DOENÇAS INFECCIOSAS DO
CORAÇÃOEndocardite, Miocardite,
Pericardite
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ENDOCARDITEInfecção do endocárdioMais comum em pacientes com
próteses valvularesDefeitos estruturais (em válvulas)Mais comuns em pessoas idosas por
degeneração valvular, imunidade deficiente e alterações pelo envelhecimento
Usuários de drogas injetáveis são atingidos pela doença
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ENDOCARDITE
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ENDOCARDITE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
FebreSopro cardíacoPetéquiasCefaléiaIsquemia cerebral e AVC por êmbolos
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TRATAMENTO MÉDICO
Identificar o agente invasorAntibioticoterapia por via parenteral (2-6 semanas)Tratamento cirúrgico (debridamento ou excisão valvular, das vegetações, abscesso)
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CUIDADO DE ENFERMAGEM
Monitorar temperaturaControle sinais vitais (princ. FC)Administração dos medicamentos prescritosOrientação de repousoOrientações de alta (controle temperatura, antibióticos profiláticos antes de procedimentos invasivos - odontológicos, etc.)7
MIOCARDITEProcesso inflamatório envolvendo o
miocárdioPode causar dilatação cardíacaTrombose nas parede do coraçãoDegeneração das fibras
musculares cardíacasMortalidade varia com a gravidade
dos sintomas
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MIOCARDITE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICASAlguns pacientes são
assintomáticosFadigaDispnéiaPalpitaçõesDesconforto ocasional no tóraxSintomas semelhantes à gripeMorte cardíaca súbitaInsuficiência cardíaca congestiva
grave10
DIAGNÓSTICO
Avaliação clínica para sopros, arritmias sem comprometimento das coronárias
Contagem de leucócitos e VHS alta
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TRATAMENTO MÉDICO
AntibioticoterapiaRepouso Atividades esportivas limitadas por 6 mesesTratamento da arritmia e insuficiência cardíaca quando presentes
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Controle da FCControle da temperaturaMeias de compressão elásticaExercícios passivos
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PERICARDITEInflamação do pericárdio (saco membranoso que envolve o coração)Tem várias causas como etiologia (pós cirurgia cardíaca, IAM, doença neoplásica, lúpus, infecção viral)Restringe a capacidade do coração de se encher de sangue
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PERICÁRDIO
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Pode ser assintomáticaDor torácicaDesconforto constante agravando-se com inspiração profunda e mudança de decúbitoFebre brandaContagem de leucócitos aumentadaTosse não produtivaDispnéia
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DIAGNÓSTICO
Feito pela história, sinais e sintomasEcocardiogramaTomografia cardíacaECG
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TRATAMENTO MÉDICO
RepousoAnalgésicosCorticóidesPericardiocentese (rara)Abertura de janela pericárdicaRemoção do pericárdio tenso
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CUIDADOS DE ENFERMAGEMOrientação quanto a origem da dorAnalgesia conforme prescriçãoAjuda para pacientes com restrições de atividadesControle rigoroso da FCControle do tamponamento cardíaco (falta de ar, tontura, pressão torácica)
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