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PROTOCOLOS PROTOCOLOS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Youblisher.com-557416-Protocolo de Exames Em Tomografia Computadorizada

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  • PROTOCOLOSPROTOCOLOSTOMOGRAFIA

    COMPUTADORIZADA

  • PROTOCOLOS

    Crnio, Seios da face, Sela trcica, Mastide,

    rbitas

  • CRNIO

  • Patologias do CrnioPatologias do Crnio

    Couro cabeludo Contuso, ferimento cortante, lacerao,avulso e hematoma subgaleal

    FraturasFraturas

    Abertas ou fechadas

    Lineares

    Cominutivas

    Disjuno de suturas

    Afundamento

  • Patologias do CrnioPatologias do CrnioTipos de traumas Ferimentos por arma de fogo (FAF) Fraturas Leses cerebrais

    Concusso Concusso Contuso Hematoma Extradural ou Epidural Hematoma Subdural agudo, subagudo oucrnico

    Hemorragia Subaracnidea Edema Tumefao cerebral

  • TC de Crnio TC de Crnio -- PosicionamentoPosicionamento

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do equipamentoApoio de cabea prprio do equipamentoFitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • TC de Crnio TC de Crnio -- ProtocoloProtocolo

    Escanograma lateral (90 graus)Cortes axiaisAngulao do gantry = rbitomeatalAngulao do gantry = rbitomeatalLimites Inferior = linha rbitomeatalSuperior = calota craniana

  • Linha auricular

    Linha Infra-rbitomeatal

    Linha rbitomeatal

  • TC de Crnio TC de Crnio -- ProtocoloProtocolo

    Fossa posterior Espessura = 2 a 5 mm Intervalo = 4 ou 5 mmIntervalo = 4 ou 5 mm FOV = 250 mm KV = 120 mA = 200 Scan time = 1,5 segs Filtro = partes moles / standard Janela = 200WW /35WL

  • TC de Crnio TC de Crnio -- ProtocoloProtocoloSupra tentorialEspessura = 7 a 10 mm Intervalo = 7 a 10 mmFOV = 250 mmFOV = 250 mm

    KV = 120mA = 200Scan time = 1,5 segsFiltro = partes moles / standardJanela = 100WW /45WL

  • TC de Crnio TC de Crnio -- ProtocoloProtocolo

    Consideraes: A TC de crnio realizadoapenas no plano axial, mas quando evidenciamospatologias de fossa posterior ou para-selaresdevemos promover estudo no plano coronaldevemos promover estudo no plano coronalIndicaes para exame sem contrastevenoso TCE AVCI / AVCH Hematomas Alteraes congnitas Meststases sseas

  • TC de Crnio TC de Crnio -- ProtocoloProtocolo

    Indicaes para exame com contraste venosoInjeo manual ou bomba injetoraDelay = aproximadamente 80segs

    Epilepsia Epilepsia Malformaes vasculares Aneurismas Neurocisticercose Leses inflamatrias Meningites Tumores

  • ANATOMIA TOMOGRFICA

  • 1. Seio Maxilar.2. Osso Nasal.3. Arco Zigomtico.

  • 2. Osso Nasal. 4. Globo Ocular.5. Clulas etmoidais6. Seio esfenoidal.7. Clulas mastideas.10. IV Ventrculo.11. Ouvido Mdio.

  • 2. Osso Nasal. 2. Osso Nasal. 4. Globo Ocular.5. Clulas etmoidais.6. Seio esfenoidal.10. IV Ventrculo.11. Ouvido Mdio.12. Nervo ptico.13. Lobo temporal15. Seio sigmide.

  • 4. Globo Ocular.5. Clulas etmoidais10. IV Ventrculo.12. Nervo ptico.13. Lobo temporal.14. Cerebelo.15. Seio sigmide

  • 5. Clulas etmoidais10. IV Ventrculo.13. Lobo temporal.16. Fossa sellar.17. Tentorio.

  • 13. Lobo temporal.18. Cisterna supraselar.19. Lobo frontal.20. Msculo reto sup.

  • 19. Lobo frontal.22. Seio Frontal.23. Fissura de Silvio.24. Cisterna quadrigeminal

  • 19. Lobo frontal.22. Seio Frontal.23. Fissura de Silvio.24. Cisterna Quadrigeminal.26. Corno frontal ventrculo lateral.

  • 22. Seio Frontal.23. Fissura de Silvio.25. III Ventrculo.26. Corno frontal ventrculo lateral.28. Glndula pineal calcificada.29. Ncleo Caudado

  • 22. Seio Frontal.22. Seio Frontal.26. Corno frontal ventrculo lateral.28. Glndula pineal calcificada.29. Ncleo Caudado.30. Corno occipital ventrculo lateral.31. Plexo coride calcificado.32. Foice cerebral.

  • 26. Corno frontal ventrculo lateral.28. Glndula pineal calcificada.29. Ncleo Caudado.30. Corno occipital ventrculo lateral.31. Plexo coride calcificado.32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical

  • 26. Corno frontal ventrculo lateral.29. Ncleo Caudado.30. Corno occipital ventrculo lateral.32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical35. Ventrculos laterais

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical

    34. Substncia branca subcortical

    35. Ventrculos laterais

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical.

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical

  • 32. Foice cerebral.33. Substncia cinzenta cortical.34. Substncia branca subcortical.

  • SELA TRCICA E HIPFISE

  • Sela Trcica e HipfiseSela Trcica e HipfisePatologiasPatologias

    Hiperpituitarismo e adenomas hipofisriosHipopituitarismoHipopituitarismoProlactinomasSndromes neuro-hipofisriasTumores hipotalmicos supra-selares

  • TC de SelaTrcica TC de SelaTrcica -- Protocolo Protocolo

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do equipamentoApoio de cabea prprio do equipamento Primeira aquisio coronal Segunda aquisio axialFitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • Fossa hipofisria

    Processos clinides anteriores

    Processos clinides posteriores

  • TC de sela TC de sela -- ProtocoloProtocolo

    Escanograma lateral (90 graus)Cortes coronaisLimitesLimites Anterior = processo clinide anterior Posterior = processo clinide posterior

    Angulao do gantry em relao ao ramo mandibular

  • TC de sela TC de sela -- ProtocoloProtocolo

    Espessura = 1 mm Intervalo = 2 mm FOV = 180 mm FOV = 180 mm KV = 120 mA = 200 Scan time = 1.0 seg Delay = 45 a 60 segs Filtro = partes moles / standard Janela = 200WW /35WL

  • Sela Trcica e HipfiseSela Trcica e Hipfise

    Consideraes: DIRETO COM CONTRASTE Bomba injetora Bomba injetora Delay = 40/50 segs Fluxo = 2ml/seg Reprocessar em smooth e bone Reformatar am Angio CT + MIP (Mxima Intensidade de Projeo)

  • CORTES CORONAIS

  • SEIOS DA FACE

  • Seios da Face Seios da Face -- PatologiasPatologias

    Sinusite Granulomatose de Wegener Granulomatose de Wegener MucoceleTumores

  • Seio frontal

    rbita

    Seio maxilar

  • Seio frontal

    Seio maxilar

    Seio esfenoidal

  • Seio frontal

    Clulas etmoidais anteriores

    Seio maxilaranteriores

  • TC de Seios da Face TC de Seios da Face ProtocolosProtocolos

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do Apoio de cabea prprio do equipamentoFitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • TC de seios da face TC de seios da face ProtocoloProtocolo

    Escanograma lateral (90 graus)Cortes axiais e coronaisLimitesLimitesSuperior = Seio frontal Inferior = Palato duroAngulao do gantry: axial = paralelo ao palato duro coronal = ramo mandbula

  • Protocolo de exameProtocolo de exame

    Espessura = 3/5 mm Intervalo = 4/5 mmFOV = 180 mmFOV = 180 mmKV = 120 mA = 150Scan time = 1.0 segFiltro = partes moles / standardJanela = 2000WW /200WL

  • Protocolo de exameProtocolo de exame

    Consideraes: se o paciente no conseguir manter a posio para

    a aquisio de cortes coronais, reformatarposteriormente.posteriormente.

    Indicaes de exame sem contraste Sinusite Mucocele Traumatismo Atresia de Coanas

    Documentar, preferencialmente, com janelapara osso

  • CORTES AXIAIS

  • CORTES CORONAIS

  • MASTIDE

  • Mastide Mastide -- PatologiasPatologias

    OsteopetroseGranuloma de colesterol do pice petrosopetrosoOtiteMastoiditeTumores (Neurinoma de acstico)

  • Protocolo Protocolo MastideMastide

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do equipamento Apoio de cabea prprio do equipamento (grande preocupao com alinhamento)Fitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • Protocolo de exameProtocolo de exameEscanograma lateral (90 graus)Cortes axiais e coronaisAngulao do gantry: axial = rbitomeatal

    coronal = ramo mandibularmandibular Espessura = 1 mm Intervalo = 1 mm FOV = 180 mm KV = 120 mA = 150 Scan time = 1.0 seg Filtro = osso / duro / bone Janela = 4000WW /350WL

  • Protocolo de exameProtocolo de exame

    Consideraes: para investigar tumores nessa regio,fazer o exame com contraste venoso e filtro de partesmoles. Havendo necessidade, reconstruir posteriormentepassando filtro duro.Indicaes de exame sem contraste Otite MastoiditeIndicaes de exame com contraste Processos Infecciosos (celulite) Tumores

    Documentar, preferencialmente, com janela para partesmoles

  • CORTES AXIAIS

  • CORTES CORONAIS

  • FACE

  • Face Face -- PatologiasPatologias

    Tumores de Orofarine Tumores de NasofaringeTumores de AntromaxilarTumores de AntromaxilarTumores sseosCistos dentgeosHemangiomas

  • TC de Face TC de Face -- Protocolo Protocolo

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do Apoio de cabea prprio do equipamentoFitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • Protocolo de exameProtocolo de exame

    Escanograma lateral (90 graus)Cortes axiais e coronaisLimites (axial) Superior = Seio frontal Superior = Seio frontal Inferior = final da mandbula Limites (coronal) Anterior = nariz Posterior = vrtebras cervicaisAngulao do gantry: axial = paralelo ao palato duro

    coronal = ramo mandibular

  • Protocolo de exameProtocolo de exame

    Espessura = 3 mm Intervalo = 3 mm FOV = 200 mm FOV = 200 mm KV = 120 mA = 150 Scan time = 1.0 seg Filtro = partes moles / standard Janela = 300WW /35WL

  • EDEMASEIO FRONTAL

  • ARTEFATO = ENGOLIU

  • rbita rbita -- PatologiasPatologias

    RetinoblastomaGlaucomaCelulitesCelulitesTraumaPseudotumoresInfiltraes linfidesOrbitopatia de GravesTumores

  • TC de rbitas TC de rbitas -- ProtocoloProtocolo

    Posio = decbito dorsalOrientao = head firstApoio de cabea prprio do Apoio de cabea prprio do equipamentoFitas para imobilizaoApoios e/ou travesseiros nos joelhos e psMos ao longo do corpo

  • TC de rbitas TC de rbitas -- ProtocoloProtocolo

    Escanograma lateral (90 graus)Cortes axiais e coronaisLimitesLimites Superior = Seio frontal Inferior = Palato duroAngulao do gantry: axial = paralelo ao palato duro coronal = ramo mandibular

  • TC de rbitas TC de rbitas -- ProtocoloProtocolo

    Espessura = 3 mm Intervalo = 3 mm FOV = 180 mm FOV = 180 mm KV = 120 mA = 150 Scan time = 1.0 seg Filtro = partes moles / standard Janela = 300WW /40WL

  • CORTES AXIAIS

  • CORTES CORONAIS