Medicamentos contra malária e Resistência
Discente: Leonardo Hiroyuki Santos Momo
Docente: Carsten Wrenger e Gerhard Wunderlich
Fevereiro 2012
Malária
• Problema de saúde pública >90 países
• 300 – 500 milhões de novos casos reportados
• 90 % -> África
Breve histórico
• 1914 – Início de campanha para erradicação da malária
• Dicloro-Difenil-Tricloroetano
• 1969 – Fim deste estágio
Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”
Malária
• Tratamento e prevenção de casos fatais existe se a condição é diagnosticada rapidamente.
-Demora na busca de terapia
-Uso incorreto de drogas anti-malária
-Resistência do parasita às drogas
Medicamentos
• Cloroquina sulfadoxina-pirimetamina
• $$ <15% medicamento
• 1-2% custo médio de outros medicamentos
Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”
Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”
Sobre os medicamentos
• A maioria dos medicamentos foca no ciclo sanguíneo da doença
-Cultura em sangue
-Fase sintomática
Alguns novos medicamentos focam no estágio assintomático do fígado
Resistência
-resistência inata espécie-específico
-resistência inata sorovar-específico
-resistência adquirida
Fonte: artigo “Effectiveness of Antimalarial Drugs”
Resistência:Cloroquina
• Início em 1943 – Substância adquirida de alemães na 2ª GM
• Aumento de resistência de 11x
• Resistência generalizada
cloroquina
Resistência: Sulfadoxina-pirimetamina
• Age inibindo a produção de enzimas envolvidas na síntese de ácido fólico
• Devido aos efeitos colaterais, é mais recomendado em casos mais severos de malária.
sulfadoxina pirimetamina
Resistência:Quinina
• Jesuítas no Peru foram os primeiros a utilizar a quinina
Agem inibindo a biocristalização de hemozoínas
quininaA quinina é fluorescente
Artemisinina
• Um dos medicamentos mais recomendados para o tratamento de malária
• Dihidroartemisina
• Atualmente sem consenso sobre seu mecanismo
artemisinina
Artemisia annua
Referências bibliográficas
• Artigos relacionados:• “Anti-malaria drug blocks proteotoxic stress response:Anti-cancer implications”• “The Limits and Intensity of Plasmodium falciparum Transmission: Implications for
Malaria Control and Elimination Worldwide”• “Effectiveness of Antimalarial Drugs”• “Self-reported use of anti-malarial drugs and health facility management of malaria in
Ghana”• “A Research Agenda for Malaria Eradication: Drugs”
Fonte:artigo “The Next Opportunity in Anti-Malaria Drug Discovery: The Liver Stage”- Emily R. Derbyshire