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08/10/2015 Psoríase » SBD Sociedade Brasileira de Dermatologia http://www.sbd.org.br/doencas/psoriase/ 1/4 | ver todas Z Y X W V U T S R Q P O N M L K J I H G F E D C B A Psoríase O QUE É? A psoríase é uma doença da pele relativamente comum, crônica e não contagiosa. É uma doença cíclica, ou seja, apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Sua causa é desconhecida, mas sabe-se que pode ter causas relacionadas ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética. Acredita-se que ela se desenvolve quando os linfócitos T ( células responsáveis pela defesa do organismo) começam a atacar as células da pele. Inicia-se, então, respostas imunológicas que incluem dilatação dos vasos sanguíneos da pele, produção de glóbulos brancos para combater a infecção – como as células da pele estão sendo atacadas, a produção das mesmas também aumenta, levando a uma rapidez do seu ciclo evolutivo, com conseqüente grande produção de escamas devido à imaturidade das células. Esse ciclo faz com que ambas as células mortas não consigam ser eliminadas eficientemente, formando manchas espessas e escamosas na pele. Normalmente, esta cadeia só é quebrada com tratamento. É importante ressaltar: a doença NÃO É CONTAGIOSA e o contato com pacientes NÃO PRECISA SER EVITADO. SINTOMAS Os sintomas da psoríase variam de paciente para paciente, conforme o tipo da doença, mas podem incluir: manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas pequenas manchas escalonadas pele ressecada e rachada, às vezes, com sangramento coceira, queimação e dor unhas grossas, sulcadas ou com caroços inchaço e rigidez nas articulações Em casos de psoríase moderada pode haver apenas um desconforto por causa dos sintomas; mas, nos casos mais graves, a psoríase pode ser dolorosa e provocar alterações que impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Assim, o ideal é procurar tratamento o quanto antes. Além disso, alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa adquirir a doença ou piorar o quadro clínico já existente, dentre eles: Histórico familiar – Entre 30 e 40% dos pacientes de psoríase tem histórico familiar da doença. Estresse – Pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado. Obesidade – O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver um tipo de psoríase, a invertida, mais comum em indivíduos negros e HIV positivos. Tempo frio, pois a pele fica mais ressecada; A psoríase tende a melhorar com a exposição solar. Consumo de bebidas alcóolicas. Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a UF CIDADE Bairro (opcional) Nome (opcional) BUSCAR Sobre a dermatologia Doenças de pele Acne Alopecia Areata Brotoeja Câncer da pele Catapora Celulite Dermatite de contato Dermatite Seborreica Envelhecimento Escabiose (ou Sarna) Estrias Foliculite Fotossensibilidade Hanseníase Hemangioma Herpes Hiperidrose Hirsutismo Melasma Micose Nevos Displásicos Pediculose (piolho) Pênfigo Psoríase Queratose Actínica Urticária Verrugas Vitiligo Sobre o câncer da pele Procedimentos Cuidados gerais com pele, cabelos e unhas Orientações em acidentes e ferimentos da pele Programa Pró Albino ENCONTRE UM ASSOCIADO SBD PORTAL SBD ENSINO À DISTÂNCIA TROIAS BIBLIOTECA FALE CONOSCO busque aqui ACESSO PARA RESIDENTES ASSOCIE-SE À SBD ACESSO PARA ASSOCIADOS DA SBD A SBD AÇÕES INFORMAÇÕES CONGRESSOS PUBLICAÇÕES NOTÍCIAS EVENTOS TED

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08/10/2015 Psoríase » SBD ­ Sociedade Brasileira de Dermatologia

http://www.sbd.org.br/doencas/psoriase/ 1/4

| ver todasZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

PsoríaseO QUE É?A psoríase é uma doença da pele relativamente comum, crônica e não contagiosa. É uma doença

cíclica, ou seja, apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Sua causa é

desconhecida, mas sabe-se que pode ter causas relacionadas ao sistema imunológico, às interações

com o meio ambiente e à suscetibilidade genética.

Acredita-se que ela se desenvolve quando os linfócitos T ( células responsáveis pela defesa do

organismo) começam a atacar as células da pele. Inicia-se, então, respostas imunológicas que

incluem dilatação dos vasos sanguíneos da pele, produção de glóbulos brancos para combater a

infecção – como as células da pele estão sendo atacadas, a produção das mesmas também

aumenta, levando a uma rapidez do seu ciclo evolutivo, com conseqüente grande produção de

escamas devido à imaturidade das células.

Esse ciclo faz com que ambas as células mortas não consigam ser eliminadas eficientemente,

formando manchas espessas e escamosas na pele. Normalmente, esta cadeia só é quebrada com

tratamento.

É importante ressaltar: a doença NÃO É CONTAGIOSA e o contato com pacientes NÃO PRECISA

SER EVITADO.

 

SINTOMASOs sintomas da psoríase variam de paciente

para paciente, conforme o tipo da doença, mas

podem incluir:

manchas vermelhas com escamas secasesbranquiçadas ou prateadaspequenas manchas escalonadaspele ressecada e rachada, às vezes, comsangramentococeira, queimação e dorunhas grossas, sulcadas ou com caroçosinchaço e rigidez nas articulações

Em casos de psoríase moderada pode haver

apenas um desconforto por causa dos sintomas; mas, nos casos mais graves, a psoríase pode ser

dolorosa e provocar alterações que impactam significativamente na qualidade de vida e na

autoestima do paciente. Assim, o ideal é procurar tratamento o quanto antes.

Além disso, alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa adquirir a doença ou piorar

o quadro clínico já existente, dentre eles:

Histórico familiar – Entre 30 e 40% dos pacientes de psoríase tem histórico familiar da doença.Estresse – Pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado.Obesidade – O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver um tipo de psoríase, ainvertida, mais comum em indivíduos negros e HIV positivos.Tempo frio, pois a pele fica mais ressecada; A psoríase tende a melhorar com a exposição solar.Consumo de bebidas alcóolicas.Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a

UF CIDADE

Bairro (opcional)

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Sobre a dermatologia

Doenças de peleAcne

Alopecia Areata

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gravidade da mesma quando se manifesta.

 

DIAGNÓSTICOHá vários tipos de psoríase, e o dermatologista

poderá identificar a doença, classificá-la e

indicar a melhor opção terapêutica.

Dependendo do tipo de psoríase e do estado do

paciente, os ciclos de psoríase duram de

algumas semanas a meses.

Tipos de psoríase

Psoríase em placas ou vulgar

É a manifestação mais comum da doença. Forma

placas secas, avermelhadas com escamas

prateadas ou esbranquiçadas. Essas placas

coçam e algumas vezes doem, podem atingir

todas as partes do corpo, inclusive, genitais e dentro da boca. Em casos graves, a pele em torno das

articulações pode rachar e sangrar.

Psoríase Ungueal

Afeta os dedos das mãos e dos pés e também as unhas. Faz com que a unha cresça de forma

anormal, engrosse e escame, além de perder a cor. Em alguns casos a unha chega a descolar da

carne e, nos casos mais graves, a esfarelar.

Psoríase do couro cabeludo

Surgem áreas avermelhadas com escamas espessas branco-prateadas, principalmente após coçar.

O paciente pode perceber os flocos de pele morta em seus cabelos ou em seus ombros,

especialmente depois de coçar o couro cabeludo. Assemelha-se à caspa.

Psoríase Gutata

Geralmente é desencadeada por infecções bacterianas, como as de garganta. É caracterizada por

pequenas feridas, em forma de gota no tronco, braços, pernas e couro cabeludo. As feridas são

cobertas por uma fina escama, diferente das placas típicas da psoríase que são grossas. Este tipo

acomete mais crianças e jovens antes dos 30 anos.

Psoríase Invertida

Atinge principalmente áreas úmidas, como axilas, virilhas, embaixo dos seios e ao redor das genitais.

São manchas inflamadas e vermelhas. (O quadro pode agravar em pessoas obesas ou quando há

sudorese excessiva e atrito na região).

Psoríase pustulosa

Nesta forma rara de psoríase, podem ocorrer manchas em todas as partes do corpo ou em áreas

menores, como mãos, pés ou dedos (chamada de psoríase palmo-plantar). Geralmente ela se

desenvolve rápido, com bolhas cheias de pus que aparecem poucas horas depois de a pele tornar-

se vermelha. As bolhas secam dentro de um dia ou dois, mas podem reaparecer durante dias ou

semanas. A psoríase pustulosa generalizada pode causar febre, calafrios, coceira intensa e fadiga.

Psoríase Eritodérmica

É o tipo menos comum. Acomete todo o corpo com manchas vermelhas que podem coçar ou arder

intensamente, levando a manifestações sistêmicas. Ela pode ser desencadeada por queimaduras

graves, tratamentos intempestivos como uso ou retirada abrupta de corticosteróides , infecções ou

por outro tipo de psoríase foi mal controlada.

Psoríase Artropática

Além da inflamação na pele e da descamação, a Artrite psoriática, como também é conhecida, causa

fortes dores nas articulações. Afeta qualquer articulação, e embora sendo menos grave do que a

artrite comum, pode causar rigidez progressiva. Pode estar associada a qualquer forma clínica da

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psoríase.

TRATAMENTOO tratamento da psoríase é essencial para manter uma qualidade de vida satisfatória. Nos casos

leves, hidratar a pele, aplicar medicamentos tópicos apenas na região das lesões e exposição diária

ao sol são suficientes para melhorar o quadro clínico e promover o desaparecimento dos sintomas.

Nos casos moderados, quando apenas as medidas acima não melhorarem os sintomas, o tratamento

com exposição à luz ultravioleta A, PUVAterapia, faz-se necessário. Esta modalidade terapêutica

utiliza combinação de medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele à luz, os psoralenos (P),

com a luz ultravioleta A (UVA), geralmente em uma câmara emissora da luz. A sessão da

PUVAterapia demora poucos minutos e a dose de UVA é aumentada gradualmente, dependendo do

tipo de pele e da resposta individual de cada paciente ao tratamento. O tratamento também pode

ser feito com UVB de banda larga ou estreita, com menores efeitos adversos, podendo inclusive ser

indicado para gestantes.

Já em casos graves, é necessário iniciar tratamentos com medicação via oral ou injetáveis.

A psoríase pode ter um impacto significativo na qualidade de vida e na autoestima do paciente, o

que pode piorar o quadro. Assim, o acompanhamento psicológico é indicado em alguns casos.

Outros fatores que impulsionam a melhora e até o desaparecimento dos sintomas são uma

alimentação balanceada e a prática de atividade física.

Nunca interrompa o tratamento prescrito sem autorização do médico. Esta atitude pode piorar a

psoríase e agravar a situação.

 

PREVENÇÃONão há formas de prevenir a psoríase, mas pessoas que possuem histórico familiar da doença

devem ter atenção redobrada a possíveis sintomas.

É importante estar atento aos sinais. Caso perceba qualquer um dos sintomas, procure o

dermatologista imediatamente. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais fácil será o tratamento.

 

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