rijo à medida do tempo, provavelmente pela ocupação dos inúme-ros poros do material superficialmente, de forma a impedir sua movimentação das cadeias elastoméricas e promovendo o encruamento superficial do material.

PE-180 Analgesia e efeito anestésico adjuvante do tramadol submucoso após exodontia do terceiro molar inferior

Autores: Ceccheti MM*, Negrato GV, Deboni MCZ, Homem MGNDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Fa-cial)


Introdução: O uso do tramadol local em exodontias foi descrito em 1988. Contudo, o real benefício, protocolo de uso e mecanismo de ação é desconhecido. Objetivos: Estudar o efeito analgésico e anes-tésico adjuvante do tramadol aplicado localmente, após extração do terceiro molar inferior. Métodos: 52 pacientes foram operados sob anestesia local (mepivacaína 2% 1:20.000 corbadrina), em estudo duplo-cego, dose-única, cruzado, controlado por placebo. Pacientes e lado operado foram distribuídos aleatoriamente para receberem ou 2 mL de tramadol 100mg (grupo T) ou 2 mL de solução salina 0,9% (grupo P). Ambas as soluções foram injetadas na submucosa e alvéolo, imediatamente após as exodontias, realizadas por um mesmo cirurgião. Impacção dental e quantidade anestésica foram pa-readas. Dados do consumo e hora de uso de analgésico de resgate (dipirona 500 mg) foram utilizados para avaliar a analgesia. Uma escala analógica visual (EAV) de dor foi aplicada após término da anes-tesia, 4, 8, 24, 48 e 72 horas após cirurgia, com os dados submetidos ao teste de Wilcoxon (P<0,05). Resultados: Não houve diferença no bloqueio anestésico e efeitos adversos entre os grupos. O grupo T requisitou menos (P=0,008) comprimidos de dipirona durante o período de avaliação (3,37±4,65) que o grupo P (4,4±3,71). O grupo T levou mais minutos para usar dipirona após a primeira cirurgia (303,72±416,01) que o grupo P (185,4±59,4) (P=0,006). O grupo T teve menor média de dor na EAV após término da anestesia (3,55±2,27) do que o grupo P (5,26±2,49) (P=0,001). Conclusão: Trama-dol administrado localmente após exodontia de terceiros molares inferiores melhora a qualidade da analgesia pós-operatória, porém não prolonga a duração da anestesia local com mepivacaína.

PA-131 Resposta química e biológica in vivo e in vitro a uma membrana osteomimética bioativa

Autores: Silveira ITAC*, Leitão NS, Corrêa L, Cabrera WIR, Frigerio MLMADepto: Prótese (Prótese Total)


Introdução: Membranas como barreiras biológicas em correções de defeitos ósseos, têm sido usadas na regeneração óssea guiada (GBR). Certas características são desejáveis: biocompa-tibilidade, osteocondução, tempo de absorção compatível com a regeneração óssea. Objeti-vos: Objetivou-se sintetizar e caracterizar uma membrana porosa baseado no PLLA-co-PCL/PEG/HA-βTCP com potencial de aplicação para GBR e testar a biocompatibilidade in vitro/in vivo. Métodos: A caracterização ocorreu pela fusão da dispersão de clorofórmio de polímero e cerâmica sobre um vidro, em forno a vácuo (24 hr). Realizou-se cultura de fibroblastos e osteoblastos sobre a membrana para determinar biocompatibilidade. Na tíbia inferior direita de seis coelhos, criou-se um cavidade de 2,8mm de diâmetro e recobriu com a membrana. Outra cavidade foi também criada (controle). Os tempos de análise da regeneração foram 1 a 8 semanas. Utilizaou-se MEV para análise. Resultados: O MEV indicou porosidade homogênea da membrana com diâmetro do poro de 4 mm, os quais são importantes para a capilaridade e permeabilidade de fluidos, que contribuíram para a dissolução da fase reabsorvível durante a degradação da matriz polimérica. Ensaios de aderência da cultura de fibroblastos sobre a membrana indicaram um caráter biocompatível. Os agregados de fosfato de cálcio, confirma-da pela EDS, na superfície da membrana facilitaram a osteocondução Conclusão: Por fim, os resultados sugeriram que as membranas são biocompatíveis, pois apresentaram a morfologia e porosidade adequada para penetração, ancoragem, diferenciação e proliferação celular. Os ossos recém-formados demonstraram que a taxa de degradação das membranas foram compa-tível com o processo de adsorção celular.

PA-86 Desenvolvimento de um compósito bioativo hidrofílico para engenharia tecidual óssea

Autores: Leitão NS*, Trigueiro I, Côrrea L, Rojas-Cabrera I, Frigerio MLMADepto: Prótese (Prótese Total)


Introdução: A produção de membranas porosas baseadas no desenvolvimento de um novo compósito bioativo (PLLA-co-PCL/PEG/β-TCP), é de essencial relevância no contexto da regeneração óssea guiada (ROG). Esta combinação de biocompatibilidade com propriedades mecânicas adequadas, confere ao compósito, reatividade biológica particular, que influência na penetração, fixação, diferenciação e proliferação celular. Objetivos: Foi desenvolver uma membrana para ROG e avaliar o efeito da reatividade do compósito in vitro. Métodos: O processo de obtenção do compósito foi realizado pelo método de Casting. A reatividade in vitro foi feita pela imersão das amostras em uma solução simulando fluido corporal (SBF) em um agitador a 37 ºC por 60 dias com pH inicial de 7,25, e posteriormente examinadas antes e após imersão através do microscópio eletrônico de varredura (MEV) e Espectroscopia Infra vermelho de Fourier. A biocompatibilidade in vitro foi determinada, através da cultura de fibroblastos nas membranas e analisada pelo MEV. Resultados: A formação de glóbulos de fosfato de cálcio, como resultado do processo de dissolução e precipitação da superfície da membrana. O comportamento de dissolução da cerâmica foi influenciado por característi-cas degradáveis e hidrofílica dos polímeros. As fraturas foram observadas na superfície das amostras após os experimentos SBF como conseqüência do processo de degradação contínua. Teste de aderência de fibroblastos em cultura sobre a membrana indicaram um caráter biocom-patível do compósito. Conclusão: A composição físico-química denota biocompatibilidade, reabsorção, morfologia e características hidrofílicas, resultados adequados para a utilização como biomaterial para a engenharia de tecido ósseo.

PA-70 Estudo da prevalência das espécies de Candida encontradas em usuários de próteses totais.

Autores: Miyazima TY*, Ishikawa KH, Matsubara VH, Silva EG, Paula CR, Nakamae AEMDepto: Prótese (Prótese Total)


Introdução: Os idosos são muito vulneráveis a candidose orofaríngea, que é uma infecção local, de mucosa e oportunista, comum especialmente em indivíduos usuários de prótese total e/ou parcial removível. O gênero Candida também pode ser encontrado em aproximadamen-te 25 a 50% dos indivíduos saudáveis como um organismo comensal, não causando danos aparentes nem induzindo inflamação nos tecidos adjacentes. Contudo, sob alguns fatores pre-disponentes o fungo pode multiplicar-se e tornar-se patogênico ao hospedeiro. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência das espécies de Candida em usuários de prótese total. Métodos: Participaram 158 pacientes usuários de próteses totais, que realiza-ram o tratamento na Disciplina de Prótese Total II da FOUSP, em 2008 e 2009. As amostras foram coletadas pelo método SWAB na região do palato e cultivadas em meio de cultura ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol, por 24-48 horas, para isolar e quantificar em UFC/mL as leveduras. Posteriormente, estas foram identificadas segundo método de Kurtzman & Fell, (1998). Resultados: De 158 sujeitos participantes do estudo, 59 apresentaram Candida ssp na cavidade oral, sendo que 50,8% de C. albicans, 30,5% de C. guilliermondii, 16,9% de C. tropicalis, 11.8% de C. glabrata, e 5,1% de C. krusei, C. parapsilosis e C. dubliniensis. Em 13 sujeitos foram encontradas mais que uma espécie de levedura no palato. Segundo o teste de Chi-quadrado, há associação estatisticamente significante entre a má higienização da prótese com o elevado número de UFC/mL de leveduras (p<0,05). Conclusão: A maior prevalência foi de C. albicans, C. guilliermondii e C. tropicalis, e o elevado número de leveduras está associado à má higienização da prótese.

PA-176 SINTESE E CARACTERIZAÇÃO DE COMPÓSITO POROSO (PLLA-co-PCL/PEG/BETA-TCP) UTILIZADOS NA ENGENHARIA TECIDUAL HUMANA

Autores: Souza, GF*, Laganá AC, Pigozzo MN, Rojas-Cabrera WI, Lagana DCDepto: Prótese (Prótese Parcial Removível)


Introdução: A produção do compósito poroso (PLLA-co-PCL/PEG/beta-TCP) como base em membranas porosas é especialmente importante porque este composto apresenta característi-cas adequadas para a regeneração óssea guiada (ROG). Objetivos: O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da reatividade in vitro, expondo em fluido corporal simulado (SBF), a fim deinvestigar a sua degradação / comportamento de precipitação e de compatibilidade de cultura de células (fibroblastos). Métodos: A fase polimérica das membranas foi sintetizada de acordo com o estudo anterior e a fase cerâmica utilizada foi a beta-TCP (Fluka, 21218). O processo de obtenção dos compósitos, polímeros (80%) / cerâmica (20%) foi realizada pela metodologia exposta em um trabalho anterior. A reatividade in-vitro foi realizada pela imersão das amostras em solução SBF mantidos a 37ºC em termo-agitador (40 rpm) por um máximo de 60 dias e pH inicial de 7,25. As amostras de superfície foram examinadas antes e após imersão em SBF e mo-nitoradas por meio de medições de pH em diferentes períodos. Resultados: A análise no MEV mostrou a formação de glóbulos de fosfato de cálcio, como resultado do processo de dissolução e precipitação. As fraturas foram observadas na superfície das amostras após experimentos em SBF (Figura 1-b), aparentemente, como conseqüência do processo de degradação contínua. O teste de aderência de fibroblastos em cultura indicaram um caráter biocompatível do compósi-to. Conclusão: As características como a composição biocompatível, a natureza reabsorvível, morfologia e características hidrofílicas da superfície da membrana faz este composto ser inte-ressante para utilização como biomaterial na engenharia de tecido ósseo.

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PE-175 avaliação de cáries proximais por meio da microtomografia, tomografia cone beam e radiografias digitais e icdas

Autores: Oliveira SP*, Zandoná AGF, Ando M, Fenyo-Pereira M, Zero D, Freitas CFDepto: Estomatologia (Radiologia)


Objetivos: 1. Determinar se existe correlação entre os escores do sistema ICDAS para super-fícies proximais e as imagens da microtomografia (mCT) ao se determinar a profundidade das lesões.2. Determinar se a mCT é um método confiável para avaliar lesões cariosas quando comparada com a histologia.3. Comparar a efetividade das imagens da tomografia cone beam, radiografias digitais e os exames ICDAS com a histologia em cáries de superfícies proximais. Métodos: 42 dentes com cáries proximais foram submetidos a 4 exames: ICDAS, radiografias digitais pela técnica interproximal, tomografia cone beam e mCT. Os métodos foram avalia-dos segundo sua reprodutibilidade, especificidade e sensibilidade com relação à histologia. Resultados: Todos os métodos tiveram boa reprodutibilidade segundo avaliação pelo método Kappa.O melhor método foi a mCT, segundo método estatístico de Coeficiente de Correlação de Spearman (CCS) e valores de p.Os métodos testados tiveram boa correlação pelo CCS tanto com a mCT como com a histologia.A mCT teve correlação positiva com a histologia. Conclusão: Houve correlação entre os dados obtidos com o sistema ICDAS para superfícies proximais e as imagens da mCT quanto à classificação das lesões; a mCT tem correlação po-sitiva com a histologia tanto na classificação das lesões como na profundidade, contudo esta relação poderia ser mais estreita; as radiografias digitais pela técnica interproximal tiveram o melhor desempenho com relação à mCT e à histologia, sendo semelhante ao ICDAS; a CBCT obteve o pior desempenho; a vantagem da mCT quando comparada a outros métodos é a ma-nutenção da integridade dos espécimes e a informação tridimensional e isotrópica.

PE-142 Indicadores de risco microbiológicos para doenças periodontais em uma população isolada brasileira

Autores: Corraini P*, Pannuti CM, Romito GA, Aquino DR, Cortelli JR, Pustiglioni FEDepto: Estomatologia (Periodontia)


Objetivos: Os objetivos deste estudo foram: avaliar a ocorrência de microorganismos periodon-tais no biofilme subgengival, e investigar possíveis associações entre variáveis microbiológicas com a perda de inserção peridontal (NCI) e profundidade de sondagem (PS) em uma população isolada brasileira. Métodos: A população alvo consistiu em todos os indivíduos ≥ 12 anos resi-dentes na microárea Cajaíba, identificados por meio de um censo. Estes foram entrevistados por meio de um questionário estruturado, submetidos a um exame periodontal completo em 6 sítios por dente, e à coleta do biofilme subgengival em 4 sítios por indivíduo. A detecção de Aggre-gatibacter actinomycetemcomitans (A.a), Porphyromonas gingivalis (P.g), Tannerella forsythia (T.f), Prevotella intermedia (P.i) e Campylobacter rectus (C.r) foi realizada por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR). Resultados: Dentre os 214 indivíduos (81%) entrevistados e examinados clinicamente, 170 amostras de biofilme subgengival foram obtidas dos 195 indi-víduos dentados. A.a, P.g, T.f, P.i e C.r foram detectados em 24%, 64%, 59%, 38% e 90% dos indivíduos, respectivamente. Foi encontrada associação entre T.f (OR=25,0), T.f + P.g (OR=9,4), P.g (OR=4,1), e a prevalência de NCI ≥ 7 mm, mas não NCI ≥ 5 mm após uma série de análises de regressão logística ajustada para variáveis demográficas, biológicas e comportamentais. A presença de T.f (OR=5,1), A.a e/ou T.f e/ou P.g (OR=4,6), e T.f + P.g (OR=3,7), foi associada com a prevalência de PS ≥ 5 mm nos modelos múltiplos finais. Conclusão: Microorganismos periodontais foram prevalentes nessa população isolada. Perfis microbianos subgengivais estive-ram associados à prevalência de PS aumentada e NCI severa nessa população.

PE-62 Proteínas e polimorfismos de genes de reparo de DNA na fotocarcinogênese em lábio

Autores: Ricardo PLGA*, Lemos-Júnior CA, Lotufo MA, Mimura MÂ, Lourenço SV, Martins MTDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: Carcinoma epidermóide de lábio (CEL) e queilite actínica (QA) são causados por radia-ção ultravioleta, geradora de danos ao DNA incluindo dímeros de pirimidina ciclobutanos (CPD). Objetivos: Levantar dados epidemiológicos de pacientes com QA e CEL e avaliar hábitos de ex-posição solar, verificar se polimorfismos genéticos XPD(Asp312Asn) e XPD(Lys751Gln) estão relacionados com risco para desenvolvimento de QA e verificar a expressão imunoistoquímica de XPC, XPF e CPD em CEL e QA. Métodos: Hábitos de exposição solar e dados epidemiológicos foram coletados por questionário aplicado a 84 indivíduos com QA, 6 com CEL e 63 sem lesões. Reações imunoistoquímicas foram realizadas em 38 casos de QA, 9 de CEL e 7 sem alterações no epitélio. Polimorfismos foram estudados por “Restriction Fragment Length Polymorphism-PCR” em 41 indivíduos no grupo controle e 63 no grupo QA, dos quais o DNA foi extraído de amostras de raspado bucal. Resultados: A entrevista gerou informações condizentes com as da literatura inter-nacional e dados inéditos sobre hábitos de exposição solar de pacientes com QA. Indivíduos com o genótipo AG no códon 312 do gene XPD apresentam maior risco de desenvolver QA. Nos carcino-mas houve expressão de XPC e XPF mesmo na ausência de CPD. Nas QAs, a expressão de XPC e XPF foi dependente da presença de CPD, porém alguns casos não mostraram XPC ou XPF, mesmo na presença de CPD. Conclusão: Residência em área rural e atividades profissionais ao ar livre são fatores de risco para QA; indivíduos com genótipo AG para o polimorfismo XPD(Asp312Asn) têm maior risco de desenvolver QA; os casos de QA mais propensos a sofrerem transformação maligna provavelmente são os que apresentam acúmulo de CPDs e ausência de XPC e/ou XPF.

PE-94 Análise funcional e histológica da utilização da hialuronidase durante a anestesia local em nervo ciático de ratos

Autores: Horliana ACRT*, Lamers ML, Yonamine M, Santos MF, Borsatti MADepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Introdução: Pacientes com restrições médicas têm poucas opções de uso dos anestésicos locais (AL) de longa duração em odontologia. A associação da enzima hialuronidase (H) e AL tem sido empregada para melhorar a eficácia anestésica em oftalmologia. Em Odontologia, foi demons-trado que a administração da H no final da anestesia prolonga seu efeito e pode ser interessante para evitar a suplementação anestésica, apesar disso os efeitos desta enzima nos tecidos ainda são desconhecidos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações funcionais e morfológicas associadas à utilização da H durante a anestesia local em nervo ciático de ratos. Métodos: Foi utilizado cloridrato de lidocaína para a anestesia local. Os estímulos nociceptivos foram avaliados através de um analgesímetro. Os bloqueios motor e proprioceptivo foram ava-liados através do reflexo extensor e o teste do salto, respectivamente. Antes da recuperação do bloqueio funcional, os animais foram injetados com hialuronidase (75 UTR) ou seu veículo. Para a análise morfológica, os animais foram distribuídos nos grupos: G1 - Sham; G2 - AL + H, G3- AL + veículo da H e G4- veículo do AL + veículo da H. Após 1h, 24h, 48h e 72h, os animais foram sacrificados e cada nervo ciático foi dissecado, fixado, processado, incluído em parafina e corado com hematoxilina-eosina Resultados: A H prolongou o efeito anestésico. A inflamação foi observada em todos os grupos, exceto no G1. Foi mais pronunciada no G2, mos-trando sinais de regressão após 72h. Embora tenha havido desorganização do tecido, o nervo foi bem preservado. Conclusão: A H promove a desorganização do tecido de modo reversível, e provavelmente, facilita a difusão da solução residual do AL para o nervo.

PE-149 Avaliação da resposta inflamatória periapical em dentes de cães obturados com diferentes cimentos resinosos e técnicas

Autores: Akisue E*, Gioso MA, Ferreira J, Figueiredo JAP, Sousa SOM, Gavini GDepto: Dentística (Endodontia)


Introdução: Parte dos insucessos dos tratamentos endodônticos deve-se a obturações inadequa-das que proporcionam o movimento de fluidos e microorganismos pelo forame apical ou pela abertura coronária. Na tentativa de minimizar tais falhas atualmente tem se dado ênfase as técni-cas de obturação termopláticas e também aos novos cimentos resinosos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar as respostas inflamatórias periapicais resultantes da infiltração em dentes de cães obturados com diferentes cimentos resinosos AH Plus (AH), RealSeal (RS) e RealSeal SE (SE) e técnicas obturadoras por condensação lateral (CL) e termoplástica(CW). Métodos: 92 canais receberam tratamento endodôntico onde os os condutos foram obturados de acordo com os grupos experimentais (n=12) e grupos controles (n=10): GI-AH/CL, GII-AH/CW, GIII- RS/CL, GIV- RS/CW, GV- SE/CL, GVI- SE/CW, Grupo controle positivo e negativo. As cavidades coronárias ficaram expostas ao meio bucal por 75 dias. Após este período, os cães foram eutaná-siados, realizou-se a remoção da regiao periapical, fixação e foram levados à rotina histológica. Cortes histológicos foram analisados em relação à existência de patologia periapical por 3 ava-liadores. Resultados: Utilizando o teste de Kruskal-Wallis seguido do teste de Dunn, observou-se que a técnica termoplástica mostrou melhores condições periapicais quando comparada à condensação lateral (p=0.0055), porém obteve-se reações inflamatórias mais intensas para o cimento SE (p=0.002). Quanto aos cimentos, o RS mostrou níveis de inflamação semelhantes ao cimento AH (p>0.05). Conclusão: O uso da técnica termoplástica resultou em menores níveis de inflamação periapical. Não houve diferença significante entre os cimentos RealSeal e AH Plus.

PE-60 Análise in vitro do efeito inibitório do monômero antibacteriano MDPB na progressão de cárie secundária radicular

Autores: Thomé T*, Mayer MPA, Imazato S, Marques MMDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: O monômero antibacteriano brometo de metacriloiloxidodecilpiridínio (MDPB) tem sido acrescentado a resinas e sistemas adesivos. Objetivos: Analisar in vitro o efeito de materiais restauradores contendo MDPB no controle do desenvolvimento de lesões de cárie secundária em raízes dentárias submetidas a um desafio cariogênico. Métodos: Setenta e cinco fragmentos de raízes dentárias humanas receberam preparos com características de cavidades classe V, foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=15) e restaurados com sistema adesivo e resina composta contendo ou não MDPB. Lesões de cárie secundária radicular foram produzidas utilizando-se um modelo bacteriológico (Streptococcus mutans e sacarose) por 15 dias. Fatias (±80 µm) das amos-tras foram utilizadas para a mensuração da média das profundidades das lesões formadas adjacen-tes às margens das restaurações através de microscopia de luz polarizada. Os resultados foram ex-pressos em porcentagem relativa à média de profundidade das lesões encontrada no grupo controle negativo e comparados por ANOVA complementada pelo teste de Tukey (p≤0.05). Resultados: As profundidades das lesões adjacentes às cavidades preenchidas com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (controle positivo) foram significantemente menores que as profundidades das cavidades adjacentes às restaurações realizadas com resina composta sem MDPB (controle negativo; p < 0.01). As profundidades das lesões adjacentes às cavidades restauradas com resina com MDPB, independentemente do sistema adesivo utilizado, foram similares àquelas do controle positivo. Conclusão: A resina composta contendo o monômero antibacteriano MDPB é capaz de inibir o avanço de lesões de cárie secundária em raízes dentárias.

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PIC-6 FreqUência das lesões periapicais em dentes com indicação para exodontia – avaliação radiográfica e histopatológica

Autores: Moretti JCC*, Homem MGNDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Fa-cial)


Objetivos: O objetivo desse estudo foi avaliar a incidência das lesões radiolúcidas periapicais em den-tes com indicação de exodontia e estabelecer o diagnóstico, por meio de exame anatomopatológico das lesões detectadas radiograficamente, nos anos de 2008/2009. Métodos: Este estudo foi realizado com pacientes atendidos no ambulatório da Disciplina de Cirurgia Odontológica da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, independente de raça ou gênero e mediante a assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido.Uma ficha clínica é preenchida com os dados do paciente, contendo: nome, idade, gênero, telefone para contato, imagem radiográfico e diagnóstico anatomopatológico. Essas radiografias são realizadas previamente ao ato cirúrgico, durante a anam-nese do paciente. As lesões que apresentam imagem radiográfica de lesão periapical, são armazena-das em frascos preparados previamente contento formol a 10%, e são encaminhadas para o exame anatomopatológico. Resultados: Este trabalho foi baseado em 78 casos de lesões periapicais de 76 pacientes diferentes. As lesões periapicais foram obtidas de 46 pacientes do gênero feminino e 32 pacientes do gênero masculino. A idade média dos pacientes foi 38,4 anos e variou entre 9 anos e 69 anos. O exame anatomopatológico revelou a prevalência de cisto periapical (58,97%) sobre o granu-loma dental (33,34%). O abscesso crônico foi visto em 6,41% dos casos. Obtivemos ainda 1,28% de resultados inconclusivos. Conclusão: Entre as 78 lesões periapicais removidas, 77 puderam ser clas-sificadas e uma não teve um diagnóstico conclusivo. Em nosso estudo, estimamos que a incidência de cisto periapical foi 58,97%, granulomas dental 33,34% e abscesso crônico 6,41%.

PIC-30 Estudo da reparação do alvéolo dental preenchido com hidroxiapatita, osso autógeno e sulfato de cálcio após exodontia

Autores: Barbosa ACS*, Beringui LS, Melo A, Chopard RPDepto: Anatomia (Anatomia Topográfica)


Introdução: O preenchimento do alvéolo dental após a exodontia com enxertos ósseos e/ou biomateriais consiste em uma tentativa de retardar e minimizar a reabsorção fisiológica do processo alveolar, ou ainda estimular a neoformação óssea. Objetivos: O objetivo desse tra-balho foi verificar a influência da hidroxiapatita, osso autógeno e sulfato de cálcio no processo de reparação óssea do alvéolo dental após exodontia. Métodos: Foram utilizados 80 Rattus novergicus, linhagem Wistar divididos em quatro grupos: controle, hidroxiapatita, osso au-tógeno e sulfato de cálcio. Os animais do grupo controle foram submetidos a exodontia do incisivo superior apenas, enquanto os experimentais receberam enxerto no interior do alvé-olo dental após a exodontia. A eutanásia dos animais foi realizada no 28º, 42º e 63º dias de pós-operatório. Alguns ratos receberam aplicações subcutâneas periódicas de marcadores de ossificação durante o período pós-operatório. As amostras foram processadas e a densidade de área ocupada por osso neoformado foi quantificada. A distância entre as paredes mesial e distal do alvéolo foi mensurada a fim de determinar o grau de reabsorção alveolar ocorrido no pós-operatório. Resultados: Os resultados mostraram que o sulfato de cálcio promoveu maior formação óssea alveolar em relação aos demais materiais e alvéolo sem enxerto. O grupo com hidroxiapatita apresentou maior espessura alveolar entre os grupos. Conclusão: Concluiu-se que o sulfato de cálcio apresenta capacidade de promover aumento da formação óssea e que a hidroxiapatita possibilita uma maior preservação da espessura alveolar após a exodontia a longo prazo.

PE-81 Utilização de probióticos para o controle da prevalência de Candida ssp em usuários de próteses totais.

Autores: Ishikawa KH*, Silva EG, Paula CR, Miyazima TY, Matsubara VH, Nakamae AEMDepto: Prótese (Prótese Total)


Introdução: As bactérias probióticas são capazes de modificar o equilíbrio microbiológico do hospedeiro e reduzir o crescimento de patógenos, como a Candida. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a ação antifúngica dos probióticos frente às diversas espécies de Candida. Mé-todos: Participaram 158 pacientes, que realizaram o tratamento na Disciplina de Prótese Total II da FOUSP, em 2008 e 2009. O protocolo de pesquisa foi duplo cego randomizado. As amostras foram coletadas com SWAB na região do palato e cultivadas em meio de cultura ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol, por 24-48 horas, para isolar e quantificar em unidades formadoras de colônias (UFC/mL) as leveduras. Dos participantes, 59 apresentaram Candida na cavidade oral, estes foram divididos aleatoriamente em grupo experimental (probióticos) e controle (pla-cebo) e utilizaram os seus respectivos produtos. Os resultados foram submetidos ao teste de Chi-quadrado, para verificar a correlação entre o uso dos probióticos e a redução das UFCs de Candida. Resultados: A redução de Candida ssp ocorreu em 79,3% dos pacientes do grupo ex-perimental, e 88,9%não apresentaram redução no grupo controle. Foram identificadas 50% de C. albicans, 20% de C. guilhermondii e 22,2% da associação de duas ou mais espécies diferentes. Segundo o teste de Chi-quadrado, houve associação estatisticamente significante entre a redução do fungo com a utilização dos probióticos (p<0,005) e independência estatística entre a redução das leveduras com as espécies encontradas. Conclusão: A utilização de probióticos sugere eficá-cia no controle e eliminação de diversas espécies de Candida, e pode ser indicada como método preventivo contra infecções oportunistas por esta levedura na cavidade oral.

PE-140 Efeito de materiais endodônticos na viabilidade e produção de matriz extracelular de fibroblastos da polpa humana

Autores: Cerqueira DF*, Mello-Moura ACV, Santos EM, Marques MM, Pinto ACGDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: As propriedades clínicas e laboratoriais dos materiais da terapia pulpar de dentes decí-duos são imprescindíveis para sua escolha e sucesso do tratamento. Objetivos: O estudo comparou a biocompatibilidade de materiais da terapia endodôntica de dentes decíduos. Métodos: Cinco pastas foram testadas, formando os grupos: pasta Guedes-Pinto (PGP), pasta Óxido de Zinco e Eugenol (OZE), Vitapex® (VIT), Calen® (CA) e Calen PMCC® (CAP) na concentração 0,2g/ml de meio DMEM/F12, nas diluições 10, 100 e 1000x. A citotoxicidade foi analisada por viabilidade (VC) (24hs) e sobrevivência celular (SC) (24, 48 e 72hs), baseada na atividade mitocondrial de fibroblastos da polpa humana (FP5) pelo método de redução do MTT. O grupo controle (GC) foi utilizado como 100% de células viáveis. Os resultados foram submetidos à análise de variância, e teste de Tukey como contraste. O efeito das pastas na expressão in vitro de proteínas da matriz extracelular, fibronectina (FNC), tenascina (TNC), colágeno I (COLI) e vimetina (VIM) de FP5 foi analisado por imunofluorescência. Resultados: Todos os grupos apresentaram mais de 70% de células viáveis. Em relação ao GC, OZE obteve as menores viabilidades em todas as concentra-ções (p<0,05). Na SC, o número de células viáveis foi similar em todos os grupos em 24/48/72h (p>0,05), exceto a PGP em 72h que foi mais citotóxica que GC na maior e menor concentração (p<0,05). Na imunofluorescência, não houve diferença entre os grupos para expressão das pro-teínas nas FP5. A marcação citoplasmática da FNC e VIM foi reticular; e da TNC e COLI foi citoplasmática vesicular Conclusão: Concluiu-se que, as pastas foram biocompatíveis em relação à citotoxicidade e imunodistribuição de proteínas da matriz extracelular.

PE-80 Tradução e adaptação transcultural da Escala de Incapacidade decorrente de Dor Orofacial de Manchester

Autores: Kallás MS*, Michel-Crosano EDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A Dor Orofacial (na face ou na boca) é uma síndrome dolorosa regional comum. Na forma aguda é relacionada à dor de dente ou problema periodontal, mas na forma crônica é atribuída a sintomas de condições clínicas como desordens temporo mandibulares e dor facial atípica, as quais podem causar incapacidades, produzindo impactos sobre a qualidade de vida, queda no desempenho laboral, no aprendizado e dificuldades no convívio social. Objetivos: Tra-dução e adaptação transcultural do Questionário de Incapacidade decorrente de Dor Orofacial de Manchester. Métodos: Para a tradução e adaptação transcultural foram seguidas as diretrizes propostas por Beaton e Wild et al. A versão final instituída foi denominada Brasil - MOPDS e aplicada duas vezes em 50 pacientes com dor orofacial da clínica ambulatorial de ATM e Oclu-são do Departamento de Prótese Dentária da FOUSP. Em uma segunda etapa outro entrevistador aplicou novamente a Brasil-MOPDS, a versão brasileira do questionário Oral-Health Impact Profile - 14 (OHIP-14) e a Escala Visual Analógica (EVA). Para análise da consistência interna foi utilizado Alpha de Cronbach e o Coeficiente de Correlação de Spearman. O Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e o Coeficiente de Correlação de Bland-Altmann (CCBA) foram computados para avaliar a validade e a confiabilidade externa e interna. Resultados: A consis-tência interna (α = 0,9175), as correlações interobservador (ICC = 0,924) e intraobservador (ICC = 0,982) e as validades comparadas ao OHIP-14 (r = 0,857) e a EVA (r = 0,758) foram altas. Conclusão: A Brasil – MOPDS foi validada e adaptada com sucesso para aplicação em pacientes brasileiros, com validade e confiabilidade interna e externa satisfatórias.

PE-23 Avaliação de protetor nasal para atividades desportivas: análise por elementos finitos

Autores: Coto NP*, Dias RB, Driemeier L, Roveri GO, Noritomi PY, Meira JBCDepto: Materiais Dentarios (Materiais Dentários)


Introdução: Nos últimos anos notou-se aumento significativo no número de fraturas faciais em atividades desportivas, sendo o osso nasal um dos mais afetados. O uso do protetor nasal é recomendado pelos pesquisadores. Entretanto não há normatização quanto ao material a ser utilizado. A experiência clínica tem mostrado que a combinação de lâmina flexível e rígida de copolímero de etileno e acetato de vinila (EVA) oferece conforto e segurança para o atleta. Objetivos: Estudar, através de análise por elementos finitos, as tensões geradas pelo impacto de um corpo rígido sobre o osso nasal em modelos com e sem em EVA. Métodos: Um modelo crânio facial foi construído com imagens obtidas por tomografia computadorizada. O protetor nasal foi modelado com espessura de 3 mm, seguindo a geometria do tecido mole. Para os 2 mm internos do protetor foram atribuídas as propriedades do EVA flexível; para o 1 mm externo, as do EVA rígido. A análise por elementos finitos foi realizada pelo programa LS Dyna. O osso e o EVA rígido foram representados como materiais lineares elásticos, o tecido mole e o EVA flexível, como material hiperelástico. Foi simulado o impacto de uma esfera rígida sobre a região frontal, com velocidade constante de 20 m/s por um tempo de 9,1’¡¾¡s. O modelo sem protetor foi utilizado como controle. Foram registradas as distribuições das tensões máximas principais dos ossos da face. Resultados: No modelo sem o protetor a tensão máxima principal no osso nasal ultrapassou seu limite de ruptura de 0,13 MPa. No modelo com protetor, as tensões ficaram abaixo deste valor. Conclusão: O protetor nasal confec-cionado com EVA flexível e rígido mostrou ser eficaz para a proteção dos ossos nasais em condições de alto impacto.

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PIC-164 Avaliação de índices CPO-D de atletas das categorias de base de futebol de campo

Autores: Paiva RF*, Coto NP, Vieira IP, Dias RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: O índice CPO-D consta do número médio de dentes cariados, perdidos e obtura-dos, aos 12 anos de idade, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Estima a experiência presente e passada do ataque da cárie dental à dentição permanente, sendo a idade de 12 anos adotada internacionalmente como parâmetro básico para uso do indicador. É en-contrado na literatura que cerca de 25% do desempenho do atleta pode ser comprometido por problemas odontológicos e, que a presença de um cirurgião dentista na equipe que acompanha os atletas, principalmente das categorias de base, traz saúde e orientação necessárias para a garantia da saúde bucal desses jovens. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi verificar, atra-vés do índice de CPO-D, se a presença de um cirurgião dentista na equipe de apoio aos atletas traz vantagens a esse grupo. Métodos: Foi realizado exame clínico em 76 atletas de base do São Paulo Futebol Clube, a fim de detectar o índice CPO-D de cada um. Resultados: Do número total de atletas avaliados, 44,8% possuem CPO-D = 0, ou seja, nenhum dente cariado, perdido ou obturado; 23,7% possuem CPO-D = 1; 7,8% possuem CPO-D = 2; 7,8% possuem CPO-D = 3; 6,6% possuem CPO-D = 4; 5,4% possuem CPO-D = 5; 1,3% possui CPO-D = 6; 1,3% possui CPO-D = 7 e 1,3% possui CPO-D = 11; levando a um índice médio de 1,47. Comparando os resultados obtidos com uma média do índice CPO-D da região Sudeste do Brasil 2,3, em 2003, fonte: Ministério da Saúde, verifica-se que o índice presente nos atletas é menor. Conclusão: Conclui-se que a presença e atuação do cirurgião dentista na equipe de profissionais que lida com o atleta jovem é de suma importância na manutenção de sua saúde bucal garantindo um bom desempenho esportivo.

PIC-130 Avaliação da Harmonia Inter- Maxilar de Indivíduos Portadores de Fissura Labiopalatal

Autores: Silva GD*, Lopez MT, Andre MDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A análise do perfil tegumentar vem sendo considerada um recurso adicional valio-so para diagnosticar e planejar o tratamento ortodôntico e/ou cirúrgico. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi verificar a harmonia inter maxilar avaliando o perfil tegumentar das crianças com fissura unilateral completa de lábio e palato, por meio de radiografias cefalométricas em norma lateral, e comparar com crianças da mesma faixa etária, não fissuradas e com harmonia de bases esqueléticas. Métodos: Utilizou-se 62 telerradiografias em norma lateral, sendo 31 pacientes com FLP unilaterais da USP, e 31 de crianças não fissuradas de uma clínica privada, com idades entre 7 a 12 anos e sem tratamento ortodôntico prévio. A Análise de Tecido Mole indicando a harmonia intermaxilar foi obtida pelas grandezas: Subnasal ao mento; Maxila à Mandíbula; Lábio superior ao Lábio inferior. Realizaram-se as mensurações para avaliar com-parativamente a harmonia intermaxilar do Grupo de Estudo em relação ao Grupo Controle, aplicando o Teste de Mann-Whitney. Resultados: Os resultados mostraram que o grupo fis-surado em relação ao controle, apresentou diminuição de todas as variáveis estudadas embora sem significância estatística para Sn ao mento, indicando um perfil mais côncavo na presença da fissura. Não houve diferença em relação ao gênero. Das variáveis estudadas, a mais alterada foi a relação lábio a lábio, devido a um lábio superior mais fino, à cicatriz e hipotrofia mus-cular, e ao maior volume do inferior na tentativa de alcançar o selamento labial. Conclusão: Concluiu-se que a harmonia entre os maxilares na criança com fissura unilateral de lábio e palato difere da criança sem fissura, implicando em perda estética do terço inferior da face.

PIC-47 Precisão dimensional da técnica de moldagem facial com moldeira termoplástica individualizada

Autores: Pavanello KC*, Andrade NP, Saboya ACL, Marafon PG, Mattos BSCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: A confecção de uma prótese facial demanda a obtenção prévia de um modelo facial, decorrente de uma moldagem da face do paciente. Objetivos: Este estudo avalia a esta-bilidade dimensional de uma nova técnica de moldagem facial com moldeira termoplástica in-dividualizada, tendo por objetivo minimizar o tempo de trabalho e o desconforto do paciente, mantendo a precisão do molde. Métodos: O grupo de estudo foi composto por 15 indivíduos voluntários adultos, sendo realizada a marcação com lápis dermatográfico dos pontos antropo-métricos g(glabela), en(canto interno), ex(canto externo), os(orbital superior), sci(supraciliar), ps(palpebral superior), or(orbital), prn(ápice nasal), al(alar), ac(curvatura alar), sn(subnasal), cph(crista do filtro) e ls(labial superior), que foram agrupados nas regiões orbital, palpebral, nasal e labial. Realizaram-se moldagem facial com a moldeira termoplástica individualizada Uma placa Aquaplast® perfurada, com 1,6 mm de espessura foi plastificada e adaptada na face dos indivíduos para obtenção das moldeiras. Procedeu-se então à moldagem com Jeltrate Tipo II. Os pontos demarcados na face foram transferidos para o material de moldagem, que por sua vez transferiu estes pontos aos modelos em gesso. A coleta dos dados foi feita na face, previamente à moldagem e nos modelos com o paquímetro digital CD–6CX-B, Mitutoyo Sul Americana Ltda.. Resultados: Análise estatística Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon (p≤ 0,05) apontou que as regiões palpebral e labial sofreram mais deformações, seguida pela região orbital. Menores deformações foram observadas na região nasal. Conclusão: A preci-são dimensional do modelo em gesso decorrente desta técnica valida sua utilização em clínica.

PIC-18 Qualidade de Vida: Sofrimento e Mutilação em Prótese Maxilo-Facial

Autores: Costa LF*, Araujo ME, Almeida FCS, Koritar P, Silva DPDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: O conceito de Qualidade de vida não se limita à associação da presença ou ausên-cia de doença, pois abrange as diversas áreas da vida do indivíduo, como o núcleo familiar, as crenças e a espiritualidade, a aparência física, a possibilidade de mastigar, sentir o gosto e deglutir bem o alimento, dentre outros fatores. Tendo ciência desse conceito, a Prótese Buco-Maxilo-Facial também não se limita a simples função de substituir uma região mutilada ou restabelecer a postura e fisiologia da região orofacial, expandindo também a sua função e tenta restabelecer os danos ocorridos e também as funções comuns que a mutilação o privara, podendo assim trabalhar, ter lazer, rir, restituir a vida sexual e a vaidade. Objetivos: Avaliar o impacto que a Prótese Buco-Maxilo-Facial causa no indivíduo mutilado e verificar em que grau há a satisfação do paciente que a recebe, bem como analisar em que nível esse indivíduo retoma as suas atividades anteriores à mutilação decorrente do câncer de cabeça e pescoço. Métodos: Materiais e Métodos: Foi aplicado o protocolo de qualidade de vida (WHO- QL e QLQ- H&N35) em pacientes mutilados da Clínica de Pós Graduação da FOUSP. Resultados: Os sujeitos da pesquisa demonstram notável vontade de compartilhar as etapas da mutilação e restabelecimento físico, com relatos das funções físicas e emocionais prejudicadas, bem como as suas expectativas em relação às mudanças que a prótese promoverá. Conclusão: O Protocolo de qualidade de vida da OMS, ou seja, um questionário quantitativo, não atinge as expectativas da pesquisa com o intuito de avaliar a qualidade de vida, devido a falta de abrangência das questões pontuais, não dando margem às explanações dos pacientes da clínica entrevistados.

PIC-152 implantação de um sistema de banco de dados para o desenvolvimento do prontuário virtual na disciplina de Cirurgia

Autores: Ribeiro TH*, Hayashi JY, Homem MGNDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Facial)


Introdução: Na disciplina de Cirurgia da FOUSP, foram realizados 1075 atendimentos cirúrgi-cos, no ano de 2000 saltando para 5686 em 2007. Objetivos: A morosidade na busca por dados dos pacientes, a perda de informações, e a dificuldade em realizar estudos epidemiológicos leva-ram à motivação para o desenvolvimento e avaliação de um prontuário virtual e seu respectivo Banco de Dados, visando melhoria no âmbito assistencial, de ensino e de pesquisa. Métodos: A implantação do sistema de banco de dados iniciou- se com a parametrização e Transcrição da Ficha de Avaliação da Oportunidade de Atuação Clínico-Cirúrgica da disciplina de Cirurgia da FOUSP. Na fase de elaboração do protótipo utilizamos a versão 2003 do programa Microsoft® Office Access. Resultados: Foram coletados dados de 417 prontuários de pacientes atendidos em 2008. As respostas mais negligenciadas ocorreram no campo de Dados Pessoais: CEP (n = 134 registros em branco), Naturalidade (n = 52). O produto final estruturou-se no formato de um formulário único baseado em WEB e seu respectivo Banco de Dados O protótipo considera o uso para duas situações: o retrospectivo com finalidade de transcrever em um banco de dados os prontuários antigos em papel, possibilitando estudos e pesquisas epidemiológicos, e prospecti-vos que seria inserir as informações no banco de dados dos novos pacientes que procuram aten-dimento na disciplina. Conclusão: Com o desenvolvimento do protótipo do prontuário virtual concluímos que o mesmo permite inserir e armazenar as informações dos pacientes atendidos na disciplina em um banco de dados; favorece a legibilidade das informações; diminui a possibili-dade de duplicidade de dados dos pacientes, o que beneficia as atividades de pesquisa, ensino.

PIC-14 Avaliação das glicemias capilar e venosa em pacientes diabéticos, atendidos no ambulatório de cirurgia da FOUSP

Autores: Junqueira AC*, Pozzani VRP, Naclério-Homem MG, Sousa AC, Fracolli R, Deboni MCZDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Cirurgia Odontológica e Buco Maxilo Fa-cial)


Introdução: A saúde bucal e sistêmica em pacientes diabéticos é dependente do controle de sua glice-mia. O nível glicêmico deve ser um fator a ser considerado para estabelecer a oportunidade cirúrgica em exodontias. Objetivos: Comparar o resultado das glicemias capilar x venosa, verificando a exati-dão da primeira e avaliar se o tratamento cirúrgico melhora os níveis glicêmicos. Métodos: Vinte pa-cientes de ambos os gêneros, diabéticos tipo2, com 40 anos ou mais e necessidade de exodontias, em uso de hipoglicemiante oral foram selecionados junto a Clínica Cirúrgica da FOUSP. Após avaliação médica e odontológica, com o paciente em jejum, coletou-se as glicemias venosa e capilar. Sete dias após a 1ª consulta o paciente sem jejum foi submetido a novas coletas e realizaram-se as exodontias. As glicemias capilar e venosa foram novamente coletadas no pós-operatório de 7 dias, sem jejum e no 30° dia após a primeira consulta, em jejum. Os dados referentes às glicemias foram submetidos a estudo estatístico (Wilcoxon p≤ 0,050). Resultados: As glicemias colhidas em jejum mostraram diferença estatisticamente significante (p=0, 014 e p=0, 005), sendo as do 1° dia maiores do que no 30°. As glicemias colhidas sem jejum foram estatisticamente semelhantes. As glicemias, capilar e venosa, comparativamente, com e sem jejum, mostraram diferenças menores estatisticamente para as capilares. O nível glicêmico no PO de 30 dias mostrou redução estatisticamente significante (p=0, 006) Conclusão: A glicemia capilar é valida para avaliar a oportunidade cirúrgica odontológica, e a redução do nível glicêmico provavelmente esta associada à remoção dos focos de infecção.

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PIC-177 Efeito do laser de baixa potência (780nm) sobre fibroblastos pulpares expostos a meio condicionado por gel clareador

Autores: Vivan CL*, Dantas CMG, Marques MM, Freitas PMDepto: Dentística (Dentística)


Introdução: Sensibilidade dolorosa é um efeito colateral comum do clareamento dental, sendo que a fototerapia com laser em baixa intensidade (FTLBI) poderia ser utilizada para minimi-zar esse efeito adverso pós-clareamento. Objetivos: Este estudo visa analisar in vitro o efeito da FTLBI sobre a viabilidade celular de fibroblastos estimulados por gel clareador. Métodos: Fibroblastos da polpa dentária humana foram semeados em placas de 96 poços (1x10³ células/poço). As células foram submetidas ao meio condicionado por gel clareador com H2O2 a 35% durante 40 minutos. Células não submetidas à FTLBI e cultivadas nas condições ideais foram o controle positivo (G1) e cultivadas com meio condicionado o controle negativo (G2). Os demais grupos foram irradiados com laser de diodo de GaAlAs (λ = 780 nm, 40mW, 0,04cm2). Foram: G3: 4J/cm2, 4s, 0,16J; G4: 6J/cm2, 6s,0,24J e o G5: 10J/cm2,10 s, 0,40J. A viabilidade celular foi avaliada pelo teste de MTT em 0h e 24h após a irradiação. A análise estatística se deu através do testes two-way ANOVA e de Tukey (p≤0,05). Resultados: A viabilidade celular em todos os grupos aumentou em 24h. O G1 apresentou viabilidade maior que G2 em ambos os tempos. O G3 apresentou viabilidade similar ao G2 em ambos os tempos. Os grupos G4 e G5 apresentaram viabilidade similar a G2 no tempo zero, e maior em 24h. Somente o grupo G5 apresentou viabili-dade similar ao grupo G1 em 24h. Conclusão: Podemos concluir que substâncias liberadas pelo gel clareador são citotóxicas para fibroblastos pulpares humanos em cultura. A FTLBI (780nm) influenciou a resposta destas células, sendo que as doses de 6 e de 10 J/cm2 neutralizou parcial ou totalmente, respectivamente, o efeito citotóxico do gel clareador.

PIC-154 Efeito da fototerapia com laser vermelho em baixa intensidade na citotoxicidade de gel clareador em fibroblasto pulpar

Autores: Dantas CMG*, Vivan CL, Freitas PM, Marques MMDepto: Dentistica (Dentística)


Introdução: Uma alternativa para controle dos efeitos colaterais pós-clareamento dental é a fotote-rapia com laser em baixa intensidade (FLBI) por suas propriedades biomoduladora, analgésica e antiinflamatória. Objetivos: Analisar o efeito de diferentes parâmetros da FLBI sobre a viabilidade celular de fibroblastos pulpares submetidos à ação de gel clareador, simulando in vitro a situação clínica de clareamento dental seguido de FLBI. Métodos: Fibroblastos de polpa humana foram se-meados em placas de 96 poços e entraram em contato meio condicionado por gel clareador (H202 a 35%) por 40 min. Células não submetidas à FLBI e cultivadas em condições ideais serviram como controle positivo (G1) e as cultivadas com meio condicionado e não irradiadas como controle ne-gativo (G2). Os demais grupos foram submetidos à irradiação única com laser (λ=660nm, 40mW, área do feixe=0,04cm2) usando a técnica pontual e em contato. Os parâmetros testados foram: G3 - 4J/cm2; G4 - 6J/cm2; G5 - 10J/cm2. Todos os grupos sofreram as mesmas condições ambientais. A viabilidade celular foi analisada através da atividade mitocondrial pelo teste de MTT, zero e 24h após a irradiação. Os resultados foram submetidos aos testes two-way ANOVA e de Tukey (p≤0,05). Resultados: A viabilidade celular em todos os grupos aumentou significantemente em 24h; G1 apresentou viabilidade maior que G2 em ambos os tempos experimentais; G3, G4 e G5 apresentaram viabilidades celulares maiores que o grupo negativo em 0 e 24h. Conclusão: Nas condições deste estudo observamos que substâncias liberadas por gel clareador (H2O2 a 35%) são citotóxicas para fibroblastos pulpares humanos e que a FLBI foi capaz de aumentar a viabilidade celular em relação ao grupo não submetido à fototerapia.

PIC-54 Comparação da dureza de uma resina composta fotoativada pelas técnicas de soft start e pulso-espera

Autores: Abe AT*, Turbino MLDepto: Dentistica (Dentística)


Introdução: Para que as resinas compostas obtenham boas propriedades, é necessário que apresentem alto grau de conversão e o mínimo de contração de polimerização. Para minimizar essa contração, técnicas alternativas de fotoativação como a pulso-espera e de baixa intensi-dade inicial (“soft start”) têm sido sugeridas. Um dos métodos mais utilizados para a aferição do grau de polimerização é o teste de microdureza. Objetivos: O objetivo deste estudo é com-parar a dureza de uma resina composta pelas técnicas “soft start”, pulso-espera e contínua em espessura de 1, 2 e 3mm. Métodos: Os corpos de prova foram confeccionados inserindo resina composta na matriz de polipropileno preta em porção única, ou em incrementos de 1mm até atingir a espessura da matriz somente na técnica pulso-espera. A fotoativação foi realizada com aparelho de luz halógena por 20 segundos nas técnicas convencional e “soft start”, e na pulso-espera cada incremento de 1mm foi fotoativado por 3 segundos com fotoativação final de 40 segundos. Os corpos de prova foram armazenados em estufa a 37ºC por uma semana e submetidos ao teste de microdureza Vickers tanto na superfície irradiada quanto na oposta. Os resultados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Resultados: A dureza foi maior com fotoativação por 40 segundos, e para as técnicas que utilizaram 20 segundos (contínua e “soft start”) não houve diferença quanto à dureza. Conclusão: Conclui-se que a dureza não é influenciada pela técnica, mas sim pelo tempo de polimerização.

PIC-145 Avaliação dos componentes teóricos e procedimentais dos alunos da graduação em Odontologia referentes à biossegurança

Autores: Andrade NP*, Fracolli RA, Junior OCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Traumatologia Maxilo Facial)


Introdução: Biossegurança em Odontologia exige conjuntos de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes as atividades clínicas que devem ser muito bem informados aos alunos, visto que o conhecimento desses temas acompanhará sempre suas vidas profissionais, o que demanda uma atenção pedagógica especial ao ensino da biossegurança. Objetivos: Nosso objetivo é através de um estudo transversal analisar a real assimilação do conteúdo teórico ministrados aos alunos e a sua aplicação em ambientes críticos. Métodos: A observação do comportamento em ambientes críticos foi realizada na Clínica Odontológica da Faculdade de Odontologia da USP, com alunos que cursavam o último ano do curso de Odon-tologia da USP, através de um roteiro elaborado com referência no “Manual de Biossegurança Odontológica” e nas “Normas de condutas aos alunos”, que estão presentes no site da Facul-dade de Odontologia da USP. Terminado esses procedimentos foi realizada análise dos dados para melhor aproveitamento das informações. Resultados: Observamos que muitas condutas de biossegurança estão incluídas na rotina dos alunos e são realizadas de forma acídua, porém muitas condutas foram negligenciadas, mesmo quando o aluno conhecia a forma correta de agir. Entre os principais itens negligenciados estão: não utilizar óculos de proteção, não lavar as mãos antes e depois dos procedimentos, tocar com as luvas durante procedimentos em superfícies não estéreis, entre outros. Conclusão: No geral os alunos demonstraram ter grandes conhecimentos a respeito das condutas ideiais de biossegurança, entretanto no momento em que realizam o proce-dimento acabam negligenciam as condutas corretas por pressa, desconforto ou falta de costume.

PIC-17 Estágio no Hospital Universitário da USP. Perspectivas e Possibilidades.

Autores: Lopes ACM*, Pereira PRB, Junior OCDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Traumatologia Maxilo Facial)


Introdução: A formação profissional em Odontologia de acordo com as Diretrizes Curriculares e o próprio Projeto Pedagógico da FOUSP indica que diferentes cenários nos quais se materia-liza a educação devem ser praticados, para que sejam plenamente alcançadas as relações entre espaço e aprendizagem. Objetivos: Avaliar o HU como cenário de aprendizagem ao aluno da odontologia. Métodos: Formulários foram desenvolvidos e enviados aos médicos do Hospital Universitário. Também foram analisados os dados fornecidos pelo e o relatório comparativo dos últimos três anos sobre o ensino no HU. Resultados: Apenas 16% do total dos formulários retornaram respondidos adequadamente. Os principais resultados demonstraram que a forma-ção oferecida pelo Hospital Universitário (HU) é ampla, mas pouca utilizada pelos alunos de Odontologia.Dentre as respostas a participação mais destacada de inserção do aluno seriam através de seminários específicos, discussão de casos clínicos e participação nas atividades ambulatoriais e nas enfermarias. Destaca-se a possível interface entre Pediatria e Odontolo-gia propiciando estudo na área preventiva/ educacional. Conclusão: Existe a necessidade da maior participação do HU como espaço de ensino aos alunos da Faculdade de Odontologia, assim como a participação deles nesses ambientes propiciaria o desenvolvimento do senso de trabalho em equipe, com a divisão de responsabilidades e interdisciplinaridade.

PIC-170 Prevalência de maloclusões em atletas das categorias de base de futebol de campo

Autores: Souza LA*, Coto NP, Vieira ILP, Dias RBDepto: Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo-faciais (Prótese Buco Maxilo Facial)


Introdução: O Cirurgião Dentista tem condição de oferecer ao atleta melhoria em seu rendi-mento físico através da manutenção da saúde bucal, prevenindo e tratando toda e qualquer al-teração do sistema estomatognático como exemplo, as maloclusões dentais que comprometem o rendimento do atleta. Objetivos: Este trabalho tem o objetivo de pesquisar a presença de maloclusões dentais em atletas das categorias de base do São Paulo Futebol Clube com idade entre 13 a 20 anos. Métodos: Foram submetidos à pesquisa 84 atletas levando em considera-ção os seguintes tópicos: tipo de respiração, relação molar, presença de sobremordida, sobres-saliência, apinhamentos, diastemas, mordida aberta e cruzada, desvio de linha média e tipo-logia facial. Resultados: Quanto à respiração, 77% dos atletas apresentam respiração nasal e 23% respiração bucal; na relação molar, 89% são de Classe I, 8% de Classe II, 3% Classe III; 9% dos atletas têm presença de sobremordida, 4% de sobressaliência, 13% de apinhamentos e 21% de diastemas. Quanto à mordida, 11% apresentam mordida aberta anterior; em relação à mordida cruzada, 7% apresentam mordida cruzada unilateral direita e 2% unilateral esquerda, 5% mordida cruzada posterior e 4%mordida cruzada anterior. Em relação aos desvios de linha média, 4% apresentam desvio na maxila e 33% na mandíbula; quanto à tipologia facial, 39% são do tipo dolicofacial, 4% braquifacial e 57% mesofacial. Conclusão: Coinclui-se que é ne-cessário o mapeamento das maloclusões presentes nos atletas para que haja um planejamento e tratamento das mesmas já que se sabe do comprometimento da performance do atleta em até 25% por problemas odontológicos.

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PIC-103 Análise da relação osteoblástica/osteoclástica em côndilo de ratos submetidos á desnutrição e posterior fratura condilar

Autores: Galeazzi LB*, Côrrea L, Rodrigues L, Corrêa LDepto: Estomatologia (Patologia Geral)


Introdução: A desnutrição protéica acarreta prejuízos no reparo de fraturas ósseas, como má forma-ção do calo ósseo. As causas desses prejuízos ainda precisam ser elucidadas. Objetivos: Verificar diferenças na quantidade de células osteoblásticas e osteoclásticas na região de côndilo mandibular de rato desnutridos e submetidos ou não á fratura condilar prévia, em comparação aos dados obtidos de côndilos de animais controle sem fratura, para averiguar o papel da desnutrição na reparação ós-sea. Métodos: Cortes histológicos de ATM corados em HE obtidos a partir da indução experimental da desnutrição protéica e fratura condilar em ratos adultos, divididos em 4 grupos:A)grupo desnu-trido e fraturado(FD)-submetidos á desnutrição protéica prévia: teor protéico de 8%, por 30 dias e posterior fratura do côndilo direito. B)grupo fraturado(F)- fratura do côndilo direito sem desnutrição prévia.C) grupo desnutrido (D)-sem fratura, com desnutrição prévia. D) grupo controle(C)-ATM esquerda dos animais do grupo fraturado. Os períodos experimentais foram 24h,7,15,30 e 90 dias(3 animais/período).Realizou-se a contagem osteoclástica(OC) na região da fratura utilizando software de morfometria digital. Ao se localizar(OC)averiguava-se os osteoblastos (OB) presentes em todo o campo. Resultados: Observou-se que a variação do número de OC foi diferente entre os grupos F e FD, com maior número dessas células no grupo F em praticamente todos os períodos experimentais e que OB tiveram maior quantidade de produção celular no grupo F. Conclusão: As diferenças ob-servadas foram bastante semelhantes entre os dois tipos celulares, sugerindo um mecanismo comum de alteração dessas populações de células ósseas mediante desnutrição protéica induzida.

PIC-125 Influência do meio de cultura condicionado por fibroblastos no crescimento das células de carcinoma epidermóide de orofa

Autores: Negro BSFD*, Vechio AMCD, Giudice FS, Sperandio FF, Klingbeil MFG, Júnior DdSPDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A interação epitélio-mesenquimal entre fibroblastos do estroma e as células neoplási-cas pode influenciar as propriedades funcionais deste epitélio, incluindo a progressão e a metás-tase tumoral. No entanto, o papel da regulação parácrina tumor-estroma na progressão tumoral é pouco estudado. Objetivos: Verificar a influência de meios de cultura derivados de fibroblastos provenientes da mucosa normal e de carcinoma epidermóide bucal no crescimento de células derivadas de carcinoma epidermóide de orofaringe. Métodos: Previamente foi realizada a cultura primária de fibroblastos oriundos da mucosa normal e de carcinoma epidermóide bucal, obtidos a partir do método do explante. Os fibroblastos foram plaqueados e após a confluência adicionou-se meio de cultura. Então foi realizada uma curva de crescimento utilizando uma linhagem de carcinoma epidermóide de orofaringe cultivada com os meios condicionados pelos fibroblastos. Resultados: A curva de crescimento mostrou que houve um aumento do número de células de carcinoma com os dois tipos de meio condicionado utilizados. No entanto, observou-se um cres-cimento maior das células cultivadas com meio derivado de fibroblastos provenientes de carcino-ma epidermóide bucal do que daquelas que foram cultivadas com meio convencional. Este, por sua vez, obteve maior crescimento do que aquelas cultivadas com meio derivado de fibroblastos proveniente da mucosa normal. Conclusão: Portanto, há uma variação na taxa de crescimento das células de carcinoma epidermóide de orofaringe, dependendo do tipo de meio condicionado utilizado. Isso mostra que os fibroblastos podem influenciar na progressão tumoral.

PIC-135 Aspectos epidemiológicos de 229 casos de leucoplasias orais em pacientes fumantes e não fumantes.

Autores: Lima, JS* , Corrêa L, Sousa SCOMDepto: Estomatologia (Patologia Bucal)


Introdução: A leucoplasia oral é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como “uma placa ou mancha branca que não pode ser caracterizada clínica ou histopatologicamente, como qualquer outra doença, sendo que sua freqüência de transformação maligna varia entre 0.13% a 20%. A etiologia é variável, mas o fumo tem sido associado com um grande número de casos. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi verificar a importância do fumo na pos-sível etiologia das leucoplasias orais. Métodos: Foram avaliados os aspectos clínicos de 229 casos consecutivos, diagnosticados clinicamente como leucoplasias, e que foram submetidos ao Serviço de Patologia Cirúrgica da FOUSP. De cada paciente foram computadas as variá-veis: gênero, idade, raça, localização, tamanho e duração da lesão.Os dados foram analisados qualitativamente. Resultados: Os resultados mostraram maior incidência de leucoplasias em adultos brancos entre a 4ª e 6ª décadas, com número de casos em pacientes do sexo mascu-lino (128), e entre estes fumantes (92). Entre as lesões de fumantes, mais de 50% exibiam displasia. Levando-se em consideração apenas os casos em mulheres (101), estes foram mais freqüentes em pacientes não fumantes (58), e também mais de 50% exibiam displasia epitelial. As localizações mais comuns foram assoalho, seguido de borda de língua, rebordo alveolar e mucosa jugal. Conclusão: As leucoplasias orais foram mais freqüentes em homens fumantes em assoalho e borda de língua, enquanto em mulheres afetaram mais as não fumantes na região de borda de língua e mucosa jugal. As mulheres não fumantes apresentaram maior incidência de lesões displásicas do que as fumantes, mostrando que em mulheres o fumo pode não ser a causa mais comum da lesão.

PIC-115 Influência da hialuronidase 75 UTR/ml injetada antes da regressão da anestesia infiltrativa maxilar de lidocaína

Autores: Ferreira MS*, Rocha RG, Tornelli MJ, Penha SS, Kanegane K, Borsatti MADepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Introdução: Em anestesias oftalmológicas utilizam-se a enzima hialuronidase para melhorar a eficácia anestésica, ao faciltar a difusão do anestésico local(AL). Em odontologia, foi demons-trado que se injetada antes do término do bloqueio pterigomandibular, aumenta a duração anesté-sica, mas não foi avaliado em infiltrativa ou se induz alterações locais ou sistêmicas. Objetivos: O objetivo foi avaliar a duração anestésica e os efeitos cardiovasculares induzidos pelo bloqueio nervoso alveolar superior com 1,8 ml de lidocaína 2% com epinefrina, seguido de 1,0 ml de hia-luronidase (H) 75 UTR/ml ou placebo (PL- veículo) (duplo-cego), injetada antes do término da anestesia, para a realização de procedimentos restauradores em pré-molares superiores bilaterais e simétricos em 20 pacientes saudáveis. Ainda avaliou efeitos locais pós-anestesia (dor, edema, úlcera, etc.) após 72 horas. Métodos: A duração anestésica pulpar foi avaliada por estímulo elétrico e na gengiva, estímulo mecânico (picada), a cada 10 min. As pressões sistólica (PS), diastólica (PD), média (PM), e a freqüência cardíaca (FC) foram monitorados pelos métodos os-cilométrico e fotopletismográfico, em 8 etapas: T(-5´), T (AL), T(5´), T(broca), T(restauração), T(polimento), T(H ou PL) e T(fim). A avaliação de seqüelas locais pós-AL foi feita por inspeção visual e por escala de dor (VAS –1-5) em T(72h). Resultados: A H aumentou (p<0,01) a duração gengival, mas não a pulpar. Também não alterou (p>0,01) as PS, PD, PM e FC. Com H, 2 pacien-tes apresentaram dor leve (escore 2) a palpação e nenhum com placebo (p>0,01). Conclusão: A hialuronidase 75 UTR/ml injetada antes do regresso da anestesia não mostrou vantagem clínica, embora seja seguro para essa dose e via de administração.

PIC-61 Comparação da articaína e lidocaína no bloqueio do nervo alveolAr inferior

Autores: Barbosa R*, Lee S, Siviero M, Buscariolo IA, Simone JL, Tortamano IPDepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Objetivos: O objetivo da pesquisa foi comparar o período de latência e duração pulpar do cloridrato de articaína 4% associado à epinefrina 1:200.000 (ARTICAINE 200® - DFL) ao cloridrato de lidocaína 2% associado à epinefrina 1:100.000 (ALPHACAINE 100® - DFL) no bloqueio convencional do nervo alveolar inferior. Métodos: Dez pacientes normorreati-vos (ASA I) receberam, de forma aleatória e duplo-cego, 1,8 ml de cada uma das soluções anestésicas locais e foram submetidos a duas consultas para tratamento restaurador de baixa complexidade em dois dentes posteriores inferiores da mesma arcada. Os períodos de latência e duração da anestesia local na polpa dentária foram monitorados por meio de um estimula-dor pulpar elétrico (Vitality Scanner Model 2006® - SybronEndo, CA, EUA). Para análise e comparação dos resultados foi utilizado o teste t pareado com nível de significância fixado em 0,05. Resultados: As médias para os períodos de latência pulpar foram 8,6 e 9,0 e para os períodos de duração pulpar foram 87,7 e 62,8 minutos, respectivamente, para as soluções de articaína e lidocaína. Não houve diferença estatisticamente significante para os períodos de latência pulpar (p=0,591), mas houve diferença estatisticamente significante para os períodos de duração pulpar (p=0,004). Conclusão: Portanto, os períodos de latência das soluções anes-tésicas locais são iguais e o período de duração pulpar da solução de articaína 4% associada à epinefrina 1:200.000 é, clinicamente e estatisticamente, maior que o da solução de lidocaína associada à epinefrina 1:100.000.

PIC-59 Comparação da articaína e lidocaína no bloqueio do nervo alveolar inferior

Autores: Lee S*, Barbosa R, Siviero M, Buscariolo IA, Soares MS, Tortamano IPDepto: Estomatologia (Clínica Integrada)


Objetivos: O objetivo da pesquisa foi comparar o período de latência e duração pulpar do cloridrato de articaína 4% associado à epinefrina 1:100.000 (ARTICAINE 100® - DFL) ao cloridrato de lidocaína 2% associado à epinefrina 1:100.000 (ALPHACAINE 100® - DFL) no bloqueio convencional do nervo alveolar inferior Métodos: Dez pacientes normorreati-vos (ASA I) receberam, de forma aleatória e duplo-cego, 1,8 ml de cada uma das soluções anestésicas locais e foram submetidos a duas consultas para tratamento restaurador de baixa complexidade em dois dentes posteriores inferiores da mesma arcada. Os períodos de latência e duração da anestesia local na polpa dentária foram monitorados por meio de um estimula-dor pulpar elétrico (Vitality Scanner Model 2006®-SybronEndo, CA, EUA). Para análise e comparação dos resultados foi utilizado o teste t pareado com nível de significância fixado em 0,05. Resultados: As médias para os períodos de latência pulpar foram 8,2 e 9,0 e para os períodos de duração pulpar foram 107,5 e 62,8 minutos, respectivamente, para a ARTI-CAINE 100 e ALPHACAINE 100. Não houve diferença estatisticamente significante para os períodos de latência pulpar (p=0,462), mas houve diferença estatisticamente significante para os períodos de duração pulpar (p<0,001). Conclusão: Portanto, a latência das soluções anes-tésicas locais são iguais e o período de duração pulpar da solução de articaína 4% associada à epinefrina 1:100.000 é, clinicamente e estatisticamente, maior que o da solução de lidocaína 2% associada à epinefrina 1:100.000.

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PIC-174 Estudo por elementos finitos da influência da adesão em pinos de fibra de vidro no risco de fraturas radiculares.

Autores: Tanaka CB*, Santos AFVd, Ballester RY, Meira JBCDepto: Materiais Dentarios (Materiais Dentários)


Objetivos: avaliar o risco de fratura radicular em pré-molares restaurados com pino de fibra de vidro (PFV). A hipótese é que as falhas adesivas introduzidas pela incompleta polimerização do cimento resinoso na porção apical provocariam uma maior concentração de tensões na interface pino/cimento e, conseqüentemente, aumentaria o risco de descolamento. Uma vez descolado, favoreceria o maior índice de fraturas irrestauráveis na raiz. Métodos: Análises das tensões foram realizadas utilizando um modelo 3D plain strain de elementos finitos de um pré-molar superior restaurado com PFV. A excentricidade do canal não coincidia com a do pino e o espaço do desajuste foi preenchido com cimento resinoso. A partir do modelo com perfeita adesão foram introduzidas dois tipos de falhas ao longo dessa interface; um iniciando-se pela cervical e percorrendo até o ápice e outro com inicio no ápice em direção as cervicais. Todos os materiais foram considerados homogêneos, lineares e isotrópicos, com exceção do PFV que foi considerado ortotrópico. Uma carga de 300 N foi aplicada a 45° na aresta central-interna da cúspide vestibular da coroa. Resultados: Foram comparadas as distribuições das tensões de tração (σ) na dentina. Os modelos totalmente aderido apresentaram o pico de tensão igual aos com falhas adesivas iniciadas na cervical radicular (max σ = 91,8MPa), já os modelos com as falhas iniciando pelo ápice apresentaram um pico de tensão de tração 10% maior (max σ = 101,8MPa). Conclusão: A hipótese foi confirmada: as falhas adesivas iniciadas no ápice apresentaram maior concentração de tensão na raiz restaurada, conseqüentemente, maior risco de fratura radicular irrestauráveis.

PIC-124 Sorção de água e solubilidade de resinas sem cargas experimentais

Autores: Ishii LY*, Sadek FT, Gajewski V, Braga RRDepto: Materiais Dentarios (Materiais Dentários)


Introdução: Um sistema adesivo relativamente hidrofóbico (70%BisGMA:30%TEGDMA), em associação à técnica do ethanol wet-bonding, vêm sendo utilizado para preservar a longevidade da união de restaurações em compósito. Objetivos: Avaliar, quanto à sorção de água e solubili-dade, novas misturas monoméricas na tentativa de encontrar uma composição mais hidrofóbica do que essa mistura utilizada. Métodos: Foram preparadas 12 resinas, tendo BisGMA e UDMA como monômeros-base, TEGDMA, BisEMA e D3MA como diluentes, nas proporções 70:30 e 50:50. Foram confeccionados corpos-de-prova com 1mm de espessura e 15mm de diâmetro, fotoativados por 60 segundos em cada face. Após obtenção do volume inicial, os espécimes foram colocados no dissecador a ±37°C e pesados até se obter uma massa constante m1, para então serem armazenados em água destilada a ±37°C, pesados constantemente, obtendo-se m2 após 28 dias. Os espécimes foram secos e colocados novamente no dissecador a ±37°C e pesa-dos até atingir uma massa constante m3. Cálculos de sorção de água e solubilidade foram feitos através de fórmulas matemáticas. Resultados: De um modo geral, as resinas a base de UDMA, o aumento de diluente nas misturas e o uso de D3MA como diluente, resultaram em menores valores de sorção e solubilidade. A resina 70%BisGMA:30%TEGDMA apresentou os maiores valores de sorção de água (44,7±5,9) e solubilidade (3,4±5,5). Já as resinas UDMA:D3MA, independe da proporção, apresentaram os menores valores de sorção de água (70/30: 29,1±6,9 e 50/50: 21,4±2,6) e solubilidade (70/30: -1,6±3,7 e 50/50: 0,03±3,7). Conclusão: Todas as resinas testadas se mostraram mais hidrofóbicas do que a resina 70%BisGMA:30%TEGDMA utilizada na técnica do ethanol wet bonding.

PIC-99 Grau de conversão de resinas experimentais em função da concentração e da proporção do sistema fotoiniciador

Autores: Guimarães TC*, Pfeifer CSC, Boaro LCC, Braga RRDepto: Materiais Dentarios (Materiais Dentários)


Objetivos: objetivo do presente estudo foi avaliar o grau de conversão (GC) de resinas experi-mentais formuladas com diferentes concentrações e proporções do sistema fotoiniciador (can-forquinona e amina terciária). Métodos: Uma formulação de estoque à base de de BisGMA/TEGDMA/UDMA (1:1:1 em mols) foi manipulada e a partir desta formulação inicial foram adicionadas diferentes concentrações de sistema fotoinciador. O sistema fotoinciador utilizado foi composto de DMAEMA (amina terciária-A) e dl-canforoquinona (CQ) nas concentrações de: 0,5; 1,0; 1,5; 2,0 e 3,0mol%. A:CQ foram combinados nas proporções: 1:2, 2:1, 1:1, 1:3 e 3:1. GC foi monitorado por 10 minutos por espectroscopia no infra-vermelho próximo em tempo real. GC foi calculado em função da diferença na área abaixo do pico de 6165cm-1, entre o material polimerizado e não polimerizado. Resultados: A interação entre os fatores concentração e proporção foi significante (p<0,05). O GC atingiu valor máximo em concen-trações a partir de 1,5%, independentemente da proporção A:CQ, entre 60,2 e 66,5%. Para a concentração de 0,5%, as proporções de 1:2 e 1:3 resultaram em GC mais baixo comparado com os demais grupos.. Para a concentração de 1%, a proporção 1:2 apresentou menor GC. Conclusão: Independentemente da proporção A:CQ, uma concetração total de 1,5% de fotoi-niciadores foi suficiente para garantir o máximo GC da resina experimental testada.

PIC-50 Efeito do monômero-base e do diluente no grau de conversão e taxa máxima de polimerização de compósitos experimentais

Autores: Gajewski VES*, Fróes-Salgado NRG, Pfeifer CSC, Méier MM, Francci CE, Braga RRDepto: Materiais Dentarios (Materiais Dentários)


Objetivos: Verificar a influência do monômero-base e de diferentes diluentes sobre o grau de con-versão (GC) e a taxa máxima de polimerização (Rpmáx) de compósitos experimentais. Métodos: Doze formulações foram definidas em função do monômero-base [MB] (Bis-GMA ou Bis-EMA) e diluente [DL] (EGDMA [EG], DEGDMA [DEG], TEGDMA [TEG], TETGDMA [TET], D3MA [D3] e TMPTMA [TMP]) com 71% em peso de carga. GC e Rpmáx foram determinados através de um FT-IR no infravermelho próximo. Os espectros de cada espécime (n=3) foram coletados por 10 min a partir da fotoativação (2 scans; 4cm-1), para determinar a polimerização em tempo real. Os dados foram submetidos à ANOVA de 2 fatores e teste de Tukey (alfa=0,05). Resultados: Para o GC (em %) a interação entre MB e DL foi estatisticamente significante (p<0,001). Formu-lações contendo Bis-EMA (EGDMA=55,0±1,0bc; DEGDMA=56,3±0,6b; TEGDMA=59,7±0,6a; TETGDMA=59,7±0,6a; D3MA=55,3±0,6bc; TMPTMA=47,0±1,0e) apresentaram maior GC do que com Bis-GMA (EG=50,3±0,6d; DEG=53,3±0,6c; TEG=54,7±0,6bc; TET=55,3±1,2bc; D3=53,3±0,6c; TMP=37,0±0,0f); exceto contendo D3MA, similares quando co-polimerizadas ao Bis-GMA ou Bis-EMA. O TMP mostrou o menor GC para os dois MB, com valores mais baixos quando associado ao Bis-GMA. Para Rpmáx (%.s-1) a interação (p=0,201) e o DL (p=0,113) não foram significantes. O fator MB foi significante (p<0,001). Formulações contendo Bis-GMA apre-sentaram maior Rpmáx do que aquelas com Bis-EMA (5,3±0,9 e 3,9±0,7 %/s, respectivamente). Conclusão: Formulações com Bis-GMA apresentam maior Rpmáx e, em geral, menor GC do que com Bis-EMA. TEG e TET promoveram maior GC do que EG. DEG e D3 demonstraram GC inter-mediários e semelhantes entre si. TMP promoveu o menor GC nas duas associações.

PIC-95 Alterações morfológicas promovidas pelo Diabetes Mellitus de longo prazo em glandulas salivares

Autores: Monteiro MM*, Lamers ML, D´epiro TTS, Nicolau J, Santos MFdDepto: ICB (ICB)


Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) provoca hipofunção em glândulas salivares, o que ocasiona maior susceptibilidade a cáries e doença periodontal. Objetivos: O objetivo deste estudo foi estabelecer uma correlação entre os efeitos do DM sobre a morfologia de glându-las salivares, a glicemia e alterações glomerulares renais. Métodos: Foram utilizados ratos adultos diabéticos durante 30 (D30) e 180 dias (D180) e seus controles (C30 e C180). Foram feitas coloração HE, imunohistoquímica para laminina e colágeno III e morfometria das sub-mandibulares. Resultados: Nos diabéticos observou-se vacuolização em células acinares da parótida e redução dos ductos granulosos em submandibular, confirmada por meio de análise morfométrica. Observou-se também aumento do compartimento acinar. Todas as alterações morfométricas foram semelhantes entre D30 e D180. A intensidade das alterações não teve relação com a glicemia final, salvo quando esta era superior a 600mg/dl. A vacuolização foi mais acentuada em D30, sugerindo a existência de mecanismos adaptativos à hiperglicemia crônica. A distribuição de laminina (proteína de lâmina basal) e de colágeno III (proteína estromal), avaliada por imunohistoquímica, mostrou-se similarmente aumentada em D30 e D180; não houve diferença entre C30 e C180. A glicosúria em D180 estava mais elevada que em D30, sugerindo maior comprometimento renal, o que foi confirmado pelo maior acúmulo de laminina em glomérulos renais de animais D180. Interessantemente, o acúmulo de matriz extracelular em glândulas salivares não foi progressivo, ao contrário dos rins. Conclusão: Embora o DM promova danos estruturais e funcionais em glândulas salivares, ocorre uma “estabilização” deste quadro e o comprometimento não é progressivo.

PIC-9 Aspectos clínicos, histopatológicos e fatores prognósticos de tumores de glândulas salivares menores

Autores: Rabelo MS*, Lopes M, Kowalski L, Pinto C, Alves FADepto: Estomatologia (Semiologia)


Introdução: Tumores em glândulas salivares menores são raros, representando aproximada-mente 10% de todas as neoplasias de glândulas salivares. O palato é o local mais comu-mente afetado. Estes tumores apresentam grande variação histopatológica, sendo adenoma pleomorfo e carcinoma mucoepidermóide os tumores benigno e maligno mais freqüentes, respectivamente. Objetivos: Analisar dados clínicos, histopatológicos e estabelecer fatores prognósticos de tumores de glândulas salivares menores. Métodos: Foram avaliados 96 pa-cientes com tumores de glândulas salivares menores entre os anos de 1994 e 2006. Os dados clínicos incluindo idade, gênero, tempo de queixa, sinais, sintomas, localização, tratamento realizado e recidiva foram obtidos dos prontuários médicos. Resultados: O tipo histológico mais comum dentre todos os tumores, foi o carcinoma mucoepidermóide (43.8%). O segundo mais encontrado foi o carcinoma adenóide cístico (28.1%), seguido do adenoma pleomorfo (13.5%), adenocarcinoma polimorfo de baixo grau (11.5%), adenoma de células basais, carci-noma mioepitelial e carcinoma indiferenciado (cada um deles sendo responsável por 1% dos casos encontrados). O local mais comumente afetado foi o palato duro, sendo responsável por 69.8% dos casos, seguido do palato mole (11.5%), da mucosa jugal (8.3%), região retromolar (7.3%) e por fim a língua (3.1%). Conclusão: O estudo confirmou a grande diversidade de tumores relacionados a glândulas salivares menores, sendo o carcinoma mucoepidermóide e o adenoma pleomorfo os tipos histológicos maligno e benigno mais comumente encontrados, respectivamente.

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PIC-182 Influência da aplicação do diamino fluoreto de prata na rugosidade de lesões incipientes de cárie em dentes decíduos

Autores: Fujimoto KY*, Craveiro EL, Novaes T, Matos R, Raggio DP, Braga MMDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: O diamino fluoreto de prata é uma substância cariostática que tem se mostrado efetiva na prevenção e paralisação de lesões de cárie. Objetivos: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do diamino fluoreto de prata na rugosidade de lesões de cárie artificiais submetidas, in vitro, ao processo de remineralização, comparando-se diferentes concentra-ções do produto, bem como o mesmo com outras substâncias cariostáticas. Métodos: Foram demarcadas duas janelas nas superfícies vestibulares de 60 caninos decíduos, nas quais foram formadas lesões artificiais de cárie (fase 1) . Uma das janelas foi protegida e a outra submetida à segunda fase do estudo - remineralização (fase 2), de acordo com os grupos: (1) controle; (2) fluoreto de sódio 22600ppm; (3) diamino fluoreto de prata 30%; (4) diamino fluoreto de prata 12%; (5) diamino fluoreto de prata 10%; (6) clorexidina. Finalmente, cada dente teve três áreas avaliadas quanto à rugosidade – fase 0 (porção hígida), fase 1 (janela desmineraliza-da) e fase 2 (janela remineralizada). Uma análise de variância foi realizada para comparação entre os grupos e entre as fases para cada grupo. Resultados: Não se observou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos e entre as fases (p>0,05), apesar de haver uma tendência, notada pelo gráfico, de maior rugosidade pós-remineralização em alguns grupos onde o diamino fluoreto de prata tinha sido utilizado. Conclusão: Conclui-se, portanto, que não há diferenças quanto à rugosidade de lesões remineralizadas em diferentes concentrações de diamino fluoreto de prata, assim como com flúor ou grupo controle.

PIC-166 Confiabilida de câmera de fluorescência na detecção de lesões de cárie em decíduos e relação com método de fluorescência

Autores: Sampaio NP*, Imparato JCP, Braga MMDepto: Odontopediatria (Odontopediatria)


Objetivos: Este estudo objetivou avaliar a confiabilidade de uma nova câmera de fluorescência (FC) e sua relação com o outro método de fluorescência a laser na avaliação de lesões oclusais em dentes decíduos (LFpen), além de avaliar a influência da realização de medida única ou média de medidas consecutivas nas leituras dos aparelhos de fluorescência testados. Métodos: Foram examinados 30 superfícies oclusais de molares decíduos utilizando a FC e o LFpen. Duas medições independentes foram realizadas por um único examinador, previamente treinado. O maior valor de cada medição (MI) e a média (MED) foram consideradas. Foram calculados os coeficientes de correlação intraclasse (ICC) e feitas análises de Bland e Altman para verificar concordância intra-examinador para os aparelhos. Para comparação entre MI e MED, usou-se análise de variância. A correlação entre os métodos foi testada pelo coeficiente de correlação de Pearson(ρ). Resultados: ). Ambos os métodos apresentaram altos ICC (>0,9), não havendo diferenças entre MI e MED (FC – MI: 1,2700 ± 0,03900; MED: 1,2750 ± 0,03915/ LFpen – MI: 50,6000 ± 7,0332; MED: 51,7833 ± 7,1860; p>0,05). Um discreto aumento da discordância entre as medidas do LFpen foi observado com o aumento das leituras. Os métodos não apresen-taram correlação estatisticamente significante (ρ = 0,08; 95%IC: 0,29 - 0,43; p=0,6841). Para medidas com a FC entre 1,2 e 1,6, valores altos do LFpen foram obtidos. Conclusão: Conclui-se que ambos os métodos de fluorescência apresentam boa confiabilidade e que, portanto, não há diferença em utilizar uma única medição ou a média de duas medidas dos mesmos. Entretanto, os métodos de fluorescência não apresentaram boa correlação entre eles.

PIC-133 Aspecto emocional envolvido no Tratamento Restaurador Atraumático em bebês – estudo piloto

Autores: Carvalho C*, Camargo LB, Aldrigui JM, Imparato JCP, Braga MM, Raggio DPDepto: Odontopediatria (Odontopediatria)


Introdução: Estudos clínicos que envolvem bebês (0 a 36 meses de idade) e Tratamento Res-taurador Atraumático (ART) são necessários para a construção da evidência científica bus-cando por tratamento odontológico eficiente envolvendo níveis reduzidos de estresse para esta faixa etária. Objetivos: O propósito do estudo piloto foi avaliar o grau de desconforto envolvido no atendimento odontológico em bebês comparando o ART com a abordagem res-tauradora convencional. Métodos: Foram selecionadas 8 crianças com média de idade de 30 meses, apresentando, pelo menos, um molar com lesão de cárie em dentina. Quatro crianças receberam tratamento pelo ART e quatro pacientes receberam tratamento convencional. A extensão do desconforto foi avaliada por meio da medição da freqüência cardíaca no primeiro dia de atendimento restaurador,em seis momentos distintos. Os registros da freqüência cardía-ca foram realizados sempre pelo mesmo pesquisador que não participava ativamente dos pro-cedimentos clínicos. Resultados: Os dados foram analisados pelo teste t de student (p<0,05). Foi constatado que na maioria dos momentos examinados, não houve diferença estatística entre os tratamentos (momentos: inicial,remoção de tecido cariado inicial,remoção de tecido cariado final,restauração e final do tratamento – p>0,05). Já para o momento do isolamento relativo realizado no ART, a média de batimentos cardíacos por minuto (105±13) comparado com a anestesia+isolamento absoluto, demonstrou diferença estatística, com maior média para o convencional (143±10; p=0,004), configurando maior desconforto. Conclusão: Conclui-se que o momento de maior estresse para os bebês está relacionado com a técnica anestésica e isolamento absoluto, dois procedimentos não realizados no ART.

PIC-79 Avaliação de uma proposta para solução da pletora de cirurgiões dentistas

Autores: Favarini VT*, Araujo MEDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A distribuição de cirurgiões-dentistas (CD) pelo Brasil é altamente desigual, esta característica acaba por gerar diversos problemas, tanto no âmbito social, no sentido da saúde coletiva (ligada ou não ao governo), como no âmbito econômico, estando diretamente ligada à oferta de emprego e serviços dentro de uma determinada esfera geográfica.Este trabalho tem a intenção de minimizar o desequilíbrio da concentração de CDs com a disseminação destes pelo país através de uma proposta de um programa de intercâmbio (com duração de aproxima-damente um ano) de CDs recém formados das regiões de maior concentração para as de menor concentração. Objetivos: Verificar o interesse dos graduandos da FOUSP em participarem desta proposta de intercâmbio e as determinantes individuais que levam o CD a exercer sua profissão em cidades próximas onde cursou sua faculdade, ou seja, as de altas concentrações. Métodos: Aplicação de um questionário em salas de aula para todos os graduandos da FOUSP matriculados no primeiro semestre de 2010. Resultados: Verificamos que 42% dos alunos pretendem trabalhar nas grandes cidades enquanto que apenas 5,1% em regiões remotas do país. Quanto aos motivos que os levam a pretenderem trabalhar em grandes cidades, 30,7% é por laços afetivos e 30,3% pela infra estrutura de uma cidade grande. Quanto à aceitação do projeto, 95,4% aceitam o projeto mediante algumas condições, o salário médio exigido por eles é R$7.255. Conclusão: O perfil dos alunos tende a perpetuar a situação da pletora. O projeto tem um índice alto de aceitação, o que torna viável – pelo seu perfil - sua construção.

PIC-72 Projeto CANANÉIA: atividade de extensão universitária que integra graduação, serviço e comunidade excluída

Autores: Elias KFL*, Oliveira RE, Botazzo C, Araujo ME, Frias AC, Junqueira SRDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A discussão sobre a questão da saúde bucal como um problema coletivo de res-ponsabilidade social passa pela necessidade de integrar ações de extensão ao longo da for-mação acadêmica. O município de Cananéia está localizado no Vale do Ribeira (SP), região de privação social. Objetivos: Pretende-se, com este projeto de extensão, que os alunos de graduação do curso de odontologia da Universidade de São Paulo conheçam a política de saúde do município e desenvolvam ações coletivas em saúde bucal. Métodos: Pesquisa-ação, com levantamento, em base de dados secundários, das condições de vida da população-alvo; levantamento epidemiológico de saúde bucal, segundo recomendações da Organização Mun-dial de Saúde; atendimento odontológico básico e ações de educação em saúde. Resultados: O município possui uma parte continental e outra insular; tem 13.552 habitantes dos quais 33,9% vivem em condição de pobreza subjetiva. Quase 30% da população tem menos do que 15 anos e 11% daqueles com mais de 15 anos são analfabetos. A taxa de mortalidade na infância é de 14,4‰. Em 2008 e 2009 participaram 834 indivíduos, entre 3 e 84 anos. Entre as crianças, a prevalência de cárie é alta na dentição decídua e baixa na dentição permanente. Adultos e idosos possuem índice de cárie elevado, assim como a população brasileira. Conclusão: A participação no projeto fornece subsídios para uma melhor formação acadêmica, com estí-mulo para a reflexão crítica dos estudantes em relação ao seu próprio processo formativo e responsabilidade profissional.

PIC-48 Projeto Ações Coletivas em Saúde Bucal: campo intersetorial para práticas pedagógicas

Autores: Ramalho LA*, Frias AC, Araujo ME, Junqueira SRDepto: Odontologia Social (Odontologia Social)


Introdução: A extensão universitária é um processo educativo, cultural e científico que articula o Ensino e a Pesquisa de forma indissociável. Objetivos: Este trabalho descreve o Projeto Ações Coletivas em Saúde Bucal, que aprimora a participação dos graduandos no ensino de campo da disciplina de Saúde Coletiva, aproximando-os dos usuários de serviços de saúde e de suas necessidades de ações de promoção e educação em saúde bucal. Métodos: Desde 2007, os alunos do curso diurno executam atividades em espaços sociais indicados pela Co-ordenação de Saúde Bucal de Embu. Dentre essas ações, inserem-se atividades educativas, escovação supervisionada e levantamento de índices de cárie (Knutson) e de higiene oral (IHO-S). Indivíduos com necessidades são referenciados à Unidade de Saúde. Resultados: Nos últimos 3 anos, mais de 2.519 pessoas receberam as ações coletivas em 8 espaços sociais (3 creches, 4 escolas de ensino fundamental e 1 Centro de Referência do Idoso). A experiência de cárie nas dentições decídua e permanente esteve presente em 43,2% e 43,7% das crianças. O IHO-S médio foi de 1,5 (regular) e manteve-se estável ao longo dos anos. Conclusão: O projeto está em consonância com o Plano de Metas da Faculdade ao proporcionar ações dentro de um ciclo integrador básico e ampliar as atividades didático-assistenciais em outros cená-rios de prática. Entretanto, alguns fatores como a falta de tempo dentro da grade horária da disciplina e a limitação do número de alunos a serem transportados pelo ônibus da faculdade, dificultaram a elaboração de atividades educativas mais direcionadas e o registro consistente de dados, propondo-se a aplicação de algum instrumento de avaliação da própria atividade para os próximos anos.

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PIC-91 Qualidade de vida e a sonolência diurna excessiva em idosos

Autores: Nakamura DM*, Furuyama RJ, Kato GF, Chaccur D, Crosano EM, Frigerio MLMADepto: Protese (Prótese Total)


Introdução: O aumento da expectativa de vida da população traz à área da saúde o desafio de se desenvolver com vistas à melhora da qualidade de vida(QV) desse grupo como, por exem-plo, um melhor entendimento sobre os Distúrbios do Sono. Objetivos: Analisar a influência da QV geral sobre a Sonolência Diurna Excessiva (SDE) em idosos atendidos no Programa Envelhecer Sorrindo do Departamento de Prótese da FOUSP. Como hipótese inicial espera-se encontrar maior índice de SDE em pacientes com menor índice de QV. A obesidade é um fator de risco para a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono(SAOS) que afeta a SDE. Portanto, o cálculo da influência da SDE na QV será regulado pela obesidade. Métodos: Estudo do tipo transversal. A avaliação da QV foi realizada através do questionário WHOQOL-BREF, que é um instrumento de avaliação da QV geral que a categoriza nos domínios físico, psicológico, relações pessoais e ambiente. O tratamento estatístico foi realizado através dos programas Microsoft Excel e do programa estatístico STATA versão 10.0.Para a avaliação da SDE foi utilizada a Escala de Sonolência de Epworth que constitui-se de oito questões relativas à possibilidade de dormir ou cochilar em situações de rotina.Para a classificação da obesidade foi utilizado o índice de massa corporal. Resultados: Foram analisados 26 pacientes com média de idade de 70,07 anos (DP = ± 5,63) dos quais 11 apresentavam SDE (42,31%) e 14 obesidade(53,85%). Pelo teste estatístico de regressão multivariada de Poisson, houve relação entre a presença da SDE e o queda no domínio psicológico (p=0,004). Não houve relação estatisticamente significante para os outros domínios. Conclusão: A SDE afetou apenas o domínio psicológico dos idosos.

PIC-106 Mordidas Cruzadas Posteriores

Autores: Kwon KH*, Abrao JDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Introdução: O correto relacionamento maxilomandibular promove um crescimento e desen-volvimento craniofacial normal. As mordidas cruzadas posteriores estão entre as maloclusões de maior prevalência na população. Seus fatores etiológicos estão relacionados à atresia ma-xilar, respiração bucal hábitos nocivos, entre outros, e a sua persistência pode acarretar desde sinais e sintomas de disfunção têmporomandibular(DTM) até assimetria facial permanente. Objetivos: Avaliar os indivíduos quanto à frequência das mordidas cruzadas posteriores, habi-tos nocivos e suas consequências na população jovem. Métodos: Foram avaliados 50 crianças de 7 a 13 anos de idade, em tratamento na clínica do Departamento de Ortodontia e Odontope-diatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo e do curso de Ortodontia Preventiva da Fundação para Desenvolvimento Científico e Tecnológico da Odontologia por meio de anamnese e exame clínico. Resultados: Os resultados mostraram que as mordidas cruzadas posteriores estiveram presentes em 28% dos casos, apresentando uma correlação com 35% dos respiradores bucais, 24% dos pacientes que apresentavam hábitos nocivos. Os sinais e sintomas de DTM foram notados em 17% dos pacientes com a maloclusão, princi-palmente no gênero feminino. Conclusão: As mordidas cruzadas posteriores possuem alta prevalência na população. Os hábitos bucais, bem como respiração bucal, mostraram estar correlacionados com a maloclusão no sentido de aumentar a sua incidência. A prevalência e severidade aumentam quanto maior o número de fatores etiológicos agregados em um in-divíduo. Por fim, uma relação maxilomandibular anormal pode prejudicar o crescimento e desenvolvimento craniofacial, e ainda provocar sinais e sintomas de DTM.

PIC-102 Análise Clínica e Cefalométrica do Tipo Facial

Autores: Rosa JM*, Paiva JBDepto: Ortodontia e Odontopediatria (Ortodontia)


Introdução: O adequado resultado de um tratamento ortodôntico depende de corretos diagnós-tico e planejamento. E é com este objetivo que se realiza a análise do tipo facial. Objetivos: Na busca de maior integração entre os profissionais da Ortodontia, Otorrinolaringologia e Fonoaudiologia, que normalmente tratam de pacientes em comum, este trabalho propôs-se a encontrar uma correlação entre o tipo facial medido clinicamente e aquele obtido através da telerradiografia. Métodos: Utilizaram-se 40 pacientes, com idades entre 7 e 12 anos, e suas respectivas telerradiografias em norma lateral, de indivíduos em tratamento na Clínica do Departamento de Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo e da clínica do curso de Ortodontia Preventiva da Fundação para o Desenvolvimento Científico e Tecnológico da Odontologia. Sobre os indivíduos foram realizadas as medidas clínicas que compõem a determinação do tipo facial clínico (Avila, 1940), e posterior cálculo do Índice VERT (Ricketts, 1982), para determinação do índice facial cefalométrico. Sobre os valores dos índices clínico e cefalométrico, foi realizada a análise estatística através do cálculo do Co-eficiente de Pearson. Resultados: Os números comprovaram uma correlação linear negativa entre as variáveis. O Coeficiente de Pearson foi -0,4151 e -0,3057, na correlação do VERT com os índices clínicos com e sem compressão de tecidos moles, respectivamente. Conclu-são: Os resultados permitem-nos concluir que estatisticamente existe uma correlação entre o VERT e o índice clínico; os dados indicam a necessidade de aprimorar o método de obtenção do tipo facial clínico, de forma que aumente sua equivalência em relação ao VERT, e possa ser incorporado na rotina clínica.

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XVII Reunião de Pesquisa e do XIV Seminário de Iniciação ...revodonto.bvsalud.org/pdf/rpg/v17n2/a05v17n2.pdfcomo as exodontias de terceiros molares, a acupuntura é um método