NÁUSEA / VÔMITOINTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

SERVIÇO PÚBLICO FEDERALUNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁINSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

FACULDADE DE ENFERMAGEM

Discentes: Ana Caroline Batista Francisca Noronha Heilla Monteiro Ingrid Cordeiro Isabela Mesquita Jonathan Sampaio

Belém/PA 2015

INTRODUÇÃO

• Náusea é definida como desconforto abdominal subjetivo associado à vontade de vomitar, podendo ser causada pela estimulação de receptores mecânicos do trato gastrointestinal e do sistema vestibular.

• O vômito consiste na expulsão forçada do conteúdo gástrico por complexo neuromuscular, com componentes voluntários ou involuntários.

ANATOMIA

FISIOPATOLOGIA

PRINCIPAIS OCORRÊNCIAS E CAUSAS

• Cinetose

• Gestação (Hiperêmese Gravídica)

• NVIQ

• NVPO

NÁUSEAS E VÔMITOS NO PÓS OPERATÓRIO (NVPO).

• Náuseas e vômitos no Pós-operatório são definidos como um episódio de náusea ou vômito que ocorre 24 horas após o recebimento de anestesia.

FATORES QUE AUMENTAM O RISCO DA OCORRÊNCIA DE NVPO:

• RELACIONADO AO PACIENTE

• RELACIONADO À CIRURGIA

• RELACIONADO À ANESTESIA

• SEXO• IDADE • OBESIDADE• HISTORICO DE NVPO

• LOCAL DA CIRURGIA• DURAÇÃO DA CIRURGIA• POCIONAMENTO DO

PACIENTE

• DROGAS ANESTESICAS

• TÉCNICAS ANESTESICAS

CONSEQUÊNCIAS DO NVPO

• DESIDRATAÇÃO

• DISTÚRBIO ELETROLÍTICO

• DEISCÊNCIA DA SUTURA

• SANGRAMENTO

• BRONCOASPIRAÇÃO

• RUPTURA DO ESÔFAGO

• AUMENTO DA PRESSÃO INTRA-CRÂNIANA

• RETARDAMENTO DE ALTAS HOSPITALARES

• AUMENTO DOS CUSTOS HOSPITALARES

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

• A assistência de enfermagem à pacientes no período pós operatório – anestésico deve ter como objetivo garantir uma recuperação segura, prevenindo, detectando e atenuando às complicações que possam advir do ato anestésico cirúrgico. Embora o alcance desse objetivo esteja relacionado às situações que envolvem o paciente no período perioperatório como um todo.

INTERVENÇÕES GERAIS

• Ensinar a usar antieméticos antes e após a quimioterapia.

• Promover conforto durante episódios de náuseas e vômitos.

• Diminuir a estimulação do centro do vômito.

• Orientar a gestante quanto a alimentação para controlar a náusea durante a gestação.

RESULTADOS INTERVENÇÕES PRINCIPAIS INTERVENÇÕES SUGERIDAS

APETITEDEFINIÇÃO:Desejo de comer quando doente ou em tratamento.

• Controle da náusea.• Monitoração nutricional.

• Controle de medicamentos.• Controle do vômito.• Monitoração Hídrica.

ESTADO NUTRICIONAL: Ingestão de alimentos e líquidosDEFINIÇÃO:Quantidade de alimentos e líquidos consumidos durante 24hs.

• Monitoração Hídrica e nutricional.

• Controle de náusea, êmese e nutrição.

• Planejamento da dieta.

Gravidade da Náusea e dos VômitosDEFINIÇÃO:Gravidade dos sintomas de náusea, espasmos e vômitos.

• Controle de náusea e vômito.

• Administração e controle de medicamento.

• Controle Hídrico e Hidroeltrolítico.

• Precauções contra Broncoaspiração.

Diagnóstico de enfermagem: Náusea

RESULTADOS INTERVENÇÕES PRINCIPAIS INTERVENÇÕES SUGERIDAS

HIDRATAÇÃODEFINIÇÃO: Quantidade de água nos compartimentos intra e extracelular do organismo.

Controle Hidroeletrolítico Controle de eletrólitos, vômito e hídrico.Monitoração de heletrólitos

EFEITOS NOCIVOSDEFINIÇÃO: Gravidade dos efeitos nocivos relatados ou percebidos de náusea e vômitos no funcionamento diário.

Controle da Náusea e do vômito

Administração de Medicamentos, controle hidroeletrolítico e monitoração hídrica.

CONCLUSÃO

• Acreditamos que seja necessário o enfermeiro estar alicerçado em conhecimento científico para implementar intervenções eficazes contra o NVPO e fornecer um cuidado individualizado e de qualidade ao paciente.

REFERÊNCIAS

• POMPEO, Daniele Alcalá et al . Intervenções de enfermagem para náusea e vômito no período pós-operatório imediato. Acta paul. enferm.,  São Paulo ,  v. 20, n. 2, June  2007 . Available from<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002007000200013&lng=en&nrm=iso>.accesson  19  Mar.  2015.  http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002007000200013.

• GONDIM, Carlos Roberto Naegeli et al . Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos no período pós-operatório. Rev. bras. ter. intensiva, São Paulo , v. 21, n. 1, Mar. 2009 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2009000100013&lng=en&nrm=iso>.access on 19 Mar. 2015. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2009000100013

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