Transcript

Portaria SRF no , de de de 2001

MINISTRIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

DECLARAO DE UNIO ESTVEL

_________________________________________________________, inscrito no CPF sob o no

_________________, domiciliado em _____________________________________________________,

DECLARO que ____________________________________________, CPF no ___________________,

foi meu (minha) companheiro(a) e que se tratava de UNIO ESTVEL.Responsabilizo-me pela exatido e veracidade das informaes declaradas e estou ciente de que, se falsa a declarao, ficarei sujeito(a) s penas da Lei.

_______________________________ ______________________________________

(LOCAL/DATA)

ASSINATURA DO(A) DECLARANTE (CONFORME IDENTIDADE)

Testemunha 1:

NOME

CPF/MFASSINATURA

Testemunha 2:

NOME

CPF/MFASSINATURA

Dispe o art. 299 do Cdigo Penal:

Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigao ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante:

Pena - recluso, de 1 (um) a 5 (cinco) anos.....

Aprovado pela Instruo Normativa RFB no 736, de 2 de maio de 2007.