Estudo radiológico do Tórax

Prof. Osmar Theodoro Júnior

“Quem não sabe o que procura, não sabe interpretar o que acha.”

Claude Bernard

Sistema Respiratório

•  Bomba Ventilatória •  Arcabouço ósseo •  Músculos •  Mecanismo pleural •  Sistema Nervoso

•  Pulmões •  Vias Aéreas •  Unidades de troca

Bomba Ventilatória

•  Arcabouço ósseo •  12 vértebras

torácicas •  12 pares de costelas

•  07 verdadeiras •  03 vertebro-condrais •  02 flutuantes

•  Esterno

Pulmões

Divisões dos pulmões Pulmão Direito

Lobo Superior Segmento Apical Segmento Anterior Segmento Posterior

Lobo médio Segmento Lateral Segmento Medial

Lobo Inferior Segmento Basal Anterior Segmento Basal Lateral Segmento Basal Posterior Segmento Basal Medial Segmento Basal Superior

Pulmão Esquerdo Lobo Superior

Segmento Ápico-Posterior Segmento Anterior Segmento Lingular Superior Segmento Lingular Inferior

Lobo Inferior Segmento Basal Anterior Segmento Basal Medial Segmento Basal Lateral Segmento Basal Posterior Segmento Basal Superior

Seqüência para Análise da Radiografia

1º) Partes moles : •    observa-se : o grau de nutrição do indivíduo imagem tumoral presença de enfisema subcutâneo •  As partes moles que projetam sobre os pulmões

são: •  - sombra do esternocleidomastóideo •  - músculo peitoral •  - mama

2º) Partes ósseas: •  coluna vertebral •  costelas manúbrio •  clavículas •  escapula •  presença de fraturas •  “pinçamento” dos arcos costais (atelectasia) •  “alargamento” dos arcos costais ( DPOC)

3º) Área cardíaca:  - Seios cardiofrênicos - Aorta - Área de mediastino e hilo  

4º) Parênquima:

•  Parte superior: delimitado pela cúpula pleural •  Parte inferior : delimitado pelo diafragma •  Parte lateral: delimitado pela parede costal (verificar seio costo-frênico) •  Frente: delimitado pelo esterno e arcos costais

anteriores •  Atrás: delimitado pela coluna vertebral e arcos

costais posteriores.

Arteria pulmonar

Átrio direito

Espinha escápula

Arco posterior

Arco anterior

Seio costofrênico

Traquéia

Clavícula

Botão aórtico

Hilo pulmonar

Aorta descendente

Ventrículo esquerdo

Veia cava superior

Bolha gástrica Veia cava inferior Seio cardiofrênico

Bronquio P. esquerdo

Bronquio P. direito

A

L

J

I H

G

F

S

D

C B

N

M

O

P QR

E

Arcabouço ósseo: -Clavículas (A) -Segunda Costela

Posterior (B) - Quinta Costela

Posterior (C) - Segunda Costela

Anterior (D) -Ângulo inferior da

Escapula (E) Vias Respiratórias: - Traquéia (L) - Brônquio Principal

Direito (M) - Brônquio Principal

Esquerdo (N)

Arcabouço ósseo:

-Corpo Vertebral (A)

-Esterno (B)

- Cúpulas

Diafragmáticas (F) - Ângulos

Costofrênicos (G) - Ângulos

Cárdiofrênicos (H) - Arco Aórtico (I) - Artéria Pulmonar

Direita (J) -  Artéria Pulmonar

Esquerda (K)

- Cúpulas

Diafragmáticas (C) - Aorta Descendente

(D) -  Aorta Ascendente ( E) - Artéria Pulmonar

Direita (F) -  Artéria Pulmonar

Esquerda (G)