1) O que é o Instituto Nacional de Saúde Indígena (INSI)?

RESPOSTA: O Instituto Nacional de Saúde Indígena (INSI) representa um novo modelo institucional para desenvolvimento de ações de saúde para os povos indígenas. O objetivo da criação do INSI é melhorar as condições de saúde e de vida dos povos indígenas pelo Subsistema de Atenção à Saúde Indígena do Sistema Único de Saúde (SasiSUS).A atuação do INSI será pré-estabelecida e firmada com o Ministério da Saúde por meio do contrato de gestão. Dessa forma, o instituto executará ações de interesse público e social de atenção à saúde indígena, incluindo promoção, proteção e recuperação da saúde indígena, ações de saneamento básico em terra indígena, edificações de saúde indígena e de apoio ao fortalecimento do controle social. As contas do INSI serão submetidas aos controles interno e externo (CGU e TCU) sobre a aplicação dos recursos transferidos pelo Poder Público (MS).

2) Onde será a sede do INSI?

RESPOSTA: O INSI terá sede e foro no Distrito Federal, e poderá manter subsidiárias, sucursais, filiais e escritórios em qualquer lugar do território nacional.

INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENAINSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENA

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3) Quais são os órgãos de direção do INSI?

RESPOSTA: Os órgãos de direção do INSI, no nível central, são a Diretoria-Executiva, composta por um presidente e dois diretores; Conselho de Administração, composto por treze membros; e Conselho Fiscal, composto por três membros.

4) PERGUNTA: Quais serão as atribuições do INSI?

RESPOSTA: O INSI será responsável por prestar serviços de atenção básica em saúde aos povos indígenas que vivem nas aldeias, bem como de saneamento ambiental e de edificações de saúde indígena. Como responsável pela execução da saúde indígena, o instituto vai seguir os protocolos de referência da saúde indígena, definidos pela SESAI.

5) Quais são as vantagens do INSI para a gestão do SasiSUS de responsabilidade do MS/SESAI?

RESPOSTA: A criação do INSI promoverá três mudanças essenciais para a melhoria da saúde indígena.

Potencializar a garantia de resultados, com o INSI sendo responsável pela execução das ações de saúde indígena.

O novo modelo de contratação de pessoal possibilitará a contratação de profissionais com o perfil necessário à complexidade da saúde indígena. Além de permitir a inclusão de trabalhadores indígenas na prestação dos serviços de saúde.

Prestação de serviços considerando as condições e complexidades locais. Desta forma, haverá maior agilidade na aquisição de bens e insumos, bem como na contratação de serviços de apoio para a execução das ações. Um manual de licitações próprio disciplinará os procedimentos que o INSI deverá adotar.

INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENAINSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENA

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6) Como funcionará o Contrato de Gestão com o INSI?

RESPOSTA: O contrato de gestão será firmado entre a SESAI e o INSI e definirá a especificação do programa de trabalho, a estipulação das metas a serem atingidas e os prazos de execução. Além disso, o contrato deixará claro os critérios objetivos de avaliação de desempenho a serem utilizados, mediante indicadores de qualidade e produtividade, observado o perfil epidemiológico dos povos indígenas, os locais de moradia, a dispersão geográfica e respeitadas as diversidades e especificidades étnicas e culturais desses povos.

Na elaboração do Contrato de Gestão, serão observados os princípios da legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e economicidade. O contrato poderá ser alterado para incorporar recomendações formuladas no processo de fiscalização e de monitoramento.

7) PERGUNTA: Quem elaborará o orçamento do INSI?

RESPOSTA: O orçamento do INSI será elaborado anualmente pelo Ministério da Saúde/SESAI em parceria com o instituto. No Projeto de Lei Orçamentária Anual (PLOA) que será encaminhado pelo Governo Federal ao Congresso Nacional para aprovação estará destacado o orçamento do INSI.

INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENAINSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE INDÍGENA

8) Como será o repasse dos recursos orçamentários e financeiros para o INSI?

RESPOSTA: O recurso orçamentário anual do INSI será dividido em 12 parcelas e os recursos financeiros serão repassados mensalmente em valores correspondentes a 1/12 do orçamento aprovado para execução das ações, conforme estabelecido no Contrato de Gestão a ser firmado com o Ministério da Saúde/SESAI.

9) Como funcionará e quais serão as atribuições o Conselho de Administração do INSI?

RESPOSTA: O Conselho de Administração terá as atribuições definidas pela lei que criar o INSI. O conselho será responsável pela aprovação do Contrato de Gestão; do relatório sobre a execução do contrato de gestão no exercício anterior, com a prestação de contas dos recursos públicos aplicados; e das contas da gestão anual para serem remetidas ao Tribunal da União. Além disso, caberá ao conselho aprovar o estatuto do INSI.

GOVERNO FEDERALGOVERNO FEDERAL

MINISTÉRIO DA SAÚDEMINISTÉRIO DA SAÚDE

SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA

10) Qual a competência do Poder Executivo Federal (MS/SESAI) com relação ao INSI?

RESPOSTA: Com base na Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) e dos Planos Distritais de Saúde Indígena (PDSI), a SESAI vai definir os termos do Contrato de Gestão, que estipulará as metas e os objetivos, os prazos e as responsabilidades para sua execução e especificará os critérios para avaliação da aplicação dos recursos. O orçamento do programa do INSI para a execução das atividades previstas no contrato de gestão também será aprovado anualmente pela SESAI.

GOVERNO FEDERALGOVERNO FEDERAL

MINISTÉRIO DA SAÚDEMINISTÉRIO DA SAÚDE

SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENASECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA

11) Com a criação e implantação do INSI, qual será o papel da SESAI no Ministério da Saúde e sua relação com o Instituto?

RESPOSTA: Com o papel exclusivo de gestão da saúde indígena, a SESAI terá foco prioritário nas atividades de gestão da política, realizando monitoramento, avaliação e controle da execução das ações. A SESAI continuará com a responsabilidade de formular e revisar a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas; definir os protocolos clínicos e assistenciais; controlar e avaliar a implementação da Política; monitorar os resultados das ações implementadas pelo INSI.Em relação ao contrato de gestão, a SESAI vai, ainda, definir as prioridades, metas e o orçamento e auditar o Contrato de Gestão. Além de stabelecer o relacionamento com o SUS em nível nacional e regional e o relacionamento inter e intragovernamental, além do relacionamento com representantes das organizações indígenas e da sociedade civil.

DISTRITO SANITÁRIO ESPECIAL INDÍGENADISTRITO SANITÁRIO ESPECIAL INDÍGENA

12) Com a criação/implementação do INSI, como ficarão os Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) ?

RESPOSTA: Os DSEI são territórios onde vivem as comunidades indígenas pertencentes a uma ou mais etnia, em terras regularizadas ou em processo de regularização pela União, e onde ocorrem as ações de atenção básica de saúde indígena.Com a implantação do INSI, a distribuição atual dos DSEI continuará, com exceção dos DSEI Interior Sul e Litoral Sul, os quais serão desmembrados em quatro: DSEI Paraná, DSEI Santa Catarina, DSEI São Paulo/Rio de Janeiro e DSEI Rio Grande do Sul (nomes ainda provisórios).

13) Como ficará o organograma do INSI em cada DSEI?

RESPOSTA: O INSI terá em cada território denominado DSEI um coordenador e a estrutura organizacional necessária para a execução das ações sob a sua responsabilidade a qual será definida no seu estatuto que será elaborado e aprovado após a regulamentação da lei que o instituir.

CONTROLE SOCIALCONTROLE SOCIAL

14) Como funcionarão as instâncias de controle social com a implantação do INSI?

RESPOSTA: Os Conselhos Locais e os Conselhos Distritais continuarão com a mesma estrutura organizativa e de atuação que têm hoje, conforme a portaria GM nº 755/12. Portanto, o Conselho Local de Saúde Indígena (CLSI) é permanente, consultivo, composto somente por indígenas. Já o Conselho Distrital de Saúde Indígena (CONDISI) é permanente, paritário e deliberativo no âmbito de atuação do DSEI. O coordenador do INSI terá assento no segmento de gestor/prestador.

Quanto ao Fórum de Presidentes dos CONDISI (FPCONDISI), ele continuará com caráter permanente e consultivo, com a competência de participar da formulação e do acompanhamento da execução da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas. Com a nova reformulação, o Fórum fará parte do organograma da SESAI, que participará, juntamente com a direção nacional do INSI, das reuniões do Fórum como convidados permanentes.

Também faz parte do INSI o fortalecimento dos órgãos de controle social na área de saúde indígena, inclusive com apoio à realização das conferências de saúde indígena, alimentação dos sistemas de informação definidos pelo Ministério da Saúde e a prestação de serviços de educação permanente em saúde e em saneamento no âmbito do SasiSUS.